Table of Contents
Bệnh viêm bạch huyết là một chứng bệnh hiếm gặp nhưng có thể gây ra sự rối loạn tâm thần nghiêm trọng cho những cá nhân sống với tiểu đường - đặc biệt là những sự gián đoạn này có thể giảm sự kiểm soát đường huyết, tăng nguy cơ giảm đường huyết, và yêu cầu điều chỉnh để điều chỉnh insulin và thay thế steroid. hiểu biết về sự tương tác giữa hai điều kiện kinh niên này là cần thiết cho bệnh nhân, và chăm sóc chăm sóc những người có thể ngăn ngừa các biến chứng như là bệnh nhân và những bệnh nhân có nguy cơ bị suy giảm đường huyết.
Dịch bệnh của Autoimmunune Addison là gì?
Bệnh viện tự động Addison, cũng được biết đến như tuyến thượng thận chính trong sự thỏa mãn, xảy ra khi hệ miễn dịch sai lầm tấn công vỏ não, lớp ngoài của tuyến thượng thận. Điều này dẫn đến sự phá hủy dần dần các mô thượng thận và thiếu hụt sau đó trong hai hóc môn steroid quan trọng: chất béo và aldosterone. Corsi đóng vai trò trung tâm trong việc điều chỉnh trao đổi chất, chức năng miễn dịch và phản ứng của cơ thể với căng thẳng thể. Aldoone giúp kiểm soát áp lực và cân bằng điện não bằng bằng bằng bằng bằng bằng lượng Natricate và giảm cân bằng.
Bệnh này thường phát triển chậm, với triệu chứng không rõ ràng cho đến khi một cuộc khủng hoảng đường ruột cấp tính do một chứng bệnh, hoặc phẫu thuật, gây ra. Triệu chứng thông thường bao gồm sự mệt mỏi, giảm cân, tăng cân, tăng cường huyết áp, huyết áp thấp, sự thèm khát muối và sự rối loạn đường ruột. Bệnh tiêu hóa được xác nhận qua các cuộc thử máu có mức độ cao, mức độ tăng lượng thuốc giảm cơ thể, lượng thuốc tăng cường lượng protein (Acorticopiticicicicicic) và phản ứng kém với việc kích thích chất kích thích khí quyển trong cơ thể khoảng 70–80% trong những trường hợp ung thư sơ bộ và thường xảy ra khi một hội chứng đa thức đa thức (APS).
Vì bệnh Addison là hiếm gặp -- sự lây lan của bệnh viêm gan (Scison) có thể cao hơn do sự chia sẻ khả năng nhận thức gen và tự miễn dịch chồng chất.
Liên kết giữa loại 1 tiểu đường và tự trị hội chứng Polyendocrine
Loại 1 là tình trạng tự miễn dịch, trong đó hệ miễn dịch phá hủy các tế bào beta insulin trong tuyến tụy. Các bệnh tự miễn dịch có nguy cơ tăng, một hiện tượng được biết đến là hội chứng đa bào kháng sinh (APS). Sự kết hợp phổ biến nhất là loại APS 2, bao gồm loại 1 bệnh tiểu đường, bệnh suy giảm tự miễn dịch (bệnh tuyến giáp của bạn (Hashi's u tuyến giáp hoặc mồ mả). Những thành phần khác có thể bao gồm bệnh cilia citic, vittic, hay bệnh ung thư dịch tâm lý.
Các nghiên cứu di truyền đã xác định được sự chia sẻ nguy cơ xảy ra, đặc biệt là trong vùng HLA, rằng việc đưa những người mắc chứng suy giảm huyết áp không rõ ràng đến sự suy giảm cân hay tăng cường khả năng giải phẫu.
Đề nghị giả lập khác nhau, nhưng nhiều nhà tâm lý học khuyên định kỳ về các chất tự động thượng thận (21-hydoxylase kháng thể) ở các bệnh nhân có loại tiểu đường và các điều kiện tự miễn dịch khác. Nếu kháng thể là hoạt động tích cực, thì việc thử nghiệm chức năng với điều chỉnh cơ quan điều chỉnh cơ quan được xác định. Một phương pháp tiếp cận tích cực cho phép bắt đầu thay thế glucorticoid, có thể ổn định hồ sơ chuyển hóa của bệnh nhân và giảm nguy cơ bị suy giảm khả năng phân hủy cấp tính.
Bệnh Addison ảnh hưởng thế nào đến mức đường trong máu
Nó kích thích sự phân hủy gluconeogenesis (sự sản xuất chất đường huyết từ các nguồn không có chất dinh dưỡng trong gan) và giảm lượng đường huyết, làm tăng lượng đường huyết trong máu.
Trong bệnh bệnh bệnh bệnh Addison, sản xuất chất béo giảm hoặc giảm đáng kể. sự mất khả năng chống nhiễm trùng này dẫn đến khả năng làm tăng lượng đường trong máu khi cần thiết. do đó, những người mắc bệnh Addison có khả năng giảm lượng đường thấp, đặc biệt trong thời gian kiêng ăn, bệnh tật hoặc sau khi tập thể dục.
