Đột quỵ là tình trạng khẩn cấp y tế xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho một phần của não bị gián đoạn hoặc giảm, làm suy giảm mô não của oxy và chất dinh dưỡng. trong vòng vài phút, tế bào não bắt đầu chết. với những người mắc bệnh tiểu đường, nguy cơ cao hơn: tiểu đường là một yếu tố nguy cơ đột quỵ độc lập, và đột quỵ ở tiểu đường thường có những kết quả nghiêm trọng hơn và tệ hơn. hiểu được những loại đột quỵ khác nhau và ảnh hưởng của mỗi loại gây ra để phòng ngừa, phát hiện và điều trị hiệu quả. bài báo này cung cấp một loại bệnh ung thư, và cơ chế cụ thể, và tác động cụ thể của bệnh tiểu đường.

Cái gì là cái neo?

Một cơn đột quỵ, gọi là đột quỵ não, xảy ra khi máu chảy đến vùng não bị cắt đứt. Mỗi phút, một cơn đột quỵ không điều trị, khoảng 1. 9 triệu tế bào thần kinh chết. Hai cơ chế chính gây ra sự gián đoạn này là một chứng tắc ( thiếu máu cục bộ) hoặc một vết vỡ não (gragic) của một mạch máu. Một sự kiện thứ ba thường bị bỏ qua, gọi là cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ (TIA) là "chiến tranh" gây ra các triệu chứng như đột quỵ, nhưng thường giải quyết các triệu chứng trong vòng vài giờ. Mặc dù các TIA không gây ra thiệt hại lâu dài, nhưng chúng dự đoán một cơn đột quỵ lớn nhất là do người bị đột quỵ.

Mức độ nhận biết và điều trị rất cần thiết. mức độ cao của đường trong máu, thường thấy ở những người bị tiểu đường kém kiểm soát, tổn thương não ngoài da trong khi đột quỵ, gây rối loạn ngôn ngữ và sự hiểu biết khó khăn trong một hoặc cả hai mắt.

Khoa nghiên cứu về loài cá voi ở tiểu đường

Sự liên kết giữa tiểu đường và đột quỵ vượt quá mức nguy cơ mắc bệnh tăng trưởng. Thiếu huyết áp cao ảnh hưởng đến các thay đổi mạch máu gây ra một môi trường đột quỵ. Ở cấp độ phân tử, lượng đường huyết cao làm tăng sự căng thẳng oxy hóa, làm tổn hại đến nội mạc — lớp tế bào mỏng của mạch máu.

Diebetes cũng khuyến khích trạng thái dễ bị viêm. Mô đặc biệt mỡ bản năng, tiết ra chất béo, tiết ra chất đốt của tế bào tiểu đường như xơ hóa tuyến yên và chất ức chế sinh học tiềm sinh và chất interukin-6. Những chất này làm tổn thương các thành mạch máu và tăng tốc độ tụ máu. Hơn nữa, tiểu đường thay đổi hệ thống đông máu: mức độ xơ hóa chất và chức năng hoạt động mô mô mô mô phỏng cơ (PI- 1- 1- 1- 1) làm cho máu đông máu nhiều hơn và có khả năng giải phóng cục máu. Kết quả của chứng rối loạn chức năng kết hợp các cơn động mạch máu. Hơn nữa, chứng viêm phổi quá độ cao, và chứng viêm phổi tăng cường độ căng thẳng là một yếu tố nguy cơ gây ra nguy cơ gây ra sự nguy cơ gây ra sự đột quỵ.

Kiểu snight

Những vết nứt được phân loại thành ba loại chính: thiếu máu cục bộ, thiếu máu trắng và thiếu máu cục bộ tạm thời (TIA).

Name

Bệnh tụ máu cục bộ có thể gây ra sự nghẽn mạch máu não hoặc di chuyển từ một phần khác của cơ thể, thường là động mạch chủ (embolic).

