Chứng xơ hóa tiểu đường (CF) là một chứng rối loạn di truyền có tiến triển chủ yếu ảnh hưởng đến phổi và hệ tiêu hóa, gây ra sự nhiễm trùng dính, chất xơ cứng, chất xơ này gây nhiễm trùng phổi, và làm tắc đường tuyến tụy, ngăn cản các chất protein tiêu hóa đến ruột.

Không giống như loại 1 tiểu đường, hệ miễn dịch không phá hủy các tế bào dạng insulin; thay vì thế, sự tắc nghẽn và sẹo giảm lượng insulin. Không giống như loại 2 tiểu đường, kháng insulin không phải là vấn đề chính, dù nó có thể xảy ra trong khi dùng steroid.

Đối với những người bị CFRD, việc duy trì lượng đường huyết ổn định không chỉ giúp tránh những biến chứng ngắn hạn (như là chứng tăng đường huyết hoặc tăng đường huyết) mà còn để bảo tồn chức năng phổi.

Những thử thách đặc biệt trong môi trường học

Sinh viên sống với CF và tiểu đường định hướng một thói quen hàng ngày bao gồm việc được phép đi đường, dùng nhiều chất enzyme, thuốc bổ sung cho mỗi bữa ăn, thuốc tiêm insulin, và thường xuyên kiểm tra lượng đường huyết.

Điều khiển thuốc men và thuốc giảm đau trong giờ học

Nhiều sinh viên cần phải tự tiêm insulin hoặc sử dụng máy bơm insulin trong giờ học. họ cũng có thể cần kiểm tra lượng insulin trước khi ăn, sau khi tập thể dục, hoặc khi các triệu chứng xuất hiện. không may, các chính sách trường học khác nhau rất nhiều. một số trường học yêu cầu một y tá giám sát tất cả các mũi tiêm, trong khi những người khác cho phép sinh viên tự quản lý nếu họ có một kế hoạch chăm sóc ở vị trí. chậm trong việc tiếp cận nguồn cung cấp hoặc bị từ chối quyền kiểm tra đường huyết có thể dẫn đến mức độ nguy hiểm hoặc thấp.

[FLT: 0] Chương trình [FLT: 0]:) Làm việc với y tá và quản trị trường học [FLT:] [FLT:] [FLT:] Kế hoạch [FLT:]:] [FLT:] [FLT:] ]]] [FLT:] [FLT:] Kế hoạch sức khỏe học sinh và nhà quản lý] [HP] . Những tài liệu này [FLT:] [dưới Luật pháp pháp pháp pháp pháp pháp pháp pháp luật [FLT: [FLT: [FLT:] [FLT:] [FT:] [FLT:] [FT:] [FT:] [FT:] [FLT:]]] [FLT:]]]]] [BLT:]]]]]] [LT:]] [HT:]]] [LTyed [LT:]]] [LT: [LT

Sự giáo dục và nghỉ ngơi về thể chất

Trong thời gian làm việc, một sinh viên có thể giảm lượng đường huyết bình thường đến mức trầm trọng trong vòng vài phút, đặc biệt là khi họ có insulin hoạt động, nhưng đối với một người bị viêm mạch máu, hiệu quả không thể đoán trước được.

Trình quản lý: ) Trước khi hoạt động, học sinh nên kiểm tra đường huyết và tiêu thụ một món ăn nhẹ nếu chất đường có dưới 150 mg/dL (hay như nhóm chăm sóc của họ). Trong khi tập thể dục, học sinh cần truy cập ngay đến nguồn đường huyết nhanh (v. d., nước ép, máy tính bảng). Giáo viên PE nên được thông báo về dấu hiệu của bệnh huyết cầu (ngyly), mất nước (loa, lo lắng, và biết cách ứng phó. A nên được viết ra chương trình khẩn cấp của kế hoạch 504.

Thử thách giờ ăn trưa

Sinh viên với lượng CF cần chế độ ăn uống cao, chất béo cao để duy trì trọng lượng, nhưng bộ quản lý tiểu đường khuyến khích kiểm soát phần và đếm lượng cacbon. Điều này tạo ra sự căng thẳng giữa việc dùng đủ enzyme tuyến tụy (để tiêu hóa chất béo) và việc nạp insulin cho các chất dinh dưỡng. Thực đơn bữa trưa có thể không cung cấp đủ thông tin dinh dưỡng để đếm chính xác.