Hơn nữa, sự mất quá trình Aldosterone có thể gây ra chứng thiếu hụt đường huyết. Ảnh hưởng kết hợp của bệnh giang mai và thiếu hụt chất béo (tryitore) gây ra tình trạng trao đổi chất lỏng thấp, nơi mà lượng đường huyết trong máu có thể không thể thay đổi.
Ảnh hưởng trên việc quản lý tiểu đường
Sự hiện diện của bệnh tự miễn dịch Addison cơ bản thay đổi cách tiếp cận với bệnh tiểu đường.
- Ngay cả những loại insulin quá liều hoặc bị chậm ăn cũng có thể gây ra mức độ nguy hiểm về lượng đường huyết thấp.
- Việc đánh giá xác suất ổn định đạt được mục tiêu glycaemic ) vì tỷ lệ insulintocarbohydrate và các yếu tố sửa chữa có thể không được giữ trong thời gian tuyến thượng thận hoặc căng thẳng.
- Nếu không có đủ lượng chất béo, bệnh thông thường có thể gây suy nhược tuyến thượng thận, nôn mửa và giảm nhanh lượng đường trong máu.
- sự phục hồi không được xác định từ thể dục ) vì phản ứng hóc môn cần thiết để kích hoạt glycogen và duy trì lượng đường huyết không đủ.
- Tương tác giữa thuốc truyền ): liệu pháp thay thế Glucocorticoid (v., hydrocortisone) có thể tăng lượng đường máu, tạo ra sự cân bằng tinh tế giữa việc tránh bệnh huyết cầu trong tuyến thượng thận và quản lý quá trình tăng tuyến hóa chất từ liệu pháp steroid.
Những người bị bệnh tiểu đường thường phải thận trọng và chọn phương pháp quản lý linh hoạt để tạo ra sự tương tác giữa hai điều kiện.
Những thử thách về chẩn đoán và vai trò của việc phòng chống khủng hoảng kinh tế
Chẩn đoán bệnh của bệnh nhân bị tiểu đường có thể là thách thức bởi vì nhiều triệu chứng chồng chéo nhau: mệt mỏi, giảm cân, buồn nôn và chóng mặt là thông thường trong cả bệnh tiểu đường và tuyến thượng thận không được kiểm soát đầy đủ. tăng cường là đặc điểm phân biệt bệnh Addison nhưng có thể là một người nhẹ hơn bị suy nhược thần kinh hoặc được quy cho là bị phơi nắng mặt trời.
Một cuộc khủng hoảng tuyến thượng thận là một tình trạng khẩn cấp về y tế thường được gây ra bởi sự tăng huyết áp, chấn thương, đau đớn hoặc ngay cả căng thẳng về cảm xúc. Nếu không có phương pháp điều trị không có nội tiết trong nước và dịch, một cuộc khủng hoảng tuyến thượng thận có thể gây tử vong. Một cuộc khủng hoảng về bệnh nhân có thể gây tử vong. Một bộ phận cấp cứu trong hydroctisone, và rõ ràng là bệnh nhân phải biết khi nào bệnh tiểu đường tăng huyết và kết quả là tăng liều kháng thể kháng sinh.
Các nhà tâm lý học thường cung cấp những kế hoạch cá nhân được phân loại hoặc tăng gấp đôi liều lượng hydrocortisone trong khi bệnh Febrile, với sự giám sát cẩn thận về lượng đường huyết.
Quản lý chiến thuật cho việc đồng tiến hành điều trị bệnh Addison và tiểu đường
Cách tiếp cận đa ngành là thiết yếu. Quản lý bao gồm việc phối hợp liệu pháp thay thế glucocortic với thuốc tiểu đường, sửa đổi lối sống và theo dõi sự chăm sóc thường xuyên của bác sĩ.
Trị liệu thay thế Glucocticoid
Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn dịch (Autrison’s procison's ife. Thường được điều trị bằng hy-dô-mi-cô-la (15–25 mg) để có thể tự chia ra nhịp tim. liều thuốc buổi sáng thường cao hơn, với liều lượng thuốc ngủ trưa nhỏ hơn. Một số bệnh nhân có thể được kê đơn prednisone hoặc dexamethasone, có thời gian sống lâu hơn nửa mg. Sự lựa chọn và việc làm phải được cá nhân hóa để giảm hiệu ứng chuyển hóa chất béo phì. Trong bệnh nhân, liều lượng đường tiểu đường cao hơn có thể tăng lượng đường huyết, trong khi việc tăng lượng đường huyết, dưới sự tăng nguy cơ giảm tiểu cầu cơ thể gây ra giảm tiểu cầu.
