ذیابیطس کے مریضوں میں ہائیپرتھیرائڈزم کے اثرات

داخلی تعلقات : کرپشن–ڈیبیس اتصال (انگریزی:

تھائی‌رائڈ ہارمونز کی ایک حالت جسے خون کے بغیر خون کے اجزا ( تین گُنا زیادہ ) کی شرح ( ٹِدُوتھیُون ، ٹی‌3 اور T4 ) کہتے ہیں ، جسم کے اندر موجود تمام اعضا کی مقدار اور اثرات کو کم کرنے کے لئے خون کے استعمال میں منفرد چیلنجز شامل ہیں ۔

جبکہ ہائیپرتھیروئیڈزم خود مناسب علاج ہے، تاہم اس کی موجودگی میں مریض کے اندر غیرضروری طور پر شدت کے ساتھ عدمِ‌تحفظ کے تقاضوں کی بابت یہ بات سمجھ میں آتی ہے کہ تھائی‌رائڈ ہارمون بھوک کی علامات ، غذائی امداد اور توانائی کے اخراجات کو تیز کرنے کیلئے کیا کچھ کرنے والا مؤثر منصوبہ ہے اور یہ سب سے پہلے ایسا ہوتا ہے جس میں سخت ذہنی توازن ، وزن یا ہضم کرنے سے روکنے کے لئے سخت بیماری اور بیماری کے بارے میں پیدا ہونے والے ثبوتوں کے بارے میں معلومات اور انتہائی ضروری ہیں ۔

Hyperthyroidism اور ذیابیطس : ایک پیچیدہ ڈیٹنگ

غیر ذمہ‌دار اور پُراسرار (Pathophysiology)

ذیابیطس کے مریضوں میں ذیابیطس کی شرح عام آبادی سے زیادہ ہوتی ہے ۔ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ ذیابیطس 2 سے 20% تک مریض زیرِزمین یا زیادہ بلند مقام پر ہوتے ہیں ۔

تھائی‌رائڈ ہارمونز کی مدد سے جگر میں گہرے اثرات اور لیپ‌ڈ کی بیماریوں سے پیدا ہونے والے امراض میں اضافہ ہوتا ہے ۔یہ عمل جگر میں موجود پروٹین اور گل‌کوجن‌ولیس کو بڑھا دیتا ہے ۔

بیماری کی تشخیص

ذیابیطس کے مریضوں کے لیے ذیابیطس کے مریضوں کے لیے ذیابیطس کی بیماریوں کی وجہ سے زیادہ سے زیادہ بیماریوں کا خطرہ ہو سکتا ہے اور یوں اِس بیماری کی وجہ سے ذیابیطس کا شکار ہو جاتے ہیں ۔

دیہی آبادی میں دیوالیہ پنسائی مشکلات

ذیابیطس کے مریضوں میں وزن ، حرارت ، حرارت اور بیماریوں کی کمی جیسے کہ بخار ، بیماریوں کی وجہ سے پیدا ہونے والی بیماریوں میں کمی ، تھائی‌رائڈ کا وزن ، صحت‌ویابی کے مسائل کو کم کرنے کی بجائے ، تھائی‌رائڈ کے مریضوں کے درمیان فرق کو واضح کرنا چاہئے ۔

Hyperthyroidism میں Epetite changes in Hyperthiroidism: میکانیات اور کلینکی ظاہریات (clinical) ہیں۔

کیوں کہ ہیپرتھیروازم قحط میں اضافہ کرتا ہے۔

ہائیپرتھیرائڈزم میں اضافہ ہونے والا metabolitic شرح بڑھتی ہوئی بھوک میں ایک کمیاب پیدا کرتی ہے۔مریخی ہارمونز کا اثر mudthalamic energy-regulation مرکزوں کو مدوالہ genetic tede e, سابقہ سے تعلق رکھنے والی petide, اور پریفیکچرلانتن سگنلز کی طرف سے حاصل کردہ اس وجہ سے بھوک اور بھوک کی شدت میں اضافہ ہو جاتا ہے کیونکہ اس میں بہت سے مریض کمیت پیدا ہو سکتی ہے کیونکہ اس کمیت میں اضافہ ہو سکتی ہے یعنی 30٪ سے زائد شرحِ عام طور پر اضافہ ہو سکتا ہے (یعنی 30٪ زیادہ ہو سکتا ہے)۔

