Làm sao chọn trung tâm chuyển đổi đúng đắn cho nhu cầu của bạn

Tập hợp và kinh nghiệm trực tiếp tương quan với kết quả tốt hơn cho các thủ tục cấy ghép. Hãy tìm những trung tâm có số lần cấy ghép cao hàng năm cho kiểu cơ quan riêng của bạn. Chẳng hạn, [FLT: 0] Hội [FLT: 0] Mỹ, thuộc về TranspestSpest khuyên số lượng tối thiểu cho thận, gan, tim, phổi và các chương trình phổi. Trong khi ngưỡng chính xác thay đổi, chương trình phát triển hơn 50–100 lần mỗi năm thường cho thấy tỷ lệ sống sót cao hơn và tỷ lệ biến chứng thấp hơn. Tuy nhiên, số cực kỳ cao (hơn 200 độ mỗi năm) cũng có thể cho thấy trung tâm có thể có những giao thức thành viên và chuyên gia.

Tỷ lệ sống sót được điều chỉnh rủi ro

Trang web STR cung cấp dữ liệu có thể tải về về về tính trung bình của quốc gia. Một trung tâm của kết quả quan sát so với tỷ lệ sống sót đặc biệt (O/E) là một tỷ lệ tỷ lệ tỷ lệ sống sót mạnh mẽ. Một tỷ lệ O/E dưới 1 năm cho thấy hiệu suất tốt hơn so với cơ quan. Hãy hỏi trung tâm về báo cáo và yêu cầu của nó trong ngôn ngữ bình thường. Cũng xem xét tỉ lệ tử vong của mỗi trung tâm. Hơn nữa, hãy xem xét tỉ lệ này cho biết bao nhiêu bệnh nhân chết, trong khi bạn có thể phản ánh nội tạng và hành động tích cực.

Đặc biệt bởi kiểu đàn ông

Nếu bạn cần ghép gan, hãy điều tra xem trung tâm cấy ghép gan sống hay kỹ thuật cắt lớp, như thận, đánh giá xem chương trình có đưa ra sự trao đổi thận hay là một phần của mạng hiến thận quốc gia. Đối với tim hay phổi, xác nhận rằng trung tâm này có kinh nghiệm về việc hỗ trợ dịch chuyển cơ khí (như là LVAD) như một cây cầu.

U nang nhi và chương trình chuyển đổi người lớn

Nếu ứng viên là một đứa trẻ, hãy tìm một trung tâm với một chương trình cấy ghép nhi chuyên nghiệp, chương trình nhi khoa có các nhóm phẫu thuật riêng biệt, bác sĩ gây mê và các giao thức được chỉnh sửa để phát triển cơ thể. Những chương trình người lớn có thể không được trang bị để quản lý sự phát triển, thuốc làm giảm nhu cầu xã hội của trẻ em.

Ban chăm sóc đa ngành

Một cuộc cấy ghép thành công cần một đội ngũ chuyên gia phối hợp làm việc cùng nhau. không thỏa thuận cho một chương trình mà bạn chỉ gặp một bác sĩ phẫu thuật. tìm kiếm một đội ngũ toàn diện bao gồm:

• Các bác sĩ phẫu thuật cấy ghép ) với sự huấn luyện của các học sinh và tiếp tục trải nghiệm trong kiểu cơ quan đặc biệt của bạn.
• Các chuyên gia y khoa như các nhà nghiên cứu về gan (cho gan), nephrlogist (cho thận), bác sĩ tim mạch (cho tim), hoặc bác sĩ về tâm lý (cho phổi).
• Những người điều phối dự thảo là những người quản lý hành trình chăm sóc của bạn, phối hợp thử nghiệm và liên lạc giữa các thành viên trong nhóm.
• Các nhân viên và nhà tâm lý học để đánh giá sự sẵn sàng về tâm lý xã hội và hỗ trợ tình cảm trước và sau khi được cấy ghép.
• Những người theo chủ nghĩa phát triển và dược sĩ những người chuyên về việc giảm miễn dịch và dinh dưỡng sau khi sinh.
• Những người điều phối vấn vấn đề tài chính để giúp định hướng bảo hiểm, y tế, trợ cấp khuyết tật và các ứng dụng chăm sóc từ thiện.
• Những người lái tàu nhân tạo hoặc đặt điều phối viên chăm sóc trẻ em giúp sắp xếp chương trình, phương tiện vận chuyển và chỗ ở.