  • Sự đột nhập vào cơ thể các động mạch chủ: ) lượng đường cao làm hư hại các màng trong cơ thể các động mạch, làm tăng khối bám. Plaques có thể vỡ, kích hoạt sự hình thành cục máu đông.
  • Tình trạng đông máu của người Hyyper: Tiểu đường tăng mức độ đông máu, làm cho máu dễ đông hơn.
  • Sự tổng hợp tiểu cầu tăng tiểu đường là dính hơn, tăng khả năng hình thành xe buýt.
  • Bệnh xơ cứng bì: :) gây hại cho các mạch não nhỏ làm tổn thương máu chảy đến các cấu trúc não bộ sâu.

Đối với bệnh tiểu đường, bệnh thiếu máu cục bộ thường lan rộng và liên quan đến nhiều vùng trong não so với bệnh tiểu đường. Theo Hiệp Hội tim Hoa Kỳ ), bệnh tiểu đường liên quan đến một số vùng khác nhau, tăng thêm 1.5 đến 2.5 lần nguy cơ bị đột quỵ cục bộ. Sự hiện diện của các bệnh tiểu đường khác — chẳng hạn như sự kết hợp giữa bệnh nhân, tăng huyết áp và béo phì — nguy cơ này càng tăng lên. Thật ra, bệnh nhân bị rối loạn chức năng sinh, thường gặp nhiều người mắc bệnh tiểu đường vì sự thay đổi cấu trúc của tim, gây ra sự nghẽn mạch cảm ứng suất đáng kể.

Name

Những bệnh viêm màng não nhỏ này xảy ra trong động mạch chủ sâu, cung cấp bệnh giang mai, thalamus, và pons. Những bệnh huyết áp và vi mạch gây ra bệnh tiểu đường — là nguyên nhân chính gây ra sự đột quỵ, thường gây ra sự chú ý hoặc gây ra những triệu chứng khó hiểu, nhưng chúng tích lũy qua thời gian và có thể làm suy giảm nhận thức, động mạch vành và tăng nguy cơ đột quỵ.

Name

Đột quỵ xuất huyết não xảy ra khi mạch máu bị yếu, gây xuất huyết ở các mô não xung quanh (động mạch máu cục bộ) hoặc vào không gian dưới màng não (chứng xuất huyết da thường xảy ra. Dù ít hơn đột quỵ cục bộ (khoảng 13%) nhưng đột quỵ xuất huyết gan có tỷ lệ tử vong cao hơn và gây ra nhiều thiệt hại nặng hơn ngay lập tức.

Bệnh tiểu đường gây ra nguy cơ đột quỵ xuất huyết não chủ yếu là do huyết áp tăng nhanh, trong đó có hơn 70% người bị tiểu đường loại 2. huyết áp cao làm suy yếu các mạch máu não, dẫn đến các vi mô gây ra căng thẳng. Ngoài ra, các thay đổi về tiểu đường — như sự co thắt và sự cương cứng — làm cho các mạch bị vỡ nhiều hơn.

Kết quả xuất huyết do bệnh viêm gan tăng cao trong bệnh tiểu đường.

Tấn công thiếu máu cục bộ (TIA)

Một người bị bệnh xơ cứng cổ thường được gọi là đột quỵ, sinh ra triệu chứng tương tự như đột quỵ nhưng chứng tắc nghẽn thường kéo dài không lâu, vì các triệu chứng này có thể kéo dài không đến một tiếng. tuy nhiên, một người bị mất trí nhớ, một người thường là một cảnh báo quan trọng: khoảng 10-15% những người bị đột quỵ nặng trong vòng ba tháng, và một nửa số người bị đột quỵ trong vòng 48 giờ.

