Table of Contents

پوشیدہ اتصال : کیسے Hyperthyroidism intensifies Diabetic Retinopathy خطرناک ہوتا ہے۔

لاکھوں لوگوں کے لئے ذیابیطس کے مریضوں کے لئے یہ خطرہ خطرناک ہے کہ وہ اندھےپن کو روکنے کی بنیادی وجہ کے طور پر استعمال کریں ۔

تھائی‌رائڈ ہارمونز کی مقدار ( ٹی‌3 اور ٹی‌ٹی ) سے متاثر ہونے والی ایک قسم کے وائرس سے متاثر ہونے والے وائرس سے متاثر ہو کر عام لوگوں میں تقریباً ۱ فیصد لوگ متاثر ہوتے ہیں ۔

کس طرح Hyperthyroidism ایکسوربائٹس ڈائیبییٹک ریٹینوپتھی

اِس بیماری میں مبتلا لوگوں کو بہت سی مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جن میں مبتلا لوگوں کی صحت پر بُرا اثر پڑتا ہے ۔

ری‌ٹینل کے عملے پر اثرانداز ہونے والے اثرات

ذیابیطس کے مریضوں میں پہلے ہی سے زیادہ امراض قلب اور تناؤ کی وجہ سے دل کی دھڑکن بڑھ جاتے ہیں اور پھر ان میں سے خون کی مقدار بڑھ جاتی ہے ۔

غیر ذمہ‌دارانہ اور غیرقانونی دباؤ

دونوں ہیپاٹائٹس بی اور ذیابیطس کی شرحیں دائمی کم درجہ کی حامل ہیں ۔جونس براہ راست خون کے ہارمونز کی پیداوار کو تحریک دیتے ہیں جیسے کہ ہارمون نکویسی عنصر-ا-6 (ٹی این ایف-آر)۔ سی ایم ایل-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-ایس-وی-ایس-وی-وی-ویمسپ-ویم کے استعمال کے لیے استعمال کی گئی ہے کہ اس میں مریض کی تعداد تیزی سے زیادہ تر ہو سکتی ہے

خون کی عدم وفاداری کو یقینی بنایا گیا ہے۔

خون کی نالی (BRB) کو محفوظ رکھنے کے لئے سخت کوشش کی گئی ہے تاکہ خون کے ہارمونز کو ہضم کرنے والے خلیوں کے درمیان گہرے پروٹین کو ختم کیا جا سکے ۔ جب یہ تناؤ کی وجہ سے زیادہ ہو جائے تو اس کے بعد سے جسم میں موجود انفیکشن پیدا ہو جاتا ہے ۔

ایکس‌بُلُو سوگر فوڈ بیک لوپ

ہائیپرتھیرائڈزم-کلانل انٹرٹینمنٹ کے سب سے زیادہ متعلقہ پہلوؤں میں سے ایک ہے اس کا اثر گلسیمک کنٹرول پر ہوتا ہے۔کین ہارمونز ہارمونز میں موجود گلوکوز کی وجہ سے بڑھتی ہوئی گیسکونوگیس اور گلکلجنیسسسسس کی صفائی بھی ہوتی ہے نیٹ ورک کا نتیجہ یہ ہوتا ہے کہ اس سے پہلے مریض میں نسبتاً زیادہ انسولین مزاحمت اور خون کی مقدار موجود ہوتی تھی۔

[Diabetes Care] [2019] نے ثابت کیا کہ جن اشخاص کو قسم دوم ذیابیطس اور نئی ذیابیطس کی وجہ سے محسوس کیا جاتا ہے وہ زیادہ تر لوگ جن میں ذیابیطس (Hba1c) کی شرح ہے، زیادہ تر اہم طور پر جن کو ذیابیطس یا طبّی ادویات کے استعمال کے دوران ذیابیطس کے بارے میں بتایا جاتا ہے، ان میں سے اضافہ کر سکتے ہیں: [1] [1] [1] ذیابیطس کے خطرے میں]

ہائیوگلیسیمیا خطرے اور ریٹینال وولنر ناؤت (انگریزی:

غیر معمولی طور پر بلند فشارِخون کے مریضوں کو وسیع پیمانے پر خون کے بہاؤ اور انفصام کے استعمال کے لیے استعمال کِیا جاتا ہے جبکہ ہائی‌فُوے‌فُوے کے بنیادی ڈرائیور ، اینٹی‌باڈیل‌مِکِس‌مِسِسِسِل کے تناؤ کو بھی قابو میں رکھنا چاہئے ۔