Hãy hỏi về tỷ lệ điều phối của bệnh nhân, gọi điện thoại và cách các chuyên gia giao tiếp qua các ca, một đội ngũ có kết nối tốt giảm thiểu sự giao tiếp và đảm bảo bạn nhận được sự chăm sóc nhất quán, tích cực.

Địa lý và những cuộc hành trình

Địa điểm của trung tâm cấy ghép của bạn ảnh hưởng đến mọi thứ từ thời gian chờ đợi để chăm sóc. Ở Hoa Kỳ, di dân dùng ưu tiên địa lý; bệnh nhân trong cùng khu vực dịch vụ (DSA) nhận những đề nghị trước những người từ những vùng xa hơn. Tuy nhiên, một số trung tâm có số lượng lớn hơn và thời gian ngắn hơn do việc liệt kê chiến lược hung hăng hoặc chia sẻ rộng hơn. Việc nghiên cứu trung bình để xem xét thời gian máu và nội tạng của bạn tại mỗi trung tâm sử dụng dữ liệu UNOS. Trung tâm tham gia vào việc định vị đa chức năng (v. d., thận, thận-pancres) có thể chờ nhiều lần khác nhau.

Du lịch và giao thông để theo dõi

Sau khi cấy ghép, bạn sẽ cần thường xuyên thăm viếng hàng tuần, rồi tháng đầu tiên trong năm đầu tiên, và sau đó định kỳ. trợ giúp cho dù trung tâm cung cấp sự trợ giúp về sự phối hợp du lịch, giảm giá, hoặc nhà tạm thời gần bệnh viện. một số trung tâm cấy ghép có nhà ở trên địa phương hoặc một nơi dành cho bệnh nhân ngoài thị trấn. yếu tố chi phí cho chuyến bay, khách sạn, và mất việc chăm sóc của bạn. nếu trung tâm ở xa nhà, đảm bảo rằng đội chăm sóc chính của bạn có thể giao tiếp hiệu quả với đội được thay đổi thông qua các bản ghi âm hoặc điện tử hoặc điện tử.

Ý kiến thứ hai và danh sách đa trung tâm

Nhiều bệnh nhân được lợi ích từ việc liệt kê nhiều trung tâm để cải thiện cơ hội nhận được một cơ quan sớm hơn. tuy nhiên, điều này đòi hỏi phải đi đến từng trung tâm để đánh giá và tiếp theo. thảo luận với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn nếu danh sách nhiều trung tâm đã được bao gồm. Đội phối hợp tài chính ở mỗi trung tâm có thể giúp bạn so sánh tổng chi phí trước khi cam kết. Hãy biết rằng một số trung tâm cấy ghép có yêu cầu tính hiệu quả cao; hãy hỏi về chính sách của họ trước khi nhận danh sách liệt kê.

Xem xét về tài chính và bảo hiểm

Trước khi chọn trung tâm, hãy xác nhận rằng nó chấp nhận bảo hiểm của bạn và hiểu bạn sẽ phải đối mặt với những chi phí ngoài giá trị nào.

• Bảo hiểm cho cuộc phẫu thuật cấy ghép, thuốc men và chăm sóc sau đó. Hãy xác nhận các dịch vụ đã được bảo hiểm và bất kỳ khoản khấu trừ hay trả tiền. Hỏi về các cáo buộc ngoài mạng nếu trung tâm của bạn không nằm trong mạng kế hoạch của bạn.
• Thông tin về mạng lưới cho việc cấy ghép thận có sẵn bất kể tuổi tác nào nếu bạn có hệ thống ESRD; các cơ quan khác có thể cần Y tế Part A và B. Cần có sự phối hợp giữa y tế và bảo hiểm tư nhân. Một số bang cung cấp thông tin y tế cho dịch vụ cấy ghép; kiểm tra tính khả năng vận chuyển.
• Các nhà điều phối tài chính có thể hỗ trợ trong việc áp dụng các quỹ từ thiện, trợ cấp nền tảng hoặc chương trình quốc gia.
• Báo cáo về thuốc ) cho các chất ức chế miễn dịch là sống lâu và có thể tốn hàng ngàn mỗi tháng. Hãy kiểm tra bảo hiểm hoặc Y tế Part D bao gồm những loại thuốc này mà không có khoảng trống. Hãy hỏi xem trung tâm có chương trình trợ giúp thuốc hay kết nối với chương trình trợ giúp bệnh nhân.
• Quyền tự chủ và để lại lợi ích ): phục hồi các kế hoạch thường đòi hỏi thời gian nghỉ làm lâu. Các điều phối viên tài chính có thể giúp bạn áp dụng cho sự tàn tật ngắn hạn, FMLA, hoặc bảo hiểm an sinh xã hội (SSDI).

