Dùng sự phản hồi của cộng đồng để cải thiện chương trình giáo dục chẩn đoán

Tiểu đường ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới, và giáo dục hiệu quả là nền tảng của việc tự quản lý thành công. nhưng thậm chí những chương trình được thiết kế tốt có thể thất bại trong việc kết nối với những người mà họ định phục vụ nếu họ không phản ánh thực tế địa phương. phản hồi cộng đồng mà có sự khác biệt về mặt hệ thống. bằng cách thu thập dữ liệu từ những người sống với bệnh tiểu đường, các tổ chức chăm sóc y tế có thể tạo ra những sáng kiến giáo dục có liên quan đến văn hóa, thực sự và quyền lực. bài này khám phá những chiến lược thực tế để thu thập, phân tích và hành động phản hồi cộng đồng để củng cố giáo dục tiểu đường.

Tại sao cộng đồng phản ứng lại?

Các quy tắc y tế và các quy định dựa trên bằng chứng cung cấp một nền tảng vững chắc cho việc chăm sóc tiểu đường. tuy nhiên, họ hiếm khi giải thích cho các yếu tố xã hội, kinh tế và văn hóa độc đáo mà định hình cách mà cá nhân quản lý tình trạng của họ. những thông tin này cho phép các nhà giáo dục thay đổi và thiết kế những giải pháp thực sự phù hợp với cuộc sống.

Khi các thành viên trong cộng đồng cảm thấy được lắng nghe sâu sắc hơn. người ta thường thích thú với các chương trình tôn trọng kinh nghiệm của họ và cung cấp sự hướng dẫn thực tiễn và tôn trọng. Các cuộc nghiên cứu cho thấy rằng giáo dục tiểu đường có tính chất học tập trung và chất lượng cuộc sống hơn phương pháp tiếp cận chung. [FLT: 0] A 2018 meta-anas thấy rằng sự can thiệp của bệnh nhân về tiểu đường thay đổi tiểu đường làm giảm đáng kể trong HB1 hơn các chương trình tiêu chuẩn. Phản hồi cộng đồng là yếu tố thiết yếu để tạo ra sự cải thiện đó. Nó chuyển đổi giáo dục từ một trong một trong một bài giảng hợp tác, thành một mối quan hệ hợp tác.

Nguyên tắc cơ bản để thu hồi lại

Việc thu thập thông tin phản hồi cộng đồng không chỉ đơn thuần là phân phát một câu hỏi, mà còn đòi hỏi thiết kế chu đáo, hợp tác chân thật và cam kết hành động theo những gì bạn học được.

  • Vấn đề về sự phân biệt chủng tộc. ) Hãy tìm nguồn nhập từ nhiều nhóm khác nhau trong cộng đồng -- độ tuổi khác nhau, sắc tộc, ngôn ngữ, nền kinh tế xã hội, và loại tiểu đường (kiểu 1, 2, gectal).
  • Hãy dễ dàng tham gia. Dùng nhiều kênh: khảo sát giấy trong phòng chờ, dạng số thông qua email hoặc tin nhắn, và thảo luận với người khác vào thời điểm và địa điểm thuận tiện. Cung cấp các bảng hoặc nhân viên trợ giúp cho những người có khả năng đọc ít thông tin.
  • Đầu tiên. Hãy giải thích tại sao phản hồi được thu thập, cách sử dụng nó, và chia sẻ ví dụ về những thay đổi đã được thực hiện dựa trên đầu vào cộng đồng. Trong suốt về quá trình giảm nghi ngờ.
  • Động cơ thúc đẩy . ) Phần thưởng nhỏ như thẻ quà tặng, phiếu nhận hàng, hoặc đồ cấp đường miễn phí có thể tăng cường mức trả lời, đặc biệt trong số dân số không được chăm sóc.
  • Bảo mật bảo mật. bảo đảm ẩn danh khi có thể. Người ta trung thực hơn khi biết bình luận của họ không thể truy ngược lại. Hãy dùng công cụ thu dữ liệu của bên thứ ba để củng cố điều này.