اسکے برعکس ، اسکے بعد اس نے کہا : ” مَیں نے اپنے آپ کو قابو میں رکھا ہے ۔

آبادی پر مبنی مطالعات اس تعلق کو تقویت دیتے ہیں. تائیوان کی قومی ہیلتھ انشورنس ریسرچ ڈیٹا بیس سے متعلق اعداد و شمار نے آشکارا کیا کہ ہائیرتھیائڈیزم کے مریضوں کی تشخیص کے ساتھ ساتھ حادثے میں اضافہ ہوا ہے، 10 سال کی عمر میں، جنسیت، ذیابیطس اور ایچ اے سی کے علاج کے بعد بھی ایک اور ممکنہ طور پر یہ کہ اس وقت کے لیے ضروری ہے کہ اس میں 28 فیصد لوگوں کو ذیابیطس کے خطرے سے دوچار کیا گیا تھا۔

یہ دریافتات حیاتیاتی کیمیاء کے مطابق ہیں : تھائی‌رائڈ ہارمونز براہِ‌راست صحت پر اثرانداز ہوتے ہیں ۔

اسکریننگ اور انتظامیہ پروٹوکول

ہائی‌اِن‌اِن‌اِن‌اِن‌وِلیشن اور اِن‌اِن‌وپتھی کا ایک ایسا طریقہ جو اب کافی نہیں ہے ۔

ایک دوسرے پر اثرانداز ہونے والی اسکریننگ

  • [Annual noded served test تمام مریضوں کے لیے ہر 6 ماہ [FLT] ان لوگوں کے لیے جنہوں نے اپنے ساتھ غیر معمولی ہائیپرتھیرائڈ یا اس کی تاریخ کو دیکھا ہے۔
  • servation activity tests (TSH, Free T4) ہر ذیابیطس کے کلینک میں ماہر ہائیپرتھیرائڈزم کے مریضوں کے لیے سالانہ معائنہ؛ بالخصوص 40 سے زائد خواتین کے لیے سالانہ بیداری کا خیال رکھیں، خاص طور پر خواتین کے لیے
  • Glycemic نگرانی انتساب : [1] HbA1c ہدف کو تحلیل (مثلاً، &t;7.0%) مریضوں کے ساتھ ہائیپرتھیرائڈزم کے لیے، فراہم کردہ انفنٹریسیماک خطرہ ہے۔
  • [Optical comense Tomography (OCT) macular edma زیادہ بار تجزیہ کرنے کے لیے اگر نظریاتی علامات پیدا ہوں یا اگر HbA1c اچانک servation.

غیرمتوقع ترقی

ہائیپرتھیئمائڈزم کے قیام میں ہنگامی طور پر متحرک کیمیائی علاج کو روکنا ضروری ہے : شوگرائڈس کی تحصیل جبکہ ذیابیطس کو کنٹرول کرنے کے بعد مندرجہ ذیل ثبوتوں پر مبنی علاج کے منصوبے میں ترمیم کرنا چاہیے۔

طبّی انتظام : پہلی بار ضبطِ‌نفس

فعال ہائیپرتھیرائڈزم کے مریضوں کے لیے ایک ایوترائڈ حالت قائم کرنا ترجیحی ہے ۔اس وجہ کے مطابق (گریوز کی بیماری ، زہریلے نادر گِٹور ، وغیرہ۔)، اختیارات شامل ہیں:

  • Antithyroid فقہ [] (میٹریمل، پروکسیل:Titrate to sH اور مفت T4. Mororor for arronulocytosis یا Hepatoxiccity)۔
  • Radioactive Adico (RAI): طویل مدتی کنٹرول کے لیے مؤثرہ (Active)، مریض speriod beensethyroid بن جائیں گے اور لیوتھیروکسین متبادل ہو سکتا ہے. MI کے ذریعے متاثرہ اثرات سے پہلے تھائی لینڈ ہارمونز میں اضافہ ہو سکتا ہے۔
  • بڑے گائوں کے لیے struction Electation، شکوہ یا دواوں کے لیے شکیہ۔

جب ایک شخص کو ایڈز کی بیماری لگ جاتی ہے تو اُس کی نگہداشت زیادہ ہو جاتی ہے ۔

ذیابیطس کے علاج کے فوائد

تنگ گلیسیمک کنٹرول کے علاوہ بعض اینٹیڈیز ایجنٹ اپنے گلوکوز کے اثرات سے محفوظ رہتے ہیں:

  • GLP-1 servents [golt ⁇ s] (جیسے، Liragutide، Semaglutide): stromation and acidative presss in serves in strol cell cells. تاہم، نوٹ کہ بعض مریضوں میں smaglute کو تیز Hb1c کم کرنے کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ scult کا امکان بھی شامل کیا گیا ہے؛
  • SGLT2 servetors [حوالہ درکار] (جیسے، ایمپلیفل ⁇ ین، داساگلفلولوزین): ظاہر ہے کہ غیر عاملی دباؤ اور ان کے پاس اینٹیوکسیدنٹ خصوصیات کم کرنے کے لیے مظاہر ہوں گے؛
  • Fenofibrate and settins: جب کہ بنیادی طور پر لیپڈ-رنگ، فینوفلیٹ نے لیزر کے علاج میں لیزر کی ضرورت (انگریزی: FELD, CCORD)، سٹیٹینس کو بھی کم اور مریض میں سمجھا جا سکتا ہے۔

رِکینا کی حفاظت کرنے والی مُلک‌نما

  • Anti-Inflammatoryoryory: [solmon، olnut، گلنس، فکشن، پھل، اور رنگ دار پھل میں موجود نمک سے پرہیز کرنا، نمک کی مقدار میں بڑے پیمانے پر پیدا ہونے والی نمک کی مقدار کو بہتر طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
  • ریلا وائرس ورزش : [1] [1] ہر ہفتے کم از کم 150 منٹ پر ورزش کرنا۔ انسولین کی حساسیت کو بہتر بنانے اور نظام کی کمی کو کم کرنے کے بعد غیر متوقع طور پر کمزور پڑنے والے مریضوں میں دل کی شرح اور ارتھیئمیہ کی کیفیت زیادہ ہو سکتی ہے؛ اگر ضرورت پڑے تو اعتدال اور صلاح‌کارانہ طور پر کام کرنے کی صورت میں احتیاط پیدا ہو سکتی ہے ۔
  • سمکنگ کی کارکردگی : جراثیم دونوں قبروں کے امراض (خاص طور پر قبروں کے اوفلم‌پاتھی) اور ورینپی‌پیتھی کا خطرہ بڑھ جاتا ہے ۔
  • Sressial انتظامیہ : [1] کرویئشا دباؤ کی وجہ سے کورتیسول اور کیٹ کیلیئنس میں مبتلا ہونے والے مریض کو زیادہ خون میں شکر اور تھائی لینڈ ہارمون فلوس دونوں کی زیادتی ہو سکتی ہے۔
  • [Limit شربت: شراب تھائی لینڈ کے عمل کے امتحانات میں رکاوٹ بن سکتی ہے اور گلیسیمک کی کارکردگی کا سبب بن سکتی ہے. عام نصیحت: خواتین کے لیے 1 سے زیادہ نہیں، مردوں کے لیے اور اگر ٹی ایس ایچ کو ابھی کنٹرول نہیں کیا گیا تو بہتر ہے۔

ایک دوسرے کے ساتھ تعاون کرنے کا کیا کردار ہے ؟

بعض مائیکروسافٹ آنکھوں کی صحت کی حمایت کرتے ہیں اور اعلیٰ درجے کے مریضوں میں مزید تحفظ پیش کر سکتے ہیں:

  • سیلنئم : [1] تھائی لینڈ ہارمونز کے لیے ضروری طور پر استعمال کیا گیا ہے؛ سیلنئم کی وجہ سے بخارات کی گردش میں کمی اور آکسیجن کے دباؤ کو کم کرنے کے لیے عام طور پر استعمال کیا گیا ہے. دوس: 200 mcg روزانہ (aslemitione)۔
  • Vitamin d: [5] دفاعی ادارہ اضافی خطرہ اور شدت سے منسلک ہے. وٹامن ڈی سطح کی اصلاحات میں کم ہو سکتی ہے۔
  • Omega-3 چربی دار ایسڈ : [حوالہ درکار] بجلی 1-2 گرام کے ساتھ EPA/DHA روزانہ کچھ مطالعات میں ڈی ایم اے کے خطرے سے منسلک کیا گیا ہے۔

ہمیشہ ہائی فوننگ شروع کرنے سے پہلے ختم کرنے والے اداروں سے چیک کریں، خاص طور پر ان علاقوں میں جن کی مناسب مٹی کی سطح (اور زیادہ سے زیادہ) مقدار ہو سکتی ہے، انتہائی زہریلی ہو سکتی ہے۔

