Hiểu được Insulin: Hướng dẫn cách đánh máy và sử dụng

Tuy nhiên, không phải tất cả các loại insulin đều giống nhau, nhưng được thiết kế để bắt chước các mẫu insulin tự nhiên, với những lúc hứng khởi, hoạt động cao nhất, và thời gian thích hợp nhất.

Insulin thường được phân loại bởi tốc độ của nó (hình ảnh) khi nó đạt hiệu ứng tối đa (peak), và nó hoạt động bao lâu (tự động). Dựa trên những tính năng này, phân loại chính là hoạt động nhanh, ngắn, trung gian hóa, phát âm dài và có sẵn insulin. Mỗi loại có một mục đích rõ rệt trong kế hoạch quản lý tiểu đường.

Name

Việc tiêm insulin trong vòng 10 đến 15 phút, làm cho nó có thể sử dụng nhanh nhất. Nó đạt hiệu ứng cao nhất trong vòng 1 giờ và tiếp tục làm việc trong 2 đến 4 giờ. Loại này chủ yếu được dùng để kiểm soát sự tăng đường trong máu xảy ra sau khi ăn (tiểu thức siêu đường cao đường biểu thị). Nó được tiêm ngay sau khi ăn hoặc ngay sau khi ăn.

Những gương mẫu thông thường

  • Insulin lispro ) (b rỗi: Humalog, Admelog)
  • Insulin aspart ) (Biểu diễn: NovoLog, Fiasp)
  • Insulin glulisine ) (Biểu diễn: Apidra)

Điểm khoá

  • Onset: 10–15 phút
  • Đỉnh: 1 giờ
  • Thời gian: 2–4 giờ
  • Tốt nhất là: Bao gồm các gai đường trong bữa ăn
  • Phải được tiêm ngay trước hoặc với thức ăn để ngăn bệnh hạ đường huyết.

Việc giải phẫu insulin thường được dùng trong các máy bơm insulin và những người dùng liệu pháp insulin cao, một số phương pháp kích thích (như Fiasp) thậm chí còn nhanh hơn vì có thêm các chất giải thích.

Để biết thêm chi tiết về việc giải quyết insulin nhanh chóng và cách dùng trong việc điều trị tiểu đường, hãy truy cập sách hướng dẫn insulin .

Insulin

Nó thường hoạt động trong vòng 30 đến 60 phút sau khi tiêm thuốc, đạt đỉnh trong 2 đến 3 tiếng, và kéo dài 5 đến 8 tiếng. insulin thường được sử dụng, đặc biệt là trong các thiết lập bệnh viện và cho những người cần một cửa sổ có độ bảo hiểm cao hơn một chút quanh bữa ăn.

Những gương mẫu thông thường

  • insulin Regular) (brister: Humulin R, Novolin R)

Điểm khoá

  • Lên cơn: 30–60 phút
  • Đỉnh: 2–3 giờ
  • Thời gian: 5–8 giờ
  • Thường được dùng để kết hợp với chất hữu cơ hoặc chất hữu cơ trong từ lâu.
  • Cũng có thể dùng nội soi trong trường hợp khẩn cấp về y khoa (v. d., chứng bệnh tiểu đường).

Vì lượng insulin thường được tiêm 30 đến 45 phút trước khi một bữa ăn có thể tương ứng với lượng đường trong máu tăng lên. Thời gian này có thể không thuận tiện hơn so với các lựa chọn nhanh chóng, nhưng lượng insulin thường vẫn là một lựa chọn đáng tin cậy và tốn kém cho nhiều bệnh nhân.

Liên lạc ngay với Insulin

Nó được gọi là NPH (Nutral Protamine Hagedorn), có một hồ sơ về sự hấp thụ chậm phát triển của chất insulin trong khoảng 12 đến 18 tiếng đồng hồ, bắt đầu hoạt động trong vòng 1 đến 2 tiếng, đỉnh khoảng 4 đến 12 tiếng, và rồi dần dần giảm.

