Loại 2 là gì?

Loại 2 là rối loạn chuyển hóa dần dần, đặc điểm của chứng kháng insulin và sự thiếu hụt insulin tương đối. Không giống như loại 1 tiểu đường, hệ miễn dịch phá hủy tế bào Bhay, loại 2 tiểu đường phát triển khi tế bào cơ bắp, mỡ và gan dừng phản ứng với insulin - trạng thái gọi là kháng insulin [FLT: 0] [FLT: 1]]. Để bù đắp, tuyến tụy sản sinh ra nhiều chất insulin hơn, nhưng theo thời gian không thể giữ được, kết quả là tăng huyết cầu theo chu kỳ.

Tình trạng này giải thích khoảng 90–95% của tất cả các trường hợp tiểu đường được chẩn đoán là người lớn và liên kết chặt chẽ với các mẫu lối sống hiện đại. Trọng tải toàn cầu là đáng kinh ngạc: theo báo cáo [FLT: 0] [FLT:] C , 37 triệu người Mỹ mắc bệnh tiểu đường, và Tổ chức [FT:2] [FLT] [FLT:]] báo cáo đáng kinh ngạc rằng tiểu đường tiểu đường dẫn đầu của tử vong vào năm 2019]. Các bệnh dẫn bệnh dẫn bệnh này liên quan đến việc liên kết các yếu tố di truyền, kích thích môi trường gây ra sự phân hủy, và sự trao đổi chất béo, đặc biệt là một cơ quan đến các cơ quan hoạt động cơ quan bí mật, chất béo và chất béo, chất béo có thể ngăn chặn chất kháng axit, giảm axit, và giảm hiệu quả hơn để ngăn chặn chất độc này.

Yếu tố rủi ro cho loại 2 tiểu đường

Việc liên kết giữa các yếu tố di truyền và lối sống giúp một người có thể mắc bệnh, nhưng trong khi một số yếu tố nguy hiểm được xác định, nhiều người có thể thay đổi qua hành vi và môi trường.

Những yếu tố rủi ro không thể xác định

  • Lịch sử và di truyền học: có một sự tương quan đầu tiên về độ tuổi (cha mẹ hoặc anh em) với loại 2 tiểu đường nhiều hơn gấp đôi nguy cơ nguy cơ.
  • Nguy cơ tăng sau 45 tuổi, có thể do chức năng thiếu máu trong bụng giảm và tăng sự thiếu hụt trong bụng.
  • Người Phi Châu, Tây Ban Nha/Latin, thổ dân Mỹ, châu Á và Đảo Thái Bình Dương có nguồn gốc lớn hơn so với người da trắng không thuộc bộ lạc da trắng.
  • Lịch sử bệnh tiểu đường địa phương: Phụ nữ bị tiểu đường có 35–60% khả năng phát triển loại 2 trong vòng 5–10 năm sau khi sinh. Việc kiểm tra thường xuyên sau khi mang thai là quan trọng.

Các yếu tố rủi ro có thể thay đổi

  • Trọng lượng cơ thể và sự cấu tạo cơ thể: ) mỡ vi mô (ở xung quanh cơ quan nội tạng) rất mạnh liên quan đến sự kháng insulin. Một chỉ số cơ thể trên 25kg/2 là một yếu tố chính, mặc dù chu vi thắt lưng có thể là một yếu tố tiên đoán tốt hơn, đặc biệt ở những cá nhân bình thường có BMI. Ngay cả việc tăng cân khiêm tốn trong tuổi trưởng thành có thể tăng nguy cơ nguy cơ mắc bệnh.
  • Không hoạt động theo cơ thể:) cách tăng cường cân, giảm lượng đường ruột cơ, và kháng insulin yếu hơn.
  • Các mẫu phân tử: ) ), phần lớn các loại cacbon cacbon đã được lọc, thức uống có đường, thịt được chế biến, chất béo trans tăng nguy cơ. Ngược lại, chế độ ăn uống giàu chất xơ, các loại hạt, chất béo bổ dưỡng và rau quả là bảo vệ.
  • Sleep và circan imp: giấc ngủ ngắn (không đầy 6 giờ mỗi đêm) hoặc chất lượng ngủ kém làm suy yếu sự trao đổi chất lượng đường và sự điều chỉnh ăn uống. Công việc dịch là một yếu tố rủi ro được giải thích tốt, rất có thể do sự gián đoạn của nhịp circan mà chi phối sự nhạy cảm insulin.
  • Những người bị căng thẳng về mặt xã hội, kể cả áp lực công việc và căng thẳng tài chính, có thể tăng mức độ căng thẳng trong máu và tăng sự tích tụ của chất béo trong bụng.
  • Các hóa chất trị liệu:) Bằng chứng xác định các mối liên kết giữa các chất ô nhiễm hữu cơ dai dẳng (POPs) như thuốc trừ sâu và hóa chất công nghiệp, tăng nguy cơ bị tiểu đường qua sự gián đoạn và viêm nhiễm.
  • Hút thuốc và uống rượu ) đều liên quan đến việc hút thuốc lá và uống rượu nhiều hơn với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

Triệu chứng và phát hiện sớm

Bệnh tiểu đường loại 2 thường phát triển dần dần; nhiều người vẫn bị thiếu máu trong nhiều năm.

