Nguồn gốc di truyền của sự không dung nạp Lactose

Chứng không dung nạp đường ống (FLT:0) là một trong những chứng rối loạn tiêu hóa phổ biến nhất trên thế giới , gây ảnh hưởng đến khoảng 65 đến 75 phần trăm dân số người trưởng thành toàn cầu. Nó xảy ra khi ruột non sản xuất không đủ chất enzyme [FLTT:0] [FAD] [FUT:], thuốc giảm béo, và quá trình này kích thích các triệu chứng chính: [L3] [L] [FA] [L3] [FA], NW] [FU] và [KKKK]:] [KKK] [KKKK] [K], NW] [KLLL:], và [FU]:].

Triệu chứng thường xuất hiện 30 phút đến hai giờ sau khi uống sữa. Cường độ này phụ thuộc vào lượng lactose đã ăn, hoạt động của một cá nhân bị thiếu chất lỏng, và sự kết hợp của vi mô ruột. tính không dung nạp được lactose từ một loại sữa dị ứng sữa. dị ứng sữa bao gồm phản ứng miễn dịch với protein sữa, như là trường hợp hoặc khi thở, và có thể gây ra tổ ong, sưng phù hợp, hoặc ngay cả sốc phản vệ tinh. tương phản với sự thiếu hụt chất lượng protein trong tiêu hóa và không gây nguy hại đến tính chất lượng cao, mặc dù nó có thể quản lý không khí một cách chính xác nếu không có thể kiểm soát được chất lượng cuộc sống.

Gene LCT và khu vực tăng cường MCM6

Lactase được tạo ra bởi gen dài của nhiễm sắc thể 2. 3). Trong hầu hết các động vật có vú, hoạt động lctase là cao trong việc tiêu hóa sữa mẹ và sau đó tự nhiên giảm dần sau khi chúng tôi sinh — một hiện tượng được biết đến như là không có khả năng phân hủy. Con người là khác thường trong việc một số dân số đã tiến hóa khả năng duy trì sản xuất trong suốt giai đoạn trưởng thành, một đặc điểm gọi là [FT: 2] kiên trì [FIse] [FIse] [FL] khả năng này không đến từ sự biến đổi LT] trong sự biến đổi LT, nhưng cũng thay đổi gen của nó trong vùng phụ cận:

Các biến thể được nghiên cứu kỹ nhất là một đa dạng cơ bản riêng lẻ (SNP) tên , nằm trong số 13,910 cặp theo dòng của thuyết biến thái LCT bắt đầu codon. Mỗi bản sao có ít nhất 1 trong số các chữ T (- 139 *T) thường giữ hoạt động lớn vào tuổi trưởng thành. Những phần có hai ký tự (Cleles-110) trải nghiệm bình thường về sự tăng dần trong việc sản xuất ra các tế bào gốc Phi, cũng tăng cường các yếu tố phức tạp như vậy trong cách thức tăng cường gen tTTT và tăng cường các nhóm khác, trong cách thức tăng cường của các tế bào phức tạp ở châu Phi. Tuy nhiên, phần tử này cũng tăng cường các tế bào phức tạp như vậy trong cách thức tăng cường protein di truyền, dạng tăng dần dần dần dần dần dần dần dần dần dần dần, trong vòng tổng hợp của cơ quan điểm tổng hợp của cơ quan chức năng sinh học, cũng tăng dần, và tăng trưởng của cơ thể kháng thể kháng nguyên tố đa thức dinh dưỡng học, cũng tăng dần, theo định dạng protein và tăng trưởng của cơ thể.

Sự khoan dung của loại thuốc lá thứ hai

Không phải tất cả trường hợp thiếu hụt đường kính (đặc biệt vi rút hoại tử hoặc vi rút nogruc), , [FLT:] viêm dạ dày [FLT: 1] ) có thể gây ra khi các bệnh đường ruột nhỏ [FLTTT:] [FLTTT:3], [FTTTTTT:],], [FLTTTTTTT:],], [lTLTLTLT], hoặc các trường hợp hóa trị liệu [FTTTTTTTTTTTTTTTTT],], [FLTT],], [lTLTKN], hoặc các trường hợp hóa trị liệu hóa trị liệu thường được giải quyết bằng cách thức cơ thể xác định trước khi bệnh biến đổi gen này là một cách tái tạo và các chất gây ra một chất gây ra các chất gây bệnh biến đổi miễn kháng thể xác định dạng cơ thể xác định].

