Hiểu tiểu đường: Quan sát nhanh

Bệnh tiểu đường là chứng rối loạn chuyển hóa mãn tính, thường được đặc trưng bởi lượng insulin trong máu tăng cao, hoặc do tuyến tụy gây ra ít hay không có insulin (kiểu 1) hoặc vì các tế bào của cơ thể trở nên kháng cự với insulin, thường kết hợp với việc sản xuất insulin không đủ nhiều.

Hai loại tiểu đường chính khác biệt trong nguyên nhân và khởi đầu của chúng:

  • loại 1 tiểu đường: ) Một tình trạng tự miễn dịch thường được chẩn đoán trong tuổi thơ hoặc tuổi trưởng thành, nơi hệ miễn dịch tấn công tế bào beta insulin trong tuyến tụy.
  • Dạng 2 tiểu đường: ) dạng thông thường nhất, dạng thức kế toán cho 90-95% trường hợp tiểu đường, phát triển khi các tế bào kháng cự insulin và tuyến tụy không thể tạo đủ hiệu quả. Nó liên kết chặt chẽ với béo phì, sự bất hoạt động vật lý, và di truyền, và thường được điều khiển bằng cách thay đổi lối sống, thuốc truyền miệng và insulin.

Trong khi tiểu đường ảnh hưởng đến người từ mọi lứa tuổi, thì sự lan tràn gia tăng đáng kể sau 45 tuổi.

Những hiểu lầm thông thường về tiểu đường và tuổi già

Nhiều thập kỷ nghiên cứu đã làm sáng tỏ nguyên nhân và quản lý bệnh tiểu đường, nhưng nhiều chuyện hoang đường vẫn còn tồn tại, đặc biệt là người lớn tuổi, loại bỏ những chuyện hoang đường này là cần thiết để ngăn ngừa và chăm sóc hiệu quả.

Quan niệm sai 1: Không thể tránh khỏi tuổi già

Một trong những niềm tin phổ biến nhất là mọi người sẽ phát triển tiểu đường khi họ già đi. trong khi rủi ro tăng lên - một phần do sự thay đổi về trao đổi chất và cấu tạo cơ thể - các tiểu đường là rất xa với sự chắc chắn. nhiều người lớn tuổi hơn thì giữ mức đường bình thường trong suốt cuộc đời. các yếu tố quan trọng như ăn uống, hoạt động vật lý, cân nặng và việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên có thể giảm đáng kể khả năng phát triển tiểu đường 2, thậm chí ở tuổi cao hơn.

Hơn nữa, nghiên cứu cho thấy rằng nhiều người lớn tuổi hơn đã có thói quen khỏe mạnh sau này trong cuộc sống vẫn thấy được những lợi ích đáng kể ví dụ, một người 75 tuổi bắt đầu đi lại thường xuyên và cải thiện chế độ ăn uống có thể giảm nguy cơ tiểu đường của họ bởi một lề đo lường di truyền đóng vai trò, nhưng không phải định mệnh ý tưởng rằng lão hóa bằng tiểu đường là một nguy hiểm hơn sự đơn giản hóa có thể ngăn chặn hành động phòng ngừa

Quan niệm 2: Người lớn tuổi không thể quản lý hiệu quả tiểu đường

Một quan niệm sai lầm khác là các bệnh nhân lớn tuổi không thể tự chăm sóc bản thân một cách phức tạp để kiểm soát tiểu đường. trong thực tế, nhiều người lớn tuổi thành công trong việc kiểm soát máu của họ thông qua sự kết hợp giữa giáo dục, thuốc men, giám sát và hỗ trợ. nghiên cứu cho thấy các bệnh nhân lớn tuổi hơn thường có khả năng bám dính với các nhóm trẻ hơn. tuy nhiên, quản lý có thể đòi hỏi phải điều chỉnh để tính toán về những thay đổi liên quan đến tuổi tác như giảm chức năng thận, đa vũ khí và giảm nhận thức. với các kế hoạch điều trị, người lớn có thể đạt được kết quả tốt và duy trì cuộc sống.

Các nhà y tế bây giờ nhấn mạnh các mục tiêu điều trị cá nhân. Đối với một người già khỏe mạnh, kiểm soát đường huyết áp suất cao (A1C dưới 7) có thể thích hợp, trong khi đối với một người 85 tuổi với nhiều điều kiện mãn tính, một mục tiêu thoải mái hơn (A1C 7.5%.5%) ngăn ngừa chứng thiếu oxy nguy hiểm. Các công cụ hiện đại như màn hình tiếp tục và bơm insulin cũng được sử dụng thành công trong những người lớn tuổi hơn, đặc biệt với sự hỗ trợ chăm sóc. Các chìa khóa là các giả định cá nhân không phải dựa trên tuổi tác.

