Hiểu được thách thức của việc bị tiểu đường và sự cạnh tranh giữa các giai cấp

Đối với vận động viên sống với tiểu đường, phương trình này trở nên phức tạp hơn, phức tạp hơn nhiều. Sự tương tác giữa insulin, nồng độ đường huyết và tập thể dục có thể thay đổi trong phút, tạo ra một cửa sổ hẹp để làm việc an toàn. Trong khi việc giảm đường huyết (tryci) là một mối quan tâm có nhiều, ít gây nguy hiểm hơn nhưng nguy hiểm hơn nhiều là bệnh rối loạn đường tiểu đường huyết (DKA). Điều kiện này xảy ra khi cơ thể không có chất hữu cơ gây ra đủ chất insulin trong máu, gây nguy hiểm cho máu.

Các thể thao liên quan đến DKA có thể bất ngờ tấn công trong suốt các sự kiện kéo dài, huấn luyện kéo dài, hoặc khi bệnh tật giao nhau với cạnh tranh. hiểu tại sao nó xảy ra và cách ngăn chặn nó không phải là tùy chọn; nó là một yêu cầu cho bất kỳ vận động viên bị tiểu đường nào nhắm vào sức khỏe lâu dài và hiệu quả cao nhất. bài báo này đưa ra chiến lược phòng chống bằng chứng, bao gồm mọi thứ từ insulin điều chỉnh đến các giao thức giám sát thời gian thực, và cung cấp hướng dẫn hành động cho các vận động viên, huấn luyện viên và các đội y tế.

Bệnh sốt xuất huyết là gì và tại sao nguy cơ mắc bệnh tiểu đường?

Bệnh đường huyết có thể phát triển khi cơ thể không thể sử dụng chất đạm để giảm insulin. Trong loại 1 tiểu đường, chứng thiếu insulin này có thể tuyệt đối. Trong loại 2 tiểu đường, nó có thể xảy ra khi bị căng thẳng cực độ, bệnh tật hoặc điều kiện thuốc nào đó, đặc biệt là với chất ức chế SGLT-2. Gan phản ứng bằng cách phá vỡ các cửa hàng chất béo, sản xuất chất gây nghiện gây nghiện gây ra các chất gây nghiện gây ra sự tăng cao trong máu. Mức độ tĩnh mạch bình thường là thấp, khi nó không thể kiểm soát được, máu giảm, các cơ quan bị căng thẳng, và tình trạng có thể dẫn đến hôn mê hoặc bị hôn mê.

Đối với các vận động viên, một số kích thích thể thao có thể tăng tốc DKA:

  • Tập thể dục không đủ lượng insulin basal: cơ thể chuyển thành đốt cháy mỡ, nhưng không có insulin, co-tons tăng vọt thay vì dùng năng lượng.
  • Sự rèn luyện đặc biệt trong khi bệnh: Sự mất nước, sốt và nhiễm trùng làm tăng hóc môn căng thẳng (cortisol, adrenaline), tăng lượng đường huyết và chất hữu cơ cùng lúc, tạo ra một cơn bão hoàn hảo.
  • Sự sửa chữa hoàn toàn về chứng tăng đường huyết: nhiều vận động viên tránh sửa chữa đường huyết cao trước khi đi làm để ngăn ngừa chứng thiếu đường huyết, vô tình làm cho bệnh tăng và tăng tốc.
  • Sự giảm nước:) Ketons được tách ra thông qua nước tiểu; không đủ dung dịch tập trung vào sự cho phép và làm hỏng, làm tăng vấn đề.
  • Trong một hoạt động kéo dài, lượng cacbon cacbon ) sự ô nhiễm chất béo làm tăng sản lượng ketone; không có chất carbs tuần hoàn, mức độ ketone có thể leo thang nguy hiểm.

Một dạng đặc biệt lừa dối là euglycmic DKA, nơi mà lượng đường huyết trong máu vẫn còn bình thường ([250 mg/dL) trong khi ktons cao nguy hiểm. Điều này có thể xảy ra với chất ức chế SGLT-2 dùng trong loại 2 vận động viên hoặc trong thời gian tập kiêng ăn mở rộng. Nhận ra khả năng này là quan trọng vì các giao thức tiểu đường tiêu chuẩn chỉ kiểm tra mật độ gg/d (bằng cách kiểm tra độ phân giải. Các dấu hiệu này phải được cảnh báo và kiểm tra để phòng ngừa khi nào không có khả năng dùng chất béo, bất kể đọc.

