blood-sugar-management
Hiểu được các chất tự động tuyến giáp và tính khí của nó để quản lý bệnh tiểu đường
Table of Contents
Hiểu được các chất tự động tuyến giáp và tính khí của nó để quản lý bệnh tiểu đường
Hệ miễn dịch được thiết kế để bảo vệ cơ thể khỏi những kẻ xâm lược ngoại quốc như vi rút và vi khuẩn, nhưng trong một số cá nhân, hệ miễn dịch đã nhận diện sai các phần của cơ thể như là mối đe dọa và tấn công. Những cuộc tấn công sai lệch này được gọi là phản ứng tự miễn dịch, và khi nhắm vào tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến giáp, chúng thường liên quan đến các protein cụ thể trong máu gọi là các bộ phận tự động tuyến giáp. Sự hiện diện của các kháng thể này là dấu hiệu của các bệnh tuyến giáp của bệnh tuyến giáp và mồ mả. Trong khi những bệnh này, đặc biệt là một loại bệnh tiểu đường, cả hai loại phức tạp và thường là bệnh tự động.
Các máy móc tuyến giáp là gì?
Trong trường hợp tuyến giáp, hai chất tự động được đo lường bằng thực hành lâm sàng: thuốc chống phân tử (ti-TPO) và thuốc kháng phân (tyồng-thyroglobin) của cơ thể. Một phần ba, tuyến giáp-dilin (SNI), thường được đo bằng thuốc kháng sinh (SQTroi-yoridase). Kháng thể kháng nhân thường liên quan đến bệnh của mộ. Kháng thể kháng thể kháng nhân (tyoxy), một enzyme cần thiết cho việc sản xuất hóc môn của bạn. Kháng thể kháng thể kháng thể kháng thể kháng nhân (pro-Troglobulin), tác động protein của bạn, như là một chất protein của bạn, gây ra các chất gây ra các chất gây hư hại, và thường gây ra các chất gây ra các chất gây viêm này gây ra các chất gây ra các chất gây viêm và gây viêm nhiễm trùng gây ra các tế bào gây ra các tế bào thần kinh dễ phát triển dần dần dần dần dần dần lên đến cơ của cơ.
Trong chứng viêm tuyến giáp của Hashimoto, nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng hạ tuyến giáp ở các nước phát triển tuyến tuyến giáp bị phá hủy dần dần bởi một quá trình tự miễn dịch. sự hiện diện của kháng thể kháng độc tính và kháng thể kháng độc tính được tìm thấy trong đại đa số các trường hợp. khác biệt là bệnh của Graves, gây ra chứng tăng tuyến giáp, gây ra các kháng thể kích thích tuyến giáp, không phải là nguyên nhân gây ung thư tuyến giáp. trong khi cả hai điều kiện liên quan đến tự miễn dịch, tác dụng của bệnh về trao đổi chất và tiểu đường khác nhau.
Liên kết sinh học giữa tự động tuyến giáp và tiểu đường
Mối quan hệ giữa tiểu đường và tiểu đường tuyến giáp bắt nguồn từ việc chia sẻ các chứng bệnh di truyền có khả năng nhận thức và các đường dẫn miễn dịch phổ biến. Loại 1 là bệnh tự miễn dịch, nơi hệ miễn dịch tấn công các tế bào insulin của tuyến tụy. Các yếu tố di truyền có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 1 có khả năng tăng đáng kể là phát triển các triệu chứng tự miễn dịch khác, bao gồm bệnh tuyến giáp tuyến giáp, bệnh ciliac và bệnh Addison.
Các nghiên cứu về động vật giáp xác cho thấy rằng có tới 30% người bị tiểu đường loại 1 có tính chất cơ khí tuyến giáp, và khoảng 15- 20% sẽ phát triển rối loạn tuyến giáp quá mức trong suốt cuộc đời. đây là sự tương phản rõ rệt với dân số tổng quát, nơi sự lan tràn của các vật thể tự động tuyến giáp là khoảng 10-15% ở phụ nữ và 5-10% nam giới, với tỷ lệ phát triển thấp hơn của bệnh lâm sàng. sự hiện diện của các vật thể tự động tuyến giáp trong một người với 1 tiểu đường thường dẫn trước sự phát triển bất thường của các chức năng của bạn bằng cách kiểm tra tuyến giáp hàng tháng hoặc nhiều năm, tạo ra một cửa sổ cho sự can thiệp sớm.
