Hiểu được phản ứng của Insulin khi ngồi nghỉ ngơi

Đối với những cá nhân điều khiển tiểu đường với liệu pháp insulin, phản ứng tiêm thuốc là một thách thức phổ biến nhưng thường có thể kiểm soát được. Những phản ứng này có thể bao gồm sự phân tích toàn diện về cách nhận dạng, chữa trị và ngăn ngừa những phản ứng tiêm, tập trung vào thực hành và lời khuyên lâm sàng. Trong trường hợp này, vấn đề về lượng insulin trong cơ sở dữ liệu ảnh hưởng đến 30–50%, và ngay lập tức cải thiện chúng, và bổ sung chúng, và có kết quả tốt hơn.

Tại sao người ta phản ứng khi ngồi nghỉ

Phản ứng tiêm thuốc an thần phát sinh từ phản ứng kích thích, phản ứng miễn dịch và tổn thương cơ học. đặc biệt là sự kết hợp giữa các chất insulin và mô, nguyên tố như u nang, protamine, hoặc thuốc bảo quản như đo lường, có thể gây viêm khớp nhẹ.

Sự nhiễm trùng vi khuẩn vẫn còn là một yếu tố nguy hiểm. Khi hàng rào da bị phá vỡ nhiều lần, đặc biệt trong vùng có vệ sinh kém vệ sinh kém hoặc không đủ quay, các sinh vật như [FLT: 0] cơ cấu ) khi vi khuẩn sống trong một khoảng cách tử mô và mủ. Bệnh nhân tái sử dụng trang web, không sử dụng nó, hoặc không sử dụng insulin cao hơn. Ngoài việc tiêm vào các vùng ruột kết dính (nh đai của chất béo phì) và các yếu tố có thể làm giảm hiệu quả của các chất hữu hiệu.

Những cách phản ứng thông thường của việc ngồi nghỉ

Sự phân biệt các loại phản ứng khác nhau hướng dẫn cách quản lý thích hợp, bao gồm những cách trình bày thông thường nhất, phản ứng viêm đơn giản, môi miếng, dị ứng, và biến chứng truyền nhiễm như áp xe.

Phản ứng không dễ dàng

Những phản ứng này được mô tả bằng độ đỏ, sưng phù, ấm và dịu dàng tại nơi tiêm thuốc. Chúng thường xuất hiện trong vòng vài phút sau khi tiêm và giải quyết trong vòng 24–48 giờ. Phản ứng đơn giản thường do chấn thương do kim tiêm hoặc chính giải insulin. Áp dụng một băng áp dụng trong một vải sạch trong 10–15 phút, tránh các mũi tiêm thêm vào cùng một vị trí, và sử dụng kỹ thuật thích hợp giúp giảm phản ứng mà không cần sự can thiệp y tế. Hơn cả thuốc chống suy nhược có thể hữu ích nếu nó nổi bật.

Môiohyperpry

Lipohyperply nói đến sự phát triển của các cục u đường cao su dưới da gây ra bởi các mũi tiêm liên tục vào cùng một khu vực. Mô mỡ trở nên dày và xơ, có thể làm suy yếu insulin, dẫn đến sự thay đổi chức năng của đường huyết, dẫn đến sự thay đổi không đoán trước được của các đường đường huyết - kể cả chứng tăng đường huyết không rõ ràng do bệnh huyết áp suất khi insulin hấp thụ cuối cùng. Việc đưa vào mô môi môi miếng tự động cũng gây ra nguy cơ đau và tăng nguy cơ phản ứng. Bệnh nhân nên quay một cách có hệ thống và tránh tiêm vào bất kỳ khối u nào. Tình trạng thay đổi đột ngột nếu có thể được, nếu có thể tự nhiên, sự phân giải quyết dựa trên sự nghiêm trọng của các bệnh nhân nên thường xuyên và các kỹ thuật tiêm vào các thiết bị tăng cân bằng.

