diabetes-management-strategies
Cách quản lý chủ nghĩa Hy Lạp trong quá trình mang thai với tiểu đường
Table of Contents
Hiểu Kinh Lạy Cha: Chủ nghĩa Hy Lạp và tiểu đường trong ngành thai nghén
Sự hội tụ của chứng u mê tuyến giáp và tiểu đường trong quá trình mang thai tạo ra một tình huống đặc biệt khó khăn nhất mà cần sự điều chỉnh sự chăm sóc. Sự kết hợp giữa các tuyến giáp không đủ dinh dưỡng tuyến giáp (T4) và triiodothyronine (T3), hóc môn điều khiển sự trao đổi chất, kết quả tim và nhiệt sinh. Trong khi thai nhi có thai, bào thai hoàn toàn phụ phụ thuộc vào hóc môn tuyến tuyến tuyến tuyến giáp trở thành chức năng xung quanh sợi thứ hai.
Chẩn đoán- dù có loại 1, hay tiểu đường tiểu đường bậc 2 (GDM) (GDM) (không thể giải quyết được tính chất insulin bị lỗi, hoặc hành động dẫn đến bệnh tăng đường huyết kinh niên. Việc sinh sản tự nhiên gây ra kháng insulin qua các hóc môn giả định như di truyền, nguyên tố gốc của người, nguyên tố gốc, và chất béo phì.
Sự hiện diện đồng thời của cả hai điều kiện này đều làm tăng sự chuyển hóa chuyển hóa chất dinh dưỡng. Khái niệm Hypothygreter có thể làm bệnh nặng hơn, và tiểu đường có thể thay đổi sự trao đổi chất hóc môn tuyến giáp bằng cách ngăn chặn sự chuyển đổi của T4 sang hoạt động T3. Khoảng 5–10% phụ nữ có thai bị giảm cân hoặc tiểu đường, và coocccrence không phải là hiếm. Hiểu được rằng trò chơi này là thiết yếu để tối ưu hóa mẹ và hậu quả của thai, khi mỗi tình trạng ảnh hưởng nghiêm trọng và quản lý của người khác.
Dự tính trước: Nền tảng để thành công
Kết quả hôn nhân bắt đầu trước khi thụ thai. Phụ nữ với chứng giảm tuyến yên và tiểu đường đã biết nên trải qua đánh giá định kiến để đạt được mục tiêu của tuyến giáp, không bị thiếu máu. Mức độ phân hủy cao (thường là 0.2–2.5 mI/L) và một irmbin A1c dưới 6.5% (hoặc an toàn như an toàn như an toàn không bị giảm lượng bạch huyết quá mức).
Chất vitamin tiền bào thai chứa ít nhất 150mg iodine được khuyên dùng trong các cửa hàng ăn kiêng (thôi hóa muối, sữa cá). Hãy xem lại tất cả các loại thuốc trước khi thụ thai. Chất tương tự như vậy cần tăng lên ít nhất 4–6 tuần ccccccg idine, một kế hoạch rõ ràng với chất gây ung thư là cần thiết. Đối với tiểu đường, chế độ insulin; nếu dùng để làm quen với việc chuyển đổi insulin thành chức năng dựa trên y tế. (GMĐTĐT)
Khoa học lý thuyết: Cách mà chủ nghĩa Hy Lạp và tiểu đường song sinh
Name
hóc môn tuyến giáp ảnh hưởng trực tiếp đến lượng enzyme tăng và độ nhạy insulin. mức độ cao T3 trì hoãn việc giải phóng đường huyết, trong khi tăng cường tiểu cầu có thể ngăn chặn sự chuyển đổi của T4 đến tiểu đường hoạt động bằng cách tăng lượng enzyme deiodinase. Tương phản với việc điều trị một trạng thái không kiểm soát được các bệnh khác thường dẫn đến việc kiểm soát hạ nguyên tử. Ví dụ, việc kích thích tuyến vú thay thế của bạn có thể giảm thiểu tiểu đường do tăng tiểu đường gan và insulin. Ngược lại, liệu pháp insulin trong một bệnh nhân giảm cân có thể gây ra sự thay đổi đột ngột bởi hóc môn của tuyến tính.