Trong khi liên kết tự miễn dịch mạnh nhất trong loại 1, thì chứng viêm tuyến giáp và rối loạn chức năng tự động cũng phổ biến hơn ở người bị tiểu đường loại 2 so với dân số nói chung. trong loại 2 tiểu đường, mối quan hệ này có khả năng phức tạp hơn, liên quan đến kháng insulin, béo phì và ít cấp độ viêm, tất cả đều có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp.
Tại sao kết nối này lại quan trọng đối với Quản lý Tiểu đường
hóc môn tuyến giáp là những điều chỉnh chính về trao đổi chất. chúng ảnh hưởng đến tốc độ mà cơ thể đốt cháy calo, ảnh hưởng đến nhịp tim, và đóng vai trò quan trọng trong việc tăng nồng độ lượng đường trong tiểu đường. ngược lại, sự chuyển hóa chất cao sẽ tăng tốc độ tăng tốc độ từ ruột, giảm insulin, và đôi khi nghịch lý tăng độ tăng huyết áp.
Chứng rối loạn tuyến giáp không điều trị có thể bắt chước hoặc giải phẫu tiểu đường, chẳng hạn như rối loạn tiểu đường, tăng nguy cơ đột quỵ. Ngoài ra, chứng giảm huyết áp và tăng cường nồng độ cao có thể ảnh hưởng đến thận, thần kinh và mắt, có khả năng chồng chéo với cơ tim, đường thần kinh, hoặc u cơ quan thần kinh.
Phép cầu xin trong y khoa: Ai nên được che phủ?
Dựa vào sự lan tràn của bệnh tiểu đường tuyến giáp, các tổ chức chuyên nghiệp gồm cả Liên Đoàn Di động Hoa Kỳ và Hiệp Hội tuyến giáp Mỹ khuyến khích việc kiểm tra thường xuyên các bệnh tiểu đường kiểu 1, kiểm tra với huyết thanh tuyến giáp và các hoạt động của tuyến giáp (By- tuyến giáp, kích thích hóc môn, hoặc TSH) được khuyến cáo tại chẩn đoán và thường xuyên sau đó. Đối với loại 2 tiểu đường, việc phân loại 2 thường bị lỗi, việc xem xét các triệu chứng của rối loạn tuyến giáp, như thay đổi nhiệt độ, mệt mỏi hoặc kiểm soát gcly.
Giải thích kết quả kiểm tra tự động tuyến giáp
Một thử nghiệm cơ thể tuyến giáp dương không có nghĩa là một người sẽ phát triển quá mức bệnh tuyến giáp. Nhiều người với kháng thể dương giữ chức năng bình thường trong nhiều năm hoặc thậm chí hàng thập kỷ. Tuy nhiên, sự hiện diện của những kháng thể này tăng đáng kể nguy cơ rối loạn chức năng tương lai. giám sát hàng loạt của TSH và miễn phí u tuyến giáp (FT4) là cần thiết. Trong thực tế lâm sàng, kháng thể chống tuyến giáp với kích thích là dấu hiệu nhạy cảm nhất cho bệnh tuyến giáp của Hashimoto. vú có liên quan đến sự tiến bộ tích cực hơn, nhưng thậm chí còn bảo đảm giảm chức năng chăm sóc đặc biệt trong bối cảnh tiểu đường tiểu đường.
Cao độ trong TSH là dấu hiệu sớm nhất của chứng hạ tuyến giáp. Khi tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến giáp trở nên ít phản ứng kích thích hơn, tuyến tuyến yên tăng độ tiết ra TH để bù đắp. Tình trạng này, được biết đến như là sự hạ tuyến yên, thường có triệu chứng tinh tế nhưng vẫn có thể ảnh hưởng đến việc điều khiển trao đổi chất. Thông thường, việc xem xét liệu pháp điều trị với bệnh lt; levothyxine khi mức độ HH vượt quá 10 mU/L, hoặc thấp hơn mức độ nguy cơ bị rối loạn chức năng giảm nhẹ, thậm chí nguy cơ tăng huyết thanh và tăng cao.
Quản lý các thiết bị tự động tuyến giáp trong bệnh nhân tiểu đường
Không có cách điều trị nào để loại trừ các tác nhân cơ khí tuyến giáp. Việc quản lý bệnh tuyến giáp tự miễn dịch tập trung vào mức độ chuẩn của nội tiết tố tuyến giáp. Trong bệnh này viêm tuyến giáp của Hashimoto, việc này được thực hiện với liệu pháp thay thế ltivthyroxiine. Mục tiêu là đạt được trạng thái euthyroit, với mức độ tham chiếu bình thường (thường là 0,5.5 mI/L). Có thể là để ý rằng thuốc tiểu đường, đặc biệt có thể gây ra kết quả kiểm tra TSH. Metformin đã được hiển thị để giảm bớt mực TSH, ngay cả trong các cá nhân còn nguyên vẹn chức năng của bạn. Vì vậy, khi các bệnh nhân của bạn cần phải thực hiện các phương pháp thử nghiệm giảm hiệu quả của bệnh nhân, có thể cần tránh dùng dấu hiệu lực giảm hiệu lực của bệnh nhân.
