blood-sugar-management
Các xét nghiệm máu đều đặn cho bệnh nhân cả hai điều kiện
Table of Contents
Đối với bệnh nhân điều kiện đa niên, xét nghiệm máu thường xuyên không chỉ là công việc thường xuyên mà còn là một công cụ chẩn đoán và giám sát thiết yếu có thể tạo ra sự khác biệt giữa sức khỏe ổn định và sự biến chứng có thể phòng ngừa. khi điều kiện như tiểu đường, huyết áp và thận tồn tại, cơ thể và 88217; hệ thống nội bộ đang bị căng thẳng liên tục, và các loại thuốc thường tương tác với nhau theo những cách phức tạp. xét nghiệm máu cung cấp một cửa sổ khách quan để xem liệu các cơ quan có chữa trị tốt hay không, và các cơ quan đang phát triển các vấn đề ẩn. Đối với bệnh nhân với hai điều kiện lâu dài, thời gian thử máu có thể cải thiện nhanh chóng, và sự hỗ trợ chất lượng bệnh viện, và chất lượng cao hơn.
Tại sao việc thử máu đều đặn là thiết yếu cho bệnh nhân nhiều loại bệnh
Việc điều khiển một chứng bệnh kinh niên là đủ khó khăn; quản lý hai hoặc nhiều bệnh viêm gan trước khi triệu chứng trở nên rõ ràng.
Nhiều loại thuốc được dùng để điều trị bệnh mãn tính — co giật, thuốc chống trầm cảm, thuốc gây mê — có thể ảnh hưởng đến chức năng kiểm soát gan, điện giải điện giải, hoặc nồng độ phân.
Những yếu tố nguy hiểm chia sẻ làm cho người ta theo dõi việc đóng đinh trên cây thập tự
Nhiều điều kiện lâu năm có chung yếu tố nguy cơ tiềm ẩn: béo phì, thiếu sinh hoạt, ăn kiêng và di truyền kém. Khi hai điều kiện như tiểu đường và tăng huyết áp xảy ra cùng nhau, họ khuếch đại lẫn nhau và 88217; hiệu ứng cao. Giảm nhiều đường trong máu, làm tăng huyết áp mạnh hơn để kiểm soát, trong khi huyết áp cao tăng tốc gây tổn thương ở thận. Các cuộc kiểm tra máu thường xuyên phá vỡ vòng lặp này bằng cách cung cấp dữ liệu hành động cho mỗi lần thăm bệnh nhân. Chẳng hạn, theo dõi Hb1c bên cạnh áp suất máu và các dấu hiệu thận (v. d. d. d. B. B.: album nước tiểu) cho phép một phương pháp điều trị có thể được điều trị toàn diện.
Xét nghiệm máu mà mỗi bệnh nhân mắc phải cần đến
Trong khi các bảng kiểm tra cá nhân sẽ khác nhau dựa trên các chẩn đoán, thuốc và tuổi tác, một số xét nghiệm trên toàn cầu rất quan trọng đối với bệnh nhân, điều trị hai hoặc nhiều bệnh kinh niên hơn.
Đếm máu toàn bộ (CBC)
Một bản tin (CBC) cho thấy một hình ảnh về sức khỏe tổng thể bằng cách đo lường hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, hồng cầu và hồng cầu và hồng cầu.
Bảng điều khiển đa giác (CMP)
Xét nghiệm CMP là một thử nghiệm cho thấy có chất béo, can-xi, điện giải điện, chức năng thận (BUN, creatinine), và chức năng gan (ALT, AST, alkaline phosphatase). Đối với bệnh nhân bị tiểu đường và tăng huyết áp, bảng điều khiển này là không thể thiếu. Các chất mất cân bằng điện tử, đặc biệt là chất Natri và Natri, có thể phát sinh từ liệu pháp trị liệu chuyển hóa gan, trong khi các chất béo tăng protein trong gan (com trong loại 2) hoặc căng thẳng gan.
