داخلی عمل : ایک ایسی چیز جو کسی بھی طرح کی کمی یا کسی چیز کی کمی سے زیادہ ہے

ذیابیطس اکثر ایک عبوری حالت کے طور پر محسوس ہوتی ہے جو حاملہ ہونے کے بعد حل کرتی ہے ۔ بیشتر خواتین کو ذیابیطس کی شرحیں کہا جاتا ہے ۔

ذیابیطس کو سمجھنا

ذیابیطس میں ذیابیطس کو ہائی‌فُوم‌اُلذکرہ کہتے ہیں جو پہلے حمل کے دوران نمودار ہوتی ہے ، دوسری یا تیسری مرتبہ انتقالِ‌خون میں داخل ہونے والے ہارمونز پیدا کرتا ہے ۔

بنیادی طور پر ذیابیطس محض ایک غیر یقینی واقعہ نہیں ہے بلکہ یہ ایک ناکام metabolic pression کی طرف اشارہ کرتا ہے. خواتین کے پاس اکثر انسولین کی مزاحمت یا بی ٹا سیل کی ڈیس کی وجہ سے پیدا ہونے والی انسولین کے بڑھ جانے والے تقاضوں کو پورا کرنے کے بعد بھی اس میں شامل ہونے والی بیماری کی شدید تشخیص ہوتی ہے، اس وجہ سے ذیابیطس مستقبل کے لیے ذیابیطس کی ایک مضبوط النسل بیماری ہے۔

جی‌س‌ٹی‌شنِل ذیابیطس کا طویل دور

ذیابیطس کے نتائج حمل سے باہر بہت زیادہ دور تک جاری رہتے ہیں ۔

قسم دوم ذیابیطس کے خطرات

[1] ذیابیطس کے مریضوں میں ذیابیطس کے بارے میں سب سے زیادہ تسلیم شدہ نتائج کو بالخصوص پانچ سال تک ذیابیطس کی ذیابیطس کی شرح ہے اور اس بیماری کے علاج کے دوران زیادہ عمر کے حامل ہیں ۔

بیماری کی وجہ سے علاج

جب قسم دوم ذیابیطس پیدا نہیں ہوتی تو ذیابیطس کی ایک تاریخ کو یوں بھی کہا جاتا ہے کہ ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہونے والے امراض کیلئے ایک نفسیاتی خطرہ ہے تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ خواتین میں زیادہ شرحِ‌ضرورت ، ڈی‌پی‌پی‌ڈی‌ڈی‌میا ( یعنی ایچ‌آئی‌سی‌سی‌سی‌سی‌ڈی‌ڈی‌ڈی‌ڈی‌ڈی‌ایم ) اور ذیابیطس کے خطرے سے پہلے دو گُنا کے واقعات ہیں ۔

metabolic symports

ذیابیطس میں اکثر ذیابیطس کی بیماریوں میں مبتلا ہونے والے امراض میں اضافہ ہوتا ہے ۔

مستقبل میں بہت سی تبدیلیاں

جن خواتین نے ذیابیطس کو بعد میں 30 فیصد سے 70 فیصد دوبارہ دریافت کیا ہے ان میں سے ہر متاثرہ شخص کو زیادہ دباؤ میں مبتلا کر کے مِلولی نظام پر مزید زور دیتا ہے، مستقل گلوکوز کے امکان میں اضافہ۔ انٹرپرجنسی وزن حاصل کرنے اور ناکافی پوسٹ فارمم کے پیچھے کلیدی مُڈِدِفِّت ہوتا ہے۔

کُل‌وقتی خدمت

اگرچہ عام طور پر ، خواتین کے ساتھ ذیابیطس سے پہلے — بالخصوص ۲ ذیابیطس کی علامات — طویل عرصے میں دائمی ذیابیطس اور اینٹی‌باڈیوتھی کیلئے خطرہ زیادہ ہے ۔

ابتدائی مرتبہ کیوں اور انتظامیہ

عام طور پر ذیابیطس کے ذریعے ذیابیطس کی ابتدائی شناخت فوری اور طویل الوقت کی پیچیدگیوں کو کم کرنے کے لئے ضروری ہے. امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن یہ سفارش کرتا ہے کہ تمام حاملہ خواتین 24 تا 28 ہفتوں تک سریعہ دار (granscium) کی کارکردگی کا امتحان لیتی ہیں۔ خواتین کے ساتھ اضافی خطرہ کے تحت ذیابیطس، زیادتی، پولیو، پولیوئی ذیابیطس یا پہلی میں ذیابیطس کے ساتھ پہلی بار شامل ہونے والی رشتہ دار ہوں۔