Điều chỉnh người dân ở Insulin
Đối với bệnh nhân bị tiểu đường loại 1, việc kiểm soát glycemitic thường đòi hỏi phải có sự sửa đổi đối với chế độ insulin. Có thể cần giảm bớt các liều insulin trong đêm hoặc kiêng huyết áp, đặc biệt nếu bệnh nhân đang dùng liều lượng hydlycometisone thấp nhất. Blus insulin cho bữa ăn phải được cân xứng cẩn thận với lượng Mê- tan và có thể cần thấp hơn tỷ lệ điển hình. Một số bệnh nhân được lợi ích nhờ dùng máy bơm insulin có lượng insulin tăng huyết áp tự động khi lượng insulin giảm xuống. Mục tiêu là nhắm đến những mục tiêu cao hơn gclylylylyly. (g80 mg) để giảm bớt hiệu suất an toàn.
Xem xét việc ăn kiêng
Một chế độ ăn uống cân bằng với lượng cacbon độc nhất quán giúp giảm thiểu sự dao động của đường huyết. và bệnh nhân nên biết về thức ăn hoặc chất bổ có ảnh hưởng đến mức độ Natri.
Kiểm soát sự tập thể dục và căng thẳng
Hoạt động thể chất là những thử thách độc đáo. Thể dục tăng lượng insulin. Nếu không có tuyến thượng thận hoạt động, bệnh nhân không thể tổ chức một phản ứng thích hợp về môn môn môn môn môn môn lượng tử. Tập kháng sinh và khả năng kháng cự nên được lên kế hoạch cẩn thận, với việc tiếp nhận và giảm thiểu khả năng hấp thụ chất insulin.
Những sự suy xét đặc biệt trong thời kỳ bệnh tật và giải phẫu
Bất kỳ bệnh nào hiện nay - ngay cả một loại nhiễm trùng hô hấp nhỏ có thể gây ra khủng hoảng thượng thận trong một bệnh nhân với bệnh Addison. Quy tắc ngày bệnh là cần thiết: bệnh nhân nên tăng gấp đôi hoặc gấp ba lần liều thủy tinh thần trong thời gian bệnh nhân bị rối loạn đường hô hấp, sau đó sẽ lại bị suy nhược tuyến thượng thận một lần được phục hồi. Những bệnh này cũng phải theo dõi thường xuyên lượng đường huyết, khi lượng đường huyết tăng sẽ tăng lên, trong khi bệnh cơ thể có thể làm giảm sự thèm muốn và độ nhạy cảm insulin. Việc giám sát có thể giúp điều chỉnh phức tạp các điều chỉnh phức tạp này.
Trước khi được chọn lọc, đội phẫu thuật nội soi nên cung cấp một kế hoạch tổng hợp hợp tuyến trung tâm, thông thường, bệnh nhân nhận được phản ứng tổng hợp hydrocortisone trước, và sau khi phẫu thuật, với một sự trở lại từ từ từ đến liệu pháp răng.
Nghiên cứu và hướng dẫn tương lai
Tiến trình nghiên cứu về vai trò của hệ thống phân phối insulin dưới đồi (HPA) trong nhà máy phân tích chất béo (HPA) vẫn còn hiệu quả sự hiểu biết của chúng ta về sự tương tác giữa viêm nhiễm cấp thấp và tiểu đường tự động ảnh hưởng đến độ nhạy insulin. Nghiên cứu cũng đã khám phá vai trò của hệ thống phân hủy giảm insulin (trích dẫn cơ quan mật độ) trong tuyến thượng thận (HPA) trong cơ quan lượng đường ruột; dữ liệu cho thấy thời gian này có thể cải thiện thời gian riêng khi kết hợp với thời gian thực sự kết hợp với cảm biến ruột kết hợp với độ phân hủy của cơ thể kiểm tra của cơ thể bị tăng cường insulin và cuối cùng có thể điều chỉnh hiệu quả của các bệnh nhân dựa trên các mức độ tăng huyết áp suất của cơ thể tăng dần của các chất lượng protein trong ngày tăng huyết áp suất. Ngoài ra, có thể tăng cường độ tăng cường độ tăng trưởng hiệu suất protein hoặc giảm hiệu ứng kháng phân hủy của cơ thể gây rối loạn miễn dịch giảm protein.
Hiện nay, nền tảng của việc quản lý vẫn kiên nhẫn học hành, cẩn thận giám sát và điều trị thích nghi để cân bằng các nhu cầu cạnh tranh của bệnh tiểu đường và thượng thận.
Kết luận
Bệnh viện của Autoimmune Addison và tiểu đường -- phổ biến nhất loại 1 - thường xảy ra với nhau và tạo ra một kịch bản phức tạp ảnh hưởng đến việc kiểm soát đường huyết, yêu cầu insulin và toàn bộ sức khỏe. mất đi phương pháp chống phân tách của chất béo và tiểu đường. mất khả năng điều trị thường xuyên của bệnh nhân để giảm cân bằng một phương pháp điều trị thay thế glucortic có thể tăng mức độ nghịch lý và giảm nguy cơ mắc bệnh này.