Chế độ ăn uống là nền tảng của việc chăm sóc những người bị tiểu đường muốn bảo vệ sức khỏe thận của họ. Thận hoạt động như bộ lọc tinh vi, loại bỏ những sản phẩm thải và dung dịch thừa từ máu. Khi tiểu đường không được kiểm soát tốt, mức đường huyết cao có thể gây tổn hại đến các mạch máu nhỏ trong bộ lọc này, dẫn đến bệnh thận mãn tính (CKD). Những lựa chọn về suy thận trực tiếp ảnh hưởng đến cả việc kiểm soát đường trong máu và việc nạp lượng chất lượng cao đặt trên thận. Việc tiếp nhận mẫu ăn thận có thể làm chậm tiến trình tiến triển chậm, trì hoãn cần thận và toàn bộ chất lượng cuộc sống. Bài này có thể bổ sung bằng chứng dựa trên phương pháp điều chỉnh chức năng điều chỉnh chức năng dinh dưỡng của cả hai người và thận, mỗi người có thể thực hiện một phương pháp hướng dẫn đến phương pháp điều trị sức khỏe.

Hiểu mối liên hệ giữa tiểu đường và bệnh về thận

Bệnh thận mãn tính là một trong những biến chứng thông thường nhất của tiểu đường, ảnh hưởng đến khoảng một trong ba người trưởng thành với điều kiện này. Cơ chế này bao gồm tăng đường huyết áp và tăng cường độ cao trong mô thận. Qua thời gian, những quá trình này gây ra sự tổn thương trong bộ lọc của thận - sử dụng để rò rỉ hoặc gây tổn thương. Kết quả là trong tập ảnh (tiếng tiểu tiện) và giảm tốc độ phân chia trong nước tiểu (GR) và giảm dần.

Việc quản lý giảm cân đóng hai vai trò: nó giúp duy trì lượng đường huyết trong phạm vi mục tiêu và giảm bớt gánh nặng cho thận. thậm chí những cải tiến khiêm tốn trong chế độ ăn có thể giảm huyết áp, giảm proteinuria, và làm chậm việc mất chức năng thận. can thiệp sớm trước khi có thiệt hại nghiêm trọng, sẽ mang lại lợi ích lâu dài nhất. những chiến lược sau đây nhằm mục đích chính ảnh hưởng đến cả kiểm soát tiểu đường và thận.

Những động tác ăn kiêng quan trọng để bảo vệ thận

Những phương pháp này tập trung vào việc kiểm soát đường trong máu, giảm lượng thận, giữ thăng bằng trong điện phân và ngăn ngừa suy dinh dưỡng.

Điều khiển thuốc giảm đau để kiểm soát huyết áp

Hạn chế đậu nành là một trong những thay đổi lớn nhất về ăn kiêng cho sức khỏe thận. lượng Natri cao tăng huyết áp, tăng trực tiếp áp trong dung dịch glomeruli và tăng tốc độ tổn thương thận. trong những người bị tiểu đường, huyết áp là phổ biến và thường tệ hơn với chức năng suy thận.

Để giảm lượng Natri hiệu quả:

  • Tránh chế biến và đóng gói thực phẩm như súp hộp, bữa tối đông lạnh, thịt bò và bánh nhẹ.
  • Đọc kỹ nhãn hiệu dinh dưỡng; chọn những thứ có lượng Natri dưới 140mg mỗi lần có thể.
  • Nấu ăn từ vết xước, dùng rau tươi hoặc đông lạnh, thảo mộc và gia vị thay vì muối.
  • Giới hạn các chất có vị đậu nành, tương cà và nước salad.
  • Đậu đóng hộp và rau để loại bỏ lượng Natri thừa.

Việc kiểm soát lượng Natri cũng giúp kiểm soát khả năng lưu trữ dịch, điều này trở nên đáng lo ngại khi chức năng thận giảm.