Môi- va- lunhName

Môi trường sống trong môi trường, sự mất đi chất béo phụ ở các nơi tiêm, ít phổ biến nhưng có thể xảy ra, đặc biệt là với các công cụ insulin cũ hơn. Nó cho thấy sự mờ nhạt hoặc trầm cảm trong da. Các chất insulin hiện đại đã giảm đáng kể nguy cơ này, nhưng vẫn có thể xảy ra do cơ chế miễn dịch. Chuyển đổi sang một sản phẩm insulin khác (v. g, từ người sang người khác tương tự) hoặc dùng kim ngắn hơn có thể giúp đỡ. Đối với các trường hợp kiên trì, tham khảo ý kiến với nhà nội tiết học hoặc bác sĩ da được khuyên.

Phản ứng dị ứng

Phản ứng dị ứng với insulin là hiếm nhưng có thể nằm trong vùng bị viêm tĩnh mạch nhẹ (sive) tại nơi tiêm sang trục thần kinh cơ thể. Loại IgE- caprytly gây dị ứng với ngứa tức thời, vùng thở, và sưng lên ở phía sau chỗ tiêm. Kiểu IV bị chậm phát hiện 8–24 giờ sau đó, như là tắc nghẽn, có thể bị đốt cháy, hoặc bị nhiễm trùng da. Nếu bệnh nhân có những triệu chứng như khó thở, phát ban đầu hoặc giảm cường độ khẩn cấp, cần thiết. Đối với chủ đề gây mê, chất kháng phân giải thích hoặc biến đổi chất kháng kháng phân. Có thể kết thúc các trường hợp với các trường hợp khác nhau, hoặc các trường hợp gây dị ứng với các chất kháng thuốc kháng kháng thuốc kháng thể gây tê hoặc các chất gây tê khác nhau.

Nhiễm trùng và bệnh tật

Một áp xe là một lỗ hổng có lông dày, dạng như do vi khuẩn gây ra. Dấu hiệu bao gồm sưng, tăng, tăng áp, nóng, sốt và đôi khi bị hôi. Các vết bẩn cần được kiểm tra và thường cần được cắt và thoát nước cộng với kháng sinh. [FLT: 0] Không bao giờ cố ép hay hút thuốc giảm đau tại nhà [FL: 1], khi bệnh này có thể lan truyền, bệnh tế bào xấu hơn, hoặc nhiễm trùng gây viêm nhiễm trùng. Trước đây, nhận dạng ống dẫn chứng thiếu kháng sinh là một vấn nhỏ, một loại thuốc chống tăng cường hoặc đơn giản, nhưng đặc biệt cần sự can thiệp từ các chất kháng sinh, đặc biệt là sự hỗ trợ của các chất kháng sinh.

Nhận ra triệu chứng: Khi nào nên hành động

Bệnh nhân nên thường xuyên kiểm tra các nơi tiêm để thay đổi.

  • Độ sưng mà cứ tiếp tục hơn 24 giờ hoặc tăng kích cỡ
  • Pain mà nghiêm trọng hoặc tăng thay vì cải thiện, đặc biệt nếu thrring
  • Warmth trên trang tiêm, chỉ ra khả năng nhiễm trùng
  • Pus, ống thoát nước tĩnh mạch, hoặc mùi hôi từ nơi chọc dò
  • Cho qua, lạnh, hoặc nói chung là ợ ) — dấu hiệu của sự nhiễm trùng hệ thống
  • Một khối cứng, mềm mà không giải quyết sau 3–4 ngày quay trang web
  • Vết thương da bị hư, loét, hoặc phồng trên vùng tiêm
  • Độ đỏ ) (nhật bào) với một đường biên sắc nét

Nếu có bất cứ triệu chứng nào trong số này, bệnh nhân nên ngừng tiêm vào vùng bị ảnh hưởng và tham khảo ý kiến một nhà cung cấp y tế ngay lập tức.

Cách đối phó đơn giản với những phản ứng khi ngồi nghỉ ngơi

Với sự đỏ nhẹ, sưng lên, hay sự dịu dàng không gợi ý cho việc nhiễm trùng, quản lý nhà thường là đủ.

