Table of Contents
Sự kết nối của bệnh tiểu đường và tiểu đường - đặc biệt là loại 1 tiểu đường - đại diện cho một hình ảnh lâm sàng phức tạp nơi sự hấp thụ dinh dưỡng dinh dưỡng trở thành một thử thách trung tâm. trong các cá nhân với cả hai điều kiện. tổn thương tự miễn dịch được kích hoạt trực tiếp bởi tuyến ruột nhỏ để hấp thụ vitamin và khoáng chất, kết hợp các nhu cầu trao đổi chất của tiểu đường. bài báo này khám phá các cơ chế cụ thể đằng sau sự suy giảm, sự thiếu hụt nghiêm trọng phát sinh, và các chiến lược có thể hoạt động để kiểm soát các rối loạn này kết nối với nhau.
Hiểu mối liên kết tự động giữa bệnh Celiac và tiểu đường
Bệnh Celiac là bệnh tự miễn dịch mãn tính do ăn quá nhiều protein tìm thấy trong lúa mì, lúa mạch và lúa mạch. tác hại này trực tiếp làm tổn hại bề mặt của cơ thể cho sự hấp thụ dinh dưỡng, dẫn đến sự suy dinh dưỡng lan tràn.
Loại 1 tiểu đường có cùng nguồn gốc tự miễn dịch. Cả hai điều kiện đều liên quan đến việc tấn công tự miễn dịch trên các đơn vị mô tự phát, tế bào tuyến tụy trong T1D và hệ thống ruột tương tự nhau trong bệnh Clia2 và HLA- HD2B. Khi cả hai đều bị bệnh, sự tăng trưởng về dinh dưỡng, cần thêm sự tiếp cận và bổ sung cho việc ăn uống thêm.
Bệnh Celiac làm suy yếu thần kinh
Ruột nhỏ chịu trách nhiệm hấp thụ gần như tất cả các vitamin cần thiết. Trong bệnh cliac, mức độ tổn thương do chất lỏng gây ra là yếu tố dinh dưỡng nào bị ảnh hưởng nhiều nhất. Chất vitamin có chất béo (A, D, E, và K) đặc biệt dễ bị tổn thương vì lượng dinh dưỡng không bị tổn thương, còn phụ thuộc vào chức năng dung dịch môi và muối lỏng.
Độ lệch chất béo
Vitamin D có lẽ là chất dinh dưỡng dinh dưỡng quan trọng nhất cho bệnh tiểu đường, chất béo có thể gây ra bệnh tiểu đường. Ny-lu-gia D đóng vai trò trong sự trao đổi chất can-xi, biến đổi miễn dịch, và độ nhạy insulin. Thiếu hụt kinh niên có thể góp phần vào khả năng kiểm soát glyclicccc, tăng nguy cơ tim mạch, và giảm cân bằng xương. Trong bệnh tiểu đường tiểu đường, lượng vitamin Dlacpionspion tăng thời gian nếu lượng dinh dưỡng không được tiếp tục nghiêm ngặt. Nhiều bệnh nhân không cần được cấp bổ sung cao để phục hồi huyết thanh bên ngoài. [F3] [F3] Bệnh than: Tổ chức vitamin DL/F/N.
Thiếu hụt V , trong khi ít được thảo luận hơn, có thể làm suy yếu máu đông và sức khỏe xương.
Vitamin A) và ) cũng bị hấp thụ kém. Thiếu hụt vitamin có thể gây mù và rối loạn miễn dịch ban đêm; thiếu vitamin E có thể dẫn đến sự lo ngại ngoại vi thần kinh - một mối quan tâm có liên quan đến bệnh tiểu đường.
Độ lệch Nồng độ nước
Tiến trình viêm màng não B12 [CLT:1) [CLT:1] [LT:] [LT:] khả năng hấp thụ thường xảy ra trong irum giai đoạn cuối. Trong bệnh viêm não, quá trình viêm có thể liên quan đến ileulam, giảm triệu chứng B12, giảm khả năng hấp thụ. Trong tiểu đường tiểu sử, nguy cơ thiếu hụt B12 đã tăng cao, và các bệnh tiểu đường não tăng thêm một lớp suy giảm. mức độ thấp có thể gây ra triệu chứng thiếu máu nghiêm trọng, rối loạn thần kinh (chứng tê liệt, tê liệt, rối loạn trí nhớ, và nguy cơ mắc bệnh.
