Theo tiểu đường quốc tế, sự nhầm lẫn này vẫn còn tồn tại, và sự nhầm lẫn phổ biến về tình trạng bắt nguồn từ đâu. Quan niệm sai lầm phổ biến là bệnh tiểu đường có thể được "kầm" như bệnh cảm hay cúm. Sự hiểu lầm này có thể gây ra sự kì thị nhiên liệu, ngăn ngừa và chẩn đoán chậm chạp. Trên thực tế, tiểu đường là một rối loạn trao đổi chất kinh niên không phải là một căn bệnh truyền nhiễm. Bài này giải quyết các loại tiểu đường, tách biệt tại sao không thể lây lan giữa người, khám phá những yếu tố hiệu quả và không thể tránh khỏi, và có nguy cơ gây ra những tác động ngăn ngừa và ngăn ngừa hành động.

Hiểu hai loại tiểu đường chính

Tiểu đường không phải là một bệnh đơn, mà là một nhóm rối loạn chuyển hóa được đặc điểm là nồng độ đường huyết cao. hai dạng phổ biến nhất là loại 1 và loại 2, mỗi loại có những cơ chế riêng biệt. dạng thứ ba, tiểu đường, xuất hiện trong quá trình mang thai và giải quyết thường sau khi sinh, mặc dù nó làm tăng nguy cơ dài hạn của bệnh tiểu đường loại 2.

Kiểu 1 tiểu đường: Một điều kiện tự động

Loại 1 tiểu đường gây ra hậu quả do hệ miễn dịch tấn công nhầm vào tế bào hạt insulin trong tuyến tụy. sự tự hủy hoại này dẫn đến sự thiếu insulin tuyệt đối, một hóc môn cần thiết để chuyển chất đường trong máu vào tế bào.

Bệnh tiểu đường loại 1 thường được chẩn đoán ở trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn, mặc dù nó có thể xuất hiện ở bất kỳ lứa tuổi nào. Khả năng nhận biết di truyền đóng vai trò, và đặc biệt HLA (một loại kháng khuẩn) nguy cơ tăng gen. Kích thích môi trường (như một số loại nhiễm trùng vi khuẩn) có thể phát triển nhanh chóng các phản ứng tự miễn dịch. Quan trọng là, loại 1 là [FLT: 0] không cần phải được điều trị [FL: 1) [FT: 1) không thể ngăn chặn với kiến thức hiện thời và không thể truyền từ người sang người. Nó giải thích cho 5–10 triệu chứng tiểu đường. Có thể phát triển nhanh hơn ngày hoặc lúc đầu.

Loại 2 Tiểu đường: Kháng chiến Insulin và chứng mất trật tự tương đối Insulin

Loại 2 là phổ biến hơn, đại diện cho 90–95% trường hợp tiểu đường, và nó phát triển khi các tế bào trở nên kháng insulin, và tuyến tụy không thể sản xuất đủ insulin để vượt qua sự kháng cự đó. qua thời gian, chức năng tế bào Bta-cell suy giảm. không giống như loại 1, loại 2 thường phát triển chậm, đôi khi qua năm, và các triệu chứng có thể là tinh tế -- sự mệt mỏi, mất cân bằng, tầm nhìn mờ nhạt - dẫn nhiều người đến việc không được chẩn đoán trong một thời gian dài.

Bệnh tiểu đường loại 2 liên quan chặt chẽ đến các yếu tố sống còn - các yếu tố cơ thể khác - các yếu tố cơ thể không hoạt động, không hoạt động, các mẫu dinh dưỡng kém và định hướng di truyền. Tuy nhiên, bệnh này cũng không thể được "kấy". Bệnh này không thể truyền qua các bệnh khác thông qua ho, tiếp xúc, hoặc bất cứ cách tiếp xúc ngẫu nhiên nào.

Tiểu đường địa tĩnh: Tình trạng tạm thời với sự sao lãng lâu dài

Bệnh tiểu đường địa chấn (GDM) phát triển trong thời gian mang thai ở phụ nữ chưa từng bị tiểu đường. Những thay đổi cơ thể gây ra chứng kháng insulin, dẫn đến lượng đường huyết cao. GDM thường giải quyết các vấn đề sau khi sinh, nhưng những phụ nữ có GDM đối mặt với 35–60% khả năng phát triển loại 2 trong vòng 10 năm. Trẻ sơ sinh sinh sinh sinh không kiểm soát được lượng tử cung cao hơn, cân nặng của vi mô tử cung (sinh sản, béo phì, và thiếu dung nạp đường huyết. Như các dạng khác, tiểu đường không thể được "được dạy từ người khác".

