Ảnh hưởng của phần lớn trong việc tái tạo chi phí chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân tiểu đường

Việc quản lý tiểu đường truyền thống phụ thuộc rất nhiều vào tuần hoàn thăm dò phòng khám, tự trị liệu đường huyết, và điều chỉnh lại cách điều chỉnh lại các phương pháp trị liệu. Mô hình này có khả năng phản ứng, khả năng gây ra khoảng cách, và thường dẫn đến những sự kiện cấp tính như chứng tăng huyết cầu (DKA) hoặc các tập hợp ít đường cong. Các cuộc thăm dò và bệnh viện cho các sự kiện này để chia sẻ chi phí. Mạng (OT) cung cấp một sự thay đổi cấu hình trực tiếp, tích cực và dữ liệu có thể bẻ cong các chi phí có ý nghĩa. Kết nối thiết bị giám sát, và phân tích dữ liệu thời gian thực, tôi quản lý trong một phút, điều kiện chuyển đổi từ một phút đến một phút.

Gánh nặng kinh tế kéo dài ngoài chi phí y tế. mất năng suất, vắng mặt và thanh toán tàn tật thêm 90 tỷ đô la mỗi năm chỉ riêng ở Mỹ. cho chủ nhân và bảo hiểm, giá của tiểu đường bị kiểm soát thấp cao hơn gấp hai đến ba lần so với các bệnh nhân được điều khiển tốt. can thiệp vào gốc của những chi phí cao này: phát hiện chậm các chuyến đi xe đạp, thuốc không có tính toán và không có sự can thiệp đúng giờ. khi kết hợp với các đường dẫn y tế, thiết bị IoT đã chứng minh họ có thể giảm cả hai trực tiếp và chi phí tính phí đạo diễn.

Vai trò của việc quản lý tiểu đường

IoT nói đến một mạng lưới các thiết bị vật lý gắn với các cảm biến, phần mềm và kết nối dữ liệu trao đổi với các hệ thống khác trên internet. Trong bộ phận chăm sóc tiểu đường, thiết bị này bao gồm các màn hình phân tích liên tục (CMMs), bút insulin thông minh, kết nối với mét, và thậm chí các máy bơm insulin thông minh. Những thiết bị này thu thập dữ liệu có độ phân giải cao, thời gian thực và truyền nó đến nền tảng của các nhà cung cấp y tế và bệnh nhân có thể phân tích xu hướng, nhận thông minh, và điều chỉnh các cách điều trị chưa từng có. Kết quả là một vòng phản hồi đóng kín để bắt gặp các vấn đề sớm và tránh sự phức tạp gây ra lỗi đắt tiền.

Theo dõi Glucose liên tục (CGM)

Hệ thống CGM, như hệ thống Dexcom G6 và Abbott FreeStle Libre, đo mức độ tương tác với nhau mỗi vài phút, cung cấp một bộ dữ liệu lớn về sự biến đổi của chất đường huyết. Một [FLT: 0]2017 meta-anasis [FT:1] tìm thấy rằng CGM sử dụng giảm HbM cho trung bình 0,26% người lớn với tiểu đường loại 1 và giảm đáng kể thời gian trong việc giảm lượng tiểu đường thấp bạch huyết. Bằng cách bắt những siêu nguy hiểm hoặc cao, ngăn chặn sự can thiệp khẩn cấp. Cũng loại bỏ nhiều bệnh nhân, cả hai lần cần thiết để tiết kiệm thời gian và tăng thêm 14M.

Name

Viết thông minh như InPen và NovoPen Echo Plus, tự động ghi lại thời gian và số lượng insulin, đồng bộ hoá với ứng dụng đồng bộ để tính toán liều và theo dõi insulin hoạt động. Tính năng này giảm các lỗi đi, là nguyên nhân hàng đầu gây ra sự kiện giảm đường huyết. Kết nối các dữ liệu insulin tiếp theo tiếp tục truyền tiếp theo, không cần thiết. Đối với hệ thống chăm sóc y tế, thông minh này chuyển sang ít cuộc gọi thêm nữa và không cần thiết. Một số bút thông minh cũng cung cấp báo cáo có thể tải về các mẫu bệnh viện như là các điểm thiếu thức ăn thời hoặc sau khi sử dụng năng lượng cao hơn hoặc sau khi sử dụng quá trình điều chỉnh lại.