حمل کے دوران مؤثر انتظام نہ صرف نقصاندہ پیدائشی نتائج (ماکروسومیا، پریکلمسیا، کندھے ڈیستا اور کراسریان حمل) کے خطرے کو کم کرنے کے علاوہ ماں کے پوسٹ فریمین کی عارضی پرورش بھی بہتر بناتا ہے۔مسول کو ظاہر کرتا ہے کہ حمل کے دوران اچھی کارکردگی کی سطحیں کم ہوتی ہیں اور اس میں 2 قسم کی ذیابیطس کی شرح کم ہوتی ہے۔

ابتدائی انتظامیہ کے اہم اجزاء میں شامل ہیں:

  • Screening پروٹوکول: [1] جسے وقت کی سفارش کی گئی ہے تاکہ گلوکوز ٹیسٹ کے لیے وقت کی سفارش کی جا سکے۔ اگر 24–28 ہفتے کی کھڑکی گم ہو جائے تو ایک پوسٹ فرسٹ ورڈز کی سری پری والے ٹیسٹ اب بھی غیر معین شدہ شناخت کر سکتے ہیں یا ذیابیطس۔
  • خون کے گلوکوز کی شمولیت : [food secres (fasting and meassomes) کو ذاتی طور پر ڈیٹنگ اور دوا کے بعد سے تبدیل کرنے کی اجازت دیتا ہے.
  • [Derary Diserary servity: [1] ایک قابو پانے والا کھانے کا طریقہ جو کھانے میں برابر مقدار میں تقسیم کرتا ہے وہ خون میں مستقل مقدار میں برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے. ایک رجسٹرڈ غذا کے لئے حوالہ جات کی سفارش کی جاتی ہے۔
  • Physical سرگرمی : موڈی ورزش، جیسے 30 منٹ کی رفتار زیادہ سے زیادہ دن چلنے، انسولین کی حساسیت کو بہتر بنانا چاہیے۔
  • جب ضرورت پڑی: اگر طرزِ زندگی میں تبدیلیاں ناکافی ہوں تو انسولین پہلی لائن ہے کیونکہ یہ اہم مقداروں میں نہیں پار کرتا. یاال ایجنٹ جیسے میٹیمین اور گلیبریڈی کے متبادل ہوتے ہیں، اگرچہ بچے پر میٹر فارمین کے طویل اثرات ابھی زیر تحقیق ہیں۔

جی‌س‌ٹی‌اے ذیابیطس کیلئے انتظامیہ

ذیابیطس کے علاج کیلئے ہر عورت کی ضروریات کو پورا کرنے کیلئے کافی‌شُدہ علاج درکار ہے ۔

دیہی متن

[1] [1] ایک متوازن غذا خوراک کا انتظام کرتی ہے جس میں ساری گندم ، سبزیوں ، پریوں ، جڑی بوٹیوں اور صحت کے چربی کو بنیادی طور پر استعمال کیا جاتا ہے ۔

باقاعدہ جسمانی کمزوری

ورزش انسولین کی حساسیت میں اضافہ کر کے اور خون کے عطیہ کرنے میں مدد کرتی ہے ۔جو سالک ، سوک ، سائیکلنگ اور پرینٹل یوگا عام طور پر محفوظ ہیں ۔ مقصد کم از کم 150 منٹ تک اوسط اوسط ورزش کرنا ہے ، خواتین کو حمل کے دوران ہمیشہ صحت کے لیے اپنا ادارہ جات کا جائزہ لینا چاہئے ۔

خون کی سوغار نگرانی

خون کے عطیہ کی خودی سے متعلقہ معلوماتی انتظامیہ کا خلاصہ۔ عام طور پر خواتین اپنی سطح کا جائزہ لیتی ہیں بیداری (fasting) اور ہر کھانے کے آغاز کے ایک گھنٹے بعد۔ پڑھائی کے لاگ کو پڑھنے کے اندازوں اور ادویات کی اصلاحات کی شناخت کرنے میں مدد کرتی ہیں جیسے کہ مسلسل گلوکوز کے میناروں کو زیادہ استعمال کیا جاتا ہے اور اس کے دوران مزید معلومات فراہم نہیں کی جاسکتی۔

ضرورت کب پوری ہوتی ہے

جب زندگی میں تبدیلیاں ہونے والی نہیں ہیں تاکہ خون کو نشانے میں رکھنے کے لیے کافی نہ ہو، تو دوا ضروری بن جاتی ہے. انسولن کا معیار اور ترجیح ہے کیونکہ یہ مقام قابل ذکر مقدار میں نہیں پار کیا جاتا. مختلف انسولین کے رجسٹرز ایک بار سے کئی دن تک دستیاب ہوتے ہیں.