Tại sao tiểu đường không phải là bệnh truyền nhiễm

Các bệnh lây nhiễm do vi khuẩn, vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng gây ra, lây lan qua đường truyền trực tiếp hoặc gián tiếp (v.g., tiểu đường không khí, bề mặt nhiễm trùng, các vết cắn của véc - tơ).

Sự khác biệt này rất quan trọng đối với sức khỏe cộng đồng.

Những người đóng góp di truyền và môi trường

Mặc dù bệnh tiểu đường không thể phát hiện, nó có xu hướng tập hợp trong các gia đình. điều này gợi ý một thành phần di truyền mạnh mẽ. hãy khám phá sự tương tác giữa di truyền và môi trường.

Yếu tố di truyền

Cả loại 1 và loại 2 đều có gen chưa được điều chỉnh. Đối với loại 1, gen HLA tăng khả năng nhận thức, trong khi hơn 50 loci khác đã được liên kết. Đối với loại 2, các nghiên cứu liên kết gen rộng lớn đã xác định được hàng chục gen ảnh hưởng đến hành động insulin, chất pha loãng insulin, và phân phối chất béo.

Có một người thân ở mức độ thứ nhất (cha mẹ hoặc anh em) bị tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của bạn. trong khi những người khác không có tiền sử gia đình thì có khoảng 40%, và thậm chí cao hơn nếu cả cha lẫn mẹ đều bị ảnh hưởng. tuy nhiên, chỉ có gen thôi không thể quyết định kết quả của bạn. nhiều người có tiền sử gia đình mạnh không bao giờ mắc bệnh tiểu đường, trong khi những người khác không có tiền sử gia đình biết đến gia đình thì lại mắc bệnh này làm nổi bật vai trò của các yếu tố môi trường và lối sống.

Những sự kích thích và lối sống môi trường

Trong Type 1, đề xuất các tác nhân môi trường bao gồm vi rút xâm nhập (như virus coxsackie), chế độ ăn trẻ sơ sinh (sự phơi nhiễm protein sữa của cây ban đầu), mức vitamin D thấp, và các chất có thể kích hoạt tiến trình tự miễn dịch của những cá nhân có gen. Nghiên cứu để ngăn chặn tiểu đường loại 1 thông qua biến đổi miễn dịch.

Trong loại 2, lối sống là quan trọng nhất.

  • mỡ cơ thể ), đặc biệt là mỡ bản năng xung quanh bụng, làm tăng khả năng kháng insulin thông qua các tuyến Cytokines.
  • [FLT:] không hoạt động cơ thể , làm giảm độ nhạy insulin và góp phần tăng cân.
  • Mô hình mật độ ) cao ) trong các chất cacbon đã được tinh chế, các thức uống có đường, thịt đã được chế biến và chất béo không lành mạnh.
  • stress điện tử và ngủ , làm nhiễu các quy định hóc môn (cortisol, hormone tăng trưởng) và trao đổi chất lượng cholesterol.
  • Vẽ ) và [FLT:] tiếp nhận , cả hai đều tự làm tăng nguy cơ tiểu đường 2.

Những yếu tố này không phải là "vô căn cứ", nhưng chúng có thể bị ảnh hưởng bởi những bối cảnh xã hội và môi trường xã hội và môi trường như là chung với gia đình thói quen ăn uống hoặc môi trường cộng đồng làm nản lòng hoạt động thể chất. sự tương tác giữa gen và môi trường là lý do tại sao nguy cơ tiểu đường thay đổi rộng khắp mọi nơi và mọi thế hệ.

Giải nghĩa những quan điểm chung về tiểu đường

Ngoài những câu chuyện hoang đường, nhiều quan niệm sai lầm khác vẫn còn tồn tại.