Trình quản lý đồ ăn:) Cha mẹ và những người ăn kiêng có thể hợp tác với các nhân viên nhà ăn để có được những thức ăn bị hư hỏng dinh dưỡng. Nhiều gia đình gói những đồ ăn có giá trị dinh dưỡng đã biết. Thời gian chuẩn (cho insulin 15–20 phút trước khi ăn) có thể cần được điều chỉnh để có sự chậm trễ trong việc tiêu hóa các vấn đề tiêu hóa liên quan đến đường ruột. Hệ thống giao thông insulin (đmated atrid-pate) cũng có thể giúp điều chỉnh bằng cách điều chỉnh độ phát sinh hóa insulin dựa trên màn hình (CM).

Hành trình ngoài trời và hoạt động ngoại khóa

Những chuyến đi thực địa đưa ra những lịch trình không thể đoán trước được, giờ ăn biến đổi và hạn chế việc tiếp cận vật tư y tế.

Chương trình 504 nên bao gồm những thiết bị đặc trưng cho hoạt động ngoài giờ. Một nhân viên được đào tạo (hay tình nguyện viên) nên mang một bộ dụng cụ cấp cứu chứa chất gel, glucgon, insulin, phụ tùng bơm và đồ ăn vặt. Sinh viên nên đeo thiết bị nhận diện y tế (v. d. một vòng cổ hay vòng cổ) ngụ ý CF và tiểu đường.

Chuyển chỗ làm việc bằng CF và tiểu đường

Những người lớn với CFRD đối mặt với một số trở ngại khác nhau. nơi làm việc không được cấu trúc như trường học, và hậu môn rơi vào tay người làm việc để tự động ủng hộ. và loại bỏ tình trạng này cho người giám sát.

Những vấn đề về sự mệt mỏi và sự hồi hộp

Nhiễm trùng phổi mãn tính, giảm oxy và tiêu tốn nhiều năng lượng hơn từ việc thở khó khăn, thêm vào sự biến đổi tiểu đường - đường cao đường máu gây mệt mỏi và sương mù não; lượng đường thấp gây ra sự yếu kém và không thể tập trung.

Chương trình FMLA:[FLT: 1] [Các nhân viên y tế nên nói chuyện với nhà cung cấp y tế để xác định thời gian cho phép giao tiếp (FLT:]] FMLA (hành động rời khỏi gia đình) [FLT:] [và y tế] [FLT:]. Việc này cho phép thời gian cho các cuộc hẹn y tế, bệnh viện, hoặc phục hồi lại mà không cần vệ sinh. Cũng có khả năng khởi động thời gian hoặc công việc từ xa có thể giúp bảo tồn năng duy trì năng lượng buổi sáng khi giấy phép sử dụng giấy phép sử dụng ngày nghỉ phép.

Name

Nhiều người lớn do dự không muốn tiết lộ CF và tiểu đường cho chủ nhân vì sợ bị kì thị hoặc kỳ thị. nhưng luật pháp có thể bảo vệ công nhân. Những người Mỹ có Đạo luật Bất lực (AD) bao gồm cả hai điều kiện, yêu cầu người chủ cung cấp "chỗ ở hợp lý" trừ khi làm thế gây ra khó khăn quá mức.

  • Xin phép kiểm tra lượng đường huyết và dùng insulin trong các buổi họp hoặc trong khu vực riêng
  • Thời gian nghỉ ngơi dễ dàng cho bữa ăn và đồ ăn vặt
  • Có khả năng ăn trưa ở bàn làm việc hoặc giữ thức ăn gần đó để điều trị chứng hạ đường huyết
  • Điều chỉnh công việc để giảm thiểu sự rối loạn giấc ngủ và cho phép thời điểm nhất quán trong bữa ăn
  • Bàn làm việc hay ghế có thể điều chỉnh được để hỗ trợ sự thoải mái về hô hấp

Trình quản lý: ) Chỉ khi nhận một việc làm (hoặc khi có thể) cần thiết, và đặt yêu cầu xung quanh hiệu suất công việc. Lấy thí dụ: "Để giữ tiêu điểm nhất quán, tôi cần nghỉ ngơi ngắn gọn mỗi hai tiếng để dùng thuốc. Với một thời gian biểu linh hoạt, tôi có thể đảm bảo mình sẽ gặp mọi hạn chót." Cung cấp tài liệu từ một bác sĩ giải thích các giới hạn chức năng và khuyến khích nơi ở. Một luật sư công việc hoặc hướng dẫn hướng dẫn đặc biệt về bệnh tật kinh niên có thể cung cấp thêm sự hướng dẫn.

Đi công tác và họp ngoài giờ

Hệ thống kiểm soát đường trong sân bay có thể đặt câu hỏi về máy bơm insulin hay CGM.

