Table of Contents
داخلی عمل
Lyumjev (insulin Lessro-aabc) ایک جلدی سے عمل انگیز انسولین کا analog ہے جو ذیابیطس کو کنٹرول کرنے میں لوگوں کی مدد کرنے کے لیے بنائی گئی ہے، اس کی جمع کاری کے بعد 15 منٹ ہے، جس میں شکر گزارہ کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
سمجھ لیاومژیول: میکانیات اور فقہاکوینتیس (انگریزی:
Lyumjev ایک شکل ہے انسولین لیسپرو جس کے دو Excipients—treprostinil اور Citrate — کہ اس کا اختصار زیرک خلیات سے شروع ہوتا ہے روایتی جلد میں انسولین کے مقابلے میں نہایت تیزی سے کمی اور واضح طور پر ظاہر ہوتا ہے. یہ پرو فاختہ کے لیے بہتر جوابات اور اس سے متعلقہ مواد فراہم کرتا ہے جس کے ذریعے ذیابیطس کا بالخصوص ذیابیطس کے وقت ⁇ کو بہتر طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
تاہم، Lyumjev کی عملداری بہت ہی متضاد ہے-ایدھیوں مثلاً کھانے کا حجم، گلوکوز بوجھ، چربی اور پروٹین مواد، پروٹین وغیرہ، حتی کہ جس ترتیب میں کھانے پینے سے تمام متاثر ہوتے ہیں وہ خون میں کتنا تیزی سے داخل ہو جاتا ہے اور انسولین کی کتنی مقدار ہوتی ہے
اہم باتیں جو اثرانداز ہوتی ہیں
کھانے پینے میں ردوبدل کرنے سے پہلے ردوبدل کو سمجھنے میں مفید ہے جو آپ کے جسم کو خوراک اور انسولین کے لئے کیسے جواب دیتے ہیں:
- Meel سائز – کلوگرام اور گلوکوز گرام براہ راست انسولین کے ساتھ ساتھ sympony tables.
- Carbohydrate ٹائپ [ – سادہ چینی (مثلاً پھل جوس، کینڈی) جلدی گلوکوز بلند کرتا ہے جبکہ پیچیدہ کرب (مثلاً پورے دانے، ٹانگیں) آہستہ آہستہ بڑھنے کا سبب بنتا ہے۔
- Fat مواد – ڈائیری چربی کی کمیت گیس خالی اور سستے گیسوں کی خالیی ہے، اکثر بعد میں ایک طویل گلوکوز کی چوٹی تک پہنچ جاتی ہے۔
- Proatin مواد – پرتن (Pretein) کی مدد سے گلکلکون سیکریئم اور والکونوگیس کو تحریک دے سکتا ہے جس کی وجہ سے ایک اعتدال، دیر سے خون میں شکر کی اضافہ (خاص طور پر بڑے پیمانے پر) ہو سکتا ہے۔
- – سولبیبل کاربن آہستہ آہستہ ہی ہیکپس اور پوسٹل سیریز کو تباہ کر دیتا ہے۔
- Meel وقت اور ترتیب – ہضم سے پہلے پروٹین اور سبزیوں کو کھا کر گلوکوز کی قوس کو دبا سکتا ہے، ایک ایسا حکمتہ جو " خوراک کی مقدار" کے نام سے مشہور ہے۔
اِن میں سے ہر ایک کو لیمجیفُس ، ایمرجنسی وقت یا پھر اِن دونوں میں تفصیلی سفارش کی ضرورت ہو سکتی ہے ۔
مشروبات کی مقدار کو بڑھانے کیلئے لُومژیول کو استعمال کرنا
سب سے سیدھا تبدیلی کھاتہ کے مجموعی پلگ انس پر منحصر ہے. لوگوں کی اکثریت اپنے بُل کوس کرنے کے لیے انسولین-پاربھائڈٹ (ICR) کا استعمال کرتی ہے. مثال کے طور پر اگر آپ ICR 1 یونٹ فی 10 گرام کر کے کار آمد و رفت کا ارادہ کریں گے اور 60 گرام کھانا کھائیں گے تو آپ 6 گرام کے حجم پر اثر انداز کریں گے مگر مقدار میں صرف چند منٹ کے اندر صرف چند منٹ رہ جائے گی۔
چھوٹی چھوٹی خوراک (Less Than 30 گرام آف کاربوہیرڈیٹ )
چھوٹے چھوٹے چھوٹے کھانوں یا ہلکے کھانے کیلئے ، لیومژو کی تیز عملکاری سے گلوکوز کے اُٹھنے کا آسانی سے مقابلہ ہو سکتا ہے ۔
