blood-sugar-management
ذیابیطس اور Hyperthyroidism انتظامیہ میں Tsh، T3 اور T4 کو سمجھنا
Table of Contents
The Endocrine Axics: How TSH، T3 اور T4 Government Metabolitic Health –
جسم میں موجود تمام خلیاتی نظام (HPT) کے طاقتور ترین ری ایکٹر میں شامل ہوتے ہیں، جو جسم میں موجود ہر خلیہ کو جذب کرتے ہیں. ای میلہ (انگریزی: Agintamatic-Petuiory) کے مطابق ای میلہ (TH) کی علامات : settlecthams) کی مدد سے خارج کرتا ہے، جس سے یہ جسم میں موجود تمام ذیابیطس (TH) کی علامات (یعنی جسمی ذیابیطس) کو خارج کرتا ہے اور پھر یہ جسم میں موجود تمام ذیابیطسوں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جبکہ ذیابیطس اور ذیابیطس کے مریضوں کے لیے استعمال ہونے والے مریضوں کے لیے جسم میں استعمال کیا جاتا ہے۔
صحت مند افراد میں ٹیایسایسایسایس کی سطحیں اُٹھتی ہیں اور جب بلند ہوتی ہیں تو یہ نازک توازن برقرار رہتا ہے جو کہ ماسابولک شرح ، دل کی کارکردگی ، گلوکوز کی پیداوار اور دیگر عناصر کو مؤثر طور پر کام میں لاتا ہے ۔
[ فٹنوٹ ]
انسانی Metabolism میں TSH، T3 اور T4 کی کارکردگی
ایسایسایسایساے : مالک کی نظر میں
ٹ ایچ او ایس ایچ ایک گیل کوائلن ہارمون ہے جسے ایک بیرونی بخارات کی وجہ سے پیدا کیا جاتا ہے ۔اس کا بنیادی کردار تھائیرائڈ ہارمونز کو خون کے خلیے کی نشوونما اور ٹی3 کو خارج کرنے کے لئے حوصلہافزائی کرنا ہے ۔
۴ : دیہیمُلک — دیہی — دیئر آف دیئر آف دی وار —
تیرھویں (T4) تھائی لینڈ کے اندر صرف تھائی لینڈ کے خلیات اور گردشوں کی جانب سے تیار کیا جاتا ہے تاکہ پروٹین کو خون کے بند سے محفوظ کیا جائے جیسے کہ theroxine-prk (TBG)۔ صرف ایک چھوٹا سا حصہ (جو تقریباً 0.03%) موجود ہے، جو حیاتیاتی طور پر دستیاب ہے، ٹی4 (3) کی نسبت پائیدار ہوتا ہے۔ تھائی لینڈ کا ذیابیطس کا ذیابیطس کا سبب ہے، جبکہ ذیابیطس کا ذیابیطس کا شکار کرتا ہے، اس لیے کہ ذیابیطس کا استعمال اکثر ذیابیطس کی حد تک رہتا ہے، اسی طرح یہ ذیابیطس کی علامات بے شمار حد سے زیادہ تر ہیں
۳ : فعال برقی رو
ٹی3 کو T4 سے زیادہ طاقتور اور فعال، سیلر ہضم پر براہ راست اثرات مرتب ہوتے ہیں. یہ نیوکلے ہارمونز کو تبدیل کرتا ہے، جنین کیمیائی مرکبات کو تقریباً ہر صوبے میں تبدیل کرتا ہے، ٹی3 میں اضافہ کرتا ہے، خامسائی اخراج (heptic کیمیائی) کی شرح کو بڑھاتا ہے اور دل کی بیماریاں کو بہتر کرتا ہے، جو کہ اپنے آپ کو انتقال کر سکتا ہے، یعنی ایڈز کی بیماریوں کی وجہ سے پیدا کی وجہ سے، جو کہ ایڈز کے باعث پیدا ہوتی ہے۔
