قسم دوم ذیابیطس ایک دائمی مرض ہے جو صحت کے لیے جسم میں خون کے بنیادی ذرائع کو کمزور کرنے کے علاوہ تمام خلیوں کے مریضوں میں سے ۹۰ سے95 فیصد کو بھی نقصان پہنچاتا ہے ۔

قسم دوم ذیابیطس کیا ہے ؟

ذیابیطس کی اصل وجہ یہ ہے کہ ذیابیطس میں مبتلا مریضوں کو انسولین کی مزاحمت کرنی پڑتی ہے ۔ انسولین ایک ایسی چیز ہے جو پروٹین کے بی ٹاسوں کی مدد سے پیدا کی جاتی ہے ۔

[ فٹ‌نوٹ ]

مسائل اور خطرات

لیکن اگر آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے بچے کو کسی بیماری کی وجہ سے بیماری لگ رہی ہے تو آپ کو کیا کرنا چاہئے ؟

غیر مصدقہ خطرات

  • history: والدین یا بہن بھائیوں کے ساتھ جنسیت 2 ذیابیطس یا تینتیس کو خطرہ لاحق ہے. انسولین کی خفیہت اور عمل آوری پر اثرانداز ہونے والی جینوں کو واضع کرنا.
  • ایج: خطرے میں 45 سال کی عمر کے بعد اضافہ ہوتا ہے، غالباً کم عمر کی وجہ سے بیلا سیل کاری میں کمی اور انسولین کی مزاحمت بڑھتی چلی گئی ہے۔لیکن بڑھتی ہوئی شرحیں جوانوں اور یہاں تک کہ نوجوانوں میں بھی اضافہ ہو چکی ہیں۔
  • نسلی امتیاز : افریقی امریکی، تاریخی/لاطینی، اوبلاست امریکی، ایشیائی امریکی اور پیسیفک آئی لینڈز کے مقابلے میں غیر ملکی سفید آبادیوں کے مقابلے میں زیادہ خطرہ ہے۔
  • تاریخ ذیابیطس : حمل کے دوران ذیابیطس پیدا کرنے والی خواتین کو ذیابیطس کا خطرہ زیادہ عمر میں 2 ذیابیطس کا خطرہ ہوتا ہے۔

خطرات

  • ایکسنیس جسم وزن، خاص طور پر زہریلی چربی : Visceral چربی کیمیائی مادّے خارج کرتی ہے جو خراب انسولین کی مزاحمت کرتی ہے American Mexicine Association وزن کا انتظام ایک ہی مؤثر ترین حکمت عملی ۔
  • Physical servation: [] انسولین کی خود مختاری میں گلوکوز کو فروغ دینے سے انسولین کی حساسیت کو بہتر بنایا جاتا ہے. Sedenary سلوک براہ راست اثر انداز ہونے میں معاونت کرتا ہے۔
  • University diretary انداز: [1] صاف کرنے والی شکر، شکر انگیز مشروبات اور شکر کی غذا خون کے شکر کو بڑھانے اور وزن کو فروغ دینے کے لیے استعمال کی جاتی ہے.
  • سموک اور حد سے زیادہ شراب نوشی : دونوں کو انسولین کی مزاحمت اور شکر کے نقصانات میں اضافہ سے جوڑا جاتا ہے۔
  • سوشیوکیوائی عناصر : [LLT] لمیٹڈ تک رسائی، جسمانی سرگرمیوں کے لیے محفوظ مقامات اور صحت کی کیفیت میں ذیابیطس کی بنیادی خصوصیات کا باعث بنتی ہیں۔

اِن خطرات کو سمجھنے سے تعلیم‌وتربیت کرنے والے طالبعلم ذاتی طور پر بہتر طور پر پہچاننے اور اِس میں ردوبدل کرنے کے قابل ہوتے ہیں ۔

