Trong số đó có nguy cơ mắc chứng xơ gan (DKA). Trong khi DKA thường được liên quan đến loại 1 tiểu đường, nó cũng có thể xảy ra ở những người bị tiểu đường loại 2 trong tình trạng căng thẳng cùng cực. Đối với vận động viên bao gồm khoảng cách dài, sự kết hợp của sự vận động vật lý, sự mất nước có thể tạo ra một cơn bão hoàn hảo cho tình trạng nguy hiểm tính mạng này. Nhận ra dấu hiệu sớm nhất của DKA cho phép vận động viên can thiệp trước tình trạng leo thang, bảo vệ hiệu suất và sức khỏe của họ. Tính năng mở rộng bao gồm cả sự chịu đựng DK, khả năng chịu đựng, khả năng chịu đựng đặc biệt, và các triệu chứng có khả năng kiểm soát đặc biệt, và các triệu chứng chống bệnh nhân chứng dựa trên các phương pháp phòng ngừa.

Bệnh tiểu đường là gì?

Bệnh tiểu đường là một biến chứng nghiêm trọng về sự chuyển hóa chất hữu cơ trong máu, dẫn đến sự nhiễm axit. Trong một người có sản xuất insulin, tế bào sử dụng chất đạm từ máu cho năng lượng. nhưng khi lượng insulin không đủ - thậm chí vì insulin không được cung cấp (v.g., thiếu liều, bị hỏng bơm) hoặc căng thẳng phản ứng với hiệu ứng của nó -- không thể tiếp cận được.

Khi chúng tích tụ nhanh hơn thận, máu sẽ rơi xuống dưới mức bình thường.

Các phím gây nên DKA bao gồm:

  • Bỏ qua hoặc bỏ qua dấu gạch dưới. ) Bỏ qua hoặc giảm insulin để tránh bệnh huyết áp trong khi tập thể dục là một phương pháp nguy hiểm có thể phản tác dụng ngược lại.
  • Thậm chí một cơn lạnh nhẹ làm tăng hóc môn căng thẳng (cortisol, adrenaline) giúp giải phóng đường huyết và sản xuất ketone.
  • Sự khử muối . ) lượng dịch thấp tập trung lượng đường huyết và ketones, làm tăng axit.
  • Cho tôi biết áp lực thể chất. chạy đua và sự kiện bảo hiểm siêu cấp tăng hóc môn phản hấp dẫn, có thể ngăn chặn hoạt động insulin.

Các vận động viên phải hiểu rằng DKA không chỉ là vấn đề về lượng đường huyết cao. Euglycic DKA có thể xảy ra với lượng đường huyết dưới 250 mg/dL, đặc biệt khi dùng thuốc ức chế SGL2 (t2 loại tiểu đường), khiến tình trạng khó phát hiện hơn.

Tại sao nhịn nhục chịu đựng lại càng nguy cơ bị DKA

Trong một cuộc chạy đua, cơ tiêu thụ chất béo ở tốc độ gấp 10 lần tốc độ nghỉ ngơi. cơ thể phụ thuộc vào cả các cửa hàng đường giao thông và glycogen trong một vận động viên với tiểu đường, sự cân bằng tinh tế giữa insulin, glucgon và các hóc môn khác có thể dễ dàng bị phá vỡ.

Một số yếu tố duy nhất giúp ta chịu đựng rủi ro DKA tăng cao:

  1. Thể dục bền vững và giảm glycogen. ) Khi các cửa hàng glycogen bị hư, gan chuyển sang oxy hóa chất béo để cung cấp năng lượng. Việc này làm tăng sản lượng ketone ở những cá nhân khỏe mạnh, nhưng không đủ insulin, tính năng lượng co thắt không đủ, tính năng lượng sẽ bị giảm.
  2. Lỗi quản lý insulin. Nhiều vận động viên giảm liều insulin trước khi chạy dài để ngăn ngừa chứng thiếu đường huyết. Nếu giảm quá nhiều, hoặc nếu quá cường độ tập thể dục thấp hơn dự đoán, máu có thể tăng và ketones có thể tích lũy.
  3. Sợ huyết áp thấp có thể khiến người chạy tiêu thụ một lượng lớn chất hytrit mà không điều chỉnh insulin, gây ra chứng tăng đường huyết sau này chuyển sang chứng ngưng sắc tố insulin khi hành động giảm.
  4. Mất nước từ mồ hôi và hơi thở.
  5. Những hóc môn này kích thích sự giải phóng chất béo khỏi gan và giảm độ nhạy insulin, tạo nên tình trạng thiếu insulin tương đối.

