diabetic-friendly-snacks
ذیابیطس اور ذیابیطس کے علاج میں فقہا کو بڑا کردار ادا کرتے ہیں۔
Table of Contents
فقہا (pharmacogenomics) کیسے ذیابیطس اور ذیابیطس کی دیکھ بھال کر رہا ہے۔
کئی سالوں سے ذیابیطس اور قسم دوم ذیابیطس کے علاج کیلئے ایک نہایت اہم طریقہ استعمال کِیا جا رہا ہے جس کے بعد مریضوں کو مِلناک یا زندگی میں تبدیلیاں لانے کی ضرورت ہے اور اگر ناکام ہو جائیں تو وہ دیگر ادویات کے ذریعے بھی حمل کی وجہ سے گزرتے ہیں ۔ یہ ٹیسٹکُن عمل زیادہ دیر تک جاری رہ سکتا ہے ۔
کیا چیز واقعی ایک خطرناک عنصر ہے ؟
فقہاکوجنائیکلس فقہ اور جنومک کے مرکبات میں بیٹھتا ہے. تمام مریضوں کو ایک ساتھ ایک تفاعل کرنے کی بجائے اسے ایک تفاعل (FLT) سے بخوبی اخذ کیا جاتا ہے، [سینس] کو [FLTT] کی ضرورت ہے، نقل و حمل (SPS)، نقل و حمل یا دیگر جینیاتی اختلافات جو کہ مقصد کو ہضم کرنے کے لیے مخصوص کیا جائے گا،
مثلاً ، میں تبدیلی [CYP450] جگر کے خاندان کو کس قدر تیزی سے ٹوٹنے والی ادویات کو متاثر کیا جاتا ہے. غیر ضروری ادویات کے استعمال سے ایک معیاری دوا کی مقدار کو اس قدر تیزی سے مٹا سکتی ہے کہ یہ تیزی سے پھیل جاتی ہے کہ کبھی بھی اس میں موجود نہ ہو تو جینیاتی اثرات کو ختم کرتا ہے اور ان میں فرق کرنے سے متعلقہ صورت حال کو دور کرتا ہے
ذیابیطس اور ذیابیطس کے جراثیم
جنکوڑوں کے درد اور قسم کی ذیابیطس کے دو اجزاء بھی ملتے ہیں جن میں سے بہتیرے ایسے ہیں جو جسم کے سُماسس انڈیکس ، انسولین کی مزاحمت اور ⁇ سیل کام میں حصہ لیتے ہیں ۔
- [ فٹنوٹ :0 ] [ فٹنوٹ ] — چربیدار اور پستہدار جین میں موجود وائرس زیادہ بھوک ، زیادہ کیلتر کیلورکل اور زیادہتر بیایمایمایس کے خطرے کے خطرے میں تو سبلولس ادویات کے مختلف ردِعمل کا باعث بن سکتے ہیں ۔
- [TCF7L2 — یہ فضلی عنصر انسولین سیکریئم کو متاثر کرتا ہے. بعض ماہرین نے قسم دوم ذیابیطس کا خطرہ دگنا کر دیا اور سلفیلوپوراس کی کیمیائی بیماری کم کر دی ۔
- [PPARG[1] — Peroxiomic noserator someterming Gamamad Tiazolidinedions (TZDs). SNPs یہاں ذیابیطس کے خطرے اور TZDs سے گلسیمک بہتری کے حجم کی شدت کو تبدیل کرتے ہیں۔
- KCNJ11[1] — یہ جین انڈیکس ایک ذیلی اکائی ہے جو Parncic AP ⁇ sensictive کیمیائی چینل کا احاطہ کرتی ہے. Variants اثر انگیز انسولین خارج کرتی ہے اور سلفیلویراس کے جواب کی پیشینگوئی کر سکتی ہے۔
- [ADRB2, ADRB3 — Beta ⁇ adrenergic symption polymorphisms lilymoresis اور توانائی خرچ، ممکنہ طور پر غیر معمولی طور پر غیر جانبدار ہونے والے منفی یا مخالف جذباتی دباؤ میں جوابات کو متاثر کرتے ہیں۔