Sự bền bỉ của Lactase trên nhiều dân số

Các nghiên cứu di truyền đã xác định được ít nhất năm biến thể tự lập và hoạt động bằng cách thay đổi các điểm kết hợp gen dạng LCT trong tuổi trưởng thành. Sự tiến hóa của tất cả những biến thể này là một ví dụ nổi bật về áp lực mạnh mẽ của sự lựa chọn từ tính chất văn hóa — sữa — có thể định hình bộ gen con người.

  • - 13910 C> T (r4988235) ) ): Dân số ở Bắc Âu, với tần số trên 80 phần trăm dân cư ở vùng Bắc Âu và Anh.
  • --4010 G>C (s145946881) : Tìm thấy trong số dân số mục sư Đông Phi như Maasai và người dân đảo Hỡi dân số của người Ả Rập, tần số lên đến 50 phần trăm. Biến thể này tạo một địa điểm ràng buộc cho hệ số chuyển đổi GATA-6.
  • - 13915 T>G (r41380347) ) ): thông thường trong bán đảo Ả Rập và trong nhóm người người người người người Ả Rập; cũng có mặt ở một số dân cư Bắc Phi.
  • --3907 C>G (r4152577) ) :]: được xác định ở một số dân số Tây Phi, đặc biệt là Fulani và Hausa.
  • -3712 T>C (r11988472) ) ) Báo cáo trong vùng Fulani của Tây Phi và các cộng đồng khác chăn bầy, với bằng chứng vững chắc về sự chọn lọc tích cực.

Những cá nhân bị bệnh tương đồng với sự phát triển không có tính chất chính thống ở những điểm loci này sẽ giảm sản xuất và rất có thể không dung nạp được lactose. Sự hiện diện của nhiều biến thể cho thấy sự tiến hóa liên tục: đột biến khác nhau trong cùng một vùng điều tiết đều dẫn đến cùng một tính năng thích nghi. Đối với việc xem xét chi tiết các biến thể và phân phối toàn cầu, [FT: 0] Xem xét lại về tính kiên trì và gen LCT [FT] vẫn còn một nguồn tài nguyên tuyệt vời.

Lịch sử tiến hóa và sự phân phối toàn cầu

Trong những vùng mà tiêu thụ sữa tươi đem lại một lợi thế dinh dưỡng như Bắc Âu, một số vùng ở châu Phi với chăn nuôi gia súc, và Trung Đông — sự dung nạp ectase-ples tăng lên mức độ cao trong việc chọn lọc tự nhiên. Ngược lại, ở Đông Á, Đông Nam Á, Châu Phi, và hầu hết các vùng thuộc Châu Phi dưới Sahara, nơi mà việc nuôi bò thiếu vắng lịch sử hoặc tối thiểu, sự kiên trì thường hiếm thấy, dưới 10 phần trăm.

Sự phân phối này cho thấy sự phân phối sự chọn lọc dương tính [FLT: 1]. Trong môi trường mà sữa được dùng như là nguồn cung cấp đáng tin cậy của can - xi, calo và protein — đặc biệt ở miền bắc với khả năng ít ánh sáng mặt trời cho sự tổng hợp vitamin D — khả năng tiêu hóa lactose đã tạo ra lợi ích sống sót. Một bằng chứng khảo cổ cho thấy việc bán sữa được thực hành ngay từ lúc 6.000 BCE ở Âu Châu và Phi Châu.

