ذیابیطس کو سمجھنا : جلدازجلد جائز ہے

ذیابیطس ایک دائمی مرض ہے جس میں مسلسل خون کے گلوکوز کی سطحیں پائی جاتی ہیں ۔ یہ یا تو بہت کم پیدا کرتی ہیں یا پھر انسولین ( ۱ ) کی وجہ سے انسولین کی مزاحمت کرتی ہیں ۔

ذیابیطس کی دو بنیادی اقسام ان کی وجوہات اور انسط میں الگ الگ ہیں:

  • [1] دادی 1 ذیابیطس : بچپن یا جوانی میں ایک آٹومسن حالت میں مبتلا ہو جاتی ہے جہاں مدافعتی نظام انسولین کے جراثیم میں انسولین کے حامل بی ٹا سیلز پر حملہ کرتا ہے۔
  • کھانے والوں کی ذیابیطس 2: سب سے زیادہ صورت، ذیابیطس کے 90-95% کی تشخیص۔ یہ اس وقت پیدا ہوتی ہے جب خلیوں کو انسولین کی عدم موجودگی حاصل ہو جاتی ہے اور اس کی نشو و نما کافی نہیں ہو سکتی. یہ شدید تعلق، جسمانی طور پر پیدا ہو سکتی ہے اور اس سے قبل از وقت زندگی میں تبدیلیاں، زبانوں اور بعض اوقات انسولین کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ چلنے کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔

ذیابیطس تمام عمر کے لوگوں پر اثرانداز ہوتی ہے لیکن عمر کے لحاظ سے ۴۵ سال بعد یہ بیماریوں کے مرکزوں کے مطابق [1] [1] میں سے تقریباً چار بالغوں میں سے ایک مریض کو ذیابیطس کا شکار ہونے کی وجہ سے ذیابیطس کا خطرہ ہے ۔

ذیابیطس اور اِس کی علامات

تحقیق کے عشرے نے ذیابیطس کی وجوہات اور انتظام کو واضح کیا ہے، تاہم بہت سی کہانیاں ثابت ہوتی ہیں، خاص طور پر بالغوں کے بارے میں۔ ان بیانات کو مؤثر طریقے سے روکا جانا اور ان کی نگہداشت کے لیے ضروری ہے۔ ہم ذیل میں سب سے زیادہ نقصان دہ غلط فہمیوں کا جائزہ لیتے ہیں اور ان کی جگہ ثبوت دیتے ہیں۔

پہلا سوال : ذیابیطس میں اضافہ‌شُدہ عمر کا ایک حصہ

سب سے زیادہ قابلِ‌غور اعتقادات یہ ہیں کہ ہر شخص عمر کے لحاظ سے ذیابیطس کا شکار ہو سکتا ہے جبکہ اس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے—جو کہ عمر بھر سے متعلقہ تبدیلیوں اور جسم کی ساخت میں تبدیلی کی وجہ سے بڑھ جاتا ہے—جو اکثر بالغ افراد اپنی زندگی میں معمول کے مطابق شوگر کی مقدار کو برقرار رکھتے ہیں ۔

تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ جو لوگ بڑھاپے میں صحت‌مند عادات کو زندگی میں پہلا درجہ دیتے ہیں ، وہ ابھی تک اہم فائدہ محسوس کرتے ہیں ۔

دوسرا باطل عقیدہ : عمررسیدہ لوگ ذیابیطس کو مؤثر طریقے سے نہیں سمجھ سکتے

ایک اور نقصان دہ غلط فہمی یہ ہے کہ عمررسیدہ لوگ ذیابیطس کا علاج کرنے کے لئے پیچیدہ خودی کی کمی سے محروم ہیں. حقیقت میں، بہت سے عمررسیدہ بالغ لوگ تعلیم، دواؤں، نگرانی اور تعاون کے ذریعے کامیابی سے اپنے خون کے گلوکوز کو کنٹرول کرتے ہیں. مطالعے سے ظاہر ہوتا ہے کہ اکثر عمررسیدہ مریضوں کے پاس کم عمر کور کی ادویات کی زیادہ دیکھ بھال کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، مگر، کم وقتی علاج اور بالغوں کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ بہتر زندگی گزارنے کے مسائل میں بہتری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اب کلینکز انفرادی طور پر علاج کے مقاصد پر زور دیتے ہیں. صحت مند 70 سالہ سالہ گلوکوز کنٹرول (A1C نیچے 7%) کے لیے کافی مناسب ہو سکتا ہے، جبکہ 85 سالہ طویل مدتی حالات کے ساتھ ایک اطمینان بخش نشانہ (A1C 7.5%–8.5%). جدید آلات کو خطرناک خطرناک ہنگامی طور پر فعال کرنے کی بھی کوشش کی جا رہی ہے جیسے کہ مسلسل گلوکوز کی مانیٹر اور انسولین کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ،