Sự kết hợp giữa lượng insulin có hạn, lượng cattecholamine cao và mất nước tạo ra môi trường trao đổi chất chín chắn cho các vận động viên chạy bộ không chỉ cần theo dõi lượng đường huyết, mà còn cả mức ketone trong suốt thời gian dài và sau khi cố gắng.

Dấu hiệu cảnh báo sớm mỗi người chạy đua nên biết

Những dấu hiệu sau đây thường xuất hiện từ từ, và những người chạy đua có thể cho rằng họ mệt mỏi thường xuyên.

  • Sự mệt mỏi không giải thích được với nỗ lực. ) Trong khi sự mệt mỏi trong suốt thời gian dài là bình thường, DKA cảm thấy sâu sắc và có thể xảy ra ngay cả khi tốc độ và khoảng cách dưới mức bình thường.
  • Nồng độ đường cao gây ra sự tiểu tiết nước tiểu, và những người chạy đua có thể thấy mình uống nhiều hơn bình thường nhưng vẫn còn thấy nóng.
  • Mở rộng tiểu cầu. ) Thường thì điều này dễ nhận thấy hơn trong giờ dẫn đến một cuộc chạy hoặc trong lúc nghỉ. Nếu bạn dừng lại để tiểu nhiều hơn nhiều hơn nhiều so với mẫu thông thường, nghi ngờ tăng glycise.
  • Nausea và khó chịu về dạ dày. ) Lúc đầu DKA thường cho thấy tính nghiêm trọng hoặc “cảm giác nặng nề trong ruột.
  • Headache và che mờ tầm nhìn. thay đổi trong osolaity ảnh hưởng đến thấu kính của mắt và có thể gây ra sự thay đổi thị lực tạm thời. Những vết đốt đầu có thể gây ra mất nước hoặc sự nhiễm axit.
  • Một cú trượt trong thể thao. ) Nếu bạn bất ngờ cố gắng giữ tốc độ bạn thường phải xử lý, và nhịp tim của bạn cao hơn dự kiến, DKA có thể là nguyên nhân tiềm ẩn.

Những vận động viên nên đặc biệt cẩn thận sau khi không có dự tính thay đổi trong việc đưa insulin - chẳng hạn như một điểm bơm bị hỏng, một mũi tiêm bị lỗi, hoặc một bộ theo dõi huyết áp liên tục (CGM). Nếu bất kỳ dấu hiệu nào trùng khớp với một lượng đường huyết tương đương với 250 mg/dL, hãy kiểm tra ngay lập tức các chất hữu cơ bằng cách dùng các dải nước tiểu hoặc một mét ketone máu.

Triệu chứng nghiêm trọng: Khi nào nên dừng lại và tìm sự giúp đỡ về y khoa

Nếu các dấu hiệu cảnh báo sơ khởi bị bỏ qua, thì DKA tiến bộ đến những triệu chứng nghiêm trọng hơn và không thể phủ nhận được.

  • Kussmaul hô hấp (trong hơi thở nhanh).
  • Độ bền hoặc là hơi thở gần giống nhau. Acetone, một kone dễ bay hơi, được thải ra trong phổi.
  • Cơn đau bụng ) trong khi “lòng dạ của người lớn có thể gây ra chứng chuột rút, DKA gây ra cơn đau dai dẳng, gặm nhấm, có thể bắt chước viêm ruột thừa hoặc tuyến tụy.
  • Khi nôn mửa, nguy cơ mất nước và mất cân bằng nghiêm trọng, vận động viên không thể bổ sung thêm chất lỏng và chất gây nghiện tiếp tục tăng.
  • Kết hợp, cáu giận, hoặc buồn ngủ. [ Các tế bào não cực kỳ nhạy cảm với bệnh acid.

