Hiểu loại 2 tiểu đường: Không chỉ là đường trong máu

Loại 2 là rối loạn chuyển hóa kinh niên làm suy yếu khả năng điều hòa đường huyết của cơ thể. trong khi bị hiểu lầm, bệnh tiểu đường thường xảy ra trong nhiều năm, thường là những dấu hiệu khó hiểu. Tình trạng này ảnh hưởng đến hơn 37 triệu người Mỹ, theo bệnh [FT: 0] khi bị bệnh kiểm soát và suy giảm chức năng miễn dịch. [C: 1 bệnh tiểu đường, 1 loại gây thiếu insulin, loại 2 tiểu đường thường xảy ra trong nhiều năm, nhưng vẫn tiếp tục lan tràn, dù vậy, vẫn tiếp tục có những lựa chọn gây ra sự hiểu lầm và sự hiểu lầm về bản thân.

Bài báo này nhắm vào việc thay thế những câu chuyện thần thoại bằng những sự kiện dựa trên bằng chứng, cung cấp một sự hiểu biết rõ ràng hơn, toàn diện hơn về loại 2 tiểu đường, từ gốc cho đến chiến lược quản lý thực tế và khả năng tăng khả năng thuyên giảm. chúng ta sẽ xem xét các cơ chế sinh học, khám phá các yếu tố rủi ro vượt quá trọng lượng, và các bước hiện tại để phòng ngừa và kiểm soát. kết quả là bạn sẽ có một cơ sở mạnh mẽ để phân biệt giữa thực tế viễn tưởng và lâm sàng.

Những câu chuyện phổ biến về loại 2 tiểu thuyết và sự thật đằng sau chúng

Hãy xem xét những quan niệm sai lầm dai dẳng nhất, từng người một, và thay thế bằng sự hiểu biết chính xác và hữu hiệu.

Quan điểm 1: Kiểu 2 chỉ ảnh hưởng đến người nặng

Tuy nhiên, một cuộc nghiên cứu xuất bản [FLT: 0] Diallogia [FL:1] ghi nhận rằng tăng 20% người bị bệnh tiểu đường loại 2 thường là do cân nặng của bệnh tiểu đường.

Những yếu tố góp phần gây ra bệnh tiểu đường, bất kể trọng lượng là gì:

  • Các gen:) Lịch sử gia đình là một nhà tiên đoán mạnh. Một số biến thể gen tăng khả năng nhận thức, đặc biệt là những tác động đến chức năng của insulin và beta-cell.
  • Người Mỹ gốc Phi, Tây Ban Nha, thổ dân Mỹ, Á Châu và Thái Bình Dương, phải đối mặt với nguy cơ cao hơn, một phần vì sự phân phối chất béo và nhạy cảm về insulin, nên người dân ở Châu Phi và người dân đảo Thái Bình Dương phải đối mặt với những biến đổi về gen.
  • Nguy cơ tăng sau 45 tuổi, một phần do sự suy giảm của độ nhạy insulin và sự thay đổi về cơ bắp.
  • Lối sống thiếu thực tế:) thiếu hoạt động thể chất độc lập làm suy yếu sự trao đổi chất đường huyết, ngay cả trong những người duy trì trọng lượng lành mạnh.

Tập trung vào sự kỳ thị cân nặng có thể làm chậm sự chẩn đoán và làm xấu hổ những người không có thói quen.

Quan niệm sai 2: Những người bị tiểu đường không thể ăn đường

Sự thật là những người bị tiểu đường loại 2 có thể bao gồm đường và khí cacbon trong chế độ ăn uống của họ nhưng trong một kế hoạch có cấu trúc cân bằng tổng hợp lượng cacbon, chất béo và các chất dinh dưỡng khác.

Những chỉ thị dinh dưỡng từ Hiệp hội chẩn đoán Mỹ [ADA] ) nhấn mạnh kế hoạch cá nhân hóa bữa ăn gồm các chất cacbon từ rau, trái cây, nguyên hạt, và rau củ. Thêm đường nên giới hạn, nhưng một ít phục vụ tráng miệng có thể phù hợp với một kế hoạch tốt nếu có kèm với hoạt động vật lý hoặc dùng insulin hoặc thuốc điều chỉnh.

Thay vì chú tâm vào một loại thức ăn dinh dưỡng, tập trung vào các mẫu dinh dưỡng chung: chất xơ cao, protein mỏng, chất béo tốt và chất béo có thể xử lý cực nhỏ. lượng chất béo, sự nhận thức về glyclymic, và kiểm soát phần còn hữu ích hơn cả việc chăn cấm đường.