- اپنے معیار ICR استعمال کریں لیکن اگر کھانا کاروں میں بہت کم ہو اور چربی میں (مثلاً ایک مٹھی میں ) اونچے ہو تو احتیاط سے کام لیں ۔
- اگر آپ کو لگے کہ آپ کو اِس بات کا یقین ہے کہ آپ کو اِس بات سے بہت فائدہ ہوگا کہ آپ اُس وقت تک زندہ رہیں گے جب آپ کو اِس بات کا پتہ چل جائے گا کہ آپ کو کس طرح کی صورتحال کا سامنا ہے ۔
- کھانے کے لیے 15 گرام کیربیک کے نیچے کچھ لوگ شاید کسی بھی طرح کی بو کی ضرورت نہ ہو، خاص طور پر اگر کھانے میں کم سے کم کرب کھانسی کا حصہ ہو تو ہمیشہ خون کے گلوکوز 1–2 گھنٹے بعد پیچھے کی نگرانی کریں تاکہ تصدیق ہو سکے۔
Medum years (30–60 گرامs of Carbohydrate)۔
یہ سلسلہ کئی عام کھانے ، دوپہر اور کھانے کے کھانے پر مشتمل ہوتا ہے ۔
- کھانے کے شروع ہونے کے 5 منٹ کے اندر اندر اندر اندر موجود آکسیجن کی کمی۔ تیز رفتار آنموسٹ کا مطلب ہے کھانا کھانے سے پہلے 15–20 منٹ کے کھانے میں کم فائدہ ہوتا ہے، جیسا کہ بڑے انسولین کے ساتھ سفارش کی جاتی ہے۔
- اگر کھانے میں اہم چربی یا پروٹین (مثلاً فریکوس کے ساتھ ) ہوتا ہے تو دوا استعمال کرتے وقت یا توسیع شدہ بُول کو اگر آپ انسولین پمپ استعمال کرتے ہیں تو آپکو کچھ زیادہ مقدار میں رکھنی پڑتی ہے ( اگلا حصہ دیکھیں)۔
- ذرا اِس بات پر غور کریں کہ آپ کس حد تک اپنے جسم میں تبدیلیاں لا رہے ہیں ۔
بڑی خوراک ( بیشتر 60 گرام آف کاربوہیدریٹ )
بہت بلند کرب کھانے والا کھانا -- جیسے کہ ماضی کھانے، چینی کھانے، یا تہوار کی تقریبات— اس میں ایک اہم چیلنج بھی لیا جائے گا جسے Lyumjev. Strategies:
- مجموعی دوا : کھانے کے شروع میں ایک ہی بل کے طور پر ، پھر باقی حصہ 30–60 منٹ بعد طویل گلوکوز ابورپس کو ڈھانپنے میں دے گا. یہ تکنیک ابتدائی طور پر Firglycemia کو روک سکتی ہے جس کے بعد ہائیوےوےکیکیمیا کو دیر تک محفوظ کر سکتی ہے ۔
- منر گلوکوز 1، 2 اور 4 گھنٹے بعد آنے والے بعد سے پتہ چلتا ہے کہ گلوکوز کسوٹی کی شکل کو دیکھ سکتا ہے۔
- ذرا وقتی بصری شرح میں اضافہ (اگر پمپ پر ہو) یا اگلے 4–6 گھنٹوں کے لیے ایک اعلیٰ اصلاحی عنصر استعمال کریں۔
- یاد رکھیں کہ لیومژیول کی مجموعی مدت ( تقریباً 4–5 گھنٹے) بہت بھاری کھانے پر محیط نہیں ہوتا جس کی وجہ سے گلوکوز 5 گھنٹے بعد اُٹھ جاتا ہے ۔
مختلف کھانے پینے کی اشیا
یہ عمل بہت عام ہے ۔
ہائیربوہائڈریٹ، کم مقدار میں کھانے پینے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
مثال : اناج جس میں دودھ ہوتا ہے ، اُس کا ذائقہ ، خوشبودار ، پھل وغیرہ ۔
- اس کی رفتار پر تیز رفتار گلوکوز کی اُونچائی کا مقابلہ کرتی ہے ۔
- اپنے معیار ICR استعمال کریں بغیر ترمیم کے. کُل دوا کا توازن برقرار رکھنے کے لئے
- اگر آپ جلدی سے ورزش کرتے ہیں تو آپ کو کچھ زیادہ ورزش کرنی پڑتی ہے ۔
اعلیٰ فطین (مثلاً پانامہ، فریدی فوڈز، کرائم ساوکس)۔