Những gương mẫu thông thường

  • NPH insulin ) (brinter: Humulin N, Novolin N)

Điểm khoá

  • Lên cơn: 1–2 giờ
  • Đỉnh: 4–12 giờ (có thể thay đổi)
  • Thời gian: 12–18 giờ
  • Cần phải lắc hoặc lăn để bỏ đi những chất đục trước khi dùng.
  • Hiệu ứng cao nhất có thể gây ra hạ đường huyết nếu không đồng bộ hóa với các bữa ăn.

NPH insulin là một trong những loại thuốc lâu đời nhất vẫn còn được sử dụng rộng rãi. hiệu quả khi dùng hai lần mỗi ngày, và đỉnh cao của nó cho phép bảo vệ trong buổi chiều hoặc đêm khi insulin hình thành, tuy nhiên, biến số của nó có thể tăng, và đỉnh cao có thể làm cho sự dễ nhận ra của máu khó khăn hơn so với việc phát triển các kết quả tương tự mới hơn.

Name

Việc tiêm insulin trong thời gian dài giúp cơ thể có được mức insulin ổn định giữa các bữa ăn và trong giấc ngủ.

Những gương mẫu thông thường

  • Insulin glargine ) (Britus: Lantus, Basagular, Toujeo)
  • Insulin detemir ) (bb: Levemir)
  • Insulin degdec ) (Briba: Tresiba)

Điểm khoá

  • Onset: 1–2 giờ (glargine, detemir), 30–90 phút (degdegdegc)
  • Đỉnh:
  • Thời gian: đến 24 giờ (detemir có thể cần 2 lần dosing audaily), degdededeuc cuối cùng >42 giờ
  • Giải pháp — không cần phải dừng lại.
  • Cung cấp một số thông tin nhất định với nguy cơ thấp hơn của chứng hạ đường huyết bất ngờ.

Việc giải mã insulin lâu dài thường được xem là tiêu chuẩn vàng cho việc điều trị bằng phương pháp điều trị ba chiều. Insulin degdedec (Tresiba) có thời gian dài nhất và ít hơn ngày hơn, sự biến đổi trong ngày của bệnh viện (ngày thứ hai), có thể làm giảm nguy cơ bị hạ thị cầu trong đêm. Đối với bệnh nhân cần sự linh hoạt của thời gian biểu, việc giải thích dài là một lựa chọn thuận lợi.

Hội đồng chẩn đoán Hoa Kỳ đưa ra một sự so sánh chi tiết về các loại insulin [FLT: 0] trang [FLT: 1).

Insulin tiền sư

Sự kết hợp này tạo ra tỷ lệ nhất định của một loại insulin có khả năng hoạt động nhanh hoặc ngắn với một chất trung gian dùng insulin (thường là NPH). Sự kết hợp này cung cấp cả việc bảo vệ thời gian và kiểm soát đường huyết áp trong một mũi tiêm. Việc sắp xếp các mẫu được dùng để tiêm e-li-ga thường được dùng cho những người thích dùng ít thuốc tiêm hàng ngày hơn hoặc gặp khó khăn với chế độ insulin phức tạp.

Những gương mẫu thông thường

  • 70/30 (70% NPH, 30% thường xuyên) – e.g., Humulin 70/30, Novolin 70/30
  • 75 (75% NPH, 25% phân tích chóng mặt insulin lispro) – e.g., Humalog Mitter 75/25.
  • 50 ) (50% NPH, 50% ixcrating nhanh) – e.g., Humalog Mitter 50/50

Điểm khoá

  • Độ hòa đồng: chỉ 1–2 mũi tiêm mỗi ngày.
  • Lên đỉnh phụ thuộc vào các thành phần kết hợp.
  • Ít linh động hơn: Tỷ lệ cố định có thể không phù hợp với tất cả các lượng cacbon trong bữa ăn.
  • Các nhà sản xuất cung cấp những cây bút đã được lắp đầy sẵn để sử dụng dễ dàng.