Quan điểm: Ăn quá nhiều đường trực tiếp gây ra tiểu đường

Trong khi chế độ ăn uống có lượng đường cao góp phần vào sự tăng cân và tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2, chỉ riêng đường không phải là nguyên nhân trực tiếp. Mối quan hệ này có nhiều sắc thái hơn: tiêu thụ quá mức chất từ bất kỳ nguồn nào có thể dẫn đến béo phì, là yếu tố chính gây nguy cơ bị mất chức năng. Mối quan hệ [FLT: 0] Người Mỹ [FLT: 1] nhấn mạnh rằng đường không gây ra tiểu đường kiểu 1 và chỉ là một phần của loại 2. Định luật di truyền học, không hoạt động và toàn bộ các kiểu ăn uống về mặt thể chất và toàn bộ vấn đề dinh dưỡng.

Quan điểm: Chỉ có người quá tải phát triển loại 2 tiểu đường

Trọng lượng cơ thể là một yếu tố đáng kể, nhưng nhiều người bình thường mắc bệnh tiểu đường loại 2, đặc biệt nếu họ có gen có định lượng, mang chất béo (TOFI - fI bên ngoài, chất béo bên trong), hoặc bị tê liệt về thể chất.

Quan điểm sai: Tiểu đường là án tử hình

Ngày nay, với sự chăm sóc y tế, theo dõi lượng đường huyết, thuốc men, điều chỉnh lối sống, hầu hết những người bị tiểu đường sống lâu, thỏa mãn.

Quan niệm sai: Những người có tiểu đường không thể ăn Carbohydrate

Thay vì thế, những người bị tiểu đường phải học cách cân bằng việc hấp thụ chất hữu cơ hay thuốc và theo dõi phản ứng của đường trong máu. Nguyên hạt, trái cây, rau quả và rau quả cung cấp chất dinh dưỡng cần thiết và chất xơ. Trọng tâm nên là [FLT: 0] chất lượng và một phần [FLT: 1], không loại trừ.

Quan điểm: Insulin là dấu hiệu của sự thất bại hoặc sự phục hồi cuối cùng

Một số người bị tiểu đường loại 2 xem việc bắt đầu insulin là một thất bại thực tế, tiểu đường là một căn bệnh đang tiến triển, và nhiều bệnh nhân cuối cùng cần insulin vì tuyến tụy của họ không còn đủ để sản xuất nữa. liệu pháp insulin đầu tiên có thể hiệu quả trong việc bảo tồn tế bào beta. Insulin là một công cụ, không phải là một phán quyết.

Phòng ngừa loại 2 tiểu đường

Trong khi tiểu đường loại 1 không thể ngăn chặn vào thời điểm này, tiểu đường loại 2 phần lớn có thể ngăn chặn được ngay cả những người mắc bệnh di truyền có khả năng cao. Các thử nghiệm trên địa phương như chương trình phòng ngừa của Diabetes (DPP) cho thấy sự can thiệp vào lối sống làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường 2 xuống 58% trong người lớn có nguy cơ cao, và thuốc trừ sâu giảm nguy cơ nguy cơ đến 31%. Hiệu quả còn lớn hơn trong việc cải tạo lối sống (71%).

Chiến thuật phòng ngừa bằng khóa

  • Giữ trọng lượng tốt. ) mất 5–7% trọng lượng cơ thể (chẳng hạn, 10–14 pounds cho một người nặng 200 pound) đáng kể giảm nguy cơ. Giảm cân cân nặng làm tăng độ nhạy insulin và giảm bớt các dấu viêm.
  • : Động tác thể dục thường xuyên. ) nhắm ít nhất 150 phút mỗi tuần với mức độ tập thể dục tăng cường (lờ đi, đạp xe, bơi), kết hợp với huấn luyện kháng cự hai tuần một lần. hoạt động thể chất có lợi ích ngay lập tức và dài hạn về việc hấp thụ đường huyết.
  • Mô hình ăn thăng bằng ). ) Trước khi dùng rau không tinh bột, nguyên hạt, protein, chất béo và chất béo bổ dưỡng (v.g.g. g., chế độ ăn uống Địa Trung Hải). Giới hạn chế thức ăn, thêm đường, và ngũ cốc tinh chế. Chế độ DPP nhấn mạnh việc giảm chất béo, nhưng giảm lượng thức ăn và chất lượng tổng thể là chìa khóa.
  • Sự căng thẳng và ngủ ) sự căng thẳng kinh niên tăng cường độ độ béo phì, làm tăng lượng đường trong máu.
  • Không hút thuốc. ) Hút thuốc làm tăng kháng insulin và tăng nguy cơ tiểu đường loại 2 bởi 30–40%.
  • Rượu kích thích có thể góp phần vào việc tăng cân và làm suy yếu sự trao đổi chất đường huyết.