جنینی مریضوں میں یہ ہائیپرمابولک حالت اکثر بھوک کی بیماری کا سبب بن سکتی ہے اور بعد میں اس کے بعد سے پیدا ہونے والی بیماریوں کا سبب بنتی ہے ۔

ہائیپرتھیرائڈزم میں گوتم برین Axis -

تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ تھائی لینڈ کے ہارمونز کا اثر نہ صرف مرکزی شریانوں کے ذریعے ہوتا ہے بلکہ اس کے علاوہ گیٹ برین کے ای میل پر بھی اثر پڑتا ہے ۔

وزنی کمیت (fouss) vs. وزنی اسٹیبل (stability): The Paradox

اگرچہ بعض مریضوں کا وزن زیادہ ہونے کے باوجود وزن کم ہو سکتا ہے لیکن بعض کو وزن کم کرنے کے باوجود بھی برقرار رہ سکتے ہیں ۔

ایپیٹ اور کھانا کھانے کی عادت : ایک پینسیکونوروورین (Psychoneurondecine) پرسپائو (Prespective)۔

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے جسم میں خون کی کمی ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟ لیکن آپ کو یہ بیماری ہے کہ آپ کو اِس بیماری میں مبتلا کر دیا جائے ۔

اِس سلسلے میں ایک مثال پر غور کریں ۔

حرارت‌دار مرکبات اور توانائی کی ضرورت

کیونکہ ہائیرتھیروئیڈزم بی ایم آر ، روزانہ کیلورکی تقاضوں میں 500–1000 کلوکیوری یا زیادہ شدت پر اضافہ ہو سکتا ہے ۔

غیرمعمولی تبدیلیاں

پروٹون کو پہلے ہی سے خون کے آلودہ ہونے کی ضرورت ہے یعنی تھائی‌رائڈ ہارمون سے حاصل ہونے والی غذا ( کیمیائی عمل ) ۔ سفارش (0.8 g / کیمیائی وزن) ۔

کھانا کھانے والا تیمینگ اور گلسیمک انڈیکس

زیادہ‌تر کھانا کھانے سے زیادہ‌تر کھانا پکانے سے زیادہ اہم ہوتا ہے ۔ کھانا پکانے سے بڑی بڑی مقدار میں کھانے کی مانگ کو پورا کِیا جا سکتا ہے ۔

مائیکروسافٹ ڈویژن اور سولنگمنٹ (انگریزی:

وٹامن‌ٹی‌ڈی‌رائڈزم کئی وٹامنز اور معدنیات کے ردِعمل کو بڑھا دیتا ہے جس سے انتہائی نقصاندہ مادہ‌پرستی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے ۔

Calcium اور وٹامن ڈی : ہارمونز میں ہڈی کی دوبارہ پیدائش، توڑ پھوڑ کا خطرہ۔ Adconory (1000–2001/ایک دن) اور وٹامن ڈی (600–800 IU/day) اہم ہیں، اگر مریض اینٹی ور علاج یا بیراتی مصنوعات پر ہو تو دودھ کی مضبوط اور سبز پتے ہیں۔
Magnesium : گلوکوز میں داخل ہونے والی انسولین اور انسولین کے عمل میں تبدیلی۔ دفاعی عمل انسولین کی مزاحمت اور مسّس کرپس کو بڑھا سکتا ہے. نیوٹس، بیج، پورے دانے اور تاریک چاکلیٹ کے ذخائر میں میگنشن فراہم کر سکتا ہے۔
B Winin : acquilly B12, B6, and Folate, جو توانائی کی کمیت اور بے چینی کی حمایت کرتا ہے. بی12 کمیت میں پہلے ہی سے میٹ فارمین کے استعمال کے حوالے سے تشویش کا باعث ہے؛
Zinc: تھائی لینڈ ہارمونز اور مدافعتی عمل کے لیے ضروری ہے. کم زنک زخم اور خراب پاو کا علاج کر سکتا ہے اور خراب پاخانہ ۔ اویورس، مرغی، پمپین بیج اور کپاس کے بیج اچھے ذرائع ہیں۔
[Antioxidants (selenium, Winin C and E) : سلینئم تھائیرائڈ ہارمونز کے لیے سخت تنقید ہے اور ہائیپرتھیرائڈزم میں آکسائیڈ دباؤ کم کر سکتا ہے. برازیل جیسے چاول، ٹنا، سرڈی اور انڈے اچھے ذرائع ہیں. سیلنمنٹ کو احتیاط سے استعمال کرنا چاہئے، زیادتی کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ انتہائی مناسب طور پر زہریلا بھی قابل استعمال کیا جا سکتا ہے۔