۳ : ذیابیطس صرف عمررسیدہ اشخاص پر اثرانداز ہوتی ہے

بالغوں میں سب سے زیادہ عمر والے لوگ ذیابیطس کی بیماری ، بچوں ، نوجوانوں اور بالغوں میں زیادہ‌تر ذیابیطس کا شکار ہوتے ہیں ۔

اصل میں نوجوانوں کی جنس کی 2 ذیابیطس میں اضافہ اس قدر ہوا ہے کہ بعض محققین اسے عوامی صحت کی بحران قرار دیتے ہیں۔ان نوجوان مریضوں کو بیماریوں کے طویل اور زیادہ خطرے کا سامنا ہے۔یہ حقیقت اس بات کا شکار ہے کہ ذیابیطس ایک "سنیسری بیماری"۔ یہ تمام عمر متاثر ہوتی ہے اور روک تھام کی کوششیں ریٹائرمنٹ کے بعد ہی زندگی میں شروع نہیں کرنی پڑتی ہیں۔

۴ : ذیابیطس صرف خون کے شوگر کے بارے میں ہے

بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ ذیابیطس میں خون کا استعمال صرف ایک خاص حد تک خون کے استعمال میں رہتا ہے ۔

ذیابیطس اور دل کی بیماریوں میں مبتلا لوگوں میں سے تقریباً 68 فیصد دل کی بیماریوں سے مر جاتے ہیں ۔

غلط‌فہمی ۵ : عمررسیدہ اشخاص کو ذیابیطس کے مرض میں مبتلا لوگوں کو بہت زیادہ احتیاط سے کام لینا چاہئے

اگرچہ خوراک بہت ضروری ہے مگر زیادہ کھانے کے منصوبے زرعی طور پر قابلِ‌عمل ہو سکتے ہیں ، خاص طور پر ایسے اعلیٰ‌ترین لوگوں میں جو پہلے ہی سے کم بھوک ، مشکل یا تبدیلی کا سامنا کر سکتے ہیں ۔

بہت کم کیرب خوراک میں کمی کا باعث بن سکتی ہے جو کمزور ترین عمروں میں کم ہو، سرکلے (muscle) اور توڑ دینے کے خطرے میں اضافہ کر سکتی ہے۔مسائیٹی کے عمل کو اکثر پلیٹ فارم سے اخذ کرتے ہیں: آدھی پلیٹ جو غیر کیمیائی سبزیوں سے بھرا ہوا ہے، ایک چوتھائی کے ساتھ چربی اور چربی کے ساتھ صحت مند بھی محسوس ہوتی ہے، یہ اس صورت میں زیادہ اہم ہے کہ اس کا علاج صحت اور صحت کے لیے پروٹین کو برقرار رکھنا بھی ضروری ہے۔

بالغوں میں ذیابیطس کے مختلف خطرات

عمررسیدہ آبادیوں کو درپیش خطرات کو سمجھنا ابتدائی طور پر غیرمعمولی اور روک تھام میں مدد دے سکتا ہے. یہ عناصر عمر سے متعلقہ تبدیلیوں کو زندگی اور جینیاتی اثرات سے جوڑتی ہیں:

