ذیابیطس کی تبدیلی گزشتہ صدی کے دوران جدید طبّی میں سب سے عجیب ترین کہانی ہے ۔یہ انسولین کے موجودہ ایام سے لے کر آج تک مایوس‌کُن دَور ہے ، ہر قسم کا دن ہم سے زیادہ قریب ہے ۔

ذیابیطس کے ابتدائی فاؤنڈیشن

انسولین کی دریافت سے قبل 1921ء میں ذیابیطس کی تشخیص ایک مؤثر طریقے سے کی گئی تھی. انتظامیہ سخت کیلاوری پابندی پر منحصر تھا—جس کا نام فریڈرک ایلن نے پائنیر خدمت انجام دی تھی- جو چند ماہ یا سالوں سے زائد عرصہ تک زندہ رہ سکتا تھا ۔

20ویں صدی کے دوران ، ذیابیطس کا انتظام بہت زیادہ تھا ایک دستی اور آئی ایم ڈی آرٹ تھا. مریضوں نے گلوکوز کے ٹیسٹوں پر صرف تاخیر اور کم مقدار میں کیے، جو 1970ء کے اواخر میں خون کے عطیہ (SMBG) کی فوری ضرورت کے ساتھ

اِس کے علاوہ ، اُس نے اپنے شاگردوں کو بھی یہ ہدایت دی : ” اَے [ یہوواہ ] !

ذیابیطس کنٹرول اور پیچیدہ تعاملات ( DCCT) نے 1993ء میں شائع ہونے والے حتمی ثبوت فراہم کیے کہ خون کے بغیر زیادہ سے زیادہ مقدار میں خون کے بغیر علاج کے امکانات میں کمی واقع ہو سکتی ہے ۔

سوم‌لٹ ، 1990 کی دہائی میں انسولین اینالوگ (اسپرا ، گلرنگ ) کی ترقی نے زیادہ سے زیادہ خطرناک فقہ‌دانوں کو کنٹرول کرنے کے لئے تیار کِیا ۔

Cresidenting: A Paradigm Shift

1990ء اور 2000ء کے اواخر میں مسلسل گلوکوز کی نگرانی (CUN) اوزاروں کی داخلی شناخت نے نقطہ وقت کے گلوکوز کی پیمائش سے پہلی حقیقی روانگی کی نشان دہی کی۔ ابتدائی نظامات جیسے میدریرون مینی ایم ایس سی کے لازمی تجزیہ۔

حقیقی وقت Cixcom G1 کے ساتھ 2006 میں اور Abbott Frestyle Navigor کے ساتھ آیا. ان اوزاروں نے صرف کھال کے نیچے ایک چھوٹا سا، تار کی طرح کا سینسر رکھا،

اس بات کو مدِنظر رکھتے ہوئے ، ابتدائی سی‌پی‌سی‌سی سینسر درست مسائل سے دوچار تھے اور انہیں انگلیوں کی نالیوں سے بار بار کام کرنے کی ضرورت تھی ۔

انقلاب

انسولن پمپ، کھال کے نیچے رکھے گئے ایک کیٹ کے ذریعے تیز رفتار انسولین کا ٹھوس پلان نکالا، 1970ء کے اواخر سے ہی پہلے کے دور میں تھا. ابتدائی ماڈلوں کو بے حد نقصاندہ اور انھوں نے ایک غیر فعال کارکردگی کی پیشکش کی تھی، لیکن انہوں نے ایک بہتر فائدہ اٹھایا:

پمپ کے علاج میں اصل انقلاب CGCT کے اعداد و شمار کے ساتھ آیا اور انسولین کی کمی کے وقت عارضی طور پر انسولین کی ادائیگی کی صلاحیت کے ساتھ۔ جب گلوکوز بہت کم گر گیا تو میدن نے اس کی کمی کی جانب کم سے اضافہ کر دیا (2009)۔

جدید پمپ مثلاً ٹندم ٹی 2 اور اومنیپوڈ ڈرافٹ ڈرا ڈی ایس ایچ، اسمارٹ فون کے ذریعے تیار کردہ اسٹائل بُولس کیمرا، اور سب سے اہم، انتہائی اہم، انتہائی انفنٹری سسٹمز اور بند الکلم کے ساتھ ساتھ غیر مستحکم اور سافٹ ویئر کی تبدیلی کے لیے اس کے ارد گرد ایک مضبوط اور قابلِ تناسب طریقے کو تقویت حاصل کرنا پڑی۔

