Kháng chiến Insulin và Tiểu đường: Một sự hướng dẫn đầy hiểu biết

Kháng cự từ insulin và tiểu đường là những rối loạn trao đổi chất thường được đề cập với nhau, nhưng chúng thể hiện những giai đoạn khác nhau trong phạm vi của quá trình hấp thụ đường đường huyết. trong khi cả hai đều liên quan đến hóc môn, cơ chế cơ chế cơ bản, tiêu chuẩn chẩn đoán, và phương pháp điều trị khác nhau. hiểu rõ những khác biệt này là cần thiết cho sự can thiệp sớm, quản lý hiệu quả, và sức khỏe lâu dài. điều này đã đào sâu vào các yếu tố cơ thể bệnh lý, các yếu tố rủi ro, các yếu tố chẩn đoán, và các bằng chứng dựa trên cả hai điều kiện, sự hiểu biết về hành động, cung cấp sự hiểu biết về y tế, và bất cứ ai để ngăn ngừa insulin bị bệnh tiểu đường.

Kháng chiến Insulin là gì?

Kháng insulin (IR) là một trạng thái trao đổi chất mà trong đó tế bào trong cơ thể có thể xâm nhập tế bào năng lượng - cơ, chất béo và tế bào gan - trở nên ít phản ứng với chất insulin. Insulin được sản sinh ra bởi các tế bào chất beta của tuyến tụy và hoạt động như là một yếu tố then chốt cho phép các tế bào trong máu nhập vào tế bào để hấp thụ năng lượng.

Khoa học về Kháng chiến Insulin

Cơ chế chính xác của sự kháng insulin là phức tạp và đa dạng. ở mức độ tế bào, khuyết tật xảy ra trong việc nhận tiếp insulin, bao gồm giảm hoạt động liên kết giữa tử cung, sự chuyển đổi chức năng vận chuyển của chất GLUT4 đến màng tế bào, và tăng độ lỏng do tăng cường do lượng axit béo tự do. Các tế bào có tính kháng sinh được phát tán ra các mô có tính chất gây viêm màng cứng như là sự chuyển hóa u tích phân tử và gián đoạn cơ quan 6, phản ứng equa đường huyết áp suất tăng lên do sự hấp dẫn của các cơ gan và chất béo trong cơ bụng. Những quá trình này là quá trình chống tăng cường của sự căng thẳng của tế bào thần kinh và căng thẳng gây ra sự căng thẳng nghiêm trọng, gây ra sự suy giảm cân bằng tuyến tính, giảm cân bằng cơ thể.

Nguyên nhân gây ra sự chống đối của người bị bệnh Insulin

  • Trọng lượng cơ thể, đặc biệt là béo phì bụng ): chất béo có tính chất trao đổi chất hoạt động và giải phóng các tín hiệu viêm làm suy giảm insulin.
  • Sự ngưng hoạt động cơ ): thái độ không giống như cơ bắp, là cơ sở chính của người tiêu dùng chất béo.
  • Tiền tố gen ): tiền sử gia đình loại 2 tiểu đường hoặc hội chứng buồng trứng tăng nguy cơ.
  • Sự mất cân bằng ): điều kiện như hội chứng Cushing, acromegaly, và hội chứng buồng trứng đa giai điệu cổ vũ sự kháng cự.
  • Căng thẳng điện tử và ngủ thiếu ): tăng độ béo và sự nhạy cảm với chất insulin trong không khí.
  • Lượng cao trong các chất cacbon và đường tinh chế ): những gai phát triển thường xuyên trong đường huyết và insulin làm giảm độ nhạy của tế bào theo thời gian.
  • Thuốc trị liệu ): Glucococoroids, antipsychotics, và một số liệu pháp HIV có thể gây kháng insulin.

Triệu chứng của sự kháng chiến ở thành Insulin

Nhiều người bị chứng kháng insulin bị thiếu máu nhiều năm, tuy nhiên, một số manh mối lâm sàng có thể báo hiệu sự hiện diện của nó:

  • Độ thăng bằng tăng xung quanh bụng mặc dù trọng lượng cơ thể bình thường ở nơi khác.
  • Bệnh nấm ): những mảng da dày, nhung trên cổ, nách, hoặc rroin - một dấu hiệu của bệnh tăng huyết.
  • Ăn sau bữa ăn ): sau khi ăn, sau khi ăn no, sau khi ăn no, sau khi ăn no.
  • Những gai nhọn của chất độc có thể làm đói ngay cả sau khi ăn.
  • Kháng cự Insulin thay đổi trao đổi chất, làm giảm cân.
  • thẻ ảnh ): sự tăng trưởng nhỏ thường liên quan đến kháng insulin.