  • ایج-ریسن مزاحمت : عمر کے طور پر ان کے خلیوں میں انسولین کی کمی پیدا ہوتی ہے، ایک عمل جس میں اضافی خلیات کی چربی اور کمی بیشی کیمیائی مادوں کی وجہ سے پیدا ہونے والی توانائی کی کمی واقع ہوتی ہے۔
  • history: ذیابیطس کے ساتھ ایک پہلا-ڈیگری رشتہ دار شخصی طور پر ذاتی خطرے میں اضافہ کرتا ہے۔
  • Obesity اور مرکزی ادویت : [foual sounds]، خاص طور پر بالخصوص انسولین کے گرد چربی کا بنیادی ڈرائیور ہے۔
  • Physical Infous: [fLT] غیر فعال یا عارضی زندگی کی خراب ترین حساسیت اور وزنی حاصلات کو فروغ دیتا ہے۔
  • [Pororor entry: [1] [1] صاف‌و شفاف ٹماٹر میں بلند مقام ، شکر اور چربی میں اضافہ کرنے والی ادویات کی وجہ سے مریخ پر پانی کی کمی واقع ہوتی ہے ۔
  • پریفیکچر: بہت سے بالغ پہلے سے ہی پہلے سے موجود ہیں (مگر اب تک خون کے عطیہ نہیں). مداخلت کے بغیر 70% تک ذیابیطس میں اضافہ ہو جائے گا۔
  • میکانیکی استعمال : بعض ادویات عموماً بالغوں کو دی جاتی ہیں، مثلاً کوٹریکو ایمزون، تھائی لینڈ ڈائیوسٹی اور کچھ ایک کیمیائی ذیابیطس میں شکر کی مقدار بلند کر سکتی ہے۔
  • سوشیوکونیکل مواصلات : لمیٹڈ رسائی صحت کی دیکھ بھال، صحت مند خوراک یا جسمانی سرگرمیوں کے لیے محفوظ مقامات پر خطرات میں اضافہ کرتی ہے۔
  • سیلپ ڈسکیشن: عمر سے متعلقہ نیند کی تبدیلیوں اور بیماریوں جیسے کہ نیند کی اشیاء میں انسولین کی مزاحمت اور وزن کی کمی شامل ہے۔

بالغوں میں ذیابیطس کی تشخیص

ذیابیطس کی علامات میں نرمی اور آسانی سے عمررسیدہ اشخاص کی تشخیص کی جاتی ہے جس کی وجہ سے تشخیص میں تاخیر واقع ہوتی ہے ۔

  • ( ۱ - کرنتھیوں ۱۵ : ۳۳ ) شراب پینے کی عادت ( ۸ - ۱۳ .
  • مستقل طور پر تھکن یا کم توانائی
  • لینس میں پانی کی منتقلی کی وجہ سے برقی بصارت
  • کٹے ہوئے اور چوٹوں کی صحت
  • انفیکشن ، خاص طور پر جِلد یا گردے کے اشتہار کے ذریعے انفیکشن
  • عام یا بڑھتی ہوئی بھوک کے باوجود غیر محسوس وزنی کمی واقع نہیں ہوتی
  • ہاتھ اور پاؤں میں گننا یا ٹانگیں (neuropathy)

مثال کے طور پر ، اکثر اوقات ، زیادہ‌تر عمر والے لوگ زیادہ‌تر شوگر کی بجائے زیادہ‌تر مریض کو دودھ پلانے کی عادت میں مبتلا کر دیتے ہیں ۔

نفسیاتی بیماریوں کیلئے مؤثر ذیابیطس

بالغوں میں ذیابیطس کی دیکھ‌بھال کرنے کیلئے ایک جامع ، انفرادی طریقہ درکار ہے جو مجموعی صحت ، صحت ، زندگی کی متوقع اور ذاتی مقاصد کی بابت سرگزشت رکھتا ہے ۔

طبّی علاج‌معالجے کی وجہ سے

ایک رجسٹرڈ غذا یا تصدیق کنندہ ذیابیطس کی دیکھ بھال اور تعلیم کے ماہر کو ایک ایسی منصوبہ بنانا چاہئے جو خون کی ضرورت کے دوران شکر کو پورا کرتا رہے ۔مپس کو پوری چربی ، پر محیط سبزیوں ، صحت مند چربی اور محدود چربی پر رکھنی چاہئے ۔ کاربھوج کا حساب یا پلیٹ فارم (یعنی ایک مربع فٹ کا پُشت ) ، ایک تہائی حصہ کھانے کے لئے مفید ادویات کے ذریعے کھانا اور صحت کے لئے مفید خوراک فراہم کرتا ہے ۔

