Table of Contents
Giới thiệu: Giao dịch cao cấp của Lenses và Inmunity
Kính áp tròng cung cấp một chất lượng không thể đếm được của cuộc sống cho hàng triệu, hoặc sửa chữa thị lực với sự cản trở tối thiểu thị lực. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân, định hướng miễn dịch miễn dịch - dù do tiểu đường không kiểm soát được, HIV/AIDS, hóa trị liệu, cấy ghép cơ quan, hoặc liệu pháp sinh học lâu dài - mặc quần áo để chuyển từ tiện nghi thường xuyên sang một quyết định y tế có rủi ro cao. Bề mặt thị giác không bị tách biệt khỏi hệ thống miễn dịch hệ thống; nó là một rào cản cơ quan trực tiếp tiếp tiếp đến môi trường.
Kết quả đáng sợ nhất là ] bệnh nhân bị bệnh nhân hô hấp cấp cứu ), một nhiễm trùng bắp có thể gây ra ung thư, hoặc sẹo trong vòng 48 giờ, dẫn đến mất thị lực lâu dài hoặc cần cấy ghép giác quan khẩn cấp. Đối với bệnh nhân bị suy giảm chức năng sinh học, các lề cho lỗi là dao cạo râu-thin. Các đề nghị vệ sinh tiêu chuẩn trở thành đường cơ bản, không phải là chỉ dẫn về cảm hứng. Bài này cung cấp một khung cố định để ngăn ngừa sự nhiễm trùng trong thấu kính, hệ thống miễn dịch bị tổn thương, trong đường dẫn hành động có thể kiểm soát bằng cách xử lý trí, có thể kiểm soát thần kinh.
Đường sinh học dẫn đến nhiễm trùng: Tại sao mắt bị thỏa hiệp không tự vệ được
Hiểu sự thâm hụt miễn dịch rõ rệt tại trò chơi cho phép các bác sĩ và bệnh nhân nhắm vào những chiến lược phòng ngừa với độ chính xác. Bề mặt thị nhãn cầu phụ thuộc vào hệ thống phòng thủ đa chiều: rào cản cơ học (pithelium), rào cản hóa học (nhật phim trong năm), và sự miễn dịch tế bào (nụy hóa học, vi khuẩn, ung thư bạch huyết.
Nước mắt phim Dysfion và sự suy giảm kháng mô
Bộ phim nước mắt là dòng đầu tiên phòng thủ, gồm lysozyme, lcofrin, lcoferrin, bí mật đối với vi khuẩn như , trong các trạng thái miễn dịch [FLT1] và [FL2] [FL:], bệnh nhân bị tiểu đường thường có hàm lượng đường huyết cao, hoạt động như một nguồn dinh dưỡng cho vi khuẩn [FLT: 0]. Trong trường hợp này, các trường hợp nhiễm trùng [FLTT:] và [FL2], các bệnh nhân bị rối loạn đường huyết áp suất cao, hoạt động như một nguồn dinh dưỡng cho các vi khuẩn [FLTTT: 0], có thể làm giảm các tác dụng độc tố thần kinh, có khả năng hút nước mắt thường gặp phải, có khả năng hút nước mắt thường xuyên từ các chất gây ra các chất gây nghiện, có khả năng hút trong ống dẫn nước mắt.
Sự tẩy uế và thanh tẩy của tế bào không được công nhận
Một khi vi khuẩn bám chặt vào ống kính liên kết hoặc chiếm giữ cơ quan bảo mật giác ngô, hệ miễn dịch phải gắn kết một phản ứng thiếu dinh dưỡng. Neuplils là những chất đốt chính có chứa vi khuẩn và tiêu diệt trong giác mạc. Trong những bệnh nhân không có khả năng khám nghiệm (tracrupgia) trong quá trình hóa trị), hoặc trong những người có khả năng hóa trị thiếu dinh dưỡng (như bị kiểm soát tiểu đường hoặc liệu pháp cocoplit), phản ứng này bị trì hoãn hoặc vắng mặt. Không có sự thay đổi nội soi nhanh, như vi khuẩn [Futer] [Futer], [TUSursa] [Futer] [Fuster] [Fuster], bản chất ức chế] có khả năng tăng khả năng hiệu ứng thấp, loại kháng HIV, không hiệu ứng kháng thuốc kháng sinh, hoặc loại kháng sinh học: không có khả năng giảm hiệu ứng kháng HIV.