Quan điểm 3: Loại 2 Không phải là một căn bệnh nghiêm trọng

Loại tiểu đường 2 có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng, kể cả bệnh tim mạch (prus, đột quỵ), bệnh thận mãn tính (dẫn đến việc chạy thận), bệnh ung thư não (chứng thiếu máu não), bệnh tâm thần (chứng mất máu) và sự suy nhược thần kinh (sự tổn thương) và sự nhiễm trùng gia tăng.

Sự nghiêm trọng không chỉ nằm trong tình trạng này mà còn trong tiến trình lén lút, nhiều người đã tăng lượng đường huyết trong nhiều năm trước khi chẩn đoán, trong khi đó các biến chứng vi sinh vật (mắt, thận, dây thần kinh) được liên kết trực tiếp với bệnh tăng đường huyết, trong khi biến chứng lớn (nhiễm trùng tim), đột quỵ cũng bị ảnh hưởng bởi chứng tăng huyết áp và thiếu chuẩn mực thường đi kèm theo tiểu đường.

Quan điểm 4: Bạn không thể đảo ngược loại 2

Trong khi loại tiểu đường 2 thường được xem là mãn tính, thì có thể đưa vào trạng thái thuyên giảm - mức độ huyết thanh bình thường mà không cần đến thuốc giảm béo. Điểm mốc [FLT: 0] Thử nghiệm DiRECT (Diates Recation Trial Trial Trial) cho thấy gần phân nửa số người tham gia theo một chương trình quản lý trọng lượng cao đạt được sự thuyên giảm tại một năm, nhiều người giữ được ở hai năm.

Phẫu thuật cơ thể có thể được giảm thiểu qua việc giảm cân nghiêm trọng, giảm cân lâu dài (khoảng 10-15% hoặc hơn) kết hợp với những thay đổi về ăn uống và tăng hoạt động thể chất.

Điều quan trọng là không thể nào có sự thuyên giảm cho mọi người, đặc biệt nếu sản lượng insulin giảm đáng kể, nhưng ý tưởng cho rằng tiểu đường loại 2 là một con đường lỗi thời.

Quan niệm 5: Chỉ người lớn mới có thể loại 2 tiểu thuyết

Trong khi tuổi tác là một yếu tố rủi ro, tỉ lệ tiểu đường loại 2 ở trẻ em, thanh thiếu niên và những người lớn lớn đang tăng lên rất cao. trẻ em 10 tuổi có thể phát triển tình trạng, đặc biệt nếu họ có gia đình hoặc có một gia đình trong thời kỳ 15 năm, bị ảnh hưởng phần lớn bởi tỷ lệ béo phì tăng, giảm cân, và chế độ ăn uống kém.

Bệnh tiểu đường sớm có xu hướng gây hung hăng hơn, với sự tăng tốc của insulin và các biến chứng trước đó. điều này nhấn mạnh sự cấp bách của phòng ngừa và kiểm tra sơ bộ đối với những người trẻ hơn. Viện nhi khoa Hoa Kỳ khuyên kiểm tra trẻ thừa cân hoặc béo phì với các yếu tố rủi ro khác bắt đầu từ 10 tuổi hoặc tại giai đoạn đầu của tuổi dậy thì. hồ sơ trao đổi chất ở trẻ thường được đánh dấu bởi sự kháng insulin và giảm nồng độ insulin nhanh chóng, làm cho việc quản lý tích cực từ các chẩn đoán.

Quan điểm 6: Insulin là sự phục hồi và chỉ thị cuối cùng thất bại

Nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 sợ insulin như một dấu hiệu cho thấy họ “đã bị suy yếu về quản lý, quan niệm sai lầm này có thể dẫn đến sự chậm trễ nguy hiểm trong việc bắt đầu một liệu pháp có thể cứu sống.

Thực tế, sử dụng insulin sớm và tạm thời đôi khi có thể giúp bảo tồn chức năng beta-cell còn sót lại. các dạng insulin hiện đại - bao gồm các tương tự và các tùy chọn hoạt động nhanh - cho phép linh hoạt để mô phỏng các mẫu insulin tự nhiên. kết hợp insulin với các tác nhân mới không phải là thuốc kháng sinh như GLP-1 cũng có thể giảm liều lượng cần thiết và giảm thiểu. Insulin nên được xem là một công cụ mạnh mẽ, chứ không phải là một sự nhượng bộ của thất bại.

Nhận ra điềm và triệu chứng

Bệnh tiểu đường loại 2 thường phát triển dần dần, và triệu chứng có thể dễ nhận ra hoặc sai về những vấn đề khác.