Các triệu chứng cổ điển bao gồm:

  • Càng ngày càng khát (Plydipsia) và tiểu tiện thường xuyên (polyuria)
  • Mệt mỏi tột độ
  • Thị lực mờ (theo ống kính bị sưng từ đường huyết cao)
  • Những vết thương lành bệnh chậm hoặc thường xuyên bị nhiễm trùng (v., da, đường tiểu, kẹo cao su)
  • Giảm cân không giải thích được (không phổ biến trong loại 2)
  • Những miếng da màu đen tối (nhôi tử ở cổ, nách, hay là da dê - một dấu hiệu kháng insulin

Nhiều người được chẩn đoán trong quá trình kiểm tra sức khỏe thường xuyên. [Frediabetes ) ) [FLTT:1]] [FLTBLTBSPSPS [FLT:]] xác định bởi kiêng rượu [FLTTSP] [FLT] [FL1c 5.7.4%], hoặc bị suy giảm đường truyền chất lượng đường dẫn đến cửa sổ có thể ngăn chặn hoặc tiến triển chậm đến tiểu đường. Trung tâm điều khiển dịch [FT2] Chương trình quốc gia [FT2] [FL:] Bộ Quốc tế [FL3] cung cấp sự hỗ trợ tại các nhà cung cấp khả năng chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng khả năng rủi ro như các nhà cung cấp máy tính của người dân tộc đầu tiên.

Phép tính dạng không điều khiển 2 tiểu đường

Việc liên tục dùng đường huyết cao làm tổn thương cả hai mạch máu (microci) và lớn (các mạch máu) của máu.

Các biến thể vi mạch

  • Bệnh ung thư võng mạc tự chủ: ) Một nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trong việc làm việc cho người lớn.
  • Khả năng giám sát nephracy: tổn thương thận có thể dẫn đến việc kết thúc bệnh thận nghiêm trọng. Việc kiểm tra albumin nước tiểu hằng năm và ước tính tốc độ lọc quang phổ (eGFR) được khuyến khích. Các nhà vật lý trị liệu SGLT2 và các nhà giải phẫu học dùng lượng giác để bảo vệ sức khỏe ngoài việc giảm xuống.
  • Thần kinh của người Do Thái: Sự tổn thương thần kinh ngoài cơ thể gây ra đau đớn, tê liệt và mất cảm giác, đặc biệt là ở chân.

Các phép nhân vĩ mô

  • Bệnh về động mạch vành: ) Bệnh về tim mạch: tiểu đường tăng gấp đôi nguy cơ đau tim, đột quỵ và bệnh ở vùng ngoại vi.
  • Không có bệnh gan béo không cồn (NAFD): ) gần giống với kháng insulin, NAFLLD có thể tiến triển đến u xơ và u tuyến thượng thận. Sự biến đổi kiểu sống là phương pháp điều trị chính, mặc dù các liệu pháp y khoa mới đang xuất hiện.
  • Bệnh tiểu đường loại 2 có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer và chứng mất trí nhớ, đôi khi được gọi là “kiểu bệnh tiểu đường 3 loại.

Ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần

Việc điều trị bệnh mãn tính có thể góp phần gây ra chứng tiểu đường, trầm cảm và lo lắng, và những tình trạng này ngày càng tồi tệ hơn trong việc kiểm soát và chất lượng đời sống.

Những cách sống để quản lý loại 2 tiểu đường

Sự thay đổi kiểu sống là nền tảng của việc quản lý tiểu đường và có thể mạnh như thuốc, đối với nhiều người, những thay đổi này giảm nhu cầu về dược phẩm hoặc thậm chí tạo ra sự thuyên giảm.

