Ngăn ngừa sự mất nước và bệnh Ketoacidosis trong thời gian bệnh tật: tiểu đường dựa trên bằng chứng

Hiểu được sự kết nối nghiêm trọng giữa bệnh tật và bệnh tiểu đường

Điều khiển tiểu đường trong khi bệnh tật có những thách thức độc đáo cần sự chú ý và chiến lược hoạt động. tạo ra một cơn bão hoàn hảo cho các biến chứng nghiêm trọng như mất nước và chứng tăng huyết áp (DKA).

Tin tốt là với giáo dục, giám sát và can thiệp đúng đắn, hầu hết các biến chứng này có thể được ngăn chặn hoặc quản lý hiệu quả ở nhà. hướng dẫn toàn diện này sẽ hướng dẫn bạn qua những chiến lược dựa trên bằng chứng để bảo vệ sức khỏe của bạn trong khi bệnh tật và duy trì sự kiểm soát tối ưu của tiểu đường khi cơ thể bạn bị căng thẳng.

Sự mất nước là gì và tại sao người ta mắc bệnh tiểu đường lại nguy hiểm hơn?

Sự mất nước xảy ra khi cơ thể bạn mất nhiều chất dịch hơn là nó cần, dẫn đến sự mất cân bằng có thể ảnh hưởng hầu hết mọi hệ thống trong cơ thể bạn. sự mất nước là một tình trạng nguy hiểm do sự mất cân bằng giữa việc nạp dịch và mất mát, dẫn đến rối loạn điện phân giải và rối loạn cơ quan tiềm năng nhiều cơ quan khác nhau. Đối với những người bị tiểu đường, nguy cơ này được khuếch đại đáng kể trong khi bệnh tật có nhiều lý do liên kết.

Kết nối

Khi mức độ kiểm soát theo đường glycmic tăng nguy cơ mất nước qua tiểu cầu, dẫn đến tỉ lệ bệnh nhân và tử vong cao hơn. Điều này có nghĩa là bạn đi tiểu thường xuyên hơn, mất chất lỏng quý giá và chất điện phân trong quá trình này.

Trong khi bệnh tật, một số yếu tố góp phần gây ra vấn đề này: sốt làm tăng lượng dịch chảy qua mồ hôi, mất nước, tiêu chảy, thường gặp nhiều bệnh, trực tiếp làm hư hại chất lỏng và điện phân.

Nhận ra dấu hiệu cảnh báo về sự mất nước

Nhận ra sự mất nước lúc đầu là điều thiết yếu để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

• Làm tăng khát và miệng khô
• Nước tiểu màu vàng đậm hay tiểu ít
• Da khô không co giãn (nụm da)
• Sự mệt mỏi và yếu đuối
• Độ khó chịu hay sự cứng đầu nhẹ nhàng, đặc biệt là khi đứng
• Nhịp tim nhanh
• Mắt mờ dần
• Sự bối rối hoặc bực bội

Sự mất nước của người lớn có thể biểu hiện nhiều triệu chứng khác nhau từ sự khát nước nhẹ và yếu ớt đến những vấn đề nghiêm trọng như sốc ít máu và suy giảm thần kinh.

Hiểu được tiểu đường Ketoacidosis: một tình trạng khẩn cấp về sinh mạng

Bệnh tiểu đường gây nhiễm sắc thể (DKA) phát triển khi cơ thể bạn không có đủ insulin để cho phép đường máu vào tế bào để sử dụng năng lượng. khi điều này xảy ra, gan của bạn bắt đầu phân hủy chất béo để lấy nhiên liệu, tạo ra hợp chất acid gọi là ketones. Gan của bạn phân hủy chất béo để làm nhiên liệu, một quá trình sản xuất axit gọi là ketons, và khi quá nhiều chất béo được sản xuất quá nhanh, chúng có thể tạo ra mức nguy hiểm trong cơ thể bạn.

Ai là người nguy hiểm cho DKA?

Những người bị tiểu đường loại 1 thường bị mắc bệnh tiểu đường loại 2, mặc dù những người bị tiểu đường loại 2 cũng có thể phát triển dữ liệu DKA gần đây cho thấy tỷ lệ bệnh dịch trong máu tăng 55%, đặc biệt là trong những người lớn tuổi dưới 45 năm.

DKA là đặc điểm của bộ ba bệnh tăng đường huyết, tăng nồng độ Kevin trong máu và nước tiểu, và sự chuyển hóa axit, trong khi HHS được đặc trưng là bệnh tăng đường huyết, tăng cường và mất nước trong trường hợp thiếu chất hữu cơ hoặc rối loạn axit.

Những tác nhân thường gây ra DKA trong khi bệnh tật

Hai nguyên nhân thông thường nhất là bệnh tật, nơi bạn có thể không thể ăn hay uống nhiều như bình thường làm cho đường máu khó kiểm soát, và thiếu những mũi tiêm insulin, một mũi tiêm insulin bị tắc hoặc sai liều insulin. trong khi bệnh tật, phản ứng căng thẳng của cơ thể tiết ra các hóc môn như thuốc kháng insulin và adrenaline, khiến việc kiểm soát đường máu khó khăn hơn ngay cả khi bạn làm theo thói quen thường.