Chẩn đoán những người trải qua TIA cần được đánh giá cấp thiết và điều trị có hại. Điều này bao gồm liệu pháp chống phá hoại, quy định về kiểm soát cholesterol, kiểm soát huyết áp chặt chẽ và khả năng quản lý huyết áp. Việc [FLT: 0] CN [FLT: 1] nhấn mạnh rằng điều trị TIA có thể ngăn ngừa đột quỵ, đặc biệt là những người có nguy cơ cao như tiểu đường. Cũng cần lưu ý rằng các triệu chứng TIA có thể khó phân biệt với sự kiện giảm béo phì trong tiểu đường, vì cả hai đều có thể có sự nhầm lẫn, hoặc bị thối rữa. Huyết nên được tiến hành để kiểm tra nếu không tiếp tục, nhưng nên tiếp tục kiểm tra các triệu chứng này sẽ không bị chậm lại nếu sau khi sửa chữa đường.

Ảnh hưởng của việc chèo trên tiểu đường

Mối quan hệ giữa tiểu đường và đột quỵ là hai chiều, không những làm cho người ta bị đột quỵ mà còn tệ hơn sau khi đột quỵ.

Nổi loạn và phát triển nhanh

Hơn nữa, những người mắc bệnh tiểu đường thường bị ở tuổi trẻ hơn, thường vào khoảng năm hay sáu thập niên, tỉ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn gấp ba lần so với những người không bị tiểu đường.

Kiểu 1 tương ứng. Kiểu 2 tiểu dụng

Trong khi hầu hết các cuộc nghiên cứu tập trung vào loại 2 tiểu đường, những người bị tiểu đường loại 1 cũng gặp nguy cơ đột quỵ tăng đáng kể, trong loại 1 tiểu đường, nguy cơ bị mắc bệnh nặng nhất là do sự hiện diện của bệnh nan y và bệnh tiểu đường.

Kết quả tốt hơn của các bệnh thần kinh

Bệnh tăng đường huyết ở thời kỳ đột quỵ rất phổ biến trong tiểu đường và liên quan đến các bệnh tăng tiểu đường và các bệnh tiểu đường, bệnh tăng nhãn cầu nặng hơn, và chức năng phục hồi kém hơn. tăng lượng đường huyết cao hơn nhiên liệu của một chất béo phì, dẫn đến nhiễm axit và tử vong thần kinh lớn hơn. ngay cả khi không có tiểu đường, bệnh tăng cường áp suất cao trong thời kỳ đột quỵ, thì kết quả càng tệ hơn.

Nguy cơ mắc bệnh tật lại tiếp diễn

Sau khi đột quỵ, bệnh tiểu đường có nguy cơ cao hơn 30% so với bệnh bình thường, do các yếu tố nguy cơ gây tử huyết dai dẳng và bệnh vi mạch và vi mạch. Nguy cơ này vẫn tăng ngay cả sau sự kiện đầu tiên, nhấn mạnh đến việc cần phải phòng ngừa lâu dài và tối ưu. Thử nghiệm cho thấy sự can thiệp có tính chất cao — nhằm mục tiêu, huyết áp và môi miệng — giảm nguy cơ bị đột quỵ thường xuyên hơn bất cứ yếu tố nào.

Tỉ lệ tử vong và thiếu hụt cao hơn

Tỉ lệ tử vong 30 ngày sau đột quỵ cao hơn nhiều. Một cuộc nghiên cứu được công bố trong [FLT: 0] Neurology [FLT1], trong đó có chứng thiếu hụt động cơ, giảm ngôn ngữ và suy giảm nhận thức. Chẩn đoán cũng làm suy yếu khả năng hoạt động thần kinh và phục hồi thần kinh. Một cuộc nghiên cứu được xuất bản trong [FLT: 0], bên cạnh đó, bệnh viện có thể còn ở nhà hơn là nhà dưỡng lão, hoặc chăm sóc sức khỏe.

Những thử thách cụ thể cho bệnh tiểu đường

Sự hồi phục sau cơn đột quỵ là một thách thức cho bệnh tiểu đường: suy yếu cơ, ngoại vi dẫn truyền và vấn đề thị giác có thể gây ra sự thiếu hụt vận động. Các biến động cơ có thể ảnh hưởng đến mức năng lượng và nhận thức. Các bài tập về nhận thức có thể bị hạn chế bởi những vết loét chân hoặc thương, và bệnh cơ quan thần kinh có thể hạn chế việc sử dụng một số loại thuốc (như thuốc chống mất vệ sinh) và sự cân bằng dịch kém hơn.