2. Giữ thăng bằng khi dùng thuốc protein giảm tải công việc của trẻ em

Sự trao đổi chất protein tạo ra các sản phẩm chất thải ni-tơ mà thận phải loại bỏ. việc hấp thụ quá nhiều protein có thể làm thận hoạt động mạnh hơn, khiến các cá nhân giảm tốc độ tiêu hóa, giảm lượng protein, có thể dẫn đến suy dinh dưỡng và lãng phí cơ bắp, là điều không tốt cho các phương pháp điều trị cao cấp của hệ thống này.

Đối với những người bị tiểu đường và CKD, lời khuyên điển hình là 0.8 đến 1kg protein trên mỗi kg trọng lượng lý tưởng mỗi ngày. Trong những giai đoạn sau (G3–G5), nhiều hướng dẫn hướng dẫn khuyên dùng 0.6 đến 0.8 g/kg/ day, thường dưới sự giám sát của một chế độ ăn kiêng đã đăng ký. Cần phải nhấn mạnh [FL: 0] nguồn protein chất lượng cao [FL: 1) vì nó cung cấp độ axit cần thiết cho độ axit có ít chất thải hơn mỗi gram.

Ví dụ về protein chất lượng cao phù hợp với chế độ ăn thân thiện thận:

  • Gia cầm ) (con gà không da, gà tây)
  • Eggs (gậy trắng và yolks giới hạn)
  • (salmon, cod, cá ngừ - xem cho phốtphos)
  • Tùy chọn dựa trên phương pháp (tofu, pheneh, len, quinoa - ghi chú rằng phốtpho và Kali in legumes có thể cần giám sát)
  • ) (một lượng nhỏ sữa chua thấp hay sữa chua thay thế)

Thực vật hoặc thực vật ăn kiêng, khi dự tính tốt, cung cấp thêm những lợi ích như giảm lượng axit dinh dưỡng và tác dụng chống viêm. tuy nhiên, theo dõi cẩn thận lượng Kali và pho mát hấp thụ là cần thiết cho những người mắc bệnh cao. đề nghị làm việc với một người ăn kiêng để cá nhân hóa các mục tiêu protein, đặc biệt khi chức năng thận đang suy giảm.

3 Kiểm soát việc vận chuyển đường trong máu

Những người bị tiểu đường cần quản lý cả loại và lượng cacbon cacbon tiêu tiêu tiêu tiêu dùng. Một người ăn kiêng có thể giúp xác định một mục tiêu thích hợp dựa trên insulin thời gian ăn hoặc những loại thuốc tiểu đường khác. Nhấn mạnh [FLT: 0] Chỉ mục lục glycric (GI) [FLT1] giúp giữ đường trong máu ổn định và giảm khả năng biến đổi của đường huyết, là thận bị tổn thương.

Lựa chọn cacbon thân thiện với thận:

  • rau không tinh bột (broccoli, rau cải, ớt chuông, súp lơ)
  • Cả hạt giống như xà phòng, lúa mạch và gạo nâu (trong những phần vừa phải)
  • Trái cây tươi với lượng Kali thấp (trái dâu, táo, lê, nho)
  • Chân trong số lượng được kiểm soát (để cân bằng Kali và phốt pho)

Những người bị CKD và tiểu đường có thể cần hạn chế trái cây và rau củ ở mức độ cao như chuối, cam, khoai tây và cà chua.

Ngoài ra, nên giảm thiểu đường và các chất cacbon đơn giản, bao gồm đường, kẹo, bánh nướng và bánh mì trắng, gây ra sự tăng nhanh đường và gây viêm.

4 Theo dõi mức độ của Potassium để có được sự an toàn trong tim và thận

Khi chức năng thận giảm chức năng của thận giảm xuống vì thận có ít năng suất cao trong việc thải ra quá nhiều chất Natri, dẫn đến tăng huyết cầu (huyết lượng huyết cao).