Những sự khác biệt nghiêm trọng: Type 1 vs. Type 2 Diabetes in sports

Name

Đối với vận động viên T1D, chứng etoacidosis là mối đe dọa thường xuyên vì chúng không có insulin. Trong khi tập thể dục, việc tuần hoàn insulin tự nhiên giảm trong những cá nhân không phải là tiểu đường, nhưng đối với vận động viên T1D, insulin phải được giảm cẩn thận trước đó, hoặc chúng có nguy cơ giảm nồng độ insulin và DKA quá ít. Những lề cho lỗi là rất mong manh. Những thay đổi insulin, và thường xuyên kiểm tra chất hữu cơ không cần cân bằng. Nhiều vận động viên giỏi nhất giờ đây sử dụng hệ thống phân cách tự động điều chỉnh insulin, nhưng những hệ thống này không có khả năng tự động loại trừ khả năng gây ra khả năng kéo dài hoặc không hiệu nếu hệ thống tập thể dục không hiệu quả.

Name

Trong khi DKA ít phổ biến hơn trong vận động viên T2D, nó vẫn có thể xảy ra -- đặc biệt trong những người sử dụng chất ức chế SGLT-2 (như thuốc lá epliglifzin hoặc dapagligozin) hoặc trong trường hợp kháng insulin nghiêm trọng kết hợp với bệnh hoặc kiêng ăn lâu dài. Các vận động viên T2D không nên tự mãn. Họ phải theo dõi keton nếu họ gặp triệu chứng của DA, ngay cả khi các nhà nghiên cứu về chất béo không quá cao.

Những chiến thuật then chốt để ngăn ngừa bệnh Ketoacidosis trong suốt quá trình huấn luyện và cạnh tranh

Theo dõi và thử nghiệm K nhịp liên tục của Glucose

Các máy đo độ phân giải không đổi (CGM) đã cách mạng hóa khả năng quản lý thể thao, nhưng chúng không đo đạc được các ktones. Các nhà sản xuất cũng phải có một máy đo huyết hữu hạn hay nước tiểu ketone sẵn sàng. [FLT: 0] Kiểm tra máu ở mức độ cao hơn mức Kiềm chế khi lượng chất béo trong máu vượt quá 250 mg/dL, bất cứ khi nào bạn cảm thấy khỏe mạnh, hoặc sau khi tập luyện lâu (>90 phút) không có hấp thụ. [FL1] Một cấp cao trên 0,6 mm/L/L/hoặc hơn các thiết bị kiểm tra các phương pháp cảnh giác cao hơn. Trong thời gian thực hiện, khả năng kiểm tra các hoạt động y tế hoặc các hoạt động y tế, và kiểm tra các xu hướng tăng đột ngột trên các phương pháp tăng.

Sự quản lý sức khỏe trước, trong suốt thời gian và sau khi tập thể dục

Nên điều chỉnh riêng tư những điều chỉnh của Insulin.

  • Giảm dần insulin:) Để giảm liều lượng ngủ trưa cho 20–30% vào đêm trước ngày tập luyện nặng nề. Đối với người dùng bơm, giảm tốc độ basal 50–80% bắt đầu 60–90 phút trước khi luyện tập. Đối với những phiên chạy cực kỳ mạnh, cần giảm 80–100% tạm thời, nhưng không bao giờ ngắt máy bơm hơn một giờ mà không thay thế insulin bằng cách tiêm.
  • Thời gian insulin ) tránh các chất lỏng siêu vi. Nếu ăn một bữa ăn trước khi luyện tập, hãy giảm độ dính (v. g. g. 50% của thông thường) và theo dõi xu hướng. Hãy xem xét một chất hai sóng hoặc chất mở rộng cho bữa ăn trộn tiêu thụ gần hơn cho hoạt động.
  • Sửa chữa bằng phép nhân (FLT:1). Có thể cần sửa chữa nhỏ, nhưng không cần phải sửa chữa quá mức - đặc biệt nếu kletons cao, vì nó cho thấy thiếu insulin, không chỉ ở mức độ cao. Phản ứng đúng là để giảm một liều insulin nhỏ và kiểm tra lại keton trong vòng 30 phút.