بند لوپ سسٹمز کا Dawn of Loop Systems

ذیابیطس کی انتظامیہ کے لیے ایک بند کردہ نظام کو CXCG، ایک انسولین پمپ اور کنٹرول Almbor جو حقیقی وقت اور پیشینگوئیی گلوکوز کے اعداد و شمار پر مبنی انسولین کی ادائیگی کو خودبخود درست طور پر درست کرتا ہے (عام 70–180 mg/dL) کے ساتھ ساتھ ساتھ گلوکوز کی سطح کو برقرار رکھنے کا مقصد اکثر "hybrid" کے طور پر بیان کیا جاتا ہے کیونکہ انہیں اب بھی صارف کو کھلانے اور دستی طور پر استعمال کرنے کے لیے تمام تر نظامِ صالح کی اصلاحات کی ضرورت ہوتی ہیں۔

پہلا انعامی نظام : Concept کی دلیل۔

2016ء میں ایف ڈی اے کی منظور کردہ پہلی ہیبر بند کر دی گئی تھی جسے تجارتی طور پر استعمال کیا گیا تھا.

اسی دوران تحقیقی جماعت نے "دو-ٹی-اے-" (ڈی آئی اے) کے بند کردہ خفیہ نظاموں جیسے اوپن اے پی ایس اور لوپ کو تیار کیا. یہ سابق کمیونٹی-ای-پی-اے-اے-اے-اے- کے کوششوں کے باوجود، ایف ڈی اے کے بارے میں تنقیدی حقیقی ڈیٹا فراہم کیا جو تجارتی ترقی کو متعارف کرایا۔

جدید ترقی‌یافتہ ہبریڈ لوپس

آج کے نظام بہت زیادہ صاف کیے جاتے ہیں. Tandem Mexicine Care T:slim X2 with on قابو-IQ ٹیکنالوجی (Term 2019) ایک ترقی یافتہ ال جلدی الجبرا استعمال کرتا ہے جو نہ صرف بصری شرحوں کو تبدیل کر سکتا ہے بلکہ جب گلوکوز کو مزید آگے لانے کی پیش گوئی کی جا رہی ہے تو یہ عملیاتی طریقہ، نیند اور حساب کے ساتھ شامل کر سکتا ہے۔

2022ء میں اومنیپوڈ 5 کا پہلا ٹیوب ہاسٹل بند کر دیا گیا، اومنیپوڈ پمپ کے ساتھ اومنیپ پمپس کو ٹیکس کم کرنے والا ایک فون۔ اس کا الموت براہ راست جاری کرتا ہے (یا پھر وقت کے ساتھ ساتھ ساتھ اسمارٹ فون ایپ کے ذریعے)۔ سسٹم صارفین کی انسولین کو خودبخود سیکھتا ہے اور اس میں 5 کنٹرول-IMonid کو کنٹرول کرنے کے لیے بند کر دیا گیا ہے جس میں 2 سال کی عمر تک بچے (Con-Col-C) شامل ہیں۔

کیم اے پی ایس ایف ایکس سسٹم (انگریزی میں Expression in European اور حالیہ طور پر امریکہ میں حالیہ) ایک ایسا متوازی الجبرا استعمال کرتا ہے جو فرد کی انسولین حساسیت کو حقیقی وقت میں تشکیل دیتا ہے اور صارفین کو بصری اصلاحات کے لیے بھی داخلے کی ضرورت نہیں پڑتی۔

مریضوں پر حقیقی-world on the Warred on weapons -

ذیابیطس کی تشخیص سے متعلق دستی عملے کی منتقلی نے ذیابیطس کے زندہ تجربے کو بہت بدل دیا ہے ۔

  • [FLT]. [foled term-in-range: صارفوں کی آمدورفت 70–180% کے ہدف کے اندر دن کے نشانے میں 70–180 mg/dL، مقابلے 50–60% طیارے پمپ یا MDI طریقہ علاج کے ساتھ خرچ ہوتی ہے۔
  • ریختہڈیشنلکلکمیا : الجبراً آنے والے کم آنے سے روکنے میں خاص طور پر مؤثر ہیں، نصف یا زیادہ سخت سخت سخت متحرک واقعات کو کاٹ کر
  • Lower HbA1c: Elections کم ہونے والی کمیت 0.5–1.0% عام ہیں، اس کے ذریعے struction کے خطرے میں کمی واقع ہوتی ہے۔
  • زندگی کی کیفیت : بہت سے صارفین گلوکوز کی سطحوں کے بارے میں کم پریشان رہتے ہیں، بہتر نیند (یعنی نظام رات میں ردوبدل کرنے کا طریقہ)، اور زیادہ آزادی کے جذبے سے ورزش یا کھانے جیسے سرگرمیوں میں حصہ لینے کے لیے۔
  • روزانہ بوجھ میں دوبارہ تبدیلی : سسٹم کے ساتھ ساتھ بصری شرح اور خودکار اصلاحات کا انتظام کرتے ہوئے صارفین زیادہ سے زیادہ دن گزار دیتے ہیں۔ ذیابیطس کا ذہنی بوجھ — کبھی کبھی "مریخ پر" (انگریزی: Aconst)، جو کہلاتا ہے، کو بہت ہلکا کیا جا سکتا ہے۔

