Table of Contents
Hệ thống kết nối và lo lắng không hoạt động trong một khoảng trống; các hóc môn điều khiển sự trao đổi chất, phản ứng stress và điều tiết năng lượng gắn liền với các mạch thần kinh điều khiển sự ổn định về cảm xúc. Khi cả tuyến tuyến tuyến giáp và tế bào sản xuất insulin đều là sự rối loạn về tuyến tụy, thì sự hỗn loạn sinh học có thể hiển thị mạnh mẽ như sự lo lắng, giận dữ, dễ nóng giận và tâm trạng dễ thay đổi. Đối với bệnh nhân và các cơ chế sinh học khác nhau, hiểu rõ hơn về cơ chế sinh học, việc tái tạo bước đầu tiên hướng tới sự cân bằng chức năng của tuyến tính, đòi hỏi sự kiểm soát tính năng, kiểm soát tính năng, và sự hỗ trợ tính chất phức tạp của các chất dinh dưỡng, và sự hỗ trợ tính năng của cơ bản.
Cầu sinh học: Bệnh hyperthyrom và tiểu đường tương tác với sức khỏe tâm thần
Để điều khiển sự dao động tâm lý một cách hiệu quả, cần phải hiểu các đường dẫn sinh lý học cụ thể mà qua đó hai điều kiện này tác động đến não bộ. sự tương tác không chỉ bổ sung; mà còn cộng sinh, tạo ra một vòng phản hồi của sự trao đổi chất và bất ổn về thần kinh.
Bệnh tuyến giáp và hệ thống lo âu trung ương
Các hóc môn tuyến giáp - rô- môn ba phần tử thần kinh (T3) và tuyến yên (T4) (T4) là bộ điều chỉnh quan trọng của chức năng của não bộ. Chúng ảnh hưởng đến bộ phận thần kinh, chất dẻo cộng hưởng, và sự thay đổi của bộ phận thần kinh như là chất béo (T3) và eerpinephrine (trepinephrine) và dopamine. Trong quá trình tăng cường các hóc môn này tạo ra trạng thái trao đổi chất. Lực này ép hệ thống thần kinh trung ương vào trạng thái đa năng, mô phỏng hiệu quả của cơ thể chiến đấu hay phản ứng của cơ thể. Não trở nên siêu tuyến yên, gây ra các triệu chứng rối loạn tăng cường, gây ra sự căng thẳng, và rối loạn căng thẳng thường xuyên, và giải thích tại sao hệ thống thần kinh trung tâm này lại sự căng thẳng quá mức:
Tính đa dạng và sự đa dạng về cảm xúc
Cùng một lúc, tiểu đường đưa ra sự biến đổi của đường huyết. cả hai chứng tăng đường huyết và tiểu đường đều có tác động sâu sắc đến tâm trạng và chức năng nhận thức. đặc biệt là bệnh tăng đường huyết, gây ra phản ứng tự động mạnh, giảm nồng độ ecy và tăng cường lượng đường trong máu. tăng cường huyết áp và giảm cân - giảm nhịp tim, tăng nhịp tim - giống hệt với những người lo lắng nặng.
Nhận ra sự quá độ: Sự khác biệt giữa bệnh bạch cầu và triệu chứng tâm thần
Một trong những khía cạnh khó khăn nhất của việc quản lý chẩn đoán kép này là triệu chứng có liên quan đến sự chồng chéo nhau.
Triệu chứng thay đổi đột ngột phổ biến
- Tự động Arousal: Pompation, run rẩy và diphoresis có thể gây ra hậu quả là T3/T4 cao, ít máu bị rối loạn về cảm xúc hoặc rối loạn lo âu.
- Sự cảm xúc: ) Sự cáu kỉnh, sự bực bội thấp, và những câu thần chú khóc đột ngột là phổ biến trong cả trạng thái hyperthyro và sự thay đổi đường trong máu tiểu đường.
- Những chứng rối loạn giấc ngủ ) là dấu hiệu của chứng rối loạn tâm lý và giấc ngủ không yên giấc và bệnh tiểu đường không được kiểm soát đúng mức, nhưng cũng là triệu chứng chính của chứng rối loạn lo âu.
- Chức năng sinh dục: "Sồng sương mù," khó tập trung, và sự suy giảm trí nhớ có thể bắt nguồn từ chứng tăng đường huyết kinh niên, thiếu cân bằng nội tiết tố tuyến giáp, hoặc kiệt sức về tinh thần của việc quản lý bệnh mãn tính.