Thuốc kháng insulin đã được kê sẵn có thể là một giải pháp ngắn, nhưng nhiều nhà tâm lý học thích chế độ basalbolus riêng biệt (một loại thuốc kích thích insulin dài cộng với một chất insulin có khả năng hoạt động nhanh trước khi ăn) vì chúng cho phép điều chỉnh liều lượng tốt hơn. Tuy nhiên, các tùy chọn đã được kê sẵn, đặc biệt là trong tiểu đường loại 2.

Làm thế nào chọn kiểu Insulin đúng

Chọn một chế độ insulin thích hợp là một quá trình hợp tác giữa bạn và đội chăm sóc sức khỏe. Quyết định này cân nhắc một số yếu tố riêng biệt:

Mẫu đường máu

Chi tiết về đường huyết và máy theo dõi đường huyết liên tục (CGM) cho thấy thời gian trong ngày khi đường của bạn có xu hướng tăng hay giảm. Điều này giúp xác định bạn cần thêm bảo vệ cơ bản, có nhiều insulin hơn, hoặc một tổ hợp.

Lối sống và thói quen hàng ngày

Chẳng hạn, một người ăn uống vào giờ không đều có thể được lợi ích nhờ tiêm một liều insulin nhanh có thể ngay trước khi ăn.

Tuổi tác và tuổi tác

Trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn tuổi có độ nhạy insulin khác nhau và mức độ giải phóng của insulin, có thể bị ảnh hưởng bởi nguy cơ mắc bệnh huyết áp thấp, dễ tiêm chích và khả năng quản lý thời gian biểu phức tạp.

Chi phí và bảo hiểm

Không phải tất cả các insulin đều có giá tương đương với giá trị tương đương. Lượng insulin (regular and NPH) thường rẻ hơn lượng insulin tương tự mới hơn nhiều. Nhiều dự án bảo hiểm đã được ưu tiên. Hãy thảo luận với bác sĩ của bạn và khám phá [FLT: 0] nguồn lực từ NIH trên các tùy chọn insulin có giá trị [FLT1].

Tần số các lần tiêm

Một số người thích tiêm ít hơn và chọn một chất insulin đã được trộn sẵn hoặc kết hợp lâu với chất insulin có khả năng hoạt động nhanh.

[NLT:1) Đối tượng xuất khẩu: Không bao giờ thay đổi kiểu insulin, liều hay tiêm, mà không hỏi ý kiến nhà cung cấp y tế. Việc chuyển đổi giữa thương hiệu hoặc cách sắp xếp có thể dẫn đến những thay đổi đường máu không thể đoán trước và hiệu ứng phụ nghiêm trọng.

Mẹo quản lý insulin

Ngồi trong chỗ rửa chén và quay

Những nơi có sẵn như bụng, cánh tay trên, đùi và mông. Tỉ lệ hấp thụ khác nhau tùy theo địa điểm — bụng hấp thụ nhanh nhất, trong khi đùi hấp thụ chậm hơn. Xoay các điểm tiêm trong cùng vùng để ngăn ngừa sự teo mỡ (vách mỡ gây trở ngại với sự hấp thụ) và duy trì hoạt động nhất quán tính.

Kim và bút

Luôn luôn dùng một cây kim mới, vô trùng cho mỗi mũi tiêm. Để in, hãy gắn một cây kim bút mới mỗi lần. Hãy kiểm tra xem cây kim không bị cong hay bị hư. Hãy dùng 1–2 để tắt một đơn vị bút trước mỗi liều để loại bỏ không khí và đảm bảo làm đúng cách.

Thời gian cho việc bơm nước

Các chất kháng insulin nên được tiêm ngay trước hoặc bằng bữa ăn. giảm insulin cần được tiêm 30–45 phút trước đó.

Lưu trữ và quản lý ở thành Insulin

Bảo đảm rằng insulin giữ được hiệu quả của nó.

  • Những lọ hay bút chưa mở: [FLT: 1] Lưu trữ trong tủ lạnh lúc 36 °F đến 46 °C (WC).
  • insulin dùng có thể giữ nhiệt độ phòng (ở mức 86 ° F / 30°C) trong 28–30 ngày, tùy thuộc vào sản phẩm.
  • Tránh thái cực: Đừng để insulin điều khiển ánh sáng mặt trời, nhiệt độ hoặc nhiệt độ lạnh.
  • Xem xét lại insulin trước mỗi lần dùng: Đừng dùng nếu nó có vẻ đục (trừ khi nó là một sự đình chỉ như NPH và đã bị ngưng sản xuất lại đúng cách), không màu hoặc chứa các hạt.

