Hiểu thiết bị Insulin thông minh của bạn

Thiết bị insulin thông minh - bao gồm cả việc phân tích liên tục các máy bơm phân tích đường huyết, bút insulin kết nối, và tự động hệ thống insulin giao (AID) cung cấp cho bạn khả năng kiểm soát hạt thông minh quản lý tiểu đường. Chúng hoạt động bằng cách phân tích liên tục các mẫu phân tích máu, thường từ máy phát điện tử ec-lu-lin liên tục (CM), để điều chỉnh thiết lập insulin tự động. Tuy nhiên, các thiết lập cơ sở thiết lập của đội chăm sóc sức khỏe có thể không hoàn toàn phù hợp với cuộc sống của bạn. Tùy chỉnh tùy chỉnh hệ thống cho bạn: làm thế nào cơ quan hệ thống này phản ứng với các bữa ăn, hoạt động, căng thẳng và ngủ. Hướng dẫn này đi qua các thiết lập then chốt bạn có thể tự động tốt, bạn có thể thay đổi và thay đổi như thế nào để thực hiện các trường hợp với bệnh, và cũng giúp bạn có thể thực hiện một kết quả tiên tiến hóa, và thực sự có thai mang thai.

Hiểu được thuật ngữ của thiết bị

Trước khi điều chỉnh thiết lập, nó giúp hiểu cách các thuật toán kiểu AID hoạt động. Phần lớn hệ thống sử dụng một tỷ lệ bán kính kỹ thuật toán (PID) hoặc mô hình dự đoán (PC). Chúng so sánh cách đọc của bạn với một phạm vi của mục tiêu và tính toán lượng insulin để cung cấp, điều chỉnh tỷ lệ bán kính và sửa tự động hiệu ứng mỗi vài phút. Thuật toán này phụ thuộc vào ba đầu vào dữ liệu nhập: tốc độ căn cứ, độ nhạy bén insulin (IS), và tỷ lệ insulin để tính toán chất insulin (ICR). Nếu các thuật toán này là một thuật toán phụ, có thể tạo ra một thuật toán phụ thuộc vào một số điểm tham số quá cao, có thể gây ra sự tăng cường hay quá nhiều protein. Có thể làm giảm hiệu suất của thuật toán dựa trên tính năng tăng hiệu ứng insulin.

Hãy xem cách nhìn [FLT:] của hệ thống đóng cửa trong Diabetes & mm; phương pháp .

Những người được đề nghị: Biết thiết bị và dữ liệu của bạn

Trước khi lặn vào trình đơn thiết lập, hãy dành thời gian để hiểu mô hình riêng mà bạn dùng. Hệ thống thông thường gồm chuỗi kiểu MEMM MiniM, Tandem T:lim X2 với trình đơn ControlIQ, Omnnpd 5, Inmnopt Omnil Dbush, và CamAPS FX. Mỗi bộ phận có giao diện ứng dụng riêng và không có bản in riêng cho thiết lập. Xem lại sổ tay hay mô- đun trực tuyến, và đảm bảo hệ thống CGM của bạn cần thiết với bộ cảm biến đáng tin cậy. Đồng thời, dữ liệu máu của bạn ghi chép ít nhất một tuần để tạo mẫu phân tích: thời gian hoặc các mẫu ứng dụng cụ đặc trưng cho mỗi bữa ăn, hoặc tập trung và tập trung vào tập tin thiết bị thông báo cáo về cách hiệu quả của bạn sẽ ảnh hưởng đến mỗi thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị này. Hãy xem xét xem xét ứng dụng hay thông tin thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị thiết bị định dạng thiết bị thiết bị thiết bị định dạng tập tin thời gian hay hệ thống:

  • mẫu ban đêm – Bạn luôn luôn cao hay thấp giữa 2 giờ sáng và 7 giờ sáng?
  • Những gai nhọn ) – Một số bữa ăn có gây tăng nhanh hơn 180m/dL? Thời gian ICR hoặc bolus có thể cần điều chỉnh.
  • Hiệu ứng cắt ) – hoạt động thể chất có gây ra giảm trong vòng 1–3 giờ? Có lẽ bạn cần giảm hình trụ tạm thời hoặc giảm blus trước khi tập thể dục.
  • Có thể cần phải tăng ba lần tạm thời.