Các sự tương tác giữa các phương pháp chẩn đoán và hàm tuyến giáp
Ngoài ra, các liệu pháp điều trị có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến yên. Bên cạnh việc dùng thuốc kháng thể, các liệu pháp điều trị có tính chất kháng sinh như glucagon-toide-1 (GLP- 1) thụ cảm đối thoại và chất kích thích sneptidyl. Bên cạnh việc dùng thuốc giảm đau, thuốc giảm đau có thể liên quan đến các thay đổi trong mức độ chất lượng chất lượng TSH, mặc dù các ý nghĩa lâm sàng vẫn còn không chắc chắn. Trong liệu pháp kích thích nội dung cơ thể có thể ảnh hưởng đến sự chuyển đổi nội tiết tố tố của chất hữu cơ vì chất insulin ảnh hưởng đến việc chuyển đổi T4 thành T4. Trong việc giảm cân nặng đối chất lượng T3. Các bệnh nhân ithyroroine, có thể cần phải thay đổi trong liều insulin trong thuốc kích thích. Hơn nữa, chất hữu cơ của cơ thể báo cáo là chất hữu cơ của cơ, chất lượng thuốc giảm hiệu hóa chất độc của cơ thể gây nghiện tzi.
Ngược lại, liệu pháp điều trị thay thế nội tiết tố tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến mức đường. liệu pháp Levothyroxine ở các bệnh nhân bị tiểu đường có tiểu đường thường dẫn đến sự nhạy cảm với insulin, điều này có thể đòi hỏi sự giảm lượng insulin hoặc các tác nhân giảm đường miệng. tuy nhiên, việc thay thế quá mức hóc môn tuyến giáp có thể đẩy bệnh nhân vào trạng thái cao, tăng mức độ tăng độ tăng huyết cầu và tăng nguy cơ giảm đường huyết trong lượng insulin.
Những sự cân nhắc đặc biệt: Các sản phẩm có thai và tự động tuyến giáp ở tiểu đường
thai nhi có thể gặp những thách thức đặc biệt vì chứng rối loạn tuyến giáp có thể gây ra cả sức khỏe của mẹ và thai nhi. đặc biệt là tiểu đường 1 loại tiểu đường, có nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp cao hơn. trong khi mang thai, hóc môn tuyến giáp của mẹ đòi hỏi sự gia tăng, và không điều trị chứng giảm thân thiện có thể dẫn đến hậu quả như chứng viêm màng cứng, sinh non, sinh non, và suy giảm thần kinh trong trẻ em. sự hiện diện của các cơ quan cơ quan cơ khí trong việc mang thai cũng tăng nguy cơ tử cung. Hiệp hội Thyerone và Hội Y tế khuyến khích sự kiểm tra toàn cầu về sự rối loạn sinh sản của bạn với phụ nữ, nhưng với một loại bệnh tiểu đường, có thêm cho bệnh nhân, có nhiều kháng thể kiểm tra, và có nhiều kháng thể kiểm tra các chất gây nghiện và các chất gây nghiện khác.
Nghiên cứu và hướng dẫn tương lai
Sự quan tâm đến mối quan hệ giữa vi sinh vật và bệnh tự miễn dịch đang tăng lên. sự thay đổi trong cấu trúc vi sinh vật ruột đã được liên kết với cả loại 1 bệnh tiểu đường và tuyến giáp tự miễn dịch. một số nhà nghiên cứu giả định rằng một số vi khuẩn ruột có thể kích hoạt việc sản xuất kháng thể hoạt động xuyên tuyến giáp tấn công cả tuyến giáp lẫn tuyến tụy. sự can thiệp phòng tuyến giáp hoặc chế độ ăn nhằm mục đích điều chỉnh các vi sinh vật có thể làm giảm nguy cơ phát triển sự nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp với các cá thể có nguy cơ mắc bệnh ở những cá thể cao.