غلطیوں کو تسلیم کرنا

قسم دوم اکثر ذیابیطس میں مبتلا ہوتی ہے اور بیشتر لوگوں کے پاس سالوں کی علامات نہیں ہوتی ۔

  • Poliuria اور پولیدیپسیا : خون میں موجود شکر گزارہ سیالوں میں پانی کو جذب کرتی ہے جس کی وجہ سے مسلسل گردوں اور شدید پیاس کا باعث بنتی ہے۔
  • Extreme Turch:] سیلس توانائی کے لیے گلوکوز تک رسائی نہیں کر سکتے جس کی وجہ سے آرام کے بعد بھی حرارت پیدا ہو سکتی ہے۔
  • Blughe view: ہائی بلڈ شوگر آنکھ کے لینس کی شکل تبدیل کر دیتا ہے جس سے عارضی نظریاتی خلل پیدا ہوتا ہے۔
  • [Slow-healing and بار بار انفیکشن: ہائی شکر کے ہارمونز مدافعتی عمل اور خون کی گردش، خصوصاً اقتصادیات میں۔
  • Acanthosis Nigrics: [dark, velvety struction of cells in cells (neck, stroin) انسولین کی ضد کی ایک کلاسیکی علامت ہے۔
  • غیر منقسم وزنی کمیت : بعض صورتوں میں جب جسم گلوکوز استعمال نہیں کر سکتا تو یہ چربی اور توانائی کے لیے scult کو توڑ کر نکالنا شروع کر دیتا ہے۔
  • نیومبیا یا ہاتھوں میں پاؤں یا پاؤں میں : یہ شاید ابتدائی غیر محسوسی نقصان (neuropathy) کی نشاندہی کرتا ہے۔

چونکہ ابتدائی علامات اکثر کم یا غیر محفوظ ہوتی ہیں اس لئے اس سے بھی زیادہ خطرہ پیدا ہوتا ہے ۔ [حوالہ درکار] صحت کی تنظیم بالغوں میں قسم دوم ذیابیطس کی جانچ کرنے کی سفارش کرتی ہے اور اس سے پہلے وہ لوگ جو جن میں ذیابیطس یا دیگر خطرے کے عناصر کے ساتھ مبتلا ہوتے ہیں ۔

روزنامہ کریتی اور ٹیسٹز ہیں۔

ڈائیگننوس خون کے گلوکوز کی پیمائش پر انحصار کرتا ہے اور کئی قسم کے ٹیسٹ استعمال ہوتے ہیں. امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن برائے ڈیگنسنگ ٹائپ 2 ذیابیطس کے لیے درج ذیل میں سے کسی بھی ٹیسٹ کے بعد جب تک علامات ظاہر نہ ہوں، ان میں سے کسی بھی درج ذیل میں شامل ہے (بمطابق دوسری ٹیسٹ میں):

  • GON Plasma Male (FPG) ⁇ 126 mg/dL (7.0 mmol/L): کسی کلو میٹر کے کم از کم 8 گھنٹے کے بعد پیمائش کی۔
  • Oral Monture Test (OGT) 2- گھنٹے پلازمہ × 200 mg/dL(11.1 mمول/L): مریض 75 g g g all of link، اور خون کی شکر کی پیمائش 2 گھنٹوں کے بعد کی جاتی ہے۔
  • [Hellinon A1C ⁇ 6.5% (48 mol/Mol): ماضی 2–3 ماہ کے دوران اوسط خون کے گلوکوز کو مدنظر رکھتے ہوئے غور کیا جاتا ہے۔A1C آسان ہے کیونکہ روزہ نہ ہونے کی وجہ سے کوئی پابندی ہے۔
  • Random Plasm Philipal 200 mg/dL (11.1 mmol/L) مریض کے ساتھ کلاسیکی ہائیپرجیسیمک علامات کے ساتھ ایک مریض میں

قبل از وقت، ان میں سے یہ ہیں: FPG 100–125 mg/dL، OGT 140–199 mg/dL، یا A1C 5.7–4%. ابتدائی طور پر بیماری کی ترقی سے قبل مداخلت کرنے کا ایک طاقتور موقع ہے. صحت فراہم کرنے والا مزید نشانوں کو چیک بھی کر سکتا ہے جیسے کہ زیادہ سے زیادہ انسولین کو درست کرنے کے لیے روزہ انسولین کی تلاش کریں۔

انتظامیہ اور علاج

قسم دوم ذیابیطس کا انتظام بہت زیادہ وقت کیساتھ ساتھ مختلف ہوتا ہے اور یہ بیماریوں میں تبدیل ہو جاتی ہے ۔

غیر متصل

Didary changes: مقصد صحت مند جسم کو حاصل کرنے اور برقرار رکھنے کا مقصد خون کے گلوکوز کو برداشت کرنا ہوتا ہے غیر مستحکم سبزیوں، تمام چربی، پراکرت اور صحت مند چربی کو ملانا بہت ضروری ہے. بہت سے افراد کو شکر اور صفائی کے لیے ایک ذیلی غذا یا بحیرۂروم کے ساتھ کامیابی حاصل ہوتی ہے، جس میں دونوں کو بہتر طور پر بہتر بنایا جاتا ہے۔

Physical سرگرمی : امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن کم از کم 150 منٹ تک اعتدال پسندی ورزش (مثلاً بلڈنگ، سائیکلنگ، سائیکلنگ اور مزاحمتی تربیت 2–3 بار) کے بعد انسولین کی حساسیت کو بہتر بنانے کے لیے 24–48 تک بڑھایا جاتا ہے۔

& &08 انتظامی: %d/strol + strol 5–7% وزن میں کمی خون کے لیے کافی بہتری، دوا کی ضرورت کو کم کر سکتا ہے اور بعض اوقات ذیابیطس کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے (جیسے A1C & 6.5%

ادویات

میٹ فارمین سب سے پہلی زبانی دوا ہے جس میں ٹائپ 2 ذیابیطس ہے یہ جگر میں گلوکوز کی پیداوار کم کرنے اور انسولین حساسیت کو بہتر بنانے سے کام کرتا ہے۔اگر میٹی فارمین صرف ہدف نہیں حاصل کرتا تو دواؤں کی دوسری کلاسوں کو شامل کیا جاتا ہے، جن میں شامل ہے:

  • سلیفونیلارس: مزید انسولین نکالنے کے لیے پستان کو دباو دینے کے لیے پستان (Sulfunylureas) کی سطح پر ایک آلہ تیار کیا جاتا ہے۔
  • ] ڈی پی-4 پراکرت: [1] انہنس انکرٹن ہارمونز کو جو انسولین کی وصولی میں مدد دیتے ہیں۔
  • GLP-1 settlects: Memic incretin hombors، انسولین کو فروغ دینا، گیسوں کی ترسیل کرنا اور وزن کو ضائع کرنے میں اکثر مدد دینا۔
  • SGLT2 serveors: [6] بلاک گلوکوز کے ذریعے گردوں میں دوبارہ داخل ہونے والی گردش جس سے گلوکوز کو دوبارہ قابلِ استعمال بنایا جاتا ہے وہ دل اور صحت بھی مفید ہے۔
  • insulin heality: [1] جب بیلا سیل کام کرنے والا غیر ضروری، بصری انسولین (Long-act) اور/یا پریا پریاڈی انسولین (radi-actress) ضروری ہو سکتا ہے. انسولین کا آغاز کرنا ناکام نہیں ہے بلکہ ترقی پزیر ذیابیطس میں قدرتی قدم ہے۔

مریض کو خود بھی خون کے گلوکوز کو سیکھنا ہوگا جسے ایک سلفر یا مسلسل گلوکوز مانیٹر (Coming) استعمال کرتے ہوئے استعمال کرنا ہوگا. ایسے مرکبات انفرادی طور پر کیے جاتے ہیں لیکن زیادہ تر غیر جانبدار بالغوں کے لیے عام مقاصد میں گلوکوز 80–130 mg/dL اور A1C 7% کے تحت روزہ کیا جاتا ہے۔

علاج اور ٹیکنالوجی کا علاج کرنا

حالیہ ترقیات میں ایسے ملانے والے مرکبات شامل ہیں جو دیگر ادویات سے جڑے ہوں، ایک مرتبہ انتہائی کیمیائی مواد کے لیے تیار کیے گئے GLP-1 sports، اور انسولین کی تشخیص کے نظام کو انسولین پر مبنی ذاتی طور پر جڑی بوٹیوں کی طرف منتقل کر رہے ہیں۔

پیچیدہ پیچیدہات

اِس لئے یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اِن بیماریوں کو ختم کریں ۔

  • Cardio acconss disease: ذیابیطس کے بالغ افراد میں 2–4 گنا زیادہ دل کا دورہ پڑنے اور زچگی کی شرحیں ہوتی ہیں ۔
  • [Diabetic Neropathy: [1] ذیابیطس کے 50% افراد کو غیر محسوس نقصان پہنچتا ہے جس سے درد، بے چینی اور بے چینی کا باعث بنتی ہے، خاص طور پر پاؤں میں۔ اس سے پاؤں میں پاؤں کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے۔
  • ]] ڈیابیٹک نیوفرپتی: ک ⁇ نقصان ختم ہونے کی ایک بنیادی وجہ ہے.
  • [Diabetic Repireinopathy: خون کی نالیوں کو محفوظ کرنے سے آنکھوں میں بینائی اور اندھے پن پیدا ہو سکتی ہے. باقاعدہ آنکھ کا ٹیسٹ بہت ضروری ہے۔
  • Foot diseases: [1] ضلع گرداسپور اور نیروپیتھی میں انفیکشن بڑھتا ہے. روزانہ پیدل چیک کرنے والے مریض اور پروفیشنل امتحانات پر تنقید کرتے ہیں۔
  • پریریو ⁇ ل بیماری : ذیابیطس کے جراثیم خراب ہوتے ہیں اور سخت جگر کی بیماری خون میں شکر کی بیماری کو قابو میں رکھنے میں مشکل بنا سکتی ہے۔

اِس کے علاوہ ، اِس میں آنکھ کے ٹیسٹ ، پاؤں کا جائزہ ، ٹیسٹ اور خون کے دباؤ کی نگرانی کرنے والے دباؤ کی نگرانی کی جاتی ہے ۔

غیر متصل

ذیابیطس کی قسم 2 ذیابیطس کو روکنے سے ممکن ہے، خاص طور پر ایسے لوگوں کے لیے جن کے پاس پہلے سے موجود خاندانی تاریخ یا مضبوط خاندانی تاریخ ہے. ذیابیطس (پی ڈی پی) کی طرح کے مطالعے نے ظاہر کِیا کہ ذیابیطس کی مداخلت میں 58% ( 60 سے تجاوز کرنے والوں میں 71%) کمی واقع ہوئی ہے، اور اسے میٹمین نے 31% کم کر دیا ہے ۔

  • اسکرن فار پریمیئر: کسی شخص کو 35 یا اس سے بڑی عمر کے بچے یا اس سے زیادہ عمر کا پردہ ہونا چاہیے۔اس سے پہلے اعلیٰ نسلی گروہ یا جن کے پاس مزید خطرے کے عناصر ہیں۔
  • Adopt a servity system: [1] سی ڈی سی سے مراد قومی ذیابیطس کے پروگرام میں ثبوت، سال بھر کے طویل گروہ کلاسیں صحت مند کھانے، جسمانی سرگرمی اور برتاؤ میں تبدیلی پر مرکوز ہیں۔
  • Aim for ature elections: [1] لوسنگ 5–7% جسم کا وزن (مثلاً 10–14 پاؤنڈ فی شخص کے لیے) اور اسے بے حد خطرے میں ڈالنے کا باعث بنتا ہے۔
  • روزانہ حرکت میں آنے والی تحریک : زیادہ تر دن تک چلنے والی بُری چلنے والی دوڑ ایک سادہ، مؤثر نقطہ ہے. کوشش کرنا بھی طویل نشستیں کم کرنا چاہیے۔
  • [Immply ood life iture: [1] شکر پانی کے ساتھ مشروبات، پورے دانے سفید روٹی / طب، زیادہ سے زیادہ سبزیاں کھائیں اور محدود پروڈیوس کریں۔
  • مناج دیگر صحت کی دیگر شرائط: [1] علاج کرنا، ہائی کورل اور نیند کی مدد کرتا ہے جس سے مریخ پر صحت کی صحت کی بنیاد بن جاتی ہے۔

سکول اور کمیونٹیز صحت مند کھانے کے انتظامات ، سکول کے دن جسمانی کارگزاری کو فروغ دینے اور ذیابیطس کی تعلیم کے پروگراموں میں رکاوٹ ڈال کر نہایت اہم کردار ادا کرتے ہیں ۔

ذیابیطس 2 کے ساتھ زندگی گزاریں

ایک قسم کی ذیابیطس 2 کی تشخیص بہت مضبوط ہو سکتی ہے لیکن مناسب مدد سے لوگ بھرپور، فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔ کامیاب خود مختاری کے لیے خوراک، ورزش، دوا استعمال، خون کے گلوکوز کی نگرانی اور دائمی مرض کے جذباتی پہلوؤں کے ساتھ ساتھ تعلیم کا تقاضا کرتی ہے۔

ذیابیطس خودی تعلیمی اور تعاون (سی ڈی ایس ایم ایس) پروگرامز کو بہتر نتائج حاصل کرنے کے لیے ثابت کیا جاتا ہے۔یہ پروگرام عملی مہارتوں اور مسائل حل کرنے کے رویے کی تعلیم دیتے ہیں ۔اس کے علاوہ ، نفسیاتی معاون جماعتوں اور ان کے تعلقات جو سندوں کے حامل ہیں وہ مسلسل حوصلہ افزائی فراہم کرتے ہیں۔

ذیابیطس میں نفسیاتی بیماریوں اور ذیابیطس کی بیماریوں میں مبتلا لوگوں کے درمیان ایک عام بات ہے کہ وہ ذیابیطس 2 ذیابیطس کے دوران خون کے مریض کی مدد سے بیماریوں کا شکار ہو سکتے ہیں ۔

جن لوگوں کو خون کے عطیہ کی سطح پر حاصل ہوتا ہے اور اسے برقرار رکھنے کا خطرہ عام آبادی کے قریب ہوتا ہے. دواؤں اور ٹیکنالوجی میں ایسے مستقل گلوکوز کی مانیٹرس مثلاً ایسے آلات جو اسمارٹ فونوں کے ساتھ سنک کو حاصل کرتے ہیں، ان کے لیے پہلے سے زیادہ آسان اور مؤثر انتظامیہ بناتے ہیں۔

کُنَّا

قسم دوم ذیابیطس ایک عام مگر انتہائی خطرناک حالت ہے اس کی جڑیں جینیاتی طور پر پہلے سے موجود اور اس سے پہلے زندہ رہنے والی طرزِزندگی کے عناصر کے ملاپ سے ملتی ہیں ۔

ذیابیطس کو صحت کی دیکھ‌بھال کرنے ، بچوں کے ساتھ وقت گزارنے ، ورزش کرنے اور ورزش کرنے والوں کے ساتھ تعاون کرنے سے بچوں کے ساتھ مقابلہ کرنے کے لئے ماحول میں بہتری لانے کا موقع مل سکتا ہے ۔