Table of Contents

Chẩn đoán là một tình trạng kinh niên ảnh hưởng đến hơn 37 triệu người ở Mỹ và hàng trăm triệu người trên toàn thế giới. trong số đông dân cư này, thành viên cộng đồng LGBTQ+ - đặc biệt là những người sống trong cộng đồng có màu sắc bị cách ly, những khu vực thu nhập thấp - mang gánh nặng không cân đối của tiểu đường và biến chứng của nó. giao nhau của định hướng tình dục, đặc biệt là sự phân biệt giới tính, chủng tộc, và xã hội, tạo ra một sự phức tạp của những rào cản có hiệu quả về việc ngăn chặn, chẩn đoán và quản lý.

Bài này xem xét những thách thức độc đáo mà LGBTQ+ cá nhân bị tiểu đường ở những cộng đồng bị cách ly, khám phá nguyên nhân gốc của những sự bất bình đẳng này, và phác thảo những chiến lược có thể thực hiện cho những nhà cung cấp chăm sóc y tế, chính sách và tổ chức cộng đồng. bằng cách hiểu những mối giao tiếp giữa sự phân biệt về nhân cách, sự phân biệt và quyền truy cập, chúng ta có thể xây dựng một hệ thống chăm sóc y tế thật sự phục vụ mọi người, bất kể họ là ai hay ai.

Hiểu sự khác biệt: Diabetes tiền tiêu chuẩn trong LGBTQ+ Cộng đồng

Nghiên cứu cho thấy rằng những người mắc bệnh tiểu đường (LGBT+) có tỉ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn so với những người cùng tuổi với họ. Một cuộc nghiên cứu năm 2021 trong [FLT] chăm sóc thấy rằng đồng tính luyến ái, đồng tính luyến ái và lưỡng tính người lớn có tỷ lệ cao hơn 27% so với người lớn dị tính, ngay cả sau khi điều chỉnh tuổi tác, chủng tộc và các yếu tố kinh tế xã hội. Trong số cá nhân chuyển giới, tỷ lệ người chuyển hóa thậm chí còn đáng chú ý hơn: một số cuộc nghiên cứu về tiểu đường ở mức 25% phụ nữ chuyển giới và 22% nam chuyển giới, so với khoảng 10% số người sống ở vùng dân sống ở vùng nông thôn thấp hơn.

Những sự khác biệt này không thể được giải thích bởi di truyền hay hành vi riêng. Chúng được điều khiển chủ yếu bởi những yếu tố quyết định xã hội [FLT:] [FLT:] [FLT: 1]], một khuôn khổ do tiến sĩ Ilan. Meyer. Sự căng thẳng nhỏ mô tả cách tiếp xúc lâu dài với thành kiến, sự phân biệt chủng tộc và hậu quả của sự phân biệt chủng tộc. Đối với những người này, những người này được định rõ ràng tạo ra bởi áp lực [FLT:] [FT:],],], tăng cường [FL:3], một khuôn khổ sở về việc tăng trưởng, một cơ bản gây ra bởi bác sĩ Ilan. Meyer.

Hơn nữa, nhiều người trong cộng đồng bị cách ly bị phân biệt đối xử [FLT: 1]. Ví dụ, một người phụ nữ chuyển giới màu đen có thể trải qua nạn phân biệt chủng tộc, chuyển giới, và bi quan cùng một lúc, tính toán tải nhẹ, tính toán tải nhẹ của áp suất thiểu số. Tính năng giao nhau này là quan trọng để hiểu tại sao một số nhóm phụ thuộc trong cộng đồng LGBT+ có tỷ lệ tiểu đường cao hơn bình thường. Bản báo cáo này từ [FL: 2] Bên phải [Fman [T: T] [T], T] mà người có báo cáo đáng kể về các điểm màu của LG+G và tỷ lệ cao hơn nhiều người trong tiểu đường, số màu sắc của các phương pháp chuyển đổi màu và các phương pháp khác nhau.

Vai trò của áp lực và sự giao hợp ở tiểu bang

Sự căng thẳng của giới thiểu số không chỉ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường; nó còn làm giảm hiệu quả của những người đã mắc bệnh này.

