Bằng chứng liên kết trạng thái vitamin D với loại 1 tiểu đường

Một cơ quan nghiên cứu ngày càng tăng đã thu hút sự chú ý đến mối quan hệ giữa vitamin D và bộ phận khởi đầu của tiểu đường loại 1, một tình trạng tự miễn dịch thường xuất hiện ở tuổi thiếu niên. trong khi các nguyên nhân chính xác vẫn còn dưới sự điều tra, tăng cường các phương pháp nghiên cứu về di truyền, di truyền, và miễn dịch ủng hộ ý tưởng rằng vitamin D đóng vai trò có ý nghĩa trong việc điều chỉnh sự khoan dung miễn dịch. đối với những cá nhân và các bác sĩ lâm sàng làm việc trong ngành nội khoa và chăm sóc sơ bộ, hiểu rằng sự kết nối này có thể giúp các phương pháp nghiên cứu sớm hơn và ngăn ngừa những chiến lược thông thường xuyên hơn cả những người quản lý.

Loại 1 tiểu đường (T1D) không chỉ là rối loạn về quy trình điều trị insulin trong máu; đó là một quá trình tự miễn dịch phức tạp mà hệ miễn dịch của cơ thể đã được chọn lọc để tiêu hủy tế bào beta trong tuyến tụy. Một khi tỉ lệ đáng kể của các tế bào này bị mất đi, phương pháp điều trị insulin suốt đời trở thành cần thiết. Tuy nhiên, câu hỏi về lý do tại sao hệ miễn dịch lại chống lại tuyến tụy của một số cá nhân nhưng không phải những người khác vẫn chưa được phát triển rõ ràng trong hàng thập kỷ.

Một số nghiên cứu quan sát quy mô lớn đã chứng minh rằng trẻ em và người lớn với mức độ truyền thông thấp hơn 25-hydoxyvimin D phải đối mặt với tỷ lệ cao hơn của T1D so với những người có đủ mức. một cuộc nghiên cứu về sự sinh sản có quy mô lớn được tiến hành ở Phần Lan, nơi mà phơi nắng mặt trời bị hạn chế trong nhiều năm, tìm thấy rằng trẻ em nhận thêm vitamin D trong thời thơ ấu có nguy cơ mắc tiểu đường loại 1 sau này. Những khám phá này đã được tái tạo ở những người khác, mặc dù không đồng nhất, nhấn mạnh đến sự can thiệp nghiêm ngặt. Tuy nhiên, sự nhất quán định của các kết hợp khác nhau trong các vùng địa lý và các thiết kế khác nhau làm cho một trường hợp có thể hấp dẫn vitamin D.

Hiểu rõ về Na - cô - ni - cân: Hơn cả một chi tiết xương

Chất béo D là một loại phân tử chất béo có trong hai dạng chính: vitamin D2 (ergociferol), được lấy từ thực vật và thực phẩm tăng cường, và vitamin D3 (cholecalciferol), có dạng kết hợp trong da khi tiếp xúc với bức xạ cực tím B. Cả hai dạng đều truyền thủy điện trong gan để tạo ra 25hyrxyviminta D, chất chuyển hóa siêu lỏng được dùng để định lượng vitamin D, và rồi thủy tinh thể thứ hai trong thận tạo ra dạng sinh học, 1, 25dihyxy.

Các chức năng cổ điển của vitamin D xoay quanh dung dịch can-xi ruột, giảm nồng độ canxi trong thận, giảm nồng độ dinh dưỡng xương, và dung dịch khoáng chất vitamin D (VDR) được tạo ra trong hầu hết các mô trong cơ thể, bao gồm tế bào miễn dịch như u bạch huyết, bạch huyết cầu, tế bào thấp, và các tế bào đa bào.

Trong bối cảnh của tự động miễn dịch, vitamin D có vẻ có tác động điều tiết bằng cách tăng cường môi trường miễn dịch gây ung thư. Đặc biệt, 1,25- dihydxyvimin D có thể ngăn chặn sự gia tăng của bộ phụ trợ hỗ trợ hỗ trợ hỗ trợ cao cấp 1 (T1) và Th17 tế bào trong khi tăng cường hoạt động của tế bào điều hòa T (Tregs). Nó cũng ảnh hưởng đến sự bao gồm sự bao bọc của tế bào, giảm khả năng tự miễn dịch theo cách kích hoạt tự miễn dịch. Những tế bào này liên quan trực tiếp đến sự mất cân giữa các tế bào TD và sự điều chỉnh của bệnh T.