Nguồn tài nguyên:) Hướng dẫn Anh trên máy bơm insulin cung cấp một tổng quát tuyệt vời về cách điều trị bơm.

Thiết lập lõi Bạn có thể tùy chỉnh

Hầu hết các thiết bị insulin thông minh cho phép bạn điều chỉnh những thông số sau đây, bao gồm những lời khuyên thực tế để thử nghiệm và điều chỉnh.

1. tỷ lệ basal

Tỷ lệ gốc insulin của bạn là nền của insulin được cung cấp liên tục trong ngày. Trong sự trao đổi chất dinh dưỡng lành mạnh, tuyến tụy tiết ra mức insulin thấp, ổn định trong bữa ăn. Chẳng hạn, bạn có thể tăng tốc độ từ 4 giờ đến 8 giờ. để phản hồi hiện tượng bình minh, sau đó giảm tốc độ khác nhau tại thời điểm khác nhau do hiện tượng bình minh (một sự tăng tự nhiên trong máu vào sáng sớm) hoặc tập thể dục. Ví dụ, bạn có thể tăng tốc độ từ 4 giờ đến 8 giờ. để giảm bớt hiện tượng bình minh, sau đó là vào buổi chiều nếu bạn hoạt động. Phần lớn cho phép bạn đặt ra 24 lần khác nhau, nhưng chỉ cần bắt đầu một phần ba lần, để điều chỉnh một số giờ. Để tăng tốc độ định tốc độ tập tin tăng lên, để tăng thêm, nếu tốc độ tăng dần trong vòng một giờ, để tăng lên, để giảm dần các đơn vị năng lượng kỹ thuật, giảm xuống, nếu bạn có thể tăng dần đi.

Mẹo phân hủy tạm thời:) Dùng một tính năng cơ bản tạm thời trong khi tập thể dục hoặc bệnh tật. Để tập thể dục vừa phải, hãy tạm thời giảm 30–50% từ 30 phút trước có thể ngăn ngừa bệnh hạ huyết áp (thường là sốt) và có thể cần tăng 20–30% để kháng cự insulin.

2. Insulin

Yếu tố nhạy insulin của bạn cho hệ thống biết một đơn vị insulin hoạt động nhanh sẽ làm giảm lượng insulin. Giá trị bắt đầu có thể là 1 đơn vị trên 30–50 mg/dL (hoặc 1 đơn vị trên 1. 2. 8 mmol/L). Nếu bạn thấy rằng một liều lượng sửa chữa thường làm giảm quá thấp, giá trị ISF có thể là quá mạnh. Có thể bạn cần một giọt nhỏ hơn trên mỗi đơn vị (tức là một giá trị số nhiều hơn). Ngược lại, nếu sửa đổi không quá độ lượng, ISF/L (H) và bạn cần giảm đơn vị lớn hơn (i, giá trị AFF) một hệ thống AID: bạn cần tự động thả xuống trong phạm vi m. Để có thể kiểm tra lại giá trị khác nhau, ít nhất là 1 lần, có thể kiểm tra lại một số giờ nhất định giới hạn khác nhau, trong vòng 2- 8- 8 giờ, 1 lần/ 1 lần/ 1 lần kiểm tra. 8 giờ, có thể kiểm tra. Có thể xác định mức độ khác nhau. Có thể xác định giá trị định là 1 lần/ 1 lần/ 1 lần/g/ 1 lần/ 1 lần. Có thể kiểm tra.