Quan niệm sai 3: Tiểu đường chỉ ảnh hưởng đến người lớn tuổi

Trong khi những người lớn tuổi có bệnh tiểu đường cao nhất, loại 2 được chẩn đoán ngày càng phổ biến ở trẻ em, thanh thiếu niên và trẻ lớn lên.

Thực tế, sự gia tăng trong tiểu đường cấp 2 được phát hiện đến mức một số nhà nghiên cứu gọi nó là khủng hoảng sức khỏe cộng đồng. những bệnh nhân trẻ tuổi này phải đối mặt với bệnh tật lâu hơn và nguy cơ mắc bệnh phức tạp cao hơn.

Quan điểm 4: Tiểu đường chỉ là về mức đường trong máu

Sự thật là tiểu đường là một bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.

Đối với người lớn tuổi, nguy cơ tim mạch đặc biệt cao. bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch thường đi đôi với nhau - khoảng 68% người cao tuổi, 65 tuổi và già hơn bị tiểu đường chết vì một căn bệnh nào đó.

Quan niệm thứ 5: Những người lớn tuổi mắc bệnh tiểu đường nên ăn kiêng nghiêm ngặt

Trong khi chế độ ăn uống rất quan trọng, thì việc ăn uống quá hạn chế có thể gây hại, đặc biệt là ở những người lớn tuổi, những người có thể đã đối mặt với những thách thức như giảm thèm ăn, khó nhai, hoặc thay đổi khẩu vị. mục tiêu không phải là loại bỏ tất cả các chất cacbon nhưng là sự cân bằng, cân bằng với việc hấp thụ chất béo với sự nhấn mạnh đến thức ăn bổ dưỡng dinh dưỡng. kế hoạch ăn cá nhân cho rằng sở thích cá nhân, thức ăn văn hóa, và tình trạng sức khỏe hiệu quả hơn nhiều so với một trong tất cả các hạn chế.

Chế độ ăn kiêng cực kỳ thấp có thể dẫn đến sự mất cân mà vô tình ở tuổi già yếu, tăng nguy cơ mất đi sarcpepia (nhương bào) và gãy xương. Các nhà ăn kiêng có ghi rõ thường đề nghị phương pháp đĩa: phân nửa đĩa chứa đầy rau không bột, một phần tư với protein mỏng, và một phần tư với các chất cacbon bổ dưỡng như ngũ cốc hoặc rau củ tinh bột. phương pháp này cảm thấy ít gò bó và bền vững hơn. Đối với người lớn tuổi, điều quan trọng là đảm bảo chất dinh dưỡng và chất xơ hấp thụ đủ để duy trì sức khỏe cơ và tiêu hóa.

Những yếu tố nguy hiểm độc nhất cho bệnh tiểu đường ở người lớn

Hiểu được những yếu tố nguy hiểm độc đáo mà những người lớn tuổi đối mặt có thể giúp đỡ trong việc phát hiện và phòng ngừa sớm. những yếu tố này kết hợp những thay đổi sinh lý liên quan đến tuổi tác với lối sống và ảnh hưởng di truyền:

  • Khi người ta già đi, tế bào của họ tự nhiên trở nên ít nhạy cảm hơn với insulin, một quá trình được phối hợp bởi lượng mỡ trong bụng tăng lên và giảm đi cơ bắp.
  • Lịch sử gia đình:) một người họ hàng cấp độ 1 với tiểu đường tăng đáng kể rủi ro cá nhân.
  • Độ cao và độ phân giải trung tâm: trọng lượng quá cao, đặc biệt là chất béo trong bụng, là một động cơ chính của sự kháng insulin.
  • Tính không hoạt động cơ: giảm sự di chuyển hoặc lối sống thiếu sinh hoạt làm suy yếu sự nhạy cảm insulin và tăng cân.
  • Chế độ ăn kiêng: chế độ ăn kiêng cao trong các chất cacbon được tinh chế, thêm đường và chất béo không lành mạnh góp phần vào sự rối loạn trao đổi chất.
  • Prediabetes:) Nhiều người lớn tuổi có tiền tiểu đường (có chuẩn đoán máu).
  • Dùng phương pháp này: ) Một số loại thuốc thường được kê đơn cho người lớn, chẳng hạn như corticosteroids, coazide diuretics, và một số thuốc chống loạn thần kinh, có thể làm tăng lượng đường trong máu.
  • Các yếu tố kinh tế xã hội: ) hạn chế tiếp cận chăm sóc sức khỏe, thực phẩm lành mạnh, hoặc nơi an toàn cho hoạt động thể chất tăng nguy cơ.
  • Sự suy giảm của Sleep:) thay đổi giấc ngủ và rối loạn như chứng ngưng thở giấc ngủ đã góp phần làm tăng sức kháng insulin và trọng lượng.

