Hiểu tiểu đường địa trạm: Hướng dẫn cho những người mẹ có hy vọng

Tình trạng này thường xuất hiện trong giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba, ảnh hưởng đến việc tế bào của bạn sử dụng đường (glucose) và có thể gây ra hậu quả cho cả bạn lẫn đứa bé nếu không được quản lý đúng cách. Tuy nhiên, với chẩn đoán đúng lúc, cách sống tích cực, điều chỉnh lối sống và hướng dẫn y tế, đa số phụ nữ bị bệnh tiểu đường có vú tiếp tục có khả năng sinh sản và cấp dưỡng. Điều này hướng dẫn toàn diện mọi người bạn biết để tránh gây ra nguy cơ và chăm sóc.

Bệnh tiểu đường địa trạm là gì?

Bệnh tiểu đường địa chấn là dạng tăng đường huyết (gy-môn huyết tương cao) được chẩn đoán lần đầu tiên trong quá trình mang thai. Không giống loại 1 hoặc loại 2 có sẵn, bệnh tiểu đường, GDM thường giải quyết các vấn đề sau khi sinh con.

Theo bệnh tiểu đường , bệnh này có thể kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh [CEC] ), bệnh tiểu đường ở vùng tĩnh mạch ảnh hưởng từ 2% đến 10% thai nhi ở Hoa Kỳ.

Bệnh tiểu đường địa trạm khác với loại 1 và loại 2 như thế nào?

Loại tiểu đường 1 là một tình trạng tự miễn dịch, trong đó tuyến tụy sinh ra ít hay không insulin. Loại 2 là tình trạng mãn tính do chứng kháng insulin và thiếu insulin tương đối.

Những yếu tố và nguyên nhân rủi ro

Dù chưa hiểu rõ nguyên nhân chính xác của bệnh tiểu đường địa chấn, nhưng các nhà nghiên cứu đã xác định được một loạt các yếu tố giúp bạn có thể phát triển tình trạng này.

  • Trọng lượng cơ thể trước khi mang thai: Obesity, đặc biệt với một chỉ số cơ thể (BMI) trên 30, là một yếu tố chính gây nguy cơ kháng insulin.
  • Phụ nữ trên 25 tuổi đặc biệt là những người trên 35 tuổi, đang đối mặt với nguy cơ cao hơn do sự thay đổi về trao đổi chất lượng đường huyết.
  • Lịch sử gia đình:) một tương quan cấp độ đầu tiên (cha mẹ hoặc anh em) với loại 2 tiểu đường làm tăng khả năng nhận thức.
  • Bệnh tiểu đường địa tĩnh: ) Nếu bạn có GDM trong một thời kỳ trước khi mang thai, tỉ lệ tái phát cao, từ 30% đến 70%.
  • Phụ nữ gốc Phi Châu, Tây Ban Nha, thổ dân Mỹ, Á Châu, hay Thái Bình Dương, đang gặp nguy hiểm.
  • Hội chứng buồng trứng tiết kiệm điện (PCOS): ) Tình trạng này liên quan đến kháng insulin và tăng cơ hội cho GDM.
  • Việc nuôi một em bé trước đây nặng hơn 4.1kg: ) cho thấy trước khi chưa được chẩn đoán dung nạp đường huyết.

Cách Hormones lái cuộc kháng chiến ở Insulin

Trong khi mang thai bình thường, nhau thai sản sinh ra các hóc môn như chất lót, chất an thần, hóc môn tăng trưởng của con người và progesterone. những hóc môn này tự nhiên làm tăng lượng đường trong máu để đảm bảo bào thai phát triển đầy đủ dinh dưỡng. khi nhau thai lớn hơn trong giai đoạn hai và ba, hiệu ứng chặn insulin tăng cường. cho hầu hết phụ nữ các sự thích nghi tuyến tụy, nhưng nếu tuyến tụy của bạn không thể tạo đủ insulin để vượt qua sự kháng sinh này, quá trình tăng tuyến tụy tăng lên.

Triệu chứng: Phải xem để biết

Một trong những thử thách của bệnh tiểu đường ở vùng tĩnh là nhiều phụ nữ không gặp phải triệu chứng rõ rệt.

