diabetes-and-exercise
Ảnh hưởng của sự an toàn trong việc hoạt động thể chất và tiểu đường
Table of Contents
Sự an toàn của cộng đồng đã xuất hiện như một sự quyết định cơ sở cho sức khỏe cộng đồng, đặc biệt khi nói đến việc khuyến khích hoạt động thể chất đều đặn và ngăn ngừa những bệnh mãn tính như tiểu đường loại 2. sự liên hệ giữa sự an toàn của cộng đồng và việc người dân sẵn sàng tham gia vào việc tập thể dục ngoài trời là mạnh mẽ và có sự thông cảm tốt. trong những khu vực mà người ta cảm thấy an toàn đi bộ, hoặc xe đạp, hoạt động cao hơn. Ngược lại, những khu vực bị ảnh hưởng bởi tội phạm, ánh sáng kém và cơ sở hạ tầng không đủ chỗ thường thấy người dân rút lui, dẫn đến việc giảm nguy cơ bị béo phì và sự trao đổi chất. và việc giải thích này là cần thiết cho bất cứ sự ngăn chặn đường tiểu đường và bằng chứng tăng cường độ và các nhà nghiên cứu về phương pháp định lượng và phương pháp định lượng sinh động này.
Mối liên hệ giữa sự an toàn được nhận biết và hoạt động thể chất
Nhận thức về sự an toàn là một điều khiển tâm lý mạnh mẽ về hành vi của con người. Khi cá nhân cảm thấy bị đe dọa bởi tội ác, giao thông, hoặc môi trường bảo quản kém - họ ít mạo hiểm ngoài trời để thực tập. [FLT: 0] Việc tìm kiếm cho thấy rằng những người sống trong những khu vực có tội phạm cao đi bộ ít hơn để giải trí và giao thông, ngay cả khi kiểm soát mức thu nhập và giáo dục. Vấn đề này không chỉ đơn thuần là về tỷ lệ tội ác thực tế mà còn [FL:] [FL:] [FL:] [FL:] đa] [FL:]; một nguy cơ nguy hiểm cao, có thể được an toàn, và có thể cảm thấy an toàn nếu các thông tin thống kê này được hình thành, cũng không phải do nhận thức xã hội, cũng không phải do nhận thức xã hội.
Yếu tố chính mà hình thành nhận thức an toàn bao gồm:
- Ánh sáng ) thiếu ánh sáng là một trong những rào cản được viện dẫn nhất cho việc đi bộ buổi tối hoặc chạy. Một cuộc nghiên cứu trong ) ) Phòng chống cháy thấy rằng ánh sáng giảm thiểu nguy cơ bị thương đi bộ xuống đến mức 15% và tăng tần số đi bộ của 15%.
- Điều kiện đi bộ theo hướng dương và kết nối: ) bị hư hại hoặc thiếu vỉa hè buộc người đi bộ phải đi đường, nguy cơ tai nạn tăng tăng.
- và tốc độ: Đường cao tốc mà không có các tuyến đường băng chặn đi và đi bộ.
- Dấu hiệu của sự rối loạn:) Graffiti, rác thải, các tòa nhà bỏ hoang, và bỏ hoang rất nhiều tín hiệu có thể tăng sự sợ hãi. Một cuộc nghiên cứu năm 2019 trong ) Health & mamp; Nơi thấy rằng mỗi phần còn lại của một căn nhà được liên quan đến sự giảm 5% trong một tuần đi bộ.
- Sự quản lý công viên và khu giải trí: ) Ngay cả khi có công viên, nếu không được bảo quản kỹ hoặc không được giám sát kỹ. Niềm tin về Đất chung thấy rằng những khu vực có tổ chức lập trình (các nhóm đi bộ) thu hút 50% khách tham quan so với những nơi không được bảo trì.