Điều trọng yếu là không nên cố gắng “qua những triệu chứng này, nhưng phải có những chất lỏng, insulin và chất thay thế điện phân, khi những dấu hiệu này xuất hiện, việc hấp thụ nước hoặc chất cacbon trong miệng sẽ không sửa chữa sự biến đổi chất chuyển hóa.

Chiến thuật phòng ngừa cho những người chạy trốn với tiểu đường

Để ngăn chặn DKA, người chạy đua, bác sĩ chuyên khoa nội tiết, chuyên gia dinh dưỡng thể thao, và có thể là chuyên gia về bệnh tiểu đường (CDCES) cần phải có phương pháp tiếp cận của một nhóm: người chạy đua, người nghiên cứu về nội tiết kiệm dinh dưỡng, và có thể là chuyên gia về bệnh tiểu đường và giáo dục.

Trình theo dõi máu Glucose và Kartee

Huyết thanh kiểm tra thường xuyên. ) Trong một thời gian dài (hơn 90 phút), hãy kiểm tra xem có thể cung cấp xu hướng thời gian thực, nhưng khả năng thẩm định của ngón tay có thể cần thiết cho độ chính xác khi lượng đường huyết thay đổi nhanh. [FLT2] Kiểm tra Khúc xạ khi lượng đường huyết vượt quá 250 mg/dL.[FL:3] Lượng máu AT] chạy nhanh hơn nước tiểu và kết quả ngay lập tức. Mục tiêu: 0KL/ 6/h.

Điều chỉnh Insulin

Các hướng dẫn chung (luôn luôn cá nhân hoá với đội chăm sóc sức khỏe):

  • Để chạy được 60–90 phút, giảm 25% insulin cho bữa ăn trước khi tập thể dục, tùy thuộc vào lượng đường huyết trước khi chạy.
  • Để chạy trên 90 phút, hãy cân nhắc giảm lượng insulin basal (đặc biệt là nếu sử dụng máy bơm) đến 10–20% bắt đầu 1–2 giờ trước khi chạy.
  • Không bao giờ loại bỏ tất cả insulin; một số insulin nền là cần thiết để ngăn chặn sản xuất ketone.
  • Nếu dùng máy bơm insulin, kiểm tra xem truyền tĩnh mạch trước khi bắt đầu.

Sự hấp thụ và nước

Những người chạy bộ không nên hạn chế lượng cacbon trước hay trong suốt thời gian chạy. Consume 30–60 grams dễ tiêu hóa của các chất cacbon trước hay các loại nước uống thể thao. Điều này cung cấp chất béo cho cơ bắp và giảm nhu cầu đốt mỡ.

Bệnh tật và sự căng thẳng

Bất cứ bệnh nào, ngay cả một loại nhiễm trùng hô hấp nhỏ, làm tăng đáng kể nguy cơ bị nhiễm trùng máu, không phải là một bệnh nặng khi bị bệnh.

Xem lại thuốc

Đối với các vận động viên loại 2 bị bệnh tiểu đường khi dùng thuốc ức chế SGLT2 (v. d., e., epaglifzin, dapaglifozin), hãy ý thức về nguy cơ bị thương tật do viêm thanh quản. Hãy thảo luận với bác sĩ của bạn là nên giữ thuốc trong ngày tập thể dục kéo dài, như sự hướng dẫn hiện tại.

