Đội Basal-Bolus Insulin Regimen là gì?

Đối với hàng triệu người sống với bệnh tiểu đường, liệu pháp insulin không chỉ là một phương pháp điều trị; phương pháp này là một công cụ hàng ngày để sống sót và sống sót. Trong số những phương pháp được khuyến khích nhiều nhất là [FLT: 0] [FLT: 0] [FLT: 0]] liệu pháp insulin . Phương pháp này được thiết kế để bắt chước cách tuyến tụy lành mạnh giải phóng insulin trong suốt ngày và đêm. Nó kết hợp hai loại insulin khác nhau: một cơ cấu dài insulin cung cấp một nền insulin, và một chất hữu hiệu nhanh có thể xử lý các chất hữu hiệu trong thời gian tiếp máu ăn.

Mặc dù nó đã được chứng minh hiệu quả, chế độ bacal-bolus được bao quanh bởi sự nhầm lẫn và hiểu lầm. nhiều bệnh nhân và thậm chí một số nhà cung cấp y tế bị mắc phải những quan niệm sai lầm phổ biến có thể làm suy yếu việc quản lý tiểu đường. bài báo này sẽ giải thích những hiểu lầm này, giải thích khoa học đằng sau chế độ, và cung cấp những cái nhìn thực tế để giúp bạn hoặc một người bạn quan tâm đến việc kiểm soát lượng đường máu tốt hơn.

Phá vỡ hai thành phần

Trước khi đi vào những quan niệm sai lầm, cần phải có một sự nắm bắt vững chắc về hai thành phần cấu thành nên chế độ ba-bol-bolus.

Basal Insulin: Nền tảng vững chắc

Việc giữ mức độ đường trong máu ổn định trong thời gian kiêng ăn, chẳng hạn như giữa ăn và đêm. gan liên tục giải phóng chất insulin vào máu, và chất insulin trong suốt một hoặc hai ngày. Công việc là giữ cho lượng đường trong máu ổn định trong thời gian kiêng ăn, như là trong các bữa ăn và qua đêm. gan liên tục giải phóng một lượng chất insulin nhỏ trong máu, và chất insulin có thể bảo đảm rằng chất béo này được hấp thụ đúng cách bởi các tế bào để hấp thụ năng lượng.

Sự sửa đổi giờ ăn

Chất insulin trong máu là một chất insulin hoạt động nhanh, được dùng trước hoặc ít lâu sau bữa ăn. Mục đích là chống lại sự tăng vọt trong huyết tương, insulin như là một phần (NovoLog), và glusine (Apidra). Việc này thường dựa trên số lượng khí cacbon, lượng oxy trong vòng ba đến năm giờ. Ví dụ bao gồm chất insulin lipro (Hulog), insulin (không có chất tương ứng) và chất hữu cơ (Apidra).

Quan điểm sai thường thấy: Bệnh nhân mắc bệnh gì?

Ngay cả khi có những chỉ dẫn rõ ràng và hàng thập kỷ sử dụng lâm sàng, một số câu chuyện thần thoại dai dẳng về chế độ basal-bolus tiếp tục lưu hành.

Quan điểm sai 1: Tất cả các khuynh hướng đều giống nhau

Một trong những quan niệm sai lầm nguy hiểm nhất là niềm tin insulin là insulin, và bất kỳ loại insulin nào cũng có hiệu quả trong bất kỳ trường hợp nào. Điều này không thể xa hơn sự thật. Các dạng thức thuốc giảm tuyến yên được thiết kế một cách cẩn thận để có những thời gian định kỳ cụ thể, thời gian cao điểm, thời gian cao nhất, và thời gian hoạt động. Dùng một ống insulin như một chất insulin có thể gây ra sự kiểm soát thất thường và nguy cơ bị giảm huyết áp cao vì hậu quả của nó quá nhanh. Ngược lại, sử dụng một cơ cấu của insulin dài để che đậy một bữa ăn sẽ không đủ nhanh để ngăn chặn một gai sau khi bị tắc. Mỗi loại có thể gây ra sự pha trộn nghiêm trọng, có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Gone: Luôn xác nhận rằng bạn đang sử dụng insulin cho mục đích chính xác. Hãy dán nhãn các lọ thuốc hoặc bút rõ ràng và không bao giờ thay thế nhau mà không tham khảo ý kiến của đội chăm sóc sức khỏe.