Theo dõi đường trong khi ở thành phố Insulin

Khi bạn bắt đầu kiểm tra insulin, mức độ và phương pháp đều đặn của lượng đường huyết sẽ trở nên cần thiết.

Tự sắp xếp Glucose (SMBG)

Dùng máy thu tốc, kiểm tra lượng đường trong máu như thường lệ — thường là trước khi ăn, giờ ngủ và đôi khi vào ban đêm, thu lại những giá trị này giúp đội chăm sóc sức khỏe điều chỉnh liều lượng.

Theo dõi Glucose liên tục (CGM)

Những thiết bị như Dexcom, Freesymy Libre và Medtonic Guardian cung cấp những loại thuốc hữu hiệu để đọc và dùng tên theo xu hướng, và chất CGM có thể cải thiện đáng kể khả năng định giờ insulin và làm việc, đặc biệt cho những người bị giảm đường huyết.

Để có những hướng dẫn về tần số giám sát, hãy nhắc đến trang [FLT: 0] của bệnh viện Mayo interny ).

Hậu quả và rủi ro thông thường

Bệnh bạch cầu Hy Lạp

Tác dụng phụ thông thường nhất của liệu pháp insulin là đường huyết thấp (hypoglycregrycire). Các triệu chứng này bao gồm ski, mồ hôi, đói kém và nhịp tim nhanh.

Sự tăng cân

Nhiều người tăng cân khi đầu tư insulin, một phần vì được cải thiện kiểm soát lượng đường trong cơ thể để giữ lại lượng calo mà trước đó đã bị mất qua nước tiểu.

Môiohyperpry

Những mũi tiêm lặp đi lặp lại ở cùng một chỗ có thể gây ra những cục mỡ làm giảm sự hấp thụ insulin.

Phản ứng dị ứng

Dù hiếm, một số người bị sưng, sưng hoặc ngứa tại nơi tiêm chích.

Hợp nhất Insulin vào đời sống hàng ngày

Sống với insulin đòi hỏi sự thích nghi nhưng không nên giới hạn chất lượng cuộc sống.

  • Dùng bút insulin hay máy bơm cho kín đáo, trên các loại thuốc đánh chặn.
  • Lên kế hoạch trước cho việc ăn uống và đi lại: mang theo insulin, đồ dùng và đồ ăn vặt.
  • Hãy nói chuyện với một nhà giáo dục tiểu đường hoặc người ăn kiêng để học đếm chất béo và điều chỉnh liều lượng.
  • Tập thể dục đều đặn nhưng ý thức rằng hoạt động thể chất có thể làm giảm đường trong máu — có lẽ bạn cần giảm liều insulin hoặc ăn nhiều bột hơn trước khi đi làm.
  • Thiết lập một hệ thống hỗ trợ: gia đình, bạn bè hoặc cộng đồng trực tuyến có thể giúp đỡ những thử thách hàng ngày.

Để có thêm lối sống, Hiệp hội tim Mỹ cung cấp tài nguyên về việc quản lý tiểu đường [FLT: 1).

Các phương pháp trị liệu trong tương lai ở thành Insulin

Việc nghiên cứu tiếp tục cải tiến việc hình thành insulin, siêu insulin (v.g., nhanh hơn) làm giảm hiệu suất của thuốc giảm đau thậm chí còn hơn nữa.

Tiếp tục có thông tin về những lựa chọn mới giúp bạn có những cuộc thảo luận đầy ý nghĩa với bác sĩ nội tiết của mình.

Những suy nghĩ cuối cùng

Hiểu được các loại insulin khác nhau — từ việc tiêm kháng sinh nhanh đến việc siêu liều cao — trao quyền cho bạn để có vai trò tích cực trong việc quản lý tiểu đường.