Đối với những người có tiền tiểu đường (có mức độ đường huyết cao hơn mức bình thường nhưng chưa được đưa vào tiểu đường. Silence:G1m\ t\ t(dL\ t\ t\ t(h\ t\ t\ t\ t\ t(B\ t\ t\ t\ t(B\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t\ t(B\ t\ t\ t\ t(NB\ t(NBBB\ t\ t)\ t\ t(NBBB\ t khả năng sống) • t\ t khả năng kết nối) • t khả năng kết nối với những người có khả năng sống) [FT: 1 trong 1 / 1] đề nghị sử dụng những người có khả năng bị nguy hiểm, kể cả gia đình có khả năng bị suy giảm cân nặng, hoặc có quá trình tăng cân nặng, 45 tuổi tác dụng.

Quản lý tiểu đường hiệu quả

Bệnh tiểu đường cần được điều trị suốt đời.

Thành phần lõi của sự quản lý

  • kiểm tra thường xuyên [FLT:] kiểm tra (FLT/NT/NT/N) [Flucose Glucose Glucose giám sát:) kiểm tra thường xuyên [FLT: 1] - sử dụng một máy theo dõi gluggriter hoặc liên tục gM] - giúp bệnh nhân hiểu làm thế nào thức ăn, thuốc, và stress ảnh hưởng đến mức độ của họ. CGM cung cấp các xu hướng và báo động cho chứng thiếu máu đường huyết qua đường huyết/hyperglycity, cải thiện đáng kể kiểm soát gcymic.
  • Sự giải phẫu: Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 cần trị liệu insulin suốt đời (tải tiêm hàng ngày hoặc bơm insulin). Nhiều người bị tiểu đường loại 2 có thể cần thuốc truyền (v. d., bị tắt là đầu tiên, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng sinh GLP- 1, thuốc chống suy nhược thần kinh DPP-4, chất chống mê ngủ, chất chống mê ngủ) và/hoặc insulin như tiến bộ của bệnh. Các tác nhân như ST2 và một chất chống suy giảm cân GLP- 1 - 1 cũng cung cấp sự bảo vệ tim và chất chống tim và chất chống tăng nhãn cầu.
  • Phương pháp trị liệu dinh dưỡng ) [FLT: 1] phương pháp điều trị y khoa (MNNS) do một người ăn kiêng đã đăng ký cung cấp giúp bệnh nhân tạo ra những kế hoạch độc lập về thức ăn giúp ổn định đường trong khi đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng. Phương pháp này có thể giúp ích cho một số bệnh nhân.
  • Hoạt động cơ thể:) luyện tập giảm đường trong máu bằng cách tăng độ nhạy insulin. Bệnh nhân nên thận trọng nếu đường huyết rất cao (hình nặng 250 mg/dL với ketones) hoặc thấp (ở mức 70 mg/dL). Có thể cần điều chỉnh trong insulin hoặc chất lượng Mê-hi- tan. Tính toán thời gian tương ứng tương ứng với việc tăng cường lượng đường.
  • Kiểm tra Y khoa bình thường: Kiểm tra mắt thường xuyên (tiểu hiện quỹ đạo), kiểm tra chân (ý kiến, mạch, loét), hàm thận (các cuộc kiểm tra tập albumin, eGFR), và đánh giá tim mạch (áp suất máu, môi) là yếu tố quan trọng để nhận ra biến chứng sớm.
  • Giáo dục đã được cấu trúc: Các chương trình chẩn đoán giáo dục tự quản lý (DSME) giảm bệnh viện, cải thiện HbA1c, và tăng chất lượng cuộc sống. Các tác phẩm văn học bao gồm giám sát chất lượng tử, điều chỉnh thuốc, quy tắc bệnh hoạn, và các kỹ năng giải quyết vấn đề.