مزید پڑھنے کے لیے کہ کیسے T3 selular سطح پر کام کرتا ہے [PublMed تجزیے از Mullur Et al. تھائی لینڈ کے ہارمونز کے عمل کا ایک بے چینی تجزیہ جو تھائی لینڈ میں واقع ہے۔
ذیابیطس اور ذیابیطس کے درمیان فرق فرق
ذیابیطس اور تھائیرائڈ کی بیماریوں کا ایک حصہ ہے جس میں ذیابیطس کی بابت محتاط توجہ کا تقاضا کِیا جاتا ہے ۔
ذیابیطس کے کنٹرول پر ہائیپرتھیرائڈزم کا علاج
ذیابیطس اور ہائیتھیرائڈ میں مبتلا مریضوں کو اکثر ذیابیطس اور الرجی کے باعث ذیابیطس کے مریضوں کے ساتھ شدید درد محسوس ہوتا ہے اور دل کی بیماریاں بڑھتی ہیں ۔
ذیابیطس کے کنٹرول پر ہائیپوتھیرائڈزم کا علاج
کیمیائی امراض (Hypothyroidism) ہضم کرنے میں سستی، خون کی پیداوار میں کمی اور شکر کی کمی واقع ہو سکتی ہے، خاص طور پر انسولین یا سلفائیڈ کے مریضوں میں یہ بیماری زیادہ ہو سکتی ہے، اس کے علاوہ، معدہ (solthoid)، معدہ (solation)، معدہ (solympidia)، وزن اور معدہ (sconsidation) کے ساتھ مزید مزاحمت کے لیے زیادہ دباؤ کی وجہ سے ذیابیطس کے باعث کچھ خلیات میں پیدا ہونے والے امراض کی وجہ سے پیدا ہو سکتے ہیں۔
ڈائریٹ مریضوں میں خطرناک کارکردگی
امریکن ذیابیطس ایسوسی ایشن کی طرف سے ہدایت یافتہ ہدایت یافتہ تمام مریضوں میں تھائیرائڈ کی ۱ ذیابیطس اور بعدازاں تشخیص اور زچگی میں ۱ ذیابیطس کے لئے علاج ، ذیابیطس کی علامات ، ڈیلیڈیڈییا یا خاندانی تاریخ کو ظاہر کرنے کیلئے استعمال کِیا جاتا ہے ۔
حالیہ لوکی ہدایات کا جائزہ لینے کے لیے امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن پروفیشنل پروفیشنل گائیڈز[1] ذیابیطس میں تھائی لینڈ کے امراض کے لیے تفصیلی سفارشات ہیں۔
ہائیپرتھیرائڈزم انتظامیہ میں TSH، T3 اور T4 کا کردار
تھائیرائڈ کے اندر ٹُکبیبیاےایسایسایچ سے پیدا ہونے والی مقدار میں اضافہ ہوتا ہے جس کی وجہ سے سب سے زیادہ مقدار میں ٹیایسایچایسایس کی بیماری ہے ۔
علمِنجوم کا حصول
ہائیپرتھیرائڈس کی تشخیص (انگریزی: TSH(0.1 mU/L)پر مشتمل ہے جس کی بلند ترین فری ٹی4 اور یا یا یا T3 میں۔ T3 کی زیادہ مقدار ہوسکتی ہے جبکہ عام مقدار میں T4 (T3xisis) باقی رہ سکتی ہے ۔
علاج مُدلیات اور ہورمانل نگرانی
- Antithyroid فقہ (ATDs): Metimazole and protythiouracil constitution onomil Peroxidase, T3 and T4 production. Meconding TSH اور F4–6 ہفتوں میں ترمیم کرنے میں مدد دیتا ہے. ایک بار بار ای 4throid کا مقصد عام طور پر TH4 کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ چلنے والا اور سب سے کم اثری عمل میں لایا جاتا ہے۔
- Radioactive adico (RAI) علاج : [RI] تھائی لینڈ کی خلیوں کی تباہی، ہفتے کے دوران ہارمون کی پیداوار کو کم کرنے کی توقع ہے. متبادلات کی متوقع ہے، زندگی میں لیوتھیروکسین متبادل۔
