Sự cấy ghép gan là một trong những thành tựu biến đổi nhất của y học hiện đại, cung cấp cho những người nhận được một cơ hội sống lại, nhưng cuộc hành trình không kết thúc với phẫu thuật, sự sống sót lâu dài và sức khỏe bệnh nhân tổng thể bị ảnh hưởng sâu sắc bởi những lựa chọn hàng ngày sau khi cấy ghép.

Nền tảng của sự thành công trong việc thay đổi

Những loại thuốc có tính cách bền vững không chỉ bao gồm chức năng ngay lập tức của bản sao, mà còn bao gồm sự tự do lâu dài từ những biến chứng, những hoạt động bình thường, và chất lượng bền vững của cuộc sống.

Theo Viện chẩn đoán và Bệnh viện tâm thần và trẻ em (NIDDK), những bệnh nhân có thói quen sống khỏe mạnh ít gặp phải những biến chứng sau khi sinh, như tiểu đường mới, tăng huyết áp và bệnh tim mạch gây ra mất ghép. Ngoài ra, lối sống khỏe mạnh hơn cải thiện khả năng cầm máu và giảm nhu cầu về các liệu pháp điều trị có thể mang lại hiệu quả phụ.

Sự liên hệ giữa lối sống và việc cấy ghép được hỗ trợ bởi một cơ quan bằng chứng ngày càng tăng. Thí dụ, nghiên cứu [FLT: 0] cho thấy rằng những người cấy ghép thận duy trì lối sống lành mạnh có nguy cơ bị lỗi ghép thấp hơn 40% so với những người có thói quen xấu. Tương tự, những người nhận tim và người cấy ghép theo sát cách sống đã chứng tỏ họ sống lâu dài hơn và ít bị bệnh viện đọc sách hơn.

Ăn kiêng và ăn uống

Các chất dinh dưỡng là nền tảng của sức khỏe sau khi được cấy ghép, như corticosteroids, tacrolitus, và cuồng phong biến đổi chất chuyển hóa, tăng sự thèm ăn, tăng lượng đường huyết và tăng cường sự lưu thông.

Quản lý thuốc men

Lượng Natri cao góp phần làm tăng huyết áp và dịch quá tải, làm tăng cường tim và cơ quan cấy ghép. các chất dinh dưỡng nên nhắm vào việc tiêu thụ ít hơn 2.000m Natri mỗi ngày. tránh thịt đã nấu, súp đóng hộp, thức ăn đông lạnh, thức ăn bổ dưỡng và thức ăn nhà hàng, dùng thảo mộc, gia vị và nước chanh để giảm bớt hương vị muối.

Kiểm soát đường máu

Bệnh tiểu đường mới sau khi được cấy ghép (NNNAT) là một biến chứng thường gặp, đặc biệt với thuốc giảm đau steroid và chất ức chế calcineurin. Hạn chế các đường đơn giản và các chất cacbon được lọc là quan trọng. Thay thế các thức uống đường, bánh mì trắng, và bánh ngọt có nước, ngũ cốc nguyên hạt, rau quả tươi. Việc theo dõi các phần cacbon và các thức ăn khoảng cách ngay cả trong ngày giúp duy trì mức độ cân bằng của máu. chế độ ăn có thể giúp sắp xếp một kế hoạch thích nghi với thời gian và lượng đường.

Protein, Potassium và Phosphorus

Chất protein hỗ trợ chữa lành và bảo trì cơ bắp, nhưng việc hấp thụ quá nhiều có thể làm giảm chức năng thận đặc biệt là trong cấy ghép thận. một lượng protein mỏng như chuối, cá, đậu mùa, đậu phụ và đậu mùa - đậu phộng - được khuyến khích. mức độ dinh dưỡng và pho mát hóa học đòi hỏi cẩn thận theo dõi dựa trên loại cấy ghép và thận. thức ăn có nhiều chất dinh dưỡng như chuối, cam, khoai tây và cà chua có thể cần phải hạn chế nếu thí nghiệm cho thấy chất tăng lượng bạch cầu. thức ăn Phosphosem như sữa, và các hạt có thể cần thiết để điều chỉnh nếu phòng thí nghiệm đều đặn.

Thủy lực và độ bão hòa

Lượng dung dịch hòa tan và thận vẫn duy trì tuần hoàn và chức năng tuần hoàn, nhưng một số người nhận sau tim hoặc gan có thể bị hạn chế về dịch hay suy tim.

Thuốc kháng sinh và sự an toàn thực phẩm

Việc tiêm chủng thường an toàn cho hầu hết người nhận sau giai đoạn đầu tiên, nhưng luôn luôn tham khảo ý kiến của nhóm bạn trước tiên, đặc biệt nếu bạn đang dùng steroid có hại hoặc có sự nhiễm trùng gần đây. Tránh sử dụng thực phẩm thô hoặc thiếu thức ăn, trứng và hải sản; và sản chưa được tẩy rửa. Hội Kế hoạch hóa Mỹ cung cấp các chỉ dẫn ăn kiêng chi tiết. Làm việc với chế độ ăn đặc biệt trong việc cấy ghép để bảo đảm một kế hoạch cá nhân về các giá trị y học, phòng thí nghiệm và sở thích cá nhân.