Những phương pháp hiệu quả để nhập vào

Các phương pháp khác nhau cung cấp các loại dữ liệu khác nhau, dùng một tổ hợp để làm giàu sự hiểu biết của bạn và tiếp cận nhiều người hơn.

Các cuộc khảo sát và các cuộc thăm dò

Các cuộc khảo sát có thể thu thập rộng lượng, có thể xác định được dữ liệu rõ ràng từ hàng trăm người. Giữ các cuộc khảo sát ngắn - 10 đến 15 câu hỏi - và trộn nhiều thứ với các vật dụng có sẵn. Tránh dùng thuật ngữ y khoa; sử dụng ngôn ngữ bình thường. Phi công kiểm tra cuộc khảo sát với một nhóm nhỏ để bắt những câu hỏi khó hiểu. Các cuộc khảo sát phân loại tại các phòng khám, phòng khám, trung tâm y tế, nơi thờ phượng và thông qua các phương tiện truyền thông xã hội. Hãy xem xét những bản thảo và phiên bản số để phù hợp với mức độ khác nhau của việc đọc sách báo. [FL: 0] Sách giáo dục của CDC’s Do Thái Giáo dục [FL: 1] đưa ra các câu hỏi mẫu để xem xét vấn đề về vấn đề nào cần thiết cho việc giáo dục, hoặc giải thích hợp nhất, hoặc giải thích nghi với những câu hỏi nào khác?

Nhóm tiêu điểm

Tập trung cung cấp độ sâu và sắc thái. Tập hợp 6–10 người tham gia để thảo luận về tiểu đường, sử dụng một người hỗ trợ được đào tạo không trực tiếp tham gia vào chương trình để khuyến khích sự trả lời trung thực. chuẩn bị một hướng dẫn thảo luận với những gợi ý mở như: “Điều gì làm cho khó theo kế hoạch chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn? hoặc bạn muốn có những đề tài nào mà không trực tiếp tham gia vào chương trình? Ghi chép và phân tích kỹ lưỡng các buổi thảo luận để giảm bớt không hiển thị, gửi những lời nhắc nhở và khuyến khích bổ ích.

Các ban cố vấn cộng đồng

Nhóm này gồm 8–15 thành viên cộng đồng, bao gồm những người sống với bệnh tiểu đường, chăm sóc gia đình, nhân viên y tế địa phương, và những người lãnh đạo từ các tổ chức đáng tin cậy. Gặp hàng quý để xem xét các dữ liệu chương trình, thảo luận về nhu cầu nổi lên, và đồng tạo ra các giải pháp. Ủy ban giám sát xã hội đảm bảo rằng giọng nói cộng đồng được nhúng vào việc lập ra các quyết định liên tục thay vì được xem như một sự kiện thời gian sử dụng trong thời gian sử dụng. trả tiền cho thành viên một tổ chức đáng tin cậy hoặc mô phỏng danh dự để tôn trọng thời gian và chuyên môn.

Phỏng vấn bằng cách thông báo

Những cuộc phỏng vấn một trên một đối một với các nhà lãnh đạo cộng đồng, giới tu sĩ, y tá, hoặc những người chủ doanh nghiệp địa phương có thể tiết lộ những rào cản và cơ hội hệ thống những cuộc đối thoại này thường là những vấn đề bề ngoài mà cá nhân có thể ngần ngại để phát triển trong một nhóm. sử dụng một hướng dẫn phỏng vấn bán cơ sở và cho phép cuộc trò chuyện tự nhiên. hỏi về những người bị tiểu đường, họ nói gì về lớp học của chúng ta? những người cung cấp thông tin này cũng có thể giúp bạn kết nối với những người khó tiếp cận.