Các mục tiêu dùng chất Kali trong dinh dưỡng thường từ 2.000 đến 3.000 mg mỗi ngày cho những người bị tăng huyết áp, nhưng các đề nghị khác nhau.

  • chuối, cam, cantaloupe, mật ong
  • Khoai tây, cà chua và quả bơ (bao gồm sốt và sản phẩm đóng hộp)
  • Trái khô (ra - si - in, mận, trứng cá)
  • Hạt và hạt (đặc biệt là quả hồ đào, hạnh nhân, hạt hướng dương)
  • Xanh lá cây đậm (spin, kale) với số lượng lớn
  • Muối thay thế chứa Kali chloride

Mặt khác, những lựa chọn không quan trọng bao gồm táo, quả dâu, nho, súp lơ, đậu xanh, rau diếp, dưa chuột, và những kỹ thuật nấu chín trong nước và bỏ chất lỏng có thể làm giảm lượng Kali. luôn tham khảo ý kiến một người ăn kiêng trước khi thực hiện những thay đổi lớn về chất béo.

5 Điều khiển Phosphorus để bảo vệ xương và các bình máu

Ở CKD, phốt pho quá nhiều chất trong máu vì thận không thể loại bỏ nó hiệu quả. Mức độ phốt pho cao hấp thụ đủ chất canxi từ xương, dẫn đến xương yếu (sự biến đổi thận) và sự hình thành các mạch máu, tăng nguy cơ tim mạch, vì nó đã tăng lên trong tiểu đường.

Phosphorus được tìm thấy trong nhiều thức ăn giàu protein, sản phẩm sữa, ngũ cốc nguyên hạt, hạt, hạt và thực phẩm chế biến có chất pha lê. Những thứ sau đặc biệt có hại vì chúng hấp thụ được. [FLT: 0] Nguồn phân giải ẩn bao gồm ]:

  • Cola và soda có màu tối (Axittic hòa tan)
  • Thịt và thịt gà đã xử lý (thường được tiêm với các giải pháp phsphate)
  • Trà lạnh và nước có vị thơm với thêm vào
  • Nhiều món ăn nhanh, bánh nướng và bữa ăn đông lạnh

Để quản lý phốt pho, hãy chọn những thức ăn tươi, không pha chế càng nhiều càng tốt. Khi ăn hạt ngũ cốc, các phiên bản tinh luyện (như gạo trắng hoặc bánh mì trắng) có ít bột mì trắng hơn nguyên hạt, mặc dù chúng ít dinh dưỡng hơn. Đối với sữa sữa, hạn chế thành một lượng sữa chua, hoặc dùng sữa chua thay thế như hạt hạnh nhân hoặc sữa gạo (xem liệu có những loại bột này có thể được dùng để kết hợp với nhau). Người cung cấp y tế cũng có thể kê đơn [FT: 0] cho phép kết hợp [FL: 0] chất lỏng [FT:] [F: 1] dùng bữa ăn để ngăn chặn chất tẩy trắng. Luôn luôn luôn luôn luôn có những người thích hợp theo đúng hướng.

Việc ăn kiêng, lối sống và chăm sóc y tế

Chỉ ăn kiêng không phải là một viên đạn bạc, nhưng hiệu quả nhất khi kết hợp với các biện pháp sống và quản lý y tế khác.

Sự nghiện ngập thuốc men và kiểm soát huyết áp

Nhiều người mắc bệnh tiểu đường và thận được chỉ định là các chất ức chế thận hoặc ARB giảm huyết áp và giảm proteinuria. Những loại thuốc này cũng có tác dụng bảo vệ trực tiếp đến thận. Giảm lượng Natri trong máu làm tăng hiệu quả của chúng. Ngoài ra, các loại thuốc mới như thuốc chống trầm cảm GL2 (v. d., thuốc lá sốt rét, dapagliglizin) được cho thấy để làm chậm tiến trình CKD ở người mắc bệnh tiểu đường, độc lập tác dụng của lượng đường huyết tương ứng với chất béo. Luôn luôn thảo luận với bác sĩ của bạn vì nó có thể ảnh hưởng đến liều lượng thuốc giảm cân bằng, chẳng hạn như giảm cân bằng chất béo hoặc chất béo.

