Loại 1 là bệnh tự miễn dịch mãn tính, trong đó tuyến tụy có ít hay không insulin. người sống với điều kiện này phải liên tục theo dõi mức độ lượng đường huyết của họ để tránh cả những trường hợp khẩn cấp ngắn hạn và những biến chứng dài hạn. giám sát liên tục (CM) đã thay đổi cách mà những người bị bệnh Type  1 tiểu đường quản lý tình trạng của họ, cung cấp dữ liệu thời gian thực sự dẫn đến kết quả sức khỏe tốt hơn và sự bình an tâm trí. bài này khám phá tầm quan trọng của CG, cách nó hoạt động, lợi ích và cách thực tế để kết hợp nó vào cuộc sống hàng ngày.

Điều gì là giám sát liên tục?

Một bộ cảm biến nhỏ được đặt dưới lớp da đo lượng đường trong chất lỏng liên kết — chất lỏng xung quanh tế bào của cơ thể.

Không giống như thử nghiệm ngón tay truyền thống, chỉ cung cấp một đo lường điểm trong thời gian, CGM tiết lộ xu hướng và mẫu mẫu, cho thấy rằng mức độ đường huyết tăng, giảm hoặc ổn định, cho phép người dùng có hành động tích cực trước khi có vấn đề xảy ra.

Làm thế nào mà những người khác biệt với việc tự tổ chức theo truyền thống

Tự biến đổi mật độ của cơ thể mình thành chất kháng sinh (SMBG) dựa trên mẫu máu dính bằng đồng hồ phân tử dùng để kiểm tra huyết áp. Trong khi chính xác, phương pháp này chỉ đưa ra những hình ảnh gián đoạn. Những người bị bệnh tiểu đường Type  1 có thể cần phải kiểm tra 8 lần hoặc hơn mỗi ngày, có thể gây đau đớn, bất tiện và dễ bỏ qua.

Bộ phận cảm biến loại bỏ nhu cầu cần thiết cho hầu hết các cần dùng ngón tay. Bộ cảm biến hoạt động liên tục, thường trong 7 đến 14 ngày phụ thuộc vào thương hiệu. Một số hệ thống CGM vẫn cần phải cân nhắc thỉnh thoảng với một cần thiết, nhưng mô hình mới hơn là nhà máy được sửa chữa và không cần cần cần cần cần cần cần cần cần cần cần phải dùng tới cần thiết thường xuyên ngón tay. Việc giảm gánh nặng này thường xuyên hơn dẫn đến việc kiểm tra và quản lý tiểu đường toàn bộ tốt hơn.

Những sự khác biệt then chốt tại sự vinh hiển

  • Tần số dữ liệu: CGM cung cấp mỗi 1 phút rưỡi; MBG cho một đọc mỗi bài kiểm tra.
  • Thông tin về thời gian:[FLT: 1] CGM cho thấy tên chỉ ra tốc độ và hướng thay đổi; MBG không.
  • Các hệ thống phụ: CGM có thể cảnh báo bạn về sự giảm sút/ phát triển nhanh chóng; SMBG cần sự giải thích bằng tay.
  • Tính tò mò:[FLT: 1] CGM sử dụng một bộ nhạy phụ thay thế mỗi 7–14 ngày; MBG yêu cầu nhiều cần nhiều cần thiết mỗi ngày.
  • Chia sẻ:) Nhiều hệ thống CGM cho phép giám sát từ xa bởi người chăm sóc hoặc nhà cung cấp chăm sóc y tế.

Lợi ích của việc theo dõi liên tục Glucose cho Type  1 Diabetes

Các cuộc nghiên cứu y khoa đã luôn luôn cho thấy rằng việc dùng chất CGM cải thiện việc kiểm soát tuyến tụy, giảm sự thiếu cân bằng và làm tăng chất lượng cuộc sống.