Nguồn của thuốc an thần D và tiền định của sự phòng thủ

Tuy nhiên, vĩ độ địa lý, mùa da, sắc tố da, kem chống nắng, và các yếu tố sống như thời gian trong nhà tất cả ảnh hưởng đến hiệu quả của sự tổng hợp này.

Nguồn dinh dưỡng gồm cá mập (salmon, cá bơn, cá bơn, cá bơn), dầu cam, dầu cam, trứng cá tuyết, và nấm, nấm được phơi bày dưới ánh sáng cực tím. Nhiều nước cũng củng cố thức ăn như sữa, nước cam, ngũ cốc với vitamin D. Mặc dù những nỗ lực này, những cuộc thăm dò dân số thường cho thấy rằng tỷ lệ trẻ em và người lớn không đạt được mức độ cao nhất định của huyết thanh được đề nghị là 25 hydxyvimin D, được xác định bởi nhóm Endocrine ít nhất 30ng/m. Trong một số dân số như những người sống ở vĩ độ cao, những cá thể sống với cường độ tối tăm hơn và những người nhiễm độc mặt trời, có thể vượt qua 50% tỉ lệ bệnh lý do y khoa.

Sự thiếu hụt vitamin D đặc biệt liên quan đến việc T1D thường xuất hiện trong thời thơ ấu và tuổi thơ của trẻ, và sự sống sớm có thể là một cửa sổ quan trọng cho lập trình miễn dịch.

Kiểu 1 tiểu đường: Tiến trình tự động miễn dịch

Loại 1 tiểu đường dẫn đến sự mất mát chất insulin do tế bào Bta bị phá hủy tự động bởi tế bào kháng sinh. Không giống tiểu đường loại 2, được đặc trưng bởi kháng insulin và thiếu hụt insulin, T1D bao gồm sự thiếu hụt insulin do mất tuyến ức. Quá trình bệnh thường bắt đầu vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm trước khi triệu chứng lâm sàng xuất hiện, với giai đoạn prodmal được đánh dấu bởi sự hiện diện của các vật thể tự động chống lại insulin, chất axit phân hủy axit gAD (GAD), insulin-osicate 2/ 2/ 2, và zin (T).

Khả năng nhận thức di truyền đóng vai trò quan trọng, đặc biệt trong việc chống khuẩn bạch huyết (HLA) cho thấy nguy cơ cao của việc tiến triển đến T1D lâm sàng, và tỷ lệ tiến triển có thể khác nhau giữa các cá nhân. Khả năng nhận thức di truyền đóng vai trò quan trọng, đặc biệt trong việc chống vi khuẩn di truyền (HLA) cho thấy sự tiến triển của nhiễm sắc thể 6. Một số loại HLA halo, như DR3-DQ2 và DR4-Q8, tăng khả năng bảo vệ, trong khi những người khác thì không thể chỉ riêng tính năng di truyền học tăng trưởng của T1 hoặc nhiều cá nhân về mặt di truyền học mà không bao giờ phát triển được. Sự thiếu hụt khí di truyền học này gây ra sự chú ý mạnh mẽ và gây ra sự kiện môi trường gây ra sự thiếu hụt hụt hụt hụt về môi trường và kích thích có độ béo phì nhiêu vitamin D.

Các yếu tố môi trường trong loại 1 tiểu đường

Ngoài vitamin D, một loạt các yếu tố môi trường đã được điều tra về vai trò tiềm năng của mình trong T1D. Các loại vi khuẩn vi khuẩn, đặc biệt là vi khuẩn nhiễm khuẩn, như Coxsackie B, đã được liên kết với những nguy cơ tăng trong một số nghiên cứu. Chế độ dinh dưỡng trẻ sơ sinh, kể cả thời gian tiếp xúc với sữa bò và chất béo, cũng đã được kiểm tra. thành phần vi sinh vật, ảnh hưởng bởi chế độ ăn uống, và chế độ sinh sản, có thể ảnh hưởng đến sự phát triển miễn dịch và sự khoan dung.

Chẳng hạn, vitamin D ảnh hưởng đến sự hợp nhất của vi sinh vật ruột và sự toàn vẹn của đường ruột, có thể ảnh hưởng đến sự chuyển đổi của các vi khuẩn kháng sinh và sự phát triển của sự khoan dung miệng. Nó cũng có những tính chất trực tiếp chống vi rút; nồng độ vitamin D có thể liên kết với tỷ lệ nhiễm trùng hô hấp thấp hơn và cũng có thể điều chỉnh sự phản ứng miễn dịch để xâm nhập. Hơn nữa, trạng thái vitamin D có thể ảnh hưởng đến biểu hiện của gen trong vùng HLA, có khả năng thay đổi ngưỡng cho việc tự miễn dịch.