Tiện ích y tế của việc theo dõi mục tiêu
Vì các báo cáo chủ quan về tâm trạng có thể bị hiểu lầm, dữ liệu khách quan là quan. Việc sử dụng bộ theo dõi liên tục Glucose (CGM) có thể cung cấp khả năng nhìn thấu thời gian thực vào cách cụ thể, hoạt động, và tác động của chất stress tác động đến cả đường huyết và tâm trạng. Yêu cầu bệnh nhân giữ một bản ghi chi tiết liên quan đến trạng thái tâm trạng tương quan với kết quả phòng tuyến CGM (CM), kết quả phòng thí nghiệm tuyến vú (DX, T4, T4, TSH) cho phép đội chăm sóc để xác định các mẫu riêng biệt. Lấy thí dụ, nếu một bệnh nhân bị tăng cường độ lo lắng đặc biệt trong thời gian ngủ đông, thì việc thay đổi mục tiêu từ việc thêm thuốc điều chỉnh hệ thống định vị trí chứa chất lượng thuốc chống tiểu đường và thuốc chống bệnh nhân có thể không cần thiết.
Sự chấp thuận thuốc men và đồng thời hợp nhất
Việc quản lý sản xuất thực phẩm có thể tạo nên nền tảng cho sự ổn định cho cả hai điều kiện. trong khi sự rối loạn nhận thức có thể dẫn đến việc bỏ lỡ các liều thuốc.
Nguyên tắc chính cho việc cai nghiện thuốc men trong bệnh nhân chứng Dual-Diagnosis
- Thuốc Antithyroid (Methzole, PU): không nhất thiết là sự tuân thủ nhất quán cho mức độ nội tiết tố tuyến giáp bình thường. Bệnh nhân phải được giáo dục rằng phải mất vài tuần để tâm trạng ổn định sau khi mức độ tuyến giáp đi vào tầm bình thường. Việc phân hủy cơ thể có thể gây ra sự lo lắng nghiêm trọng và bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp của bạn.
- Blockers (Propranolol): ) Những triệu chứng này thường được dùng trong siêu tuyến giáp để quản lý nhịp tim nhanh và run rẩy. Hiệu ứng không ổn định của chất Bra-locker là nhanh và có thể cung cấp ngay lập tức giải phóng khỏi cảm giác lo lắng, phá vỡ vòng quay của sợ hãi và tự động kích thích.
- Mục tiêu là đạt được sự ổn định glycmic với mức độ thấp nhất, GP-1 agons và ST2 chất ức chế tim mạch và thận trọng: nhưng chúng phải cẩn thận giới thiệu các hiệu ứng khí ga có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân hyperthyro.
- Y khoa Psychialations: SSRIs hay SNRIs có thể vẫn còn được chỉ ra cho thấy rối loạn lo lắng chung. Tuy nhiên, phải được kê đơn cẩn thận. Bệnh nhân với chất kháng tuyến cao thường rất nhạy cảm với hiệu ứng kích thích của các loại thuốc này, có thể làm giảm sự lo lắng trước khi nó được cải thiện. Bắt đầu với một liều rất thấp và kích thích chậm là một điều cần thiết.
Những chiến lược điều trị về tâm lý và sự ổn định cảm xúc
Ăn kiêng là điểm chung của việc quản lý tiểu đường và chăm sóc siêu tuyến giáp. trong khi chế độ ăn uống kém có thể làm giảm điều kiện và tâm trạng xấu.
Chế độ ăn kiêng kép: Điều khiển Glucose trong khi hỗ trợ tuyến giáp
Sự ăn kiêng theo truyền thống tập trung vào việc đếm lượng cacbon và kiểm soát glyclic phải thích nghi với bệnh nhân hyperthyroid. Sự tăng cường chất béo tăng đáng kể, tăng tỷ lệ trao đổi chất căn bản (BMR), nghĩa là cơ thể đốt cháy năng lượng nhanh chóng. Giảm lượng năng lượng quá mạnh có thể dẫn đến việc mất cân nặng không cần thiết, mất cơ thể và tăng cường mệt mỏi. Thay vào đó, sự tập trung nên là mật độ dinh dưỡng và thời gian ăn.
- Pririritize Protein và Healthy Fats: ) Ptein tại mỗi bữa ăn giúp ổn định lượng đường huyết và cung cấp các khối cho các chất dẫn truyền thần kinh.
- Hãy phân tích kỹ lưỡng, chất lỏng thấp, chất lỏng Carbohydrate:) Nguyên hạt, rau quả, và rau không bột mì không bão, ngăn ngừa gai nhanh và sự đổ máu, mà trực tiếp làm giảm tính linh hoạt.