Điều quan trọng là cần lưu ý rằng không chỉ các triệu chứng trực tiếp chẩn đoán kháng insulin, mà còn cần phải xét nghiệm để xác minh tình trạng.

Bệnh tiểu đường là gì?

Tiểu đường bao gồm một nhóm các bệnh chuyển hóa mãn tính, đặc trưng là tiểu đường cao huyết áp, gây ra sự mất trí nhớ, hoạt động insulin, hoặc cả hai loại. Hai dạng chính là 1 và loại 2, mặc dù các loại khác có tiểu đường, như tiểu đường địa tĩnh và tiểu đường đơn tính.

Kiểu 1 tiểu dụng

Loại 1 là một tình trạng tự miễn dịch, trong đó hệ miễn dịch tấn công nhầm và phá hủy các tế bào beta insulin trong tiểu cầu tuyến tụy. Kết quả là thiếu insulin tuyệt đối, dẫn đến chứng tăng đường huyết và bệnh xơ cứng, nếu không được điều trị. Onset thường là ở tuổi thiếu niên hoặc tuổi thiếu niên, nhưng có thể xảy ra ở bất kỳ lứa tuổi nào. Các bệnh tiểu đường loại 1 cần phải điều trị bằng phương pháp insulin trọn đời và phải cẩn thận theo dõi mức độ tăng lượng insulin trong máu để ngăn ngừa biến chứng.

Kiểu 2 tiểu đường

Bệnh tiểu đường loại 2 phổ biến hơn nhiều, kế toán cho hơn 90% trường hợp tiểu đường trên toàn thế giới, thường phát triển ở người lớn, mặc dù tỷ lệ tăng ở những người trẻ hơn vì tỉ lệ béo phì tăng, nhưng khi hàm lượng đường tăng dần, lượng đường tăng lên. không giống như loại 1, 2 là yếu tố sống và thường được xử lý bằng cân nặng, và thực tập thể dục.

Mẫu khác của tiểu đường

  • Tiểu đường Dương học ): chứng không dung nạp Glucose xuất hiện lần đầu tiên trong quá trình mang thai, thường giải quyết sau khi sinh nhưng tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 sau này.
  • Một dạng đơn sinh gây ra bởi đột biến đơn gen, thường xuất hiện trước tuổi 25.
  • Gây ra bởi những tình trạng như viêm tuyến tiền liệt, xơ gan, bệnh viêm màng não hoặc rối loạn động mạch chủ.

Nguyên nhân tiểu đường

Nguyên nhân khác nhau tùy theo loại, nhưng những người đóng góp thông thường bao gồm:

  • Type 1 ): Tự động hủy diệt tế bào beta; định sẵn di truyền (HLA - DR3, DR4); có khả năng virus gây nên (gruvirus).
  • Type 2): kháng thuốc Insulin cộng với rối loạn chức năng beta; béo phì; ăn ít; lão hóa; di truyền; di truyền; di truyền học thay đổi.
  • Tiểu đường đại dương ): hóc môn vị trí cản trở hoạt động insulin; béo phì mẹ; tuổi già của mẹ.

Bất kể loại, chứng tăng đường huyết kinh niên gây tổn thương mạch máu và thần kinh, dẫn đến biến chứng vi mạch và vi mạch.

Triệu chứng tiểu đường

Triệu chứng của tiểu đường thường xuất hiện khi lượng đường trong máu tăng đáng kể.

  • Phức tạp là do đường tiểu chảy vào nước tiểu và tiểu cầu.
  • Sự khát quá mức khi cơ thể cố gắng bù đắp cho sự mất mát chất lỏng.
  • Polyphagia ): tăng đói mặc dù ăn được đầy đủ, gây ra bởi sự đói kém trong tế bào.
  • giảm cân không giải thích ): đặc biệt là trong loại tiểu đường 1, khi cơ thể phá vỡ mỡ và cơ để lấy năng lượng.
  • Khả năng sử dụng chất béo có hiệu quả dẫn đến năng lượng thấp.
  • Tầm nhìn ): thay đổi hình dạng ống kính do sự dịch chuyển.
  • Dịch bệnh chậm hoặc thường xuyên nhiễm trùng ): thiếu lưu thông lưu thông và rối loạn miễn dịch.
  • Sự mất phương hướng hoặc ngứa tay ): bệnh thần kinh thần kinh do tổn thương thần kinh.