Những ngòi nổ khác bao gồm:

• Nhiễm trùng đường ruột, viêm phổi, cúm, viêm dạ dày)
• Đau tim hay đột quỵ
• chấn thương thể xác hoặc tổn thương
• Một số loại thuốc, bao gồm corticosteroids và một số couretic
• Rượu hoặc ma túy
• Mang thai
• Tiểu đường chưa được chẩn đoán

Đôi khi DKA là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiểu đường trong những người chưa được chẩn đoán. điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của nhận thức ngay cả trong số những người không có chẩn đoán tiểu đường.

Nhận ra triệu chứng DKA

DKA thường phát triển chậm, nhưng khi nôn mửa, tình trạng nguy hiểm đến tính mạng này có thể phát triển trong vài giờ.

• Cơn khát quá độ và thường xuyên tiểu
• Mức đường cao (thường trên 250 mg/dL)
• Buồn nôn và nôn mửa
• Đau bụng
• Sự yếu đuối và mệt mỏi
• Thở ngắn hoặc thở nhanh
• Hơi thở trái cây (như là rửa móng tay)
• Tâm trí bị xáo trộn hoặc khó khăn

Nếu bạn trải qua những triệu chứng này, đặc biệt là khi tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Những tinh thần dễ hiểu để ngăn ngừa sự mất nước trong lúc bệnh tật

Để ngăn chặn mất nước khi bạn bị bệnh cần một phương pháp điều trị đa mặt, tích cực, quan trọng là duy trì việc tiêu thụ đủ chất lỏng ngay cả khi bạn không muốn uống, và thay thế cả chất lỏng và chất điện giải mất đi thông qua bệnh tật.

Lựa chọn dây chuyền điều khiển tiểu đường

Không phải mọi chất lỏng đều được tạo ra bình đẳng khi bạn bị tiểu đường. Lựa chọn uống nước nên giúp duy trì nước trong khi quản lý lượng đường trong máu một cách thích hợp. Đây là những lựa chọn tốt nhất:

Water: Tiêu chuẩn vàng cho việc tưới nước. Nước thường không có calo, không có cacbon, và sẽ không ảnh hưởng đến mức đường trong máu. Hãy nhắm vào việc hút nước một cách nhất quán suốt ngày, ngay cả khi bạn không khát.

Các thức uống điện giải không đường: ) Uống nước, nước lọc hoặc nước ngọt hoặc đường để giữ cho nước không mất nước.

Những món súp nguyên chất: thịt gà, thịt bò, hoặc rau quả cho cả dung dịch và chất điện phân, đặc biệt là Natri. nước thịt ấm có thể đặc biệt dịu dàng khi bạn cảm thấy không khỏe và dễ chịu hơn thức uống lạnh.

Trà hải sản: : ) trà thảo mộc không đường cung cấp nhiều loại trà và có thể ăn nóng hoặc lạnh.

Khi đường trong máu thấp: ) Nếu đường trong máu rơi dưới mức mục tiêu trong khi bị bệnh, bạn có thể cần thức uống có chứa chất cacbon như rượu (không phải là chế độ ăn uống) nước ngọt, nước trái cây hoặc soda thường. Hãy xem nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi nào và bao nhiêu cần tiêu thụ.

Bạn nên uống bao nhiêu?

Khi bạn còn tỉnh, chất lỏng cần được tăng lên đáng kể. một chất dẫn đường nói chung là uống ít nhất 8 ao xơ (một ly) chất lỏng không đường mỗi giờ trong khi bạn còn thức. nếu bạn bị sốt, hoặc bị tiêu chảy, bạn có thể cần nhiều hơn. Giữ một chai nước gần đó và đặt bộ nhắc nhở trên điện thoại để uống thường xuyên, vì bệnh tật có thể làm bạn quên hoặc cảm thấy mệt mỏi để duy trì việc hấp thụ đầy đủ.

Theo dõi trạng thái nước biển bằng cách kiểm tra màu nước tiểu. Màu vàng nhạt cho thấy độ mất nước tốt, trong khi màu vàng đậm hoặc hổ phách cho thấy bạn cần uống nhiều hơn. Nếu bạn không thể giữ cho dịch chảy xuống do nôn liên tục, hãy liên lạc với nhà cung cấp y tế ngay lập tức, vì có thể bạn cần phải truyền dịch không liên quan.

Những lời đặc biệt dành cho người lớn tuổi

Sự mất nước phải được ngăn chặn và điều trị với sự cảnh giác đặc biệt ở người lớn. khuyến khích việc tiêu thụ nước thường xuyên ngay cả khi họ không thể hiện khát, và theo dõi chặt chẽ dấu hiệu mất nước.

Theo dõi đường máu: Dòng đầu tiên của phòng tuyến

Việc kiểm tra lượng đường huyết thường xuyên trở nên nguy kịch hơn trong khi bị bệnh. và đường trong máu có thể thay đổi không tiên đoán được do các hóc môn căng thẳng, thay đổi trong việc ăn uống và chính căn bệnh.

Bạn nên kiểm tra bao nhiêu lần?

Nếu bạn bị tiểu đường và bị bệnh hoặc đường trong máu là 250 mg/dL hoặc trên, bạn sẽ cần kiểm tra đường máu mỗi 4 đến 6 giờ và kiểm tra nước tiểu của bạn cho các chất gây nghiện. một số nhà cung cấp y tế đề nghị kiểm tra thường xuyên hơn - mỗi 2 đến 4 giờ đặc biệt là nếu lượng đường trong máu tăng hoặc bạn đang gặp triệu chứng.

