گزشتہ عشرے میں پیدا ہونے والی تحقیق نے ایک بہت زیادہ اثر ڈالا ہے ، خاص طور پر اس بات کی تصدیق کی ہے کہ وٹامن ڈی کی حالت کو خون کے استعمال سے روکا جا سکتا ہے اور یہ بیماری بالخصوص ریاستہائےمتحدہ میں پائے جانے والے اس بات کا اندازہ لگانے والے بچوں کی صحت کیلئے مفید ثابت ہو سکتی ہے کہ یہ بیماری صرف 96 ملین سے پہلے ہی متاثر ہوتی ہے ۔

وِتَمین ڈی کیا ہے؟ فِنگ، سُطَر اور دفاعی عمل؟

وٹامن ڈی ایک چربی دار سیال سیال سیال ہے جو ایک روایتی وٹامن کی طرح ہارمون کی طرح کام کرتی ہے ۔یہ دو ابتدائی شکلوں میں موجود ہے : یرجوکلکیفرول (vitamin D2) ، پودوں کے ماخذوں اور ٹھوس غذاوں سے حاصل کی جاتی ہے ، اور اس میں موجود ہوتی ہے ۔

وٹامن ڈی کا کلاسیکی عمل ہے جس میں مختلف خلیوں میں موجود پروٹین ، مدافعتی نظام اور ہارمونز کی مدد کی جاتی ہے ۔

ویٹومین ڈی کے ماخذ

صرف چند ہی خوراک میں کافی مقدار میں وٹامن ڈی کی اہم مقدار ہوتی ہے جن میں چربی کی مچھلیاں ، مکئی اور سرین شامل ہیں ؛ جگر کا تیل ؛ جوالکز ؛ اور گوشت کا جگر ۔ بہتیرے ممالک کے لوگ وٹامن ڈی اور نارنجی پروٹین کے ساتھ دودھ ، نارنجی جوس اور تازہ‌دمے رکھتے ہیں ۔

وٹامن ڈی‌سی‌سیس : ایک غیرمتوقع مسئلہ

[ فٹ‌نوٹ ]

خون میں وٹامن ڈی کا کردار

وٹامن ڈی اور گلوکوز ہوماسس کے درمیان مختلف ردِعمل پیدا ہوتا ہے جس میں انسولین کے سیکرٹری ، انسولین حساسیت اور نظام‌کُشی کے بارے میں براہِ‌راست اثرات شامل ہیں ۔

انسولین حساسیت اور رازداری کا حامل ہے۔

جب خلیوں میں انسولین کی مزاحمت کی جاتی ہے تو اُنہیں زیادہ انسولین کی مقدار کو مخفی رکھنے کیلئے انسولین کو مخفی رکھنے اور پھر اُس میں موجود ۲ تا ۳ ڈگری شکر میں شامل ہونے کی ضرورت ہوتی ہے ۔

ویتامین ڈی کئی طریقوں سے انسولین کی حساسیت کو بڑھانے کے لیے ظاہر ہوتا ہے. میں دماغ اور ادویہ کے خلیات میں فعال انداز، وٹامن ڈی (calcitriol) کی فعال شکل ہے جو گلوکوز اور غیر نامیاتی رد عمل کو بہتر بناتی ہے، اس طرح سے کہ پروٹین کی نقل و حمل کی سہولت کو بہتر بناتی ہے اور اس میں اضافہ کرتی ہے۔

پُراسرار اثرات

Pancretic beta cells vDRs کا اظہار کرتے ہیں اور اس میں موجود genetic 1-الف-hydroxalse بھی ہوتے ہیں، جس سے مقامی طور پر 25(OH) کو فعال کیا جاتا ہے. مطالعات نے ثابت کیا ہے کہ کلکینریئم انسولین میں انسولین خارج کرتی ہے، انسولین کی نشو و نما بڑھتی ہے اور اس کے علاوہ، حیوانیات میں انسولین کی مدد سے متعلقہ طور پر، انسولین میں یہ خلیات کی مدد کرتا ہے کہ وہ صحت کے لیے درست اور عمل میں درست طور پر کام کرتا ہے۔