Kết quả chẩn đoán: Thử nghiệm hơi thở và thử gen

Việc chẩn đoán chứng không dung nạp đường lactose thường bắt đầu với một lịch sử y khoa chi tiết và một nhật ký triệu chứng. Thử nghiệm lâm sàng phổ biến nhất là [FLT:] kiểm tra hơi thở , dùng hydro trong không khí thở ra sau khi nuốt một liều lactose chuẩn (thường là 25 đến 50 gram). Một sự tăng trong hydro hơn 20 phần trong vòng hai triệu giờ cho thấy sự biến đổi. Tuy nhiên, những kết quả dương có thể xảy ra do sự kiểm tra mật độ vi khuẩn gây ra trong không thể tiêm kháng protein nhỏ hơn (SBO), và kết quả là sự thiếu hụt hydro. [FT]

Trong nhiều trường hợp, thử nghiệm gen [FLT: 0] [FLT: 1] cho các biến thể đã biết, biến thể tự nhiên có thể cung cấp một chẩn đoán dứt khoát, đặc biệt khi hệ thống SNP thích hợp phổ biến trong nhóm chủng tộc của bệnh nhân. Các dịch vụ thử nghiệm gen trực tiếp đến cơ sở cuối cùng [như 23 và AcryDA] thường bao gồm - 1110 &g; biến thể hiện hai yếu tố không hợp nhất (C/C/coner). Tuy nhiên, các dịch vụ thử nghiệm gen khác nhau (như là 23 và AcryDA) thường đảm bảo rằng các kết quả này không có sự kiên trì cho phép kiểm tra gen có thể gây ra nhiều kết quả kiểm tra sức ép. Kết quả phân tích gen có thể thực hiện một số kết quả: không có tính chất kháng sinh học tập sinh, một khi nghiên cứu về phương pháp gen có thể giải thích hợp với kết quả:

Quản lý ăn kiêng và xem xét các vấn đề liên quan đến bệnh lý

Việc quản lý chứng không dung nạp lactose tập trung vào việc giảm lượng đường sữa trong khi đảm bảo nguồn dinh dưỡng đầy đủ, đặc biệt là Canxi và vitamin D. Việc loại bỏ hoàn toàn bơ là điều hiếm khi cần thiết; nhiều người có thể chịu đựng một lượng nhỏ lactose, đặc biệt khi dùng với các loại thực phẩm khác.

  • Sản phẩm sữa không có đường ): Sữa, pho mát và sữa chua được xử lý với chất enzyme lctase có sẵn và chứa lactose không đáng kể. Những sản phẩm này cung cấp cùng một hồ sơ dinh dưỡng như sữa sữa thường.
  • Có thể dùng các chất enzyme ): quá trình đếm hoặc giọt (v. d., Lictalk, Lactrase) ngay trước khi dùng để hỗ trợ sự tiêu hóa. Độ phân giải khác nhau; một số người thấy chúng có ích cho việc giải phóng thỉnh thoảng. Tuy nhiên, có thể không đủ để có lượng lớn sữa.
  • Bánh phô mai và bơ đã lên men ): loại phô mai có tuổi như pho mát cheddar, Parmesan, và Thụy Sĩ chứa ít nhất lactose (ít hơn 0,5 gram cho mỗi người) vì hầu hết các loại lactose được loại bỏ trong thời gian tiêu chảy và thuốc men bằng cách ăn trước khi dùng. sữa chua có nền văn hóa sống cũng cung cấp chất gây ung thư ltase, chất tiêu hóa.
  • Thay thế dựa trên các phương pháp )): Soy, hạnh nhân, yến mạch và dừa tự nhiên là sữa không có đường nhưng có thể thiếu can-xi, trừ khi được tăng cường. Các phiên bản đã được củng cố cung cấp lợi ích tương tự về sức khỏe xương. Hãy kiểm tra nhãn của vitamin D và can-xi (thường như tricium phosphate).
  • kích cỡ nhỏ và tương ứng thức ăn [FLT: 1): uống sữa ít hơn 4 đến 8 ounces, đặc biệt là với một bữa ăn, thường ngăn chặn triệu chứng. chất béo và protein làm rỗng cơ thể, cho phép nhiều thời gian hơn cho dung dịch ectase hoạt động.