پوسٹ‌مُصمم پر غور کریں

زچگی کے بعد انسولین کی مزاحمت عام طور پر تیزی سے گرتی ہے کیونکہ مقامِ وقوعہ— علاجِ قلب (sural nerves) کا ماخذ — انتقال۔ تاہم، معدہ (metabolitic) ذیابیطس کا لاحقہ برقرار رہتا ہے. کوم پوسٹپرانس نگہداشت (partum) کو روکنے یا اس کی تھوڑی دیر تک ذیابیطس 2 کی روک تھام اور دیگر صحت ڈومینوں کو ختم کرنے کے لیے سخت تنقیدی ہے۔

وائیرلیس ا ڈاالله کی پیروی کریں

تمام خواتین جن کے ساتھ ذیابیطس کی بیماری ہے، انہیں 4 سے 12 ہفتوں تک 75 گرام زبان کے گلوکوز کی مناسبت سے جانچ لینی چاہیے۔یہ ٹیسٹ سکرینز کے لیے 2 ذیابیطس، قبل از وقت یا مسلسل غیر فعال گلوکوز کے لیے ٹیسٹنگ کے لیے ٹیسٹ کروائے گئے ہیں۔اگر نتائج عام ہوں تو ہر تین سال تک مسلسل ٹیسٹ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے، اس کے بعد خواتین کو صحت کے اس نظام کو مکمل نہیں کرنا چاہیے۔

دائمی تبدیلیوں

دودھ پینے سے ماں‌باپ کو بہتر طور پر پینے اور ورزش کرنے کے لئے کم وقت نکالنا چاہئے ۔

صحت کا خیال رکھنا

عورتوں کو ذیابیطس کی تاریخ کے ساتھ سالانہ چیک اپس کرنا چاہیے جو خون کے دباؤ کی پیمائش، لیپڈ پینل اور روزہ خون کے گلوکوز یا Hba1c کے ساتھ ساتھ ہنگامی صورت حال پر بھی بحث کرنا چاہیے۔

ذہنی صحت کی امداد

بچوں کی صحت کے بارے میں نفسیاتی بوجھ — نفسیاتی بیماری — بچوں کی صحت کے بارے میں فکرمند ہونا ، مسلسل نگرانی سے دباؤ اور مستقبل کی ذیابیطس کا اندیشہ — ضروری نہیں کہ وہ غیرضروری طور پر ذیابیطس کے ساتھ خواتین میں زیادہ عام ہیں. پوسٹ‌اُردو ڈپریشن

بچے کی پیدائش سے پہلے : ایک طویل‌العمر

حمل کے دوران حمل میں بچے کی پیدائش کے دوران خطرناک صورتحال کا سب سے بڑا سبب یہ ہے کہ وہ اُس کی صحت اور بیماری کی پیداوار کے بارے میں بہت زیادہ معلومات حاصل کر سکتا ہے ۔

عام طور پر ، ذیابیطس کے مریضوں میں ذیابیطس کی علامات زیادہ ہوتی ہیں :

  • بچے کی پیدائش کے دوران ماں اور باپ کی موت واقع ہو جاتی ہے ۔
  • ماں بی ایم آئی کے غیر جانبدار ہونے کے ساتھ ہی 5–7 سال کی عمر میں انسولین کی مزاحمت اور انسولین کی مزاحمت کریں۔
  • بچپن اور جوانی میں زیادہ بلند فشارِخون اور نقصاندہ لیپ‌یڈ کا اخراج ۔
  • اس سے بھی زیادہ خطرہ ہے کہ وہ جراثیم سے پہلے موجود بیماریوں کے باوجود ۲ ذیابیطس میں مبتلا ہو جائیں ۔