  • Càng ngày càng khát (plydipsia)
  • Thường xuyên tiểu (polyuria)
  • Mệt mỏi (hơn là cảm giác mệt mỏi)
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • thị lực mờ
  • Những nhiễm trùng hiện thời, chẳng hạn như nhiễm trùng men trong âm đạo

Vì các triệu chứng thường tinh tế hoặc vắng mặt, nên việc kiểm tra phổ thông là thiết yếu.

Chẩn đoán và thử ra màn hình

Xét nghiệm bệnh tiểu đường theo trình tự thường liên quan đến một phương pháp hai bước, mặc dù một số nhà cung cấp sử dụng một bước kiểm tra.

Thử thách Glucose (GCT)

Đây là một thử nghiệm đơn giản không cần thiết phải kiêng ăn. Bạn uống một chất lỏng đường chứa 50 gram chất đường, và sau một giờ một mẫu máu được thu hút để đo mức độ phân giải của bạn. Nếu kết quả là 130 đến 140 mg/dL hoặc cao hơn (phụ thuộc vào ngưỡng của người luyện tập), bạn sẽ tiến hành kiểm tra xác nhận.

Thử nghiệm độ dung nạp miệng (OGTT)

Đây là một xét nghiệm chẩn đoán rộng hơn. Bạn phải nhanh hơn trước ít nhất 8 tiếng. Sau khi rút máu từ đường cơ bản, bạn uống một dung dịch với 75 hay 100 gram chất đường huyết. Mẫu máu được lấy lúc 1, 2, và đôi khi 3 giờ sau đó. tiểu đường địa tĩnh được chẩn đoán nếu 2 hoặc nhiều hơn số lượng đọc vượt quá một số loại cắt nhất định (v. d., kiêng ăn 95 mg/dL, 1 giờ 1 giờ 1 giờ 80 mgL/dL, 2 giờ 15h/5h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/hg/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h///h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/ 3h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/

Ảnh chụp ban đầu cho phụ nữ cao-Rask

Nếu bạn có nhiều yếu tố rủi ro như béo phì, một tiền sử bệnh GDM, hoặc một tiền sử gia đình của bệnh tiểu đường - nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị kiểm tra tại lần khám thai đầu tiên của bạn.

Name

Quản lý thành công các trung tâm tiểu đường địa tĩnh giữ mức đường trong phạm vi mục tiêu (v. d., kiêng ăn <95 mg/dL, 1 giờ sau khi say < 140 mg/dL, 2 giờ sau khi uống máu < 120 mg/dL). Việc điều trị bao gồm sự kết hợp của sự thay đổi lối sống, kiểm tra lượng đường huyết và đôi khi cả thuốc.

Chiến thuật điều trị

Thay đổi về ăn kiêng là nền tảng của bộ quản lý GDM. Mục tiêu không phải là giới hạn các chất cacbon một cách đáng kể mà là chọn đúng loại và phân phối chúng đều trong ngày. Nguyên tắc then chốt bao gồm:

  • Ăn ít, thường xuyên: [FLT: 1] ba bữa ăn và hai đến ba bữa ăn vặt mỗi ngày giúp duy trì mức độ phân giải đều đặn về chất béo.
  • Chọn những loại cacbon phức tạp: ) Cả hạt, rau đậu, rau và trái cây với chỉ số ít glyclymic (trái dâu, táo, lê) thích hợp hơn là đường và tinh bột.
  • Những loại bột có protein và chất béo khỏe mạnh: ) Điều này làm chậm tiêu hóa và làm giảm sự tăng đường trong máu.
  • Lomit thêm đường và nước ngọt: ) Sodas, nước trái cây, và bánh ngọt có thể gây ra chứng tăng đường huyết nhanh.
  • Làm việc với một người ăn kiêng đã đăng ký: nhiều dự án bảo hiểm bao gồm liệu pháp dinh dưỡng cho GDM. Một chế độ ăn kiêng có thể tùy chỉnh một kế hoạch ăn dựa trên sở thích và mẫu đường truyền của bạn.

Hoạt động thể chất

Tập thể dục điều độ thường xuyên giúp giảm lượng đường trong máu bằng cách tăng độ nhạy insulin. Trừ khi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe khuyên bạn tránh điều kiện lao động định kỳ (có điều kiện như lao động hoặc trước khi sinh, hoặc trước khi sinh). Hãy tìm cách phản ứng của cơ thể. Tránh hoạt động độ bão hòa hay tiếp xúc thể thao cao và bất cứ hoạt động nào có nguy cơ bị rơi.