Một cuộc nghiên cứu có tính chất hậu cần năm 2017 được xuất bản trong Tập san Y khoa phòng ngừa của Mỹ [FLT:], đặc biệt là trong giới phụ nữ, lớn tuổi và chủng tộc (các nhóm đã trải qua những căn bệnh về thể chất và kinh niên cao hơn, có nguy cơ không an toàn cao nhất, ít hơn 40% khả năng đáp ứng các chỉ thị hoạt động vật lý so với những người sống trong khu vực an toàn. Ảnh hưởng này đặc biệt đến mức độ an toàn, hoạt động của những người phụ nữ, hơn và mức độ cao hơn 30% trong cộng đồng hiện nay. Một cuộc nghiên cứu khác từ Trung tâm kiểm soát và Phòng chống dịch bệnh (C) xác nhận rằng sự an toàn ở khu vực lân cận có thể tăng cường, có thể tăng cường, có thể tăng cường trong vòng thọ hơn 30% so với các dữ liệu có thể hiện rõ hơn. Tại nhiều năm mức độ an toàn hơn, theo định của cơ sở vật lý học tăng tốc độ sống chậm hơn.
Ảnh hưởng của an toàn đối với hoạt động không chỉ giới hạn trong trường học. Hoạt động thể dục bất hợp pháp-như đi bộ đến cửa hàng, trường học, hay trạm dừng xe buýt, cũng bị cắt giảm trong những khu vực không an toàn. Trẻ em thường được giữ trong nhà hoặc đưa đến trường học, thiếu đi học, thiếu lợi ích của việc giao tiếp. Điều này tạo ra vòng lặp phản hồi: ít hoạt động hơn dẫn đến sức khỏe kém hơn, có thể giảm cộng đồng và an toàn hơn. [FL: 0] Dữ liệu sinh học [FL: 0] [FL] C: C: 1] hiển thị rằng người lớn có thể đi bộ trong khu vực ít nhất 68 phút để tăng tốc độ hoạt động.
Những khác biệt về giới tính, tuổi tác và chủng tộc trong sự an toàn được tưởng tượng
Không phải tất cả mọi người đều cảm thấy an toàn như vậy. Phụ nữ nhất định báo cáo mức độ sợ hãi cao hơn khi đi bộ một mình, đặc biệt là sau khi tối. một cuộc khảo sát năm 2020 của Viện Y tế Quốc gia cho thấy 62% phụ nữ tránh đi bộ trong khu phố sau khi tối tăm vì những mối quan tâm an toàn, so với 29% đàn ông. Những người lớn tuổi lo lắng về cả hai tội ác lẫn việc giảm, với những vỉa hè không cân bằng và ánh sáng thấp, những cộng đồng da đen phải đối mặt với di sản của những người bị chia cắt mà đã tạo ra những khu phố ít hơn, tỉ lệ tội phạm cao hơn và người nghèo - tất cả các hoạt động cơ sở hạ tầng hạ tầng về thể chất.
Hoạt động thể chất giảm nguy cơ mắc bệnh
Ảnh hưởng bảo vệ sức khỏe của hoạt động chống lại loại 2 là một trong những phát hiện mạnh nhất trong y học phòng ngừa. Tập thể dục thường xuyên giúp cơ thể sử dụng insulin hiệu quả hơn, hạ mức độ lượng đường huyết xuống, và khuyến khích quản lý trọng lượng - tất cả các yếu tố quan trọng trong việc phòng chống tiểu đường. Hiệp hội tiểu đường Mỹ khuyên ít nhất 150 phút hoạt động vừa phải mỗi tuần giảm sút 2 phút độ nặng của tiểu đường giảm đi do 58% trong vòng 10 người lớn, và có lợi ích cao hơn.
Về cơ khí, hoạt động thể chất hoạt động qua nhiều con đường:
- Độ nhạy insulin được bảo vệ: việc tập thể dục làm tăng lượng đường huyết áp bởi các cơ thông qua sự chuyển đổi GLUT4, giảm nhu cầu insulin trên tuyến tụy. Ngay cả một lần tập thể dục có thể giảm lượng đường huyết sau thời kỳ kinh hoàng xuống 15–20%.