- Hãy thận trọng với Iodine và Goitrogens: ) Đối với bệnh nhân bị tăng tuyến giáp, đặc biệt là bệnh Graves, ăn quá nhiều i-ốt có thể làm tình trạng xấu đi. Chế độ ăn uống nên tránh quá nhiều rong biển, tảo và i-mini-minitate. (bụ rau bổ (clapli, kale, cauli), trong khi dinh dưỡng, có goirog; tuy nhiên, nấu ăn thường làm cho chúng không ăn, làm cho chúng trở nên an toàn và có giá trị trong các thức ăn có thể ăn hợp lý.
- Những bộ phận bảo vệ vi hạt: ) Tính đa tuyến có thể làm suy giảm chất dinh dưỡng thiết yếu như magie, chất Natrit, và B vitamin, là thiết yếu cho sức khỏe hệ thống thần kinh. Sự thiếu hụt trong những vùng này có thể trực tiếp gây ra sự lo lắng và căng thẳng cơ bắp.
Vai trò của việc tập thể dục và ngủ trong việc điều độ tâm lý
Hoạt động thể chất và giấc ngủ yên nghỉ không phải là những biện pháp bổ sung tùy chọn; chúng là những sự can thiệp dựa trên cơ sở trực tiếp ảnh hưởng trực tiếp đến các đường dẫn sinh học trong chẩn đoán kép này.
Hoạt động chiến lược
Tập thể dục là một chất gây rối loạn nhịp nhanh. Nó đốt cháy quá mức chất béo và adrenaline, giải phóng eneorphin, và tăng độ nhạy insulin. Đối với bệnh nhân cường độ cao, tuy nhiên, việc tập luyện cường độ cao có thể gây phản tác động mạnh, có khả năng kích thích trạng thái loạn nhịp tim hoặc tăng cường cơ bắp. Một phương pháp chiến lược là cần thiết.
Đối với bệnh nhân cường độ cao thấp, thường lý tưởng. Đi bộ, bơi, bơi và tập luyện có thể cải thiện tính trạng thái phản ứng không gây nhiễu tim. Khi mức độ bình thường và trọng lượng của bệnh nhân tăng dần dần tăng cường độ hấp dẫn hơn, tính năng tăng dần dần của cơ thể là một khoảng cách tập trung và hiệu quả hiệu quả tập trung.
ưu tiên giấc ngủ
Thiếu ngủ là một sự kích thích mạnh mẽ cho sự kháng insulin và sự tăng cường sự lo lắng. Tình trạng hyperthyroid hoạt động tích cực chống lại giấc ngủ chất lượng bằng cách tăng tốc độ và nhiệt độ cơ thể và nhiệt độ cơ thể lõi và điều khiển những suy nghĩ sâu sắc. Các bác sĩ phải dùng phương pháp tiếp cận tích cực để ngăn chặn sự vệ sinh. [FLT: 0] Bên cạnh những đề nghị chuẩn của một phòng lạnh, tối và thời gian biểu nhất định, các biện pháp can thiệp đặc biệt có thể giúp đỡ. Đối với bệnh nhân chờ đợi sự kiểm soát của bạn, một máy chặn đồ chơi đóng băng ở hộp đêm có thể làm phẳng sự khởi động của động của động adnergic.
Quản lý căng thẳng và các mối tương quan tâm lý
Trong khi thuốc men và lối sống thay đổi hướng đến những người điều khiển tâm trạng hóa sinh, những sự can thiệp tâm lý mục tiêu cung cấp những công cụ để đối phó với gánh nặng về nhận thức và cảm xúc của việc sống với hai căn bệnh kinh niên đòi hỏi.
Phương pháp trị liệu tương tác (CBT) cho chẩn đoán Dual
CBT là một phương pháp điều chỉnh rất hiệu quả cho dân số bệnh nhân này. Giúp bệnh nhân xác định và thử thách các mẫu suy nghĩ tai hại thường đi kèm với các triệu chứng thể chất. Ví dụ, một bệnh nhân cảm thấy nhịp tim nhanh có thể học cách nhận ra kiểu suy nghĩ "Tôi đang bị đau tim" và chỉnh sửa lại nó như là "Neo của tôi là quá hoạt động, và cảm giác này là tạm thời và có thể điều khiển được."[FLT: 0] Cũng cung cấp các kỹ năng cụ thể để giảm bớt sự đau buồn. Kỹ thuật như nhịp tim, cơ bắp chậm, và tập luyện có thể cắt đứt chu kỳ kinh tế và cơ thể. Điều này cho bệnh nhân cảm giác giảm bớt cảm giác của sự bất lực, những triệu chứng gây buồn nản.