یہ جینیاتی منظر فقہاکوجنومی امتحانات کے لیے خام مواد فراہم کرتا ہے. چیلنج ان شراکتوں کا ایک عملہ (Actional settlement) میں ترجمہ کر رہا ہے۔
علاج میں فقہا (harmacogenomic)
جو شخص وزن میں کمی کرے گا اور کس قسم کی منشیات سے پرہیز کرے گا ؟
[ فٹنوٹ ]
اسی طرح .fentmine [1] (ایک adrenergic agent] بنیادی طور پر جگر کے اندر موجود پروٹین CYP2D6 سے metabolided ہوتا ہے. تقریبا 7–10 % آبادی کے لحاظ سے ضلع سی آئی ڈی2 میلابولجر (انگریزی: Jittivity)، دل کی زیادتی، بلند اور غیر معیاری طور پر اس کی پہچان کرنے کے لیے مختلف قسم کا استعمال کیا جا سکتا ہے
ایک اور قابلِاعتماد مثال Setmelanotide ، ایک میلانکوورن (MC4R)، غیر معمولی کمیت (POMC) کی وجہ سے، PCCC1 یا lptin Cooperation کے بغیر، جینیاتی جانچے گئے ان مریضوں کو صرف چندے اور ان کے استعمال کی درستییییییییییی تصدیق کر سکتے ہیں
پولیجِلد کے خطرات کا کردار
[ فٹنوٹ ] [PLT]] [PLT]] کی گئی تمام تر اقسام کے استعمال میں صرف بکثرت انسانی زندگی کے لئے استعمال کی جا رہی ہیں جبکہ زیادہ تر لوگ اس سے زیادہ تر لوگوں کو علاج کے لئے استعمال کرتے ہیں ۔
وزنی کمی کے لئے مشورہ
ایف ڈی اے نے اینٹی خوشخبریز کے لیے فقہاکوجنیٹک لیبلز کی ایک ذیلی تقسیم منظور کی ہے. مثلاً [FLT]] نوٹ کرنے والا بتاتے ہیں کہ اس کی جمع کاری جینیاتی نہیں ہوتی بلکہ [folpont]] کے لیے معلومات کو مضبوط طور پر متاثر کرنے کے لیے استعمال کرنا یا اس میں طبّی نظامِ طبّی نظامِ صحت کے بارے میں تبدیلی شامل ہے جو کہ طبّی طور پر فقہی اعداد و شمار سے پہلے لکھا گیا تھا۔
قسم دوم ذیابیطس کے انتظام میں فقہا کوجنومی (pharmacogenomics in Thouis)
میٹ فارمین: دی بیڈرک دوا، سب کے لئے نہیں
میٹformin یہ سب سے پہلا archive طریقہ ہے جو قسم دوم ذیابیطس کے لیے ہے، تاہم 30% تک مریضوں کو مناسب طور پر Glycemic serative side servation. [FLT1].organic cationer 1 (CL1). [1] [1] [1] ، تصویریسورس میں تبدیلی ، ]]]]] ، [1، ذیابیطس اور اس کے مریضوں کو نقصان پہنچانے کے لیے بھاری تر نقصان کی ضرورت ہو سکتی ہے[1]
Sulfnylureas: A history in Genotype ⁇ Guided dosing –
سلفیلاوراس نے انسولین کو آپس میں بند کرنے کے لیے TP ⁇ sentic teclass in Pencretic scles. جین [FLT]] اس چینل کے کلیدی ذیلی حصے کو کوڈ کیا ہے. . [EcN]. [E.fotancio] کے ساتھ مل کر استعمال کیا گیا ہے. [1].C1 کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ وابستہ کیا گیا ہے.