- Kiểm soát cân nặng:) Ngay cả giảm cân khiêm tốn (5-7% trọng lượng cơ thể) cũng có thể giảm nguy cơ tiểu đường cho hơn phân nửa số cá nhân có nguy cơ cao.
- Viêm nhiễm khuẩn đã được điều chỉnh ) viêm thấp là một trình điều khiển chống insulin; tập thể dục có tác dụng chống viêm, bao gồm cả giảm protein hoạt động C và interukin-6.
- Sức khỏe tim mạch tốt hơn:) Bệnh tiểu đường và bệnh tim có cùng yếu tố rủi ro, và việc tập thể dục cải thiện huyết áp, cholesterol và lưu thông.
Khi sự an toàn của khu xóm hạn chế hoạt động ngoài trời, dân cư mất đi những lợi ích bảo vệ này. Một lối sống thiếu sinh hoạt riêng, kết hợp với những yếu tố như chế độ ăn uống kém và căng thẳng kinh niên, tạo ra một cơn bão báo cáo [FLT: 0] về bệnh tiểu đường [FT:] cho thấy sự lan tràn ở miền nam Hoa Kỳ và tiểu đường thấp hơn trong các cộng đồng có khả năng đi bộ thấp hơn và mức độ dữ liệu cao hơn.
Các yếu tố gia tăng ở các khu vực có ít người hưởng ứng
Căng thẳng tâm lý và ảnh hưởng độc hại
Sống trong một khu dân cư được xem là không an toàn. Cảnh giác không ngừng, sợ tội ác và sự cô lập xã hội tăng mức độ cân bằng của chất béo phì, có thể trực tiếp gây ra sự kháng cự insulin và béo phì. Hiệp hội tâm lý [FLT: 0] của Mỹ đã ghi nhận rằng sự căng thẳng kinh niên phá vỡ các quy tắc trao đổi chất, tăng sự thèm muốn thức ăn có nhiều chất dinh dưỡng, và giảm động lực cho việc tập thể dục. Một cuộc nghiên cứu [FLTT: 0] [FT:] [FLTTTT:] [FTTT:1] [FTTT:] [FTT:1]] đã ghi nhận rằng những người sống trong khu vực xung quanh có mức độ dinh dưỡng cao hơn, tăng thêm 20% so với sự căng thẳng và sức ép an toàn của các người khác, so với cơ hội giảm căng thẳng và thậm chí có thể gây ra những người mắc chứng căng thẳng về mặt cảm xúc động cơ hội giảm áp lực tâm lý.
Vai trò của sự kết hợp xã hội và sự khó khăn thu thập
Khi người dân biết rõ về những mối quan hệ xã hội và lòng tin tưởng lẫn nhau, họ thường có khả năng can thiệp vào cộng đồng khi họ thấy sự rối loạn và có nhiều khả năng sử dụng không gian công cộng hơn. một nghiên cứu trong [FLT: 0], nơi [FL:1] thấy rằng mỗi đơn vị có sự gia tăng hiệu quả tập thể một cộng đồng được liên kết với sự thoải mái tăng 9%. Chương trình này có khả năng xây dựng các khu vực chung, như các khu xóm, các khu vực, và các nhóm có thể cải thiện an toàn hơn bằng cách hoạt động xã hội, và giảm tốc độ ô nhiễm, giảm tốc độ ô nhiễm và giảm tốc độ hoạt động xã hội.