کیلسیئم اور پیراتھیرائڈ لومس انٹر پلے

وٹامن ڈی میں خون کے استعمال کو بھی خون کے ذریعے متاثر کِیا جاتا ہے جسکی وجہ سے انسولین کے سیکرٹری کے لئے کلکیوم اِن‌دارین کا استعمال ہوتا ہے ؛ کم‌تر انکلائل والے ہارمون انسولین خارج کرنے کے قابل ہوتے ہیں ۔

سائنسی ثبوت : مطالعے کے مطالعے کے مضامین

وٹامن ڈی اور گلیسمیا کے درمیان متعدد مشاہداتی مطالعات اور سالماتی امتحانات میں تعلقات کا جائزہ لیا گیا ہے۔جبکہ نتائج بالکل یکسانی نہیں ہیں، تاہم ثبوت کا وزن ایک مفید اثر کی حمایت کرتا ہے، خاص طور پر کم بنیادوں وٹامن ڈی سطح کے لوگوں میں۔

حفاظتی مطالعے

بڑے اقتصادی اور متوقع مطالعہ مسلسل یہ دریافت کرتے ہیں کہ کم وزن 25(OH) ڈگری والے شکر گزارین کے حصے زیادہ سے زیادہ شکر گزار ہوتے ہیں، انسولین کی مزاحمت (جیسا کہ HOMA-IR)، اور زیادہ سے زیادہ مقدار میں انسولین کی مزاحمت۔ مثال کے طور پر، قومی صحت اور تشخیصی جائزہ (NNNNN) کے اعداد و شمار سے ظاہر ہوتا ہے کہ وٹامن ڈی کی سطح کے 20/ماور قبل از وقت کے عوامل کے بعد سے زیادہ جسمانی طور پر زیادہ عمر کے حامل ہوتے تھے۔

21 امیدواروں کی تحقیق سے متعلق ایک meta-analysis جن میں 76,000 سے زائد شرکاء شامل ہیں پتہ چلا کہ وٹامن ڈی کی سب سے زیادہ مقدار میں موجود لوگوں کو کم درجہ حرارت والے قسم کی ذیابیطس 2 کا 41% کم خطرہ تھا ()۔ تاہم، اعداد و شمار کم مقدار میں صحت کے لیے مخصوص شرح کے لحاظ سے کم ہے۔

مسائل : ڈی‌2ڈ مطالعے اور دیگر

کیوسٹی قائم کرنے کے لیے Randomed strol (RCTs) کی ضرورت ہوتی ہے۔ایک با اثر ترین اثر وتیمین ڈی اور قسم 2 ذیابیطس (D2d) مطالعہ ہے جس نے امریکا میں پہلے سے 2.400 سے زائد بالغوں کو داخل کیا تھا.

تاہم ، مزید اینالیس نے ان شرکاء میں ایک اہم فائدہ اُٹھایا جو آزمائش کے دوران زیادہ سے زیادہ جینز 25(OH) ڈی سطح ( ⁇ 40 ng/ML) حاصل کرتے ہیں ۔یہ تجزیات ظاہر کرتے ہیں کہ وٹامن ڈرافٹ جب منفی کمی کی اصلاح ہو جاتی ہے اور جب دوا کو ایک دوسرے کی اصلاح کے لیے کافی ہو جاتی ہے تو دیگر امتحانات جیسے کہ بلند وٹامن ڈی کے استعمال میں سخت کمی اور انسولین کے ساتھ ساتھ ساتھ حساسیت میں فرق کیا گیا ہے۔

نیوزی‌لینڈ میں رہنے والے ایک اَور اہم آر سی‌ٹی ، وِتامین ڈی‌اے ( وی‌ڈی‌اے ) کا مطالعہ کرنے والے لوگوں کو ذیابیطس کے تین سال سے زائد عرصہ کے دوران ہائی‌وے ڈی کا کوئی اثر نہیں ہوا ۔

بنیادی تحقیق سے متعلق نظریات

اگر آپ کو لگے کہ آپ کے جسم میں وٹامن ڈی‌وی‌ڈی‌ڈی‌اے کی وجہ سے آپ کے جسم میں موجود انسولین کی مقدار کم ہو جاتی ہے تو آپ کو اِس کی مدد سے آپ کی مدد کرنی چاہئے ۔