Thời gian và số điểm

Nhiên liệu có độ dinh dưỡng là tuyến đầu tiên phòng thủ chống lại cả hai mức huyết cầu và ketone tăng lên. Đối với vận động viên chịu đựng, một món ăn nhanh có 15–30 grams có thể dễ tiêu hóa được, có thể giúp duy trì sự ổn định của chất đường phân hủy. Trong khi tập thể dục dài hơn 60 phút, tiêu thụ 30 grams một giờ, phụ thuộc vào cường độ mạnh. Đối với các phiên xử nhanh, việc xử lý xe hơi nhanh như một bảng hay miếng dán dễ dàng được ưa thích. [FL: 0] Không bao giờ loại bỏ hoàn toàn không thể loại trừ hoàn toàn trừ trừ trừ trừ trừ trừ nếu có y học tập: [FL-L-U] hoặc giảm tốc độ ăn uống có thể chất, khả năng tăng khả năng cân bằng nhanh, khả năng cân bằng các vận động viên và khả năng cân bằng các hoạt động viên và chất dinh dưỡng.

Thủy lực và sự cân bằng điện từ

Sự mất nước tập trung vào việc phân phối chất lỏng và làm suy giảm độ rõ của thận. Uống chất lỏng trước, trong khi hoạt động, và sau hoạt động, là điều quan trọng nếu mất mồ hôi nặng, đặc biệt là trong khí hậu nóng. Lượng Kali thấp có thể nguy cơ tim tương ứng với DKA. Thể thao chứa chất điện phân và một lượng nhỏ chất lượng oxy (6%) thường là một cách lý tưởng để tránh các chất lượng dinh dưỡng không có chất béo, nếu chúng không cung cấp chất béo, chất béo có thể giảm đi khi chúng không cần giảm.

Nhận ra những dấu hiệu cảnh báo sớm

DKA thường phát triển qua giờ, nhưng cửa sổ đó có thể thu nhỏ lại dưới sức ép mãnh liệt.

  • Mệt mỏi khác thường hoặc "những đôi chân nặng nề" mà cảm thấy không tương xứng với nỗ lực
  • Đau bụng hoặc nôn mửa
  • Mùi hơi thở trái cây (cacetone)
  • Thở nhanh, sâu (Kusmaul thở) khi cơ thể cố gắng thải CO2 ra để bù đắp cho bệnh axit
  • Lớp da ấm áp, bị rỉ sét, bất chấp nhiệt độ xung quanh bình thường
  • Tâm trí bị xáo trộn hoặc khó khăn
  • Miệng khô và khát quá nhiều, dù cho có uống rượu cũng không ngừng

Nếu có bất cứ trường hợp nào xảy ra, hãy ngừng tập thể dục ngay lập tức, kiểm tra lượng đường huyết và chất hữu cơ, và làm theo kế hoạch khẩn cấp của bạn.

Phát triển một kế hoạch hành động khẩn cấp

Trước khi có bất kỳ cuộc thi hay huấn luyện trại, hãy viết ra một quy tắc từng bước một:

  1. Dừng hoạt động và thông báo cho một người lớn có trách nhiệm hoặc nhân viên y tế.
  2. Kiểm tra đường huyết và chất hữu cơ. ) Ghi lại các con số.
  3. Nếu chất insulin >250 mg/dL với chất điều hòa/ lớn: [FLT: 1] Đừng tập luyện. Hãy điều chỉnh liều insulin nhanh (nếu an toàn để làm như vậy) và uống nước. Theo dõi mỗi 30 phút.
  4. Nếu ktones là >1.5 mmol/L: ) tìm kiếm đánh giá y học. Quản lý DKA thường yêu cầu dung dịch truyền nhiễm và insulin trong khuôn khổ bệnh viện.
  5. Nếu nôn mửa hoặc không thể giữ cho dịch xuống, gọi 911 hoặc đi đến một phòng cấp cứu ngay lập tức.

Hãy chia sẻ kế hoạch này với huấn luyện viên, huấn luyện viên và bạn du lịch, thực hành nó trong những tình huống ít căng thẳng để nhận ra và phản ứng trở nên tự động.