Bằng chứng quan sát liên kết vitamin D để loại 1 tiểu đường

Bằng chứng quan sát kết nối vitamin D với T1D bắt nguồn từ nhiều thiết kế nghiên cứu, bao gồm sinh thái, phẫu thuật cắt ngang, điều khiển trường hợp và các nghiên cứu về quân đội và tương lai. một trong những quan sát sớm nhất và có ảnh hưởng nhất là sự tăng trưởng địa lý: T1D tăng cường với vĩ độ, một mẫu phản chiếu mối quan hệ nghịch giữa vĩ độ và sự phơi nhiễm tia cực tím. Các hình ảnh xa hơn từ xích đạo, như Phần Lan, Thụy Điển, và Canada, có một trong những tỷ lệ cao nhất của T1 trên thế giới, trong số dân số dân số gần xích đạo tăng đáng kể. Mặc dù các nhà nghiên cứu về di truyền học như các yếu tố di truyền học và xã hội có thể đóng góp một cách nhất quán định các yếu tố di chúc có thể đã tăng cường độ lên đáng kể các dữ liệu.

Các nhà nghiên cứu phân tích dữ liệu từ một đội ngũ sinh ra hơn 10.000 trẻ em sinh ra vào năm 1966 và theo sau chúng qua tuổi trưởng thành. sau đó nghiên cứu tại các nước Bắc Âu, cũng như ở các vùng khác ở châu Âu và Bắc Mỹ, thường đã hỗ trợ những khám phá này, tuy rằng các kích thước đã khác nhau.

Mức độ vitamin D tại chẩn đoán và trong dân số At-Risk

Một số nghiên cứu đã đo lường 25-hydoxyvimin D mức độ chăm sóc trẻ em và người lớn tại thời điểm chẩn đoán T1D và so sánh chúng với mức điều khiển tốt. Một meta-analysis được xuất bản trong nhật ký Diabetes phát hiện rằng những cá nhân mắc bệnh T1D có mức vitamin D thấp hơn rất nhiều so với những so với những so với những người không phải là tiêu chuẩn. Hơn nữa, mức vitamin D thấp hơn đã được liên kết với số lượng tự động lớn hơn và đánh dấu tự hủy nhiều hơn, như là mức độ tự hủy hoại cao hơn, như u xơ liên hệ với u xơ và rối loạn net-phat.

Những nghiên cứu có triển vọng đo mức vitamin D trong nghiên cứu về di truyền học trẻ em có nguy cơ mắc bệnh di truyền trước khi sự xuất hiện của các sinh vật tự động đã cung cấp thêm sự hiểu biết. trong TEDDY (Những nhà nghiên cứu về môi trường học về tiểu đường trong giới trẻ) một nhóm lớn các trẻ em có khả năng cao về gen HLA genotes, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng mức vitamin D thấp hơn ở độ tuổi 12 tháng đã được liên kết với việc tăng nguy cơ phát triển là sự tự động hóa sau này. sự kết hợp mạnh nhất cho trẻ em với một số gen đa dạng đa dạng VD, cho thấy một sự tương tác gen có khả năng tương tác theo kiểu gen có thể xảy ra theo chiều hướng rủi ro.

Đường dẫn cơ khí: Làm thế nào chất béo D ảnh hưởng tự động đến sức khỏe

Hiểu cơ bản cơ khí cho hiệu ứng bảo vệ vitamin D trong T1D yêu cầu xem xét kỹ hơn về quy tắc miễn dịch. Chất chuyển hóa di truyền 1,25-dihydxyvimin D hoạt động như một chất kích thích cho thụ thể D, một bộ cảm ứng hạt nhân hoạt động như một yếu tố chuyển đổi. Khi kết hợp, VDR tạo thành một bộ phận tổng hợp với bộ cảm biến X và kết nối với các yếu tố vitamin D trong các vùng hỗ trợ các vùng gen, do đó điều chỉnh các dữ liệu ghi nhận.