ڈائیٹریٹی چربی آہستہآہستہ گیسننمک کو خالی کر دیتی ہے اور یوں ” مُنہ “ کی شکل میں تبدیل ہو سکتی ہے : کھانے کے بعد ایک ابتدائی اوسط ترقی ہو سکتی ہے ۔
- 15–25% کے ساتھ کُل دوا کو بڑھانے کے برابر 15–25% کا واضع کر نے کے ليے ایک ہیربن نمبر کے ساتھ مختص کردہ کھاتہ ۔یہ وقفہ شدہ گلوکوز بار کے لیے پورا کرتا ہے اور بعض اشخاص میں چربی انسولین کی مزاحمت کر سکتی ہے۔
- بول کو "شکور لہر" کے طور پر محفوظ کریں یا 2–3 گھنٹے سے زائد بل کو وسعت دیں اگر آپ پمپس اجازت دیں تو آپ کے جسم میں تقسیم شدہ کٹوؤں کا طریقہ استعمال کریں: کھانے پر آدھا اور آدھا گھنٹے بعد دے۔
- اگر آپ کو کسی بیماری کا سامنا ہے تو آپ کیا کر سکتے ہیں ؟
- دیر تک پکڑنے کے لئے مینارِنگہبانی 2 اور 4 گھنٹے بعد
اعلیٰ پروین کھانا (مثلاً استیک، پرتین شیک، ایج-بسد ڈیس)۔
پرتین خون کے گلوکوز پر معتدل مقدار میں کم اثرانداز ہوتا ہے لیکن جب آپ 30 گرام یا اس سے زیادہ بغیر ہی زیادہ مقدار میں شکر گزارہ کرتے ہیں تو پروٹین آہستہ آہستہ پروٹین کو گلکانوجنس کے ذریعے زندہ کر سکتا ہے۔مس کے لیے پروٹین بھی کاربوس کی ابورپٹ کو تیز کر دیتا ہے۔
- اگر کھانے میں اہم پروٹین اور کاربس دونوں شامل ہوں تو آپ کے آئی سی آر دوسے میں 10–20% شامل کریں یہ خاص طور پر انسولین مزاحمت کے ساتھ لوگوں کے لیے متعلقہ ہے یا جو کم کرب غذا استعمال کرتے ہیں جو کہ خواندگی کے لیے پروٹین پر انحصار کرتے ہیں۔
- بہت ہی بلند پراکین کے لیے کم کرب کھانے (مثلاً کسی بھی بن کے ساتھ ڈبل کیبربرگر)، لیومژیول (1–3 یونٹ) کی چھوٹی بڑی مقدار کے لیے ایک سستے گلوکوز کی وجہ سے 2–3 گھنٹے بعد آنے والی مقدار کو روکنے کے لیے درکار ہو سکتی ہے۔
- تیمتھی : کھانا شروع کرنے پر دادی لُمژیوی نے کہا : ” کھانا شروع کرنے سے پہلے جلدی مت بھولیں ۔
ہائی فیبر مشروبات (مثلاً، لیگوم، لوفی سبھا)۔
فیبر گلوکوز اور اُس کے بعد والے گلوکوز کی شرح کم ہوتی ہے ۔
- چونکہ گلوکوز خون میں مزید آہستہ داخل ہوتا ہے اور اس سے بھی تیز رفتار عمل میں آیسیآر ڈال سکتا ہے ۔
- کھانے سے پہلے یا پھر جیسے آپ کھانا شروع کرتے ہیں ، 10 منٹ پہلے اگر گلوکوز آہستہ آہستہ بڑھنے لگے تو اُس کے جسم میں بھی کوئی نقص پیدا ہو سکتا ہے ۔
- اگر آپ ایک پلاسٹک کے ڈبے پر موجود ہیں (مثلاً، psyllium) تو نوٹ کریں کہ یہ مزید گلوکوز ابورپسشن تبدیل کر سکتا ہے۔
لذیذ کھانے پینے سے بچے کی صحت اچھی ہو جاتی ہے ۔
زیادہ تر حقیقی کھانے کھانے میں آمیزش ہوتی ہے مثلاً ایک مرغی قیصر کوپروں اور کپڑے کے ساتھ کُلوقتی خدمت کرنے والے کُلوقتی خدمت کرنے والے کُلوقتی مُلک میں کرب ( کو صاف کرنے والا ) ، پروٹین (چکن ) اور چربی ( چربی ) ، پنیر ) ، ایک عملی طریقہ :
- شمارندی عددی پلگ انس (انگریزی:
- چربی اور پروٹین وزن : اگر ہر ایک معتدل ہو (مثلاً 15–25 گرام چربی اور 20–30 گرام پروٹین)، دوا کو 10–15% کے طور پر بڑھا کر ابورپسیشن کے لیے بواسیر میں اضافہ کرتا ہے۔
- تقسیم-بُولُس طریقہ کار استعمال کریں (مثلاً 60% کھانے کے آغاز میں، 1 گھنٹے کے بعد 40%) پوسٹنگ کرنسی کو دبا کر.