Folate (vitamin B9) ) ) chủ yếu hấp thụ trong duodenum và jejunum - cùng một vùng bị tổn thương nặng nhất trong bệnh cliac. Thiếu hụt bão hòa dẫn đến thiếu máu lớn, mệt mỏi và tăng cường độ đồng tính. Đối với phụ nữ mang thai có cả hai điều kiện, bệnh folate không đủ khả năng tăng nguy cơ bị khiếm khuyết ống thần kinh.
Vitamin B6 [pyrixine] ) [FLT: 1] và C [FLT:] cũng bị ảnh hưởng, mặc dù ở mức thấp hơn. Thiếu hụt vitamin C có thể làm tê liệt vết thương không khí, mối quan tâm chính của bệnh tiểu đường thường dẫn đến loét chân.
Sự suy dinh dưỡng của Miral trong bệnh Celiac và hậu quả của bệnh tiểu đường
Các mô niêm mạc cũng rất quan trọng cho chức năng trao đổi chất, và bệnh tiểu đường làm suy yếu nhiều khoáng chất quan trọng. đối với bệnh tiểu đường, những bệnh này có thể làm giảm khả năng kiểm soát đường huyết, mật độ xương và sức khỏe tổng thể.
Sắt
Thiếu hụt chất dinh dưỡng bằng sắt là yếu tố thông thường nhất trong bệnh tiểu đường, thường gây ra chứng thiếu hụt sắt, thiếu hụt sắt. Đồng thì, liều lượng cao nhất là địa điểm chính của sự hấp thụ sắt, và sự suy dinh dưỡng ở đó rất dễ gây ra sự suy dinh dưỡng. Đối với bệnh tiểu đường, thiếu sắt có thể gây mệt mỏi nghiêm trọng, yếu sức chịu đựng lạnh, và suy giảm chức năng miễn dịch.
Ca - ri và Ma - rô - ni
Khả năng hấp thụ máu (FLT:1) tùy thuộc vào chất lỏng và vitamin D. Trong bệnh criliac, cả hai điều kiện đều bị tổn hại, dẫn đến huyết thanh thấp (hypocalcise). Điều này có thể gây ra chứng tắc nghẽn cơ, loạn nhịp tim và, theo thời gian, sự thiếu hụt chức năng tinh thần.
Magnesium là cần thiết cho việc truyền kháng insulin và trao đổi chất chất chất insulin. Hypomagnes Biểu hiện dạng 2 tiểu đường và trong bệnh ciliac. Thiếu hụt lượng thuốc cao hơn, tăng huyết áp, và góp phần làm tăng áp suất cơ và mệt mỏi. Việc phục hồi nồng độ magie có thể cải thiện khả năng kiểm soát tiểu đường và giảm biến chứng tiểu đường.
Zicc
Zicc là một chất liên kết cho hơn 300 enzyme, bao gồm cả các chức năng miễn dịch, chữa lành vết thương, lưu trữ insulin và chất pha loãng. Thiếu hụt ở tiểu đường có thể dẫn đến sự ăn kém, vị giác kém (dygeusia), mất tóc và giảm sức khỏe. Đối với bệnh tiểu đường, mức độ tăng tốc độ lượng protein và khả năng nhiễm trùng cao hơn.
Các mỏ khác: Đồng, Selenium và Chromium
Bệnh thiếu máu và thiếu máu có thể gây ra thiếu máu và thiếu thận trọng.
Ứng dụng cho việc quản lý tiểu đường
Việc tổng hợp gánh nặng của việc hấp thụ chất dinh dưỡng và nhu cầu trao đổi chất của tiểu đường tạo ra một vòng tuần hoàn nguy hiểm. sự hấp thụ dinh dưỡng có thể làm suy giảm sự ổn định của lượng đường huyết, tăng lượng insulin, và tăng nguy cơ biến chứng vi mạch và vi mạch. Ngược lại, tiểu đường kém kiểm soát có thể làm bệnh viêm não trong cơ thể bị tổn thương trong ruột.
Thử thách kiểm soát bằng kim loại
Thiếu hụt chất kháng insulin trực tiếp làm suy yếu hoạt động của chất béo trong máu.