Định dạng sinh học: Thấu kính như pháo đài vi sinh
Kính áp tròng cung cấp bề mặt lý tưởng cho sự hình thành sinh học của bệnh nhân bị tổn thương đặc biệt vì hệ miễn dịch không thể phá vỡ ngay cả một nhóm vi khuẩn sinh học nhỏ. Ban đêm, việc sử dụng khả năng bảo vệ sinh học. Các ống dẫn kháng sinh học và tránh sự chuyển hóa chất kháng sinh sang giác mạc (hypoxia). Đối với hệ thống miễn dịch của họ không thể phá vỡ ngay cả các tập đoàn sinh vật. Ngay cả khi hệ thống miễn dịch của họ cũng phải chịu đựng các giao thức hóa học và sự ngăn cản sinh học.
Giao thức Hygiene tốt nhất cho bệnh nhân bị miễn nhiễm
Lời khuyên vệ sinh bình thường của ống kính thường chấp nhận một mức độ nhất định của không tương tác với bệnh nhân miễn dịch, không tương tác không phải là một lựa chọn. Các giao thức sau đây đại diện cho mức độ chăm sóc cho dân số có rủi ro cao này.
Dùng hygiene: Nhận nuôi một trí tuệ phẫu thuật
Nước ấm và xà phòng không pha loãng là yêu cầu tối thiểu. Việc dùng xà phòng chống nóng để lại một chất cặn trên tay có thể chuyển sang ống kính và dùng làm chất dinh dưỡng cho vi khuẩn. Việc lọc ma sát ít nhất 20 giây là bắt buộc. Đối với bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng (v. g., những người có khả năng hấp thụ hoàn toàn dưới 500 hoặc những người đang dùng hóa trị liệu), sử dụng chất vô trùng, bột không có thuốc giảm đau để xử lý ống kính nên được xem xét nghiêm trọng. Việc dùng chất tẩy bằng bàn tay có tính chất lỏng (ít nhất 60%) có thể được sử dụng nếu không dùng nước, nhưng không nên được lấy protein và không nên được treo trên các dây chằng da.
Hệ thống phân hủy: Tại sao di truyền hydrogen Peroxide thường cấp trên
Giải pháp đa mục đích (MPS) là thuận tiện, nhưng chúng dựa vào các chất bảo quản (tiểu thức bán chính thống), u nang của Iristamidopropyl prothylamine) có thể hạn chế hiệu quả chống lại một số sinh học và không hiệu quả chống lại [FLT: 0] khả năng lọc [FLT: 0] Acanhamoeba . Đối với bệnh nhân miễn dịch, một hệ thống hydro hai bước peride là tiêu chuẩn. Hydrograx peride cung cấp một chu kỳ mới, tiền lọc. Mỗi quá trình tạo ra các thấu kính và chất lỏng làm rối loạn đường ống dẫn sinh học.
Cảnh báo phê bình:) Đừng bỏ qua bước trung hoà. Bỏ qua hydro peroxide không được trung hòa gây ra nhiễm độc và đau nặng. Luôn luôn ngâm ống kính trong bộ trung hòa cho thời gian đã đề nghị (thường là 6 giờ hoặc chỉ một đêm). Đừng bao giờ thêm giải pháp cũ vào giải pháp mới. Hãy giải quyết mỗi buổi sáng, rửa sạch trường hợp bằng nước vô trùng và sấy không khí.
Chăm sóc và thay thế: Phá vỡ vòng tuần hoàn của sự khử trùng
Các cuộc nghiên cứu cho thấy có đến 80% trường hợp có thể gây bệnh. Đối với những người mang thuốc suy giảm miễn dịch, các quy tắc quản lý trường hợp sau đây là không thương lượng:
- Dùng giải pháp vô trùng duy nhất:) không bao giờ dùng nước vòi để rửa trường hợp. Nước vòi mở rộng ) Acanthamoeba và vi khuẩn hạt.
- [FLT: 0] Thay đổi ngược lại: Sau khi làm trống trường hợp, rửa nó với giải pháp vô trùng, lau nó với một mô sạch, không có vải, và lưu trữ nó trên một bề mặt sạch với nắp nắp.
- Thay thế trường hợp mỗi 30 ngày mà không có ngoại lệ.