3. InsulintoCarbohydrate Asition (ICR)

Thiết bị insulin thông minh cho phép bạn đặt những mục tiêu khác nhau cho các bữa ăn khác nhau. Chẳng hạn, bạn có thể cần 1 đơn vị cho mỗi 10 gram của các mẫu tinh bột trong bữa ăn sáng, nhưng 1 đơn vị cho 15 grams trong bữa ăn tối vì kháng insulin thường cao hơn sáng. Một số hệ thống như ControlIQ cho phép bạn tạo ra các hồ sơ đặc trưng riêng. Bắt đầu với một tỷ lệ riêng lẻ và thêm các biến thể dựa trên bản ghi thức ăn. Nhiều ứng dụng tiểu đường sẽ giúp bạn tính toán ICR từ thư đăng ký. Một quy tắc phổ biến: nếu lượng đường cao hơn 40 mL/ 2 giờ sau khi ăn, có thể không đủ cao (cũng có thể là một mục tiêu quá nhiều trong vòng 3g). Nếu bạn có thể xem xét một đơn vị lượng thức ăn ít, có thể tăng trưởng là một đơn vị ug (truct ký tự i bit/g). Cũng có thể xem xét một đơn vị uct; cũng cần thiết bị tăng trưởng tiến bộ mã định giới hạn.

Mục tiêu 4. Phạm vi máu Glucose

Phạm vi mục tiêu của bạn cho biết mức độ đường phân chia đường huyết. Một mục tiêu chuẩn có thể là 100–120 mg/dL. 6–6. 7 mmol/L), nhưng bạn có thể thích một phạm vi hơi cao hơn (v. d., 120–50 mg/dL) nếu bạn thường có các mục tiêu thấp. AID sử dụng mục tiêu này để quyết định khi nào nên tăng hay giảm insulin. Một số thiết bị cho phép đặt một mục tiêu tạm thời (v. d., 150/gL trong khi luyện tập, 110 g/dL. thay đổi mục tiêu quá mạnh. (quá tốc độ, 120GGGG) gây nguy hiểm cho 80, có thể bàn luận về sự tăng hay giảm bớt ký tự hữu hiệu, vì nhiều người lớn thường bị mắc bệnh hấp dẫn, nhưng rất nhiều người dùng khả năng xác định là khả năng xác định tốc độ hấp dẫn, nhưng thường rất ít khi bạn sử dụng để kiểm tra.

Cảnh giác và báo động

Cảnh báo tự chọn là mạng an toàn. Đặt ngưỡng cao « & lt; g » cho khi bạn muốn tỉnh dậy. g.]; *.2 mg/dL để tắt máy in hơn 30 phút) và báo động ít « tiềm thức » cho 70 hay 55 mg/dL » để tránh bị lỗi cảnh báo nguy hiểm. Nhiều thiết bị cho bạn biết âm thanh đó thật sự giảm. Bạn cũng có thể đặt cảnh báo ngắt quãng (không cung cấp cho X phút) và thông báo thấp cấp thông tin về các vấn đề cảm biến. Cá nhân để tránh bị mệt mỏi khi nghe báo nguy hiểm. Trong khi giữ hệ thống cảnh báo nghiêm trọng. Để xem thông báo thường xuyên hơn, hãy xem lại một số tùy chọn, nếu bạn muốn sử dụng nó. Xem lại một số thông tin cá nhân trong một số cửa sổ thường xuyên hơn hoặc cảnh báo thường xuyên hơn. Xem lại, nếu bạn muốn xem thông báo cảnh báo thường hơn một số lần cuối tuần, hãy xem lại nếu bạn có thể tùy chọn.

6. Chế độ tự động hoá (đã thay đổi)

Trong hệ thống vòng xoáy được kết nối với nhau, bạn có thể điều chỉnh tính hung bạo của thuật toán, chẳng hạn như ControlQ có “sự thiết lập giấc ngủ có thể thắt chặt mục tiêu và giảm các cơ sở cố định cho sự an toàn.

