Theo ước tính, 537 triệu người lớn sống với bệnh tiểu đường trên toàn cầu, cuộc khủng hoảng đã đưa ra những rào cản đặc biệt: hủy bỏ các cuộc hẹn thường xuyên, các cuộc thăm dò phòng thí nghiệm chậm trễ, giảm quyền tiếp cận với các nhà tâm lý học, và các công nghệ điều trị từ xa đã giúp bệnh nhân duy trì sự tiếp xúc với vi khuẩn. Tuy nhiên, trong khi các vấn đề này, Internet (IT) xuất hiện không chỉ là một sự ngăn chặn mà còn là một lực biến đổi hình thành tiểu đường.

Hiểu về sức khỏe

Internet về vật chất nói đến mạng lưới các thiết bị vật lý gắn với các cảm biến, phần mềm và kết nối để thu thập và trao đổi dữ liệu.

Trong bối cảnh cụ thể của tiểu đường, thiết bị IoT phục vụ ba chức năng chính: cảm biến (nhận thức (làm giả thiết lượng đường huyết, hoạt động, hay insulin) truyền ( quá dữ liệu qua kết quả kết nối kết nối, Wi-Fi, hoặc mạng di động), và phân tích (các thiết bị xử lý dữ liệu trên máy chủ mây hoặc thiết bị cạnh để tạo ra thông báo, xu hướng, và khuyến cáo). Bộ ba này đã giúp cho bệnh nhân và nhà cung cấp dịch chuyển vượt quá mức bảo hiểm, dựa trên cơ sở y tế về nhà, về quản lý liên tục, về mặt gia đình — một sự thay đổi quan trọng trong một dịch chuyển hạn chế trong khi tương tác người.

Loại thiết bị IoT trong tiểu đường bao gồm:

  • Continuous Glucose Theo dõi [CGMs] – bộ cảm biến đặt phụ phân loại để đo lường các chất béo liên tục trong mỗi 1–5 phút, truyền dữ liệu đến một ứng dụng nhận hoặc điện thoại thông minh.
  • Smart Insulin Pens – Pen puters rằng ipance rằng ipance, time, and type insulin, thường đồng bộ với một ứng dụng để theo dõi liều tích tụ.
  • Đã kết nối máu Glucose Meters ) – các mét ngón tay truyền thống tự động tải lên nền tảng mây.
  • Những máy theo dõi phù hợp ) — thiết bị theo dõi hoạt động, nhịp tim và giấc ngủ, cung cấp ngữ cảnh giúp giải thích các dao động của đường cong.
  • Insulin bơm với các nút đóng-Lop phụ ) – hệ thống cao cấp tích hợp dữ liệu CGM để tự động điều chỉnh việc phân phối insulin, thường được gọi là hệ thống tuyến tụy nhân tạo.

Làm thế nào Iot là cách tăng cường khả năng quản lý tiểu đường trong suốt thời kỳ Pandemic

Theo dõi máu theo dõi thời gian thực giảm rủi ro phơi nắng

Trước đại dịch, nhiều người bị tiểu đường chủ yếu dựa vào việc tự điều chỉnh đường huyết qua việc kiểm tra ngón tay. Trong khi phương pháp này có hiệu quả, phương pháp này chỉ cung cấp khả năng đọc ảnh và yêu cầu bệnh nhân đăng nhập kết quả bằng tay — thường dẫn đến việc chia sẻ dữ liệu không đầy đủ hoặc bị hoãn với các bác sĩ lâm sàng. CGM thay đổi mô hình này. Thiết bị như Dexcom G6, Abbott FreeStlecure 2, và Medt Guardian kết nối liên tục với mức độ lượng đường dẫn tới độ đường dẫn không dây. Trong thời gian thực tế, khả năng này trở thành vô giá trị.

Thay vì thế, các nhà cung cấp có thể xem xét dữ liệu CGM từ xa qua bảng điều khiển bảo mật. Nền tảng đa dạng Dexcom, chẳng hạn, cho phép các bác sĩ truy cập các thống kê thời gian trong phạm vi nhất định, các mẫu bạch huyết áp thấp và các dấu vết hàng ngày mà không cần thiết chỉ một lần thăm văn phòng. Các cuộc nghiên cứu xác nhận trong suốt các đại dịch bệnh này xác nhận rằng bệnh nhân sử dụng CGM đã duy trì hay thậm chí cải thiện khả năng điều khiển của họ mặc dù bị khóa. [FT: 20] nghiên cứu [FL: 20 trong [FL: 1] [FAD]: 1] trong khi chương trình điều trị liệu: [FL: 2] [FL: FL: FL] [FL]: CLM], bản dịch vụ chăm sóc sức khỏe: [FM]