پریفیکچر: Definition, Prevalence, اور Vitamin D اتصال

پری ذیابیطس کی مقدار خون کی شکر کی مقدار سے متعین کی جاتی ہے جو ابھی تک عام طور پر زیادہ نہیں لیکن ذیابیطس کی فضا میں نہیں ہے ۔

کیسے وٹامن ڈی‌سی‌سی‌سی‌سیس خطرے میں پڑ جاتی ہے ؟

وٹامن ڈی کمی کئی راستوں سے پہلے سے طے شدہ علامات کے ذریعے ایک خودبخود خطرے کا سبب بن سکتی ہے : انسولین کی حفاظت ، انسولین کی مزاحمت اور مستقل کمی کے باعث مستقل طور پر کم مقدار میں اضافہ ۔

کئی بڑے کوہِ‌مُصمم کے مطالعے نے ثابت کِیا ہے کہ کم‌ازکم ۲۵(OH) ڈی‌این‌اے سے پہلے کی ترقی کے اختلافات کو بڑھاتے ہیں ۔

وِتَمَن ڈی کے لیے عملی تجاویز

اس بات کا ثبوت فراہم کرنا مناسب وٹامن ڈی کی حیثیت کو برقرار رکھنا صحت کے ایک اہم مقصد کا حامل ہے ۔

دھوپ اور ڈائری کے ذرائع

بہت سے لوگوں کے لئے ، شعوری سورج کی روشنی زیادہ‌تر گرم مہینوں میں وٹامن ڈی حاصل کرنے ، تقریباً ۱۵– ۳۰ منٹ تک بازوؤں اور ٹانگوں کو سورج کی روشنی میں داخل کرنے کا قدرتی طریقہ ہے ۔

کھانے پینے کی چیزیں وٹامن ڈی میں امیر شامل ہونا چاہئے : ” [ تقریباً ۵. ۵ ] کھانے پینے کی چیزیں [ ۵ ] ، مرغیاں ، شہد کی مکھیاں ، انڈے اور پکا کھانا جیسے دودھ کی تیاری ۔

تربیتی راہنمائی

خون میں تبدیلی کے لیے اکثر 1000–4000 آئی یو کا استعمال کیا جاتا ہے. ڈی2d کی عدالت نے 4000 آئی یو استعمال کی جو سطح پر موجود ہے سطح مرتفع (4,000 IU for the National Academy of Medicine) کے لیے مختص کی گئی ہے. تاہم، بعض محققین کا مقصد 40–60(L) کی سطح کے مطابق 40–150 ملین ڈالر کی مدد کرنا چاہیے.

جب کوئی وٹامن ڈی3 (Cholcalciferol) منتخب ہو جائے تو اسے ترجیح دی جاتی ہے کیونکہ یہ زیادہ مؤثر ہوتا ہے D2 کو اپلوڈ کرنے اور سنبھالنے کے لیے چربی کے ساتھ لے جایا جا سکتا ہے۔

آزمائشوں اور نگرانی

سرم 25-ہیدارکسیویتامین ڈی کا مقبول پیمانہ ہے وٹامن ڈی کی حیثیت سے۔ نیشنل اکیڈمی آف میڈیسن کی کمیت کو %12 ng/mL, settlement بطور 12–20 ng/ML, and adequace بطور 20–50 ng/ML.

گھریلو ٹیسٹ کرکٹ دستیاب ہیں لیکن ایک کلو میٹر کے حساب سے خون کھینچنے کا تجزیہ درستی کے لیے ترجیح دیا جاتا ہے.

کُنَّا

وٹامن ڈی بہت زیادہ ہے ہڈیوں کے وٹامن سے زیادہ ؛ یہ گلوکوز کے فضلے اور انسولین کے عمل کا اہم مؤثر نمونہ ہے. جب کہ بڑی مشکلات کے نتائج سب کے لئے ایک جادوئی گولی نہیں ہے،

اگر آپ خون کے شوگر کی بابت فکرمند ہیں تو آپ کو وٹامن ڈی کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ٹیسٹ کرانا چاہئے ۔