مستقبل کی سمت: تدریسی سرگرمیوں کو فروغ دینا جو کہ کرپشن-ریٹینا اکسیس کو نشانہ بنانا

تھائی لینڈ کے ہارمونز کی تحقیق (جیسے، انتخابی طور پر، ہنگامی طور پر ہنگامی یا ہنگامی بلاکس) کے لیے ممکنہ طور پر زیرِ استعمال ہے. پریکل مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ ہنگامی طور پر ختم ہونے والی خلیوں میں رکاوٹ کو کم کرنے اور محدود نیوٹریم کی مدد سے شروع ہونے والی معیاری آزمائشوں میں ہنگامی طور پر اضافہ ہو سکتا ہے (ماور کچھ سالوں میں تھائی لینڈ کے ساتھ)

ایک اور قابل اعتماد ہضم: تھائی لینڈ ہارمون انالوگ جو نظامیاتی metabolitic اثرات سے گریز کرتے ہیں لیکن انتہائی حساسیت میں T3 کے پروجیجنک عمل کو بلاک کرتے ہیں۔یہ دوا کے نئے درجے کی نمائندگی کرتی ہیں جو ایسے مریضوں کے ساتھ یا زیادہ سے زیادہ بلند بلند بلند بلند بلند بلند ہوتی ہے۔

عملی طور پر کام کرنے والے لوگ

کلینک کے مریضوں کیلئے :

  1. Screen for Hiperthyroidism کسی بھی ایسے مریض میں جن کے پاس گلیسیمک کنٹرول، نئی گھڑیال، ٹککاردیہ، وزن مناسب کھانے کے باوجود، یا گرم معدہ ہونے کے باوجود کمیت کے باوجود، سادہ ٹی ایس ایچ ٹیسٹ میں تبدیلی کر سکتا ہے۔
  2. ٹراٹ تھائی لینڈ کی غیر فعال [[1] [1] تاکہ 4-8 ہفتوں کے اندر euthyroidism حاصل کیا جاسکے. مریض کو دوا کی اہمیت اور باقاعدہ پیروی پر مشورہ دیا جائے۔
  3. کووڈینٹ پروڈیوس [1] فارغ التحصیل اور اوفتالولوجی کے درمیان میں ایک مشترکہ الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ (electric Health note) آنکھ کے ماہرین کو تھائی لینڈ کی حالت میں تبدیلی کے لیے آگاہ کر سکتا ہے۔
  4. رینسی طرزِزندگی کے اقدامات جو دونوں شرائط کو فائدہ پہنچاتا ہے : ایک بحیرۂرومی خوراک، ورزش، سگریٹ پینے اور دباؤ کم کرنے والی۔
  5. حقیقتی علاج کے ہدف کو مدنظر رکھتے ہوئے

مریض کو بھی علم کے ساتھ قوت حاصل کرنی چاہیے: وہ علامات جیسے کہ غیر شعوری بصیرت، تیز یا اچانک بینائی کھونے کے لیے خود مختار ہو سکتے ہیں اور ایمرجنسی کی دیکھ بھال کی تلاش میں۔ باقاعدہ آنکھ کا ٹیسٹ ہر 6 ماہ اس بلند ترین آبادی کے لیے غیر شعوری ہے۔

اِس کا مطلب ہے کہ ہم اِس بات پر غور کریں کہ ہم کس حد تک خدا کی خدمت کرتے ہیں ۔

اب ان دونوں حالتوں کا انتظام نہیں کیا جا سکتا ۔ تھائی‌رائڈ کے اندر خون ، خون کی نالیوں اور گلی‌کوچوں کے ذریعے براہِ‌راست اثر‌ورسوخ پیدا کرنے والے تین ستون ۔

ہر جینز مریض کے لیے، سادہ ٹی ایس ایچ کا ٹیسٹ سب سے زیادہ خرچ کرنے والا آلہ ہو سکتا ہے اندھےپن کو روکنے کے لئے. اور جو لوگ پہلے ہی سے ہائیپرتھیروائڈ کی حالت کا شکار ہو گئے ہیں، وہ صرف میٹر کی دوری پر توازن کے بارے میں نہیں ہے. یہ ایک کھڑکی ہے،

مزید پڑھائی، ذیابیطس میں امریکی ذیابیطس کے معیارات (2024 ایڈیشن) اور امریکی ایسوسی ایشن کے رہنماؤں کے لیے ہائیرتھیرائڈزم انتظامیہ کے لیے ہدایات کا تعین۔