Hoạt động thể chất

Tập thể dục thường xuyên là một trong những cách can thiệp phi vũ khí mạnh mẽ nhất cho những người được cấy ghép. giảm nguy cơ tiểu đường và béo phì, tăng cường sức mạnh cơ bắp và mật độ xương, và tăng nhiệt độ và năng lượng. nghiên cứu cho thấy các bệnh nhân hoạt động vật lý có chức năng ghép tốt hơn, ít bệnh viện hóa trị hơn, và điểm số cuộc sống chất lượng cao hơn.

Điều kiện Aerobic

Đi bộ nhanh, đạp xe, bơi lội hoặc tập luyện sóng âm trong 30 phút trong tuần giúp duy trì sức khỏe và huyết áp. Bắt đầu với những buổi ngắn hơn (10–15 phút) và dần tăng thời gian và cường độ.

Huấn luyện chống cự

Trọng lượng nhẹ, dây kháng sinh, hay các bài tập thể dục trọng lượng cơ thể (squats, đẩy-up), hàng) bảo tồn khối lượng cơ và mật độ xương, thường giảm do sử dụng steroid trong thời gian dài. hai đến ba lần mỗi tuần, tập trung vào các nhóm cơ chính, là đủ. bắt đầu với sự kháng cự thấp và tiến bộ chậm để tránh bị thương.

Độ linh hoạt và thăng bằng

Kéo giãn, yoga, hay Tai Chi cải thiện phạm vi chuyển động và giảm nguy cơ rơi xuống, đặc biệt đối với những người lớn tuổi hơn hoặc có bệnh thần kinh, kết hợp những hoạt động này với các hoạt động này ít nhất hai ngày mỗi tuần.

Luôn luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ cấy ghép trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình thể dục nào. Tránh tiếp xúc thể thao hoặc nâng cao trong giai đoạn hồi phục sớm. Để hướng dẫn từ Hiệp hội tim [FLT: 1], xem đề nghị của họ về cách tập thể dục an toàn đối với điều kiện kinh niên. Tiến trình nội soi là chìa khóa - nghe cơ thể và dừng lại nếu bạn đau đớn, thở ngắn hoặc chóng mặt.

Hút thuốc và cai nghiện rượu

Hút thuốc làm tăng nguy cơ bị từ chối, bệnh tim mạch, nhiễm trùng và một số bệnh ung thư.

Bệnh Bệnh nhân trung tâm kiểm soát và phòng ngừa cung cấp tài nguyên ngừng hút thuốc, bao gồm tư vấn, liệu pháp thay thế chất béo, và các nhóm hỗ trợ. Ngay cả những người hút thuốc lâu năm có thể được lợi ích từ việc cai thuốc; giảm nguy cơ bắt đầu ngay lập tức. Vaping và e-cigarettes không an toàn. Họ chứa hóa chất độc hại cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch và sức khỏe tim mạch.

Rượu cần thiết quản lý cẩn thận. Uống điều độ (một ly một ngày cho phụ nữ, hai cho nam giới) có thể được chấp nhận cho một số người không sống sót, nhưng rượu quá độ có thể cản trở sự trao đổi chất miễn dịch, gây tổn thương gan, và dẫn đến sự tương tác thuốc nguy hiểm. Đối với người được cấy ghép gan, bất kỳ loại rượu nào thường bị cấm vì bệnh tái phát triển như viêm gan do nghiện rượu hoặc u nang. Ngay cả rượu vừa phải cũng có thể làm suy giảm không cần thiết và dẫn đến việc dùng thuốc. Luôn luôn luôn bàn luận với nhóm cấy ghép và nếu cần thiết, tìm sự trợ giúp từ một nhóm cố vấn hoặc hỗ trợ.

Quản lý sự tốt và căng thẳng về mặt tình cảm

Sự căng thẳng kinh tế làm giảm mức độ nguy hiểm của chức năng miễn dịch và ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của người được ghép.

Xây dựng mạng hỗ trợ

Sự cô đơn tăng cường stress. Kết nối với gia đình, bạn bè và các người nhận được qua các nhóm hỗ trợ - cả hai người và trực tuyến - minh họa sự hợp lệ cảm xúc, lời khuyên thực tiễn, và một cảm giác cộng đồng. Tổ chức như Tổ chức [FLT: 0] Tổ chức Transpest của Mỹ [FLT: 1] cung cấp tài nguyên để tìm người hướng dẫn và hỗ trợ bạn bè. Sự hỗ trợ xã hội đã liên kết với các phương pháp điều trị tốt hơn và tỉ lệ trầm cảm thấp hơn.

Sự quan tâm và sự thư giãn kỹ thuật

Những kỹ thuật này làm giảm huyết áp, ngủ ngon và giúp bệnh nhân cảm thấy kiểm soát được nhiều hơn.