Giới hạn việc tiếp cận thực phẩm lành mạnh
Những khu vực nghèo , nơi sản phẩm mới là khan hiếm và nhanh thực phẩm [FLT: 1] sa mạc ) hoặc ] [FLT:]] đầm lầy thực phẩm , nơi mà sản phẩm mới khan hiếm và thức ăn nhanh là phong phú. Không có lộ trình an toàn đến siêu thị hoặc nông dân, thì người dân có thể sử dụng các cửa hàng tiện nghi, chất béo phì cao. Sự dinh dưỡng tăng trưởng hiệu quả của việc ngưng hoạt động, tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn. Một cuộc nghiên cứu [FL: TT] [FT] [FT] Tìm thấy tỷ lệ cao hơn, mức độ dinh dưỡng cao hơn, thậm chí là tỷ lệ an toàn hơn, so với tỷ lệ ăn uống nhiều hơn và mức độ dinh dưỡng nhanh hơn, so với tỷ lệ tăng trưởng, so với tỷ lệ tăng gia tăng nhanh của các loại thức ăn trong môi trường dinh dưỡng trong sa mạc và tương ứng với tỷ lệ an toàn.
Sự bất bình đẳng qua hình ảnh minh họa
Kết nối an toàn-người dân không ảnh hưởng đến tất cả dân số. Người lớn tuổi hơn, người khuyết tật, phụ nữ, và những người thiểu số, chủng tộc và chủng tộc, đối mặt với rào cản tăng cao. Thí dụ, người lớn tuổi có thể dễ bị ngã hay phạm tội hơn, làm cho họ ít đi bộ hơn trong những khu vực an toàn. Phụ nữ, đặc biệt là những người có con, cảm thấy không an toàn hoặc trong buổi tối. [C: và cộng đồng người da đen đã bị phân chia và đỏ, do ít người nghèo và tội phạm hơn, và tăng trưởng thành phố này [C] có khả năng tăng trưởng, tỉ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn 60 phần trăm hoặc người lớn của người lớn trong nước da đen, và có khả năng là người lớn bị chẩn đoán là người lớn của các tiểu đường.
Chiến lược để tạo ra những cộng đồng an toàn và tích cực
Mục tiêu là tạo ra những môi trường nơi mà hoạt động thể chất trở nên dễ dàng, an toàn, mặc định. dưới đây là những chiến lược dựa trên bằng chứng đã được chứng minh hiệu quả trong nhiều cộng đồng, cùng với những ví dụ thực tế.
Cải thiện cấu trúc môi trường và cơ sở vật chất
- Ánh sáng đường phố đã được bảo vệ: đang lắp đặt ánh sáng sáng sáng tốt hơn, đồng phục hơn trong công viên, dọc vỉa hè, và tại các con đường có thể tăng đáng kể an toàn được nhận thức. Một cuộc nghiên cứu ở Detroit cho thấy việc nâng cấp ánh sáng dẫn đến sự tăng 36% trong hoạt động ban đêm.
- Chính sách xây dựng các con đường: ) Thiết kế các con đường thích hợp với người đi bộ, người đi đường, người đi đường, không chỉ xe cộ, cải thiện sự an toàn cho mọi người. Điều này bao gồm việc thêm đường xe đạp bảo vệ, tăng tốc độ, và các biện pháp giao thông như các đường bộ. Sau khi thực hiện chính sách toàn diện trên đường phố, thành phố New York thấy sự giảm thiểu 44% trong xác suất xe đạp và 59% trong xe đạp.
- Những sự cải tiến và bảo trì của tàu ngầm:) cleans (FLT: 1] cleans và bảo trì: [FLT:] cleans ) sạch sẽ, tốt bảo trì công viên với tiện nghi như sân chơi, ghế dài, và ánh sáng thu hút nhiều người đến thăm hơn. Công viên được công viên xây dựng cũng xây dựng sự liên kết xã hội, mà được xem là an toàn. Dữ liệu Trust for Public Land’s "PrkScore" cho thấy rằng các thành phố đầu tư vào công viên bảo trì sẽ có tỷ lệ sử dụng cao hơn 25%.