Bộ nghe truyền thông xã hội

Theo dõi các cuộc trò chuyện liên quan đến tiểu đường trên các nền tảng như nhóm Facebook, Reddit (v. d., r/diabetes), và các diễn đàn cộng đồng địa phương. Những câu hỏi nào khiến mọi người thắc mắc? những sự thất vọng nào mà họ muốn phát hiện? Việc nghe truyền thông xã hội có thể phát hiện nhu cầu không hài hòa và xu hướng trong thời gian thực. Hãy sử dụng công cụ nghe xã hội hoặc đơn giản là thiết lập tìm kiếm các từ khoá địa phương. Luôn luôn tôn trọng sự riêng tư và không thu thập thông tin cá nhân có thể xác nhận được. Một chương trình thành phố phát hiện qua Facebook mà nhiều thành viên nói tiếng Tây Ban Nha muốn các lớp học nấu ăn tiểu đường thành công tổ chức tại cửa hàng tiếng Latin tổ chức tại một cửa hàng tạp chí tiếng La tinh.

Dữ liệu về kinh nghiệm bệnh nhân

Xem lại các nguồn dữ liệu đã có như khảo sát khám nghiệm, gọi nhật ký và không hiển thị các bản ghi chú. Một tỷ lệ cao không hiển thị cho một thời gian hạng nhất định hoặc vị trí tín hiệu không phù hợp giữa thiết kế chương trình và cộng đồng. Kết hợp những chỉ số định lượng này với phản hồi định lượng để ưu tiên thay đổi. Ví dụ, nếu không hiển thị dữ liệu cho thấy các lớp học tối thứ năm là những thị trấn ma nhưng các buổi chiều thứ ba là đầy đủ, bạn có thể thay đổi tài nguyên theo đó.

Phân tích và ưu tiên phản hồi

Thông tin thô phải được tổ chức, phân tích và dịch sang những cách hiểu có thể hành động.

Nhận diện sắc thái chung

Hãy đọc tất cả các ghi chú khảo sát, ghi chú nhóm, và phỏng vấn. Tìm những chủ đề, cụm từ, hay cảm xúc lặp lại. Lấy thí dụ, bạn có thể chú ý thấy nhiều người đề cập đến khó khăn hiểu nhãn có dinh dưỡng, một mong muốn về tùy chọn lớp ảo, hoặc cần thiết cho trẻ em trong các phiên chạy. Nhóm bình luận tương tự vào chủ đề sử dụng phần mềm phân tích đơn giản hoặc qua định dạng định dạng dạng phần mềm như Dedw hay Nvo. Hãy dùng một sách mật mã để xác định rõ ràng mỗi chủ đề. Việc này đảm bảo tính thống nhất nếu nhiều thành viên đang lập trình.

Số lượng khi có thể

Nếu 60% các cuộc khảo sát cho thấy thời gian học là không tiện, đó là tín hiệu mạnh mẽ để điều chỉnh kế hoạch. Nếu 5% đề cập đến nhu cầu thêm thông tin về máy bơm insulin, chủ đề có thể là ưu tiên thấp hơn - trừ khi nó là một cảm giác quan tâm sâu sắc đến một nhóm nhỏ nhưng không được hỗ trợ. Hãy sử dụng tần số và cường độ để hướng dẫn quyết định. Trong nhóm tập trung, chú ý đến ngôn ngữ cảm xúc: nếu người ta biểu lộ sự bực bội mạnh mẽ về một rào cản nào đó, chủ đề đó có thể đáng trọng hơn mức độ riêng của nó.

Thuyết ba chiều có dữ liệu lâm sàng

So sánh phản hồi với kết quả lâm sàng. Nếu các thành viên cộng đồng báo cáo nhầm lẫn về thời điểm thuốc và dữ liệu của bạn cho thấy tỷ lệ cao của không phải là chủ thể hay kiểm soát glyc nghèo, chủ đề đó trở thành một ưu tiên cấp thiết. Đối chiếu dữ liệu nhập vào cộng đồng với các biện pháp khách quan sẽ tăng cường trường hợp của bạn cho việc định vị tài nguyên. Ví dụ, một chương trình mà đã thấy mức HbA1c cao trong số bệnh nhân những người nói rằng họ bỏ qua bữa ăn vì có thể ưu tiên nguồn thức ăn nên có thể ưu tiên nguồn thức ăn tham chiếu trong chương trình giáo dục của họ.