Trình làm mát bằng cách:) Khi đi làm, mang thư du lịch từ bác sĩ mô tả thiết bị y tế và thuốc men. Hãy dùng một máy làm mát (v. d. Frio) cho insulin. Hãy giữ một ngày dự trữ (kể cả máy bơm và cảm biến CG) trong một bộ phận chuyển tiếp. Bữa ăn dự phòng nhiều nhất có thể, và mang theo những món ăn vặt có thể mua được (d.g, bánh ngọt, bánh ngọt, bánh ngọt). Để nghiên cứu quốc tế, nghiên cứu về số lượng công cụ và số điện thoại trong bệnh viện gần nhất và số điện thoại CF.

Tình trạng xã hội và nơi làm việc văn hóa

Các bữa trưa cộng sự, các bữa tiệc vui vẻ, và các bữa tiệc lễ xoay quanh thức ăn và rượu. điều khiển CFRD trong các thiết lập xã hội đòi hỏi các câu hỏi như "Tại sao bạn lại kiểm tra đường trong máu?" hoặc "Tại sao bạn không ăn bánh?" Áp lực xuất hiện "bình thường" có thể dẫn đến sự bỏ qua insulin hoặc gian lận trong các enzyme, gây ra các biến chứng sau này.

: ) Chuẩn bị một phản ứng đơn giản, trung thực: "Tôi có một điều kiện y khoa đòi hỏi tôi phải theo dõi đường trong máu của tôi." Người ta thường chấp nhận điều này. Người ta chỉ uống rượu với thức ăn và theo dõi lượng đường huyết thường xuyên hơn (cũng có thể gây chậm phát triển huyết thống). Trong các thiết lập nhóm, hãy xem xét việc trang trí các nhu yếu phẩm ( Trường hợp trong trường hợp CGM) để làm cho chúng ít cảm thấy lâm sàng hơn và cá nhân hơn.

Những chiến thuật điều trị đau bụng

Việc cân bằng lượng dinh dưỡng CF và tiểu đường có lẽ là khía cạnh khó khăn nhất của quản lý. CF đòi hỏi lượng dinh dưỡng cao, chất béo cao, chất dinh dưỡng cao; tiểu đường hưởng lợi từ những bữa ăn giảm nhẹ, một phần điều khiển. tuy nhiên, CFD đưa ra một hình ảnh chuyển hóa độc đáo nơi bệnh nhân thường bị thiếu cân và nguy cơ bị suy giảm chức năng giảm chức năng tiêu hóa. hạn chế lượng đường máu có thể dẫn đến việc giảm cân và làm suy giảm chức năng phổi.

Hướng dẫn chung bao gồm:

  • ưu tiên các chất cacbon phức tạp (cấu, rau đậu, rau binoa) trên đường đơn giản, nhưng vẫn bao gồm chúng để đáp ứng các mục tiêu của calonie
  • Giải phóng sử dụng chất béo tốt (dầu lỏng, quả bơ, hạt, hạt) để tăng thêm calo mà không làm tăng đường máu
  • Phải canh giờ hoàn hảo với mỗi bữa ăn và bữa ăn nhẹ chứa chất béo - liều lượng thiếu chất béo dẫn đến phân béo và sự hấp thụ
  • Dùng insulin để điều trị việc hấp thụ khí cacbon thay vì hạn chế lượng ô-xít, đặc biệt khi việc bảo trì cân nặng là một mục tiêu
  • Nguồn cấp dữ liệu ban đêm ( ống dẫn khí bằngvia nếu dùng) yêu cầu dùng insulin đặc biệt để ngăn ngừa bệnh hạ đường huyết

Kỹ thuật kiểm soát tốt hơn

Những tiến bộ trong công nghệ tiểu đường như Dexcom G7 hay Abbott FreeStlee cung cấp dữ liệu thực không cần cần thiết. Họ cũng gửi thông báo về các màn hình cao và thấp, điều quan trọng cho những người có triệu chứng thiếu máu có thể bị làm rỗng bởi CF-F-G]. [FL: 2 htlese] cung cấp dữ liệu thực không cần cần cần cần cần dùng ngón tay. (TLTTTT: TL: thiết để điều chỉnh dữ liệu có khả năng tự động điều chỉnh hệ thống nhận thức liên quan đến hệ giữa các hệ giữa các dấu hiệu máu thấp và đường cong, giảm thiểu năng suy nghĩ, giảm dần về cơ bản năng suy nghĩ, giảm khả năng suy nghĩ, suy nghĩ, giảm khả năng suy giảm khả năng suy nghĩ, suy giảm khả năng suy nghĩ, suy giảm khả năng suy giảm khả năng suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy giảm dần, suy nghĩ, suy giảm dần, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ, suy nghĩ

Đối với trẻ em ở trường, chúng ta có thể chia sẻ với điện thoại của y tá trường, cho phép giám sát từ xa, cho người lớn làm việc, có thể xem lại dữ liệu CGM trong các buổi họp để kiểm tra các xu hướng riêng.