Sự giao thoa có nghĩa là trải nghiệm của một người đồng tính luyến ái gốc Latin với tiểu đường khác với người da trắng bị tiểu đường, và cả hai đều khác với người da đen. mỗi người có một sự kết hợp đặc quyền và áp bức độc đáo để định hình quyền chăm sóc, chất lượng tương tác với người cung cấp, và khả năng của họ để theo dõi các kế hoạch điều trị. Ví dụ, một người chuyển giới cũng có thể phải đối mặt với cả hai tính đa sắc màu và phân biệt chủng tộc khi tìm kiếm sự chăm sóc cho tiểu đường, dẫn đến việc nghi ngờ và tránh xa hệ thống y tế. Hiểu rõ những lớp này là cần thiết để thiết để thiết để thiết kế sự can thiệp.

Những rào cản cho việc chẩn đoán hiệu quả chăm sóc cho các cá nhân bị lề đường LGBTQ+

Giới hạn truy cập đến các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe về mặt văn hóa

Một trong những rào cản quan trọng nhất là sự tương tác giữa liệu pháp chăm sóc sức khỏe giới tính và mức độ lượng đường huyết, hoặc tầm quan trọng của việc sử dụng ngôn ngữ và đại từ. Những bệnh nhân cảm thấy bị hiểu lầm hoặc bị phán xét có thể chậm trễ tìm kiếm sự chăm sóc, bỏ cuộc hẹn hoặc không theo kịp kế hoạch điều trị. Theo [FT: 0] LGTTT], đặc biệt là khi họ từ chối không chấp nhận sự thù địch, hoặc ngay cả khi họ từ chối nhận sự thù địch.

Những kinh nghiệm của sự quản trị và sự giáo dục của chị Stig trong các công việc chăm sóc sức khỏe

Sự kiềm chế trong chăm sóc sức khỏe không chỉ giới hạn trong việc từ chối dịch vụ. Nó có thể thể hiển thị như vi sinh vật tế vi sinh [FT: 0] Cuộc phẫu thuật của người đàn ông có thể tránh tiếp xúc vật lý, một y tá dùng đại từ sai, một nhân viên cấp cao, một nhân viên trực tuyến, hỏi những câu hỏi về tính cách xâm phạm. Một báo cáo từ [FLT: 0] Bên phải [FLT: 1) phát hiện 56% người lớn đang trải qua sự phân biệt đối xử phân biệt đối xử trong y tế, bao gồm cả việc bị ít quan tâm, hoặc bị bỏ qua những vấn đề sức khỏe của họ. Đối với những người có vấn đề này, có thể dẫn đến tình trạng đáng xấu [LTTTTTT: 1] [FTTT: 1] báo cáo: 1 số bệnh nhân cảm xúc nặng hơn, và kết thúc việc kiểm soát sự tương tác của bệnh nhân, hoặc là nguy cơ hội công cộng, hoặc không thoải mái hơn.

Những rào cản về kinh tế và các điểm phụ thuộc bảo hiểm

LGBTQ+ người có thể sống trong nghèo đói hơn những người đồng tính luyến ái và đồng tính luyến ái, đặc biệt giữa những cá nhân chuyển giới và người có màu. Sự bất ổn về kinh tế tạo rào cản cho việc tiếp cận thực phẩm lành mạnh, nơi an toàn cho hoạt động vật lý, thuốc tiểu đường, và những thứ như thuốc kháng sinh và insulin. Ngay cả khi bảo hiểm bảo hiểm, nhiều người phải đối mặt với sự suy giảm dinh dưỡng, công thức giới hạn, và việc bảo hiểm cho những người chăm sóc sức khỏe có thể cần thiết về mặt y tế để quản lý tiểu đường, nơi an toàn cho hoạt động, nơi an toàn cho các loại bệnh tiểu đường, bệnh tiểu đường, bệnh tiểu đường, và thuốc giảm đau đớn, và các chi phí dinh dưỡng khác có thể ảnh hưởng đến các chi phí trong việc điều trị và giảm đau tiểu đường và giảm đau tiểu đường.

Vấn đề sức khỏe tâm thần liên quan đến việc chấm dứt xã hội

Giá trị tâm lý của cuộc sống trong một xã hội thường hạn chế sự phân biệt giữa các kết quả tiểu đường. Sự trầm cảm, lo lắng và ý tưởng tự tử thường làm giảm động cơ tự chăm sóc, không thể quá đáng. Hơn nữa, gánh nặng quản lý một căn bệnh kinh niên có thể gây ra sự đấu tranh về tâm lý, tạo một chu kỳ nguy hiểm. Việc kiểm chứng sức khỏe tâm thần có thể giảm thiểu các dịch vụ chăm sóc tâm thần thành tiểu đường, nhưng vẫn còn nhiều bệnh nhân chưa được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc, nhưng vẫn chưa có khả năng tiếp cận với các nhà tư vấn LTQ+ hoặc các nhà trị liệu khác. Ngược lại, gánh nặng về sức khỏe (FT: khả năng hỗ trợ sức khỏe: [FT]