Quan điểm sai 2: Basal Insulin chỉ cần thiết vào ban đêm

Nhiều người cho rằng vì đường trong máu có xu hướng tăng chỉ cần một chút insulin trong một đêm trước khi ngủ. thì lá gan không cần một chút kháng sinh. một sự hiểu lầm về cách cơ thể hoạt động của nó giữ cho kết quả của chất insulin trong suốt thời gian ngủ. nếu bạn chỉ uống chất insulin trong đêm, mức độ tăng trưởng trong bữa ăn, dẫn đến tăng độ tăng độ cao.

lời khuyên thực tế:) Ngay cả khi bạn ăn một chế độ ăn uống rất ít chất lỏng hoặc bỏ qua bữa ăn, bạn vẫn cần có chất insulin bậc ba để che đậy lượng đường trong gan. Bỏ qua liều bacal của bạn là không bao giờ an toàn trừ khi bác sĩ của bạn chỉ dẫn rõ ràng.

Quan điểm sai 3: Bạn có thể bỏ qua Bolus Insulin nếu bạn ăn một bữa ăn nhỏ

Có một niềm tin phổ biến rằng nếu bạn chỉ ăn một ít chất cacbon, hoặc nếu bạn đang ăn thức ăn nhẹ, bạn có thể an toàn bỏ qua những hạt ngũ cốc. đây là một giả định nguy hiểm. thậm chí một lượng nhỏ chất cacbon có thể làm tăng lượng đường huyết, đặc biệt ở những người bị thiếu insulin. Hơn nữa, gan có thể giải phóng chất béo và lượng đường huyết cho các protein khác, một hiện tượng được biết đến như là " Hiệu ứng hóa chất glululus" có thể làm cho lượng insulin tăng dần và tăng dần, tăng nguy cơ biến chứng thời gian.

tốt hơn cách tiếp cận: Học để tính toán tỉ lệ insulin-carboldrate chính xác để bạn có thể tiêm chính xác cho bất kỳ bữa ăn hay snack nào, bất kể nhỏ đến mức nào. Đối với snack rất nhỏ, một liều sửa chữa nhỏ có thể thích hợp thay vì bỏ qua insulin hoàn toàn.

Quan điểm sai 4: Một khi bắt đầu ở Insulin, bạn bị giam cầm mãi mãi

Một số bệnh nhân cảm thấy rằng một khi họ bắt đầu chế độ basa-bolus họ không thể thay đổi nó mà không cần phải "làm" hay rằng họ phải gắn liền với cùng một liều và thời gian không hạn định. Thực tế, hệ thống insulin có thể điều chỉnh rất cao. thay đổi trọng lượng, mức độ, ăn uống, căng thẳng, bệnh tật và thậm chí các mùa có thể cần phải sửa đổi liều lượng. Nhiều người chuyển đổi từ chế độ cố định đến phương pháp đếm chất lượng điện tử linh hoạt hơn thời gian. Một số có thể chuyển từ nhiều lần tiêm vào một máy bơm insulin, về cơ bản sử dụng cùng một loại chất đốt nhưng vẫn có thể sử dụng chất lượng insulin qua một thiết bị có thể sử dụng chất hữu hiệu hóa.

Hãy kiểm soát: làm việc chặt chẽ với chuyên gia nội tiết học hoặc nhà giáo dục tiểu đường để xem xét dữ liệu về chất đường huyết thường xuyên và tinh tế của bạn.

Quan điểm sai 5: Insulin luôn luôn gây ra sự gia tăng không kiểm soát được

Sự tăng cân là mối quan tâm của nhiều người bắt đầu dùng insulin, và đúng là một số cá nhân tăng cân, đặc biệt trong sáu tháng đầu của liệu pháp trị liệu. Tuy nhiên, nó không phải là không thể tránh khỏi hoặc không kiểm soát được. Trọng lượng thường là do một số yếu tố: cơ thể bắt đầu sử dụng chất insulin hiệu quả hơn, có thể dẫn đến sự hồi phục chức năng, bệnh nhân có thể ăn nhiều hơn vì sợ huyết cầu giảm; hoặc trước đây họ đã giảm cân do tăng cường đường huyết áp (glurisu) và bây giờ đang giảm cân thích hợp. Với các điều chỉnh ăn uống thích hợp, hoạt động thường xuyên, cân và thận trọng, ngay cả nhiều bệnh nhân giảm cân hoặc giảm cân trên chế độ tăng cân.