Một nghiên cứu quan trọng được xuất bản trong Diabetes Care ) cho thấy những người mắc cả bệnh ciliac và loại tiểu đường 1 có mức HbA1c cao hơn và nhiều triệu chứng bệnh tiểu đường hơn so với bệnh tiểu đường.
Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường tăng cao
Thiếu hụt vitamin D liên quan đến bệnh tiểu đường và bệnh nephracy.
Chẩn đoán bệnh Celiac ở tiểu đường: Một bước tiến quan trọng
Vì bệnh tiểu đường có nhiều loại, nhiều chuyên gia khuyên nên thường xuyên kiểm tra với các triệu chứng theo truyền thống (v.g.g.lutase Igase, cơ thể bị nhiễm khuẩn bạch huyết, trong tiểu đường, và sau đó là một chỉ số đáng ngờ.
Nếu khoa huyết thanh dương tính, một kết quả khám nghiệm tử cung có nội soi trên với các loại thuốc trị liệu sinh học trong bụng vẫn còn là tiêu chuẩn vàng cho chẩn đoán chắc chắn. sự phân loại các điểm chấm dứt của cơ quan sinh dục, tương quan với mức độ nghiêm trọng của việc phẫu thuật. quan trọng là lưu ý rằng chế độ ăn không bao giờ nên được bắt đầu cho đến khi sinh thiết, vì sự thay đổi về dinh dưỡng có thể đảo ngược lại tổn thương ruột và dẫn đến kết quả âm tính sai.
Chiến thuật ăn kiêng để điều khiển cả hai điều kiện
Nền tảng của việc điều trị bệnh cliac là một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, không bị nếp nhăn lâu dài. đối với bệnh tiểu đường, chế độ ăn này cũng phải có ý thức về chất cacbon để duy trì sự kiểm soát glycemic. điều này đòi hỏi phải cẩn thận về việc chuẩn bị và giáo dục.
Xây dựng một đĩa Gluten- Free
Nhiều loại thức ăn không có đường được nấu ăn thì rất nhiều loại chất xơ và nhiều tinh bột và đường đã tinh chế và thêm vào có thể làm tăng lượng đường trong máu. một phương pháp tiếp cận thức ăn nguyên chất, rau quả, protein bổ dưỡng, chất béo, chất béo (quinoa, gạo nâu, bột mì, yến mạch, bột mì không men, đậu bắp, đậu bắp, hạt bắp, hạt tươi, hạt tươi, bông, bông, chất béo, và chất béo bổ dưỡng.
Đọc nhãn và tránh nhiễm trùng
Không thể giải quyết quá mức. Ngay cả khi tìm thấy một lượng thức ăn bị hỏng, thức ăn tự miễn dịch và sự hấp thụ. Việc dùng chung phải xem xét kỹ tất cả các nguồn thức ăn đã được giấu (v. d., nước sốt đậu nành, bột mạch biến đổi) cần thiết để có một lối sống an toàn, không có đường.
Quản lý chất lượng ô- tô trên một chế độ ăn kiêng Gluten- free
Chỉ mục glycemic (GI) của các lựa chọn thay thế không có nếp khác nhau rất nhiều bánh mì không nếp, mì ống và bánh quy có chất lượng cao hơn so với các loại lúa mì tương ứng. Việc điều chỉnh Insulin nên được điều chỉnh dựa trên số lượng carbon và cẩn thận. Làm việc với một nhà chế độ ăn đã đăng ký chuyên về cả bệnh Cliac và tiểu đường là vô giá.
Phụ thêm: Chỉ ăn uống không đủ
Thậm chí với một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, việc chữa lành đường ruột có thể mất hàng tháng và một số chất dinh dưỡng vẫn khó có thể tự làm được thông qua thực phẩm. bổ sung thường cần thiết trước tiên và có thể cần thiết cho một số cá nhân lâu dài.
Phụ chính cho tiểu đường với bệnh Celiac
- Vitmin D:) Bắt đầu với 1000–2000 IU/day hoặc cao hơn dựa trên mức độ huyết thanh. Theo dõi 25hydoxyvitamin mỗi 3–6 tháng.