  1. Đừng dùng vùng bị ảnh hưởng để tiêm. Cho phép mô ít nhất 48–72 giờ để lành trước khi tiếp tục sử dụng lại. Đánh dấu vùng này để tránh tiêm một cách tình cờ.
  2. Dọn dẹp khu vực này một cách nhẹ nhàng ) với xà phòng và nước nhẹ, rồi vỗ khô. tránh lau bằng rượu, trừ khi chỉ dẫn, vì chúng có thể làm viêm da.
  3. Hãy thêm một dung dịch nén lạnh ) (được bọc trong một miếng vải mỏng) trong 10–15 phút mỗi 2–3 giờ để giảm sưng và đau đớn.
  4. Hãy xem xét một loại thuốc chống viêm miệng ) (v. d., lratadine hoặc cirizine nếu ngứa có ý nghĩa. NSAID như ibuprofen có thể giúp đỡ với cơn đau và viêm, nhưng hãy kiểm tra với chuyên gia y tế trước tiên, đặc biệt là với bệnh thận hoặc bệnh tim mạch.
  5. Người điều khiển trang web trong 48 giờ cho bất kỳ dấu hiệu nào của sự tệ hơn.
  6. Chỉ tiêm lại sau khi phản ứng đã giải quyết xong. Dùng một địa điểm khác cho liều tiếp theo, tốt hơn là một vùng giải phẫu khác (v. g., chuyển từ bụng đến đùi).

Quay đúng là cần thiết để ngăn ngừa tái phát. Hãy dùng một kiểu có hệ thống: chia bụng thành góc phần tư và xoay theo chiều kim đồng hồ, luôn cách nơi chích trước ít nhất 2.5cm. Giữ nhật ký các điểm tiêm nếu cần thiết. Một số bệnh nhân tìm ứng dụng điện thoại thông minh hoặc biểu đồ giấy có ích.

Điều trị bằng phương pháp điều trị: Y khoa và phục hồi

Một áp xe đòi hỏi đánh giá y tế nhanh chóng. Một nhà cung cấp y tế sẽ đánh giá kích thước, chiều sâu và sự tham gia của cơ thể.

  • Sự xâm nhập và thoát nước (I&D): ) Dưới sự gây tê cục bộ để giải phóng mủ. Thủ tục này giảm áp suất và loại bỏ chất necrotic. Vết thương thường được bao bọc bởi các lớp màng vô trùng để cho phép tiếp tục thoát nước.
  • Văn hóa tuyệt vời: ) Một mẫu của pus hoặc chất lỏng được gửi cho gram snign, văn hóa và độ nhạy cảm để hướng dẫn sự chọn lọc kháng sinh. Kháng sinh thường được khởi động với việc bao bọc chống phân tử (v., clindamycin, doxycline, hoặc cắt lát giữa các chất gây nghiện.
  • Khóa học kháng sinh:) được kê đơn cho 7–14 ngày, tùy vào độ nghiêm trọng.
  • Có thể cần thay đổi cách thay đổi hằng ngày.
  • Quản lý:) Acetaminophen hoặc NSAIDs có thể được sử dụng như chỉ đạo.

Sau khi thoát nước, hãy tránh tiêm insulin vào vùng bị ảnh hưởng. Việc này có thể mất một đến ba tuần, vì vậy hãy theo dõi kỹ lưỡng lượng đường huyết và tham khảo ý kiến của đội chăm sóc sức khỏe để điều chỉnh. Nếu các áp-xe tái phát tại cùng vị trí, ảnh (hình ảnh hay chụp CT) có thể cần thiết để loại bỏ một bộ sưu tập chất lỏng hoặc chất lỏng sâu hơn.

Phòng ngừa: Những phương pháp tốt nhất để tiếp tục an toàn

Những biện pháp sau được hỗ trợ bởi những hướng dẫn của Hiệp hội Dibetes và CDC của Mỹ.