Ít được biết đến nhưng cũng hữu ích: bút insulin thông minh (v. d., InPen) có thể thu lại và tính toán liều lượng sửa chữa vi khuẩn ebouses.

Sức khỏe tâm thần và sự bình an về cảm xúc

Việc thường xuyên theo dõi thức ăn, insulin, enzyme, thở và hoạt động có thể dẫn đến mệt mỏi.

Trình điều trị bệnh mãn tính:) Để có sự hỗ trợ về sức khỏe tâm thần, hãy chú trọng đến phương pháp chăm sóc. Một nhà tâm lý học hoặc nhân viên xã hội quen thuộc với bệnh mãn tính có thể dạy cách đối phó những phương pháp như liệu pháp nhận thức (CBT) cho sự lo lắng sức khỏe, hoặc liệu pháp điều trị (ACT) để thích ứng với giới hạn. Các nhóm hỗ trợ bạn bè (thường xuyên qua [FTL:2) Tổ chức Fibrisis [FL: 3] hoặc [T: T] Bản Liên kết Ý: [T] để biết thêm về các nhóm người Mỹ [T].

Người ta nên giáo dục những người làm việc và trường học rằng ngày tháng sức khỏe tâm thần là nơi ở hợp pháp, và những chính sách có mặt dễ dàng cho phép họ nạp lại mà không sợ bị phạt.

Bảo vệ và ủng hộ pháp luật

Cả hai [FLT: 0] [FLT: 0] [FLT: 1] (Mỹ có Luật pháp về khuyết tật) và [Luật Phục hồi 504] [FLT:] [FLT:] [FLT:]] cấm sự phân biệt đối xử dựa trên sự tàn tật ở trường học và nơi làm việc. Sinh viên có quyền được học hành miễn phí với nơi ở hợp pháp.

  • Đang phân tích các chẩn đoán và giới hạn chức năng với thư của bác sĩ
  • Yêu cầu gặp gỡ với giám đốc điều phối 504 của trường
  • Xem lại yêu cầu thích hợp hàng năm để điều chỉnh nhu cầu thay đổi (v. d., chuyển từ trường sang đại học, hoặc thay đổi vai trò làm việc)

Đối với người lớn, mạng lưới [FLT:] Giô - sép Accommodation Network [FN:1) ) cung cấp tài nguyên để định hướng 504] cho sinh viên Council of Bulcil of B Cocts and Acates [Cates:CO:] [FLT: 3]. Nhiều thông tin khác có thể được tại [FL:4]. [FL:5] và [L: 6] [L: F.R.R.A.: 7].

Xây dựng mạng hỗ trợ

Không ai quản lý chỉ CFRD. Một mạng hỗ trợ mạnh bao gồm:

  • Một đội chăm sóc y tế (nhà vật lý học, chế độ ăn kiêng, nhân viên xã hội, dược sĩ)
  • Một nhà tâm lý học có thể biết về CFRD
  • Nhân viên trường học (giáo viên, y tá, cố vấn) được huấn luyện để thực hiện kế hoạch y tế
  • Đồng minh nơi làm việc (người giám sát, quan chức cấp cao, một đồng nghiệp đáng tin cậy)
  • Các nhóm hỗ trợ cộng đồng, gia đình

Thông tin liên lạc là chìa khóa. Kiểm tra thường xuyên với đội chăm sóc để xem xét các báo cáo CGM, các chức năng của phổi và các xu hướng cân nặng cho phép cho phép điều chỉnh hoạt động. cha mẹ của trẻ em với CFRD nên khuyến khích độc lập dần dần, dạy các kỹ năng tự quản lý và tự động hóa từ khi còn trẻ.

Kết luận

Sự thành công phụ thuộc vào kế hoạch hợp pháp, sử dụng đường huyết liên tục giám sát đường huyết, bơm insulin, duy trì giao tiếp mở với nhà giáo dục và chủ nhân, và ưu tiên cho sức khỏe tâm thần. mọi thử thách từ một ngày đi học có thể dự đoán trước với sự chuẩn bị và sức bật của sức mạnh không thể nào lường trước được.

Để đọc thêm, xin xem sách hướng dẫn của Hiệp hội chẩn đoán bệnh tiểu đường ) ).