Hemoglobin A1c (HbA1c)
Trong khi việc kiêng ăn là hữu ích, HbA1c là nền tảng của các biến chứng vi mạch như chứng thoái hóa cơ thể, thần kinh và cơ quan cơ quan thần kinh.
Bảng Lipid
Bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường và tăng huyết áp có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao. Hồ sơ (FLT: 0) — Tổng số lượng cholesterol, HDL, HDL và triglycerides — nên được đo lường ít nhất hàng năm, và thường xuyên hơn nếu liệu pháp điều trị bằng phương pháp điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh này có thể giảm đau tim và đột quỵ 30–40%.
Thử nghiệm hàm Kidney (eGFR, Urine Albumin-to-Creatinine)
Chẩn đoán và tăng huyết áp là hai nguyên nhân dẫn đến bệnh thận mãn tính. Đánh giá thường xuyên về tỷ lệ lọc phổ biến (eGFR) và albumin nước tiểu cho thấy tổn thương thận. Nhiều bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận giảm xuống 30%, vì vậy các xét nghiệm này không thể thay đổi cho sự can thiệp sớm. Điều chỉnh huyết áp và tránh dùng thuốc nephtoxic có thể bảo tồn chức năng thận trong nhiều năm.
Thử ra hàm gan
Vì nhiều loại thuốc trị bệnh kinh niên được chuyển hóa bởi gan (statin, một số thuốc chống mất nước, giảm đường miệng), nên các enzyme gan nên được kiểm tra thường xuyên.
Thử ra hàm tuyến giáp
Rối loạn tuyến giáp phổ biến hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh tự miễn dịch và trong những người bị tiểu đường. và gây mệt mỏi và phức tạp trong việc điều trị đường huyết.
Nồng độ B12 và vitamin B12
Nhiều bệnh nhân mắc bệnh mãn tính mắc phải vitamin D (liên hệ với chứng viêm nhiễm và rối loạn miễn dịch) và vitamin B12 (thông thường dùng stformin và người lớn).
Thời gian và mức độ thường xuyên: Nên làm các cuộc thử nghiệm máu bao nhiêu lần?
Tần số thử nghiệm phụ thuộc vào độ bền của bệnh nhân và#8217; điều kiện và các loại thuốc cụ thể được sử dụng.
- [FLT: 0] HbA1c:) mỗi 3 tháng nếu bệnh tiểu đường không được điều khiển tốt; mỗi 6 tháng nếu ổn định.
- Bảng điều khiển Lilypid:, hoặc mỗi 3–6 tháng nếu bắt đầu hoặc điều chỉnh một máy tính.
- Bảng điều khiển trao đổi chất và CBC: mỗi 3 tháng khi bắt đầu dùng thuốc mới, ít nhất hàng năm cho bệnh nhân ổn định.
- Chức năng Kidney và albumin nước tiểu: thường xuyên cho bệnh nhân bị tiểu đường và tăng huyết áp mà không có CKD biết; thường thường thì nếu eGFR giảm hoặc albumin nước tiểu được tăng lên.
- enzymes:) tại cơ sở và sau đó mỗi 3–6 tháng nếu trên các thuốc có khả năng gây độc hại; hàng năm cho những người khác.
- Bảng điều khiển máy tính này:) Mỗi 1–2 năm, hoặc thường xuyên hơn nếu triệu chứng phát triển.
Bệnh nhân nên làm việc với nhà cung cấp y tế chính hoặc chuyên gia để thiết lập một thời gian thử nghiệm cá nhân.
Việc thử máu thường xuyên tác động thế nào đến việc điều chỉnh phương pháp trị liệu cá nhân
Một trong những lợi ích lớn nhất của công việc làm máu thường xuyên là khả năng sử dụng thuốc ngừa bệnh nhân và sự can thiệp vào lối sống trong thời gian thực. một bệnh nhân có thuốc giảm đau đã tăng từ 6.8% lên 7.4% mặc dù dùng thuốc trừ sâu có thể được lợi ích từ việc thêm một tác nhân thứ hai hoặc sự kích thích insulin. một sự tăng nhẹ trong huyết thanh creatiine có thể thúc đẩy sự chuyển đổi từ thuốc ức chế ACE đến kháng thể kháng sinh hoặc giảm lượng gây tê. không có dữ liệu, những quyết định này sẽ bị trì hoãn cho đến khi có những triệu chứng như là mệt mỏi, căng thẳng hoặc bị kích thích.