Ảnh hưởng của việc truyền nhiễm

Trong hệ miễn dịch bẩm sinh, vitamin D tăng cường khả năng sản xuất thuốc kháng vi sinh. Ny-lu- vi sinh cũng điều chỉnh chức năng của tế bào kháng sinh, đặc biệt là tế bào chỉ trích, có khả năng phòng ngừa vi sinh vật xâm nhập. Có thể thích hợp với T1D nếu vi sinh vật gây ra các tác động này gây ra các phân tử gây ra tự miễn dịch. Ny Dy D cũng điều chỉnh chức năng của tế bào kháng sinh, đặc biệt là tế bào có khả năng chống nhiễm khuẩn. Trong sự hiện diện của tế bào vitamin D, các tế bào nhiễm khuẩn có thể nhận dạng tế bào thần kinh động vật có tính năng giảm thiểu, có hiệu quả hơn, có thể ngăn ngừa sự hủy diệt tự động hóa.

Ảnh hưởng của việc không thích nghi

Trong hệ thống miễn dịch thích nghi, vitamin D đẩy mạnh sự chuyển đổi từ phản ứng pro-gamma, nó ngăn chặn sự khác biệt giữa các tế bào T ngây thơ vào Th1 và Th17, trong khi đó tạo ra các mô liên kết giữa các bệnh tự miễn dịch. Ngược lại, việc ngăn chặn hoạt động của tế bào T và miễn dịch. Sự mất cân bằng giữa các tế bào Tg1 và TD là một sự cố nhất quán trong việc phát hiện chất vitamin D và D.

Chất béo D cũng ảnh hưởng đến chức năng tế bào B, giảm sự sản xuất các gen tự động và tăng cường sự phát triển của tế bào B. Vì vậy, cho phép tự động sinh vật là dấu hiệu của T1D, tác động này có thể gây ra sự ngăn ngừa dịch bệnh. Ngoài ra, vitamin D ảnh hưởng đến biểu hiện gen trong vùng HLA, có khả năng thay đổi cách trình bày tự miễn dịch với tế bào T và điều chỉnh ngưỡng kích hoạt miễn dịch.

Sự cân nhắc di truyền: Thuyết đa dạng VDR

Đa dạng hóa trong mã gen , ), Bsm , [FLT:] [FLT], [FLT:] BLT [FLT] BLT] Bsm ], [FTT:4], [FTTTTTTTT], [FLTTTT],] có thể ảnh hưởng đến mức độ biểu hiện và hiệu quả của biểu hiện VT:] [FTTTTT], và đôi khi có thể tăng khả năng gây ra một số trường hợp rủi ro lớn hơn, và khả năng tăng khả năng gây ra từ tiềm năng gây rủi ro về mức độ tăng trưởng, vv], và giả định dạng protein tv.

Sự tương tác giữa thuyết đa dạng sinh học VDR và trạng thái vitamin D có thể quan trọng hơn cả hai yếu tố. Mỗi cá nhân với một biến thể VDR ít hiệu quả hơn có thể cần nhiều vitamin D hơn để đạt được mức độ điều hòa miễn dịch tương tự. Khái niệm này có ý nghĩa cho chiến lược phòng ngừa cá nhân: việc kiểm tra di truyền có thể nhận diện những người hưởng lợi nhất từ bổ sung vitamin D tích cực.

Những cửa sổ quan trọng để can thiệp: Thời kỳ đầu và tuổi dậy thì

Nếu vitamin D thực sự bảo vệ chống T1D, thời gian phơi nhiễm có thể là rất quan trọng. Hệ miễn dịch đang phát triển nhanh trong vài năm đầu đời, và giai đoạn này có thể đại diện cho "tầm gió của khả năng nhận thức" trong đó các yếu tố môi trường có thể gây ảnh hưởng lâu dài đến khả năng miễn dịch. Một số dòng bằng chứng hỗ trợ tầm quan trọng của trạng thái vitamin D tuổi trẻ.

Nguy hiểm về an sinh và hậu mùa

Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy rằng trẻ em sinh ra với mức vitamin D thấp trong quá trình mang thai có nguy cơ mắc bệnh T1D cao hơn. các cơ chế chính xác không được hiểu đầy đủ, nhưng các thí nghiệm lâm sàng lớn nhưng thiếu các thử nghiệm lâm sàng.

Trẻ sơ sinh và thiếu niên

Như đã ghi nhận, năm đầu đời sống có vẻ rất quan trọng. nghiên cứu quân đội Phần Lan cho thấy hiệu ứng bảo vệ mạnh mẽ nhất cho việc bổ sung trong thời thơ ấu. trẻ sơ sinh được nuôi dưỡng có nguy cơ thiếu thốn cao hơn vì sữa người chứa lượng vitamin D tương đối thấp, đặc biệt nếu mẹ thiếu sót. Các hướng dẫn hiện nay tại tại nhiều quốc gia khuyên bổ sung vitamin D cho tất cả trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, và một số nhà nghiên cứu đề nghị rằng liều cao hơn những trẻ được đề nghị để bảo vệ tốt nhất về miễn dịch.