Nền tảng tích hợp

Nền tảng như Glooko, Waterpool, và Livongo tổng hợp dữ liệu từ nhiều thiết bị, trình bày các y sĩ với bảng điều khiển thống nhất. Các nền tảng này dùng thuật toán để đánh dấu bệnh nhân đang gặp nguy cơ bị suy thoái, cho phép tiếp cận với sự tăng cường năng lượng thấp. Chẳng hạn, một xu hướng trong lượng đường huyết tương đối trong ngủ đông có thể thúc đẩy sự điều chỉnh từ xa của insulin, tránh được sự nhập viện. Sự kết hợp dữ liệu của iT vào các luồng công việc lâm sàng là các ipin để đạt được giảm chi phí. Nền tảng cấp cao hiện nay trong việc kết hợp máy để dự đoán sự kiện nào có khả năng xảy ra trong 714 ngày tới, cho phép các nhóm được tham quan hệ khẩn cấp đến phòng cấp.

Giảm giá trị từ công ty chăm sóc con di động IoT-Enables

Nhiều nghiên cứu và chương trình thực tế đã ghi lại khoản tiết kiệm đáng kể trong ba lĩnh vực chính: bệnh viện, chăm sóc sức khỏe và thuốc men tối ưu hóa mỗi đòn bẩy góp phần làm giảm chi phí chăm sóc trong khi cải thiện kết quả lâm sàng.

Giảm bệnh viện và viếng thăm cấp cứu

Bệnh viện là tài xế lớn nhất trong dịch vụ chăm sóc tiểu đường. Một nghiên cứu xuất bản trong [FLT: 0] Công nghệ & ống kính ). Một nghiên cứu cho thấy các bệnh nhân bị bệnh than (FLT: 0] ít được chấp nhận hơn trong trường hợp DKA và 28% ít hơn những cuộc viếng thăm cấp cứu có liên quan đến bệnh bạch huyết thấp hơn so với những người phụ thuộc vào SMBG. Hơn một năm, điều này được dịch ra trung bình là dành riêng cho mỗi bệnh nhân $2. Khả năng nhận thông báo thật sự về mức độ cao hoặc thấp hơn cho phép các bệnh nhân được cấp độ lượng đường cao hoặc giảm áp lực để can thiệp vào các cuộc thăm dò từ xa. Khi các thành viên này kết nối với các trung tâm điều khiển từ xa, khi họ đang ngủ hoặc thậm chí gặp phải những vấn đề an toàn hay gặp phải những vấn đề liên quan đến mạng lưới an toàn hay ngay cả khi họ đang ngủ.

Chi phí chăm sóc và giám sát thấp

Bệnh nhân ở xa giám sát (RPM) sử dụng thiết bị IoT giảm tần số thăm viếng không hiệu quả. Trung tâm Y tế [FLT: 0] Tập đoàn [FLT: 1] Ước tính rằng việc chấp nhận rộng rãi RPM cho bệnh tiểu đường có thể lưu trữ tiểu đường và RPM. Hệ thống chăm sóc sức khỏe khoảng 1 tỉ Mỹ kim hàng năm bằng cách cắt giảm chi phí chuyên gia, giảm chi phí vận chuyển, và mất năng suất công việc. Một khi cần thiết, có thể được quản lý 60 phút trong vòng y tế, có thể được điều khiển bằng các thông tin y tế.

Phép báp têm và sự lâu bền

Dữ liệu IoT giúp các bác sĩ phẫu thuật làm giảm insulin và thuốc truyền miệng hiệu quả hơn. Chẳng hạn, liên kết dữ liệu CGM với việc truyền insulin (hệ thống đóng kín) đã được hiển thị để cải tiến thời gian trong phạm vi 12–15%, giảm nhu cầu về thuốc cứu trợ giá trị cao. Tốt hơn, việc áp dụng các thông minh từ thiết bị kết nối cũng xuất hiện: những lời nhắc nhở từ các thiết bị hỗ trợ bởi 20–30%, mà trực tiếp giảm các biến chứng như đường dẫn thần kinh, cơ quan và cơ quan cơ quan và cơ quan cơ quan cơ bản, giảm thiểu nhu cầu hàng chục ngàn đô la trong việc điều trị. Một bệnh nhân dùng bút insulin để tránh các chất thải, ví dụ tránh các chất thải nhiều chất thải và chất thải.