Theo dõi đường máu

Một chương trình thông thường bao gồm việc kiểm tra khi thức dậy ( Nhanh) và một hoặc hai giờ sau mỗi bữa ăn. Giữ lại bản ghi các số điểm đọc và chia sẻ với đội ngũ chăm sóc sức khỏe tại mỗi lần ghé thăm. Những thông tin này giúp bạn điều chỉnh chế độ ăn uống, hoạt động và kế hoạch thuốc men.

Khi không đủ kiểu sống

Khoảng 10% đến 30% phụ nữ bị tiểu đường cần thuốc vì chỉ có sự sửa đổi lối sống không đạt được khả năng kiểm soát glycmic. Liệu pháp đầu tiên là [FLT: 0] [FLT: 1] thuốc tiêm. Insulin là an toàn trong quá trình mang thai vì nó không vượt quá mức độ định sẵn và không có tác động độc hại trên em bé. Có thể bạn cần kết hợp các chất hữu hiệu và hiệu hóa insulin nhanh để che đậy mức độ kiêng ăn và hậu phân giải.

Trong một số trường hợp, thuốc truyền miệng như thuốc gây mê hoặc glyburide được sử dụng.

Nguy cơ mắc tiểu đường địa ngục không bị quản lý

Khi lượng đường trong máu vẫn còn cao trong suốt quá trình mang thai, cả mẹ lẫn em bé đều gặp nhiều nguy hiểm, nhưng tin mừng là kiểm soát chặt chẽ bằng đường ruột giúp giảm đáng kể những nguy hiểm này.

Nguy hiểm cho em bé

  • Macrosoma (sân tính quá mức): ) Quá nhiều chất Mê - ri - đường huyết đi qua nhau, khiến tuyến tụy bào thai sản sinh ra insulin. Insulin hoạt động như một hóc môn tăng trưởng, dẫn đến một em bé lớn cho tuổi già (thường là *9 pounds).
  • Neo bào thai giảm cân: sau khi sinh, lượng insulin cao của em bé vẫn tiếp tục, điều này có thể làm giảm nguy cơ bị hạ thấp.
  • Hội chứng suy nhược cảm xúc: hoặc những trẻ sinh ra trước khi sinh có thể có phổi non.
  • Nguy cơ béo phì cao hơn và tiểu đường 2: Trẻ em tiếp xúc với bệnh tăng cường đường huyết trong utero có nguy cơ chuyển hóa cao hơn sau này trong cuộc sống.

Nguy cơ cho người mẹ

  • Huyết áp cao với protein trong nước tiểu, có thể nguy hiểm nếu không được điều trị.
  • Lao động định kỳ: sinh sản ) GDM tăng khả năng sinh sản trước 37 tuần, thường do những biến chứng liên hệ.
  • Tỷ lệ sinh đẻ của cesarean:) hoặc biến chứng sinh sản có thể cần thiết.
  • Loại 2 tiểu đường: [FLT: 1] như đã đề cập, GDM là một tiên đoán mạnh mẽ về bệnh tiểu đường sau này.

Kế hoạch sinh con

Nếu bạn bị tiểu đường địa tĩnh điều khiển một mình chế độ ăn uống, bạn có thể lao động tự động và đưa âm vật vào cơ thể. Nếu cần insulin hoặc thuốc, nhà cung cấp có thể đề nghị bạn giảm lao động khoảng 39–40 tuần để giảm nguy cơ tử cung kết hợp với GDM. Lượng insulin của bạn sẽ theo dõi kích cỡ của em bé và thảo luận liệu có nên dùng chất dinh dưỡng sớm hay không. Trong khi làm việc, lượng đường huyết sẽ thường xuyên được kiểm tra, và bạn có thể nhận được dịch trong tĩnh mạch và nếu cần thiết để giữ mức độ ổn định.

Chăm sóc hậu sản và chăm sóc sức khỏe lâu dài

Đối với hầu hết phụ nữ, tiểu đường giải quyết ngay sau khi sinh, chỉ trong vài giờ sau khi sinh, kháng insulin giảm, nhưng cuộc hành trình không chấm dứt ở đó.