Bao gồm cả việc tuyển người trước

Hãy chia sẻ những khám phá sơ bộ với ban cố vấn hoặc nhóm các thành viên cộng đồng khác nhau. Yêu cầu họ xếp hạng ba đến năm vấn đề cần giải quyết đầu tiên. Sự hợp tác này tạo ra quyền sở hữu và đảm bảo rằng thay đổi phản ánh những mong muốn của cộng đồng chân thật, không chỉ ưu tiên của các nhân viên chương trình. Hãy dùng một bài tập bầu cử đơn giản: cho mỗi người năm nhãn đề để đặt vào chủ đề mà họ xem là khẩn cấp nhất.

Chuyển đổi thông tin trở lại với các cải tiến chương trình

Một khi bạn đã xác định được ưu tiên, hãy phát triển những thay đổi cụ thể.

Sửa đổi nội dung giáo dục

Nếu phản hồi tiết lộ rằng vật liệu không phù hợp với kỹ thuật hay văn hóa, hãy cập nhật chúng. Bao gồm hình ảnh và ví dụ phản ánh nhân khẩu học của cộng đồng. Hãy dịch các nguyên tắc chính yếu và cách viết của tập tin có thể được phát âm ở địa phương. Chẳng hạn, chương trình phục vụ một chương trình hướng dẫn giao tiếp [FL: 1]. Bên cạnh đó, hãy xem xét thêm nhiều công thức hình ảnh, từ người lớn tuổi hoặc người lớn tuổi hơn, thông tin về cách dùng ngôn ngữ thô. Hãy dùng các nguyên tắc thông thường và sức khỏe (các nguyên tắc hướng dẫn về phương pháp thông tin [FT: 0] của CDC [FT: 0].

Điều chỉnh phương pháp chuyển phát và thời gian

Nhiều cộng đồng phải vật lộn với thời gian biểu bận rộn và phương tiện di chuyển. cung cấp các lớp học nhiều lần, kể cả buổi tối và cuối tuần. Hãy xem các lựa chọn lai, một số phiên họp ảo qua Zoom hay YouTube. Nếu nhóm tập trung cho thấy sự ưu tiên cho các buổi điều trị theo dõi, huấn luyện viên y tế ở các nhóm đồng thành phố có thể đến các nhóm đồng phát triển. Ví dụ, chương trình ở vùng nông thôn Appalachia, chuyển từ các lớp học phòng khám trung tâm sang nhóm nhỏ tại các trạm phát hỏa hoạn và các nhà thờ khác sau các phản hồi về khoảng cách và các thiết lập y tế chính thức. Một chương trình khác trong một lớp học ở khu vực có thu nhập thấp được thêm vào sáng thứ Bảy tại trung tâm chăm sóc trẻ em, mà có sự tăng gấp đôi.

Những rào cản về văn hóa và xã hội

Thông thường, những phản hồi của cộng đồng làm nổi bật những nhóm người có sức khỏe xã hội như là những phòng thí nghiệm an toàn, thiếu tập thể dục hoặc không có chỗ tập thể dục chung quanh tiểu đường, đồng thời với các ngân hàng thực phẩm địa phương để biểu tình cho việc nấu ăn, dùng đồ ăn, tạo những nhóm đi bộ họp trong công viên an toàn, đề nghị những hội nghị làm ô nhục những người thân thuộc trong các hội đồng chăm sóc gia đình, và những người được cộng đồng tín nhiệm trong việc tham gia vào việc chăm sóc sức khỏe và dự án ăn theo truyền thống.

Huấn luyện nhân viên tăng cường

Nếu những người tham gia đề cập đến việc giáo dục có vẻ vội vã hoặc không lắng nghe, hãy đầu tư vào việc huấn luyện về giao tiếp và về sự cạnh tranh về văn hóa cho đội của bạn.