7 Thiết lập Bolus (phần mới)

Ngoài các loại insulin và ICR và ISF, nhiều máy bơm cho phép bạn tùy chỉnh các loại bolus. Bình thường thì gửi tất cả insulin ngay lập tức. Bolus mở rộng ra hơn 30 phút đến vài giờ, tốt nhất cho các thức ăn có chất béo thấp, ít chất protemin hoặc khi bạn đã hoãn lọc khí rỗng. Sóng chuẩn giao dịch đa thức ăn (hoặc nhiều sóng) có thể cung cấp một phần ngay lập tức và phần còn lại mở rộng, lý tưởng cho các bữa ăn chất béo cao như vậy gây ra sự tăng lượng chất béo chậm. Độ phân giải này hoạt động cho các bữa ăn khác nhau. Cũng xem thời gian: trong một bữa ăn có nhiều chất béo, 2 giờ phụ tùng có thể là một phần bổ sung tự động. Một số hệ thống phụ có thể tự động điều chỉnh, một số tùy chọn thời gian cho phép sử dụng định lượng thức ăn có thể tăng lượng protein phụ như vậy gây ra một số lượng protein tăng lên. Tính toán tử tương ứng với tốc độ chính xác định lượng thức ăn khác nhau.

Bước & qua tiến trình tùy biến

Theo trình tự này để tránh mất ổn định khả năng kiểm soát đường huyết. Cách tiếp cận có phương pháp này giảm nguy cơ và giúp dễ dàng nhận ra những gì có tác dụng.

  • Stephen 1: Ban đầu, hãy tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ y tế. Đừng thay đổi thiết lập nếu không có sự hướng dẫn y tế, đặc biệt nếu bạn đang ở trên hệ thống định dạng của ID, cho họ xem dữ liệu của bạn và đề nghị thay đổi.
  • Stephen 2: Thay đổi một lần. ) Nếu bạn điều chỉnh tỉ lệ basal, ISF, và cùng một lúc, bạn sẽ không biết nguyên nhân gây ra vấn đề. Hãy đợi 3–5 ngày để quan sát hiệu ứng trước khi thay đổi.
  • [FLT: 0] Ghi lưu tất cả mọi thứ. Dùng lịch sử thiết bị kết hợp với bản ghi thực phẩm/ hành động. Chú ý bất kỳ sự kiện giảm thanh, hiệu chỉnh liều lượng và thời gian trong phạm vi. Một bảng tính đơn giản hoặc một ứng dụng tận tụy có thể giúp đỡ.
  • Stephen 4: Thử nghiệm những thay đổi trong điều kiện an toàn. [FLT: 1] Để điều chỉnh hình trụ, hãy ở nhà trong 24 giờ đầu.
  • Xem lại sau một tuần. [FLT: 1] Kiểm tra lượng đường huyết trung bình, thời gian trong phạm vi (70–80 mg/dL), và tính biến đổi. Nếu cải tiến là tối thiểu, hãy xem xét một tham số khác hoặc tham số khác trong phòng khám của bạn. Hãy nhắm ít nhất 70% trong phạm vi, với ít hơn 4% dưới 70 mg/dL.

Sự tùy chỉnh cấp cao cho những tình huống đặc biệt

Mang thai và hậu sản

Thiết bị insulin thông minh cho phép đặt nhiều hồ sơ có thể được sắp xếp theo ngày tháng hoặc chuyển đổi bằng tay. Nhiều nhà tâm lý học đề nghị đặt mục tiêu chặt chẽ (v. d., 70–40 mg/dL) nhưng cần phải thực hiện với việc giám sát liên tục và thăm bệnh viện. Các hướng dẫn [FL: 0] về việc bơm vào liệu pháp điều trị [FL: 1] đưa ra bằng chứng dựa trên [FL].G. Sau khi một số phụ nữ dùng insulin cần phải giảm thiểu đáng kể các tỷ lệ thay đổi.