Chiến lược của Smart:) làm việc với một người ăn kiêng để phát triển một kế hoạch cho việc tăng cân trong khi giữ cho lượng đường trong máu ổn định. Tránh dùng insulin bằng cách chỉ ăn thêm những bữa ăn nhẹ để ngăn ngừa lượng đường thấp. Thay vì thế, hãy điều chỉnh liều lượng của bạn một cách tích cực.

Mở rộng sự hiểu biết của bạn: Thêm sự hiểu biết

Ngoài những quan niệm sai lầm thông thường, có nhiều sắc thái về chế độ basal-Blus có thể cải thiện kết quả.

Vai trò của việc đếm ô - tô

Tính lượng chất hữu cơ là nền tảng của chất đường trong máu hiệu quả. Bằng cách học ước lượng gram cacbon cacbon trong một bữa ăn, bạn có thể so sánh chính xác liều insulin với những gì bạn đang ăn. kỹ năng này giảm nguy cơ lượng đường cao và thấp cho bạn nhiều tự do ăn uống hơn. Nhiều chương trình giáo dục tiểu đường cung cấp các lớp đếm, và ứng dụng điện thoại thông minh có thể giúp truy ra chính xác những gì bạn đang ăn.

Điều chỉnh hoạt động thể chất

Việc tập thể dục có tác động sâu sắc đến độ nhạy insulin. Vào những ngày bạn hoạt động nhiều hơn, bạn có thể cần giảm liều lượng đốt sống hoặc liều lượng chất béo để tránh bệnh hạ đường huyết. Ngược lại, một thời gian đo thị trường có thể đòi hỏi sự tăng tính tạm thời. chế độ đốt đốt đốt sống đủ linh hoạt để đáp ứng cho các thay đổi này, nhưng nó đòi hỏi phải cẩn thận để liên lạc với đội chăm sóc sức khỏe của bạn.

Insulin bơm như một phương pháp chuyển phát khác

Một máy bơm insulin cung cấp một sự truyền tải liên tục của một thiết bị insulin hoạt động nhanh mà hoạt động như một tỷ lệ hình cầu, với các giá trị trên một nền tảng, với các giá trị trên các bữa ăn và sửa chữa. Đây là khái niệm cơ bản là khái niệm hình trụ-tit được truyền qua một thiết bị duy nhất. bơm thậm chí cung cấp sự điều khiển tốt hơn so với nhiều lần tiêm hàng ngày, cho phép người dùng lập trình các tỷ lệ đốt khác nhau trong các thời gian khác nhau khác nhau ngày. Ví dụ, một số người cần một tỷ lệ căn cứ cao hơn trong buổi sáng để chống lại hiện tượng buổi sáng. bơm giảm số mũi tiêm và có thể cải thiện chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, họ cần thiết phải chăm chỉ và bảo trì.

Lời khuyên thực tế cho sự thành công của người phương Bắc Basal-Bolus

Làm chủ chế độ giáo dục bậc ba cần thời gian, giáo dục và thực hành. đây là một số lời khuyên có thể giúp bạn có được nhiều nhất trong liệu pháp này.

  • Hãy thường xuyên thử dùng chất béo trong máu: ), kiểm tra trước bữa ăn, hai giờ sau bữa ăn, lúc ngủ và thỉnh thoảng trong đêm.
  • Giữ bản ghi thức ăn và hoạt động: ) Ghi lại những gì bạn ăn, liều insulin, và bất kỳ tập thể dục nào giúp bạn và nhà cung cấp y tế của bạn xác định các mẫu hình và chế độ tinh vi.
  • Để sửa chữa lượng insulin cao: ) đa số các chất insulin hoạt động nhanh cũng có thể được dùng để sửa chữa giữa các bữa ăn. Hãy hiểu yếu tố sửa chữa (bao nhiêu một đơn vị insulin làm hạ lượng đường huyết) và dùng nó một cách an toàn.
  • Không bao giờ bỏ qua insulin basal: [FLT:] việc quên liều basal của bạn có thể dẫn đến bệnh đậu ketoacidosis loại 1 và tăng glycise loại 2. Đặt báo động hoặc sử dụng ứng dụng nhắc nhở.
  • Những nơi tiêm thuốc lá:) lặp lại sử dụng cùng một chỗ tiêm có thể gây ra sự teo môi (náp hoặc lõm hoặc lõm trên da) làm suy yếu insulin. Xoay trong cùng một vùng (bdomen, cánh tay), và để lại ít nhất một inch giữa mỗi mũi tiêm.
  • Những chuyên gia này được huấn luyện để giúp bạn định hướng sự phức tạp của phương pháp điều trị insulin.