- کھانے کے 2 اور 4 گھنٹے بعد گلوکوز کا جائزہ لیں اور اپنے مشاہدات پر دستخط کریں تاکہ مستقبل کے کاموں کی تصدیق ہو سکے۔
[Tip: بہت سے لوگ ایک "کل لاگ" رکھنے کے قابل پاتے ہیں جو حساب رکھنے کے قابل ہوتا ہے، چربی / پیٹنٹ ، وقت اور پوسٹ کرنے والی گلوکوز پڑھنے کے لیے کچھ ہفتوں کے دوران، ایسے نمونے نکلتے ہیں جو آپ کو اپنے لیمجُوٹس کے لئے مخصوص استعمال کرنے کی اجازت دیتے ہیں[TTT]
حوصلہافزائی اور نجات کیلئے خاص ہدایات
جب کہ انجکٹ: پری میل وش پوسٹ میل
بعض بڑے انسولین کے برعکس، لیومژ کو اچھی طرح کھانے کے شروع میں یا اس سے پہلے ہی استعمال کرنا چاہیے۔پریولنگ (جو 10–15 منٹ پہلے سے طے ہوتا تھا) شروع میں پہلی بار کی طرف راغب ہو سکتا ہے.
انجیکشن سائٹ اور ابورپس وریفا
اگر آپ لیمفِناِلّی یا بازو میں داخل ہونے سے گریز کریں گے تو آپ کو اپنے بچے کی دیکھبھال کرنے کے لئے اُس کے ساتھ ساتھ اُس کے پاؤں میں سے کوئی بھی چیز نظر نہیں آئے گی ۔
انسولین پمپس کے ساتھ Lyumjev کا استعمال کرتے ہوئے
Lyumjev کا مطالعہ جاری ذیلی انسولین کے لیے someter (CI). Pump صارفین ترقیاتی بُولس نمونوں سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں:
- نارومال بولس [ – ہائی کرب، کم پائی کھانے کے لیے استعمال کرنا۔
- Square wave – اونچی جگہ یا اونچی کھائی کھانے کے لیے 1–4 گھنٹے سے زائد Bolus کو نجات دیتا ہے۔
- دہلی لہر – کومبین ایک عام ترقیاتی دواؤں کے ساتھ ساتھ مخلوط کھانے کے لیے مربع ون کی فضاء کے ساتھ. عام سیٹ 60% نارمل + 40% سے زائد 2 گھنٹے کے لیے ہے۔
پمپ صارفین کو بھی اپنی انسولین لائن اور اسکیل کو تازہ بنانے کی یقیندہانی کرنی چاہئے ؛ لیومژو 7 دن تک کمرے کے درجۂحرارت پر محفوظ ہے لیکن اگر گلوکوز کنٹرول کرنے والا کنٹرول ہو جائے تو جلد ہی بدل دیا جانا چاہئے ۔
روزمرہ کے کام کے لئے عملی ہدایات
- [FLT]، [1]، [1]، [1]، کھانا کا پیمانہ اور ایسے ہی استعمال کریں جیسے میری فلائیٹس پل یا کالویری کنگ کو درست بنایا جائے۔ حتیٰ کہ 5 گرام غلطی بھی بلڈ شوگر کو 20–30 mg/dL تک متاثر کر سکتی ہے۔
- Pre-plan کھانے کھانے کے وقت جب ممکن ہو – کھانے کے دوران یا کسی پارٹی میں، وقت سے آگے دیکھو. ریستوران کھانے کے لیے، محتاط انداز میں اور 10–15% کے لیے استعمال کیا جاتا ہے تاکہ چھپے ہوئے چربی اور کارابوں کے حساب سے حساب کیا جا سکے۔
- سیر کریں "دوسری کھانا" کا اثر – ایک اعلیٰ فاتح کھانا اگلے دن دن زیادہ کھانا کھانے کا سبب بن سکتا ہے (جسے "دیوان پن" کہتے ہیں)، چربی کے دیر سے بہت تیز ہو گیا ہے، آپ کو ایک چھوٹی سی اصلاح یا اس سے زیادہ بیسل کی شرح چاہیے جو اسی رات ہے۔