Xây dựng một trí óc vững chắc
Ngoài việc trị liệu chính thức, việc vun trồng những suy nghĩ cụ thể có thể cải thiện kết quả lâu dài. Chấp nhận và cam kết Theorapy (ACT) có thể hữu ích, khuyến khích bệnh nhân chấp nhận sự hiện diện của những cảm giác khó khăn cơ thể mà không bị kiểm soát bởi chúng. Suy ngẫm tâm lý, đặc biệt là chụp ảnh, có thể giúp bệnh nhân phân biệt giữa triệu chứng bệnh nhân và phản ứng căng thẳng lành tính. kỹ năng này là yếu tố cần thiết để ngăn chặn những cuộc viếng thăm phòng cấp cứu không cần thiết cho những cuộc tấn công của các cơn lo âu mà bắt chước khủng hoảng hyperthyro hoặc giảm cân nặng.
Tạo ra một kế hoạch Quản lý Dài, tích hợp
Việc quản lý khủng hoảng ngắn hạn là không đủ cho một tình trạng kinh niên, tái phát triển như là tăng tuyến giáp khi kết hợp với những yêu cầu lâu dài của bệnh tiểu đường. một kế hoạch bền vững đòi hỏi một sự thường xuyên, cảnh giác, và một sự hợp tác chặt chẽ giữa bệnh nhân và đội chăm sóc sức khỏe.
Sự phối hợp quan trọng của việc chăm sóc
Một nhà tâm lý học không thể quản lý bệnh nhân này trong một phòng chứa thuốc. một nhà cung cấp y tế chính, một người ăn kiêng được đăng ký, và một chuyên gia tâm lý hiểu rõ bệnh kinh niên tất cả nên là một phần của đội chăm sóc y tế. rõ ràng giao tiếp giữa các nhà cung cấp này là cần thiết. Ví dụ, nếu một bác sĩ tâm thần kê đơn thuốc tăng cường sự thèm ăn hoặc can thiệp vào các loại thuốc tiểu đường, bác sĩ phải được thông báo ngay lập tức để điều chỉnh kế hoạch điều trị. bệnh nhân nên được trao quyền làm trung tâm của việc này, mang lại danh sách các loại thuốc và kết quả khám nghiệm gần đây cho mỗi cuộc hẹn.
Theo dõi việc tái phát và phòng ngừa
Thời gian sau khi điều trị hyperthyroter (như phóng xạ iodine hoặc tuyến giáp) là thời gian rất nguy hiểm cho sự rối loạn tâm trạng. Cơ thể phải thích ứng với điểm kích thích mới, và kiểm soát tiểu đường thường thay đổi trong giai đoạn chuyển tiếp này. Bệnh nhân và nhà cung cấp nên có một kế hoạch chuẩn bị để tăng cường khả năng chăm sóc nếu các triệu chứng tâm trạng tái phát triển. Điều này có thể bao gồm nhiều lần hơn nữa trong phòng thí nghiệm thường xuyên rút ra, một tiến trình điều trị tạm thời, hoặc một đơn thuốc ngắn cho một ngăn chặn hoặc một cáchxily.
Kết luận: Nhận định về sự bền vững và chất lượng cuộc sống
Điều khiển sự thay đổi tâm trạng và lo lắng trong bệnh nhân với bệnh nhân với chứng tăng tuyến giáp và tiểu đường là một nỗ lực phức tạp cần một phương pháp tiếp cận toàn diện, tích hợp về mặt tâm lý. nó yêu cầu sự hiểu biết sâu sắc về các liên kết sinh học giữa tuyến giáp, tuyến tụy và não. bằng cách kết hợp tỉ mỉ việc quản lý thuốc, liên tục kiểm soát đường huyết, một phương pháp dinh dưỡng tâm lý, thực tập chiến lược, và sự mạnh mẽ về mặt tâm lý. bệnh nhân có thể phá vỡ vòng tuần hoàn của sự hỗn loạn sinh học và bất ổn định cảm xúc. mục tiêu không chỉ đơn thuần là sự vắng mặt của bệnh tật, mà còn sự tồn tại của một cuộc sống với sự kiên trì, và tự do cảm xúc. với một đội ngũ chăm sóc và những bệnh nhân có thể cảm xúc, có thể kiểm soát chúng từ điều kiện họ có thể kiểm soát được toàn bộ sức khỏe và sức khỏe tâm thần của họ, và sự sống của họ, và sự sống của họ, và sự sống của họ có thể kiểm soát một cuộc sống của họ, một cuộc sống có thể sống tốt hơn nữa, một người khác, một người có thể làm thế giới, một