Ý nghĩa thật sự của thời gian và quyết định tốt hơn

Nếu một chương trình phản hồi ngay lập tức về lượng đường huyết, người dùng có thể điều chỉnh lượng insulin, hấp thụ thức ăn và hoạt động thể chất trong lúc này. Chẳng hạn, nếu đọc bằng chất CGM cho thấy xu hướng tăng lên sau bữa ăn, người dùng có thể dùng trước khi dùng có thể dùng chất insulin, hoặc đi bộ để làm giảm sự phát triển của gai.

Cấp A1C đã cải thiện

Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng những người bị bệnh tiểu đường Type  1 người dùng HGM đạt mức Hemogbin A1C thấp hơn so với những người chỉ dựa vào đũa theo dõi ngón tay. Theo báo cáo trung bình A1C giảm 0,6% với CM. Thậm chí một trong những rủi ro lớn hơn là sự cải tiến của bệnh nan y học, bệnh mãn tính và bệnh cơ giới tính, và các biến chứng bệnh như bệnh nan y học.

Giảm bệnh bạch cầu Hy Lạp

Hệ thống cảm ứng có thể cảnh báo người dùng khi mức độ phân hủy giảm nhanh, cho họ thời gian để tiêu thụ lượng Natri hóa nhanh các chất béo (Scit ).

Khả năng đa dạng về thời gian và thời gian Glycemic

Ngoài A1C, hiện nay việc chăm sóc tiểu đường nhấn mạnh “thời gian ở cự ly (TIR) – tỷ lệ phần trăm lượng đường huyết trong thời gian ở giữa 70 và 180&nbp; mg/dL. CGM cung cấp dữ liệu chính xác, tương quan với kết quả dài. Giảm glyclymicition (sự thay đổi giữa độ cao và mức thấp) liên quan đến ít căng thẳng oxy hóa và viêm nhiễm.

Lợi ích tâm lý và xã hội

Biết được mức độ đường huyết trên toàn đồng hồ có thể làm giảm sự lo lắng về mức độ cao bất ngờ hoặc mức thấp.

Việc theo dõi công việc của người Ghi - lơ liên tục

Hệ thống CGM gồm ba thành phần chính: bộ nhạy, bộ phát và bộ nhận ( thiết bị phát âm). Hiểu mỗi phần giúp người dùng có những lựa chọn có hiểu biết về hệ thống nào phù hợp nhất với lối sống của họ.

Bộ cảm biến

Cảm biến là một sợi tơ mỏng, linh hoạt được cắm vào ngay dưới da, thường là ở bụng, tay hoặc mũi, hoặc đỉnh, chứa một điện cực mặc áo sợi, phản ứng với chất béo trong chất lỏng nối nhau, tạo ra một lượng điện tương ứng với nồng độ phân giải. cảm biến được thay thế mỗi 7 đến 14 ngày, phụ thuộc vào thương hiệu. việc tiêm thuốc là một ứng dụng nhỏ; phần lớn người dùng thấy nó nhanh và tương đối không đau đớn.

Người truyền tin

Bộ phát thanh gắn vào bộ nhạy và gởi dữ liệu cho bộ nhận tín hiệu. Sự sống pin khác nhau — một số bộ phát thanh có khả năng sạc lại, trong khi những bộ khác được dùng rồi thay thế bằng mỗi bộ nhạy. Hệ thống mới (v. d. , Dexcom G7, Abbott FreeStlecure 3) hợp nhất bộ phát vào bộ cảm biến, làm cho thiết bị này được nén chặt hơn và loại bỏ nhu cầu sạc riêng.

Bộ nhận ( Thiết bị phát âm) Name

Bộ nhận có thể là một thiết bị cầm tay tận tụy hoặc một ứng dụng điện thoại thông minh, nó hiển thị những thông tin về đường dẫn đường, mũi tên theo xu hướng và các biểu đồ lịch sử. Nhiều ứng dụng cũng cung cấp khả năng lưu trữ dựa trên mây, cho phép người dùng và nhà cung cấp y tế xem xét dữ liệu từ xa. Một số hệ thống hỗ trợ thông minh như những màn hình thêm, khiến cho dễ dàng liếc nhìn mức độ lượng tử trong khi thực tập hoặc họp.