Lời khuyên chuyên nghiệp

Việc tư vấn với một bác sĩ tâm lý hiểu vấn đề cấy ghép rất có lợi. điều trị vi phạm bản quyền (CBT) giúp bệnh nhân điều chỉnh lại suy nghĩ tiêu cực và phát triển những chiến lược đối phó với những thách thức như mệt mỏi như mệt mỏi, những mối quan tâm về sức khỏe, và sợ bị từ chối. một số kế hoạch bảo hiểm bao gồm các dịch vụ sức khỏe tâm thần; một số nhân viên cấy ghép xã hội có thể cung cấp những người tham chiếu.

Ngủ ngon

Những thuốc ngừa bệnh và steroid có thể phá vỡ giấc ngủ, không theo đúng giờ giấc, tránh dùng chất gây nghiện sau giờ ngủ, hạn chế giờ ngủ và tạo thói quen ngủ trưa.

Dịch vụ y khoa

Một trong những hành vi quan trọng nhất là tuân theo các loại thuốc suy giảm miễn dịch. thậm chí thiếu một liều duy nhất làm tăng nguy cơ bị từ chối cấp tính, có thể không thể đảo ngược được. không có sự bảo vệ hàng ngày là nguyên nhân hàng đầu gây ra mất mát về nội tạng sau - không thể đáp ứng được 20% những lỗi ghép thận. quản lý thuốc đòi hỏi những thói quen và thói quen hàng ngày có chủ đích.

Chiến thuật thực tế

  • Dùng các loại thuốc tổ chức và báo động: Sắp xếp các liều hàng tuần trong một container có nhãn nhãn dán và đặt các nhắc nhở trên điện thoại hoặc thiết bị thông minh.
  • Giữ một bản ghi thuốc : ) ghi lại liều lượng ghi âm, tác dụng phụ, và bất kỳ câu hỏi nào cho điều phối viên cấy ghép của bạn.
  • Tiếp tục thêm vào Plan:) Hãy chắc chắn bạn có một nguồn cung cấp 30 ngày, giữ thêm cho du lịch hoặc các trường hợp khẩn cấp.
  • Mở rộng các tương tác thuốc: nhiều thuốc quá liều, thuốc bổ, thuốc bổ và các sản phẩm nho có thể gây trở ngại cho thuốc ức chế miễn dịch. Luôn luôn kiểm tra với dược sĩ hoặc điều phối trước khi dùng chất mới.

Theo dõi chăm sóc

Các cuộc hẹn sau đó đều đặn không thể thương lượng. Các cuộc kiểm tra máu theo dõi mức độ ma túy, chức năng cấy ghép và dấu hiệu của sự nhiễm trùng hoặc từ chối. Việc kiểm tra thường niên để biết bệnh ung thư da, ung thư cổ tử cung và các bệnh nhân bị suy nhược sau khi sinh.

Tránh các bệnh tật

Việc giảm áp suất làm cho việc cấy ghép dễ bị nhiễm trùng hơn, có thể nguy hiểm đến tính mạng.

  • Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước, đặc biệt trước khi ăn và sau khi ở nơi công cộng. sử dụng thuốc tẩy bằng rượu khi không có xà phòng.
  • Hãy giữ vắc xin cho đến nay - bao gồm cúm, viêm phổi, và COVID-19 - với sự chấp thuận của đội cấy ghép của bạn tránh các vắc xin sống như MR hoặc vacccella.
  • Tránh tiếp xúc gần gũi với người bệnh, đám đông vào mùa cúm, và thức ăn sống hoặc nấu chín.
  • Giữ vệ sinh răng miệng tốt và thường xuyên gặp nha sĩ; sự nhiễm trùng răng miệng có thể lan truyền một cách hệ thống.
  • Bảo vệ da khỏi phơi nắng để giảm nguy cơ ung thư da. sử dụng kem chống nắng rộng với kem chống nắng SF 30+, đội mũ và quần áo bảo vệ, và tránh phơi nắng. ung thư da là chất độc hại phổ biến nhất trong các người nhận cấy ghép.

Kết hợp những thói quen này vào cuộc sống hàng ngày giảm thiểu những biến chứng liên quan đến nhiễm trùng và bảo vệ sự ghép lại của bạn. liên lạc với đội cấy ghép ngay lập tức - điều trị sau khi xong việc là rất quan trọng.

Kết luận

Một chế độ dinh dưỡng, hoạt động thể dục đều đặn, tránh hút thuốc lá và uống quá nhiều rượu, quản lý căng thẳng hiệu quả, hạn chế thuốc và ngăn ngừa nhiễm trùng cùng nhau để tăng cường khả năng sinh tồn và cải thiện sức khỏe. trong khi những điều chỉnh có vẻ khó khăn trước tiên, phần thưởng có thể sâu sắc: nhiều năm hơn, độc lập hơn, và một đời sống cao hơn.