Hãy kiểm tra đường huyết mỗi giờ để đảm bảo là bạn đang điều trị và mức độ lượng đường huyết của bạn đang giảm an toàn. Việc thường xuyên theo dõi này giúp bạn bắt gặp vấn đề sớm và điều chỉnh kế hoạch điều trị phù hợp. Giữ nhật ký đọc sách cùng với ghi chú về những gì bạn đã ăn, thuốc và bất kỳ triệu chứng nào bạn đang trải qua. Thông tin này sẽ vô giá nếu bạn cần liên lạc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn.

Hiểu tầm nhìn của mục tiêu trong lúc bị bệnh

Các nhà cung cấp y tế khuyên bạn duy trì đường trong khoảng 100--80 mg/dL trong khi bệnh tật, mặc dù mỗi mục tiêu của bạn có thể khác nhau. Liên lạc với nhà cung cấp y tế nếu:

• Đường máu vẫn còn trên 250 mg/dL cho hơn một lần đọc
• Đường máu rơi xuống dưới 70 mg/dL
• Bạn không thể duy trì lượng đường trong máu trong tầm ngắm của bạn mặc dù theo kế hoạch bệnh ngày của bạn
• Lượng đường trong máu bất thường hoặc không hợp lý dựa trên lượng thức ăn và thuốc của bạn

Vai trò của việc theo dõi mãi mãi các con chim

Nếu bạn dùng một bộ theo dõi kỹ thuật phân tách đường huyết (CGM), nó có thể đặc biệt có giá trị trong khi bị bệnh. Các CGM cung cấp những đoạn đọc và mũi tên xu hướng cho thấy đường huyết đang tăng, giảm hoặc ổn định. Thông tin này giúp bạn có những quyết định thông tin về việc dùng insulin để hấp thụ và nạp chất cacbon. Tuy nhiên, luôn xác nhận những đoạn đọc cao hay thấp với một kiểm tra huyết tương ứng với các que thử trước khi đưa ra quyết định điều trị, vì sự chính xác của CGM có thể bị ảnh hưởng bởi sự mất nước và các yếu tố khác.

Thử nghiệm Kerone: Một mạng an toàn thiết yếu

Việc kiểm tra chất Kone là thiết yếu để nhận diện sớm chất gây đông máu trong máu trong máu nên là một phần thường xuyên trong việc điều trị bệnh mỗi ngày, đặc biệt nếu bạn bị tiểu đường loại 1 hoặc dùng insulin.

Khi nào nên thử nghiệm cho các cửa hàng đồ cũ

Anh nên kiểm tra xem có món đồ:

• Bất cứ khi nào đường trong máu của bạn là 250 mg/dL hoặc cao hơn
• Khi bạn bị bệnh, ngay cả khi đường trong máu là trong tầm tay
• Nếu bạn đang trải qua những triệu chứng của DKA (Tiếng máy bay, nôn mửa, đau bụng, hơi thở trái cây)
• Trong lúc mang thai, nếu được đề nghị bởi nhà cung cấp y tế
• Nếu anh cảm thấy mệt mỏi hay yếu đuối bất thường
• Khi bạn có buồn nôn không giải thích được hoặc nôn mửa

Kiểu thử nghiệm Kerone

Bộ thử nghiệm Ketone có giá cả hợp lý và rộng rãi trên quầy để kiểm tra các ktons ở nhà.

Các dải urine ketone: Đây là lựa chọn phổ biến nhất và giá trị. Bạn nhúng dải thử nghiệm trong nước tiểu và so sánh màu sắc thay đổi với biểu đồ. Kết quả thường được phân loại theo dấu vết, nhỏ, nhỏ, hoặc lớn. Trong khi thuận tiện, thử nghiệm nước tiểu đo đạc axetaceate, mà có thể không phản ánh chính xác mức độ ketone hiện tại như máu.

Lượng máu ketone mét:) Các thử nghiệm máu ketone máu được cung cấp nhanh chóng để định lượng các phân rã hydraxyrate (OHB), cơ thể lớn nhất ở DKA. Những mét này hoạt động tương tự với các mét máu và cung cấp kết quả chính xác hơn, thời gian thực. Mức độ máu ketone được đo theo mmles trên một lít (mL/l):

• Ít hơn 0,6 mmol/L: thường
• 0.6 đến 1.5 mmol/L: tăng nhẹ; tăng lượng nước và theo dõi chặt chẽ
• 1.6 đến 3. 0 mmol/L: rủi ro cao cho DKA; liên lạc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn
• Trên 3.0 mmol/L: tình trạng khẩn cấp y tế, tìm sự chăm sóc ngay lập tức

Phải làm gì nếu có người ở đây?

Dùng các dải nước tiểu ketone hoặc đồng hồ đo lượng chất gây nghiện để kiểm tra chất hữu cơ trong khi đang hồi phục, và lượng chất gây nghiện của bạn sẽ giảm, không tăng.

• Thiếu ngủ để giảm béo: Uống thêm chất lỏng không đường, sửa insulin như chỉ thị của nhà cung cấp y tế, và kiểm tra lại ketones và đường máu trong 2-3 giờ
• Gọi nhà cung cấp y tế ngay lập tức để hướng dẫn
• Ketones với nôn mửa hoặc triệu chứng nghiêm trọng: ) Hãy tìm sự chăm sóc y tế khẩn cấp

Trong những người bị tiểu đường loại 1, sự quản lý insulin có thể bị giảm khi hấp thụ thực phẩm giảm nhưng không nên dừng lại cơ thể bạn cần insulin để ngăn ngừa sản xuất ketone, bất kể việc tiếp nhận thực phẩm.