Hỗ trợ và hỗ trợ cộng đồng không đủ theo dõi tài nguyên

Nhóm hỗ trợ, chương trình giáo dục tiểu đường và các sáng kiến hướng dẫn ngang hàng thường được thiết kế với dân số chung. Những cá nhân có thể cảm thấy vô hình hoặc không được chào đón trong những khoảng không này, đặc biệt nếu vật liệu dùng ngôn ngữ không chính thống hoặc giả sử một đặc điểm sinh học. Những người đàn ông chuyển giới thường được hỏi về chu kỳ kinh nguyệt và rủi ro của bệnh tiểu đường địa phương mà không cần xem xét danh tính của họ. Phụ nữ lưỡng tính có thể bị áp lực để bàn luận về việc phòng chống thai thay vì vấn đề sức khỏe thật sự. Những người không có đủ khả năng điều kiện phù hợp có thể định hướng trong cuộc hành trình tự cô lập của họ. Một cuộc thăm dò 20C22 người bị bệnh nhân sức khỏe đặc biệt tìm thấy có điều kiện chăm sóc sức khỏe tương tự.

Chiến thuật để thay đổi: Một khung làm việc cho công bằng trong Squates Care

Dạy nhà cung cấp trong tính toán văn hóa LGBTQ+

Các tổ chức chăm sóc sức khỏe cần phải đầu tư vào các khóa huấn luyện y tế và quản lý. Khóa đào tạo này không chỉ bao gồm các yếu tố cơ bản như sử dụng đại từ và các hình thức nhập riêng lẻ, mà còn phải có các chủ đề lâm sàng như ảnh hưởng của hóc môn xác nhận giới tính về độ nhạy insulin, tầm quan trọng của việc kiểm tra tiểu đường trong các bệnh nhân chuyển đổi (v. d., sử dụng A1C với sự cẩn thận nếu có các biến thể được), và chiến lược thông tin. Chương trình như GLMA và [FL: [Fare] [Fare] cung cấp bằng chứng sinh học dựa trên các mô- đun trực tuyến và đào tạo liên tục các vấn đề giáo dục và các bệnh nhân.

Môi trường chăm sóc sức khỏe

Bên cạnh việc huấn luyện, môi trường vật lý và hoạt động phải xác nhận các khác nhau. Điều này bao gồm việc hiển thị các ký hiệu cầu vồng hoặc các biểu tượng tự hào chuyển tiếp trong phòng chờ, cung cấp các nhà vệ sinh giới tính, sử dụng hồ sơ sức khỏe điện tử cho phép chọn tên và đại từ riêng biệt với tên pháp luật, và đăng các chính sách không phân biệt đối xử. Việc di trú và các thực hành kết hợp có thể đi xa hơn nữa nhờ cộng đồng với cộng đồng LGBQ+ để tiếp đón các bệnh nhân không thuộc giới tính, để tiếp đón các sự kiện và các xưởng giáo dục trong không gian an toàn, đơn giản là đề nghị các tạp chí mà các gia đình LBT+ hoặc sử dụng các hình thức nhận dạng giới tính, hoặc cách tiếp nhận thông thường xuyên.

Chương trình ngoại tuyến cộng đồng

Các dịch vụ phòng chống tiểu đường, dịch vụ y tế, và các liên kết với LGBTQ+-C tích hợp cộng đồng, thanh và cộng đồng có thể giúp đỡ các cá nhân có thể rơi qua các vết nứt. Các chương trình nên được cấu tạo với các dữ liệu nhập từ cộng đồng để đảm bảo họ có thể chăm sóc thực sự. Ví dụ, một nhóm hỗ trợ cho người chuyển giới có tiểu đường có thể cung cấp một diễn đàn riêng cho người có thể thảo luận về tác động của liệu pháp testosterone trên đường máu mà không có sự sợ hãi.