Chiến thuật điều trị

Không một ai “ăn uống theo lối sống độc thân, nhưng nguyên tắc cốt yếu được áp dụng:

  • Chất lượng và số lượng:) ưu đãi không tinh bột, rau đậu, hạt nguyên hạt, và trái cây với chỉ mục glycymic thấp. Giới hạn thêm đường và các tinh bột tinh luyện. Tính năng lượng không bắt buộc hữu ích hơn; tập trung vào chất lượng glycymic có thể thực tế hơn. Một số cá nhân hưởng lợi từ chế độ ăn rất ít chất lượng tử hoặc chất lượng dinh dưỡng, mặc dù sự tăng cường và dữ liệu an toàn vẫn còn được cải tiến.
  • Chất béo Healthy:) bao gồm những nguồn đơn phát và omega3 chất béo (dầu, chất béo, hạt, mỡ) trong khi hạn chế bão hòa và chất béo chuyển hóa.
  • Nguồn nghiêng như gia cầm, cá, đậu phụ và đậu phụ giúp bảo trì sức khỏe và cơ bắp. Việc hấp thụ protein cao hơn có thể có lợi cho việc kiểm soát và cân nặng, đặc biệt khi thay thế các chất cacbon được tinh luyện.
  • Fiber: nhắm ít nhất 25–30 g mỗi ngày từ thực phẩm, không phải bổ sung. Fber chậm chạp lượng đường huyết và cải thiện sức khỏe ruột.
  • Một số bằng chứng hỗ trợ thời gian sớm hơn (v. d. ăn trong vòng 8 giờ/ giờ) để điều khiển lượng đường thẳng tốt hơn và đường thẳng circide. Các mẫu bữa ăn thường cũng có thể ngăn cản các cuộc thám hiểm glycric lớn.

Hội đồng Nhân dân Mỹ cung cấp chi tiết khuyến cáo về dinh dưỡng ) nhấn mạnh đến kế hoạch cá nhân hóa và phương pháp đĩa (nửa loại rau không tinh bột, một protein nghiêng, một phần tư cacbonhydrat).

Hoạt động thể chất

Việc tập thể dục cải thiện khả năng nhạy cảm insulin một cách cấp tính và kinh niên.

  • Ít nhất 150 phút hoạt động điều độ của động lực aeroobic mỗi tuần (đi bộ nhanh, đạp xe, bơi).
  • Tập luyện ít nhất 2 ngày mỗi tuần để tạo ra khối cơ bắp, tăng khả năng khử trùng đường huyết, thí dụ như nâng tạ, dây kháng sinh và thể dục trọng lượng.
  • Ngồi lại lâu với hoạt động ngắn mỗi 30 phút, thậm chí 2 phút đi bộ thấp hơn lượng đường huyết và insulin.

Những hoạt động như yoga và Chi cũng có thể giảm căng thẳng và linh hoạt hơn, bắt đầu với những buổi tập ngắn và dần dần kéo dài thời gian sẽ có hiệu quả.

Quản lý độ nặng

Giảm cân khiêm tốn (5–7% trọng lượng cơ thể) tăng đáng kể khả năng kiểm soát lượng đường huyết và có thể dẫn đến sự thuyên giảm trong các bệnh sớm. giảm cân nặng 10–15% còn mạnh hơn, thường thường là bình thường hóa lượng đường huyết.

  • Kết hợp những thay đổi về ăn uống với hoạt động thể chất ngày càng tăng.
  • Những chiến lược hành vi như tự cải tổ, nhắm mục tiêu xây dựng và hỗ trợ xã hội, những chương trình phòng chống vi phạm bản quyền, như Chương trình phòng ngừa của tiểu đường cung cấp những khuôn khổ đã được chứng minh.
  • Các cuộc nghiên cứu gần đây cho thấy phẫu thuật chuyển hóa có thể gây ra sự thuyên giảm tiểu đường ở một số lượng lớn bệnh nhân, với kết quả bền vững.

Trình theo dõi máu Glucose

Việc tự kiểm điểm giúp hiểu việc thức ăn, hoạt động, căng thẳng và thuốc tác động thế nào đến chất béo.

  • Những người đi tìm phong bì truyền thống: dùng vào những thời điểm cụ thể (trước khi ăn, sau khi ăn, sau khi ngủ).
  • Trình theo dõi đường huyếtContinuous (CGMs): [FLT: 1] cung cấp xu hướng và báo động thời gian thực cho các mức độ cao và thấp. CGMs trở nên dễ tiếp cận hơn và có ích đặc biệt cho việc nhận dạng khả năng biến đổi chất béo và hạ thị cầu. Nhiều thiết bị kết hợp với ứng dụng điện thoại thông minh để chia sẻ dữ liệu với các đội chăm sóc sức khỏe.
  • Time Time Wireinrange (TIR): [FLT: 1] Mục tiêu của >70% số lượng đọc trong 70–1mg/dL là một số chủ đề được liên kết với rủi ro phức tạp giảm. TIR đang ngày càng được sử dụng cùng với HbA1c để đánh giá sự kiểm soát glyc.