Sự quản lý thuốc men và thuốc men trong thời kỳ bệnh tật

Điều trị bệnh tiểu đường trong khi bệnh có thể là thách thức, nhưng nó là điều quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng.

Điều chỉnh Insulin cho Kiểu 1 tiểu đường

Nếu bạn bị tiểu đường loại 1, bạn phải tiếp tục dùng lượng insulin bậc ba (hình thái dài) ngay cả khi bạn không ăn.

Nhiều dự án ngày ốm gồm cả thuốc giảm đau insulin hiệu quả nhanh khi đường trong máu tăng lên. Chẳng hạn, bạn có thể được chỉ thị thêm 10- 20% liều insulin mỗi ngày nếu đường máu còn trên 250 mg/dL và ketons hiện diện. Luôn luôn theo kế hoạch cá nhân của bạn thay vì điều chỉnh cho riêng mình.

Xem xét thuốc men cho loại 2 tiểu đường

Đối với những người bị tiểu đường loại 2, những tác nhân gây ra chứng thiếu đường huyết nên được giảm bớt một số loại thuốc tiểu đường có thể cần được điều chỉnh tạm thời hoặc giữ lại trong thời gian bị bệnh, đặc biệt nếu bạn không ăn uống bình thường.

sulfonylureas và meglitindes: ) Những thuốc này kích thích insulin tiết ra và có thể gây ra lượng đường thấp nếu bạn không ăn. Nhà cung cấp của bạn có thể khuyên nên giảm bớt hoặc tạm thời ngăn chặn chúng.

Thuốc ức chếGLT2: Hướng dẫn về sự an toàn thuốc, bao gồm nhận thức về các tác nhân, như thuốc ức chế SGLT-2 hoặc corticosteroids có thể tăng nguy cơ tránh bệnh, đóng vai trò quan trọng. Những loại thuốc này có thể tăng nguy cơ mắc bệnh DKA trong thời gian bị bệnh và thường được tổ chức tạm thời.

Metformin:) có thể cần được giữ nếu bạn bị mất nước nặng hoặc bị thận, vì nó có thể tăng nguy cơ bị nhiễm axit hóa đá trong những tình huống này.

Thay vì thế, hãy liên lạc với họ ngay khi có dấu hiệu bệnh tật để thảo luận xem có cần điều chỉnh gì không.

Thuốc có thể ảnh hưởng đến đường huyết

Hãy lưu ý là một số loại thuốc dùng để chữa bệnh có thể ảnh hưởng đến mức đường huyết.

Khi bạn quá ốm không ăn được

Giữ được dinh dưỡng đầy đủ trong lúc bệnh có thể là một thách đố, đặc biệt khi bạn không muốn ăn hoặc cảm thấy buồn nôn và nôn mửa, nhưng việc tiêu thụ một số chất cacbon là điều quan trọng để ngăn ngừa lượng đường trong máu thấp và cung cấp năng lượng để phục hồi.

Luật 15-Gram Carbohydrate

Nếu bạn không thể ăn những bữa ăn thông thường, hãy dùng 15 gram cacbon cacbon mỗi giờ, điều này giúp duy trì mức đường trong máu và ngăn chặn quá trình sản xuất ketone. Các tùy chọn dễ tiêu dùng nhất bao gồm:

• Name
• Nửa ly nước trái cây
• Một nửa ly thường (không ăn kiêng)
• 1 ly rượu thể thao
• 6 Bánh ngọt
• 1 lát bánh mì nướng.
• Nửa ly nấu ngũ cốc
• Nửa cốc kem hoặc vỏ sò
• 1 kem

Điều quan trọng là ăn như thường lệ, đặc biệt là nếu bạn bị bệnh, và nếu bạn dùng insulin, hãy chắc chắn dùng một lượng vừa đủ với bữa ăn của bạn như là chỉ đạo của nhà cung cấp của bạn. sự xen kẽ giữa các thức ăn có chứa carbon và các chất lỏng không đường để duy trì cả dinh dưỡng lẫn nước uống.

Khi bạn không thể làm gì cả

Nếu việc nôn ra ngăn cản bạn giữ thực phẩm hoặc dịch trong hơn 4 giờ, hãy liên lạc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe ngay lập tức. Có thể bạn cần thuốc chống nôn hoặc dung dịch truyền qua đường ruột. Trong khi đó, hãy thử:

• Hút những cục đá hay kem
• Uống nhỏ các chất lỏng rõ ràng mỗi vài phút
• Dùng trà gừng hay gừng để xoa dịu dạ dày.
• Ngồi yên tại vị trí thoải mái với cái đầu ngẩng cao

Giữ thăng bằng giữa việc dinh dưỡng với việc kiểm soát đường trong máu

Thực phẩm bạn chọn trong khi bệnh có thể khác với kế hoạch ăn uống thông thường của bạn. trong khi bạn thường tập trung vào những chất cacbon phức tạp và hạn chế lượng đường đơn giản, trong khi bệnh bạn có thể cần nhiều chất cacbon đơn giản hơn. điều này được chấp nhận trong ngắn hạn ưu tiên là duy trì đủ dinh dưỡng và ngăn chặn sự thay đổi đường trong máu nguy hiểm. một khi bạn hồi phục, bạn có thể trở lại với kiểu ăn bình thường.

Tạo ra kế hoạch quản lý bệnh tật cá nhân

Các bác sĩ bệnh viện nên củng cố nhu cầu về kế hoạch quản lý bệnh nhân cá nhân ngày để giúp bệnh nhân điều chỉnh lượng insulin và duy trì sự mất nước trong thời gian căng thẳng hay bệnh tật mỗi người mắc bệnh tiểu đường nên có một kế hoạch viết sách ngày bệnh và phát triển trong sự hợp tác với đội chăm sóc y tế của họ kế hoạch này phục vụ như là bản đồ đường khi bạn quá bệnh để suy nghĩ rõ ràng hoặc đưa ra những quyết định phức tạp

Thành phần thiết yếu của một kế hoạch ngày bệnh hoạn

Quản lý bệnh viện nên bao gồm thông tin cụ thể về khi nào liên lạc với nhà cung cấp sức khỏe, các mục tiêu về đường huyết và việc sử dụng liều insulin ngắn trong khi bệnh, dùng insulin trong khi sốt và nhiễm trùng, và nhập khẩu một chế độ dinh dưỡng lỏng dễ tiêu hóa chứa các chất cacbon và điện giải điện.

Thông tin contact:) số điện thoại cho nhà cung cấp y tế, nhà giáo, tiểu đường và dịch vụ cấp cứu địa phương. Gồm sau giờ liên lạc với thông tin và biết khi nào nên gọi khi nào cần đi đến phòng cấp cứu.

Lịch kiểm tra đường lưu thông máu:) Bao nhiêu lần kiểm tra lượng đường trong khi bệnh (thường là 2-6 giờ) và phạm vi nhắm đến.

Hướng dẫn thử nghiệm Ketone:) Khi kiểm tra các ktones và những gì cần làm dựa trên kết quả.

Điều chỉnh sự phân phối: [FLT: 0] hướng dẫn cụ thể để điều chỉnh insulin hoặc các loại thuốc tiểu đường khác dựa trên việc đọc đường và hấp thu thức ăn. Bao gồm các phép tính hiệu chỉnh liều lượng và khi cần dùng insulin bổ sung.

Hướng dẫn tiêu thụ: ) Danh sách các thức ăn và thức uống thích hợp, gồm nội dung và kích cỡ phục vụ. Bao gồm các tùy chọn khi bạn không muốn ăn, buồn nôn hoặc nôn mửa.

Mục tiêu duyệt: ) Bao nhiêu chất lỏng để uống và loại nào là tốt nhất cho hoàn cảnh của bạn.

Dấu hiệu chiến tranh: triệu chứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, như là tiếp tục nôn mửa, chất béo cao, đường máu trên 300 mg/dL mà sẽ không xuống, nhầm lẫn, hoặc khó thở.

Danh sách cách cư xử:) Các loại thuốc và liều hiện đại, cộng với bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng thường xuyên. Có thể có thông tin về các loại thuốc nào cần tiếp tục và cần điều chỉnh trong thời gian bệnh.

Chuẩn bị cho ngày ốm yếu của bạn

Giữ một bộ dụng cụ cho ngày bệnh của mình với những thứ thiết yếu để bạn chuẩn bị khi bệnh.

• Đồng hồ phân tử đường máu với các dải thử nghiệm và giáo đâm
• Nguồn cung cấp thử nghiệm Krone (bộ đồ hoặc đồng hồ đo máu ketone)
• Thêm insulin, ống tiêm hay kim bút
• Dùng các bảng chất béo hoặc gel để điều trị lượng đường trong máu thấp
• Máy đo
• Đồ uống không đường và đồ uống điện phân
• Những thức ăn dễ tiêu hóa nhất với nội dung được biết đến bằng cacbon
• Thuốc chống nôn (nếu bác sĩ kê đơn)
• Thuốc giảm đau/ Giảm đau thích hợp với bệnh tiểu đường
• Viết bản sao kế hoạch cho ngày ốm đau của bạn
• Thông tin liên lạc cho đội chăm sóc sức khỏe của bạn

Hãy kiểm tra các bộ phận của bạn trong vài tháng để thay thế nguồn cấp cuối cùng và cập nhật thông tin liên lạc khi cần thiết.

Khi tìm sự trợ giúp y tế: Nhận ra cờ đỏ

Biết khi nào cần được chữa trị y tế có thể cứu mạng sống.

Nếu:

• Đường máu vẫn còn trên 250 mg/dL trong hơn 24 giờ mặc dù theo kế hoạch ngày ốm của bạn
• Đường máu giảm xuống dưới 70 mg/dL nhiều hơn một lần
• Bạn phát hiện trung bình đến ktons lớn trong nước tiểu hoặc máu keton trên 1.5 mmol/L
• Anh nôn mửa hay bị tiêu chảy hơn 6 tiếng rồi.
• Anh không thể giữ cho dịch hay thuốc ngưng chảy.
• Anh có dấu hiệu mất nước (nước tiểu tối, chóng mặt, khát nước cực độ)
• Bệnh tình của anh kéo dài hơn 2 ngày mà không được cải thiện
• Anh không chắc làm sao điều chỉnh thuốc
• Bạn có những thắc mắc hay lo lắng về việc quản lý bệnh tiểu đường trong thời gian bệnh tật

Nếu:

• Đường máu trên 300 mg/dL và sẽ không giảm xuống với insulin
• Bạn có các ktons lớn hoặc máu ktones trên 3.0 mmol/L
• Bạn đang trải qua những triệu chứng của DKA (tiếng thở ra trái cây, thở nhanh, buồn nôn nặng, đau bụng, rối loạn)
• Bạn có đau ngực hoặc khó thở
• Anh bị mất nước nặng và không uống được.
• Anh đang bối rối, mất phương hướng, hay khó ngủ.
• Bạn nôn liên tục và không thể giữ bất cứ điều gì xuống
• Bạn bị mất ý thức

DKA rất nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng.

Những điểm đặc biệt về bệnh tật khác nhau

Những loại bệnh khác nhau là những thử thách đặc biệt cho việc điều trị bệnh tiểu đường, và hiểu cách điều chỉnh phương pháp chữa trị dựa trên căn bệnh cụ thể có thể cải thiện kết quả.

Nhiễm trùng hô hấp (Colds, Flu, COVID-19)

Các nhiễm trùng phổi thường gây sốt, làm tăng lượng dịch cần thiết và tăng mức đường trong máu.

• Tăng lượng lưu lượng để bù đắp cho những tổn thất liên quan đến sốt
• Theo dõi đường trong máu thường xuyên hơn, vì hóc môn stress được giải phóng khi bị nhiễm trùng có thể gây ra sự tăng cao
• Nghỉ ngơi đầy đủ để hỗ trợ chức năng miễn dịch
• Dùng máy lọc ẩm để làm dịu hơi thở và ngăn việc mất nước từ miệng thở
• Lấy giảm sốt như được đề nghị bởi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn

Nếu bạn được kê đơn thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc khác, hãy hỏi về khả năng tương tác với các loại thuốc tiểu đường và tác dụng lên đường máu.

Bệnh đường ruột thiếu suy dinh dưỡng (Stomach Flu, thực phẩm độc hại)

Nhiễm trùng và tiêu chảy nhanh chóng làm tan chảy chất lỏng và điện giải, làm mất nước là mối quan tâm chính.

• Thường xuyên uống một lượng nhỏ chất lỏng trong suốt thay vì uống một lượng lớn cùng một lúc
• Cố gắng thay thế các giải pháp khử nước bằng miệng để thay thế điện phân
• Ăn bánh bland, dễ tiêu hóa một lần sẽ giảm (bắt, bánh mì nướng, gạo, chuối)
• Tránh những thứ béo, cay, hay chất xơ cao cho đến khi bạn bình phục
• Theo dõi dấu hiệu mất nước nghiêm trọng

Bệnh đường ruột thiếu thận trọng có thể khiến việc điều trị đường trong máu đặc biệt khó khăn vì bạn có thể không ăn bình thường hoặc không thể tiếp tục dùng thuốc.

Nhiễm trùng Urinary Tract

Những người bị tiểu đường có nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiểu (UTIs) và UTI có thể ảnh hưởng đáng kể đến việc kiểm soát đường trong máu.

• Cảm giác nóng bỏng trong lúc đi tiểu
• thôi thúc đi tiểu thường xuyên
• Nước tiểu dính đầy mây hay hôi thối
• Hạ bụng xuống hay đau lưng
• Sốt

UTI yêu cầu điều trị kháng sinh. Liên lạc ngay với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe nếu bạn nghi ngờ có một UTI, vì nhiễm trùng không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng bao gồm nhiễm trùng thận và DKA.

Vai trò của sự giáo dục trong việc phòng ngừa

Bệnh nhân được lợi ích từ giáo dục nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm tra đường huyết, chính phủ insulin phù hợp và thúc đẩy việc kiểm tra sức khỏe về các bệnh truyền nhiễm hoặc các bệnh cấp tính khác.

Chẩn đoán giáo dục và hỗ trợ tự quản lý

Yêu cầu một cuộc thăm dò ý kiến về giáo dục và hỗ trợ về bệnh tiểu đường (DSMES) cho sự hướng dẫn cá nhân, như dịch vụ DSMES là một công cụ thiết yếu để giúp bạn quản lý và sống tốt với tiểu đường trong khi bảo vệ sức khỏe. Chương trình DSMES cung cấp giáo dục toàn diện về mọi khía cạnh của quản lý tiểu đường, kể cả quản lý bệnh tật ngày. Những chương trình này thường được dẫn dắt bởi các nhà giáo dục và bìa và nhà giáo dục tiểu đường được xác nhận:

• Hiểu bệnh ảnh hưởng thế nào đến đường huyết
• Phát triển các kế hoạch cá nhân được cá nhân phát triển
• Học cách điều chỉnh thuốc một cách thích hợp
• Nhận ra dấu hiệu báo trước của biến chứng
• Kỹ năng giải quyết vấn đề cho những tình huống khó khăn
• Chiến thuật để ngăn ngừa biến chứng

Hầu hết các kế hoạch bảo hiểm, bao gồm y tế, bao gồm các dịch vụ DSMES, xin nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe cho một chương trình tham chiếu trong khu vực của bạn.

Nói về các điểm mở đầu sự hiểu biết

Phần lớn bệnh nhân không tự mình sử dụng insulin hay máy theo dõi chất gây nghiện, hoặc trong máu hoặc nước tiểu. thậm chí trong số những người cảm thấy tự tin về khả năng tự chăm sóc tiểu đường.

Việc ngắt kết nối này nhấn mạnh tầm quan trọng của giáo dục thường xuyên và đánh giá chiến lược quản lý ngày ốm yếu. Đừng cho rằng bạn biết mọi thứ--các nhà quản lý bệnh lý đã tiến hóa, và các đề nghị mới được tiến hành thường xuyên. Xem xét tuần hoàn với nhà giáo dục tiểu đường hoặc nhà cung cấp chăm sóc y tế để đảm bảo kiến thức và kỹ năng của bạn vẫn còn tồn tại.

Ảnh hưởng của sự giáo dục trên thành quả

Việc giới thiệu chương trình giáo dục tiểu đường trong hầu hết các bệnh viện tiểu đường đã góp phần giảm thiểu sự buồn nôn không rõ nguyên nhân của bệnh nhân bị tiểu đường, như chương trình này dạy các bệnh nhân cách tránh DKA bằng cách tự kiểm tra chất gây nghiện trong khi máu của họ có lượng cao hoặc khi họ nôn mửa không giải thích được và điều chỉnh chế insulin vào những ngày bệnh.

Nhiều trường hợp của DKA có thể được ngăn chặn bằng cách tiếp cận tốt hơn với y tế, giáo dục thích hợp và giao tiếp hữu hiệu với một nhà cung cấp y tế trong lúc bị bệnh tương đương.

Những chiến thuật lâu dài để hồi phục bệnh tật

Trong khi bạn không thể ngăn chặn mọi bệnh tật, một số chiến lược có thể làm giảm nguy cơ và cải thiện sức khỏe tổng thể, làm cho bạn khỏe mạnh hơn khi bệnh tật xảy ra.

Giữ gìn sự kiểm soát đường huyết

Kiểm soát đường trong máu làm giảm nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng. làm việc với đội chăm sóc sức khỏe để đạt được mức độ A1C và giảm thiểu sự dao động của đường trong máu. kiểm soát đồng nghĩa với việc bạn sẽ bắt đầu từ một cơ sở tốt hơn nếu bệnh tật tấn công.

Giữ nguyên hiện tại với các chất gây mất máu

Những người bị tiểu đường nên nhận các ca tiêm chủng được đề nghị bao gồm:

• Name
• Vắc xin Pneumococcal ( biện pháp ngăn ngừa viêm phổi)
• Các vắc xin và máy gia tốc COVID-19 được khuyến khích
• Thuốc chủng ngừa viêm gan B
• Tdap (tetanus, diphtheria, pertussis) Tăng cường mỗi 10 năm
• Name

Các cuộc tiêm chủng giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh nặng và biến chứng. thảo luận tình trạng tiêm chủng của bạn với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe để đảm bảo rằng bạn cập nhật.

Tập luyện điệu Hygiene

Các biện pháp vệ sinh đơn giản có thể ngăn ngừa nhiều bệnh:

• Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước ít nhất 20 giây
• Dùng nước lọc khi không có xà phòng và nước.
• Tránh sờ vào mặt, nhất là mắt, mũi và miệng
• Tránh xa những người bị bệnh khi có thể
• Làm sạch và khử trùng thường xuyên chạm vào bề mặt
• Tập vệ sinh răng miệng tốt để ngăn ngừa nhiễm trùng miệng
• Chăm sóc chân của bạn để ngăn ngừa nhiễm trùng

Hỗ trợ hệ thống miễn dịch

Một lối sống lành mạnh giúp bạn tránh bị nhiễm trùng.

• Ăn một chế độ ăn uống thăng bằng giàu trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên chất và protein gầy
• Hãy đều đặn vận động thể chất như được đề nghị bởi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn
• Nhắm vào 7-9 giờ ngủ ngon hàng đêm
• Quản lý sự căng thẳng qua các kỹ thuật thư giãn, suy ngẫm hoặc lời khuyên
• Tránh hút thuốc và hạn chế việc uống rượu
• Hãy luôn luôn uống nước khi bạn khỏe mạnh
• Giữ cho trọng lượng khỏe mạnh

Phục hồi và trở về cơ chế quản lý thông thường

Một khi đã khỏe hơn, đừng lập tức quay lại thói quen tiền bệnh.

Theo dõi trong quá trình hồi phục

Hãy tiếp tục kiểm tra đường trong vài ngày sau khi các triệu chứng giải quyết, và có lẽ cơ thể bạn vẫn đang hồi phục sau cơn căng thẳng vì bệnh, và các mẫu đường trong máu có thể không trở lại bình thường ngay lập tức.

Tiếp tục ăn thường xuyên

Hãy bắt đầu với những phần nhỏ của thức ăn và gia tăng như thường lệ.

Điều chỉnh thuốc

Nếu bạn tạm thời thay đổi các thuốc tiểu đường trong khi bị bệnh, hãy làm việc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe để xác định khi nào cần tiếp tục điều trị thường xuyên. Đừng tự thay đổi những điều này - một số thuốc cần được khởi động lại dần hoặc cần thiết phải được kiểm tra lại.

Tiếp theo

Sắp xếp một cuộc hẹn với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sau khi hồi phục sau khi đã mắc một căn bệnh đáng kể, đặc biệt nếu bạn trải qua nhiều đường trong máu, các chất gây mất nước. Cuộc viếng thăm này cho bạn:

• Xem lại cách anh điều hành căn bệnh
• Nhận ra điều gì có hiệu quả và có thể cải thiện
• Cập nhật kế hoạch cho ngày ốm yếu dựa trên kinh nghiệm
• Giải quyết bất kỳ mối quan tâm hay câu hỏi nào
• Bảo đảm là việc điều trị tiểu đường của anh đã trở lại.

Tài nguyên và hỗ trợ cho việc quản lý tiểu đường trong khi bị bệnh

Bạn không cần phải điều khiển việc điều trị tiểu đường một mình trong khi bệnh tật, nhiều nguồn tài nguyên và hệ thống hỗ trợ sẵn có để giúp bạn giữ an toàn và khỏe mạnh.

Thành viên của đội chăm sóc sức khỏe

Đội chăm sóc tiểu đường của bạn có thể bao gồm:

• Bác sĩ y khoa y khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư: ) Nhìn qua quá trình điều trị tiểu đường tổng thể và cung cấp hướng dẫn y học khi bị bệnh
• [Nhà giáo dục tiểu đường: cung cấp giáo dục về mọi khía cạnh của việc tự quản lý tiểu đường, bao gồm cả việc cai trị ngày bệnh
• Người ăn kiêng được cấp vốn: ) cung cấp sự hướng dẫn dinh dưỡng thích hợp với nhu cầu của bạn, bao gồm việc chuẩn bị bữa ăn trong khi bệnh
• Pharmacist:) có thể trả lời các câu hỏi về thuốc men, tương tác tiềm năng và sử dụng đúng cách
• Chuyên gia y tế thực tập: cung cấp sự hỗ trợ cho những thử thách về cảm xúc của việc sống với bệnh tiểu đường

Hãy xây dựng mối quan hệ với những chuyên gia này trước khi bạn bị bệnh, vì thế bạn biết ai là người tiếp xúc và cảm thấy thoải mái với họ khi cần.

Tài nguyên trực tuyến

Các tổ chức có uy tín cung cấp thông tin có giá trị về việc quản lý tiểu đường trong khi bị bệnh:

• Hiệp hội Nhân viên chẩn đoán Mỹ (diabetes.org): ) cung cấp thông tin tổng quát về mọi khía cạnh của bệnh tiểu đường, kể cả hướng dẫn điều trị ngày ngày bệnh
• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Bệnh tật (cdc.gov/diabetes): ) cung cấp thông tin dựa trên bằng chứng về việc ngăn ngừa và quản lý bệnh tiểu đường
• JDRF (jdrf.org): ) Tập trung vào loại nghiên cứu tiểu đường 1 và cung cấp tài nguyên cho những người sống với điều kiện
• Diabetes Daily (diabetesdadadaily.com): ) đề nghị hỗ trợ cộng đồng và những lời khuyên thực tế cho việc điều hành tiểu đường hàng ngày

Luôn xác minh rằng thông tin trực tuyến đến từ những nguồn đáng tin cậy và thảo luận với nhà cung cấp y tế.

Hỗ trợ các nhóm và cộng đồng

Kết hợp với những người hiểu được khó khăn của việc điều trị bệnh tiểu đường trong thời kỳ bệnh tật có thể là nguồn nâng đỡ về mặt tình cảm và lời khuyên thực tế.

• Các nhóm hỗ trợ tiểu đường địa phương qua bệnh viện hoặc trung tâm cộng đồng
• Các cộng đồng và diễn đàn trực tuyến
• Các nhóm truyền thông xã hội tập trung vào việc quản lý bệnh tiểu đường
• Chương trình hướng dẫn bạn bè

Tuy hỗ trợ bạn bè là có giá trị, nhưng hãy nhớ rằng mỗi trải nghiệm riêng lẻ khác nhau.

Kết luận: Hãy tiếp sức qua việc chuẩn bị

Điều khiển bệnh tiểu đường trong khi bệnh không cần phải quá tải. bạn có thể định hướng ngày bệnh và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như mất nước và bệnh hữu cơ.

Hãy nhớ rằng bệnh tật là không thể tránh khỏi, nhưng các biến chứng thường có thể ngăn ngừa được. bằng cách kiểm tra đường trong máu và các chất hữu cơ thường xuyên, điều chỉnh các loại thuốc thích hợp, điều chỉnh các loại thuốc thích hợp, và duy trì giao tiếp cởi mở với đội chăm sóc sức khỏe của bạn, bạn có thể bảo vệ sức khỏe của bạn ngay cả khi bạn cảm thấy tệ nhất.

Hãy nói với nhà cung cấp về cách quản lý bệnh tiểu đường khi bạn bị bệnh, hãy học tập bằng cách hỏi đội chăm sóc sức khỏe về DKA, và bạn càng biết nhiều về nó, bạn càng có khả năng ngăn chặn hoặc bắt nó ở giai đoạn đầu.

Hãy dành thời gian để xem xét lại kế hoạch ngày ốm của bạn, kiểm tra bộ dụng cụ cung cấp và thảo luận với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe. chuẩn bị này sẽ giúp bạn tự tin và bình an tâm trí, biết rằng bạn đã sẵn sàng để đối phó với bất cứ bệnh gì xảy ra trong khi giữ cho tiểu đường trong tầm kiểm soát.