diabetic-insights
ہس میں کیٹونز کا کردار اور وُو ڈائیبیٹک لینس کی معاونت کو سمجھنے کے لیے
Table of Contents
سمجھ میں ہیپیروسمولر ہائیپرگلیسیمک اسٹیٹ اور کیٹونز کا کریڈٹ رول سمجھا جاتا ہے۔
ہائیپروسمولر ہائیپرگلیسیمک اسٹیٹ (HHS) ذیابیطس کی سنگین ترین بیماریوں میں سے ایک ہے جس کی شرح 10–15% سے بڑھ سکتی ہے. ایچ ایس این اے کے برعکس انتہائی بلند مقام پر 10–15٪ سے زیادہ ہو سکتی ہے.
ایچایس کا فقہی حیاتیات ایک رشتہدار انسولین کی کمی ہے جس میں بلند مرتبہ کمازکم درجۂحرارت والے ہارمونز (glucagol ، gricul, groworyomberta) شامل ہیں ۔ یہ کیمیائی مرکبات میں اضافہ کر کے گہرے دباؤ کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے اور اس کی پیداوار میں کمی واقع ہوتی ہے ۔
Pathophysiology اور کلاس بندی:HHS ونس ڈی اے -
ایچ ایس میں کیٹونز کے کردار کو سمجھنے کے لیے ڈی کیو اے کے ساتھ اس کے برعکس مدد کرتا ہے ، قریبی انسولین کی کمی لیلیسیس اور فری فیٹی ایسڈ (FA) جگر میں اضافہ کرتی ہے ، جہاں وہ کاٹ کر رکھ دیا جاتا ہے ، پس جب وہ پست ہو جاتے ہیں تو اس کی علامات اور اس کے بعد کی علامات میں فرق ہوتا ہے :
جدید دستور کو ایک مسلسل تسلیم کرتا ہے۔ بہت سے مریضوں کو جو مخلوط تصویر پیش کرتے ہیں—signicant ہائیپروسمولٹی اور نرم-کوسسسسس۔ [اے ڈی ٹی]] [2022 امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن [اے ڈی ٹی]] ذیابیطس میں تمام مریضوں کے ساتھ کیٹیئم اور انتہائی انفیکشن کے ساتھ کیے جانے پر زور دیا جاتا ہے کہ وہ مریضوں کو سخت اور ان کے اندر موجود امراض کو حل کرنے کے لیے استعمال کریں، بالخصوص اس بیماری کے تحت مریض یا انفیکشن کے تحت
ایچایس / ڈیکا پریپپرپن
گزشتہ دو دہائیوں سے زیادہ سے زیادہ کیلوے HHS اور DKA کے بارے میں کلینکی اعتراف کِیا جا رہا ہے ۔اس مخلوط تصویر کے مریض اکثر اوقات میں پیچیدہ ہسپتال کا کورس ہوتا ہے ، اس کے ساتھ ساتھ ساتھ بہت زیادہ دیر تک زندہ رہتا ہے ۔
کیوں کہ Morking Ketones are it - someter are non-Ketotic" HHS میں بھی -
رُوِنہینکوئر ایچایس میں تین بنیادی مقاصد کی نگرانی کرتی ہے : کلاسکیشن ، شدت اور نگہداشت کے بارے میں اندازے لگائے بغیر علاج کے دوران ، انسولین کی کمی ، انفیکشن یا انفیکشن کی روکتھام کے دوران ، یا پھر اُوپر والے علاج کیلئے زیادہ دیر تک کی ورزش کرنے کے بعد ، زیادہ زوردار ڈاکٹروں کو چاہئے ۔
تحویل سے بچنے کے لئے کیٹون ٹیسٹ کرنے والے کلینک والوں کو شناخت کرنے کی اجازت دیتا ہے کہ وہ ایچایس کے ساتھ داخل ہوں ۔
کیٹان ٹیسٹ: خون کے مخالف اورین
تاریخی طور پر، Kim Ketone Conces یہ معیاری تھے، لیکن وہ Acetoate اور Aceton، بائٹس-hydxbutrate (انگریزی: Th ⁇ n ⁇ )، بی این اے اور ایچ ایس میں موجود ٹیسٹز کو ناکام بنا سکتے ہیں۔
کلینک کیس مثال : کیسے کیٹونین نگرانی میں تبدیلی لا رہا ہے
72 سالہ خاتون جس کی قسم 2 ذیابیطس اور ذیابیطس نے اپنی بنیادی دیکھ بھال کلینک کو پولی, پُڈِسِسِسِیا کی شکایتوں اور چار دن تک تھکن کے ساتھ پیش کیا. اس کا خون موجود تھا.