Những bài tập đặc biệt cho môn thể thao sức chịu đựng, thể thao nhóm, và huấn luyện sức khỏe cao

Aerbic đấu với các bài tập Anaerbic

Các nhu cầu trao đổi chất của các loại thuốc gây ảnh hưởng đến thể thao DKA. Hoạt động Aerbic (xe đạp, đi xe đạp, bơi) có xu hướng làm giảm lượng đường huyết, giảm độ nhạy insulin, giảm nguy cơ tăng huyết tương đối cao nhưng cần sự quản lý chất carb cẩn thận để ngăn ngừa chứng hạ đường huyết thấp. Hoạt động này có thể bị nhầm lẫn về một lượng insulin quá trình tăng hay tăng cường độ cao (việc in, tăng cân, tăng cường) thường tăng lượng đường huyết áp do chất béo, do sự tiết ra của chất gây ra bởi chất gây ra bởi chất gây tê tê cathô. Việc này có thể gây ra sự thiếu hụt huyết áp cao trong quá trình tăng lượng insulin, khi phản ứng chính xác là khả năng kiểm soát engular và giảm hiệu quả của các chất giảm siêu insulin.

Điều khiển máy bơm và cảm biến Insulin trong khi hoạt động

Hãy bơm người dùng phải đối mặt với những cân nhắc thêm. [FLT: 0] Đừng ngắt kết nối máy bơm trong hơn một giờ mà không thay thế insulin. Nếu bạn ngắt kết nối cho môn thể thao (v. g., tiếp xúc với thể thao, bơi), xem xét một tỷ lệ hình thang tạm thời bị giảm trước khi ngắt kết nối hoặc tiêm insulin nhỏ để che mất thời gian. [FLTT: 1] Khi bạn tái kết nối lại, ngay lập tức tránh vận động viên vận động lớn; thay vì tiếp tục theo dõi cơ thể thao, trình thẩm mỹ nên tránh những vùng có tác cơ hoặc cảm ứng thấp. Nhiều vận động viên mang lại bộ phận tốt nhất, hoặc cảm biến vùng đùi, để tìm những gì tốt nhất cho cơ thể thao, hoặc phần tử.

Du lịch, thời gian và căng thẳng cạnh tranh

Du hành trong vùng thời gian làm gián đoạn thời gian và có thể dẫn tới việc bỏ lỡ các liều insulin. Quá trình chạy đua và sự cạnh tranh tăng cường độ ca căng thẳng, tăng lượng đường huyết và nguy cơ của các dịch vụ y tế. [FLT: 0] luôn luôn mang thêm insulin, chất ketone, các dải kiểm tra tuyến, và bộ đồ dùng glucly. Khi chạy đua ở nước ngoài, xác nhận vị trí bệnh viện và dịch vụ y tế trước thời gian. Hãy dùng hệ thống cảnh báo điện thoại thông minh để duy trì thời gian cố định ngay cả khi các vùng chuyển tiếp. Đối với các chuyến bay dài, hãy xem xét việc giảm 20 phần trăm glucul, 30 phần trăm để giảm tốc độ nghỉ ngơi và giảm hoạt động. Khi bạn đến nơi làm việc thường xuyên, bạn có thể ngăn chặn insulin.

Những nguy cơ đặc biệt cho các môn thể thao

Các môn thể thao như bóng đá, bóng rổ và bóng bầu dục bao gồm các vụ nổ liên tục mạnh và các vụ nổ liên tục với các giai đoạn nghỉ ngơi. Các cấp độ Glucose có thể xoay rất nhanh. Các đường trượt nên dùng CGM để theo dõi xu hướng và có các điểm hoạt động nhanh ở bên lề. Huấn luyện viên và đồng đội nên được giáo dục về nhận dạng DKA. Trong thời gian nghỉ hay thay thế, hãy kiểm tra các triệu chứng nếu có triệu chứng xảy ra.

Vai trò của nhóm chăm sóc sức khỏe: Thiết kế một kế hoạch cá nhân

Không có hai vận động viên tiểu đường nào giống nhau, một kế hoạch phòng ngừa thành công đòi hỏi sự hợp tác giữa:

  • Nhà hóa học Endocrin: điều chỉnh chế độ insulin, tư vấn về tương tác thuốc (v. d., SGLT-2 ức chế, đo lường kháng sinh), và giúp đặt mục tiêu trong phạm vi insulin để thực tập.
  • Người ăn kiêng đã được cấp phép (chiếm khuyết trong văn phòng): ) phát triển dòng thời gian dung dịch cacbon và nước được điều chỉnh để huấn luyện âm lượng và cường độ, và có thể khuyên về những bữa ăn trước và sau khi dùng để giảm thiểu rủi ro ketone.
  • Giáo viên tiểu đường đã chứng thực: cung cấp cho đào tạo về quy tắc bệnh hoạn, kiểm tra ketone, và quản lý bơm, bao gồm cả cách để gặp khó khăn tiêm gây ra sự thất bại.
  • Bác sĩ điều trị: hiểu được việc thực tập sinh lý học và có thể phối hợp các giao thức khẩn cấp, cũng như những tình trạng khác như vấn đề tim mạch có thể bắt chước triệu chứng DKA.
  • Huấn luyện viên trình diễn:) giúp vận động viên quản lý căng thẳng tâm lý của cạnh tranh, có thể ảnh hưởng đến mức độ hormone và kiểm soát đường huyết.

Trước bất kỳ sự kiện chính nào, hãy thực hiện một ngày huấn luyện mô phỏng mà điều kiện cạnh tranh gương (thời gian trong ngày, thời gian ăn uống, giao thức sưởi ấm, cường độ mạnh). Ghi chú và các phản ứng chất béo và chất Kone, và tinh luyện kế hoạch dựa trên dữ liệu. Nhiều vận động viên hạng ưu tú bây giờ sử dụng hệ thống giao hàng insulin đóng kín (thời gian sử dụng tuyến tụy nhân tạo) mà tự động điều chỉnh tốc độ cơ tự động; trong khi hệ thống này giảm rủi ro, chúng không phải là đánh lừa chống lại DKA, đặc biệt nếu trong tập hợp không thành công hoặc nếu tập thể dục kéo dài. Aletes nên luôn luôn có một kế hoạch sao lưu lại cho phép sử dụng đường dẫn đến insulin.

Để có thông tin đáng tin cậy, các vận động viên nên tham khảo tài nguyên Hiệp hội Di cư người Mỹ . Các tổ chức này cung cấp những hướng dẫn thường xuyên cập nhật với các nghiên cứu mới nhất về sự chuyển hóa và ngăn chặn DK. Ngoài ra, [FLT: 2] JDRFF với Type 1 [FLT:].S. [T]S.A: vị trí [FLT:] và các diễn giả có ích cho các nhà nghiên cứu và vận động viên trên khắp thế giới.

Sự phát triển kỹ thuật và sự hướng dẫn trong tương lai

Hệ thống đóng liên tục được phát triển mà cung cấp xu hướng thời gian thực bên cạnh chất béo, có khả năng loại bỏ nhu cầu kiểm tra huyết thanh Kone ngón tay. Một số hệ thống lai đang bắt đầu kết hợp kone giám sát các thuật toán. Cho đến khi chúng trở thành phổ biến rộng rãi, các vận động viên nên tiếp tục hoạt động với các thiết bị thử thủ công. Tiến bộ insulin thông minh dự đoán các xu hướng dùng máy học có thể ngăn cản tốc độ DKA bằng cách điều chỉnh kích hoạt trước khi kton tăng lên. Alets nên thông báo về các thiết bị mới và thảo luận về nhóm chăm sóc y tế của họ.

Tóm tắt: Kiểm tra an toàn với tiểu đường

Sự phát triển liên quan đến thể thao là một trường hợp khẩn cấp có thể phòng ngừa nhưng phòng ngừa cần phải có sự chú ý đến chi tiết cơ chế kích hoạt ketone tăng cường, sử dụng sự giám sát liên tục, quản lý insulin liều lượng chính xác, giữ cho nó được cung cấp nước, và có một kế hoạch khẩn cấp rõ ràng, các vận động viên tiểu đường có thể theo đuổi mục tiêu cạnh tranh mà không cần phải hy sinh sự an toàn. các cơ chế đó là cao, nhưng cũng là phần thưởng, với chiến lược đúng và một đội hỗ trợ mà hiểu cả về sự trao đổi chất và hiệu quả thể thao, bạn có thể chơi ở đỉnh trong khi bạn đang giữ tiểu đường dưới sự kiểm soát của bạn. W là một chiến binh hoặc một đối thủ ưu tú, các nguyên tắc vẫn còn tồn tại, và sự cảnh giác, sự hợp tác với y tế và công cụ chăm sóc tốt nhất của bạn có thể chống lại DK.