Kiểm soát căng thẳng và ngủ

Sự căng thẳng kinh niên làm tăng lượng insulin, tăng lượng đường huyết. sự suy nghĩ, và tư vấn có thể giúp ích. ưu tiên cho 7–9 giờ ngủ chất lượng mỗi đêm cũng quan trọng như việc ngủ thiếu ngủ phá vỡ độ nhạy insulin và các hóc môn ăn uống.

Quản lý y khoa và khi nào cần tìm sự giúp đỡ

Chỉ riêng kiểu sống mới thay đổi không phải lúc nào cũng đủ. nhưng các lớp mới đã mở rộng các lựa chọn đáng kể.

  • Các nhà thụ cảm VNG ) [FLT: 0] [v. d., semaglutide, liraglutide, tirzepaide] cổ vũ sự mất cân nặng và giảm các sự kiện tim mạch và sự tiến triển của bệnh thận. Chúng cũng có tác động tốt trên máu và hồ sơ của môi trường.
  • Thuốc ức chế GLT2 (v. d., e. empliglifzin, dapaglifzin, dapaliglizin) hạ thấp huyết cầu bằng cách tăng cường lượng đường tiểu đường tiểu đường, và giảm thiểu sự suy tim mạch và suy thận. Những tác nhân này được khuyên cho bệnh nhân loại có bệnh tiểu đường loại 2 và tim mạch và bệnh thận mãn tính hoặc thận mãn tính.
  • Phương pháp điều trị Insulin cần thiết khi chức năng hạt beta cho phép giảm đáng kể.

Theo dõi thường xuyên với đội chăm sóc sức khỏe ( biện pháp chăm sóc sức khỏe ( phí tổn, chuyên gia nội soi, chuyên gia về ăn kiêng, giáo viên tiểu đường và chuyên gia về bệnh tiểu đường) là cần thiết cho việc dùng thuốc kích thích và theo dõi.

Phòng ngừa và nhìn xa trông rộng

Bệnh tiểu đường loại 2 phần lớn có thể ngăn chặn được bệnh tiểu đường. Những nghiên cứu về dấu ấn như chương trình phòng chống tiểu đường (DPP) cho thấy sự can thiệp sâu sắc về lối sống giảm nguy cơ tiến bộ từ tiền tiểu đường xuống tiểu đường 58%, hơn là chỉ mới bị nhiễm khuẩn. Việc theo dõi phương pháp này cho thấy sự giảm thiểu nguy cơ kéo dài ít nhất 15 năm.

Đối với những người được chẩn đoán, chăm sóc đầy đủ có thể giảm đáng kể các biến chứng. Quan điểm đã cải thiện đáng kể trong vòng hai thập kỷ qua nhờ vào các phương pháp điều trị tốt hơn, phát hiện trước đó, và nhấn mạnh hơn vào việc quản lý yếu tố rủi ro. giảm nhẹ hơn, giảm nhẹ hơn, được xác định là HbA1c <6.5% mà không cần dùng thuốc giảm béo - bây giờ là một mục tiêu thực tế cho một số, đặc biệt là giảm cân nặng (Groi trọng lượng nặng) thông qua sự can thiệp của cơ thể qua hệ thống ăn uống hoặc phẫu thuật baric.

Những nỗ lực sức khỏe cộng đồng tập trung vào môi trường tốt, chính sách thực phẩm và việc tiếp cận để ngăn chặn dịch bệnh tiểu đường vẫn còn là điều thiết yếu. và việc tăng cường bảo hiểm sức khỏe cho chương trình phòng bệnh tiểu đường được chứng minh là chiến lược cá nhân, bất cứ ai quan tâm đến rủi ro của họ nên nói với một nhà cung cấp y tế về việc kiểm tra và phòng chống cá nhân.

Kết luận

Bệnh tiểu đường loại 2 là một căn bệnh phức tạp, mãn tính được hình thành bởi sự phát triển của gen, lối sống và môi trường. hiểu được các yếu tố nguy hiểm của nó, nhận ra các triệu chứng trong quá trình đầu tiên, và chấp nhận những thay đổi trong đời sống là những công cụ có sức mạnh cho cả phòng ngừa lẫn quản lý. trong khi chẩn đoán có thể cảm thấy quá sức chịu đựng, một phương pháp hoạt động được từ một nhóm hỗ trợ y tế và các lựa chọn chữa trị hiện đại thì hầu hết mọi người có thể sống lâu, khỏe mạnh với những biến chứng nhỏ.