Loại tiểu đường loại 1 thường có chứng bệnh xơ cứng tử cung (tiếng thở, nôn mửa, đau bụng, thở sâu), trong khi loại 2 tiểu đường có thể bị thiếu máu trong nhiều năm, chỉ được khám phá trong các cuộc nghiên cứu thường xuyên về máu.

Sự khác biệt chính giữa sự kháng chiến của Insulin và tiểu đường

Tuy kháng insulin là tiền tố chính để loại 2 tiểu đường, nhưng nó cần thiết để hiểu sự phân biệt:

  • Kháng cự Insulin là trạng thái giảm phản ứng tế bào với insulin, trong khi tiểu đường là một bệnh do tăng đường huyết kinh niên (tầm nhanh [FLT: 1]: 1]: trạng thái kháng thể trong tế bào là giảm đến insulin, trong khi tiểu đường là một bệnh được định nghĩa bởi tăng đường huyết kinh niên (tọa độ tăng tốc độ cao 126 mg/dL/dL hoặc HbA1c 6.5).
  • Trong việc kháng insulin sớm, lượng insulin cao (có khả năng tăng huyết áp).
  • Kháng thể Insulin có thể tồn tại nhiều năm mà không có tiểu đường nếu tuyến tụy được bù đắp.
  • chứng suy nhược cơ ): kháng thuốc Insulin được chẩn đoán bằng các biện pháp gián tiếp như HOMA-IR (mô hình tĩnh) hoặc nút bóp nhẹ, trong khi tiểu đường được chẩn đoán bằng ngưỡng phân rõ ràng.
  • Sự chống đối của người bị bệnh này chủ yếu là sự thay đổi lối sống; bệnh tiểu đường có thể cần thuốc truyền miệng, insulin hoặc cả hai.
  • Khả năng đảo ngược ): phản kháng Insulin thường có thể đảo ngược với việc giảm cân và tập thể dục; loại 2 tiểu đường có thể được giảm, nhưng loại 1 không thể đảo ngược.

Không phải ai có kháng insulin cũng sẽ mắc bệnh tiểu đường, nhưng đó là yếu tố nguy hiểm nhất để loại 2.

Chẩn đoán Kháng chiến Insulin và Tiểu đường

Chẩn đoán chống đối Insulin

Không có một thử nghiệm đơn lẻ cho việc kháng insulin.

  • Mức insulin ): insulin tăng cao (>10–15 GU/mL) cho thấy sự kháng cự, mặc dù phạm vi thông thường khác nhau.
  • OMA :: tính như (Astmgly insulin egry insulin) / 405.
  • Thử nghiệm dung nạp eneal (OGTT) với mức insulin ): đo cả lượng đường huyết và insulin cho thấy lượng đường huyết.
  • Tỷ lệ 3 lần/HDL [FLT: 1]] tỷ lệ > 3. 0 là một dấu hiệu thay thế cho kháng insulin.
  • Kiểm tra thể chất liên quan chặt chẽ với bệnh tăng huyết.

Thiết bị kẹp bán dẫn cao su là phương pháp nghiên cứu tiêu chuẩn vàng nhưng không được sử dụng lâm sàng vì sự xâm nhập.

Chẩn đoán tiểu đường và tiền chẩn đoán

Tiểu đường được chẩn đoán sử dụng một trong bốn tiêu chuẩn, nên được xác nhận vào ngày sau trừ khi có những triệu chứng rõ ràng:

  • Đang tăng huyết tương [FLT: 1] mg/dL: 7.0 mmol/L]
  • 2 giờ huyết tương trong một OGTT [200 mg/dL.1 mmol/L]
  • HbA1c) [48 mmol/mol]
  • Randam plasma [FLT:] 200 mg/dL với triệu chứng cổ điển

Prediabetes được chẩn đoán là một loại đường huyết 100–125 mg/dL, 2 giờ OGTT cholesterol 140–199 mg/dL, hoặc HbA1c 5.7–6.4%. Hiệp hội chẩn đoán bệnh tiểu đường Mỹ đề nghị xem xét các bệnh tiểu đường tiền tiểu đường và loại 2 bắt đầu ở tuổi 45, hoặc sớm hơn trong những yếu tố rủi ro như béo phì, tiền sử gia đình, hoặc không hoạt động.