Quay quanh chỗ ngồi

Dùng một địa điểm tiêm khác cho mỗi liều. Nơi được khuyên dùng bao gồm bán kính 2 inch xung quanh rốn, đùi (bên trước và bên ngoài), cánh tay trên (mặt sau), và mông (hình ngoài cùng một lần. Xoay trong cùng một vùng giải phẫu (v. d., di chuyển theo một đường lưới trên bụng) và cũng xoay giữa các vùng. Một chương trình thường: bụng vào buổi sáng, đùi, vào giữa trưa, cánh tay, buổi tối. Tránh tiêm vào cùng một điểm hơn 2–4 tuần một lần. Tạo biểu đồ hay một dấu đánh dấu cho cây bút.

Dùng phương pháp lọc đúng cách

Bước khoá bao gồm:

  • Tay run hoàn toàn bằng xà phòng và nước trước khi cầm insulin hoặc chạm vào nơi tiêm.
  • Nơi chích ) với một chất bôi trơn cồn (70% itropyl) và cho phép nó khô hoàn toàn trong ít nhất 30 giây để ngăn chặn việc chích và vi sinh vật nhập vào.
  • Dùng một cây kim mới, vô trùng cho mỗi mũi tiêm.
  • Chọn chiều dài kim thích hợp: ) Đối với phần lớn người lớn, kim 4 mm là đủ và giảm nguy cơ tiêm vào trong bụng. Cá nhân hay trẻ em có thể được lợi ích từ góc 45 độ với kim 4mm; những người có thể dùng kim BMI cao hơn. kim tiêm dài (G8 mm) thường cần thiết để cắt một dây da và tránh trong thực hành hiện hiện nay.
  • Dựa vào góc 90 độ cho 4 mm kim vào vùng da sạch, khô.
  • Đừng xoa bóp nơi tiêm sau khi rút - điều này có thể gây khó chịu và làm tăng tốc độ hấp thụ không tiên đoán. Đơn giản chỉ cần áp lực nhẹ bằng một quả bông khô hoặc băng bó nếu cần thiết.
  • Trang web tiêm ) một cách có hệ thống như được miêu tả ở trên.

Giữ cho da vẫn tươi

Nếu da bị kích thích, bị cháy nắng hoặc bị cắt da, hãy chọn một nơi khác để mặc quần áo sạch và tránh thắt lưng hoặc băng bó trên những chỗ chích giảm sự va chạm và khó chịu.

Lưu trữ và giải quyết chất độc thích hợp

Insulin là quá lạnh hoặc quá ấm có thể gây ra insulin . Lưu trữ un opened insulin trong tủ lạnh (36–46°F / 2–86°C). [FLT: 0] không đông insulin [FLT: 1] có thể gây ra sự phá hủy cấu trúc của nó. Một khi mở, ống hay bút có thể được giữ ở nhiệt độ (59–86 °F / 15–30C) cho đến 28 ngày cho hầu hết các sản phẩm insulin (hãy kiểm tra). Cho phép việc nạp insulin đi vào phòng trước khi tiêm để giảm nhiệt độ insulin. Một khi nó được bật lên, các hạt phát âm, hoặc mỗi hạt không nên sử dụng rõ ràng, nếu nó không có dấu hiệu, hoặc chất insulin.

Tránh dùng lại và chia sẻ

Mỗi cây kim insulin có một lớp vỏ bọc nhỏ được phủ lên các chất lỏng để làm mòn đi sau một lần sử dụng. Dùng kim tiêm tăng ma sát, đau đớn và khả năng bẻ cong hoặc gãy. Ngoài ra, vi khuẩn từ da có thể làm ô nhiễm đầu kim và gây nhiễm trùng. Việc sử dụng dao sắc nhọn là quan trọng: nơi dùng kim trong một ống thông chống thủng (v. d., một chất sắc nhọn đặc biệt được thiết kế để làm chai nhựa cứng hoặc một chai nhựa nặng, và loại bỏ tùy theo quy định địa phương. Việc sử dụng bút insulin hoặc kim tiêm bị nghiêm ngặt vì nguy cơ nhiễm trùng do máu nhiễm trùng như viêm gan, B, và HIV.

