Name

Bệnh tiểu đường địa chấn (GDM) là một dạng của chứng tăng đường huyết trong thời kỳ mang thai, thường xuất hiện ở giai đoạn hai hoặc ba, vì sau khi sinh, lượng protein trong máu tăng lên, nên tình trạng này ảnh hưởng đến việc sinh sản của mẹ và đứa con cần phải cẩn thận để chăm sóc.

Trong khi thai nhi bình thường, nhau thai nhi tiết ra chất ectogen, ectone, progesterone và các hóc môn khác tự nhiên làm giảm nhạy cảm của mẹ với insulin. Trong hầu hết phụ nữ, tuyến tụy được bù đắp bằng cách sản xuất nhiều insulin hơn. khi lượng insulin không đủ, lượng đường huyết tăng, kết quả là tiểu đường. Tình trạng này khác biệt với loại 1 hoặc loại tiểu đường trước khi có thể hiện hữu và cần phải điều chỉnh để chăm sóc.

Yếu tố rủi ro cho tiểu đường bậc nhất

Dù bất cứ phụ nữ nào mang thai có thể mắc bệnh tiểu đường, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng khả năng đó.

  • Trọng lượng trước khi mang thai: Một chỉ mục cơ thể (BMI) của 30 hoặc cao hơn làm tăng nguy cơ. Mô dùng để phát tán các chất gây viêm cytokines làm cho sự kháng insulin tệ hơn.
  • [FLT:] Tăng nguy cơ với tuổi làm mẹ, đặc biệt sau 35.
  • Lịch sử tiểu đường giống nhau: một người họ hàng cấp độ 1 (cha mẹ hoặc anh em) với loại 2 tiểu đường nhiều hơn gấp đôi nguy cơ.
  • Bệnh tiểu đường địa tĩnh: ) Phụ nữ mang thai trước đó có 3050% khả năng tái phát.
  • Bệnh này được đặc trưng bởi kháng insulin ngay cả trước khi mang thai.
  • Phụ nữ Mỹ gốc Phi, Tây Ban Nha, thổ dân Mỹ, Á Châu, hoặc Thái Bình Dương, có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, một phần là do sự di truyền và tỉ lệ béo phì trong một số nhóm.
  • Trẻ sơ sinh vĩ mô: ) sinh ra một em bé nặng 9 pound hoặc hơn cho thấy sự không dung nạp đường huyết ngầm.
  • Các bậc cha mẹ mang thai cặp song sinh hoặc ba con sinh tăng lượng hóc môn nhau và nhu cầu trao đổi chất cho người mẹ.

Triệu chứng tiểu đường Gengatal

Nhiều phụ nữ cảm thấy khỏe mạnh và ngạc nhiên khi chẩn đoán bệnh này.

  • Càng ngày càng khát (plydipsia)
  • Thường xuyên tiểu (polyuria)
  • Mệt mỏi hơn cả sự mệt mỏi bình thường
  • Buồn nôn hay là một cảm giác chung của malaise
  • thị lực mờ
  • Nhiễm trùng đường tiểu hoặc âm đạo hiện nay

Vì những dấu hiệu này không rõ ràng nên việc kiểm tra toàn cầu hiện đang được thực hành tiêu chuẩn trong hầu hết các nước.

Chẩn đoán tiểu đường Gegngal

Bệnh tiểu đường thường được phát hiện thông qua một tiến trình kiểm tra hai bước giữa 24 và 28 tuần mang thai, mặc dù các bệnh nhân nữ có nhiều yếu tố rủi ro được đề nghị thử nghiệm trước đó.

Cách tiếp cận 2 bước

Hầu hết các nhà cung cấp ở Mỹ sử dụng phương pháp hai bước:

  • Thử thách Glucose. ) Bạn uống một dung dịch 50-gram. Một giờ sau, máu của bạn được đo. Nếu cấp là 130–40 mg/dL hoặc cao hơn (phụ thuộc vào ngưỡng được dùng), bạn sẽ tiến tới bước tiếp theo.
  • Bài kiểm tra dung nạp oral 2: Oral bloodgance (OGTT). ) Sau khi kiêng ăn qua đêm, lượng đường huyết trong máu của bạn được đo. Bạn uống một dung dịch 100gram, và mẫu máu được lấy mỗi giờ trong ba giờ. Bệnh tiểu đường Gectal được chẩn đoán nếu hai hay nhiều giá trị gặp hoặc nhiều hơn nữa, ngưỡng đã được xác định (v. d., kiêng ăn 95 mg/d/d/d/d, 180 giờ, 2 giờ rưỡi- 15h/h5mgL/h/h/h3h/h/h/h/h/h/h/h/h/3hg/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/h/g/g/g//////h/g/g/////h)

Tiếp cận một bước

Một số tổ chức ủng hộ một bước 75-gram OGTT, dignos GDM, nếu một giá trị được nâng cao (nếu một giá trị nào đó là nhanh (FEP 92 mg/dL, 1 giờ 1 giờ 1g80 mg/dL, hoặc 2 giờ 0 giờ 03 mg/dL). Cách này cho thấy cách tiếp cận này xác định nhiều trường hợp hơn, nhưng cũng tăng số phụ nữ có GDM.

Chẩn đoán chính xác giúp hiệu quả đúng lúc. Nếu bạn kiểm tra tích cực, đội chăm sóc sức khỏe sẽ hướng dẫn bạn qua những bước kế tiếp. Để biết thêm chi tiết về tiêu chuẩn duyệt [FLT: 0] Tâm lý để kiểm soát và phòng chống bệnh (CCCC) cung cấp một tổng quát tiểu đường ruột .

Name

Việc điều trị bệnh tiểu đường hiệu quả tập trung vào việc duy trì lượng đường huyết trong mức độ mục tiêu để giảm nguy cơ biến chứng.

Comment

Một kế hoạch cho bệnh tiểu đường không phải là “một phương pháp ăn uống theo nghĩa hạn chế; mà là một phương pháp thăng bằng kiểm soát việc hấp thụ nước trong khi đảm bảo đủ dinh dưỡng cho bào thai phát triển.

  • Tính nhất quán trong xe ) lan rộng các chất cacbon trong ba bữa ăn và hai đến ba bữa ăn nhẹ.
  • Tất cả các hạt ngũ cốc, rau củ và trái cây với chỉ số glyclycmic thấp (v.g., quả dâu, táo) được ưu tiên hơn đường và bột trắng tinh luyện.
  • protein và sợi trong mỗi bữa ăn: ) Chất protein (thịt tươi, gia cầm, cá, trứng, đậu phụ) và chất xơ (có thể ăn được, nguyên hạt) chậm hấp thụ và giúp duy trì đường trong máu ổn định.
  • Lumit thêm đường và đồ uống ngọt: Sodas, nước trái cây và món tráng miệng ngọt gây ra gai nhanh và nên được giảm thiểu.
  • Kích cỡ khe ) Ngay cả các mô- đun lành mạnh cũng có thể tăng đường máu nếu ăn nhiều.

Làm việc với một người ăn kiêng đã đăng ký có thể giúp bạn tạo ra một kế hoạch cá nhân.

Hoạt động thể chất

Tập thể dục thường xuyên cải thiện độ nhạy insulin và giúp hạ đường huyết. nhắm ít nhất 30 phút hoạt động tăng cường độ nhẹ trong hầu hết ngày, trừ khi bác sĩ khuyên không nên dùng phương pháp khác.

  • Đi bộ nhanh
  • Bơi lội hay bơi lội
  • Name
  • yoga hoặc Phi - lát mang thai (không có lớp học nóng)
  • Động mạch thấp

Những biện pháp phòng ngừa quan trọng: luôn luôn uống nước, tránh những bài tập có thể làm lưng phẳng sau khi cắt tỉa lần đầu tiên, và dừng lại nếu bạn cảm thấy chóng mặt, thở ngắn hoặc co thắt.

Trình theo dõi máu Glucose

Việc tự tiêm đường huyết là thiết yếu để theo dõi chế độ ăn uống, hoạt động và (nếu cần) thuốc ảnh hưởng đến mức độ của bạn.

  • Ăn kiêng (thứ đầu tiên vào buổi sáng, trước khi ăn)
  • Một hoặc hai giờ sau mỗi bữa ăn (tiểu ngữ)

Phạm vi của mục tiêu có thể khác nhau, nhưng mục tiêu chung là:

  • Nhanh: 95 mg/dL
  • 1 giờ sau khi chết: vội 140 mg/dL
  • 2 tiếng sau khi chết: vội 120 mg/dL

Nhà cung cấp sẽ cung cấp cho bạn những mục tiêu cá nhân. Giữ một bản ghi các số liệu, thức ăn và hoạt động để chia sẻ tại các cuộc hẹn.

Tùy chọn thuốc

Nếu chỉ cần đo đạc lối sống không giữ lượng đường trong phạm vi mục tiêu trong vòng hai tuần, thì cần biết có thuốc.

  • liệu pháp Insulin:) Insulin là tác nhân đầu tiên truyền thống vì nó không vượt qua nhau trong một lượng đáng kể. Có thể bạn cần một mũi tiêm thuốc insulin dài để kiểm soát việc kiêng insulin, hoặc nhiều lần tiêm insulin nhanh trước khi ăn.
  • Các loại thuốc có tính chất đặc biệt: Metformin và glyburide đôi khi được dùng, mặc dù các hướng dẫn khác nhau về sự an toàn của họ. Metformin vượt qua nhau nhau nhau nhau và liên quan đến nguy cơ mắc bệnh hạ huyết áp thấp hơn một chút so với insulin, nhưng một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ sinh trong thời kỳ định kỳ. Glyburide qua nhau nhau nhau nhau nhau nhau và có thể tăng nguy cơ mắc bệnh rối loạn bạch cầu và thiếu máu cục bộ. Hãy thảo luận về các bệnh pro và kẻ bị tình dục với bác sĩ của bạn.

Bất kể phương pháp nào, mục tiêu vẫn là như nhau: giữ cho lượng đường trong máu càng gần với mức bình thường càng tốt mà không gây ra chứng thiếu đường huyết.

Có khả năng xảy ra

Bệnh tiểu đường không được chữa trị hoặc không được kiểm soát đúng mức có thể dẫn đến nhiều hậu quả tai hại cho cả mẹ lẫn con.

Phép nhân

  • Dịch bệnh sốt cao có thể ảnh hưởng đến thận và gan.
  • Dịch vụ giao hàng của người Caesarean:) tỷ lệ cao hơn của phẫu thuật sinh mổ là một phần do rối loạn bào thai (trọng lượng lớn) làm cho âm đạo sinh khó hơn.
  • Bác sĩ Do Thái: ) Nếu vai em bé bị kẹt trong lúc sinh, nó có thể gây thương tích cho em bé.
  • Kiểu tiểu đường 2 sau này: ) đạt 50% phụ nữ mắc bệnh GDM phát triển loại 2 trong vòng 10 năm.

Các bệnh rối loạn về bào thai và thai nhi

  • Macrosoma:) tăng trưởng quá mức thai nhi (sinh ra] * 4.000 g hoặc 9 pounds) tăng nguy cơ chấn thương và phẫu thuật mổ.
  • Bệnh bạch cầu lúc mới sinh: ) Tuyến tụy của em bé sản sinh ra insulin nhiều hơn để đáp ứng với lượng đường trong bụng mẹ cao, và sau khi dây rốn được cắt, đường trong máu em bé có thể giảm một cách nguy hiểm.
  • Hội chứng cứu trợ tái tạo: ) Sự phân phối trước sinh vật hoặc sự xáo trộn trao đổi chất có thể làm suy yếu cơ phổi.
  • Mức độ bilirubin cao có thể cần đến phương pháp điều trị bằng ảnh chụp.
  • Bệnh bạch cầu:) Quá nhiều hồng cầu có thể gây ra sự tăng huyết.
  • Nguy cơ lâu dài:) trẻ em tiếp xúc với GDM trong utero có khả năng cao hơn là béo phì và loại 2 sau này trong cuộc sống.

Việc giám sát kỹ lưỡng trong quá trình mang thai và kế hoạch sinh nở phối hợp có thể giảm thiểu nhiều nguy cơ này. chẳng hạn, sinh con tại 39–40 tuần có thể giảm nguy cơ tử cung và đau vai ở phụ nữ với GDM điều khiển tốt những người đang dùng thuốc.

Chăm sóc hậu sản và chăm sóc sức khỏe lâu dài

Sau khi sinh, hầu hết phụ nữ thấy lượng đường trong máu trở lại bình thường trong vòng vài giờ, nhưng sự biến đổi về mặt trao đổi chất của thai nhi không biến mất ngay lập tức, và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường trong tương lai vẫn tiếp tục gia tăng.

Máu theo dõi đường sau khi sinh

Những người mẹ cần insulin hoặc thuốc truyền miệng trong quá trình mang thai nên kiểm tra lượng đường huyết trong ít nhất 24–48 giờ sau khi sinh.

Kiểm tra Glucose theo dõi

Trường đại học sản khoa và bác sĩ phụ khoa Hoa Kỳ khuyên rằng tất cả phụ nữ với tiền sử của GDM phải trải qua một bài kiểm tra về dung nạp miệng 75 gram tại 4–12 tuần sau sinh. Bài kiểm tra này có thể xác định được tiền tiểu đường hoặc tiền tiểu đường. Nếu kết quả là bình thường, bạn nên được kiểm tra mỗi 1–3 năm sau, hoặc sớm hơn nếu bạn có yếu tố rủi ro thêm.

Được nuôi con mang lại lợi ích

Việc nuôi con đã được cho thấy là để giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 trong những phụ nữ mắc bệnh GDM, và có thể làm giảm nguy cơ trẻ bị béo phì và tiểu đường.

Lối sống để giảm nguy cơ tương lai

Duy trì một cân nặng khỏe mạnh, ăn một chế độ ăn uống thăng bằng, và tiếp tục hoạt động thể chất sau khi mang thai là những cách mạnh mẽ để giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường dài hạn 2.

Sự hỗ trợ về tình cảm và sức khỏe tâm thần

Nhiều phụ nữ lo lắng về sức khỏe của em bé, về việc cần kim tiêm, hoặc bị bêu xấu về việc có “một vấn đề không đường, điều quan trọng là nhận ra rằng bệnh bạch cầu không phải là lỗi của bạn và có thể giải quyết được.

  • Một số bệnh viện đề nghị các nhóm hỗ trợ hoặc đề cập đến các chuyên gia tâm lý những người chuyên về vấn đề liên quan đến thai nghén.
  • Kết hợp với những cộng đồng khác: ), từ Hiệp hội Dibetes Mỹ] hoặc những nhóm hỗ trợ tại địa phương có thể cung cấp lời khích lệ và lời khuyên thực tế.
  • Hãy chia sẻ những gì bạn học về tình trạng này để người hôn phối có thể giúp bạn chuẩn bị, tập thể dục và hỗ trợ về mặt tình cảm.
  • Hãy xem bạn có thể kiểm soát được những gì: thay vì tập trung vào con số, ăn mừng những chiến thắng nhỏ như đọc sách hay kiêng ăn hay ăn lành mạnh.

Lo lắng hoặc trầm cảm có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc kiểm soát đường trong máu, vì thế đừng ngần ngại nhờ người khác giúp.

Tài nguyên để có thêm thông tin

Hãy trang bị mình với những thông tin đáng tin cậy từ các tổ chức đáng tin cậy. Đây là một số điểm khởi đầu tuyệt vời:

Giáo dục sản khoa và tiểu đường là nguồn tư vấn cá nhân chính của bạn.

Kết luận

Bệnh tiểu đường phổ biến, điều kiện kiểm soát được đòi hỏi phải tham gia tích cực từ người mẹ và người mẹ và y tế của bà. với một chế độ ăn uống chính xác, tập thể dục thường xuyên, siêng năng theo dõi lượng đường huyết, và, khi cần thiết, thuốc men, bạn có thể giảm thiểu rất nhiều rủi ro cho cả bạn lẫn đứa con. những bước bạn tham gia trong quá trình mang thai cũng đặt nền tảng cho sức khỏe lâu dài của bạn, như giảm thiểu nguy cơ tiểu đường trong tương lai là trực tiếp liên quan đến những thay đổi lối sống hiện nay.