- Vùng đất xanh lá cây và đường mòn:) trồng cây và tạo đường mòn đi không những đẹp mà còn cung cấp đường xá an toàn để tập thể dục. Cây cối và cây cối thậm chí còn liên kết với tỷ lệ tội phạm thấp hơn trong một số nghiên cứu [FLT2] [FLT2] LEP và đô thị [FL:3] thấy rằng sự gia tăng 10% trong tán cây là liên quan đến 12 phần trăm tội ác bạo lực.
Chương trình xã hội và động tác xã hội
- Xem và đi bộ nhóm ) tổ chức nhóm đi bộ hoặc "xe buýt đi học" cho trẻ em tạo ra sự hiện diện hữu hữu hình để ngăn chặn tội phạm và làm cho từng cá nhân cảm thấy an toàn hơn. những nhóm này cũng xây dựng mối quan hệ xã hội, mà cải thiện nhận thức an toàn hơn. ở Duham, North Carolina, chương trình "Dyway with a Doc" kết hợp với các bác sĩ đi bộ hàng xóm, tăng từng tuần của 2000 người tham gia.
- Chương trình Y tế cho Trường học ) Tài trợ bởi chính phủ liên bang, những sáng kiến này cải thiện cơ sở hạ tầng và khuyến khích trẻ em đi bộ hoặc xe đạp đến trường.
- khi cảnh sát có mối quan hệ xây dựng với cư dân, nỗi sợ tội phạm giảm. các chương trình kết hợp các nhân viên cộng đồng với các thành viên tuần tra hoặc các sự kiện có thể thay đổi nhận thức.
- Tạo dựng và kích hoạt:) chuyển không gian bị chiếm đóng thành trung tâm cộng đồng sôi nổi - với thị trường nông dân, các lớp học thể dục, hoặc các thiết kế nghệ thuật - sự quyến rũ tội phạm bằng cách tăng "mắt trên đường phố." Nguyên tắc này, rút ra từ chủ nghĩa đô thị của Jane Jacobs, được hỗ trợ bởi các nghiên cứu hiện đại. chương trình "bgậy dựng" công viên Detroit chuyển đổi rất nhiều chỗ trống thành không gian tạm thời và thấy giảm 30% tội phạm gần đó.
Công nghệ và dữ liệu- ổ cứng tiếp cận
New digital tools can help identify safety hotspots and target interventions. Crime mapping platforms (e.g., from the Police Foundation) allow city planners to correlate crime reports with street-level environmental features. Mobile apps like "SafeRoute" let residents report obstacles or safety concerns in real time, providing Dữ liệu hoạt động. một số thành phố sử dụng "sự kiểm tra khả năng đi bộ" được thực hiện thông qua điện thoại thông minh, tạo ra các bản đồ nhiệt từ những rào cản được cảm nhận và vật lý. ở Seattle, một phương pháp chuyển hướng dữ liệu để sửa chữa vỉa hè giảm 22% các vụ va chạm qua đường bộ đi bộ trong vòng 2 năm.
Nỗ lực chính trị và ủng hộ hôn nhân
Thay đổi lâu dài đòi hỏi phải hành động ở cấp độ địa phương, tiểu bang và liên bang. Mã Zoning có thể được cải tiến để ưu tiên phát triển hỗn hợp mà đặt nhà gần cửa và công viên. Việc tìm kiếm công viên và giải trí nên được phân phối , với sự phát triển không ưu tiên lịch sử, đặt nhà cửa gần nơi hạ tầng. [FLTT: 0] khuyến khích cửa hàng thực phẩm mở cửa trong sa mạc, và phụ trợ khu vườn. [CL: C2] Đối với cộng đồng [FTTTT: 1], với việc tăng cường [FT], hoạt động thấp hơn] có thể cung cấp khung hợp tác và sự thích hợp tác.