Việc theo dõi bệnh nhân từ xa tạo điều kiện cho việc tư vấn an toàn hơn

Theo dõi bệnh nhân từ xa (RPM) kết hợp dữ liệu IoT với tham khảo ý kiến điện tử. Trong khi dịch bệnh, khi khám bệnh, các bác sĩ khám nghiệm có thể kiểm tra hoặc hạn chế người, RPM trở thành một dây dẫn cứu hộ. Bệnh nhân bị tiểu đường có thể tải dữ liệu, đọc máu áp suất, và hoạt động đến một hệ thống mà đội chăm sóc có thể xem xét trước hoặc trong lần thăm ảo. Điều này cho phép các bác sĩ điều chỉnh liều thuốc, đề nghị lối sống, và nhận ra vấn đề về bệnh lý — tất cả đều không cần tiếp xúc vật lý.

Đối với bệnh tiểu đường, RPM đã chứng minh đặc biệt hiệu quả để nhận diện các xu hướng nguy hiểm. Báo động dựa trên mây có thể thông báo cho cả bệnh nhân lẫn bác sĩ về bệnh tăng đường huyết, giảm chóng mặt, giảm lượng đường huyết nhanh, hoặc cảm biến hóa các hệ thống khoa học và công nghệ [FLT] [FL3] [BL3] nhấn mạnh rằng trong các chương trình điều trị COVI trong quá trình thăm dò khẩn cấp và các cuộc thăm dò khẩn cấp [FLT1] trong trường hợp thiếu hụt kỹ thuật xã hội.

Hợp nhất với nền tảng Telemediciine

Nhiều nhà cung cấp dịch vụ y tế điện tử (EHR) hiện nay đưa dữ liệu về hệ thống điện tử lưu trữ của CNM vào biểu đồ bệnh nhân, cung cấp cho bác sĩ một cái nhìn bao quát trong khi tham khảo ý kiến video. Sự kết hợp này loại bỏ nhu cầu tự tay chụp màn hình hoặc PDF — một bước thường gặp trong thời đại dịch bệnh và thường đưa vào các lỗi thường. Việc tiếp nhận dữ liệu trực tiếp đảm bảo rằng bác sĩ xem thông tin hiện thời nhất. Lấy thí dụ, sự hòa nhập giữa Dexcom và Epic's cho phép chia sẻ dữ liệu với nhà cung cấp của họ qua tiến trình thông tin đơn giản.

Phân tích dữ liệu tăng cường và trí thông minh nhân tạo

Sức mạnh thật sự của IT trong quản lý tiểu đường nằm không chỉ trong bộ sưu tập dữ liệu mà còn trong phân tích. Các thuật toán máy học có thể được áp dụng cho CGM có thể phát hiện các mẫu hình mà ngay cả các y sĩ lâm sàng có kinh nghiệm cũng có thể bỏ qua. ví dụ, mô hình AI có thể tương quan các gai kích thích với thời gian ăn cụ thể, tập luyện các thói quen, hay lượng insulin, tạo ra các đề nghị cá nhân. Một số hệ thống cũng dự đoán giảm lượng bạch huyết xuống đến 30 phút trước, cho bệnh nhân để hành động đúng.

Trong đại dịch, những khả năng phân tích này trở nên đặc biệt quan trọng vì bệnh nhân đang trải qua những thay đổi trong đời sống chưa từng thấy: thay đổi thói quen ăn uống, giảm hoạt động thể chất do khóa cửa, và tăng sự căng thẳng — tất cả những yếu tố này ảnh hưởng đến lượng đường huyết.

Lợi ích của việc kiểm soát tiểu đường Iot-Bast

Đại dịch đã đẩy nhanh việc chấp nhận IoT trong ngành chăm sóc tiểu đường, và những lợi ích đã được ghi nhận. vượt ra ngoài lợi thế rõ ràng của việc giảm nguy cơ nhiễm trùng, một số kết quả chính xuất hiện:

Điều khiển đa bài học đã cải tiến

Theo dõi liên tục cung cấp một tập dữ liệu phong phú hơn nhiều so với cây kim. Các bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng có thể thấy không chỉ những độ cao và mức thấp mà còn cả thời gian, thời gian, thời gian và các mẫu. Tầm nhìn này dẫn đến việc hiệu quả hơn khi sự điều chỉnh định dạng và lối sống. Các bản đánh giá cho thấy rằng CGM sử dụng tương quan với sự giảm sút Hb1c của 0.5–1.0% và tăng theo thời gian trong đại dịch, những cải tiến này được duy trì ngay cả khi đối mặt bị giảm.