- Nếu vật liệu trong trường hợp này cho phép (xem xét với nhà sản xuất), một số bệnh nhân có thể lò vi sóng trong một cốc nước trong 2 phút để khử trùng. Việc này chỉ nên được thực hiện với trường hợp có tỷ lệ rõ rệt để sử dụng lò vi sóng.
Hoàn toàn tránh nước: một chính sách không dung nạp
Nước chứa một vi sinh vật ), bao gồm Pseudomonas ) [FLT: 1], [FLT [FLT:] , và các khối u hóa protozo Athamoe . Đối với bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, sự tiếp xúc với ống kính tuyệt đối là sự phối hợp tuyệt đối với các loại.
- Ngay cả khi nhắm mắt, nước có thể bắn vào mắt.
- Không cho bơi và bồn nước nóng: ) không được kết hợp với ống kính và nước giải trí.
- Hãy cẩn thận với việc tẩy rửa mặt: ) Khi rửa mặt, hãy giữ khăn trên mắt hoặc gỡ bỏ thấu kính trước. Nước bắn có thể giữ vi khuẩn dưới ống kính.
- Không bao giờ sử dụng dung dịch muối DIY:[FLT: 1] không làm ra giải pháp muối trong nhà. Chỉ sử dụng thương mại, vô trùng, bảo quản nước muối để giải phóng (không dùng cho kho).
Name
Các bệnh nhân mắc bệnh miễn dịch nên ưu tiên việc giảm thiểu thời gian bị nhiễm trùng.
Những điều hàng ngày có thể bị mất đi như là tiêu chuẩn chăm sóc
Kính áp tròng dùng một lần là lựa chọn lý tưởng cho những người mang thuốc miễn dịch. Một ống kính mới, vô trùng được đưa vào mỗi buổi sáng và loại bỏ mỗi tối. Nó loại bỏ nhu cầu làm sạch, lưu trữ và khử trùng - bước mà phần lớn các lỗ hổng gây ô nhiễm xảy ra. Không có trường hợp nào cho phép chứa vi khuẩn. Mỗi ngày, việc sử dụng đơn vi sinh dục có khả năng chuyển đổi oxy cao nhất (k/t) giữa ống kính mềm, khuyến khích sự tăng cường biểu hiện giác giác giác giác giác giác tốt. Mặc dù giá có thể cao hơn tỷ lệ phần lớn hoặc hai tuần, nhưng giá trị này giảm đáng kể so với một trường hợp của một bệnh nhân bị viêm ruột, có thể tăng cường, và giảm thị lực, và nhiều người có khả năng giảm thị lực như là hệ miễn dịch cần thiết.
Name
Nếu các vật liệu dùng một lần trong ngày không phải là khả năng dùng đơn thuốc (v. d., có nhu cầu cao về mặt thị giác, nhu cầu đa vị, nhu cầu đa vị), chất silicone hydrogel thay thế trên một thời gian biểu hai tuần là lựa chọn tốt nhất. Những vật liệu này cung cấp các mức oxy cao, ngăn ngừa chứng giảm oxy trong giác mạc và bảo tồn chức năng rào cản dịch biểu sinh. Hypoxia làm suy yếu các chất gây dị ứng, làm cho nó dễ bị nhiễm khuẩn. Đối với bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, chương trình thay thế quá dài và nên tránh nếu có thể.
Khi nào phải chuyển sang những hình ảnh đặc biệt
Trong những giai đoạn giảm miễn dịch sâu sắc, ví dụ, trong khi sốt xuất huyết neututrat, ngay sau khi cấy ghép, hoặc trong một bệnh HIV cấp tính - tùy chọn an toàn nhất là tạm ngưng việc tiếp xúc ống kính và sử dụng kính hiển vi toàn thời gian. bề mặt thị mắt ở mức dễ bị tổn thương nhất, và thậm chí vệ sinh hoàn hảo nhất có thể không đủ. bệnh nhân nên có một đơn thuốc chữa trị hiện có chất lượng cao hiện nay cho giai đoạn này. bệnh nhân nghiên cứu về thần kinh ruột trên các chất cao cortistericooid hay ritlima nên cân nhắc việc sử dụng các ống kính áp suất cao nhất cũng bị vỡ khi áp suất cao nhất trong quá trình suy giảm áp suất miễn dịch.