Kiểu hệ thống CGM

Một số hệ thống CGM có sẵn ngày nay, mỗi hệ thống có những tính năng độc đáo.

  • Dexcom G7: Một bộ cảm biến và bộ chuyển đổi (Scinter) hoàn toàn dùng một bộ nhớ/ chuyển đổi với thời gian đồ dùng 10 ngày. Không cần thiết cần thiết dùng cần thiết dùng cần thiết dùng ngón tay. Cung cấp những thông tin thời gian thực về điện thoại thông minh và đồng hồ thông minh, với bộ thông báo tùy chọn và giám sát từ xa.
  • Abbott FreeStle Libre 3: cũng mặc một thiết kế kiểu mẫu được mặc trong 14 ngày. cung cấp các thông tin đọc lượng tử thời gian thực mỗi phút. Bộ cảm biến được áp dụng ở mặt sau cánh tay trên. Không cần cân chỉnh.
  • Người bảo vệ máy điện tử 4: Kết hợp với máy bơm insulin Mdmonic (v. d., MiniMed 780G). Cần thiết phải cân chỉnh bằng bằng ngón tay. Đề nghị dự đoán và tính năng tự động chuyển phát insulin.
  • Bộ phận cảm biến Everseense E3:) Một bộ cảm biến cấy ghép dài kéo dài đến 180 ngày. Cần một bộ phận phẫu thuật nhỏ của chuyên gia y tế. Bộ truyền thanh được mặc trên bộ cảm biến và gỡ bỏ cho việc tắm/ đi/ mất.

Chọn đúng hệ thống tùy thuộc vào những yếu tố như chi phí, bảo hiểm, tiện nghi, cảm biến, và cần sự kết hợp của máy bơm.

Đang giải mã dữ liệu CGM

Để hiểu được nhiều nhất trong một CGM đòi hỏi phải hiểu dữ liệu có nghĩa gì.

  • mũi tên xuyên qua: Hầu hết hệ thống CGM hiển thị mũi tên cho thấy nếu đường huyết đang tăng, giảm hoặc ổn định. Mũi tên thẳng có nghĩa là ổn định. Mũi tên lên hay xuống chỉ lên hay xuống thì thay đổi chậm. Hai mũi tên (lên hoặc xuống) thay đổi nhanh đòi hỏi hành động ngay.
  • Time & nmg/dL. TIR: [FLT: 1] Máy đo này cho thấy tỷ lệ phần trăm lượng thời gian trong lượng đường huyết ở giữa 70 và 180–g/dL. TIR trên 70% thường được xem là tốt. Nhiều báo cáo của CIR chia TIR thành ba vùng: dưới 70 (hypo), 70–180 (tget), và trên 180 (hyper).
  • Chỉ thị quản lýGlucose (GMI): chuyển từ lượng đường huyết trung bình hơn 14–30 ngày, GMI ước tính A1C. Nó giúp người dùng và nhà cung cấp đánh giá toàn bộ sự kiểm soát mà không cần đợi kết quả thí nghiệm.
  • Những người tham gia vào những thời điểm cụ thể: ) ôn lại dữ liệu vào bữa sáng, bữa trưa, bữa ăn tối, và qua đêm có thể tiết lộ những vấn đề tái diễn – e.g., tiền đề thấp, sau khi bị tăng vọt, hoặc hạ thị huyết dưới đêm.