Hành động ngay lập tức nếu DKA bị nghi ngờ

Nếu trong lúc chạy bạn nghi ngờ bạn đang nhập vào DKA dựa trên triệu chứng cộng với lượng đường cao và chất hữu cơ, thực hiện những bước :]:

  1. Đừng chạy và nghỉ ngơi nữa. Tập thể dục làm tình trạng tệ hơn bằng cách tăng hóc môn căng thẳng và làm suy giảm glycogen.
  2. Kiểm tra máu và chất ức chế huyết ).
  3. Một liều insulin chính xác. ) Chỉ làm điều này nếu bạn đã xác nhận tăng đường huyết > 250 mg/dL) và ketones > 0, 6 mmol/L. Hãy sử dụng yếu tố sửa chữa do đội chăm sóc sức khỏe cung cấp. Đừng quá chính xác; hạ thị lực thấp cũng nguy hiểm.
  4. Nước uống hoặc chất lỏng không có chất lỏng. ) Tránh các thức uống đường, nước này sẽ làm tăng lượng đường cao hơn.
  5. Đừng cố “tách bỏ các chất gây nghiện ).

Sau khi được sửa chữa, nếu knetones vẫn tăng cao, tiếp tục giám sát và xem xét sự tăng lượng insulin basal (nếu trên máy bơm) hoặc tham khảo ý kiến nhóm tiểu đường của bạn. DKA có thể tái phát nếu nguyên nhân cơ bản gây ra như là nhiễm trùng hoặc suy bơm-không được xác định.

Luyện tập và quản lý dài

Những vận động viên chịu đựng với bệnh tiểu đường có thể giảm thiểu nguy cơ DKA bằng cách xây dựng một nền tảng vững chắc cho việc quản lý hàng ngày:

  • Giữ thói quen insulin nhất quán. tránh sự thay đổi trong việc làm. Hãy dùng máy bơm với tốc độ hình thang tạm thời trong ngày tập thể dục.
  • Trình đánh giá tiền-xexercise. Kiểm tra chất béo, chất hữu hiệu và trạng thái nước trước mỗi lần chạy. Nếu knenes nằm trên 0,6 mmol/L, hoãn chạy và sửa siêu tuyến máu trước.
  • Giữ một bản ghi ) Ghi chép, liều insulin, lượng thức ăn và cách bạn cảm thấy trong quá trình chạy.
  • Chạy với một người bạn hoặc cho ai đó biết lộ trình của bạn. Nếu DKA tấn công, bạn có thể cần giúp đỡ.
  • Nguồn cấp cứu. Luôn luôn có các thẻ insulin, một loại bút/syringe, vỏ thử ketone, một bộ dụng cụ glucagon (trong trường hợp bị hạ đường huyết nặng), và nhận diện cho biết bạn bị tiểu đường.

Để có thêm sự hướng dẫn chi tiết, ) tài nguyên thể dục của Hiệp hội Mỹ [FLT: 1] cung cấp những lời khuyên dựa trên bằng chứng. Ngoài ra, Tập thể dục JDRF và loại hướng dẫn tiểu đường là nguồn tài nguyên quý giá cho người chạy. Để có thông tin toàn diện về nghiên cứu đường hầm của DK, Bài báo về bệnh tiểu đường về KA [FT: yếu tố phân tích [FT:5] cho phép người chạy thận trọng. Để biết thông tin về các phương pháp điều trị của bạn về bệnh tiểu đường.

Kết luận

Sự chẩn đoán của bệnh giang mai là một tình trạng có thể phòng ngừa được, ngay cả đối với những người chạy đua tận tụy nhất. hiểu được sự thay đổi của insulin, nhận ra những dấu hiệu ban đầu bắt chước sự mệt mỏi thông thường, và có một kế hoạch hành động cụ thể là chìa khóa để ở lại an toàn. bằng cách kết hợp thường xuyên kiểm tra, điều chỉnh insulin, dinh dưỡng và nước uống, và giao tiếp gần gũi với các nhà cung cấp y tế, những người chạy đua với tiểu đường có thể theo đuổi niềm đam mê của họ với niềm đam mê. mục tiêu là không sợ DKA, nhưng để có được hiểu biết rõ ràng và giữ cho bạn không thể tập trung vào niềm vui của việc chạy.