Cải tiến việc tiếp cận với các cơ sở y tế có thể mua được, có thể hiểu được

Chính sách khuyến cáo chính sách là quan trọng để mở rộng chương trình chăm sóc sức khỏe y tế ở các bang chưa được thực hiện như vậy, loại bỏ việc loại bỏ các loại bỏ cho sự chăm sóc về giới tính, và yêu cầu các nhà bảo vệ để bảo hiểm bệnh tiểu đường tại các phương tiện giao thông hợp lý. Ở cấp độ liên bang, Đạo luật chăm sóc sức khỏe Affordable (Affordable Care) bảo vệ sức khỏe không bị phân biệt đối xử dựa trên tình dục - như được giải thích bởi chính quyền Bden - như là sự hướng dẫn giới tính và đặc biệt giới tính. Tuy nhiên, những bảo vệ này là thường xuyên bị đe dọa.

Sức khỏe tâm thần tích hợp và tiểu đường chăm sóc

Các chuyên gia về y tế nên được chăm sóc đa ngành, bao gồm các chuyên gia tâm lý học, tiểu đường, chuyên gia về ăn kiêng và tâm lý học. Các chuyên gia về y tế hành vi với việc đào tạo trong các vấn đề LGBTQ+ có thể giúp bệnh nhân giải quyết căng thẳng thiểu số, phát triển chiến lược đối phó với sự phục hồi. Ví dụ, các công cụ duyệt ngắn cho bệnh trầm cảm và tiểu đường tiểu đường nên được thực hiện tại mỗi lần thăm viếng, với các đường dẫn rõ ràng để xác nhận các nhà cung cấp. Các buổi trị liệu chung cho các chương trình giáo dục bằng tiểu đường với sự hỗ trợ đồng đẳng đã cho thấy hứa hẹn trong cả hai phương pháp điều khiển gcly và kết quả tâm thần. Đối với [F: 0] Đối với các công cụ kiểm soát [FD] và LTBBM] tại nhóm LT], tại một số phiên họp thành phố có thể báo cáo: 1 vài tháng trong vòng sáu tháng, trong vòng sáu tháng, các thành phố có nhiều người tham dự án có thể giảm bớt hiệu ứng viên.

Bộ sưu tập và nghiên cứu dữ liệu để lái xe thay đổi

Để thiết kế những sự can thiệp có hiệu quả, chúng ta cần có dữ liệu tốt hơn. Quá ít nghiên cứu lâm sàng thu thập thông tin về định hướng tình dục và nhân cách giới tính, khiến khó theo dõi sự khác biệt hoặc đánh giá những gì hoạt động. Hệ thống chăm sóc sức khỏe nên áp dụng những tập hợp dữ liệu tự nguyện, cho phép bệnh nhân tự xác định theo cách riêng. Những dữ liệu này có thể được sử dụng để giám sát kết quả, cấp nguồn tài nguyên, phân bổ và giữ trách nhiệm. Các cơ quan nghiên cứu, như Viện nghiên cứu [FL: 0] Viện Y tế Quốc gia [FTT: 1], trong việc nghiên cứu về sức khỏe [FT: 1] (TT: 1], bước tiến trong việc yêu cầu sự phân phối và số quốc gia về giới tính, nhưng các cơ quan hệ thống hỗ trợ hợp pháp lý và hỗ trợ hợp tác dụng pháp, cũng như các phần cố định hợp lệ.

Con đường phía trước: Chính sách và hành động cộng đồng để thay đổi hệ thống

Sự can thiệp cấp độ cá nhân là cần thiết nhưng không đủ. Tính công bằng sức khỏe thật sự cho các cá nhân mắc bệnh tiểu đường trong cộng đồng bị cấm đoán [FLT: 0] đòi hỏi sự thay đổi hệ thống trong chính sách, tài trợ và tiêu chuẩn xã hội. Các luật bảo vệ sự phân biệt đối xử về nhà ở, công việc và chỗ ở công cộng - kể cả việc chăm sóc - trong khi tổ chức chăm sóc - có nền tảng. Đạo luật [FLT: 0] [FLT: 0], trong chính sách bảo vệ cơ bản, tài trợ xã hội, mà sẽ thay đổi Đạo luật về quyền dân sự ngăn chặn sự phân biệt đối xử về tình dục dựa trên định hướng và giới tính, một tình trạng chân thực quan trọng. Tại cấp mở rộng, giải pháp và giải phẫu pháp lý có thể sử dụng một số bệnh nhân và các chương trình gây đau đớn và gây ra các bệnh tật kinh tế, có thể trực tiếp tục gây ra các bệnh nhân và các bệnh nhân mắc bệnh nan y tế và các bệnh nhân, và các bệnh nhân có thể gây ra các bệnh tật kinh tế.