Hơn nữa, thời kỳ phát triển nhanh chóng và điều chỉnh miễn dịch trong tuổi dậy thì có thể là một cửa sổ quan trọng khác. tỉ lệ tử vong trong thời niên thiếu cho thấy cao điểm thứ hai, và một số nghiên cứu cho thấy mức độ vitamin D giảm trong tuổi dậy thì, khả năng tăng nhu cầu và thay đổi lối sống. dù cải thiện vitamin D trong thời gian này có thể ngăn chặn hoặc trì hoãn bệnh ở độ tuổi thiếu niên có nguy cơ xảy ra, là một câu hỏi mở ra để có thể điều tra thêm.

Những sự trùng hợp lâm sàng và động tác ngăn ngừa

Bằng chứng liên kết vitamin D với T1D có liên quan trực tiếp đến các ứng dụng y tế đặc biệt đối với các cá nhân với các rủi ro di truyền cao. trong khi kiểm tra toàn bộ dân số về rủi ro T1D hiện không được khuyến khích, họ hàng của những cá nhân với T1D và trẻ em có nguy cơ cao có thể được xác định thông qua các giao thức nghiên cứu hoặc thử nghiệm gia đình. đối với những cá nhân này, đảm bảo đủ vitamin D là một tình trạng đơn giản, giá thấp, và rủi ro thấp có thể giảm nguy cơ mắc bệnh.

Những đề nghị hiện thời cho việc lấy vitamin D

Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, viện Y khoa đề nghị 600 I-U mỗi ngày, cho trẻ sơ sinh đến 12 tháng, lời khuyên là 400 IU mỗi ngày, nhưng nhiều chuyên gia cho rằng mức độ này không đủ để tối ưu hóa chức năng miễn dịch và mức nhập cao hơn, trong phạm vi 1000-2000 I-o mỗi ngày cho trẻ em và trẻ em, có thể cần thiết, đặc biệt là trong số dân số có nguy cơ thiếu hụt cao.

Hội Endocrine đã đưa ra những hướng dẫn thực hành lâm sàng cho thấy rằng đến 2000 IU mỗi ngày có thể an toàn và hiệu quả cho trẻ em và người lớn đang gặp nguy cơ thiếu hụt. Điều quan trọng là lưu ý rằng vitamin D béo có thể tích lũy trong cơ thể, do đó, quá nhiều sự hấp thụ có thể dẫn đến độc hại. tuy nhiên, độc hại là hiếm gặp và thường đòi hỏi sự tiếp nhận lâu dài của một liều quá 10.000 IU mỗi ngày. Đối với hầu hết cá nhân, sự bổ sung có nguy cơ tối thiểu, đặc biệt khi được định lượng hóa theo định mức độ 25 độ độ độ độ dinh dưỡng D.

Comment

Đối với trẻ em có tiền sử bệnh tự miễn dịch gia đình hoặc các yếu tố rủi ro khác cho T1D, việc kiểm tra 25-hydoxyvimin D trong khoảng thời gian thường xuyên (v.g., hằng năm) là một thực hành lâm sàng hợp lý. Mức độ dưới 20ng/m thường được xem là yếu kém, mức độ giữa 20 và 29ng/m được xem là không đủ, và mức 30ng/m hoặc cao hơn được xem là đủ cho hầu hết cá nhân. Một số chuyên gia đề nghị mục tiêu từ 40 đến 60g/m cho chức năng tối ưu, mặc dù đây là một khu vực tranh luận hoạt động.