اسی طرح ، [TCF7L2] [1] [1] ضلعیسولفولرز کی پیشینگوئی میں ایک تحقیق [Diabetes Care ظاہر کرتی ہے کہ ان مریضوں کے لیے کم از کم صحت کے چھ ماہ بعد TC7L2 خطرناک خفیہ طور پر کم ہو گئی تھی یا پھر اس کے بعد بھی زیادہ بہتر ہو سکتا ہے۔
DP ⁇ 4 Inhibitors اور GLP ⁇ 1 Receptor Agonists -
انقرين پر مبنی باسي نشانے GLP ⁇ 1 مقصد [GLP1R] [1] جین بندرگاہیں جو عام ایس پی پی کو تبدیل کرتی ہیں [1] [FLT] [fouss6923761] [foug] نقصان اور نقصان پہنچانے کے لیے زیادہ سے زیادہ نقصان اٹھا رہی ہیں] [folfouens and nostituension:1] [fografography:1] [fografografography:T];
DP ⁇ 4 setters (مثلاً، Stagliptin, Saxagliptin) بھی فقہی فرقوں کا مظاہرہ کرتا ہے میں خود منشیات کا استعمال (PPP4) اور [FL2] میں حل کرنے کے لیے درکار معلومات کی ضرورت ہوتی ہیں جو کہ اس سے پہلے کے مقابلے میں صرف 20٪
ایس جی ٹی2 انیبٹرز اور کیڈینی کا کردار ہے۔
SGLT2 servectors (مثلاً، empagliflozin, Dapagliflozin) خون کے نچلے حصے کو توڑ کر خون کا عطیہ دینا بند کرنا [FLT2] [1] archive-date= (معاونت) سانچہ:SGL5A2 [1] [1] ⁇ scode] [1] ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s] [f ⁇ s ⁇ s ⁇ s] [f: ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s ⁇ s] [ ⁇ s]] [ ⁇ s]]]]]]]]]]] اس سے پہلے سے متعلقہ ثبوتوں کے لیے دیکھیے اور علامات جو کسی چیز کو ظاہر کرنے کی ضرورت نہیں ہے
انسولین تھیری : ایک عارضی فرنٹیئر
[1] [1] [1] [1] [1] [1] اور [FLT] [1] [1] [1] اور [FLT]] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] اور [FLT] [1] [1] :(5]] [1] [1]] [1]]] [یعنی :(5٪]]]] [1] [5]] [ کو کنٹرول کرنے کے لیے زیادہ تر ذیابی کی ضرورت ہے مگر زیادہ سے زیادہ تر ذیابی کی حامل ہیں۔
علاجمعالجے کے سلسلے میں مشکلات
جینیاتی معلومات کی کمی
فقہاکوجنومی مطالعات یورپی حیاتیات کی آبادیوں میں کیے گئے ہیں. ویاریات جو کاکاسیوں میں موجود ہے یا اس کے مختلف اثرات ہو سکتے ہیں یا افریقی، ایشیائی یا Hispanic cohords میں مختلف اثرات ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر [FLT2] [FT2] اور [FL2] [FT2] [FL2]] [FL2]] مشرقی ممالک میں غیر مشرقی ممالک میں مختلف قسم کے امراض کے لیے اثر انداز میں پایا جاتا ہے۔
لاگت اور دوبارہ شادی
اگرچہ جنوومنگ کی قیمت ایک ہدف پینل کے لیے گر چکی ہے، مگر بہت سے نجی معاملات میں فقہاکوجنکی جانچ پڑتال کے لیے،
فراہم کُنندہ تعلیم اور کام کا انتظام
زیادہ تر بنیادی دیکھ بھال ڈاکٹروں اور فارغ التحصیل ماہرین کو فقہاکوجنک نتائج کی تعبیر کرنے میں کم ہی تربیت حاصل ہوتی ہے۔2023ء کے سروے نے دریافت کیا کہ 20% سے کم لوگ ذیابیطس کے لیے یقین سے متعلقہ ترتیب یا عملی جانچ پڑتال کے لیے قائل ہو گئے ہیں۔انٹریل کا فیصلہ الیکٹرانک طبی ریکارڈز میں معاونت اور عمل دخل دینے کے لیے ضروری نہیں ہے، بلکہ اس کے علاوہ خبردار کرنے کے لیے امریکی تنظیموں کی طرف سے کوئی بھی مدد اور فعال ہدایتیں نہیں ہیں
اِس کے علاوہ ، اِس میں بہت سے لوگ شامل ہیں ۔
[ فٹنوٹ ] ایک فہرست میں صافگوئی کے مطابق ، ” علاجمعالجے کے لئے استعمال ہونے والے مختلف طریقوں یا آجرین کے ذریعے تدریسی کام انجام دے سکتے ہیں ۔ “
مستقبل کی ہدایتیں : ایک جنیٹک راہنماؤں نے نگہداشت کے معیار کو فروغ دیا
بڑے بڑے ایسکلے ایمرجنسی اسٹڈیز