Chương trình nghiên cứu và phi công trên thế giới

Một số tổ chức y tế đã chứng minh giảm thiểu chi phí qua chương trình Iot. Quản lý sức khỏe Veterans (VA) đã triển khai hệ thống RPM cho cựu chiến binh loại 2 với tiểu đường loại 2 bằng cách sử dụng glucomers kết nối và một nền tảng điện tử có tính bảo hiểm. hơn 12 tháng, nhóm can thiệp đã giảm 40% trong việc nhập viện và giảm 25% ở mức HbA1c, trong khi chi phí ít hơn mức chăm sóc tiêu chuẩn. Chương trình này dẫn đến sự phát triển khắp các trung tâm y tế VA, bao gồm hàng ngàn cựu chiến binh.

Trong khu vực tư nhân, United Health Care đã phát động một kế hoạch cung cấp các nguồn cung cấp miễn phí cho các thành viên bị tiểu đường không kiểm soát được. Chương trình giảm bớt việc nhập viện nội trú 23% và tiết kiệm trung bình 1,800 đô la mỗi thành viên trong tổng chi phí y tế. Kết quả như thế đã thúc đẩy các nhân viên phát triển việc bảo hiểm mở rộng bảo hiểm để tăng cường các thiết bị kiểm soát, giảm bớt gánh nặng ngoài giá trị bệnh nhân. Một ví dụ khác đáng chú ý: chương trình chăm sóc tiểu đường tại Hệ thống Y tế Gising kết hợp CGM với một đội y tế, đạt được 34% trong một cuộc thăm dò và giảm nhẹ hơn 12 tháng, một bệnh nhân, hơn 12 tháng.

Nhận nuôi và thành quả quốc tế

Bên ngoài Hoa Kỳ, quản lý tiểu đường IoT đang đạt được sự lôi cuốn. ở Thụy Điển, tiểu đường quốc gia đăng ký cho biết bệnh nhân sử dụng CGM hoặc lưu lượng đường huyết nhanh có ít hơn 21% số bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường hơn những bệnh truyền thống của cơ quan y tế quốc gia điều khiển các thiết bị cảm biến Y tế quốc gia cho 75,000 bệnh nhân, từ dự án tiết kiệm 1000 bảng mỗi bệnh nhân tránh bệnh nhân giảm cân và các cuộc thăm dò chuyên gia trên thế giới xác nhận rằng chi phí tiềm năng của IT không phải là phụ thuộc vào hệ thống chăm sóc y tế đặc biệt.

Sức mạnh và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân: Tiết kiệm gián tiếp

Bên cạnh chi phí y tế trực tiếp, thiết bị IoT cải thiện chất lượng cuộc sống theo cách dịch sang lợi ích kinh tế. bệnh nhân sử dụng thiết bị này ít lo lắng về bệnh huyết áp, ít mất ngủ hơn, ít sự tự tin hơn về hoạt động thể chất. những cải tiến này giảm thiểu sự vắng mặt từ công việc và trường học, giảm thiểu các yêu cầu chăm sóc của các thành viên trong gia đình. 2023 cuộc thăm dò bệnh nhân tiểu đường phát hiện 68% cảm thấy trong khả năng kiểm soát của họ, và 54% báo cáo ít bị mất việc vì các vấn đề liên quan đến bệnh tiểu đường. Trong kế hoạch hỗ trợ sức khỏe, có thể giảm thiểu khả năng đầu tư, có thể đầu tư một mình trên thiết bị: 1 hoặc 1, khi tôi không có nhu cầu chi phí cho nhân nào cao hơn.