Xem lại các báo cáo thường xuyên của CGM với một nhóm tiểu đường giúp điều chỉnh tỷ lệ insulincarhydrate, tỉ lệ ba chiều, hoặc yếu tố sửa chữa. Nhiều nền tảng CGM, như [FLT: 0] Tính toán [FLT: 1] và LibreView [FLT:], cung cấp những báo cáo dễ hiểu, do các bác sĩ lâm sàng biên dịch.

Kết hợp CGM với máy bơm Insulin

Khi kết hợp với máy bơm insulin, hệ thống insulin có thể tự động được gọi là hệ thống giao (AID), thường được gọi là “hệ thống kết nối kết nối với nhau, và hệ thống này dùng dữ liệu CGM để tự động điều chỉnh việc phân phối insulin, giảm gánh nặng của việc liên tục làm thủ công bằng tay.

  • Bộ thu nhỏ miniUccic ) với bộ cảm biến Guardian 4
  • Tandem t:slim X2 ) với Dexcom G6 hoặc G7 (công nghệ t
  • Omnipd 5 ) với Dexcom G6 (soon G7)
  • Insulet đang đến chỗ của Omonpard Horizon )

Các cuộc nghiên cứu cho thấy hệ thống định vị tăng đáng kể thời gian cho việc sử dụng hệ thống định vị, giảm lượng tiểu đường và cải thiện A1C — thường thì ít nỗ lực hơn của người dùng.

Những thử thách và sự quan tâm

Dù có lợi ích rõ ràng, nhưng CGM không phải là không có những nhược điểm.

Chi phí và bảo hiểm

Hệ thống CGM có thể mắc kém. Không có bảo hiểm, chi phí cao hơn mức độ bảo hiểm cho bộ cảm biến, máy phát và bộ nhận có thể nằm trong phạm vi 300 đến hơn 1.000 đô la mỗi tháng. Nhiều bộ dự trữ riêng và y tế bao gồm CGM cho bệnh Type  1 tiểu đường thay đổi theo kế hoạch. Trước khi cho phép và tài liệu hướng dẫn về y tế có thể cần thiết, cho những người không có bảo hiểm đầy đủ, [FT: 0] Trình bảo hiểm [FL: 1] và [FL:] [FL] [FL] [ tri thức].S:]; Nhóm Mỹ Bản dịch: Số người Mỹ [Ftes] [FB: nguồn tài nguyên y tế] cung cấp về tài chính [T].

Độ chính xác và tính toán

Trong khi thay đổi nhanh (v. d. sau khi ăn hoặc tập thể dục nặng), việc đọc CGM có thể không hoàn toàn phù hợp với một cây gậy tay. Phần lớn hệ thống đủ chính xác cho ngày quyết định ngày thứ ba, nhưng người dùng nên xác nhận bằng một cây đũa khi các triệu chứng không khớp với việc đọc. Một số mô hình CGM cũ đòi hỏi sự cân nhắc kỹ lưỡng hai lần mỗi ngày; hệ thống mới được chế tạo và không cần thiết người dùng thẩm định.

Sự kích thích và kích thích cảm biến da

Nhiều người dùng trải nghiệm sự đỏ nhẹ, ngứa ngáy hoặc các phản ứng dính vào nhau tại nơi nhạy cảm, nơi để chèn và dùng khăn lau rào có thể giúp ích. Nếu khó chịu cứ tiếp tục, hãy xem xét cách làm việc khác nhau của cảm biến hoặc tham khảo ý kiến một nhà nghiên cứu về da liễu.

Dữ liệu quá tải và báo động làm giảm nguy cơ mắc bệnh

Một số người cảm thấy lo lắng khi thấy mỗi cơn tăng hay ngã, hoặc cảm thấy bực bội vì những tiếng chuông báo động thường xuyên trong đêm, vì hầu hết hệ thống CGM cho phép tùy chỉnh các ngưỡng cảnh giác và thậm chí “không làm phiền các chế độ của máy tính, hoặc làm phiền các nhà giáo dục tiểu đường để đặt giới hạn hợp lý để tin tưởng hệ thống — có thể giảm bớt lo lắng.