Một lĩnh vực nghiên cứu khác là vai trò của vitamin D và Selenium. Cả hai chất dinh dưỡng được biết đến tác động đến chức năng miễn dịch và sức khỏe tuyến giáp. Thiếu hụt vitamin D là phổ biến trong loại 1 tiểu đường và đã được liên kết với mức độ tự động hóa tuyến giáp tăng. Selenium là một chất kết hợp cho các enzyme chuyển đổi T4 sang T3, và bổ sung bổ sung đã được hiển thị để giảm kháng thể chống tê liệt trong một số nghiên cứu. Trong khi các bằng chứng chưa đủ mạnh để khuyến khích duy nhất chỉ giảm mức độ tự động cơ của bạn, đảm bảo trạng thái thích hợp của bệnh tiểu đường toàn diện là một phần hợp của bệnh tiểu đường toàn cầu.
Những lời khuyên thực tế dành cho bệnh nhân và bác sĩ
Để có được những người chăm sóc sức khỏe
- Màn hình tất cả bệnh nhân bị tiểu đường loại 1 cho các sinh vật tự động tuyến giáp và TSH trong các chẩn đoán và sau đó hàng năm.
- Trong loại tiểu đường thứ 2, hãy xem xét việc kiểm tra các bệnh nhân triệu chứng, những người có kiểm soát glycmic nghèo, chứng thiếu máu cục bộ, hoặc sự dao động cân nặng.
- Khi dịch TSH trong bệnh nhân trên stformin, hãy dùng ngưỡng thấp hơn (v. g., < 2. 5 mIU/L) để định nghĩa phạm vi bình thường.
- Điều trị hạ tuyến giáp với bệnh levothyroxeine, nhắm vào mức độ TSH giữa 0,5 và 2.5 mIU/L.
- Theo dõi kỹ sau khi bắt đầu kích thích hoặc điều chỉnh liệu pháp nội tiết tố tuyến giáp.
- Phân bổ các bệnh nhân về các triệu chứng của cả chứng giảm oxy và siêu tuyến giáp, và khuyến khích họ báo cáo các thay đổi.
Bệnh nhân bị tiểu đường
- Nếu bạn bị tiểu đường loại 1, bạn mong đợi được kiểm tra tuyến giáp hàng năm; nếu bạn bị tiểu đường loại 2, hãy nói với bác sĩ về việc liệu xét nghiệm tuyến giáp có thích hợp hay không.
- Hãy ý thức rằng những triệu chứng như mệt mỏi, cân nặng không giải thích được, cảm thấy quá nóng hoặc lạnh, hoặc khó kiểm soát đường trong máu có thể đánh dấu các vấn đề về tuyến giáp.
- Uống thuốc tuyến giáp một cách nhất quán và báo cho đội chăm sóc tiểu đường biết về bất kỳ thay đổi liều lượng nào.
- Hãy bàn về kế hoạch mang thai với bác sĩ để chắc chắn chức năng tuyến giáp được tối ưu hóa.
Kết luận: Kết hợp tự động của tuyến giáp vào phòng chăm sóc
Các sinh vật tự động tuyến giáp không chỉ ngẫu nhiên phát hiện ở người bị tiểu đường mà còn đại diện cho sự tổn thương tự miễn dịch chung mà nếu không nhận ra, có thể làm suy yếu khả năng kiểm soát chuyển hóa và tăng nguy cơ biến chứng tiểu đường. mối quan hệ hai chiều giữa hóc môn tuyến giáp và các biểu hiện cơ tim có thể giảm thiểu khả năng điều trị ung thư tuyến giáp và các tế bào cơ có thể gây ra sự phức tạp về việc điều trị tiểu đường tiểu đường.
Các nhà bệnh lý, những người điều khiển tiểu đường nên xem tuyến giáp như một mảnh chính của câu đố. một phương pháp toàn diện bao gồm chức năng kiểm tra tuyến giáp thường xuyên, chú ý đến sự tương tác thuốc, và giáo dục bệnh nhân sẽ dẫn đến kết quả tốt hơn. đối với các nhà nghiên cứu, mối liên kết giữa tuyến giáp và tự động tuyến giáp tiếp tục cung cấp sự hiểu biết về các cơ chế chung của các bệnh tự miễn dịch cơ quan, với tiềm năng ngăn ngừa các chiến lược trong tương lai. bằng cách nhận ra và giải quyết các tính tự động như một phần tiêu chuẩn của tiểu đường, chúng tôi có thể giúp đỡ để kiểm soát tế bào tử và giảm nhẹ gánh nặng toàn bộ bệnh tật.
Tài nguyên thực tế:)