Sự hạn chế: Tìm được sự thăng bằng đúng

Tuy nhiên, trong bệnh thận cấp cao, sự hạn chế dịch có thể cần thiết để ngăn chặn quá tải chất lỏng, làm cho hơi thở bị sưng, và huyết áp thấp. Việc hấp thụ nước được khuyến khích phụ thuộc vào giai đoạn CKD và xuất. Người dùng máy lọc thường có giới hạn nghiêm ngặt trong ngày, gồm 32–48 ao ao, kể cả các chất lỏng từ thức uống, súp và trái cây tươi. Trong giai đoạn đầu, một sự đề nghị chuẩn của 8–10 cốc dịch trong ngày là hợp lý, nhưng nên điều chỉnh với những yếu tố đó. [TPP: 0] Luôn luôn là lựa chọn tốt nhất, và nước ngọt.

Hoạt động thể chất và sự quản lý nghiêm ngặt

Tập thể dục thường xuyên cải thiện sự nhạy cảm insulin, huyết áp thấp và giúp duy trì trọng lượng tốt. chất béo trong cơ thể, đặc biệt là chất béo, góp phần vào bệnh viêm và thận nặng hơn. nhắm đến ít nhất 150 phút trạng thái tăng cường độ độ cân bằng trong một tuần, như là đi bộ nhanh, bơi lội hoặc đạp xe đạp.

Theo dõi và làm việc ở phòng thí nghiệm dược phẩm

Điều chỉnh hệ thống ăn kiêng cho bệnh thận không phải là tĩnh mạch. Cần phải điều chỉnh lại khi chức năng thận thay đổi chức năng thận. Kiểm tra máu thường xuyên cho tỉ lệ creaatiine (ASAP) (để tính toán eGFR), Kali, phốtpho, và emogoglobin A1c là cần thiết để hướng dẫn các quyết định ăn kiêng. Các thử nghiệm Urine để tìm tỷ lệ rò rỉ protein. Tùy theo giai đoạn của bạn, các phòng thí nghiệm này có thể được kiểm tra mỗi 3 đến 6 tháng. Giữ một bản ghi các giá trị của bạn và chia sẻ với chế độ ăn uống. Nhiều ứng dụng sẵn sàng để theo dõi kết quả của nó và phòng thí nghiệm.

Kế hoạch thực tế về bữa ăn và những ý tưởng mẫu

Đây là một mẫu cho một thực đơn thân thiện, thân thiện với thận, có tính chất cân bằng giữa Natri, Kali, pho mát và cacbon cacbon.

Bữa sáng (approx. 45 ghydrathydrat)

  • 1 lát bánh mì nướng với 1 muỗng bơ hạnh nhân (không thêm muối)
  • Nửa cốc nấu yến mạch (làm bằng nước) và 1/4 cốc việt quất
  • 1 quả trứng luộc
  • Trà hoặc nước

Bữa trưa (pprox 55 g carbonhydrat)

  • ức gà nướng (3oz) trên một giường đầy rau diếp, dưa leo, ớt chuông, và 1 muỗng dầu ô liu vinaigrette
  • 1 trái táo nhỏ
  • Nửa ly nấu cơm hoa nhài
  • Nước với chanh

Bữa tối (approx. 50 g cacbonhydrat)

  • Cá hồi nướng (3 miếng) với tiểu hồi và nước chanh
  • Nửa ly đậu xanh hấp
  • Nửa ly nấu xong quiinoa
  • Xà lách xanh trộn với giấm nhũ hương

Tùy chọn gract (10–20 g cacbon cacbon mỗi)

  • Nửa cốc dâu tây
  • 6–8 bánh gạo chưa được nướng với hummus (ba-pons)
  • 1 trái táo nhỏ
  • Nửa ly sữa chua Hy Lạp thường (Xem chất Kali và phốt pho; giới hạn nếu cần)

note:) Những ý tưởng mẫu này giả định rằng không có quá nhiều máu đông hoặc tăng cường huyết áp.

Những quan điểm thông thường và những quan điểm sai lầm

Có rất nhiều thông tin sai lệch về chế độ ăn kiêng thận, đặc biệt đối với những người bị tiểu đường.

  • Thành phố: "Tôi nên tránh tất cả trái cây."
    [FLT:] Mở rộng Nhiều trái cây có lượng ca-lo thấp và sợi và chất chống oxy hóa có ích cho bệnh tiểu đường và tim.
  • Myth:) Trong khi quá trình dinh dưỡng quá mức thì protein không đủ để dẫn đến suy dinh dưỡng. Mục tiêu là không loại trừ.
    [FLT:]] khả năng:] trong khi dùng protein thừa thì có hại, thiếu đủ protein dẫn đến suy dinh dưỡng. Mục tiêu là không loại trừ.
  • Myth: "Tất cả các chất thay thế muối đều ổn."
    [FLT:] Mở rộng Nhiều muối thay thế bằng ni- lông, có thể tăng mức độ nguy hiểm trong các bệnh nhân thận. Nếu bạn cần một chất thay thế muối, hãy tìm những loại thuốc khác dùng thảo mộc, gia vị, hoặc lượng nhỏ cloriide. Hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng chúng.
  • Myth:) "Diet không quan trọng một khi tôi đã chạy thận."
    [FLT:] Đối tượng:, quản lý thận, chế độ ăn kiêng thậm chí còn quan trọng hơn vì thận có ít khả năng lọc.
    [FLT:] [FLT:] Đối phó], quản lý thực phẩm còn có khả năng xử lý thiết yếu hơn, bởi vì thận có ít khả năng lọc.

Khi nào cần tìm sự giúp đỡ chuyên nghiệp

Bệnh thận và tiểu đường là những điều kiện phức tạp cần thiết để có phương pháp điều trị đa ngành.

Để đọc thêm, hãy tham khảo các nguồn tài nguyên có thẩm quyền này:

Kết luận: Một phương pháp duy trì và cá nhân

Chế độ điều khiển sức khỏe thận trong bối cảnh của bệnh tiểu đường không phải là làm theo một bộ quy tắc cứng nhắc; mà là đưa ra những lựa chọn có hiểu biết và bền vững phù hợp với nhu cầu thay đổi của cơ thể. các nguyên tắc then chốt - kiểm soát Natri, cân bằng protein, kiểm soát các chất cacbon và điều chỉnh chất lượng calctium dựa trên giá trị phòng thí nghiệm - thiết lập một cơ sở vững chắc. bằng việc kiểm tra thường xuyên các phương pháp chăm sóc sức khỏe, hoạt động vật lý, và kiểm soát tự trị, nhiều người có thể làm chậm tiến trình phát triển thận và duy trì cuộc sống tốt hơn nhiều năm.

Bắt đầu với những thay đổi nhỏ, có thể đạt được. thay đổi một bữa ăn nhiều dinh dưỡng mỗi tuần cho một phiên bản có lượng dinh dưỡng thấp được nấu ở nhà. kiểm tra đường trong máu sau các nguồn khác nhau để học được phản ứng của riêng mình. làm việc với đội chăm sóc sức khỏe để đặt ra những mục tiêu thực tế. hãy nhớ rằng chế độ ăn là một công cụ mạnh mẽ, nhưng nó hoạt động tốt nhất như một phần của kế hoạch điều trị rộng hơn. với sự kiên nhẫn và kiên trì, bạn có thể chịu trách nhiệm về cả bệnh tiểu đường và thận của bạn.