اس بین‌الاقوامی چکر کا مطلب یہ ہے کہ ذیابیطس نہ صرف ماں بلکہ مستقبل کی نسلوں پر بھی اثرانداز ہو سکتی ہے ۔

حیاتیاتی میکانیات طویل-تین خطرات کے پیچھے

کئی ماہرین حیاتیاتی مرکبات بیان کرتے ہیں کہ کیوں ذیابیطس ماں اور بچے کی صحت پر ایسی دائمی بیماری چھوڑ دیتی ہے ۔

  1. Beta-cell dsf nergy: شکرًا شکرً ایک قدرتی دباؤ کی جانچ کے طور پر کام کرتا ہے جو خواتین کو اکثر کم کرنے کے لیے پستہ خلیات میں کمی پیدا کرتی ہیں۔
  2. چیرکسی کم مقداری تناسب : گیسسسٹیبل ذیابیطس کو بالائی پروٹین، ہارمونز عنصر (tumrosis) اور انٹرلکین-6 سے منسلک کیا جاتا ہے۔یہ حالت اکثر بار بار بار انسولین کی منتقلی اور مستقل مزاحمت اور ختم کرنے کے خطرے میں اضافہ کرتی رہتی ہے۔
  3. Epigetic Restructions: [f ⁇ l ⁇ s] جب کہ فقہی ارتقا کے دوران میں ڈی این اے کیلشن (انگریزی: Mythylation) دونوں ماں اور بچے میں موجود وراثوں کی اصطلاح کو متاثر کر سکتی ہے، ان میں سے بعض علامات بعد میں پیدا ہونے والی بیماریوں کو جنم دینے والی بیماریوں کی وجہ سے پیدا ہو سکتی ہیں۔
  4. واسکل خرابی : دوران حمل بھی مختصر مدتی ہائیپرglycemia کو نقصان پہنچا سکتی ہے— بلڈ لز کی ساخت۔ یہ سیال، آرٹلئیر سخت گیری اور بعد میں زندگی کے لیے سٹیج کو مکمل طور پر حل نہیں کر سکتی۔
  5. Adipose strict Disf nervesstion: [Gestational acreal lifesss secreth sympired secressive and adipokins as a addipocutenit (ins) اور lptin)))۔ یہ ڈیسٹریشن نظام کی دفاعی مزاحمت کو فروغ دیتا ہے، اگر وہ عورتوں کے لیے وزن کو ختم کرنے کے لیے سخت مشکل ثابت کرتا ہے۔

ان بیماریوں کو سمجھنے سے یہ سمجھنے میں مدد ملتی ہے کہ ذیابیطس کو عارضی حمل کی بجائے دائمی مرض کیوں خیال کِیا جانا چاہئے ۔

سوال : ہر عورت کو کیا معلوم ہونا چاہئے ؟

ذیابیطس کی ذیابیطس کی علامات میں سے ۲ ذیابیطس کی علامات میں سے ایک شخص کو ذیابیطس کی بیماری ہے ۔

عورتوں کو ذیابیطس کے بعد حمل کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے ایک صحتمند وزن کو مدِنظر رکھتے ہوئے خون کے گلوکوز اور ایچ‌آئی‌ایم‌ایس کی سطح کو بڑھانے ، خون کے دباؤ اور لیپ‌رائڈ کو منظم کرنے اور ماں اور بچے دونوں کے لئے بہتر ہونے سے پہلے ۱۸ ماہ تک کم وقت میں دوبارہ حل کرنے کی اجازت دینی چاہئے ۔

عوامی اور عوامی صحت کے پروگرام جو پوسٹ فارمم کی مداخلت کی حمایت کرتے ہیں — جیسے کہ سی سی سی کے قومی ذیابیطس پروگرام— اہم وسائل۔ خواتین کو تربیت دینے والے طرزِزندگی میں شامل کرنے کے پروگراموں میں شمولیت، جماعتی حمایت اور حوصلہ افزائی کرنے کے لیے حوصلہ افزائی کرنی چاہیے۔

کُنَّا

یہ ایک ایسی بات ہے جس کا ذکر حمل کی بیماری سے بھی کِیا جا سکتا ہے ۔ “ یہ ایک ایسی غیرمعمولی واقعہ ہے جس میں ایک عورت کی بیماری سے پہلے کی نسبت زیادہ دیر تک زندہ رہنے اور اپنے بچوں کی صحت پر طویل سایہ ڈالنے کی نشاندہی کی گئی ہے ۔