Những trở ngại trong việc nhận con nuôi và thử thách

Dù có bằng chứng thuyết phục, việc chấp nhận bệnh tiểu đường phải đối mặt với những trở ngại có thể giới hạn tiềm năng gây ra chi phí.

Sự riêng tư và an ninh

Truyền dữ liệu về sức khỏe nhạy cảm sẽ gây ra nguy cơ mạng. Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe và nhà sản xuất thiết bị phải tuân thủ các quy định như HIPAA ở Mỹ và GDPR ở châu Âu. các lỗ hổng dữ liệu hoặc truy cập trái phép có thể làm xói mòn sự tin tưởng của bệnh nhân. mã hóa, an ninh các thiết bị ứng dụng, và các khuôn khổ đồng ý bệnh nhân là thiết yếu, nhưng cũng cần thiết để thực hiện các tính năng an ninh như việc mã hóa và xác thực đa năng, nhưng những biện pháp này đòi hỏi sự tiếp tục và tính toán.

Thiết bị

Trong khi giá cả giảm, CGM và bút thông minh vẫn đắt cho những người không được bảo hiểm hay chưa được điều trị. Chẳng hạn, nguồn cung cấp thiết bị cảm biến CGM có thể tốn 300 đô la 600 đô la không có bảo hiểm. Mặc dù y tếare bao gồm các bệnh nhân về liệu pháp insulin cao, nhưng việc bảo hiểm không điều trị theo kiểu insulin, được bảo hiểm cho những người không bị bệnh tiểu đường. Việc tăng tiền hỗ trợ bao gồm tất cả bệnh nhân tiểu đường có thể hưởng lợi chính sách quan trọng. Một số quốc gia đã bắt đầu bảo hiểm cho CG, nhưng một phần trăm quy định làm việc làm việc không có nhiều bệnh nhân truy cập.

Nhận nuôi bệnh nhân và người cung cấp

Thiết bị IoT đòi hỏi một mức độ biết chữ về công nghệ mà không phải tất cả các bệnh nhân có. trưởng thành, những người ở nông thôn với kết nối Internet hạn chế, và những cá nhân có địa vị thấp hơn socio có thể phải đối mặt với những rào cản cao hơn. Tương tự, các y sĩ có thể bị quá tải dữ liệu mà không cần sự hỗ trợ quyết định mạnh mẽ của Al22. Chương trình đào tạo và giao diện người dùng là cần thiết để đảm bảo lợi ích cân bằng. một số hệ thống chăm sóc y tế đã triển khai "các thiết bị y tế số" để giúp bệnh nhân thiết lập thiết lập, thông tin, và giải thích vấn đề kết nối dữ liệu. Những thiết bị điều khiển có giá trị này là: 2022 nghiên cứu cho thấy rằng 200 người duy trì một hệ thống hỗ trợ riêng lẻ gọi và giảm 60% các thiết bị giảm đi và tăng trưởng.

Tiêu chuẩn hóa và khả năng giao tiếp

Các nhà khoa học có thể cần đăng nhập vào các cổng riêng biệt để xem dữ liệu từ một CGM, một bút thông minh và một bộ theo dõi máu. Việc tiếp nhận các tiêu chuẩn như FHIR (các tài nguyên chăm sóc sức khỏe tương tác) đang dần dần cải thiện tình trạng này, nhưng sự tương tác hoàn toàn không thể tiến triển. Hệ thống sức khỏe mà phần mềm đầu tư vào có thể vượt qua những giải pháp này, nhưng chi phí có thể bị hạn chế để thực hiện ít hơn.

Chính sách và bảo hiểm chi phí bị hạn chế

Chính phủ và những người bảo hiểm ngày càng xem IoT như một công cụ cho chăm sóc dựa trên giá trị. Các dịch vụ chuyển từ phí sang dịch vụ đóng gói và các tổ chức chăm sóc có trách nhiệm (ACO) sắp xếp các động cơ với kết quả. Một báo cáo 2023 từ quỹ trung ương [FLT: 0] [FLT: 1] Ghi chú rằng các tổ chức ACO tích hợp các điều kiện RPM cho các bệnh nhân bị giảm chi tiêu trong vòng 5-%, với các bệnh nhân tiểu đường cho một phần lớn của tiết tiết kiệm. Việc mở rộng mô hình đầu sẽ tăng tốc độ nhận nuôi dưỡng trực tiếp vì các bệnh nhân được thưởng trực tiếp cho bệnh nhân.