Suplamentation کو by liberty and seconserence by the high-dose antioxidants about of noution of no sident of nowsident. نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ آفس آف ہیلتھ سوسائٹی ثبوت فراہم کرتا ہے جس سے مراد بنیادی طور پر فقہی تقاضوں اور فقہی اصولوں پر ہوتا ہے۔

ہائیپرتھیرائڈ ڈائی‌بی‌اِن‌اِن‌اِلد کے مریضوں میں خون کا انتظام کرنا

ہائیوگلیسیمیا اور ہائیپرجیکلسیمیا خطرات ہیں۔

تھائی‌رائڈ ہارمونز اور ذیابیطس کی دواؤں کے درمیان باہمی تعلق کا باعث بنتا ہے ۔

بے نظیر بھٹو اور دوا ساز تھے۔

اگر آپ کو خون کے بغیر کسی قسم کی بیماری کا علاج کرنا مشکل لگتا ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟

گلکی اسٹی‌ڈی‌ڈی‌ڈی کے لئے عملی طور پر کام کرنا

ہائیپرتھیرائڈ کے مریضوں میں پائے جانے والے تبدیلی کے نمونے کو منظم کرنے کیلئے کلینک کے ماہرین مندرجہ‌ذیل عملی پیشِ‌نظر غور کر سکتے ہیں :

increment طریقہ کار میں ترمیم: تبدیلی انسولین یا زبان کے ایجنٹ چھوٹے چھوٹے چھوٹے چھوٹے انق ⁇ وں (مثلا 10–20%) اور دوبارہ داخلی تعاملات پر مبنی اکثر رد عمل۔
[Structed species: کھانے اور ادویات کے استعمال سے مطابقت رکھنے کے لیے انحصار برقرار رکھیں.
Pre-conference symports: غیر فعال پری موقف تھوڑا سا بلند (مثلا 110–160 mg/dL) فعال طور پر ہائیرتھیرائڈزم کے دوران میں کم کرنے کے لیے.
Bedtime accious: بستر سے پہلے پروٹین کی نالیوں میں داخل ہو کر انسولین کی مقدار کو کم کرنے کے لیے، خاص طور پر اگر Basal انسولین استعمال کی جائے۔
[Regular HbA1c نگرانی : جبکہ HbA1c کو مصنوعی طور پر تحلیل کیا جا سکتا ہے جب کہ ہائیپرتھیرائڈزم میں خون کے گردشی خلیات کی وجہ سے گردش کا وقت اب بھی مفید رہتا ہے۔

کلینکی انتظامیہ سٹرٹیج

ہائیپرتھیرائڈزم کا طبی علاج

پہلی لائن علاج میں اینٹی‌رائڈ ادویات (methaizole, protythiouracil)، ریڈیو آیوڈین یا تھائی‌رائڈک‌رائڈکُم پر انتخاب عمر ، شدت ، حمل کی حالت اور کوبُک کی مناسب مقدار پر ترجیح دی جاتی ہے ۔

علاج‌معالجے اور غوروخوض

اگر آپ کو لگے کہ آپ کے پاس ذیابیطس کے مریضوں کو زیادہ مقدار میں کھانا پکانے کا خطرہ ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟

اِس کے علاوہ وہ اپنے بچوں کو بھی اِس بات پر قائل کرتے ہیں کہ وہ اُن کی مدد کریں گے ۔

ڈائی‌ڈی‌ٹریری انتظامیہ کو دونوں کو ہائی‌مُلک اور ذیابیطس پر قابو پانے کی ضرورت ہے ۔