Nhận ra triệu chứng của bệnh tiểu đường ở người lớn tuổi

Triệu chứng tiểu đường có thể dễ nhận ra và dễ bị lão hóa, dẫn đến chẩn đoán chậm.

  • Thường xuyên tiểu (poluria) và khát quá độ (polydipsia)
  • Sự mệt mỏi dai dẳng hoặc sức lực yếu kém
  • Thị lực mờ do dịch chuyển trong ống kính
  • Từ từ chữa lành vết thương và bầm tím
  • Các nhiễm trùng hiện nay, nhất là da hoặc nhiễm trùng đường tiểu
  • Giảm cân không cần thiết mặc dù ăn bình thường hay tăng thêm
  • Tính dân chủ hoặc ngứa ngáy trong tay và chân (bệnh cơ thể)

Vì những triệu chứng này tiến hóa dần dần, người lớn tuổi có thể bỏ qua chúng như một phần của sự lớn lên. Ví dụ, thường xuyên tiểu tiện thường bị đổ lỗi về bàng quang lão hóa thay vì đường huyết cao. Kiểm tra thường xuyên và phân tích máu thường xuyên - đặc biệt đối với những người có các yếu tố gây nguy cơ -- là thiết yếu. Silence:Silence:. S. Dịch vụ phòng chống [FL: 1] khuyên kiểm tra trước và loại 2 trong tuổi già, người lớn, bị thừa cân nặng hoặc béo phì. Đối với những người thừa cân nặng, tần số phát hiện lâm sàng.

Quản lý tiểu đường hiệu quả cho các trưởng bối

Điều khiển tiểu đường ở người lớn cần một phương pháp toàn diện, cá nhân để có sức khỏe toàn diện, trạng thái nhận thức, tuổi thọ trung bình và mục tiêu cá nhân.

Y học trị liệu

Một chuyên gia về ăn kiêng hoặc được cấp chứng nhận là bệnh tiểu đường và giáo dục nên thiết kế một kế hoạch ăn uống ổn định đường trong khi hội đủ nhu cầu dinh dưỡng. tác dụng của việc giảm cân nên được đặt vào các hạt ngũ cốc, protein nghiêng, rau củ không phân hạt, chất béo bổ, và chất đường bổ sung. phương pháp đếm nước ngọt (nửa đĩa, một phần tư protein, một phần tư) là những công cụ thực tiễn. đối với những người cao tuổi về dinh dưỡng, một số hạn chế dinh dưỡng có thể thích hợp.

Hoạt động thể chất

Tập thể dục thường xuyên cải thiện độ nhạy insulin, giúp duy trì trọng lượng và giảm nguy cơ tim mạch. Trưởng thành lớn tuổi nên nhắm ít nhất 150 phút mỗi tuần với hoạt động điều độ (như đi bộ nhanh hoặc bơi) kết hợp với việc luyện tập sức khỏe ít nhất hai tuần. Việc cân bằng như Chi có thể giảm nguy cơ ngã, mối quan tâm quan tâm nghiêm trọng đối với người lớn tuổi với thần kinh. Luôn luôn tham khảo ý kiến một nhà cung cấp y tế trước khi bắt đầu một chương trình thể dục mới, đặc biệt nếu người có vấn đề về tim, khớp, hoặc sự căng thẳng thần kinh tiên tiến.

Quản lý thuốc men

Nhiều người lớn tuổi hơn bị bệnh tiểu đường loại 2. g., metformin, sulfylures, SGLT2 chất ức chế) hoặc có thể tiêm như thuốc GLP-1- agonist và insulin. Các mục tiêu trị liệu nên được cá nhân hoá để tránh bệnh hạ nhãn cầu, có thể đặc biệt nguy hiểm trong người cao tuổi. Mục tiêu A1C có thể ít bị căng thẳng (v. d. 7,5 phần trăm–8) cho những người có tuổi thọ hạn hoặc phức tạp cao. Xem xét các loại thuốc thường xuyên cần thiết để ngăn ngừa tương tác và những lỗi liều lượng. Nhiều người lớn tuổi hơn dùng nhiều loại thuốc khác, vì vậy việc kiểm tra vai trò của thuốc có thể gây nghiện hoặc giảm hiệu quả.