Hiệu ứng phòng ngừa và quản lý cho chẩn đoán

Vì những nguy cơ và hậu quả kém hơn, việc điều khiển những yếu tố có thể thay đổi được là cần thiết cho bệnh tiểu đường.

Điều khiển glycic

Mục tiêu của phần lớn người lớn mắc tiểu đường là giữ lại đường huyết trong phạm vi mục tiêu. Mục tiêu A1C cho hầu hết người lớn mắc tiểu đường là ít hơn 7% (hoặc một mục tiêu được cá nhân hóa dựa trên độ tuổi, tuổi thọ và trạng thái phức tạp). Mục tiêu quản lý glycmic là làm chậm tiến trình của chứng tăng cường động mạch máu và giảm nguy cơ biến chứng vi mạch. Tuy nhiên, cần thận trọng: kiểm soát chặt chẽ ở người lớn có thể dẫn đến chứng tiểu đường thấp có thể gây ra chứng thiếu đường huyết, có thể gây đột quỵ hoặc gây ra sự loạn nhịp tim. Những tiến bộ hiện đại như giám sát liên tục (Cs) và sự phân phối của hệ thống insulin trong khi hệ thống giảm cân bằng đường huyết cầu.

Quản lý huyết áp

Trong tiểu đường, huyết áp thường nhỏ hơn 130/80 mmHg. Các tác nhân đầu tiên thường là chất ức chế cơ thể hay ARB, giúp bảo vệ thận. Việc kiểm tra huyết áp trong nhà cũng đảm bảo các mục tiêu. Đối với bệnh tiểu đường có tỷ lệ thấp nhất, sự biến chứng của thần kinh tự động — sự hấp dẫn cẩn thận của thuốc giảm đau.

Điều khiển cấu trúc

Thống kê khuyến cáo cho đa số bệnh tiểu đường trên 40 tuổi, ngay cả nếu mức cholesterol (LL/dL) không tăng cao. Thống kê giảm độ bám và có tác động chống viêm. Mức độ cao đối với bệnh tiểu đường đã được thiết lập hoặc các yếu tố thêm có thể được thêm vào. Mức độ nguy hiểm thường tăng lên trong tiểu đường — hoặc ít hơn 55 mg/d/d/d để có nguy cơ rất cao. Đối với những người không thể chịu đựng được mức độ cao, độ cân bằng ezetimi hoặc PCK9 có thể được thêm vào. Mức độ ugly, thường tăng lên thành phần tiểu đường — chất béo hoặc chất béo có thể gây nguy cơ giảm.

Phương pháp trị liệu chống bảng tính

Bình thường, một số người khuyên dùng aspirin thấp (81-100 mg mỗi ngày) để phòng ngừa bệnh tiểu đường, đặc biệt là những người bị dị ứng aspirin hoặc tái phát mặc dù thuốc aspirin. Để phòng ngừa, quyết định này được cá nhân hóa dựa trên nguy cơ chảy máu, vì tiểu đường không tự động biện hộ cho liệu pháp aspirin. Các tác nhân mới như đinh hương thảo có thể được dùng trong một số bệnh nhân, đặc biệt những người bị dị ứng aspirin hoặc tái phát mặc dù thuốc aspirin. Phương pháp chống thuốc chống khuẩn Dupirin cộng với rau bipirel đôi khi được dùng cho một thời gian ngắn sau khi ij hoặc nhỏ, nhưng nguy cơ chảy máu phải được cân lại trong chứng suy nhược thận.