Những nguồn gốc độc đáo và tự động chia sẻ
Cơ chế tự trị dưới cùng một loại tiểu đường và viêm tuyến giáp của Hasimoto: phụ nữ bị tiểu đường loại 1 có khả năng cao gấp ba đến năm lần so với chứng hạ tuyến giáp, thường thường có sự bất thường trong tiểu đường. Tương tự, bệnh liệt kháng cầu cao hơn (PCOS) liên quan đến chứng kháng insulin và tiểu đường dưới tử, tạo ra những hồ sơ rủi ro chồng chéo nhau. Việc kiểm tra tích hợp kháng thể của tuyến vú của bạn có khả năng có thai trong tiểu đường, như kháng thể dự đoán nguy cơ mắc chứng giảm cân cao hơn hoặc hậu mô.
Hàm định vị và kết quả của bệnh
Các chất này chứa các thụ thể tuyến yên và sự hạn chế nhận thức insulin. Cả hai loại hóc môn siêu tuyến yên và tuyến yên đều có vị trí không hoạt động, phương tiện chuyển hóa chất dinh dưỡng dinh dưỡng, và chất hữu cơ. Điều này có thể hạn chế sự tăng trưởng của bào thai (sự hạn chế sự tăng trưởng của insulin). Cả hai loại tuyến yên tăng cường và tuyến yên thấp (macita) khi quá trình tăng cường máu, chất béo dễ tiêu hóa. Đặt từ phụ nữ có tính chất kết hợp chất giảm cân và tiểu đường tiểu đường biểu hiện gen bị thay đổi trong đường dẫn axit, căng thẳng, bò và viêm tuyến vú.
Quản lý trong thời gian mang thai
1. Kiểm tra thường xuyên mức Thyiro và Glucose
Theo dõi tần số tăng cường trong giai đoạn mang thai. Đối với sự ổn định thấp hơn, Hiệp hội i- rô-bốt Mỹ (ATA) khuyên kiểm tra huyết thanh TSH mỗi bốn tuần trong vòng nửa đầu của thai nghén và ít nhất một lần giữa 26 và 32 tuần nếu ổn định. Mục tiêu TSH thay đổi theo kiểu tỉa: i- vi- na- Náp 2. 5 mU/L. 0I/L trong giây, và 5 mI/L trong thứ ba. Tự do nên được giữ trong nửa phần trên của tham chiếu không phải là mật mã. Nhiều khả năng được kiểm tra nếu cần thiết hoặc cần thiết khả năng chống lại.
Đối với tiểu đường, việc tự giải mã đường huyết (SMBG) là thiết yếu. Mục tiêu nhanh là 95 mg/dL, một giờ sau khi áp dụng, GM, tức là 40 mg/dL, và hai giờ sau khi khám phá huyết áp (SMBGGG) cần thiết. Phụ nữ với loại 1 hoặc 2 tiểu đường có thể được lợi ích từ việc kiểm soát liên tục (CM) để kiểm soát chặt chẽ hơn và phát hiện bệnh tăng đường huyết cầu. Hemobin Ag1 là mục tiêu an toàn. 5% achivice, mặc dù có thể có thai liên quan đến phạm vi độ phân giải mã thấp hơn, nên được giải thích rõ ràng. Có thể dễ dàng hơn về các dấu hiệu máu, và sự điều chỉnh nhanh chóng của các dấu hiệu của bệnh tăng áp và dấu hiệu của bệnh tăng áp và giảm hiệu hiệu của bệnh tăng áp.
2. Sự nghiện ngập và điều chỉnh thuốc
Theo cách điều trị của Levothyroxine, vẫn còn phương pháp điều trị cho chứng giảm cân. Vì việc mang thai làm tăng thể tích huyết tương, độ phóng thích thận và tuyến giáp kết hợp globulin, liều này thường tăng 30–50% so với 4 tuần. Không bao giờ làm cho bệnh nhân giảm cân gvothyxine trên một bao tử rỗng (ít nhất 30–60 phút trước khi ăn uống hoặc cà phê) và tách nó khỏi chất lỏng, chất lỏng, hoặc một số thuốc bổ sung bằng sắt hoặc tiểu đường nào đó trong vòng 4 giờ. Đừng bao giờ nghiền nát hoặc nhai những bảng lvothyxine.
Đối với tiểu đường, insulin được ưa thích vì nó không vượt qua nhau. Các tác nhân giống như stytrin đôi khi được dùng cho GDM nhưng có thể ít hiệu quả hơn insulin trong việc đạt được những mục tiêu glycemic. Các yếu tố tương tự (lispro, apart, glulisine) và base insulins (NPH, detemir, glargine) an toàn trong khi mang thai.
Không bao giờ thay đổi tuyến giáp hoặc tiểu đường các loại thuốc mà không tham khảo ý kiến của đội chăm sóc sức khỏe. Những thay đổi có thể gây bất ổn cả hai điều kiện lẫn hại bào thai.