  • Polyuria (thường xuyên đi tiểu) [LT:] supdipsia (sự khát quá mức] vì chất Mê - ri - si tràn vào nước tiểu, và uống nước với nó bằng cách đi tiểu bằng cách đi tiểu bằng cách dùng chất khử trùng.
  • giảm cân không giải thích ), mặc dù ăn bình thường hoặc tăng thèm ăn, vì các tế bào đói khát năng lượng và cơ thể bắt đầu phá vỡ mỡ và cơ bắp.
  • Dùng từ các tế bào thiếu năng lượng mặc dù lượng đường trong máu cao; chất đường huyết không thể vào các tế bào mà không có đủ lượng insulin hoạt động.
  • Tầm nhìn bị đánh dấu từ dịch trong thấu kính gây ra bởi tăng đường huyết; thường có thể đảo ngược với kiểm soát đường huyết.
  • Cắt giảm chậm hoặc đau ) và thường xuyên lây nhiễm - đặc biệt là da, đường tiểu, hoặc nhiễm trùng men - do chức năng miễn dịch suy giảm và lưu thông thiếu lưu thông.
  • Aas of da tối , đặc biệt là trong cổ, nách, hoặc egroin (acanthgis niang), một dấu hiệu kháng insulin.

Bởi vì triệu chứng có thể nhẹ trong nhiều năm, nhiều người được chẩn đoán trong khi làm việc thường xuyên. bất cứ ai có yếu tố rủi ro nên thường xuyên kiểm tra - ít nhất 3 năm bắt đầu ở tuổi 45 hoặc sớm hơn nếu thừa cân hoặc với những rủi ro khác.

Những yếu tố nguy hiểm không thể nào nhận thức được

Hiểu được các yếu tố rủi ro giúp cá nhân hóa chiến lược phòng ngừa.

  • Lịch sử gia đình:) Có cha mẹ hoặc anh chị em loại 2 bị tiểu đường tăng nguy cơ đáng kể, và nguy cơ bị ảnh hưởng tăng lên với số người thân.
  • Sự ngưng hoạt động cơ:) cải thiện trực tiếp sự nhạy cảm insulin bằng cách tăng lượng đường huyết áp vào các tế bào cơ; một lối sống thiếu vệ sinh khuyến khích sự kháng cự độc lập về trọng lượng.
  • Mô hình phân bào:) việc hấp thụ nhiều chất cacbon đã tinh luyện, thức uống đường, và chất béo chuyển hóa tăng nguy cơ.
  • Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường, mắc bệnh tiểu đường, có nguy cơ cao hơn 3 đến 7 lần trong đời.
  • Hội chứng buồng trứng dành cho trẻ vị thành niên (PCOS): ) Tình trạng này liên quan đến kháng insulin; đến 50% phụ nữ mắc bệnh PCOS phát triển tiền tiểu đường hoặc loại 2 đến 40 tuổi.
  • Hội chứng Hypertensis và lipid bất thường: ) - một nhóm huyết áp cao, triglycerides cao, ít HDL cholesterol, và chu vi lớn - mười trước tiểu đường.

Sinh học của quân kháng chiến Insulin và Beta-Cell Decline

Để hiểu tại sao những huyền thoại vẫn còn tồn tại, nó giúp hiểu những gì xảy ra bên trong cơ thể. sự kháng sinh của Insulin có nghĩa là các tế bào B, béo và gan không phản ứng bình thường với insulin.

Các yếu tố tăng cường chất béo béo, viêm mãn tính và căng thẳng oxy. Quá trình không tuyến tính: nhiều người trải qua thời gian tiền tiểu đường nơi lượng đường cao hơn nhưng chưa được chẩn đoán. Trong cửa sổ này, sự can thiệp của lối sống có thể phục hồi các quy định bình thường về chất béo, cho thấy sự mất mát quá mức và hoạt động tăng cường có thể giảm đi một nửa.

Chiến thuật quản lý có hiểu được

Việc quản lý hiệu quả vượt quá khả năng thuốc, nó bao gồm một phương pháp đa mặt được điều chỉnh cho mỗi cá nhân. mục tiêu là đạt được mức độ nồng độ đường huyết gần như bình thường, ngăn ngừa các biến chứng, và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Y học trị liệu

Làm việc với một người ăn kiêng đã đăng ký để tạo ra một kế hoạch ăn uống phù hợp với sở thích, thức ăn văn hóa, và mục tiêu đường máu. nhấn mạnh rằng không phải là hạt bụi, các loại rau củ, chất béo bổ dưỡng, và kiểm soát các phần của chất lượng cacbon. phương pháp đĩa (nửa không phân nửa chất dinh dưỡng, một phần tư protein nghiêng, một phần tư bột nhào) là một điểm khởi đầu thực tế. nhiều người cũng được lợi ích từ việc giảm lượng hấp thụ tổng thể lượng cacbon, dù thông qua đường dẫn nhất quán hoặc phương pháp tiếp cận thấp hơn, miễn là nó có đủ dinh dưỡng và bền vững.