Giảm bệnh viện và viếng thăm cấp cứu

Những chương trình giám sát từ xa đã được liên kết với giảm 30–50% trong cuộc thăm dò các phòng cấp cứu liên quan đến bệnh tiểu đường. ví dụ, Kaiser cho biết chương trình RPM của nó cho loại 2 bệnh nhân tiểu đường giảm 30% trong những tháng cao điểm của dịch bệnh. ít cuộc viếng thăm bệnh viện hơn nghĩa là nguy cơ nhiễm COVID 19 và ít căng thẳng hơn về hệ thống chăm sóc sức khỏe quá tải.

Sự gia tăng sự tham gia của bệnh nhân và sự tự thỏa mãn

Các thiết bị IoT đặt phản hồi thời gian thực trong tay bệnh nhân, hình ảnh biểu đồ, mũi tên xu hướng và cảnh báo cho phép cá nhân có những bước tích cực. nhiều ứng dụng CGM cũng bao gồm tính năng chia sẻ xã hội, cho phép người dùng chia sẻ dữ liệu với các thành viên trong gia đình hoặc nhà giáo dục tiểu đường, khuyến khích mạng hỗ trợ. các nghiên cứu điều kiện cho thấy bệnh nhân cảm thấy kiểm soát tình trạng của họ khi họ có thể thấy ngay các lựa chọn của họ.

Những sự can thiệp đúng lúc trong thời gian bị khóa

Khi phong tỏa, bệnh nhân có thể tiếp tục được chăm sóc sức khỏe. Đối với những người bị tiểu đường loại 1, khả năng này giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh xơ gan — một biến chứng nghiêm trọng gây ra trong một số vùng vì bệnh dịch do sự trì hoãn chăm sóc.

Những thử thách và giới hạn của sự chăm sóc của người khuyết tật

Dù hứa hẹn, việc nhận nuôi Iot ở tiểu đường không phải là điều không thể tránh được, nhưng đại dịch này đã nhấn mạnh một số rào cản quan trọng cần phải được giải quyết để đảm bảo có thể công bằng.

Quyền riêng tư và an ninh của dữ liệu

Thiết bị Itop tạo ra một luồng dữ liệu về sức khỏe cá nhân cao. Thông tin này cần phải được truyền đi và lưu trữ cẩn thận để ngăn chặn các lỗ hổng. Trong khi HIPAA ở Mỹ và GDPR ở châu Âu áp đặt các yêu cầu nghiêm ngặt, không phải tất cả các nhà sản xuất thiết bị theo sát tiêu chuẩn bảo mật cao nhất. Bệnh nhân cũng phải quản lý sự đồng ý và quan tâm chia sẻ dữ liệu một cách cẩn thận. Trong khi sự mở rộng nhanh chóng của dịch chuyển tức thời, một số giao thức bảo mật được giải quyết, tăng mối quan tâm về tính chính trực. Di chuyển, mã mạnh mẽ, kết thúc- để bảo mật, và quản lý dữ liệu trong sạch sẽ cần thiết.

Thiết bị

Chi phí vẫn còn là một rào cản lớn. CGM có thể tốn hàng trăm đô la mỗi tháng mà không có bảo hiểm bảo hiểm, và những cây bút insulin thông minh thường cần một bảo hiểm. ở nhiều quốc gia thu nhập thấp hơn, thậm chí những thử nghiệm máu cơ bản cũng nằm ngoài khả năng tiếp cận. những người kiểm tra đường huyết cơ bản có thể giảm thiểu sự bất bình đẳng về sức khỏe, bệnh nhân ở những cộng đồng bị thiếu chức năng ít có khả năng tiếp cận thiết bị IoT, mạng đáng tin cậy, hoặc điện thoại thông minh. không có sự can thiệp chính sách, phân chia trong bệnh tiểu đường có thể mở rộng.

Name

Thiết bị IoT phụ thuộc vào sự kết nối nhất quán để tải lên dữ liệu và nhận cập nhật phần mềm. Tại những vùng nông thôn có sự giám sát tế bào kém, việc truyền dữ liệu có thể thất bại, khiến cho những nhà cung cấp có những lỗ hổng trong thông tin.

Sự điều chỉnh và những sự cải tiến

Không phải tất cả các thiết bị tiểu đường IoT đều được chấp thuận theo qui định cho các chỉ thị giám sát từ xa. Tại một số nước, việc hoàn trả điện thoại cho việc xem xét dữ liệu từ xa vẫn còn hạn chế. Có lẽ các nhà y tế không thể được bù đắp để phân tích dữ liệu CNM ngoài một cuộc viếng thăm chính thức, tạo ra sự mất động cơ để nhận dạng. Các dịch bệnh đã gây ra những người bị mất chức năng tạm thời, nhưng cần thay đổi lâu dài để cung cấp để duy trì việc sử dụng IoT.