Nhiều bệnh nhân có nhiều điều kiện cần đến năm hay nhiều thuốc kê đơn, mỗi thuốc có thể gây tác dụng phụ.
Điểm chính: Cùng nhau điều khiển tiểu đường và tăng cường
Hãy xem xét một bệnh nhân 65 tuổi bị tiểu đường và tăng huyết áp giai đoạn 2 trên chứng rối loạn kháng thể và bệnh viêm phổi. tại một cuộc viếng thăm thường xuyên, một CMP cho thấy nồng độ Kali ở 5.6 mEq/L (đã tăng cường huyết áp) và sự tăng creatinine. sự kết hợp của sự ức chế ACE và có thể suy thận sớm đòi hỏi phải hành động ngay: chuyển sang kháng sinh, giảm lượng kháng sinh và theo dõi lại trong hai tuần.
Những sự phức tạp có thể yên lặng được sớm phát hiện
Rất nhiều biến chứng gây tổn thương nghiêm trọng nhất của bệnh đau nhức cơ tim, thiếu máu, xơ gan, tăng áp máu - không có triệu chứng nào ở giai đoạn đầu.
- Triệu chứng sớm nhất của bệnh thận, thường được chữa trị bằng huyết áp và kiểm soát đường huyết.
- Bệnh thiếu máu mãn tính: ) thường thấy trong điều kiện CKD và viêm; điều trị có thể cải thiện sự mệt mỏi và chất lượng cuộc sống.
- Viêm ống dẫn dung dịch không cồn (Nusetis): ) enzyme gan tăng cao có thể gây ra siêu âm gan và sự can thiệp lối sống để ngăn chặn xơ gan.
- Sự mất cân bằng nhàn nhã: Natri thấp (hyponatremia) từ chất gây nghiện hoặc chất lượng nhiều chất ức chế ACE là phổ biến và dễ sửa chữa.
Tổ chức này [FLT:] ) cung cấp một hướng dẫn tham khảo nhanh để giải thích các chức năng thận và sự hiểu biết khi đề cập đến một nhà nephrlogy.
Lời khuyên thực tế giúp bệnh nhân tiếp tục theo dõi việc thử máu
Đối với bệnh nhân, việc điều trị nhiều lần, thuốc men và các yêu cầu lối sống, giữ phù hợp với các cuộc thử máu có thể là thách.
- Phòng thí nghiệm đối chiếu với các cuộc hẹn đã có. Lần lấy máu cùng lúc với một cuộc kiểm tra hàng quý hoặc lần khám thuốc.
- Dùng ứng dụng hay nhật ký theo dõi phòng thí nghiệm giữ hồ sơ về ngày xét nghiệm, kết quả và bất cứ thay đổi nào mà bác sĩ đã thực hiện dựa trên kết quả.
- Hỏi lịch thí nghiệm. Ngày nay, nhiều hệ thống chăm sóc y tế cung cấp bản thân kế hoạch chăm sóc với khoảng thử nghiệm khuyến khích.
- Chính xác. ) Để thử nghiệm như chất béo và Lipid, hãy làm theo chính xác những chỉ thị kiêng ăn (thường là 8–12 giờ, chỉ nước).
- Mang theo danh sách các loại thuốc và thuốc bổ sung. Một số chất bổ sung (biotin, vitamin C) có thể gây cản trở kết quả thí nghiệm và nên thảo luận với nhà cung cấp trước khi thử nghiệm.