Quản lý rủi ro đặc trưng và theo dõi nhãn cầu
Những nguyên nhân cơ bản khác nhau của việc ức chế miễn dịch tạo ra những nguy cơ độc đáo cho bề mặt nhãn cầu.
Tiểu đường Mellitus: Mối đe dọa thứ ba của bệnh tăng đường huyết, thần kinh giao cảm và mắt khô
Bệnh tiểu đường có thể gây ra chứng liệt dương tính với các bệnh nhân tiểu đường, thiếu cảm giác thần kinh ngô, đặc biệt nguy hiểm vì thiếu cảm giác giác giác giác giác giác giác mạc vì nó che đậy cơn đau sớm của sự nhiễm trùng.
- Việc kiểm soát đường trong máu mục tiêu HbA1c dưới 7-7.5% đáng kể giảm đáng kể viêm và lượng đường xé.
- quản lý mắt khô chủ động:) Nước mắt nhân tạo không có tính chất nhân tạo được dùng trước khi đưa vào ống kính và sau khi gỡ bỏ ống kính có thể giúp duy trì phim nước mắt. Hãy xem xét việc cắm ống chân nếu mắt khô là nghiêm trọng.
- Đánh giá ngô: Bệnh nhân tiểu đường nên có kiểm tra cắt-lamp mỗi 6 tháng, đặc biệt chú ý đến thần kinh ngô và sức khỏe nội mạc.
Xét nghiệm HIV/AIDS và kháng vi rút
Với liệu pháp chống vi rút hiệu quả (AT), bệnh nhân HIV có thể có chức năng miễn dịch gần bình thường. Tuy nhiên, đối với những người có CD4 có nhiễm khuẩn thấp (200 tế bào/ huyết thanh) hoặc không phải trên AT, nguy cơ nhiễm trùng bề mặt dưới màng cứng được tăng lên. Ngoài vi khuẩn gây bệnh, bệnh nhân HIV có nguy cơ nhiễm khuẩn hữu cơ vi mô và những bệnh viêm màng ngoài cơ bụng khác.
- Theo dõi:) Th nên tránh mặc đồ kính liên lạc nếu CD4 luôn luôn dưới 200 tế bào/GL hoặc nếu có tiền sử nhiễm trùng nhãn cầu cơ hội.
- Theo dõi: ) duy trì sự đàn áp virus là một biện pháp ngăn chặn hiệu quả nhất.
- Đang tránh những giải pháp loại bỏ: bệnh nhân HIV phải nhanh chóng sử dụng giải pháp mới hàng ngày để ngăn ngừa sự hình thành sinh học.
Xâm nhập vào cơ thể và chữa trị miễn dịch
Những người nhận truyền nhiễm thường bị nhiễm trùng miễn dịch, và các tác nhân khác nhau (ccccineurin reprocixin, atimetabolioids, corticosteroids). Họ thường gặp nguy cơ cao cho cả viêm mô-tê-in và nhiễm khuẩn (v.g., mụn rét đơn giản, CMV). Các liệu pháp kích thích kích thích kích thích đặc biệt làm tăng nguy cơ của bệnh nấm và viêm mô- bào (roticosteroid).
- Đánh giá khoa mắt trước khi chuyển hóa: thiết lập một cuộc kiểm tra sức khỏe hình ngô trước khi bắt đầu ức chế miễn dịch.
- ngưỡng để tách rời ống kính: ) Bất kỳ dấu hiệu kích thích nhãn cầu bảo đảm việc gỡ bỏ và đánh giá ngay.
- Hợp tác làm việc bên trong: Đội cấy ghép và nhà mắt nên liên lạc trực tiếp về bất kỳ thay đổi nào trong liều ức chế miễn dịch hoặc triệu chứng mới.
Nhận ra dấu hiệu cảnh báo sớm và thi hành một phản ứng khẩn cấp
Bệnh nhân miễn dịch phải được đào tạo để nhận ra những dấu hiệu tinh tế phân biệt sự kích thích vô hại và nhiễm trùng mũi.
Triệu chứng đỏ mà cần phải cắt bỏ ống kính ngay lập tức và kiểm tra mắt cùng ngày:
- Cơn đau kéo dài sau khi loại bỏ ống kính
- Đỏ đã được định vị đến một điểm trên mắt
- nhạy cảm với ánh sáng (hình ảnh) làm cho môi trường tươi sáng trở nên tồi tệ hơn
- Che mờ hay mờ mắt mà không rõ ràng với chớp mắt
- Cảm giác có gì đó mắc kẹt trong mắt (cảm giác cơ thể nước ngoài) vẫn còn đó
- Rải nước quá nhiều hoặc thải (đặc biệt là nếu vàng hay xanh lá cây)
- Một vết trắng trên giác mạc (sự thâm nhập của bắp ngô)
giao thức khẩn cấp:)
- Loại bỏ các thấu kính liên lạc ngay lập tức.