تاہم ، بعض صارفین ابھی بھی خوف ، تحفظ کے ساتھ کھانا کھانے کی ضرورت ، پمپ اور سینسر کی جسمانی موجودگی کی وجہ سے مایوسی کا شکار ہیں ۔

مشکلات اور مشکلات

جب کہ بند کرنے والے نظام کسی یادگار تحصیل کی نمائندگی کرتے ہیں، کئی چیلنج جاری رکھتے ہیں.

الجبراً سوفیطاب اب بھی بہتر ہو رہا ہے، لیکن انسانی تفاعل کی پیچیدگیوں کا ابھی تک کوئی اندازہ نہیں لگا کہ وہ کس طرح کے اشاروں کو گلوکوز سے باہر رکھتے ہیں

Cost اور رسائی بڑی رکاوٹیں ہیں. پمپس، سینسر اور انشورنس کی قیمت سالانہ ہزار ڈالر ہو سکتی ہے اور مختلف طور پر تبدیل ہو سکتی ہے. ترقی پزیر ممالک میں بھی، غیر ملکی آبادی کے ساتھ ساتھ رہنے والے لوگ،

مستقبل میں ہوریزون

مستقبل میں، بند کرنے والے نظاموں کی اگلی نسل سے مراد ممکنہ طور پر انسولین کی ادائیگی کی ضرورت نہیں ہے.

انسولین کے علاوہ، کثیر ال-hormone سسٹمز کو صاف کیا جا رہا ہے. بیتا بینونوس کی طرف سے جاری کردہ bi-hormoonal Carridge کا استعمال کرتے ہیں جس میں انسولین اور liccagon، دونوں خودبخود شائع ہوتے ہیں. 2022 میں شائع ہونے والے ایک غیر مجاز امتحان میں، بالغوں میں کم وقت کی کمی،

artified انٹیلی جنس اور مشین سیکھنے کے عمل کے لیے نظامات کو قابل بنایا جائے گا تاکہ وہ ذاتی طور پر علاج کے قابل ہو سکیں. الورۃ جو صارف کے روزانہ کے معمولات، عادات اور دباؤ (via heart sal beense) سے پہلے سے ہی تبدیل ہو سکتا ہے تاکہ انسولین کی سطح کے اندر منتقل ہو جائے۔

اس سے پہلے کہ ایک سال یا اس سے زیادہ سینسر کی انسولین کی منتقلی کا بوجھ ہر 10–14 دن ختم ہو جائے. انٹریپل انسولین (انگریزی: Intraperitonal Expression) بہتر طور پر داخل ہونے والی انسولین کی منتقلی، غیر واضح عملیاتی عمل میں رکاوٹ اور زیادہ تیز رفتار سے تیز عمل میں آتی ہے۔

آخر میں عالمی رسائی کو بڑھانے کی کوششیں اہم ہیں. غیر منافع بخش تنظیموں اور عوامی شراکتوں کے ساتھ ساتھ زیرِ انتظام آبادیوں کو کم سے کم کرنے اور پمپ ٹیکنالوجی لانے کے لئے کام کر رہے ہیں. . Diabetes UK] اور ٹیکنالوجی نیٹ ورک اور [FLT:FT2]][FTTT] کے لیے مسلسل پروگرامزانکسے ہیں۔

کُنَّا

بھوک کی خوراک سے حاصل ہونے والی بھوکوں اور بے چینی کے نظاموں سے حاصل ہونے والی ارتقا انسانی انہنی اور بہتر نتائج کی جستجو کا ایک ایسا ذریعہ ہے جو دنیا بھر میں تحقیقی لیبانوں کے ہاتھوں سے منتقل ہو گیا ہے، جسے جان بچانے کے لیے بہتری، قیمتیں، صارف کی ضرورت ہے، مشکلیں تو یہ ہیں کہ انتہائی مشکل، مگر صحت مند، صحت مند، صحت مند، صحت کے لیے،