Các kế hoạch sức khỏe nhân viên cũng được thông báo. Các chủ nhân lớn như Walmart và Boeing đã điều khiển chương trình quản lý tiểu đường bao gồm thiết bị tự do và huấn luyện. Kết quả đầu tiên cho thấy đầu tư từ 2:1 đến 4:1 từ việc vắng mặt giảm chi phí yêu cầu. Như các tổ chức chứng minh, các công ty chủ yêu cầu thông tin về việc bảo vệ tiểu đường có thể trở thành tiêu chuẩn.

Những cải cách tương lai và đường dẫn tới hệ thống đóng cửa

Giới hạn kế tiếp là hoàn toàn tự động chuyển giao insulin vòng tròn khép kín (thường được gọi là tuyến tụy nhân tạo). Hệ thống như bộ phận thu nhỏ tiểu dụng MiniG và Tadem Control-IQ đã sử dụng dữ liệu CGM để tự động điều chỉnh tỷ lệ insulin đóng và cung cấp các vòng lặp điều chỉnh lặt vặt. Những vòng lặp kết hợp này đã được hiển thị để cải thiện khả năng kiểm soát glycic trong khi giảm gánh nặng của bệnh nhân. Dự án đưa ra đa dạng của hệ thống giao insulin có thể cắt giảm các cuộc thăm bệnh bạch cầu thấp hơn 60%.

Thông minh nhân tạo và máy học sẽ làm giảm chi phí thêm nữa. Mô hình dự đoán có thể dự đoán chu kỳ của đường ống siêu thị (v. d., bộ cảm biến không phải là nội soi) cho phép điều chỉnh trước. Sinh đôi số của người bệnh có thể tạo tác động quá mức đến việc tiết kiệm năng lượng, giảm thiểu chất thải và tác động phụ. Một số nhà nghiên cứu còn đang nghiên cứu còn có khả năng nghiên cứu các cảm biến có thể kiểm tra lượng đường dẫn khí trong đường ống, có khả năng loại bỏ hoàn toàn các thiết bị thăm dò.

Vai trò của sự hòa hợp giữa các tế bào ngoại cảm

Sau thời kỳ suy thoái, điện thoại di động đã trở thành một thành phần tiêu chuẩn của việc chăm sóc tiểu đường. Thiết bị IoT đưa dữ liệu trực tiếp vào nền tảng dịch vụ dịch vụ dịch vụ dịch chuyển, làm cho các cuộc thăm viếng có hiệu quả hơn. Một cuộc nghiên cứu từ Đại học Michigan cho thấy kết hợp CGM với các cuộc thăm bệnh viện hàng tháng đã đạt được 0.8% giảm thiểu trong HbA1 và 22% chi phí chăm sóc y tế tương đương với chi phí chăm sóc người tiêu chuẩn. Mô hình tích hợp này đặc biệt có ích cho bệnh nhân ở vùng nông thôn, nơi mà các nhà nghiên cứu nội trú là khan hiếm và chi phí hoạt động. Khi băng thông tin rộng, việc kết hợp truyền thông rộng, tôi sẽ trở thành tiêu chuẩn và tôi sẽ trở thành sự chăm sóc theo tiêu chuẩn cho phép điều trị.

Kết luận

Công nghệ IoT không phải là một cái chảo, nhưng bằng chứng rõ ràng: các thiết bị kết nối, khi kết hợp hiệu quả vào các đường dẫn chăm sóc, có thể giảm đáng kể gánh nặng tài chính của bệnh nhân, người bảo hiểm và hệ thống y tế. bằng cách cho phép sự can thiệp sớm, giảm bệnh viện, và tối ưu hóa thuốc, những người sản xuất cả lâm sàng lẫn giá trị kinh tế. nhà sản xuất chính sách, nhà cung cấp thiết bị phải hợp tác để vượt qua những rào cản liên quan đến chi phí, sự tiếp cận và dữ liệu.