- Guature مسلسل گلوکوز نگرانی (CGO)[CLT:1] – A CC serves on the term-time reaction on the serme on the settlement sزمانے, a some and dose. "cime in secoug" (70–180 mg/dL) کو ایک کامیاب میٹرک کے بعد دیکھیے۔
- مستقل حائدہ اور فعال [[(FLT:1]] – نرم ذرہ انسولین کی مزاحمت میں اضافہ کر سکتا ہے 10–15 منٹ کے کھانے کھانے کے بعد چلنے اور انسولین کی ضرورت کم کر سکتا ہے۔
اپنے پیشگی مقام پر نگرانی اور عمدہ کارکردگی کا مظاہرہ کرنا
اِس کے علاوہ ، یہ ایک ایسا طریقہ ہے جس سے ہم اپنے اندر تبدیلیاں لا سکتے ہیں ۔
- اپنے بیس لائن [1] ] کو دوبارہ شروع کریں ایک ہفتے کے لئے، Greater Lyumjev شروع میں اپنے معیاری ICR اور خون کے گلوکوز کو ریکارڈ کرنے کے لئے 1، 2 اور 4 گھنٹے بعد آنے والے بعد.
- Idenserves beass – تلاش کریں بلند مقامات یا کم وقتی نقاط کو مخصوص وقت پر دوبارہ دیکھنا۔ مثال کے طور پر اگر آپ مسلسل 4 گھنٹے اونچی کھائی کھانے کے بعد دیکھتے ہیں تو آپ کو بڑے کام کی ضرورت ہوتی ہے یا تقسیم شدہ بلاول کی ضرورت ہوتی ہے۔
- Adate a at a no no no no no no no no no no nome, – دوا، وقت یا ادائیگی کے نمونے (مثلاً واحد بُولس سے ٹکرانے کے لیے) تبدیل کرکے 3–5 اسی طرح کے کھانے کے لیے مشاہدہ دوبارہ شروع کر دیں۔
- ایک Bolus مشاورتی [[1]] – بہت سے ذہین انسولین کے پنکھوں اور پمپز کیمراٹ چربی اور پروٹین کی مرمت میں شامل کر سکتے ہیں. اپنے ہیلتھ کیرئیر کو فعال کرنے کے لیے
اپنے ڈیٹا کا بغور جائزہ لیں اپنے اختتامی ماہرِ ذیابیطس یا تصدیقی شوگر کے اساتذہ کے ساتھ ۔ وہ اے1C اور وقت-ان-جی اخبارات پر مبنی آپ کو اپنے آئی سی آر اور اصلاحی عناصر کو جانچنے میں مدد دے سکتے ہیں۔
اپنی صحت کی دیکھبھال کرنے والی ٹیم کیساتھ کام کریں
جبکہ خودی کا انتظام بہت ضروری ہے، پروفیشنل ہدایت کار محفوظ اور settleciacy کو یقینی بناتی ہے۔ اپنے فراہم کُنندہ کے ساتھ مل کر کھانا اور CGC Data شیئر کریں، جیسے کہ بعد میں آنے والے کسی بھی چیلنجز کو بعد میں تبدیل کرنے کا مشورہ دیں یا پھر آپ کے ڈاکٹر کو بلاسول انسولین کی جگہ یا دیگر ادویات کے لیے معلومات کے لیے استعمال کریں [LFFDE] [TBTB]]. [TBTBTB]]. [TTBTB]]]
کُنَّا
لِمَجُوا عمررسیدہ مریضوں پر مختلف فوائد فراہم کرتا ہے، مگر اس کا پورا امکان صرف اس وقت حاصل ہوتا ہے جب وہ کھانا اور وقت مخصوص کھا کر لیں ۔ چھوٹے سے کھانے کے لئے معیاری کام درکار ہوتے ہیں ۔
انسولین کی کارکردگی پر مزید پڑھائی کے لیے کا دورہ کرنے کے لیے [Diabetes Career on on servation-radisid انسولین[1:1] یا کھانے اور انسولین کے تقاضوں پر PubMeded تجزیے۔