Những thay đổi trong lối sống

  • Chế độ ăn kiêng Hetalthy:), phân hủy rau, trái cây, ngũ cốc nguyên chất, protein nghiêng và chất béo bổ (g tế bào dinh dưỡng hoặc chế độ ăn uống suy dinh dưỡng).
  • hoạt động thể chất bình thường:) nhắm ít nhất 150 phút mỗi tuần tập luyện độ bão hòa, cộng với việc tập kháng cự hai lần mỗi tuần.
  • Thuốc lá : ) gây tổn thương về mạch máu và tăng đáng kể nguy cơ đột quỵ.
  • Rượu có thể gây ra bệnh tăng đường huyết và hạ đường huyết (bằng cách cản trở việc gluconeogenesis), nên nên nên nên cẩn thận kiểm tra.
  • Quản lý thẩm mỹ:) Sự quan tâm ngoài lề làm cho tiểu đường, tăng huyết áp và chứng mất cân nhẹ (5-10% trọng lượng cơ thể) cải thiện hồ sơ rủi ro tim mạch. Phẫu thuật cơ quan có thể được xem xét cho những cá nhân thích hợp với loại tiểu đường và BM trên 35.

Theo dõi và hiển thị đều đặn

Chẩn đoán nên có A1C, huyết áp và cholesterol được kiểm tra ít nhất 4 phần tư (A1C) hoặc mỗi 6- 12 tháng (pid). Việc dùng kính hiển thị các khớp nối giữa công nghiệp, đặc biệt trong 65 công ty, có thể phát hiện nguyên nhân chính gây ra chứng thiếu máu cục bộ. Có thể liên quan đến việc kiểm tra mạch, điện tim mạch, hoặc thậm chí là các thiết bị kiểm tra thêm bằng động mạch chủ. Kiểm tra mắt cũng quan trọng để đánh giá trạng thái vi mô, như rối loạn cơ tim và cơ thể tái tương quan với bệnh tiểu cầu não. Có thể xem xét động mạch có nhiều bệnh nhân có thể bị nguy cơ hoặc các yếu tố gây nguy hiểm.

Sự nghiện ngập và sự quản lý thuốc men

Ngoài phân giải đường huyết, huyết áp và cholesterol, những điều kiện khác liên quan đến đột quỵ phải được điều trị. Sự ngưng hoạt động giấc ngủ, thường gặp ở bệnh tiểu đường với béo phì, tăng nguy cơ đột quỵ và nên được điều trị với áp suất khí quyển tích cực liên tục (CPAP). Các bệnh thận liên quan đến phải cần phải được điều chỉnh cẩn thận cho nhiều loại thuốc phòng ngừa đột quỵ. trầm cảm, nếu có bệnh này, nên được điều trị bởi vì nó nên giảm thiểu sự sống và chế độ điều trị y tế. Một nhóm chăm sóc dựa trên mô hình điều trị dựa trên phối để cải thiện kết quả.

Nhận ra triệu chứng lưỡi câu: Giao thức FAST

Mỗi người tiểu đường, chăm sóc và thành viên trong gia đình nên ghi nhớ từ FAST để nhận diện đột quỵ:

  • F ace Peroping: một bên mặt bị tê có bị tê không?
  • a yếu kém: một cánh tay yếu hay tê?
  • S khó hiểu: ngôn ngữ có phải là statter hay khó hiểu không?
  • T im to call 911: Ngay cả khi triệu chứng đã qua, gọi cấp cứu ngay lập tức. Đừng đợi.

Trong tiểu đường, các triệu chứng khác thường xảy ra có thể kèm theo những chứng mất thị lực gấp đôi, không để cho sự mất cân bằng trong việc điều trị đường huyết, không để cho sự quản lý đường huyết chậm tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp — các nhân viên y tế có thể điều trị cho bệnh tiểu đường.

Kết luận

Những vết thương sâu là nguyên nhân hàng đầu gây ra cái chết và sự tàn tật lâu dài trên khắp thế giới, tiểu đường làm tăng cường đáng kể cả nguy cơ và mức đột quỵ. Hiểu được những loại đột quỵ khác nhau — thiếu máu cục bộ, thiếu máu cục bộ, thiếu máu trắng, và bệnh lao động — và cách chúng tương tác với bệnh tiểu đường truyền và bệnh nhân được tăng cường mạnh để tiếp sức mạnh.