Khi tìm sự giúp đỡ về y học

Trong khi hầu hết các phản ứng được tiêm là tự giới hạn, một số trường hợp nhất định sẽ đảm bảo sự đánh giá y tế chuyên nghiệp:

  • Dấu hiệu: ) Bất kỳ bộ sưu tập mủ có thể nén lại, đau đớn nặng hơn, hoặc nhiệt độ cục bộ.
  • Các triệu chứng của hệ thống: Sốt [FLT:] (thường là], lạnh, buồn nôn, hoặc cảm thấy không khỏe.
  • Độ đỏ mở rộng hơn bán kính 2 inch từ nơi tiêm, đặc biệt nếu kèm theo là các vệt đỏ (mingtis).
  • khối đa năng ) không cải thiện sau 5–7 ngày quay ra khỏi trang web.
  • Phản ứng hiện thời mặc dù kỹ thuật và quay đúng có thể cho thấy dị ứng, môi chưa được chẩn đoán, hoặc một vấn đề thiếu máu.
  • Phản ứng dị ứng đã được chấp nhận: lớn các vùng tổ ong, sưng lên mặt, môi, cổ họng, hay khó thở gọi 911 ngay lập tức.
  • Tiểu đường không được kiểm soát có thể liên quan đến các vấn đề hấp thụ địa phương từ các vấn đề về tiêm chích.

Một nhà cung cấp y tế có thể thực hiện một đánh giá kỹ lưỡng, xét nghiệm thứ tự phòng thí nghiệm (hoàn toàn kiểm tra máu, lượng protein C, và có thể nói đến một bác sĩ da liễu, bác sĩ dị ứng, hoặc chuyên gia bệnh truyền nhiễm cho các ca phức tạp. Các nhà giáo dục tiểu đường có thể xem xét kỹ thuật tiêm và đề nghị các chiến lược thay thế, chẳng hạn như liệu pháp bơm insulin, nếu vấn đề về tiêm trở nên thường xuyên hoặc nghiêm trọng.

Những điểm khác để chú ý đến dân số đặc biệt

Trẻ em, người cao tuổi, người mang thai, và bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch cần được điều chỉnh phương pháp:

  • Trẻ em: Dùng 4 mm kim tiêm để giảm nguy cơ tiêm nội tâm.
  • Bệnh nhân bị thương: Tính dễ cháy da tăng, hãy sử dụng xử lý nhẹ nhàng. Tránh tiêm thuốc thường xuyên trong vùng có sự teo màu. Hãy kiểm tra xem có vết bầm, nước mắt da hoặc chữa lành chậm. Có thể họ cần trợ giúp về kỹ thuật tiêm.
  • Phụ nữ mang thai: Những thay đổi trong cơ thể có thể ảnh hưởng đến độ nhạy và hồi phục da. Xoay nhiều hơn để tránh xơ hóa. Luôn luôn tham khảo ý người cung cấp sản phẩm nếu có phản ứng của một nơi chích xảy ra.
  • Bệnh nhân bị nhiễm trùng miễn dịch (v. d., trên corticosteroids, hóa trị liệu, hoặc với HIV): họ có nguy cơ nhiễm trùng nặng cao hơn. Bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng tiêm phải được đánh giá nhanh; có thể được xem là thuốc kháng sinh tái phát. Hãy xem xét việc chuyển sang liệu pháp bơm insulin để giảm thiểu các que kim tiêm.
  • Dịch bởi Vũ Hạnh, Mai Linh, Nga, Huy Tô, Huy Tô, Yuki, Ann, Phương

Tài nguyên đã được bảo vệ bằng chứng và việc đọc thêm

Để biết thêm chi tiết về kỹ thuật tiêm insulin và quản lý phức tạp, hãy tham khảo những nguồn đáng tin cậy sau:

Bằng cách kết hợp những chiến lược phòng ngừa và sự điều hành nhanh chóng, bệnh nhân và nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe có thể làm việc với nhau để giảm thiểu gánh nặng của những phản ứng tiêm chích và duy trì sự kiểm soát tối ưu của các tuyến tiền tệ. tiếp tục giáo dục, kiểm tra địa điểm thường xuyên, và giao tiếp mở vẫn là nền tảng của liệu pháp insulin an toàn và hiệu quả.