اگلی دہائی میں بڑے عمل آوری کے منصوبوں سے نتائج دیکھے جائیں گے. سب Uss Research پروگرام امریکا میں ایک ملین مختلف شراکت داروں کے لیے جینیاتی ڈیٹا جمع کر رہا ہے. اس کور سے analyss no no no non armamarcogemic Associations for no no no no non and wecoudian and west ⁇ loss tades no no nows now be be be be be no no no no no no no no no no now and and no and no and nostrumborical cossssstrude in in in in in Exco Exco Extermined ons ons on and Ex Exterritors ons on on on on on ons ons ons ons on on on on on on on ons ons on ed ed ons s s s on ed s ed
پولیگین خطرہ سکیورٹی اور مشین سیکھنے کے لئے
ایک واحد جینز کے لئے ٹیسٹ کرنے کی بجائے مستقبل قریب آنے والے زمانے میں ، سلفر کے لاحقے کو کیمیائی مرکبات (age, BMI, Hba1c, Renal act) سے مل کر استعمال کریں گے ، ذاتی طور پر علاج کرنے کے لئے ایک مشین کو استعمال کریں گے ۔
براہ راست ⁇ to ⁇ ro ⁇ r جینیاتی ٹیسٹس
23nd me اور دیگر براہ راست ⁇ consumer (DTC) کمپنیاں اب فقہاکوجنک ادویات کے ایک حصے پر رپورٹ پیش کرتی ہیں، جن میں سے بعض کا تعلق ذیابیطس کے ادویات سے ہے، 2024 کا مطالعہ کرتا ہے کہ ڈی ٹی سی کے گاہکوں نے پہلے ہی سے اپنے نتائج کو ایک ڈاکٹر کے ساتھ تقسیم کیا تھا، جبکہ ڈی سی سی سی کی جانچ پڑتال کے لئے یہ چیلنج زیادہ آسان ہے کہ اس کے نتائج دوسرے ضروری ہیں
فقہا (Pharmacogenomics) اور Metabolomics (metabormic) کا مجموعہ (communation of Pharmacogenomics) ہے۔
جینز صرف کہانی کا حصہ بتاتے ہیں. فقہاکومبولزم کا ترقیاتی میدان خون میں چھوٹے kemole metabolites کی پیمائش یا symply meabolitic سرگرمی کی عکاسی کے لیے استعمال ہوتا ہے.
آجکل کیلئے کلینک
مشکلات کے باوجود کلینک کے لوگ پہلے ہی سے عملی اقدام کر سکتے ہیں:
- خاندانی تاریخ اور حیاتیاتی اعتبار سے موسوم۔ ذیابیطس یا ذیابیطس کی ایک مضبوط خاندانی تاریخ، خاص طور پر اگر رشتہ دار میں ادویات کا جواب غریب تھا تو اس میں قابل ذکر ادویات کی خصوصیات کی نشاندہی کی جا سکتی ہیں۔
- کسی مخصوص ادویات کے لیے جانچ پڑتال کے لیے محکمہ ثبوت کے ساتھ جانچنے کی کوشش۔ مثال: اگر کوئی مریض میں سلفر کی سخت زیادتی کے دوران واقع ہونے والا واقعہ ہو تو چیک کر سکتے ہیں KCNJ11 [FLT] [FLGT] پر خرچ کرنے میں ناکام رہے گا. اگر وہ کسی نہ کسی طرح کی مدد کریں تو اس کے اثرات کو حل کرنے کے لیے درست کر سکتے ہیں۔
- Gmails دستیاب sound stories. [1] Clinical Pharmacogenetics emplyments emplyments (CPC) بہت ساری ادویات کے لیے مفت، متعلق ہدایات فراہم کرتا ہے، اگرچہ ابھی تک ذیابیطس کے زیادہ تر اداروں کے لیے جائز نہیں ہے۔
- [Refer to a pharmacogenomics medicine. بعض تعلیمی طبی مرکز اور بڑے طبی نظاموں نے فقہی علوم کے مراکز قائم کیے ہیں جو پینل اور تفسیری نتائج کو ترتیب دے سکتے ہیں۔
- Decument اور شیئر کے نتائج. جب جینیاتی معلومات کو ایک پریسکل فیصلہ کی ہدایت کے لیے استعمال کیا جاتا ہے تو طبی ریکارڈ میں موجود منطقی دستاویز کو ریکارڈ کروا کر ثبوت بنیاد بنا کر اس سے بچاؤ کی مدد ہوتی ہے اگر کسی خرابی واقع ہو۔
مشق : مشق کرنے سے پہلے
فقہاکونیو (Pharmacogenomics) آزمائشی دور سے اب تک سب سے صاف راستہ پیش کرتا ہے جب تک کہ ذیابیطس اور ذیابیطس کے دوران کوئی بیماری نہ ہو ۔ ان بیماریوں میں ادویات کے جوابات کی جینیاتی جانچ پڑتال کافی ہے جو خاص طور پر بیماروں کے لئے مفید ثابت ہوتی ہیں اور ان کے لئے مفید نتائج ہوتے ہیں ۔