Khi quân đội không làm việc, vấn đề liên quan đến việc đánh đập

Dù có sự hiểu biết vững chắc, bạn vẫn có thể gặp thử thách, biết cách giải quyết vấn đề có thể ngăn ngừa sự bực bội và giữ sự quản lý đúng hướng.

Name

Nếu bạn luôn luôn nhìn thấy số lượng lớn, hãy bắt đầu kiểm tra xem insulin của bạn đã được lưu trữ đúng chưa. Insulin đã được phơi bày với nhiệt độ cực cao hoặc nhiệt độ lạnh có thể mất hiệu quả. Cũng hãy kiểm tra kỹ thuật tiêm. Bạn có dùng đúng độ dài kim tiêm không? Bạn có tiêm vào các vùng có mô thừa không? Nếu bạn dùng máy bơm insulin, hãy kiểm tra lại bộ phận truyền dịch hay rò rỉ. Nếu mọi thứ đều đúng, bạn cần điều chỉnh lại, hãy tăng tỷ lệ nhiệt độ hay tỷ lệ insulin-cardote với bác sĩ của bạn.

Bệnh bạch cầu thường thấy

Chi phí thấp về lượng đường huyết là một mối quan tâm nghiêm trọng. Nếu bạn có thường xuyên bị hạ thấp, đặc biệt là vào ban đêm, bạn có thể uống quá nhiều insulin có độ căn bậc ba. Hãy cân nhắc việc chia liều lượng bậc ba thành hai liều nhỏ hơn ( tiềm thức và buổi chiều) hoặc chuyển sang dùng insulin lâu hơn như thuốc giảm đau ban ngày, xem xét lượng boluct và đảm bảo bạn không quá liều cho bữa ăn.

Đọc máu không đồng nhất

Số lượng lang thang có thể là dấu hiệu của sự hấp thụ các chất cacbon biến, thời gian tiêm không nhất quán, hoặc sai liều lượng, nó cũng có thể cho thấy sự phân hủy khí ga, tình trạng phổ biến trong tiểu đường có độ sâu dài, nơi mà các ổ bụng chậm chạp. nếu bạn trải nghiệm những gai sau khi ăn, hãy nói với nhà cung cấp y tế về việc điều chỉnh thời gian hoặc sử dụng một loại insulin khác.

Kết luận: Được thêm sức nhờ giáo dục

Hệ thống kiểm soát insulin bậc ba là một trong những công cụ mạnh mẽ nhất có thể có để quản lý tiểu đường, nhưng sự thành công của nó phụ thuộc vào kiến thức chính xác và sự gắn kết tích cực. những nhận thức sai có thể dẫn đến sự kiểm soát tối ưu, tăng nguy cơ biến chứng và căng thẳng không cần thiết. bằng cách hiểu được những vai trò riêng biệt của các căn cứ và chất hữu cơ insulin, phá hủy những truyền thuyết thông thường, và học cách thích ứng với chế độ của bạn với cuộc sống, bạn có thể tận dụng những liệu pháp linh hoạt này.

Hãy nhớ rằng quản lý tiểu đường là sự cộng tác giữa bạn và đội chăm sóc sức khỏe của bạn. không có câu hỏi nào quá nhỏ, và không có gì đáng quan tâm. nếu bạn cảm thấy không chắc chắn về bất cứ khía cạnh nào của chế độ insulin, hãy liên lạc với nhà nghiên cứu tiểu đường để được hướng dẫn. với thông tin và hỗ trợ đúng, bạn có thể đạt được mức độ ổn định của lượng đường máu, giảm nguy cơ biến chứng dài hạn, và sống một cuộc sống đầy đủ, hoạt động.

Để đọc thêm, hãy xem xét việc khám phá tài nguyên từ Hiệp hội người Mỹ ) [FLT: 1], JDRF , và những chỉ thị lâm sàng do Hội [FLT:] xuất bản ).