Sự huấn luyện và khả năng suy luận của người dùng

Những người lớn tuổi và những người có khả năng kỹ thuật số thấp có thể phải đấu tranh để thiết lập các cảm biến, giải thích các biểu đồ xu hướng, hoặc phản ứng để cảnh báo. Các nhà sản xuất đã cải thiện giao diện người dùng, nhưng việc huấn luyện và hỗ trợ đang tiếp tục phải được cung cấp. Chẳng hạn, phòng nghiên cứu tiểu đường có thể vận hành các nhà giáo dục để điều khiển các buổi điều khiển trên máy bay cho những người dùng CGM mới trong thời đại dịch, điều này cải thiện tính năng lưu trữ và sự hài lòng.

Tương lai của việc quản lý tiểu đường

Dịch bệnh đã thay đổi vĩnh viễn kỳ vọng về chăm sóc bệnh kinh niên. và nhiều người không hoàn toàn quay trở lại thăm người khác. tương lai của bệnh tiểu đường trong việc điều trị là sáng, được điều khiển bởi nhiều xu hướng hội tụ.

Hệ thống đóng và Pancreas nhân tạo

Tầm nhìn cuối cùng của IoT cho tiểu đường là một hệ thống hoàn toàn tự động đóng kín kết hợp với máy bơm insulin, máy bơm insulin, và thuật toán điều khiển sự điều khiển của hệ thống nhận dạng đường huyết mà không cần nhập đường dẫn. Một số hệ thống như thế — thường được gọi là hệ thống tuyến tụy nhân tạo — đã được chấp thuận. Các phiên bản tương lai sẽ tích hợp thêm bộ cảm biến, như bộ cảm biến thông thường, an toàn hơn.

Những nhà phân tích tiên đoán và chăm sóc cá nhân

Thay vì chỉ phản ứng với giá trị của đường huyết, hệ thống sẽ dự đoán các xu hướng trước và đề nghị hành động trước. Các thuật toán đã được cá nhân hóa học những phản ứng chuyển hóa độc đáo của bệnh nhân sẽ được đặt vào nền tảng của insulin và lối sống.

Chi phí thu hồi và truy cập rộng

Khi sự tăng cân và cạnh tranh tăng, chi phí sản xuất của thiết bị oT phải giảm. Các thiết bị CGM có thể lập kế (như hệ thống Y tế Eversense) kéo dài đến 180 ngày có thể giảm đi đến 180 ngày. Các cảm biến không xâm phạm đến chất béo phì — sử dụng sóng điện từ — vẫn còn trong phát triển và cuối cùng có thể loại bỏ hoàn toàn nhu cầu cảm biến xuyên đại diện. Tổ chức Y tế Thế giới [FT: 0] [FL1] đã xác định được yếu tố chính là khả năng bảo vệ sức khỏe toàn cầu, và khuyến khích sự hướng dẫn của nó trong các nước liên kết với các bệnh tật kinh niên.

Hợp nhất với hệ thống sinh thái kỹ thuật số rộng hơn

Những thiết bị tiểu đường IoT sẽ ngày càng liên kết với các nguồn dữ liệu khác về sức khỏe — hồ sơ sức khỏe điện tử, hồ sơ y tế, thuốc men, có thể mang, và ngay cả những thiết bị thông minh trong nhà.

Hỗ trợ sức khỏe tâm thần và hành vi

Việc quản lý tiểu đường cũng là một thách thức về mặt tâm lý, như một vấn đề sinh lý học, thiết bị này cung cấp sự phản hồi khích lệ, gamification và sự kết nối đến mạng hỗ trợ của bạn bè có thể cải thiện sự theo đuổi.

Kết luận

Đại dịch COVID - 19 đã được tiến hóa thành một mô hình mạnh mẽ, hiệu quả và ngày càng cần thiết cho việc điều trị bệnh kinh niên. Các thiết bị kiểm soát đường huyết thông minh và giám sát từ xa đã chứng minh giá trị của chúng trong việc duy trì kiểm soát bằng đường kính, giảm các cuộc thăm bệnh viện và trao quyền cho bệnh nhân. Trong khi các thử thách xung quanh chi phí, sự công bằng, sự riêng tư và kết nối, quỹ đạo vẫn rõ ràng: trong tương lai của bệnh tiểu đường là sự chăm sóc kỹ thuật số, và bệnh nhân.