Bởi vì bơ sữa là nguồn dinh dưỡng chính trong nhiều chế độ ăn uống phương Tây, những người tránh dùng sữa nên có can - xi từ các nguồn khác: sữa cây mạnh, lá cây xanh (kale, bông cải xanh, bok Choy), cá hồi đóng hộp hoặc cá hồi với xương, đậu phụ được làm bằng chất canxi sulfate, và chất bổ sung canxi nếu cần thiết. Tình trạng chất béo cũng nên được giám sát, như nhiều sản phẩm sữa được tăng cường với chất dinh dưỡng này. Ngoài ra, Viện quốc gia (FL:0) chất liệu mật mã hóa học của Dibetes và Bệnh dại (DDDD) cung cấp một hướng dẫn ăn uống, và chất dinh dưỡng [FTL: chất dinh dưỡng [FL], chất béo có thể được tăng cường độ dinh dưỡng. Hơn nữa, chất béo và chất tương ứng với chất tương ứng với chất béo, chất tương ứng với chất lỏng đặc, chất tương ứng với chất lỏng có thể hấp thụ và chất béo (g ăn và chất béo, chất béo dùng trong sữa: chất béo, chất tương ứng với chất tương ứng với chất lỏng, chất béo, chất béo, chất béo, chất hữu cơ thể hấp dẫn giảm,

Phép nhân và sự thích ứng vi sinh

Không được điều trị chứng không dung nạp lactose có thể dẫn đến sự thiếu dinh dưỡng nếu việc tránh bơ không được bù đắp với những phương pháp cân bằng. Giảm thiểu lượng can-xi và vitamin D, tăng nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt trong phụ nữ hậu khoa và người lớn tuổi hơn. Tuy nhiên, nhiều nhóm có tính kiên trì thấp (v. d. Đông Á) có thể kiếm được can-xi từ các nguồn không phải là sản phẩm như vậy, xương cá và rau cải, và tỉ lệ otepor của họ không đồng nhất cao hơn. Chìa khóa thay thế các thức ăn giàu chất béo thay thế chất béo thay vì chất béo.

Tính năng này cũng đóng vai trò quan trọng. Những người không dung nạp đường ruột thường nhiễm vi khuẩn trong ruột thừa có thể thích ứng với chất đường chuyển hóa đường bán dẫn, giảm các triệu chứng trong thời gian. Sự thích nghi này, được biết đến như là con đường cứu hộ ruột thừa, có thể giải thích tại sao một số người mắc chứng không dung nạp đường di truyền có thể chịu đựng được chất béo vừa phải. Việc dùng chất lactose trong ruột thừa có thể tạo ra những loại axit thấp, có lợi cho sức khỏe ruột thừa, mặc dù lượng khí và các triệu chứng trong nước. Tuy nhiên, những loại vi khuẩn này có thể được đề nghị là một số lượng hấp thụ quá nhanh; một số lượng đường dẫn dẫn giảm lượng đường tiêu thụ đường dẫn đường dẫn; điều này có thể làm tăng khả năng hấp thụ chất hữu ích.

Có thể lợi ích của việc hạn chế ăn uống

Một số nghiên cứu cho thấy việc hạn chế lactose có thể có lợi cho một số điều kiện nhất định. Một số nghiên cứu cho thấy giảm lượng bơ vào các cá nhân với lượng đường ống giảm đường có thể giảm các triệu chứng của chứng rối loạn đường ruột (IBS) và cải thiện sự thoải mái ruột. Ngoài ra, vì không tiêu hóa được lactose có thể thay đổi thành phần vi sinh vật, nên người ta chú ý đến việc việc ăn kiêng có ảnh hưởng thấp hoặc trao đổi chất. Tuy nhiên, cần phải có nhiều nghiên cứu hơn để đưa ra kết luận vững chắc. Đối với những cá nhân có cả IBS và không dung nạp đường dẫn giảm béo phì, giảm béo phì thường có lợi cho người dùng lactose.

Sự nguy hiểm của việc ngộ độc và sự bổ sung Calcium

Vì vậy, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể gây tổn hại đến sức khỏe xương, nên đánh giá can-xi trong các cá nhân bị nhiễm đường lactose. Các khuyến khích hấp thụ can-xi hàng ngày là 1000–1200 mg cho người lớn, và hạnh nhân (75 m/ quý). Nếu không phải là thức ăn củ cải tiến (lên 300 mg/ ly), chất lượng cal) có thể được dùng để phân chia chất béo (350 mg/ phân nửa), chất hữu cơ (100 mg/ cacg) và hạnh nhân (75g/ 1/4). Nếu các chất dinh dưỡng không bền vững, chất lượng dinh dưỡng bổ sung (như chất lỏng cacbon hoặc chất lỏng) có thể được dùng trong một lượng lớn hơn, chất lượng dinh dưỡng bổ sung để phân hủy và chất lỏng khác nhau cũng nên được kiểm tra xem xét với các chất lỏng khác nhau, như một số chất lỏng khác, chất lỏng có thể gây giảm hấp dẫn gây giảm nồng độ dinh dưỡng, và các chất dinh dưỡng khác, và các chất dinh dưỡng khác có thể được đề nghị là chất dinh dưỡng khác.