Consistent Philipal : کھانے کے دوران اور کھانے کے دوران میں متوازن طور پر پھیل کر دوا کے وقت کو حل کرنے اور بڑے گلوکوز کی عارضی تقسیم کو روکنے کے لیے.
ہر کھانے پر Protyin : setterssssetty and settle nows mas. Aim for 20–30 G اونچی پروٹین فی کھانے کے لیے.
[helthy چربی[1]: Avocado, غلہ، بیج اور زیتون کے تیل سے بغیر سپیکنگ کے توانائی فراہم کی جاتی ہے۔

فیبر-رچ کھانوں[1] : سولوبل کے پَر (جو، دان، بَر، بَو، سَوَو) سستے ہوتے ہیں اور گلِک کنٹرول کو بہتر بناتے ہیں۔

[Hydration: Hyperthyroidism پسینہ اور تاختین کے ذریعے پانی کے بہاؤ میں اضافہ کرتا ہے ( ⁇ 2 L/day) مائع عمل کی حمایت کرتا ہے اور اس کی روک تھام کرتا ہے۔

[Alessance of Stimulants: Cafine اور مشروب پریشانی، ٹیکائکاردیہ اور نیند کی کمیت کو بڑھا سکتا ہے اور گلوکوز کو متاثر کر سکتا ہے. مریض کو ان اشیا کو حد سے یا گریز کرنا چاہیے۔

نگرانی اور پیرو-

مریضوں کو باقاعدہ تھائی‌رائڈ عملے کا امتحان دینا چاہئے (ٹی‌ایچ‌او ، آزاد ٹی‌ٹی ، جملہ ٹی‌3 ) ہر ۴–6 ہفتے جب تک ایوی‌رائڈ‌رائڈ کی کارکردگی حاصل نہ ہو جائے ، پھر ہر ۳– ۶ مہینے ۔ کونکونکور ، ایچ‌ایم‌سی‌ایس ، او ر وزن کے لحاظ سے ، صحت کے لحاظ سے صحت کے مسائل کو بخوبی سمجھنا چاہئے ۔

قسم 1 vs. قسم دوم ذیابیطس کے لیے خصوصی مضامین

قسم 1 ذیابیطس اور اینٹی‌م‌مُصوتی بیماری

قسم کے ذیابیطس کے مریضوں میں اوکیم‌مین تھائی‌رائڈ بیماری کی ایک اَور بیماری ہے ، خاص طور پر قبروں کی بیماری اور ہاشمیتو کے تھائی‌رائڈس کو استعمال کرنے کے لئے ان حالات کی بابت ایسے انتظامِ‌علاج درکار ہیں جو ہارمون کنٹرول اور تھائی‌رائڈ کے عمل کو خارج کرتے ہیں ۔

قسم دوم ذیابیطس اور ہائیپرتھیرائڈزم

قسم دوم ذیابیطس میں ، ہائی‌تھیری‌رائڈزم اکثر موجودہ انسولین کی مزاحمت کو کم کرتی ہے اور اس میں موجود انسولین کی مزاحمت کو کم کرنے کے لئے بی ٹا‌ہ دار قسم کے مریضوں کو ذیابیطس اور ہائی‌تھیری‌اِن‌ڈی‌مسسس کی تشخیص کیلئے عارضی طور پر استعمال کرنا پڑتا ہے ۔

کاؤنسل : ایک پُراسرار‌ترین برقیت

ذیابیطس کے مریضوں کو بیماریوں کی بیماریوں اور بیماریوں کے علاج کے لئے درکار خوراک فراہم کرنے والے پیچیدہ ماحول کو پیدا کرنا پڑتا ہے ۔

مزید پڑھنے کے لیے امریکی سنیما ایسوسی ایشن ، [1] ہائیپرتھیرائڈزم انتظامیہ پر جامع ہدایات فراہم کرتا ہے جبکہ امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن کے لیے تجدیدی معیارات [FLT] کی طرف بھی اشارہ کر سکتا ہے[FLT] ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہونے والے امراض کے بارے میں مزید تحقیقی مسائل کو مزید بہتر بنایا جا سکتا ہے۔