Vai trò của việc chăm sóc sức khỏe và giám sát nhà cửa
Với sự gia tăng của dịch chuyển, nhiều bệnh nhân hiện nay đã mở rộng các lựa chọn để giám sát. trong khi máu trong phòng thí nghiệm còn lại tiêu chuẩn vàng cho hầu hết các cuộc thử nghiệm, một số điều kiện có thể được theo dõi bằng thiết bị phòng thí nghiệm điểm. Ví dụ, máy quét đường dẫn nước và giám sát nồng độ đường huyết liên tục (CM) cung cấp dữ liệu máu hàng ngày, và còng máu tại nhà cung cấp quản lý thời gian thực. tuy nhiên, những công cụ này không thay thế các bảng phòng thí nghiệm toàn cầu cần thiết để đánh giá hàm, môi giới và cân bằng điện phân giải. Kết hợp giữa việc giám sát nhà với phòng thí nghiệm tuần hoàn toàn cầu cung cấp các đề tốt nhất cho cả hai phương pháp thí nghiệm.
Một số hệ thống y tế cũng cung cấp dịch vụ giải phẫu di động, cho phép một y tá lấy máu tại bệnh nhân và 88217; nhà ở. Điều này có thể đặc biệt hữu ích cho bệnh nhân cao tuổi hoặc những người có những giới hạn di động do điều kiện không được phép.
Những bước kế tiếp để làm gì với kết quả bình thường:
Kết quả kiểm tra máu bất thường có thể gây đau buồn, nhưng cũng là cơ hội để can thiệp tích cực. Chẳng hạn, một lượng creaatiine hơi cao không tự động có nghĩa là suy thận; nó có thể do mất nước, hiệu ứng thuốc men, hoặc ngay cả khi ăn kiêng. Bí quyết là theo sau với nhà cung cấp y tế để xác định nguyên nhân và điều chỉnh phù hợp với cách điều trị.
Nếu kết quả cho thấy sự bất thường đáng kể - như là sự gia tăng enzyme gan đến gấp đôi mức bình thường, đột nhiên giảm eGFR, hoặc lượng Kali cao nguy hiểm - bác sĩ có thể khuyên:
- Đang lặp lại kiểm tra để xác nhận chính xác.
- Tạm thời dừng lại hoặc thay đổi thuốc.
- Sắp xếp các xét nghiệm khác (ltra sound, CT) hoặc các xét nghiệm đặc biệt (v. d., đánh dấu tự miễn dịch).
- Nói về một chuyên gia (nhà ung thư học, bác sĩ gan, bác sĩ nội tiết tố).
Điều thiết yếu là bệnh nhân không nên lờ đi kết quả bất thường hoặc hoãn lại sau đó.
Kết luận: Dùng sự hiểu biết và sự nhất quán để tiếp sức cho bệnh nhân
Đối với bệnh nhân, việc định hướng sự phức tạp của nhiều điều kiện kinh niên, kiểm tra máu thường xuyên không chỉ là một lời khuyên y khoa - họ là một cột trụ cần thiết của tự quản lý. bằng cách cung cấp một hình ảnh rõ ràng về cách cơ thể phản ứng với điều trị, những cuộc kiểm tra này cho phép các nhà cung cấp y tế làm cho các điều chỉnh dữ liệu chính xác và điều chỉnh dữ liệu mà cải thiện các kết quả và giảm nguy cơ biến chứng. bệnh nhân những người kiên trì làm việc phù hợp với công việc của họ có được cảm giác kiểm soát và bình an tâm trí, biết rằng sức khỏe của họ đang được giám sát với những công cụ tốt nhất có thể.
Hành trình quản lý điều kiện thông thường là chạy đua chứ không phải chạy nước rút. kiểm tra máu thường xuyên là một điểm dừng chân - một cơ hội để tiếp nhiên liệu, kiểm tra động cơ, và sửa chữa trước khi một vấn đề nhỏ trở thành một sự hỏng hóc. làm việc với đội chăm sóc của bạn để thiết lập một lịch thử nghiệm phù hợp với hồ sơ sức khỏe độc đáo của bạn, và xem mỗi phòng thí nghiệm là một thông tin có giá trị giúp bạn sống tốt hơn, lâu hơn và mạnh hơn.