Những biến chứng của sự kháng chiến của thành Insulin và của tiểu đường

Những biến cố xảy ra với quân kháng chiến ở thành Insulin

Kháng insulin mãn tính, thậm chí không có tiểu đường, tăng nguy cơ:

  • Hội chứng chuột chũi ): một nhóm tăng huyết áp, bệnh cao (trylycerides, thấp HDL), béo phì trung tâm và tăng lượng đường huyết.
  • Bệnh về tim mạch ): tăng huyết áp tăng cao tăng cao tăng cao tăng tăng tăng cao tăng tăng cao tăng đột biến, rối loạn chức năng nội khoa, và tăng huyết áp.
  • Bệnh gan béo không cồn [NAFLT:1) ) [FLT: 1]:) Có thể tiến triển đến bệnh ngộ độc proptic.
  • Hội chứng buồng trứng tiết kiệm điện [PCOS]):] Kháng chiến Insulin cực kỳ rối loạn buồng trứng và quá nồng độ di truyền.
  • Kết quả trực tiếp nhất khi việc bồi thường tế bào beta thất bại.

Phép tính

Cả hai loại 1 và loại 2 đều dẫn đến biến chứng mãn tính do tăng đường huyết kéo dài.

  • Bản sao ):1)
      )
    • )
    • ) [FLT:] chứng rối loạn hậu môn ]: dẫn dắt sự mù lòa trong người lớn làm việc-người lớn.
    • Bệnh nephric ): tổn thương thận tăng cao có thể cần chạy thận.
    • Thần kinh lưỡng tính ): tổn thương dây thần kinh ngoại vi gây đau, tê liệt và loét chân.
  • Bệnh rối loạn cơ tim ) )
      ) [FLT:]
    • [FLT:] Bệnh ]: nhồi máu tim, đột quỵ, và các bệnh động mạch ngoại vi là nguy cơ cao hơn 2–4 lần.
    • Dịch bệnh chân vùng nhiệt đới ): nhiễm trùng và cắt đứt do thần kinh và lưu thông kém.
  • Biến chứng cấp ): chứng tăng cường cầu tố englyxic (kiểu 1) và trạng thái tăng huyết áp cao (kiểu 2) có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Việc kiểm soát tốt glyclycic làm giảm đáng kể nguy cơ của những biến chứng này. Điểm mốc thử nghiệm UKPS và ) nghiên cứu cả hai đều chứng minh rằng mỗi 1% trong Hb1cc mức nguy cơ giảm của các vi mạch máu thấp hơn khoảng 35%.

Quản lý chiến thuật

Kháng chiến Insulin

Sự chống cự insulin có thể đạt được bằng cách can thiệp vào cuộc sống.

  • Thậm chí 5–7% trọng lượng cơ thể giảm đáng kể sự nhạy cảm insulin. Chương trình ) Chương trình phòng chống cho thấy rằng sự can thiệp của lối sống giảm đi tốc độ tiến triển xuống 2 tiểu đường đến 58%.
  • Thay đổi mật độ ): nhấn mạnh toàn bộ thức ăn, chất xơ cao, protein nghiêng, chất béo bổ dưỡng, và chất glycemic phụ lục. Tránh dùng các thức uống có đường và tinh luyện. Phân phối thời gian cân bằng cũng có thể giúp ích.
  • Hoạt động kinh tế ): Tập thể dục kết hợp aerobic (50 phút/ tuần) với đào tạo kháng cự (2–3 ngày/ tuần) tăng cường lượng đường huyết và cải thiện sức khỏe trao đổi chất.
  • quản lý căng thẳng ): ngủ ngon và căng thẳng mãn tính làm tăng khả năng kháng insulin. ưu tiên 7–9 giờ ngủ ngon và kỹ thuật giảm stress như thiền là thiết yếu.
  • Các cách thức ): trong một số trường hợp, stformin có thể được chỉ định ngoài nhãn cho tiền tiểu đường hoặc kháng cáo liên quan đến PCOS. Tuy nhiên, lối sống vẫn là đá góc.

Quản lý kiểu 2

Quản lý loại 2 tiểu đường bao gồm các biện pháp sống cộng với liệu pháp dược phẩm khi cần: