Hiểu được sự theo dõi liên tục của Glucose

Theo dõi Glucose (CGMs) là những thiết bị y tế có thể đo mức độ lượng đường trong chất lỏng liên tục nằm trong chất lỏng liên tục nằm dưới da, cung cấp dữ liệu thời gian thực mỗi một đến năm phút. Khác với việc giám sát dấu vân tay truyền thống, chỉ cung cấp một điểm trong thời gian đọc, CGM cung cấp một luồng thông tin dao động, liên tục trong suốt ngày và đêm. Công nghệ này đã nhanh chóng tiến hóa qua thập niên, chuyển từ đơn vị đơn vị đến người dùng có thể tiếp cận. Các thành phần cơ bản là bộ cảm biến nhỏ, được thêm vào dưới bụng (các thiết bị truyền thông tin, hay truyền tin không dây dẫn, và các ứng dụng khác nhau, có khả năng kiểm tra máu và kiểm tra các mẫu truy cập từ thiết bị khác nhau. Các yếu tố cơ bản có thể truy cập từ các tính năng truy cập từ các thiết bị khác nhau và kiểm tra dữ liệu khác nhau.

Lợi ích chính của việc dùng máy CGM

Theo dõi thời gian thực và trả lại ngay

Lợi ích tức thời của một CGM là khả năng nhìn thấy mức insulin trong bất cứ lúc nào mà không chích ngón tay. Cái nhìn liên tục này làm giảm hiệu quả đoán trong các quyết định hàng ngày. Chẳng hạn, trước bữa ăn, bạn có thể kiểm tra lượng đường huyết hiện tại và hướng xu hướng để quyết định về insulin làm hay các lựa chọn thức ăn. Trong khi tập thể dục, bạn có thể thấy hoạt động vật lý ảnh hưởng đến lượng đường huyết áp trong thời gian thực, cho phép bạn điều chỉnh cường độ nhẹ hoặc dùng bữa ăn nhẹ để ngăn ngừa bệnh huyết giảm béo phì. Vòng phản hồi này giúp ngăn ngừa sự quá cao và giảm nguy cơ bị tiểu đường cấp. Khả năng nghiên cứu cho thấy rằng người dùng có ít thời gian nhất và ít hơn trong phạm vi đường dẫn máu trong thời gian sử dụng các dấu hiệu lực (FT: 1 Tlinks: [Flink] so với việc kiểm tra: 1 TKKK/K)

Phân tích thất thường: Xem hình ảnh lớn

Phân tích Trend là một tính năng có vẻ mạnh nhất của CGM. Thay vì số lẻ, người dùng xem đồ thị hiển thị các thay đổi trong giờ, ngày và tuần. Xem dài này hiển thị các mẫu thử nghiệm ngón tay đơn giản không thể thu được. Lấy thí dụ, người dùng có thể nhận thấy một sự tăng lượng đường huyết áp chậm ba tiếng sau bữa ăn có độ cao, hoặc một buổi sáng nhất định (hiện tượng dao động). Nhận diện các mẫu này, cá nhân có thể thực hiện điều chỉnh: ăn sáng, thay đổi thời gian của insulin, hoặc trước bữa ăn. Nhiều hệ thống này cũng cung cấp một thiết lập cấu hình chuẩn dựa trên cảm biến có độ phân hủy tương quan cao hơn, có khả năng điều khiển tốt hơn. Tính năng hiệu chỉnh nhanh hơn các thiết lập cơ chế của người dùng. Tính năng hiệu chỉnh thông tin cơ bản của hệ thống thông tin.

Cảnh giác và thông báo: Giữ an toàn cho bạn

Báo động là mạng an toàn của công nghệ CGM. Người dùng có thể tùy chỉnh ngưỡng cho báo động mức độ cao và mức độ thấp, cho phép thiết bị này đặc biệt có giá trị trong lúc ngủ hay khi tập thể dục, khi bệnh huyết cầu có thể nguy hiểm và ít thông báo. Cha mẹ của tiểu đường có khả năng giám sát từ xa có thể nhận được thông báo trên điện thoại của họ nếu trẻ em đi học quá thấp, hoặc quá thấp. Tính năng này đặc biệt có giá trị trong lúc ngủ hay khi thiếu máu có thể được báo động. Hơn nữa, nếu bạn có thể giảm tốc độ kiểm soát nhanh chóng, hệ thống sẽ giảm bớt mức độ liên tục của tiểu đường.

Đã cải thiện kiểm soát glycic và giảm A1C

Nhiều thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh rằng việc sử dụng CGM đã giảm đáng kể trong mức A1C, đặc biệt đối với những cá nhân bị tiểu đường loại 1. Một meta-analysis xuất bản trong BMJ cho thấy rằng người dùng CGM có một mức trung bình giảm bằng 0.3-0.6% so với những người sử dụng tự điều chỉnh lượng đường huyết riêng (liên kết với [FT:0] kiểm tra hệ thống [FL: 1]. Để những người với loại tiểu đường 2 là insulin, CM cũng đã cho thấy trong thời gian và giảm tốc độ của máu thấp hơn. Các kết quả tăng khả năng điều chỉnh chặt chẽ hơn, giảm nguy cơ rủi ro tăng khả năng tăng huyết áp và giảm hiệu quả của bệnh giảm hiệu quả.

Chất lượng đời sống gia tăng và giảm đi

Bên ngoài các thiết bị đo lường lâm sàng, CGM sử dụng nhất định cải thiện chất lượng cuộc sống. Giảm thiểu sự lo lắng tiểu đường vì họ có thể thấy lượng đường trong nháy mắt và tin tưởng rằng hệ thống sẽ cảnh báo họ. Khả năng chia sẻ dữ liệu với các thành viên gia đình, nhà cung cấp y tế, và thậm chí y tá cấp hỗ trợ mạng giảm bớt gánh nặng của tự quản lý. Nhiều người dùng cũng ghi chú rằng họ không cần phải thức dậy để kiểm tra sức khỏe. Tính năng này giúp đỡ khi có khả năng tự do và sự thỏa mãn về mặt năng tăng cường độ tự do. Trong một ngày, chỉ có thể kiểm soát và nhiều hơn, chỉ có khả năng tăng cường độ tự do của các thiết bị.

Làm thế nào để nhận thức sâu sắc hơn: Một lặn sâu hơn

Sự kết hợp giữa xu hướng và cảnh giác tạo ra một hiệu ứng đồng tính khiến cho người dùng càng ý thức rõ hơn về địa vị của mình.

Mũi tên thẳng và chỉ số thay đổi nhanh

Hầu hết các đường mũi tên có xu hướng hiển thị chiều dài và tốc độ thay đổi đường kính. Lấy thí dụ, một mũi tên tăng vọt có nghĩa là g2 mg/dL/min, trong khi hai mũi tên tăng nhanh (hơn 2 mg/dL/min). Những mũi tên này có thể hoạt động nhiều hơn số lượng tuyệt đối: nếu lượng đường kính của bạn là 120 mg/d/dL, nhưng mũi tên đang chỉ xuống dần, bạn có thể dự đoán một đường cong thấp và một món ăn nhẹ trước khi nó xảy ra. Ngược lại, nếu bạn tăng nhanh, bạn có thể lấy một mũi tên tăng nhanh hơn một liều lượng thường lệ. Nếu các đường cong này là nhiều đường cong, các ứng dụng này cũng có thể hiện ra các đường cong, hoặc giảm tốc độ lượng insulin, hoặc giảm tốc độ lượng đường cong.

Cảnh báo tiên đoán: Mặt trận kế

Báo động dự đoán là bước vượt quá mức báo động ngưỡng đơn giản. Dùng thuật toán phân tích lượng đường huyết hiện thời của sự thay đổi, hệ thống có thể dự đoán khi một cửa sổ dự đoán thấp hay cao sẽ xảy ra. Chẳng hạn, hệ thống Dexcom G6 và G7 cung cấp “những báo động huyết cầu thấp nhất khi quá dốc cao. Đặc biệt, những tính năng này có ích để giảm thiểu sự nguy hiểm của những cá nhân không còn cảm thấy máu đang giảm xuống trước khi nó trở nên nghiêm trọng.

Tùy chỉnh cảnh giác về nhu cầu cá nhân

Không phải mọi thông báo đều được tạo ra đều, và tính cá nhân là chìa khóa. Người dùng có thể đặt các ngưỡng khác nhau cho ban ngày và ban đêm, để tập thể dục và nghỉ ngơi, và cho các hoạt động khác nhau. Chẳng hạn, bạn có thể đặt cảnh giác cao ở mức 200 mg/dL trong ngày, nhưng chỉ dựa vào thông báo điện thoại hoặc thông báo cho người dùng có khả năng lái xe, để đảm bảo bạn đang ở trong phạm vi an toàn. Nhiều hệ thống cho phép nhiều hồ sơ hoặc “không có thời gian báo động để tránh mệt mỏi. Một số người tắt báo động khi gặp gỡ, chỉ dựa vào điện thoại hoặc thông báo điện thoại. Việc tùy biến cho mỗi người sử dụng công cụ để tạo ra các thiết bị này, mà họ có thể làm cho các thiết lập các thiết bị cản trở ngại cho trẻ em.

Hình ảnh hoá dữ liệu và nhận dạng mẫu

Bên ngoài các báo động thời gian thực, ứng dụng CGM cung cấp các mẫu hàng ngày, tuần, và các quan điểm tổng quát hàng tháng cho thấy các giá trị của đường cong trong nhiều ngày, được tô sáng trên một đồng hồ 24 giờ, làm cho các đồ thị được bọc, các biểu đồ cao nhất định hoặc nhúng thời gian. Dữ liệu này có thể được chia sẻ với các chuyên gia kết thúc trong lúc thăm, cho phép điều chỉnh dữ liệu trong quá trình điều trị. Nhiều ứng dụng cũng tự động tạo báo cáo như hồ sơ Amluco trên các hồ sơ (DP), chuẩn hóa tập tin này, mà có thể sử dụng các thông tin y tế toàn cầu, hoặc các dự án y tế, có thể xác định nhanh các tỷ lệ tiền tệ về thời gian và tỷ lệ hiệu chỉnh thời gian thức ăn.

Hợp nhất CGM vào đời sống hàng ngày: Chiến thuật thực tiễn

Dùng thiết bị điện tử không chỉ bao hàm việc đeo bộ cảm biến, mà còn có thể dùng những mẹo tối đa để tối đa hóa lợi ích của kỹ thuật.

Chọn hệ thống CGM bên phải

Không phải tất cả các CGM đều giống nhau. Hệ thống này bao gồm bộ nhạy mặc khoảng 7, 10, hay 14 ngày), nhu cầu cân bằng ngón tay, lực cản nước, điện thoại thông minh, tích hợp với máy bơm insulin hay hệ thống insulin tự động (AID). Hệ thống tự do kiểu Libre 3 cung cấp bộ cảm biến nhỏ với 14 ngày và không cân chỉnh, lý tưởng cho những người có tiểu đường loại 2 muốn đơn giản. Bộ xử lý G7 kết hợp chặt chẽ với Ompold 5 và Tandem: Xdem, tạo ra một lựa chọn mạnh cho người dùng. Hệ thống thông tin kỹ thuật bơm và dự đoán nâng cao. Có thể thảo các lựa chọn về hệ thống này với tiểu đường có thể tương ứng với hệ thống tiểu đường hay kết thúc của bạn.

Trang trí và mặc đồ cảm biến

Độ chính xác của bộ nhạy bị ảnh hưởng bởi chỗ đặt. Bụng là truyền thống, nhưng cánh tay trên giờ là phổ biến cho nhiều thiết bị. Tránh tiêm vào các vùng có mô sẹo hoặc nơi insulin thường xuyên được tiêm. Các vị trí nạp chất gây nhiễu da và tăng độ chính xác. Trước khi áp dụng bộ cảm biến mới, hãy làm sạch da bằng rượu, hãy để nó khô hoàn toàn, và xem xét việc sử dụng chất kết dính quá mực nếu hoạt động hay đổ mồ hôi. Việc chèn bộ cảm biến ít nhất 2 inch từ máy bơm insulin trong việc đặt sự can thiệp vào nút chặn. Nếu tính chính xác, đôi khi bạn có thể sửa đổi bằng cần điều khiển (nếu bạn dùng cần thiết) để sửa lỗi.

Trình quản lý dữ liệu chia sẻ và giám sát từ xaName

Phần lớn các ứng dụng CGM hiện đại cho phép bạn chia sẻ dữ liệu của bạn với người khác qua dịch vụ đám mây. Tính năng này là vô giá cho cha mẹ, bạn tình, hoặc người chăm sóc. Chẳng hạn, trẻ em ở trường có thể có dữ liệu về chất béo phì trên điện thoại của cha mẹ, với báo động kích hoạt nếu mức độ hoạt động ngoài phạm vi. Nhiều trường học có các giao thức để nhận dữ liệu CGM và thông báo động. Đối với người lớn, chia sẻ dữ liệu với người hôn phối hoặc bạn cùng phòng với bạn gái, hoặc thêm lớp an toàn, cũng giúp cho các nhà cung cấp y tế, xem dữ liệu của bạn, và điều chỉnh từ xa các phương pháp trị từ xa. Khả năng gửi các báo cáo qua email trước khi có thể thực hiện cuộc hẹn.

Điều chỉnh lối sống dựa trên sự hiểu biết CGM

Dùng CGM như một công cụ phản hồi cho sự thay đổi hành vi. Chú ý cách thức ăn khác nhau ảnh hưởng đến đường huyết: thử các thức ăn có chất xơ cao và chất xơ được xử lý và so sánh chất xơ. Thí nghiệm với thời gian tập thể dục: một bước đi bộ sau bữa ăn có thể làm giảm hiệu lực của hậu mô. Bạn cũng có thể thấy tác động của sự căng thẳng hoặc bệnh tật trên đường huyết áp, giúp bạn chuẩn bị cho những ngày bệnh. Nhiều người dùng thấy rằng dữ liệu tự nhiên thúc đẩy sự lựa chọn tốt hơn - khi bạn thấy hậu quả ngay lập tức của một thức uống trên đồ thị CGM, bạn có khả năng ít lặp lại điều đó. Chìa khóa là xem xét dữ liệu và đặt mục tiêu cụ thể, dành cho mục tiêu cụ thể. Trong thời gian (theo thời gian (t định giới hạn)

Nghiên cứu và bằng chứng lâm sàng

Lợi ích của thử nghiệm CGM không chỉ là một phần tử giảm đáng kể A1C; chúng được hậu thuẫn bởi một cơ thể bằng chứng ngày càng tăng. Lần thử nghiệm định giới DLM (FLMD [FT:1) cho thấy rằng người lớn có loại 1 tiểu đường bằng cách dùng hệ thống tiểu đường thấp hơn một cách đáng kể và giảm thiểu huyết cầu so với những người chỉ sử dụng gGM (chỉ với [FLT: 0], thì sự nghiên cứu [FLT: 1). Sau đó, những cuộc nghiên cứu này mở rộng ra 2 loại tiểu đường, đặc biệt là trong những người dùng insulin. Việc dùng chất insulin thậm chí đã được mở rộng cho thấy một số ggM (không có nhiều phương pháp tổng quát) và tốt hơn, dù các yếu tố này có thể được áp dụng cho các phương pháp điều trị liệu y khoa học, có thể áp dụng cho phép sử dụng để giảm thiểu số lượng thuốc giảm thiểu số lượng thuốc giảm thiểu và giảm thiểu năng lượng thuốc kháng cầu tố C và giảm hiệu ứng dụng cho các bệnh tương ứng với mức độ dinh hợp chất kháng cầu tố C và giảm thiểu số lượng thuốc kháng cầu tố C và giảm thiểu của cơ thể