Sự hỗ trợ của bạn bè và kỹ thuật hợp nhất

"Sự hồi tưởng thường tiết lộ một khát vọng về công cụ di động hay cộng đồng mạng." Hãy xem xét việc phát triển một chương trình thông báo văn bản đơn giản gửi lời mách, nhắc nhở và khuyến khích. Tạo một nhóm Facebook tư nhân nơi mà Adam có thể chia sẻ thành công và đặt câu hỏi. một chương trình ở Texas cho nhiều người trẻ bị tiểu đường loại 1 cảm thấy cô lập - vì vậy họ khởi xướng một cuộc họp ảo hàng tháng do một cố vấn ngang hàng.

Làm suy yếu ảnh hưởng của sự thay đổi

Sau khi thực hiện cải tiến, đánh giá xem họ có đang tạo sự khác biệt hay không. Hãy dùng các biện pháp (v. d., tỷ lệ tham dự, số hoàn tất) và các biện pháp kết quả (v.g., kiểm tra kiến thức, điểm số hiệu quả tự đại diện, HbA1c thay đổi). Dùng các khảo sát viên phân tích (v. d., số lượng người tham dự) để xem sự thỏa mãn và liên quan có cải thiện không. Chia sẻ kết quả với cộng đồng trong một định dạng có thể truy cập thông tin, video ngắn, hoặc một cuộc họp cộng đồng xem phản hồi của họ dẫn đến sự thay đổi thật. Thí dụ, chương trình này tiếp tục tham gia trong một trang nhất, xuất bản một chương trình của một chương trình Chicago, “Chúng tôi đã phát âm trong ba ngôn ngữ, và phản hồi cụ thể trong ba chủ đề chính thức và phản hồi chính thức chính thức.

Ví dụ: Một thiết kế hồi phục cộng đồng

Một chương trình giáo dục tiểu đường ở giữa thành phố Trung Tây đã thấy số người tham dự nhóm họp và kết quả xấu, mặc dù theo hướng dẫn quốc gia. Một bảng hướng dẫn cộng đồng điều khiển 12 nhóm tập trung và khảo sát toàn thành phố. Các cuộc tìm kiếm khóa học: chỉ được tổ chức vào những buổi sáng thứ hai, vật liệu giả định tiếp cận các sản phẩm mới, và nhiều người tham gia cảm thấy xấu hổ về trọng lượng của họ. Chương trình này đáp ứng bằng cách thêm lớp học buổi tối, cộng tác với một khu vườn để cung cấp rau cho các bản mẫu và đào tạo lại các nhà giáo dục để tập trung vào các buổi sáng không phân chia, dựa trên ngôn ngữ mới. Trong vòng một năm, tăng lên 40%, và Hb giảm điểm H1%. Chương trình tiếp tục tăng cường của họ để duy trì sự phản hồi, nhưng vẫn tiếp tục tăng một vòng lặp lại để tiếp tục và cải tiến.

Vượt qua những thử thách thông thường

Việc thu thập và sử dụng phản hồi cộng đồng không phải là không có trở ngại, mà là dự đoán trước những thách thức và kế hoạch phù hợp.

Tỷ lệ phản ứng thấp

Mọi người bận rộn và có thể không thấy giá trị của một cuộc khảo sát. chống lại điều này bằng cách tạo ra tham gia nhanh chóng và dễ dàng, cung cấp động lực, và giải thích làm thế nào phản hồi qua đã dẫn đến cải tiến. cộng tác viên cộng đồng đáng tin cậy để phân phối các khảo sát thay vì chỉ dựa vào nhân viên phòng khám. sử dụng nhiều điểm cảm ứng: gửi một bưu thiếp tiền phát hành, sau đó một liên kết, sau đó một cuộc gọi tiếp theo. cho nhân viên, có người tiếp cận để được bổ nhiệm hơn là mong đợi họ điền vào mẫu đơn của riêng mình.