Trình theo dõi máu Glucose

Tự kích thích lượng đường huyết (SMBG) giúp bệnh nhân hiểu cách thức thức ăn, hoạt động và thuốc tác động đến mức độ của chúng. Màn hình kỹ thuật phân hủy liên tục (CGM) được sử dụng ngày càng nhiều và cung cấp dữ liệu thời gian thực với ít gánh nặng hơn. Người lớn tuổi có thể cần đơn giản hóa chương trình hoặc trợ giúp từ người chăm sóc để đảm bảo độ chính xác. Đối với những người có thị lực di động hay ảo ảnh, nói về các mét cân bằng hay CGM có thông tin điện thoại thông minh có thể cải thiện sự an toàn và sự gắn kết.

Màn hình Ứng dụng

Việc khám mắt kéo dài, kiểm tra chân (cả hai bản thân lẫn chuyên nghiệp), kiểm tra albumin nước tiểu và chăm sóc chân toàn diện là điều thiết yếu. Việc khám phá và điều trị các biến chứng sớm có thể ngăn ngừa sự mất thị lực, cắt đứt thận và việc kiểm tra thận.

Vai trò của người chăm sóc và sự hỗ trợ của gia đình

Quản lý tiểu đường, chuẩn bị bữa ăn, chuẩn bị thuốc, và các dấu hiệu khẩn cấp của bệnh giảm hoặc tăng nhãn cầu. Các nhóm hỗ trợ và tài nguyên cộng đồng, như [FLT: 0], như là các nguồn tài nguyên cấp cao [FT: 1] của Liên đoàn Mỹ [FT:], có thể cung cấp những lời khuyên thực tế và hỗ trợ tình cảm. Mở rộng mối liên lạc giữa bệnh nhân, gia đình, và nhóm chăm sóc y tế là thiết yếu cho việc thích nghi với các nhu cầu thay đổi.

Những người chăm sóc trẻ lớn tuổi cũng nên ý thức được dấu hiệu cảnh báo về bệnh huyết cầu thấp có thể bắt chước đột quỵ hoặc mất trí nhớ. Có bộ phận glucgon và người chăm sóc dùng là một biện pháp an toàn quan trọng.

Những biện pháp phòng ngừa cho người lớn

Ngăn chặn bệnh tiểu đường ở những trung tâm trưởng thành về việc duy trì trọng lượng khỏe mạnh, hoạt động tích cực, ăn uống một chế độ ăn uống thăng bằng, và quản lý những điều kiện sức khỏe khác như tăng huyết áp và thiếu dinh dưỡng. Việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên cho phép phát hiện bệnh tiền tiểu đường, tại thời điểm đó sự can thiệp có hiệu quả nhất. Tương tự, việc thay đổi lối sống được chứng minh trong chương trình chẩn đoán của bệnh tiểu đường - giảm 5–7%, giảm béo và năng lượng dinh dưỡng, và 150 phút tập thể dục mỗi tuần vẫn có hiệu quả rất nhiều ngay cả ở những người lớn tuổi hơn.

Đối với người lớn hơn 65, mục tiêu phòng ngừa chính thay đổi một chút để duy trì sự độc lập chức năng, ngăn chặn tiểu đường cũng có nghĩa là ngăn chặn sự yếu đuối và tàn tật thường đi kèm với nó. đào tạo sức mạnh, hấp thụ đủ chất đạm và chiến lược phòng ngừa giảm là rất quan trọng.

Kết luận

Bệnh tiểu đường không phải là một hệ quả không tránh khỏi của tuổi già, cũng không phải là một điều kiện mà người lớn tuổi không thể kiểm soát tốt. bằng cách thay thế những quan niệm sai lầm bằng những sự kiện, cá nhân và những nhà cung cấp y tế có thể cùng nhau làm việc để ngăn chặn, phát hiện và điều trị tiểu đường một cách hiệu quả ở bất kỳ lứa tuổi nào. giáo dục, chăm sóc cá nhân, và hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ giúp người già duy trì sự độc lập, giảm thiểu những rủi ro phức tạp, và tận hưởng một cuộc sống chất lượng cao.