- Có thể lấy Iron: Các bổ sung bổ sung sắt miệng (ferrous sulfate, ferluconate), ferluconate) nhưng có thể giám sát hiệu ứng phụ của GI. Hãy xem xét IV để biết được sự thiếu hụt hoặc không khoan dung nghiêm trọng.
- vatamin B12:) Oral B12 (12000–2000 mcg/day) hoặc dưới ngôn ngữ có hiệu quả ngay cả với mabsoption. Để lâu dài thiếu hụt, có thể cần tiêm intramuscular.
- Folate: acid Folic 400–800 mg/day thường được bao gồm trong một đa vimin. liều cao hơn có thể là cần thiết nếu xác nhận thiếu hụt.
- Calcium: 1000–1.500 mg/day (bao gồm cả các nguồn dinh dưỡng).
- Magnemium: Magnesium glycinate hoặc clycinate, 200–400 mg/day, như được dung thứ. Tránh magie, ít hấp thụ hơn.
- Zinc: Zic gluconate hoặc picliate, 15–30 mg/day.
- ) Một bổ sung đa thức ăn đa thức/tamin/minal có thể đảm bảo một cơ sở dinh dưỡng rộng.
Theo dõi và sửa chữa
Theo dõi phòng thí nghiệm thường xuyên là cần thiết để tránh cả thiếu hụt lẫn độc hại (đặc biệt là về sắt, vitamin D, và zinc). Lý do là, kiểm tra ở đường cơ sở và lần nữa 3–6 tháng sau khi bắt đầu bổ sung, sau mỗi 6–12 tháng sau đó, đối với bệnh tiểu đường, các phòng thí nghiệm thường xuyên nên bao gồm huyết thanh erritin, vitamin B12, folate, 25hyroxtamin D, Py, zinc, zinc và tổng số máu hoàn chỉnh. Trong trường hợp thiếu hụt, trước khi dùng dấu hiệu kháng thể (TGA) cũng có thể theo dõi chế độ ăn không có đường vỏ.
Kết quả sức khỏe lâu dài
Với sự quản lý tỉ mỉ, dự đoán cho những người mắc cả bệnh tiểu đường và tiểu đường đã cải thiện đáng kể. sự bám chặt vào chế độ ăn kiêng không đường ruột phục hồi chức năng tự miễn dịch, cải thiện khả năng hấp thụ đường ruột, và giảm nguy cơ biến chứng dài như chứng u bạch huyết, u lymphô nhỏ, và các bệnh tự miễn dịch hơn.
Tuy nhiên, vẫn còn những thách thức. gánh nặng về ăn kiêng, hạn chế xã hội, chi phí thực phẩm cao hơn và nguy cơ tiếp tục tiếp xúc với các chất béo đòi hỏi sự hỗ trợ liên tục từ một đội ngũ y tế đa ngành: y tế chính, bác sĩ nội khoa, bác sĩ nội khoa, bác sĩ bệnh nhân, chuyên gia về bệnh lý, và chuyên gia về sức khỏe tâm thần.
Những hướng đi trong tương lai trong việc nghiên cứu và chăm sóc
Nghiên cứu bao gồm việc sử dụng các dấu ấn sinh học mới để đánh giá việc chữa lành ruột, điều tra các liệu pháp không gây tử vong cho bệnh cliac (v.g., latigluse, vaccine), và hiểu rõ hơn về vai trò của vi sinh vật trong tự động. Đối với bệnh tiểu đường với bệnh cliac, việc kiểm tra liên tục (CMM) và hệ thống phân phối insulin tự động có thể cải thiện kết quả gclymical.
Kết luận
Bệnh Celiac phá vỡ sự hấp thụ của vitamin và khoáng chất cần thiết, đặt những người mắc bệnh tiểu đường với nguy cơ mắc chứng suy giảm nghiêm trọng là sự kiểm soát của bệnh glycmic và biến chứng tăng tốc. Tính tự miễn dịch hai loại này đòi hỏi phương pháp điều trị phối hợp: sự ngăn ngừa dinh dưỡng nghiêm ngặt, dinh dưỡng dinh dưỡng, bổ sung và cẩn thận kiểm tra. thông qua các chẩn đoán ban đầu, các bệnh đa ngành, và các bệnh nhân được trao quyền cho sức khỏe, có thể phục hồi sự thiếu dinh dưỡng, và đạt được nhiều kết quả ổn định hơn.