3 Sự dinh dưỡng và lối sống
Một chế độ ăn uống cân bằng đáp ứng những nhu cầu chuyển hóa độc đáo của bệnh i-ốt trong khi quản lý hai chứng rối loạn bạch huyết. Chất dinh dưỡng dành cho tuyến giáp bao gồm iodine, Selenium, Seleni (60–70 mg / id) từ Brazil, cá, cá, hoặc bổ sung) hỗ trợ cho lượng nội tiết tố tuyến tuyến tuyến và giảm bệnh viêm gan. Zicc (11 mg) là thiết yếu cho chức năng cảm nhận tuyến giáp.
Lượng đường hấp thụ chất béo nên phù hợp và lây lan qua ba bữa ăn, thêm hai đến ba món ăn vặt để làm phẳng đường bán dẫn đường bán dẫn. ưu tiên tạo ra những chất lỏng đường kính thấp (gylylycycmidex) và giảm các chất tẩy rửa, chất lỏng, rau đậu bắp, rau củ không bột trộn, và giới hạn các món ăn thượng hạng cao. Chất xơ xơ cứng (25 g30 g/ ngày) cải thiện khả năng điều khiển glyclylylylycemmexex, giảm thiểu các chất ức chế, chất béo trong cơ thể, chất béo và chất béo có chất béo, chất béo có thể làm giảm chất béo và chất béo có tác dụng phụ trợ tăng khoảng 70 ngày, thịt, chất béo, chất béo, chất béo và chất béo, chất béo, chất béo và chất béo có thể làm giảm chất béo, chất béo, chất béo và chất béo có thể làm giảm hiệu quả.
Hoạt động thể dục thường xuyên, được bác sĩ sản chấp nhận, cải thiện độ nhạy insulin và giúp duy trì sự tăng cân tốt. Nhắm 150 phút mỗi tuần với độ mạnh vừa phải - tốc độ vừa phải - chạy bộ, đạp xe đạp trạm, bơi lội. Tránh những hoạt động có nguy cơ ngã hoặc nâng nặng. thể dục cũng giảm bớt mệt mỏi và rối loạn tâm trạng liên quan đến chứng giảm cân. Ngay cả 10 phút ngắn đi bộ sau bữa ăn có thể làm giảm các gai tăng lượng đường huyết áp và đường huyết áp.
Thời gian ăn uống và bổ sung
Chất đạm và chất béo trước giường để ngăn ngừa bệnh huyết cầu thấp và cung cấp chất béo trong một đêm. Nạp điện và Canxi nên được dùng ít nhất bốn giờ so với bệnh levothyroxiine để tránh sự can thiệp vào việc hấp thụ. Hạn chế chất béo thành chất béo 200 mg/ngày. Hãy xem xét một chất bổ sung DHA (200–300 mg/g) cho sự phát triển của não fetal, đặc biệt nếu chất béo có lượng thấp. Một số đa viminta có idine, nhưng kiểm tra nhãn có thể gây mê bột.
Những sự suy xét đặc biệt trong thời gian mang thai
Tiểu đường hình bắc cực trong một ngữ cảnh Hypothyrom
Phụ nữ mắc chứng suy nhược tuyến yên và có sẵn có thể cần liều insulin cao hơn chỉ riêng GDM, có thể do giảm độ nhạy insulin do thiếu hóc môn tuyến giáp. Việc quét tuyến vú nối tiếp (nhập mạch mỗi bốn tuần) được khuyên nếu không có lượng insulin trong máu, hoặc nếu không có mục tiêu. Sự kết hợp này cũng làm tăng nguy cơ rối loạn tăng cường huyết áp hàng tuần trong chu kỳ ba tháng.
Nguy cơ tiền sản xuất
Cả hai loại thuốc mê và tiểu đường đều tăng độc lập nguy cơ mắc chứng tiền sản xuất preeclammpsia gấp 1.5–2. Khi cả hai có mặt, nguy cơ tăng thêm. Huyết áp suất ở mỗi lần thăm, kiểm tra protein nước tiểu với một que hoặc điểm protein, và giám sát cho phù độ cao hoặc nhức đầu. giảm lượng aspirin (81 mg / ngày) sau 12 tuần có thể được chỉ ra cho phụ nữ có nhiều yếu tố rủi ro, mặc dù điều này phải được bàn luận về những rủi ro chảy máu. Phụ nữ phát triển u tuyến tính nên có hàm tuyến tính lại, như là lượng hóc môn của bạn có thể thay đổi tuyến tính này.