Kỹ thuật và chiến thuật cao cấp

Công nghệ đã biến đổi sự điều khiển tiểu đường loại 1. Insulin bơm với chất insulin tự động chuyển hóa (có khả năng tự động kết nối) (có khả năng giảm thiểu khả năng kiểm tra nhãn cầu) hoặc hệ thống tiểu đường 2, loại thuốc mới không chỉ làm giảm nồng độ đường huyết, giảm bớt lượng đường huyết và thời gian trong tiểu đường huyết cao. [FL: 0] Trong tiểu đường huyết quốc gia (FMMM: FL: 1)

Ngăn chặn và điều khiển sự sao chép

  • Bệnh xơ cứng củ là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trong tiểu đường. Kiểm soát huyết áp ([30/80 mmhg), LDL cholesterol (70 mg/dL cho bệnh nhân có nguy cơ cao, và sử dụng thuốc chống nước giảm đau và chất giảm đau là thiết yếu.
  • Bệnh thận có thể bị chậm lại bởi thuốc ức chế ACE/ARB, kiểm soát huyết áp, và thuốc ức chế SGLT2 hoặc finerenone.
  • Bệnh ung thư cơ ) có thể cần phải dùng phương pháp laser hoặc tiêm kháng vi sinh. Kiểm tra thường xuyên để ngăn ngừa sự mất thị lực.
  • Neuryyyy - cả cảm giác và tự động hóa - kiểm tra cẩn thận chân, kiểm tra đau, và giám sát hệ thần kinh dạ dày hoặc hệ thần kinh tự động.

Mối quan hệ mật thiết với sức khỏe cộng đồng và sự quan trọng của tin nhắn

Bệnh tiểu đường hiện nay ảnh hưởng trên 537 triệu người trên toàn thế giới, với những dự đoán vượt quá 700 triệu đến năm 2045. tình trạng này là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa, cắt giảm giới hạn, và bệnh thận giai đoạn cuối. tuy nhiên, những giả định sai lầm như là niềm tin rằng bệnh tiểu đường là "cấu" gây hại cho bệnh nhân và cản trở việc phòng ngừa. khi người ta tin sai lầm rằng tiểu đường là truyền nhiễm, họ có thể tránh tiếp xúc gần gũi với những người có điều kiện, dẫn đến sự cô lập xã hội, phân biệt và thậm chí là sự kì thị chủng tộc.

Các chiến dịch sức khỏe cộng đồng nên nhấn mạnh rằng:

  • Tiểu đường không có liên lạc.
  • Bệnh tiểu đường loại 2 phần lớn có thể ngăn ngừa thông qua những thay đổi về lối sống.
  • Bệnh tiểu đường loại 1 không thể ngăn ngừa được, nhưng nó có thể điều khiển được với các liệu pháp hiện đại.
  • Stigma không có chỗ trong việc chăm sóc bệnh tiểu đường; những người bị tiểu đường đáng được thương xót và ủng hộ.

Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe đóng vai trò quan trọng trong việc sửa chữa những câu chuyện thần thoại trong lúc gặp bệnh nhân. ngôn ngữ đơn giản, rõ ràng như "Bạn không thể bắt được tiểu đường từ người khác, nhưng bạn có thể thực hiện những bước để giảm nguy cơ của chính mình" - đi một chặng đường dài. chương trình phòng ngừa cộng đồng, kiểm tra khả năng tiếp cận, và giáo dục thích nghi văn hóa là thiết yếu để giảm thiểu sự bất bình đẳng về sức khỏe.

Kết luận

Bệnh tiểu đường là một tình trạng phức tạp, mãn tính do chứng tự miễn dịch ( giàu có) hoặc kháng insulin ( giàu chất insulin 2) không phải là một bệnh truyền nhiễm, và nó không thể là "clicked" từ người khác. yếu tố di truyền, lối sống và tác nhân môi trường gây ra ảnh hưởng cho dù ai đó phát triển tiểu đường, nhưng không có sự truyền nhiễm giữa các cá nhân. Bằng cách loại bỏ bệnh này và những chuyện thần thoại khác, chúng tôi cho phép mọi người tập trung vào các chiến lược phòng chống và quản lý bằng chứng.