Thử nghiệm đường trong máu sau khi sinh

Trước khi rời bệnh viện, bạn sẽ kiểm tra lại để xác nhận đường trong máu đã được bình thường hóa. Nếu nó vẫn còn tăng, bạn có thể cần phải đánh giá rõ rệt về loại tiểu đường 2.

Nuôi dưỡng vú

Việc nuôi con mang lại lợi ích trao đổi chất cho những người mẹ có bệnh béo phì trong thời kỳ sinh sản cho thấy việc cho phụ nữ ăn ít nhất là 6 tháng đầu tiên, các tổ chức y tế khuyến khích cho trẻ bú sữa mẹ ăn trong ít nhất 6 tháng đầu tiên nếu có thể.

Bảo trì kiểu sống

Những thói quen tốt bạn phát triển trong quá trình mang thai - cân bằng ăn uống, tập thể dục thường xuyên, duy trì một cân nặng khỏe mạnh cũng quan trọng như sau khi em bé đến. nhắm vào việc quay trở lại trọng lượng trong tầm cao bình thường của bạn. thậm chí giảm cân khiêm tốn (5–7% trọng lượng cơ thể) có thể giảm đáng kể nguy cơ tiểu đường của bạn, như chương trình phòng chống bệnh tiểu đường đã được chứng minh.

Các thai nhi trong tương lai

Nếu bạn định thụ thai lần nữa, hãy thảo luận về lịch sử của bạn với nhà cung cấp y tế của bạn. bạn có thể sẽ được kiểm tra sớm trong giai đoạn đầu tiên. với sự quản lý cẩn thận và chủ động, nhiều phụ nữ với tiền sử bệnh GDM tiếp tục có thai khỏe mạnh sau đó.

Những câu hỏi thường xuyên

Bệnh tiểu đường địa chấn có ảnh hưởng đến sự phát triển của con tôi không?

Khi được quản lý đúng, GDM thường không gây ra vấn đề phát triển. Chưa điều khiển được đường huyết sớm hơn trong việc mang thai (thường xuất hiện sau này) có thể tăng nguy cơ bị khi sinh. Tuy nhiên, vì việc kiểm tra thông thường xảy ra với tốc độ phát triển cơ quan quan quan trọng (phần đầu tiên cắt tỉa) đã hoàn tất. Các mối quan tâm chính yếu là vấn đề tăng trưởng và trao đổi chất, có thể giảm thiểu khả năng kiểm soát tốt.

Bệnh tiểu đường có nghĩa là tôi sẽ bị tiểu đường sau khi mang thai không?

Không, nhưng nguy cơ tăng lên khoảng 50% phụ nữ bị bệnh GDM phát triển loại 2 trong vòng một thập kỷ duy trì một lối sống lành mạnh và kiểm tra hàng năm có thể bắt được tiền tiểu đường khi sự can thiệp có hiệu quả nhất.

Tôi có thể ngăn chặn bệnh tiểu đường không?

Bạn không thể thay đổi tuổi tác, sắc tộc hoặc lịch sử gia đình, nhưng bạn có thể cải thiện sức khỏe của mình trước và trong thời kỳ mang thai.

Kết luận

Bệnh tiểu đường địa phương là một điều kiện phổ biến và có thể kiểm soát được. với việc kiểm tra thường xuyên, bạn có thể bắt kịp nó sớm; với một đội chăm sóc y tế chuyên nghiệp - bao gồm cả bệnh nhân của bạn, ăn kiêng, và bác sĩ tâm lý học - bạn có thể kiểm soát nó một cách hiệu quả. Những bước đi trong việc quản lý đường trong quá trình mang thai làm việc nhiều hơn là bảo vệ em bé của bạn; họ đặt một nền tảng cho sức khỏe lâu dài của riêng bạn. Giữ cho thông tin, và theo dõi lối sống, bạn có thể định hướng tiểu đường với sự tự tin và hướng về một kết quả tốt hơn. Sau đó tiếp tục kiểm tra sức khỏe thường xuyên của bạn qua thói quen về bệnh tiểu đường 2 và giảm nguy cơ bản thân.

Để có thêm tài nguyên, hãy đến thăm Viện Nghiên Cứu Y Tế Quốc Gia (FLT:0), Viện DiBeltes, Bệnh Viện Bản Diễn Ý, Bệnh về Trẻ Em ) hoặc nói với nhà cung cấp y tế về sự hướng dẫn cá nhân.