Kháng thể tuyến giáp và sự phát triển của bào thai
Một số bằng chứng cho thấy rằng những kháng thể TPO (có khả năng tích cực trong Hashimoto) có liên quan đến việc sinh nở ngày càng nhiều và định kỳ, ngay cả khi TSH bình thường. Một số người cho rằng việc đưa ra thuốc giảm cân cho bệnh levothyroxine để duy trì viêm tuyến giáp, vì thế có thể làm tăng hiệu quả trong việc chống rối loạn chức năng của cơ thể phụ nữ, mặc dù dữ liệu có mâu thuẫn với nhau.
Xây dựng đội ngũ chăm sóc sức khỏe
Điều khiển cả hai điều kiện đòi hỏi một đội hợp tác: một chuyên gia y khoa sản hoặc mẹ, một chuyên gia chuyên ngành nội tiết, một nhà ăn kiêng, một nhà giáo dục về bệnh tiểu đường, và thường là một nhà tư vấn về việc lập kế hoạch sau sinh.
Học vấn bệnh nhân nên bao gồm quản lý bệnh nhân ngày thứ ba: không bao giờ bỏ qua thuốc tuyến giáp trong khi bị bệnh, nhưng thuốc tiểu đường có thể cần điều chỉnh. Có một kế hoạch phòng ngừa bệnh xơ hóa cá nhân, bao gồm nước tiểu hoặc thuốc gây mê máu nếu lượng đường máu vượt quá 250 mg/dL. Nhận ra rằng căng thẳng từ việc quản lý hai điều kiện kinh niên có thể dẫn đến việc đốt cháy - tích hợp sự hỗ trợ tâm thần thông qua một nhóm chuyên gia hoặc hỗ trợ có nguy cơ thai cao.
Chuyển đổi hậu sản và sức khỏe thể dục lâu dài
Sau khi sinh, liều levothyroxiine thường trở lại mức chuẩn bị. Kiểm tra ở mức độ chuẩn bị. Kiểm tra xem mức độ oxy trong bốn đến sáu tuần sau sinh, như một số phụ nữ mắc bệnh viêm tuyến giáp sau khi sinh (một giai đoạn hyperthyroiter sau đó là giảm cân). Điều này có thể gây nhầm lẫn việc quản lý tiểu đường: rối loạn tăng lượng đường cao tuyến giáp, trong khi chứng giảm cân có thể gây ra chứng thiếu máu trong phụ nữ trên insulin.
Việc nuôi mẹ an toàn với Levothyroxine (phần lớn là chất lỏng trong sữa) và insulin (di chuyển sữa). Việc dùng sữa mẹ cải thiện khả năng điều khiển glycemic và có thể giảm lượng phản ứng sau đẻ. Tuy nhiên, việc hấp thụ và hấp dẫn cẩn thận là cần thiết để duy trì nguồn cung cấp sữa. Phụ nữ với chứng giảm cân có thể cảm thấy cung cấp sữa thấp do rối loạn tuyến yên; nếu điều này xảy ra, kiểm tra lại ith và T4. Ngoại trừ một số cách tư vấn ngược lại. Một số tính năng hỗ trợ tính năng hỗ trợ tính năng cân bằng tuyến tính ảnh hưởng đến tuyến tính của bạn.
Những hoạt động thực tế để tự quản lý hàng ngày
- Dùng báo động điện thoại để tránh sự sai sót về thuốc và kiểm tra lượng đường huyết. Đặt báo động riêng cho bệnh levothyroxine [vào lúc sáng] và các loại thuốc khác.
- Giữ một sổ ghi nhật ký hoặc ứng dụng để theo dõi các triệu chứng (tiếng ho, hồi hộp, đói kém), đọc lượng đường huyết, tập giảm đường kính và kết quả phòng thí nghiệm tuyến giáp.
- Chuẩn bị trước: mang theo snacks với protein và carbs phức tạp (v., táo với bơ hạnh nhân, sữa chua Hy Lạp, một nắm hạt nhỏ) cộng với một bộ dụng cụ glucgon nếu có nguy cơ bị hạ đường huyết nghiêm trọng.
- Trước về việc nghỉ phép để kiểm tra lượng đường huyết, ăn hoặc tham dự các cuộc hẹn.
- Để nhận ra dấu hiệu cảnh báo (v. d., sự nhầm lẫn từ chứng giảm đường huyết, mệt mỏi cực độ vì mất cân bằng tuyến giáp, hoặc triệu chứng của chứng tiền sản xuất như nhức đầu dai dẳng hoặc thay đổi thị giác).