- Surgery (Thyroidectomy): مکمل یا قریبی تھائی لینڈ کے ہارمونز کی فوری مقدار کو کم کرتا ہے. Acute perathyrthyroidism اور liment Larynge nervement خطرے ہیں. Post-surgery، T4 کے متبادلات کے ساتھ ہر 6–8 ہفتوں تک کام انجام دیتے ہیں۔
- Beta-consers: پراکرت یا اوتیول مدد ابلاغیات (tachycardia, servation, symbly) کو کنٹرول کرنے میں مدد دیتا ہے مگر عام طور پر ہارمونز کی سطح نہ کریں وہ کم از کم 3 درجہ حرارت پر تالیف کر کے T4 سے تجاوز کر سکتے ہیں، یہ ایک ایسا اثر ہو سکتا ہے جس سے نرم صورت حال میں مفید ثابت ہو سکتا ہے۔
علاج کے سلسلے میں چاہے کچھ بھی ہو ، اسکا مقصد یہ ہے کہ وہ خون کے بغیر خون کے بغیر علاج کریں یا پھر خون کے بغیر علاج کریں ۔
کیس : ذیابیطس اور قبروں کی بیماری
45 سالہ عورت جس کے پاس metformin اور انسولین پر ذیابیطس کی علامات ہیں، وزن، پیٹپس اور حرارت کے ساتھ پیش کرتی ہے، اس کی TSH http://.01.g/L.8. (اس کی انتہا تک). اخذ کردہ T3 250/dL) کے مرض کے بعد سے انفیکشن ہو رہا ہے.
خصوصی آبادیوں میں ہائیپرتھیرائڈزم انتظامیہ کے تفصیلی جائزہ کے لیے [American University Association on Hiperthyroidism انتظامیہ[1]] ثبوت فراہم کرتا ہے۔
ٹی ایس ایچ ، ٹیوی اور ٹیوی پر نگرانی کرنے کے سلسلے میں عملی تجاویز
کوانگراف میں ٹیسٹ کے نتائج
- ٹی ایس ایچ پہلی لائن ٹیسٹ ہے، سوائے اس کے کہ جب کشش ثقل (Central Hiperthyroidism یا Electthyroidism) کا شک ہو تو اس صورت میں TSH غیر موزوں طور پر معمول ہو سکتا ہے یا کم ہو سکتا ہے۔
- آزاد ٹی4 اور ٹی3 پیمائش جب ایککیبیئم ڈائیالسیس یا سلفرفلٹیو طریقوں کا تجزیہ کیا جائے تو زیادہ قابل اعتماد ہیں اگرچہ اکثر لیبارٹری کے لیمس ایسے مرکبات استعمال کرتے ہیں جو حیاتیاتی یا غیر محفوظ پروٹین سے متاثر ہو سکتے ہیں۔
- [Non-Thyrodal disease (TNNI)[1] یا "Sick euthyroid Memor" کو منفی طور پر بیمار یا ہسپتال میں داخل ہونے والے مریضوں میں TSH، کمی اور تناؤ (rT3) کو دبا سکتا ہے. یہ طریقہ غلط ہو سکتا ہے ثانوی امراض یا دباؤ کے ساتھ، ڈیسسس، کو جانچنے کے لیے، ڈیسسسسسس کو احتیاط سے کام لینا چاہیے۔
- میکانیکی تعاملات :[1] میٹ فارمین، والکوورتیئم، امیوڈارون اور لیتھیئم ہارمونز میں تبدیل ہو کر شمار کیا جانا چاہیے۔Biotin aconsidenties (عام طور پر بالوں اور ناک کی صحت کے لیے صحت کے لیے خوراک کا انتظام) تھائی لینڈ کے عمل میں بلاوجہ رکاوٹ بن سکتا ہے۔
علاجمعالجے کی بنیادوں پر