Đừng để những mối quan tâm về tài chính bị trì hoãn; các trung tâm cấy ghép sử dụng chuyên gia để giúp bạn tìm kiếm nguồn tài nguyên, tuy nhiên, một trung tâm hỗ trợ tài chính mạnh mẽ có thể giảm bớt căng thẳng lâu dài của bạn.

Quản lý dự tính trước và danh sách chờ

Một sự đánh giá đúng bao gồm việc kiểm tra toàn diện về máu, chụp ảnh (CT, MRI, siêu âm), chức năng tim mạch và phổi, kiểm tra ung thư, kiểm tra bệnh truyền nhiễm và đánh giá tâm lý. Trung tâm nên giải thích cách nó quyết tính khả thi của bạn trong việc chờ đợi và tiêu chuẩn nào được dùng để liệt kê (v.g., MD. cho loại gan, máu, cấp cứu y tế). Hãy hỏi xem tình trạng của bạn thường được cập nhật và tình trạng của bạn như thế nào nếu bạn thay đổi trong khi chờ đợi.

Sự thông tri trong thời gian chờ đợi

Hãy tìm hiểu cách trung tâm thông tin cập nhật cho người chờ đợi, họ có cung cấp một điều phối viên tận tụy hàng tuần, có một cổng bệnh nhân để kiểm tra tình trạng của bạn không? Tờ trong suốt và sự đáp ứng giảm lo lắng trong thời gian không chắc chắn. Một số trung tâm cung cấp các nhóm hỗ trợ đặc biệt cho bệnh nhân, có thể là vô giá cho sức khỏe tâm thần. cũng có thể hỏi về chính sách chấp nhận nội tạng của trung tâm, họ có chấp nhận các cơ quan phụ trợ phụ trợ hoặc người hiến tặng có khả năng cao?

Chuẩn bị cho danh sách chờ đợi

Một khi được liệt kê, hãy duy trì một lối sống lành mạnh để tối ưu hóa tình trạng của bạn. nhiều trung tâm đòi hỏi bệnh nhân phải tham gia các lớp dinh dưỡng, ngừng hút thuốc và quản lý các điều kiện mãn tính. hãy hỏi nếu trung tâm cung cấp các chương trình định sẵn-cho giáo dục trước khi phẫu thuật để cải thiện kết quả phẫu thuật.

Quản lý chăm sóc đặc biệt sau khi sinh và sau khi sinh

Sống sót chỉ là bước đầu tiên. và quản lý các tác dụng phụ (như tăng huyết áp, tiểu đường, tổn thương thận từ thuốc).

• bạn sẽ thường xuyên thấy đội cấy ghép trong năm đầu tiên không? Sau 5 năm?
• Phát hiện lại: các giao thức nào được dùng cho sinh thiết thường xuyên (v. d., sinh thiết theo dõi cho tim/liner)? Có phải có những thử nghiệm máu không xâm nhiễm (v. g., người hiến tặng DNA không có tế bào) để theo dõi việc từ chối?
• phòng chống bệnh:) có chương trình tiêm phòng và kháng sinh chủ động không?
• Giáo dục nhân tạo:) Trung tâm này có cung cấp lớp học có cấu trúc về cách điều trị thuốc, dấu hiệu của sự từ chối và cách sống không?
• Dịch vụ chuyển tiếp sang dịch vụ chăm sóc sức khỏe địa phương: Sau năm đầu tiên, một số trung tâm chuyển sang nhà giải phẫu học hay bác sĩ thận nội địa. Làm thế nào trung tâm điều phối với các nhà cung cấp địa phương? có một tiến trình chính thức?