جسمانی کمزوری

باقاعدگی سے ورزش انسولین کی حساسیت میں بہتری لانے، وزن کو برقرار رکھنے اور اس میں کمی کرنے کے لیے ضروری ہے کہ بالغ بالغوں کو کم از کم 150 منٹ تک اعتدال پسند سرگرمی (جیسے کہ سائیکل چلانے یا تیرنے کی مشق) کے دوران کم از کم دو ہفتے تک ورزش کرنا چاہیے۔Thi Ti کی طرح ورزش کرنا، بہتر طور پر صحت کے لیے ضروری معاملات کو کم کرنا، اگر آپ کے دل میں کوئی نئی بیماری ہو، تو پھر آپ کو بہتر طور پر کھانا کھلانا چاہیے۔

صحت کا انتظام

بہت سے بالغ لوگ جن میں ذیابیطس کی بیماری ہے، وہ زبانوں کو استعمال کرتے ہیں (مثلاً، میٹforمین، slfonugeras)، SGLT2ss، SGLT2 servessssssssss کو روکنے کے لیے ذاتی طور پر استعمال کریں، جو خاص طور پر بالغ ہوں، ان کی طرف سے کم تر نشو و نما کے لیے خطرناک ثابت ہو سکتی ہے۔

خون کا نگہبان

خون کے گلوکوز (SMBG) کے خودبخود استعمال کرنے سے مریضوں کو یہ سمجھنے میں مدد ملتی ہے کہ کیسے غذا، سرگرمی اور دوائیں ان کی سطح پر اثرانداز ہوتی ہیں۔Creclinic allres (Cox) زیادہ استعمال ہوتی ہیں اور حقیقی وقتی اعداد و شمار کو کم سے کم بوجھ سے کم کر سکتی ہیں۔

پیچیدہ سکریننگ

سالانہ آنکھ کا ٹیسٹ ، پاؤں کی جانچ ( خود اور پیشہ‌ور ) ، کیمیائی ٹیسٹ اور وسیع طور پر کئے جانے والے فٹ‌بال کی دیکھ‌بھال کرنا بہت ضروری ہے ۔

خاندانی ضروریات پوری کرنے اور اُن کی مدد کرنے کا کردار

ذیابیطس اکثر ٹیم کے پاس آنے والے کسی ٹیم کے لئے فائدہ‌مند ہوتی ہے ، خاص طور پر عمررسیدہ بالغوں کے لئے جن میں کمی ، جسمانی کمزوریوں یا مختلف دائمی حالتوں یا علاج کی وجہ سے مریض کو ذیابیطس ، خوراک کی تیاری ، ادویات کے اوقات اور ایمرجنسی کے علامات کی بابت تعلیم دینی چاہئے ۔

ماہرینِ‌نفسیات کو اعلیٰ طبقے میں ہضم ہونے والی معلومات سے بھی آگاہ رہنا چاہئے : شک ، بے چینی ، بے چینی ، بے چینی اور غیرضروری باتوں کی وجہ سے بالغ لوگ کلاسیکی کیمیائی یا پس‌منظر کا تجربہ نہیں کر سکتے ، چاہے وہ کلاسک‌و رفیق ہوں یا پس‌اُن ، اُس کے استعمال میں حائل ہو سکتے ہوں ، چاہے وہ نہایت ہی محفوظ ہو یا اُس کے استعمال پر تربیت‌شُدہ ہو ۔ [LCTCCCCCCsco اور تربیت ]

نوجوانوں کیلئے محبت

باقاعدہ صحت‌بخش ورزشوں میں تبدیلی سے ظاہر ہوتا ہے کہ ذیابیطس کا شکار ہونے والے مریضوں میں سے کوئی ۵ سے ۷ فیصد اور اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کو پینے کی بیماری ہے ۔

ذیابیطس کو روکنے کا مطلب یہ بھی ہے کہ اُس کمزور اور معذوری کو روک لینا ، مناسب پروٹین رکھنا اور رکاوٹ ڈالنا بھی ضروری ہے ۔ کمیونٹی سینٹرز اکثر سماجی طور پر ورزش کرنے والے پروگرام پیش کرتے ہیں جو جسمانی سرگرمیوں سے جڑے ہوئے ہیں ۔

کُنَّا

ذیابیطس کے امکانات اور صحت کے مسائل کو بہتر طور پر سمجھنے کے لئے عمررسیدہ بالغوں کی مدد کرنے سے اچھی طرح سے کام نہیں کر سکتے ۔