Một mô hình đầy hứa là " Đường xá tới Parks ), sáng kiến đầy hứa hẹn là ), kết hợp với các nhà bán lẻ nhỏ để sản xuất cổ phiếu, thường kết hợp với các cải tiến an toàn như các cửa hàng bên ngoài. Ở New Orleans, một số khác là mục tiêu của cửa hàng y tế [FLT:] [FLT:],], [FLT:],], mà hoạt động của các nhà bán lẻ nhỏ đến các sản xuất mới, thường kết hợp với những cải thiện an toàn như đèn bên ngoài cửa hàng. Ở New Orleans, có một số khác là hoa lợi hơn và kế hoạch của bộ phận y tế dẫn đến sự gia tăng 15% trong vòng ba năm.
Chính sách sao chép và hành động cộng đồng
Bằng chứng rõ ràng: cải thiện sự an toàn của khu vực không chỉ đơn thuần là một biện pháp phòng ngừa tội phạm - nó là một sự can thiệp của cộng đồng. nỗ lực phòng ngừa không quan tâm đến môi trường xây dựng và nhận thức an toàn sẽ bị rút ngắn. Bộ y tế nên cộng tác với các bộ phận kế hoạch, cảnh sát, và các nhóm cộng đồng để thực hiện kiểm tra an toàn và các giải pháp đồng thiết kế. Ví dụ, Tổ chức Y tế Thế giới [FL2] T] TG [FT] [FT] TGRT] nhấn mạnh việc hợp tác với các bộ phận chăm sóc sức khỏe nên kết hợp với các thành phố, cảnh sát, và các công cụ bảo vệ sức khỏe và hướng dẫn bước đi theo biện pháp an toàn.
Chương trình Phát triển Khối u cộng đồng có thể được sử dụng để sửa chữa vỉa hè, ánh sáng và công viên. Ngoài ra, chương trình [FLT: 0] Chương trình vận chuyển sức khỏe cộng đồng [REACH] và hệ thống phát triển khối cộng đồng Grant (CDBG) cung cấp hàng tỉ cho việc đi bộ và cơ sở hạ tầng, mà phần lớn có thể nhắm vào những khu vực có tội phạm thấp. [FL: C:] Viện [FLT] [FT: 0] [T] [T],] Chương trình vận động viên y tế [T] [T] cũng dựa trên các kết quả nghiên cứu về sự can thiệp trực tiếp đến đường tiểu đường.
Sự tham gia cộng đồng là quan trọng nhất. và việc kiểm tra hành vi dân cư phải có tiếng nói trong việc nhận diện các mối nguy hiểm và các giải pháp trước đó. ngân sách tham gia, các cuộc khảo sát cộng đồng, và việc kiểm tra hành lang cho phép người dân địa phương định hình môi trường. kết quả là các dự án có khả năng được sử dụng và duy trì. ví dụ, ở Baltimore, kiểm toán hành khách đi bộ cộng đồng dẫn đến việc lắp đặt các tuyến đường và cải thiện ánh sáng trên hai con đường tội phạm cao, kết quả là tăng 17% trong vòng sáu tháng.
Kết luận
Khi cảm thấy an toàn trong môi trường xung quanh, người ta thường đi bộ, đi xe đạp, chơi đùa và tập thể dục thường xuyên để tránh bị bệnh tiểu đường loại 2.
Giải quyết vấn đề này đòi hỏi sự thay đổi quan điểm: các viên chức y tế cộng đồng, các kế hoạch đô thị, thực thi pháp luật và các nhà lãnh đạo cộng đồng phải công nhận an toàn là vấn đề về sức khỏe. đầu tư vào ánh sáng tốt hơn, đường phố an toàn hơn, các công viên có thể tiếp cận và các chương trình cộng đồng, chúng ta có thể phá vỡ vòng tuần hoàn của nỗi sợ hãi và sự thiếu hành động. xây dựng những khu vực an toàn hơn không chỉ là việc giảm tội phạm - đó là tạo ra những điều kiện để mọi người có một cuộc sống tích cực, khỏe mạnh.