Những lời khuyên thực tế giúp cho đời sống hàng ngày được hòa nhập

Thành công với CGM phụ thuộc vào nhiều hơn là chỉ đeo thiết bị.

  • Đặt mục tiêu thực tế với đội chăm sóc của bạn. Đồng ý về phạm vi của đường kính phân cách, thời gian và thiết lập báo động cá nhân.
  • Dữ liệu thường xuyên. Dành 10 phút mỗi tuần để xem xu hướng. Xác định một mẫu để địa chỉ – e.g., một dấu hiệu nhất quán sau khi bắt đầu — và thực hiện một thay đổi nhỏ.
  • Dùng CGM trong lúc tập thể dục. hoạt động vật lý có thể gây ra những giọt chậm trong chất béo (GM) giúp bạn thấy xu hướng và dự định trước khi dùng bữa ăn vặt hoặc giảm insulin basal.
  • Chia sẻ dữ liệu của bạn với gia đình. Phần lớn ứng dụng CGM cho phép người theo dõi xem các đọc của bạn. Điều này đặc biệt có giá trị đối với cha mẹ của trẻ em bị bệnh Type  1 tiểu đường, hoặc cho người lớn sống một mình.
  • Mang CGM đến các cuộc hẹn y tế. In báo cáo chuẩn (v. d., AGP) để nhà nội tiết học có thể điều chỉnh insulin một cách hiệu quả.
  • Chuẩn bị cho chuyến đi. Giữ các bộ phận cảm biến và bộ phát sóng trong bộ chuyển tải.

Tương lai của CGM trong Type  1 Diabetes

Công nghệ tiếp tục tiến triển.

  • Bộ nhạy quần áo dài:) Các vật liệu mới có thể cho phép bộ nhạy tồn tại 30 ngày hoặc lâu hơn.
  • Thiết bị điều khiển bởi máy móc CGM: có thể đo lượng đường huyết qua da mà không cần kim tiêm — mặc dù những thiết bị này vẫn còn trong thử nghiệm sớm.
  • chính xác hơn trong khi thay đổi nhanh: Algrithms mà tốt hơn dự đoán gián đoạn giữa các thời gian.
  • Việc ứng dụng với các thiết bị nhà thông minh: dữ liệu Glucose có thể kích hoạt các đèn báo động dựa trên Alexa trên báo động hay tự động hóa (v. d., đêm báo động thấp).
  • Trí thông minh nghệ thuật– lái sự hiểu biết:) Máy học cách dự đoán giảm đường huyết trước và khuyến khích hành động phòng ngừa.

Mục tiêu cuối cùng là một “gấu lưỡng cực cần người dùng ít nhập vào.

Kết luận

Việc giám sát kỹ thuật phân hủy kỹ thuật phân tách đường huyết đã trở thành công cụ thiết yếu cho bất cứ ai sống với bệnh tiểu đường Type  1 tiểu đường. Bằng cách cung cấp dữ liệu thời gian thực, thông tin xu hướng, báo động dự đoán, CGM trao quyền cho người dùng để thực hiện các quyết định có hiểu biết mà cải thiện A1C, giảm thiểu sự suy giảm huyết cầu huyết và tăng chất lượng cuộc sống. Trong khi những thử thách như chi phí và dữ liệu quá tải tồn tại, chúng được vượt trội hơn các lợi ích quan trọng. Việc tích hợp CGM thành thói quen hàng ngày và kết hợp nó với một máy bơm insulin khi có thể được để kiểm soát đường tiểu đường nhiều hơn. Với tương lai tươi sáng hơn bao giờ hết những điều kiện này.

Để biết thêm thông tin về việc quản lý bệnh tiểu đường và CGM, hãy đến thăm trung tâm [FLT: 0] của JDRF CGM hoặc ) Viện Quốc gia về Dibetes và Biểu tình [FLT:] ).