Introduction Diabetic Lens: Metabolitic Surveillance میں ایک نیو پیراڈیگام -
روزية لس ایک کپڑےي قابل، غیر غير طور پر نگرانیی اوزار ہے جو اصل وقت ميں گلوکوز اور کیٹان دونوں سطحوں کو روشن کرنے کے لیے بنایا گیا ہے. یہ ایک اسمارٹ فون کے کیمرے لنکس کو استعمال کرتا ہے اور اسکے ذریعے سے جسم ميں موجود برقی ایبٹ آبادي عمل کو استعمال کرتا ہے.
کیسے دیہی لینس کی دیکھ بھال کرتی ہے۔
اس اوزار کو ایک مخصوص موبائل ایپ کے ساتھ ملا کر جو رُخ کو دکھاتا ہے ، خبردار کرتی ہے اور اختصار کی رپورٹوں کو پیدا کرتی ہے. صارف 30 سیکنڈ کے لیے لین دین پر اپنا تناسب لگا سکتے ہیں اور ایپ کے کھاتہ کو کم سے کم تر اور متوازن رکھتے ہیں (اس میں وقت کے ساتھ) خون کے نذدیک کے ساتھ (ش کے طور پر) درست انداز میں استعمال کیا جاتا ہے.
کلیدی خصوصیات ایچ ایس ایس کی روک تھام اور انتظامیہ شامل ہیں:
- ری ٹیل ٹائم کیٹوو سیریز – تجزیہ ابتدائی جو ایچ ایس سے پہلے ہو سکتا ہے۔
- [integrated link and Ketone servation – مریضوں کو ہائیرگلیس اور کیتوسیس کے درمیان تعلق کو سمجھنے میں مدد دیں۔
- Customezab Stars – sirs settlements (مثلا 0.6 mمول/L) اور ہائیپرگلیسیمیا (مثلا 300 mg/dL) کے لیے سیٹ کیا جا سکتا ہے۔
- ] کلینک والوں کے ساتھ مل کر کام کرنے والی دتا حصہ – ٹیلی فون کے ملاقاتوں یا ان کے ذمہ دار اداروں کے لیے ایک ڈاؤن لوڈ کردہ رپورٹ تخلیق کرنا۔
- نوین-انواسی، بے درد آپریشن – حوصلہ افزائی افزائی افزائی عمر یا سوئی-phobic افراد، جو اکثر ایچ ایس کے لیے سب سے اعلیٰ آبادی ہیں۔
ایچایس انتظامیہ میں ڈیبیٹیٹیسنس استعمال کرنے کے فوائد
بنیادی فائدہ یہ ہے کہ ایک مکمل طور پر HHS واقعہ سے پہلے کیٹان گھڑیوں یا دنوں کا پتہ لگانے کی صلاحیت ہوتی ہے. بہت سے معاملات میں ایچ ایس کے کئی دنوں میں، پولیاوریا کے ساتھ ساتھ، پولی ٹیکنیکس کے ساتھ ساتھ ساتھ، ڈییئشا کے ساتھ ساتھ ساتھ نگرانی بھی کر سکتے ہیں۔
اضافی فوائد میں شامل ہیں:
- [Ennhansted urmation] – نظریاتی رُو سے مراد وہ نقشے ہیں جو انسولین کی کمی، موت کے نتائج یا انفیکشن کو سمجھنے کے قابل ہوتے ہیں۔
- شدید پیچیدگیوں کا خطرہ پیدا کرنے والی – ابتدائی مداخلت (زیادہ انسولین، ہنگامی حثیت) سے قبل عدم استحکام کو خطرناک سطح تک پہنچ سکتا ہے۔
- Convenient, non-nvasive نگرانی – id for arres beer some somess be beer some somecurent, جب HHS sخطرناک چوٹیوں کے لیے مخصوص کیا گیا ہے۔
- کوسٹ کمیت – کم ایمرجنسی ملاقاتوں، اسپتالوں اور آئی سی یو داخلی اداروں میں کمی۔
بحثوتکرار اور غوروخوض
جبکہ پُراعتماد، روزے، HHS میں موجود کیمیائی ٹیسٹ کے لیے اب تک ڈی این اے کیٹان نہیں ہے. موجودہ ورژن FDA-arl جلا وطنی کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے.
روایتی خون کیتن میٹر اور سیڈیڈیاے کیساتھ ملا کر
بلڈ کیٹان میٹر سونے کا معیار قائم کرتا ہے تاکہ وہ زِنگ کی تنصیب کے لیے سونے کا معیار قائم کریں. تاہم ، وہ لونس، ٹیسٹ ٹاپوں اور مریض کے لیے تیار کردہ ان کُنگلیوں پر ادائیگی کے لیے تیار کرتے ہیں. کیکپسپسپسپسپسپس اصل وقت تک گلوکوز کے لیے ڈیٹا کو پورا کریں، یا کیٹ کا توازن کے مطابق۔ ڈی بی ٹاس کے ذریعے سے متعلقہ قیمت یا پھر ۲ کے ذِل کا استعمال کریں ۔یہ استعمال کردہ ما وٴ س کے بعد دوسرے ذِل کو پورا کرنے کے لیے ئین دئے گئے هے ۔
ایک دوسرے کے ساتھ تعاون کرنا
Optimal HHS انتظامیہ میں کثرت سے شامل ہے: اس میں صابری تعلیم، بیمار روزے کے اصول، دوا سازی اور باقاعدگی سے نگرانی شامل ہے. روزنامہ لس قدرتی طور پر ایک محتاط عمل کے ساتھ ساتھ ساتھ ایک مریض کو ایک کھلا ہوا ایک آلہ دیکھنا چاہیے، مثال کے طور پر، ایک ایپ پر ایک ایسا شخص جو ایک کوتونے کی سطح پر دیکھتا ہے، اسے کنٹرول کرنا چاہیے، ان کے طبی معائنے کو بہتر طور پر استعمال کرنا چاہیے،
ہسپتال کی ترتیبات میں، ڈیابیٹک لینس کو ایچ ایس سے مسلسل نگہداشت کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، اکثر phlebotomy کا بوجھ کم کر کے، اگرچہ ابتدائی وصولی میں، پائلٹ کے پروگرام سے پریڈی ڈیٹا تجویز کرتا ہے کہ ٹیکنالوجی کے مطابق، یہ بیماری کے دوران میں ایچ آئی ایس کے مریضوں کے ساتھ بہتر طور پر بہتر طور پر دیکھ سکتا ہے اور مریض کو تسلی دیتا ہے۔
صابری تعلیم: درس و تدریس کے طور پر استعمال کرنا
ڈیبیایناین کے تحت ایک مفید فائدہ یہ ہے کہ ایچایس کے فضلے کے بارے میں مریضوں کو تعلیم دیں ۔ جب انسولین کی کمی سے متعلق دوا اور بڑھتی ہوئی کاٹ کینز کے درمیان براہِراست نظریاتی نظام دیکھا جائے تو وہ اکثراوقات اس بات کی تصدیق کرنے کے لئے تعلیمی مراکز بن جاتے ہیں کہ کوتو کیوں انفیکشن ، اور ان مریضوں کو صحت کے لئے کیسے بہتر بنانا چاہئے ۔
مستقبل کی ہدایت اور تحقیق
ڈائیبیٹک لینس کی اگلی نسل کا مقصد دوہری-وے کیشن سینسر کو شامل کرنا ہے تاکہ گلوکوز اور کی طرف آنے والے اشاروں کو یقینی طور پر تبدیل کیا جاسکے، اس کے علاوہ مستقبل میں ہونے والے معلوماتی نظامات میں بھی تحقیق کر رہی ہیں، اس کے علاوہ، دونوں کیو این اے اور ایچ ایس کے کے ذریعے معلومات کو کم سے کم درجہ بندی کے ساتھ حاصل کر سکتے ہیں۔
فعال تحقیقات کا ایک اور شعبہ ہے مریضوں میں کوتنے نگرانی کا کردار باریاکر سرجری سے یا انتہائی سستے-کاربوتھیڈریٹ غذاؤں سے متعلق ہے، جہاں انتہائی مقدار میں ختم کرنے والے کیٹون کی پیداوار بھی بغیر شوگر کے بلند ہو سکتی ہے۔اس طرح کے لوگوں کے لیے غلط معلومات کے لیے غلط استعمال کرنے کے لیے ضروری ہے. ڈیبیکی لینس پلیٹ فارم کو بالآخر انفلیشنز پر منتقل کرنے کے لیے، جیسے کہ کہ ان کیمراء کی بنیاد پر،
کُنَّا
کیٹان نگرانی ایچ ایس آئی کی روک تھام اور انتظامیہ کا ایک ذیلی ستون ہے. جبکہ ایچ ایس سی کلاسیکی لحاظ سے کمی بیشی کیوتوس کی موجودگی یا ترقی کا تقاضا کرتی ہے کہ فوری توجہ کی طرف راغب ہونے والی ایک ایسی حالت کی طرف متوجہ ہو جس میں مریضوں کے لئے مدد، سہولت اور طاقت کا تقاضا کرتی ہے کہ وہ اس کی نگرانی کرے،
مزید پڑھنے کے لیے امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن [Pressional Medicine]] میں acid Diseration اور Joslin Minicine Center [FLT] PBBET] کی ویب سائٹ پر متعدد ٹیکنالوجی اور ایچ ایس ایس ٹی پر تحقیق کی جاتی ہے۔