Hoạt động thể chất

ADA đề nghị ít nhất 150 phút tập thể dục điều độ và nhẹ nhàng mỗi tuần cộng với hai đến ba lần huấn luyện kháng cự. thậm chí đi bộ ngắn sau bữa ăn có thể làm giảm các gai sau tai biến. hoạt động phối hợp như nhanh, bơi lội, và sức mạnh với cân hoặc dây kháng cự tất cả đều cải thiện độ nhạy của insulin. đối với những cá nhân có biến chứng đã được thiết lập, một chương trình giám sát có thể thích hợp.

Trình theo dõi máu Glucose

Tự động hóa thường giúp xác định mức độ thức ăn, hoạt động, căng thẳng và giấc ngủ ảnh hưởng đến mức độ nào. Đối với những người dùng insulin, các màn hình phân giải liên tục (CGMs) có thể cung cấp các mẫu thời gian thực và báo động cho mức độ cao và thấp. Đối với những người khác, kiểm tra định kỳ là đủ. Tần số và thời gian kiểm tra nên được cá nhân hoá; kiểm tra trước và sau bữa ăn có thể tiết lộ các mẫu có thể thông tin về chế độ ăn uống điều chỉnh.

Tùy chọn thuốc

Metformin thường là liệu pháp đầu tiên, nhưng nhiều hạng khác tồn tại - thuốc giảm đau sulfylures, ức chế cơ quan cảm ứng DPP-4, chất lượng cảm ứng GLP-1, chất ức chế sinh học, và insulin. Các loại thuốc mới như GLP-1 agons và thuốc ức chế SGLT2 cũng có lợi cho tim mạch và thận. Những lựa chọn y tế nên được cá nhân hoá dựa trên chức năng thận, cân nặng, và các chất ức chế cảm ứng. Lấy thí dụ, chất ức chế GLT2 được ưu tiên trong bệnh nhân bị suy tim hoặc thận mãn tính, trong khi thuốc kháng sinh mãn tính, trong khi thuốc chống bệnh nhân ở mức độ tăng cân. Có thể được giới thiệu với các triệu chứng bệnh nhân bị bệnh tăng huyết áp cao hoặc rối loạn nhịp tim.

Căng thẳng và kiểm soát giấc ngủ

Căng thẳng kinh niên làm tăng lượng đường trong máu thông qua việc tăng lượng đường trong suốt quá trình sản xuất đường huyết. sự mất ngủ không ổn định insulin và phá vỡ các hóc môn gây mê. kết hợp các kỹ thuật giảm căng thẳng (tâm trí, yoga) và nhắm vào 7–9 giờ ngủ ngon. điều kiện như rối loạn giấc ngủ đông, thường gặp phải trong tiểu đường tiểu đường, nên được kiểm tra và điều trị, như là sự kiểm soát gclymical tệ hơn.

Loại 2 có thể ngăn chặn tiểu đường không?

Chương trình phòng chống đói nghèo (DPP) cho thấy giảm cân 7% cộng với 150 phút tập thể dục hàng tuần, giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường 2% (71% cho người lớn trên 60%). Nhiều phiên bản dựa trên cộng đồng và trực tuyến của hệ thống phòng chống vi tính của CDC có thể sử dụng qua chương trình Phòng chống vi tính quốc gia (DBBS).

Những bước phòng ngừa khóa bao gồm:

  • Giảm 5-10% trọng lượng cơ thể nếu thừa cân
  • Tăng hoạt động thể lực - raiim ít nhất 30 phút đi bộ năm ngày một tuần
  • Chọn lọc thức ăn giàu chất xơ như rau củ, trái cây, rau quả và ngũ cốc nguyên chất
  • Hạn chế uống đường và chế biến đồ ăn nhẹ
  • Được phát hiện nếu bạn có yếu tố rủi ro - gần đây phát hiện các tiền tiểu đường cho phép cho phép để hiệu quả hơn

Bác sĩ có thể xem xét liệu pháp chống bệnh rối loạn thần kinh của người mắc bệnh rối loạn tiêu hóa, đặc biệt nếu họ dưới 60 tuổi, có BMI trên 35 tuổi, có tiền sử bệnh tiểu đường địa chấn, hoặc tăng A1c bất kể các nỗ lực sống.

Kết luận: Sự hiểu biết là quyền lực trong cuộc chiến chống lại loại 2

Việc giải tán những quan niệm sai lầm liên tục về loại 2 không chỉ là một bài tập về bệnh tiểu đường, mà còn là một bước quan trọng để cải thiện sức khỏe cộng đồng. Khi người ta hiểu rằng tiểu đường loại 2 có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, rằng đường không bị cấm, bệnh này rất nghiêm trọng nhưng có thể chữa được, và sự thuyên giảm đó là một bước rất có thể, họ tìm cách sớm hơn, tiếp nhận những thói quen tốt hơn, và theo phương pháp điều trị.