Tập thể dục và thể thao

Để tập thể dục tạm thời (động cơ đẩy, đạp xe), bạn cần tăng tốc tạm thời vì chất béo có thể tăng vọt. Hãy dùng “việc phân loại kỹ thuật phân loại kỹ thuật của máy tính trong nhiều thiết bị, thậm chí có thể được kích hoạt bằng cách tắt trên màn hình. Luôn luôn mang lại những xe hơi có ích, dù thiết lập nào đi nữa. Cũng xem xét giảm độ dốc cho bữa ăn trước khi chạy bữa sáng, nếu bạn có thể giảm bớt khả năng sử dụng thiết bị phát âm của bộ lọc. Một số phương pháp kiểm tra có thể chạy bằng cách khác nhau, có thể chạy nhanh trên màn hình nền.

Bệnh tật và những ngày bệnh hoạn

Trong khi bị bệnh, hóc môn stress tăng lượng đường huyết. Đặt một sự gia tăng nghiêm trọng tạm thời 20–40% và kiểm tra xem có dùng ktones không. Một số thiết bị có “ngày khó khăn có thể tăng cường cơ chế của bạn lên 150–200 mg/dL để tăng liều lượng an toàn. Đừng thay đổi điều này mà không cần nhập viện bác sĩ. Cũng có khả năng mất nước và theo dõi sự mất nước, có thể ảnh hưởng đến việc hấp thụ insulin. Nếu bạn nôn mửa hoặc không thể ăn, bạn có thể cần giảm bớt những căn cứ tạm thời để ngăn ngừa chứng thiếu máu. Luôn luôn luôn có một kế hoạch với bệnh về y tế trong ngày.

Du lịch và múi giờ thay đổi

Đi qua vùng thời gian, đặt máy bơm làm hỏng lịch bơm. Nhiều thiết bị cho phép bạn điều chỉnh thời gian mà không thay đổi tỉ lệ cơ số cầu, nhưng điều này có thể gây ra giao insulin không đúng. Một phương pháp thông thường: khi đến nơi, đặt máy bơm vào thời gian địa phương và tạm thời thay đổi tỉ lệ máy bơm trong 24–48 giờ. Một số hệ thống như Tdem X2, có chế độ du lịch điều chỉnh các cột điện từ chậm. Hoặc dùng hồ sơ cơ sở dữ liệu mật tạm thời. Để tiếp tục di chuyển nhanh, hãy xem xét việc bơm máy bơm vào nhà và thời gian điều chỉnh. Thay vào đó luôn luôn luôn mang theo hành lý insulin và hành lý.

Kết hợp với các công cụ khác

Thiết bị insulin thông minh hoạt động tốt nhất khi chia sẻ dữ liệu với nền tảng toàn diện. Dùng dịch vụ đám mây như Thủy triều, Glooko, hoặc cổng chăm sóc thiết bị của chính mình. Những thiết bị này được tổng hợp CGM, bơm và dữ liệu thức ăn để tạo ra báo cáo như hồ sơ về chất lượng tử quang hợp (AGP) có thể tạo ra sự hỗ trợ thời gian trong phạm vi và mẫu máu thấp. Hãy chia sẻ những báo cáo này với đội chăm sóc tiểu đường trong lần thăm ảo hay lần thăm người khác. Hãy chia sẻ với các tính năng cấu trúc của các cấu trúc (v. d., theo dõi từ cơ chế độ phân tích của Dex hoặc hệ thống chăm sóc của cơ bản). Việc gửi thông tin thêm về cơ bản dữ liệu, cũng có thể hỗ trợ nếu bạn không thể đáp ứng lại thông minh, hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ khả năng hỗ trợ thông minh và tập tin thiết bị định dạng định vị và tập tin dữ liệu theo dõi thông minh (có thể tập tin nhanh hơn.