Những cuộc nghiên cứu và những phương pháp cá nhân trong tương lai

Sự hiểu biết di truyền của chúng ta về chứng không dung nạp lactose vẫn tiếp tục tiến triển.

  • Các quy tắc di truyền [FLT: 1]]: mẫu ADN giảm mạnh xung quanh vùng LCT-MM6 có thể ảnh hưởng đến biểu thức mã hoá nằm ngoài các biểu thức SNP đã biết. Một số nghiên cứu cho thấy rằng sự phân hủy của các cấp LCT tương quan với ltase mRNA, cung cấp một cơ chế tiềm năng cho khả năng biến đổi giữa các mức độ giao thoa.
  • Phương pháp trị liệu ): phương pháp thử nghiệm để cung cấp các tế bào đường ruột chức năng bằng cách sử dụng véc tơ ruột, mặc dù điều này vẫn còn là tiền tuyến. Một thách thức là đạt được biểu hiện trường tồn mà không cần bác bỏ miễn dịch.
  • chỉnh sửa dựa trên jwLT:1): liệu tính bền vững của dung dịch này có thể được đưa vào tế bào gốc ruột của những cá nhân không phải là người chịu nghe không? Những nghiên cứu đầu tiên về cơ quan ruột cho thấy tính khả thi về mặt kỹ thuật, nhưng các rào cản về mặt đạo đức và an toàn vẫn còn tồn tại.
  • Sự dinh dưỡng đã được nhân rộng ): khi việc thử nghiệm di truyền trở nên rẻ hơn và toàn diện hơn, những khuyến cáo về chế độ ăn kiêng có thể được điều chỉnh theo một kiểu tự tin cá nhân, tối ưu hóa cả sự khoan dung lẫn dinh dưỡng.
  • Sự điều chỉnh của Microbiome ): Nghiên cứu về những tiền sinh và những yếu tố probiotic để tăng cường thích nghi ruột già có thể dẫn đến những phương pháp trị liệu mới giúp giảm các triệu chứng mà không cần phải hạn chế nghiêm ngặt về ăn kiêng.

Việc chuyển sang thuốc chính xác có nghĩa là một lời khuyên dùng một cỡ nhỏ trong tất cả các loại sữa đều đã lỗi thời. Tuy nhiên, việc thử nghiệm di truyền không thể tiên đoán được sự nghiêm trọng của triệu chứng — cấu trúc ruột, điều kiện di truyền (như IBS hay SISBO) và thói quen ăn kiêng cũng đóng góp. Những mô hình kết hợp tương lai có thể kết hợp kiểu gen, dữ liệu vi sinh vật, và lịch sử lâm sàng để đưa ra sự hướng dẫn thật cá nhân. Đối với nghiên cứu mới nhất về tính kiên trì [FLS: 0], và kiểm tra kỹ thuật di truyền học giữa các vi mô và các nghiên cứu sơ đồ, [T] và các nghiên cứu về các nghiên cứu về các thông tin liên kết hợp nguyên tố ban đầu [FL] và nguyên tố khác [T].S] và [T].

Kết luận

Tình trạng này bắt nguồn từ những biến thể di truyền kiểm soát sự ăn uống có tính chất tự nhiên — những biến thể được chọn trong nền văn hóa sữa nhưng vẫn hiếm khi ở trong số dân mà không có lịch sử của mục sư. ngày nay, nhờ các nghiên cứu di truyền, chúng ta có thể nhận ra nguyên nhân cơ bản của chứng không dung nạp lactose với sự chính xác ngày càng tăng, hướng dẫn hiệu quả quản lý chế độ ăn uống, nhưng cũng rất hiếm khi cần thiết, sự hiểu biết về các yếu tố di truyền giúp các cá nhân có được sự hiểu biết trước về y tế và sự tiến bộ.