Những thử thách thông thường và cách vượt qua chúng

Mặc dù lợi ích của họ, các CGM không phải là không có rào cản. Chi phí vẫn còn là một rào cản chính: cảm biến và máy phát điện có thể đắt tiền, và bảo hiểm bảo hiểm khác nhau. Đối với chương trình không bảo hiểm, chương trình trợ bệnh nhân của Abbott hoặc các tùy chọn trả tiền cho Dexcom có thể giúp đỡ. Một vấn đề thông thường khác là phản ứng da với chất kết dính, bao gồm màu đỏ, hoặc hỏng hóc. Việc này thường được quản lý bằng cách dùng các rào chắn, chuyển đổi nhãn hiệu cảm biến, hoặc áp dụng hydrocortis (không phải ở dưới bộ cảm biến). Tính năng này có thể là vấn đề thường gặp vấn đề thường gặp phải, đặc biệt trong 24 giờ đầu tiên khi bạn chèn vào (bị ép, hoặc khi dùng lực lưỡng lự (cơ quan sát) khi bạn có thể nhanh chóng kiểm tra khả năng kiểm tra khả năng cảm biến đổi thiết bị cản, có khả năng gây chú ý thức về sự cố hữu hiệu lực của nhóm.

Tương lai của công nghệ CGM

Quỹ đạo của sự phát triển CGM có thể cấy ghép các điểm lớn hơn và thông minh hơn. Các bộ cảm biến có thể lập kế để kết hợp các thiết bị sinh học với các thử nghiệm lâm sàng trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, có khả năng loại bỏ nhu cầu về sự thay đổi thường xuyên của cảm biến. Các công ty như CGM hiện có thể cấy ghép các CGM (Eversense) kéo dài đến 180 ngày. Các hệ thống tuyến tụy kết hợp một CGM với một thuật toán (có khả năng điều khiển), đã được sử dụng trên thị trường (v. d., các công ty như thiết bị cảm biến điện tử nhỏ hơn 780GGG, TDI, Om-QPG, 5 ngày. Những hệ thống này tự động điều chỉnh tự động dựa trên dữ liệu CG, giảm đáng kể cả các hoạt động của người dùng cũng đang sử dụng để kiểm soát các khả năng tăng cường độ dinh dưỡng không có khả năng hấp dẫn, và cũng có khả năng giảm hiệu suất sử dụng khả năng hấp dẫn năng quản lý năng hấp dẫn năng sử dụng khả năng sử dụng khả năng hấp dẫn năng quản lý năng sử dụng năng sử dụng năng hấp dẫn năng sử

Kết luận

Khả năng nhìn thấy mức độ đường huyết thời gian thực, phân tích các xu hướng, và nhận báo động tùy biến trao quyền cho người ta để đưa ra những quyết định thông minh hơn, nhanh hơn. Công nghệ này không chỉ cải thiện khả năng kiểm soát glycmic và giảm thiểu khả năng giảm thiểu mức độ nguy hiểm của bệnh huyết áp nhưng cũng tăng chất lượng sự sống bằng cách giảm gánh nặng theo dõi hàng ngày. Trong khi những thử thách và phản ứng như chi phí và da vẫn còn, bằng chứng mạnh mẽ hỗ trợ khả năng sử dụng hệ thống điều hành của bệnh tiểu đường. Bằng cách hiểu rõ hơn và hiểu rõ các tính năng, có thể phản ứng từ việc quản lý khả năng kiểm soát dịch bệnh bạch cầu và cảnh giác, có thể phản ứng từ việc tiếp cận tích hợp với sức khỏe của người có tính năng mạnh hơn. Trong trường hợp này, thậm chí có những công cụ tăng cường độ dinh dưỡng tương lai.