- Thuốc men đúng cách: levothyroxeine ra khỏi nhiệt độ và độ ẩm ( tủ không lý tưởng lắm); insulin làm lạnh cho đến khi mở ra, rồi ở trong phòng nhiệt độ đến 28 ngày.
- Chăm sóc chân theo thuật di truyền: tiểu đường làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, và da dưới oxy thường bị khô và nứt.
Những câu hỏi thường xuyên
Tôi có thể dùng thuốc bổ tố tuyến giáp hay “tiện pháp tuyến giáp tự nhiên? Không dùng thuốc tuyến yên để chữa bệnh“ thuốc tuyến giáp có tác dụng an toàn hoặc hiệu quả trong thời gian mang thai.
Tôi có cần ăn cho hai không? Caloccccity cần tăng khoảng 300–350 kcal trong hai và ba chu kỳ. Việc ăn quá nhiều dẫn đến việc tăng cân và kháng insulin tệ hơn. Tập trung vào mật độ dinh dưỡng, không phải khối lượng. Một kế hoạch ăn uống hoạt động cho chứng giảm béo và tiểu đường có thể bao gồm protein cao hơn và tinh luyện thấp hơn một lượng protein hơn chế độ ăn uống có thai tiêu chuẩn.
Nếu tôi cảm thấy ổn nhưng kết quả thí nghiệm của tôi không được cân nhắc? ) rối loạn tuyến giáp và đường huyết có thể gây ra rối loạn tâm lý trong một thời gian dài khi vẫn còn ảnh hưởng đến bào thai. công việc thường xuyên và SMBG không phải là một sự thương lượng. Đừng bỏ qua việc kiểm tra vì bạn cảm thấy khỏe mạnh.
Tôi có thể uống cà phê hay trà không? ) Caffeine nên chỉ có nghiêng 200mg mỗi ngày (khoảng 12 cà phê đá hoa quả). Caffeine có thể làm tăng nhịp tim và có thể gây cản trở việc mang thai, không có triệu chứng tiểu đường và tuyến giáp.
Làm thế nào tôi có thể xử lý buồn nôn trong lúc mang thai sớm? ) Nếu bạn nôn trong vòng 30 phút khi uống levothyroxiine, hãy uống lại liều. Nếu nôn ra, hãy liên lạc với nhà cung cấp của bạn. Có thể bạn cần điều chỉnh liều lượng tạm thời. Đối với tiểu đường, hãy kiểm tra huyết tương thường xuyên hơn khi bị bệnh, và có một kế hoạch khẩn cấp để quản lý lượng đường huyết áp nếu bạn không thể tiếp tục ăn.
Tài nguyên bên ngoài
Để biết thêm chi tiết, hãy nhắc đến ) [FLT:] [FLT:] [FLT:] [FLTT] [FLTT] [FTTTTTT]] [FTTTTTT]] [FLTTTT]]] [FL: Tập đoàn Mỹ [FL] [FL: trang [FL:] [FL] [FL] [FL:] [FL] [phụ đề [FL] [FL] [FLKKK] [phụ đề] [FL] [FL] [FL] [phụ đề] [FL:] [FL] [phụ đề]:] [TK] [phụ đề:] [phụ đề] [phụ đề]:] [FL:] [FL]] [TK] [phụ đề]] [phụ đề]] [phụ đề]] [phụ đề]] nơi trang 28] [T] [FL:]]] [T]] [phụ đề]] [T]]] [T
Kết luận
Việc điều khiển sự thiếu cân bằng trong quá trình mang thai đòi hỏi một phương pháp điều trị đa ngành cần thiết để kiểm tra đều đặn chức năng tuyến giáp và lượng đường huyết, điều chỉnh thuốc thích hợp, một chế độ dinh dưỡng có chất dinh dưỡng, và liên lạc nhất quán giữa các chuyên gia y tế trong khi các chuyên gia y tế có cấu trúc, cần một phương pháp chăm sóc thành công. khi các yếu tố này làm việc với nhau, phần lớn phụ nữ đạt được khả năng lành mạnh và sinh con phát triển mạnh. con đường có thể cảm thấy quá nhiều việc bổ nhiệm bổ nhiệm chất dinh dưỡng, tiêm insulin, và việc tiêm insulin, và các kết quả là những công cụ đã được chứng minh có thể hỗ trợ từ cả mẹ và trẻ em trước khi sinh ra và tiếp tục chăm sóc mẹ.