Những lỗi thông thường và cách tránh những lỗi lầm

  • Đang thực hiện quá nhiều tham số cùng một lúc: [FLT: 1] kháng cự lại sự thôi thúc sửa chữa mọi thứ. Bắt đầu với tỷ lệ ba chiều nếu bạn có các mẫu cao hay thấp trong một tuần, sau đó di chuyển tới ICR cho gai sau khi ăn cắp. Hãy dùng danh sách và thay đổi chỉ một biến một trong tuần.
  • Cảm biến ngắt nhanh hoặc giảm có thể dẫn đến sự tăng tốc (FLT: 1) [FLT: 1] Phương pháp tương ứng với chất lỏng liên tục, mà bị chậm lại sau máu 5–15 phút. Thay đổi dựa trên sự tăng nhanh hoặc giảm có thể dẫn tới sự tăng tốc độ (LLLLL). Thay đổi dựa trên xu hướng, không phải chỉ một điểm. Hãy nhìn vào tỷ lệ thay đổi của mũi tên. Nếu lượng đường huyết của bạn tăng dốc (>2 m/d/L-min), dự đoán rằng lượng đường huyết thật sự tăng và điều chỉnh sẽ tăng cao hơn và điều chỉnh độ lượng chất lượng chất béo.
  • Không cập nhật sau khi thay đổi cuộc sống lớn: mất cân nặng, thuốc mới (v. d., g., g., g. GLP1 agonist, hoặc thay đổi hoạt động vật lý có thể thay đổi hoàn toàn độ nhạy cảm. refLT đánh giá thiết lập của bạn mỗi 3 tháng hoặc sau khi thay đổi trọng lượng. Cũng cập nhật sau khi thay đổi chức năng bổ sung hoặc trạng thái tuyến giáp.
  • Chế độ tự động xác định luôn luôn đúng: Algrithm phụ thuộc vào đúng basal, ISF, và thiết lập đích. Nếu không đúng, các sửa đổi tự động cũng sai. Doline tối ưu hóa cơ bản trước. Ngay cả thuật toán tốt nhất cũng không thể bù đắp cho tỷ lệ basal là 20% tắt.
  • Vượt qua máy tính bolus:). Nếu bạn xếp chất insulin quá gần nhau, bạn có thể gây ra chứng thiếu máu cục bộ. Hãy đợi ít nhất 3 tiếng giữa khi sửa đổi, hãy để hệ thống giảm bớt hoặc tạm dừng phát.

Khi nào cần tìm sự giúp đỡ chuyên nghiệp

Nếu bạn gặp trường hợp thiếu vệ sinh trầm trọng (đã được chẩn đoán là thiếu máu cục bộ) và cũng vậy, nếu bạn định chuyển đổi thiết bị hoặc nâng cấp ứng dụng, hãy làm điều đó dưới sự giám sát y tế. Một nhà giáo dục tiểu đường (DDDA) hoặc nhà nghiên cứu tiểu đường có thể chạy “những thiết lập an toàn kiểm tra dữ liệu của bạn và đề nghị sửa đổi bằng chứng dựa trên các thiết bị y tế. Nhiều trung tâm lập lập lập trình tự động cho phép sử dụng các dịch vụ này để tránh những sự điều khiển lâu dài của các thiết bị này.

Những suy nghĩ cuối cùng

Việc tùy chỉnh thiết bị insulin thông minh giúp bạn ngồi vào ghế của người lái, để đạt được độ A1C tốt hơn, có độ cao hơn, và ít nguy hiểm hơn, nhưng nó đòi hỏi phương pháp điều khiển các thiết bị sinh học, ghi chép phù hợp với cách thức và hợp tác chặt chẽ với đội ngũ tiểu đường. Bắt đầu với những thay đổi nhỏ, dữ liệu điều chỉnh dữ liệu, luôn luôn ưu tiên an toàn.

Nguồn tài nguyên mở rộng:) Để hướng dẫn toàn diện về thiết lập bơm tối ưu, xem Hướng dẫn kỹ thuật [FLT:] Dibetes Spectrum liên tục . Hơn nữa, [FL:4] Hướng dẫn kỹ thuật [FLT:] [FLT:] [FL:] [FL:2) đưa ra lời giải thích ôn hòa thân thiện của AID.