- Đừng có dùng kính mới, đeo kính đi.
- Hãy gọi bác sĩ mắt hoặc bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức.
- Nếu bạn không thể gặp bác sĩ mắt trong vòng 2 giờ, hãy đến gặp bác sĩ mắt trực tiếp phòng cấp cứu với bác sĩ mắt đang trực tiếp.
- Đừng dùng những giọt đỏ quá đỉnh, chúng có thể làm giảm nhãn cầu và những dấu hiệu bệnh viện quan trọng.
Xây dựng một cộng tác y học có tọa độ tương đối để bảo vệ an toàn cho tàu dài
Hệ thống kính liên lạc trong một bệnh nhân đã được miễn dịch thỏa hiệp là một nỗ lực của cả nhóm. nhưng gánh nặng giám sát không chỉ nằm trong đó.
- Chuyên gia bảo vệ mắt: chịu trách nhiệm cho việc đào tạo đầu tiên, chọn ra những vật liệu an toàn nhất và thay thế lịch trình, và thực hiện các cuộc kiểm tra cắt cắt thường xuyên. đào tạo nên bao gồm cả việc rửa tay và xử lý trường hợp, với việc đưa ra lời chứng minh bằng lời nói của bệnh nhân.
- Bác sĩ chuyên khoa hay chuyên gia về chăm sóc sức khỏe chính: ) Nhà ung thư, bác sĩ phẫu thuật cấy ghép, hoặc bác sĩ trị liệu cấy ghép, hoặc bác sĩ bệnh truyền nhiễm phải nhận thức được rằng bệnh nhân có những thời kỳ nguy hiểm cao (v. trong các chu kỳ hóa trị liệu) và các đề nghị vệ sinh tăng cường.
- Bệnh nhân phải thực hiện triệt để theo sát các giao thức nêu trên. Nếu tuân theo những sự bế tắc, hậu quả có thể nghiêm trọng. Nếu bệnh nhân không thể thực hiện mức độ chăm sóc cần thiết, hoặc nếu nhận thức hoặc giới hạn về thể chất, thì lời khuyên phải có trách nhiệm nhất là hoàn toàn ngưng việc tiếp xúc với ống kính.
Xét nghiệm mắt thường không tùy ý. Các bệnh nhân bị suy giảm và [ xứng đáng với Viện nghiên cứu mắt đề nghị các cuộc kiểm tra mở rộng toàn diện mỗi năm, nhưng việc tiếp xúc miễn dịch có thể đòi hỏi các bài kiểm tra mỗi sáu tháng. Trong những lần thăm viếng này, bác sĩ nên đánh giá bề mặt ngô với may mắn, đánh giá các ống kính [FLT: Trong khi nghiên cứu về sự hiểu biết về y khoa] và các bệnh nhân, việc tìm kiếm sự hiểu biết về thuốc ngừa bệnh nhân [FTTT: [FTK] có thể] và các bệnh nhân thường xuyên hơn về các bệnh nhân khác.
Kết luận: Một kiểu mẫu bền vững cho các loại kính an toàn
Đeo kính liên lạc với hệ miễn dịch bị tổn thương không phải là điều tự nhiên không an toàn, nhưng nó đòi hỏi một sự thay đổi từ sử dụng ngẫu nhiên đến cách tiếp cận lâm sàng. Các cột then chốt đơn giản: vệ sinh tuyệt đối, tránh nước, tránh nước, ống kính dùng một lần, và phản ứng ngay lập tức với các triệu chứng khác. mỗi cột hỗ trợ và bỏ qua bất cứ cột nào có thể phá hủy toàn bộ hệ thống an toàn. bằng cách cộng tác với đội chăm sóc mắt và hiểu các lý do sinh học phía sau mỗi lời khuyên, bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch có thể tiếp tục hưởng lợi ích của thấu kính mà không cần phải chấp nhận một mối nguy cơ bị nhiễm độc hại vô lý.