Những người xây dựng chính sách cũng nên nhắm đến những điều rộng hơn những điều quyết định về sức khỏe xã hội ) để giúp đỡ sức khỏe điều khiển sự bất bình đẳng. Việc đầu tư vào nhà ở, lương thực sống, khu vực an toàn, và chương trình trợ giúp thực phẩm giảm thiểu những nguyên nhân gốc gây ra bệnh tiểu đường. Đối với các cá nhân LGBQ+, những chính sách hỗ trợ sự công nhận gia đình, quyền đồng bằng, và bảo vệ khỏi sự cải tạo của việc điều trị có thể giảm bớt căng thẳng kéo dài, tiểu đường. Hơn nữa, việc tài trợ cho trung tâm sức khỏe của cộng đồng LGTTT+ - như những người trong [FT] và dịch vụ tài nguyên [F] có thể tăng cường độ chăm sóc sức khỏe chính [F].

Các tổ chức cộng đồng là những cầu nối thiết yếu

Các tổ chức gốc cây thường là nơi đầu tiên hỗ trợ. Nhóm như Liên minh quần chúng Châu Á Thái Bình Dương Quốc gia, TransLatin@ Coaltion@ Coaltion, và trung tâm kiêu hãnh địa phương cung cấp tài nguyên, tham khảo và kết nối cộng đồng. Nhóm như Liên đoàn Di cư Hoa Kỳ, đã bắt đầu đưa nội dung LGBTQ+ vào các vật liệu giáo dục bệnh nhân và các hội nghị chuyên nghiệp. Tuy nhiên, tài trợ và tầm nhìn cần thiết hơn.

Xây dựng mạng lưới nghiên cứu và quảng cáo

Hợp tác trong các lĩnh vực rộng hơn. Các tổ chức y tế, các bộ phận y tế cộng đồng có thể tạo liên kết với nhau để thiết kế và thử nghiệm. Ví dụ, sự hợp tác giữa một bộ phận nội soi đại học và một trung tâm cộng đồng LGBQ+ có thể điều khiển một chương trình quản lý tiểu đường đặc biệt cho phụ nữ chuyển giới, đo lường các thay đổi trong A1C, chất lượng cuộc sống, và sự tham gia chăm sóc sức khỏe. Những sự hợp tác này phải được xây dựng trên sự tin tưởng, sự tôn trọng lẫn nhau, và quyền lực chia sẻ không chỉ một lần hoặc là một sự tham khảo ý kiến. Thành công cụ thành công như: [LTtes] [TBE], đặc biệt là: khả năng sinh viên công nghệ, San-BBB, và các nhà nghiên cứu y tế, San Francisco, và hỗ trợ các công ty y tế, và các công ty, đồng tác cộng, San-F.

Kết luận: Lời kêu gọi hành động để có sự công bằng và phẩm cách

Giải quyết nhu cầu của những người bị tiểu đường ở những cộng đồng bị cách ly không phải là một mối quan tâm tiềm ẩn - đó là vấn đề công bằng, công bằng và sức khỏe cộng đồng. bằng chứng rõ ràng: những cá nhân này phải đối mặt với những tỉ lệ tiểu đường cao hơn, những kết quả tệ hơn, và vô số những rào cản để chăm sóc. nhưng những giải pháp cũng nằm trong tầm với các giải pháp. bằng cách đầu tư vào việc huấn luyện văn hóa, trong môi trường riêng, các chương trình tập thể, bảo hiểm toàn diện, và các dịch vụ sức khỏe tâm thần, chúng ta có thể bắt đầu gần khoảng cách.

Những nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe, nhà lập chính sách và những nhà lãnh đạo cộng đồng phải vượt qua nhận thức để hành động điều đó có nghĩa là kiểm tra những định kiến của chính chúng ta, ủng hộ sự thay đổi cấu trúc, và lắng nghe những tiếng nói của những người bị ảnh hưởng nhất. quản lý bệnh lý không chỉ là về số lượng đường trong máu, mà còn là về phẩm giá, sự tôn trọng, và cơ hội để sống trọn vẹn và khỏe mạnh không phải là vấn đề bạn là bạn là ai hay bạn yêu ai. và việc quan tâm đến thị lực đó đòi hỏi nỗ lực liên tục, mà là nỗ lực mà là tất cả mọi người. khi chúng ta làm cho sự chăm sóc sức khỏe và hiệu quả nhất, chúng ta xây dựng một hệ thống mạnh hơn, con người, và nhiều hơn nữa, cho tất cả mọi người, và cho tất cả mọi người, và cho tất cả mọi người.