Những cách thực tế để tăng cường vitamin D

Nhiều chiến lược có thể được sử dụng để cải thiện trạng thái vitamin D, và phương pháp phối hợp thường hiệu quả nhất:

  • Mặt trời an toàn: 1030 phút phơi nắng ban trưa trên bề mặt rộng của da, vài lần mỗi tuần, tùy theo loại da, vĩ độ và mùa.
  • Nguồn dinh dưỡng: bao gồm cá mập như cá hồi, cá thu, cá thu và cá sa - ri - gu; dầu gan cod; trứng lòng đỏ từ gà nuôi đồng cỏ; và nấm nhiễm tia UV. thức ăn đặc như sữa, sữa chua, nước cam, và ngũ cốc ăn sáng có thể đóng góp để hấp thụ nhưng thường chứa lượng thấp hơn so với nhãn hiệu thức ăn.
  • Phụ thêm: Phụ thêm vitamin D3 có sẵn và hấp thụ tốt. Các giọt hay các bảng nhai được ưu tiên cho trẻ nhỏ. Cần thiết phải sử dụng vitamin D3 (cholecalcferol) thay vì D2 (ergociferol) để bổ sung, vì D3 là hiệu quả hơn trong việc tăng và duy trì huyết thanh.
  • Theo dõi: Xét nghiệm máu định kỳ đảm bảo rằng việc bổ sung sẽ đạt được mức độ mục tiêu và tạo cơ hội điều chỉnh khi cần thiết dựa trên trọng lượng cơ thể thay đổi, mặt trời chiếu theo mùa và phản ứng cá nhân.

Những điểm khác nhau trong bằng chứng và sự hướng dẫn nghiên cứu trong tương lai

Bất chấp một cơ thể quan sát và một cơ chế sinh học hợp lý, một số câu hỏi quan trọng vẫn chưa được giải đáp. cách chắc chắn nhất để thiết lập mối quan hệ giữa vitamin D và T1D là một cuộc thử nghiệm theo quy mô lớn, ngẫu nhiên, giả định, giả định, bổ sung vitamin D cho trẻ em có nguy cơ di truyền, với tiến trình để cho phép tự miễn dịch hay lâm sàng như điểm chính.

Những thử thách trong việc thiết kế thử thách

Một thách thức là xác định liều tối ưu, thời gian và thời gian bổ sung. Nếu hiệu ứng bảo vệ phụ thuộc vào mức độ cụ thể của huyết thanh D hoặc sự can thiệp trong một cửa sổ chỉ trích, thử nghiệm sử dụng liều chuẩn sau khi cửa sổ đã thông qua có thể mang lại kết quả âm tính. Hơn nữa, có thể vitamin D là một phần hiệu quả nhất của một sự can thiệp đa chức năng bao gồm các chất dinh dưỡng khác như axit mỡ omega, A, và zinc, mà có tính chất miễn dịch.

Vai trò của đa dạng VDR

Nghiên cứu tương lai có thể tập trung vào sự tương tác gen-nhôi hóa gen, sử dụng kiểm tra gen để xác định những cá nhân có hệ miễn dịch phụ thuộc nhiều nhất vào các chức năng bình thường. Trong những cá nhân như vậy, thậm chí thiếu hụt vừa phải có thể gây ra sự cân bằng về tự động miễn dịch, trong khi những người khác có thể khá vô cảm với tình trạng vitamin D. Phương pháp cá nhân này có thể tối đa hóa hiệu quả của các biện pháp phòng ngừa trong khi giảm thiểu số người cần được chữa trị.

Mở rộng hơn T1D

Nếu một mối quan hệ giữa hai người với nhau được xác nhận, thì những phương pháp phòng ngừa tương tự có thể được khám phá để tìm ra nhiều chứng xơ cứng, viêm khớp dạng thấp khớp và bệnh viêm tuyến giáp tự miễn dịch, cũng cho thấy các mẫu địa lý và sự suy giảm miễn dịch có thể được điều chỉnh bởi vitamin D.

Kết luận

Bằng chứng liên kết thiếu vitamin D với sự kiện tiểu đường loại 1 tiếp tục tích lũy, vẽ lên các mẫu vi sinh vật, nghiên cứu cơ khí và phân tích di truyền. Trong khi mối quan hệ ruột kết không được chứng minh dứt khoát, sức mạnh của sự kết hợp, tính sinh học của sự khả thi, và sự nhất quán của việc tìm kiếm trên khắp các dân số khác nhau ủng hộ kết luận rằng việc duy trì trạng thái vitamin D và tình trạng của bệnh nhân có thể là một thành phần quan trọng của phòng ngừa T1D, đặc biệt đối với những người có nguy cơ mắc bệnh di truyền cao. Với hồ sơ an toàn và mức độ an toàn thấp, việc hấp thụ đủ lượng ánh nắng mặt trời, và sự bổ sung cho các gia đình và các bệnh nhân có thể là một liều lĩnh để tiếp tục tìm kiếm, và có thể ngăn ngừa các bệnh bổ sung vitamin D và điều kiện ưu tiên tiến hóa bệnh nan y khoa khác.