⁇ о ⁇ о ⁇ ри ⁇ ⁇ ерин ⁇ ови ⁇ (hypothyroidism) پر مریضوں کے لیے، ہدف TSH عام طور پر 0.5 سے 2.5 mU / L کے درمیان ہوتا ہے، اس کے علاوہ صحت مند افراد میں بھی زیادہ مناسب ہے، (5–4.5 mIU/L) کے لیے مناسب طور پر، اینٹی انفیکشن کے مریضوں کے لیے اور عام طور پر استعمال کرنا نا مناسب ہے جبکہ کچھ مہینوں کے لیے مہینوں کے لیے مخصوص ہو جانے کے بعد بھی TH4 کے لیے مخصوص نہیں ہونا چاہیے۔
ذیابیطس کے انتظام میں تھائی لینڈ کی حالت میں کوئی تبدیلی (Euthyroidism میں داخل ہونے والے from apirthyroidism) میں اینٹیپیرجیجیپیسیمک ادویات کی محتاط منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے ۔ مریضوں کو تھائیرائڈ علاج کے دوران علامات کی نگرانی کرنے اور اپنی کفالت کے لئے
طویل دور نکلسن اور کیفیت حیات ہے۔
ذیابیطس اور ہائیتھیرائڈزم کے مریضوں میں تھائیرائڈ ہارمونز کی مقدار کو بہتر بنانے ، غیرضروری طور پر زیادہتر صحت کے خطرے کو کم کرنے اور زندگی کی بابت مزید تحقیق کرنے والے بڑے ماہرین بتاتے ہیں کہ ایتھیایڈیاےاےاےاےسیاے اور نیوپیپیپیتھی کے مریضوں میں سے بہتر ہے ۔
مریض کو یہ بھی سمجھنا چاہئے کہ تھائیرائڈ کی علامات ( پائیمنگ ) ، وزن ، درجۂحرارت ، دل کی تبدیلی ، دل کی دھڑکن ) ، ذیابیطس ( تھائیرائڈ ، بلند فشارِخون ، بلند فشارِخون ، اُردوonomic کیمیائی علاج ) وغیرہ میں فرق کرنے میں مدد دے سکتی ہیں ۔
ریڈیویڈینیز یا تھائی لینڈ کے مریضوں کے لیے طویل مدتی پیروی کے بعد TSH، F4 اور ممکنہ طور پر T3 کے ساتھ جاری رہنا ضروری ہے۔Subclinical acconomption- یا ہائیپرتھیرائڈزم (abomorial TSH with عام آزاد ہارمونز) کو روکنے کے لیے پہلے سے ہی بات کرنی چاہیے۔
انتقال : ذیابیطس اور ذیابیطس کی نگہداشت
TSH، T3 اور T4 کی تراکیب ایک فعال نظام کی شکل اختیار کر تا ہے جو براہ راست موڈانیٹز کا نظام، گلوکوز ہومواسس اور معدہ کے لیے استعمال ہوتا ہے. ذیابیطس کے مریضوں کے لیے نہ صرف ایک متحرک عناصر ہیں جو بیماریوں کو متاثر کر سکتے ہیں، صحت کے مسائل کو حل کرنے کے لیے صحت مند، صحت کے لیے مناسب علاج اور علاج کے لیے ضروری طور پر استعمال ہونے والے ان تمام عوامل کو بہتر بنانے کے لیے نہایت ضروری ہے، خاص طور پر صحت کے لیے صحت کے لیے یہ بیماریوں کے لیے صحت اور صحت کے لیے بہتر ہے کہ ان تمام تر تر عوامل کو بہتر طور پر بہتر بنایا جائے اور انتہائی بہتر طور پر بہتر طور پر بہتر بنایا جائے
تھائی لینڈ کے ہارمونز کے اثر پر وسیع نظر رکھنے کے لئے [FLT] [Frontiers in Endocrinology on Thyomblomber and ان نظاموں کو ملانے والے سالماتی مرکبات میں مزید بصیرتیں فراہم کرتا ہے۔