Sợ trả thù

Một số cá nhân lo ngại rằng chỉ trích trung thực có thể ảnh hưởng đến chăm sóc của họ. Xem xét kỹ lưỡng tên người nhận diện hay sự bảo mật. Hãy dùng bộ sưu tập dữ liệu của đảng ba nơi có thể. Không bao giờ liên kết thông tin phản hồi với từng cá nhân trừ khi được cho phép. Nếu dùng nhóm tập trung, hãy nói với những người tham gia rằng những người hỗ trợ sẽ không chia sẻ tên họ với nhân viên chương trình. Trong các cuộc khảo sát, tránh yêu cầu thông tin có thể nhận dạng được, trừ khi cần thiết, và giải thích cách tổng hợp dữ liệu.

Phân tích liệt

Tập hợp lớn dữ liệu định lượng có thể cảm thấy bị quá tải. Bắt đầu nhỏ: tập trung vào các chủ đề thường xuyên và khẩn cấp nhất từ vòng đầu của dữ liệu. Thao tác 1 hoặc 2 thay đổi, đo tác động, và lặp lại. Bạn không cần giải quyết mọi vấn đề cùng một lúc. Hãy sử dụng một ma trận tiền tố đơn giản (v. g., va chạm với tính khả năng. pos) để quyết định điều gì cần giải quyết đầu tiên. Lấy thí dụ, nếu lớp học thay đổi là giá rẻ và hoạt động cao, trước khi giải quyết một vấn đề phức tạp như là sự kết hợp trong sự an toàn, có thể cần thiết hợp lâu dài.

Khả năng duy trì

Việc gửi thông báo ngược lại không phải là một dự án thời gian. Hãy đặt nó vào các hoạt động của chương trình. Hãy giao cho một nhân viên giám sát sự tham gia của cộng đồng, phân tích và dành ngân sách cho việc khuyến khích và phân tích, và sắp xếp thời gian duyệt thường xuyên. Đối xử với thông tin phản hồi như một vòng lặp liên tục, chứ không phải một hộp kiểm tra. Tạo một mục nghị sự tại các cuộc họp nhân viên để cập nhật thông tin phản hồi cộng đồng. Hãy xem xét bằng cách sử dụng một công cụ điện tử đơn giản như Google hoặc Monkey để chạy các cuộc thăm dò mạch ngắn mỗi quý. [FL: 0] Nghiên cứu từ Tổ chức nghiên cứu từ Robert Johnson [FL: 1] cho thấy kết quả có tác động mạnh hơn sức khỏe của cộng đồng.

Điều khiển phản hồi xung đột

Không phải tất cả các thành viên trong cộng đồng đều đồng ý. Một số người có thể muốn nhiều lớp học ở người hơn; những người khác thích ảo hơn. Trong trường hợp như vậy, hãy thừa nhận sự đa dạng của nhu cầu và cố gắng đưa ra các lựa chọn nơi tài nguyên cho phép. Ví dụ, cung cấp một trong người và một phần ảo. Thu thập dữ liệu nhân khẩu học để xem nếu tùy chọn tương ứng với nhóm phụ cụ thể - rồi tùy thích. Khi tài nguyên có hạn, hãy sử dụng tiến trình tiền tố (như được miêu tả trước đó) để đưa ra quyết định rõ ràng, có dữ liệu được biên soạn.

Kết luận

Phản hồi cộng đồng là công cụ mạnh mẽ nhất để tạo ra chương trình giáo dục về tiểu đường thích hợp, tôn trọng và hiệu quả. khi bạn lắng nghe tiếng nói của những người sống với tiểu đường, bạn phát hiện ra những rào cản mà dữ liệu lâm sàng không thể tiết lộ và khám phá ra giải pháp có tác dụng sâu sắc với những người bạn phục vụ. chiến lược được nêu ra ở đây từ các cuộc khảo sát và nhóm tập trung để cố vấn bảng điều khiển và phương tiện truyền thông xã hội - thiết thực tế để thu thập thông tin về các thông tin đầu vào. công việc thực sự nằm trong hành động phản hồi đó với sự khiêm tốn và sáng tạo. bắt đầu từ những cộng đồng, bao gồm mọi giai đoạn, và tiếp tục học tập trung. kết quả sẽ không chỉ là thông báo, mà còn tăng cường sức mạnh hơn một giọng nói.