diabetes-myths-and-facts
Những điều hoang đường về mối quan hệ giữa căng thẳng và tiểu đường
Table of Contents
Hiểu được căng thẳng và ảnh hưởng đến cơ thể
Khi não của bạn cảm nhận một mối đe dọa (một tai nạn xe hơi gần như) hoặc tâm lý (thời hạn gần kề) nó kích hoạt hệ thần kinh cảm thông và hệ thống thần kinh dưới đồi (FL:2) và [FL: 2] [FL:] [FL: T: t t (TL): Nó kích hoạt các hóc môn gây stress, chủ yếu [FLT: 0] [FL:1) và [FL:] [FL:] [FL:] [FL: T] [FL: t].]. Các hóc môn này được thiết kế để kích hoạt "chiến đấu tranh nhanh chóng" hoặc khả năng đáp ứng.
Viện nghiên cứu về các loài côn trùng
Chất kháng sinh hoạt động nhanh, báo hiệu cho gan phân hủy glycogen để phân hủy glycogen hóa chất gligen thành chất đường huyết và làm giảm sự nhạy cảm của các mô ngoại vi tới insulin. Kết quả là sự tăng lên của lượng đường huyết hoàn toàn thích nghi trong thời gian ngắn, nhưng vấn đề là khi căng thẳng trở thành kinh niên.
Ngoài chất béo và adrenaline, stress cũng ảnh hưởng đến các hóc môn tăng lượng đường huyết khác. tăng hóc môn và glucgon có thể tăng cao trong thời gian căng thẳng, càng góp phần vào việc tăng cường huyết cầu huyết áp. hiểu rõ sinh lý này là nền tảng để làm suy giảm những câu chuyện thần thoại về căng thẳng và tiểu đường.
Những quan điểm chung về căng thẳng và chẩn đoán
Quan điểm 1: Căng thẳng chỉ ảnh hưởng đến những người đã có chẩn đoán
Sự thật là sự căng thẳng có thể ảnh hưởng đến quy định đường huyết của bất cứ ai, ngay cả trong trường hợp không có chẩn đoán tiểu đường. Sự căng thẳng của bệnh nhân gây ra sự kháng cự [FLT:] , nghĩa là các tế bào của cơ thể trở nên ít phản ứng với insulin hơn. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến [FLT2] [FLT:] [FLT: 0] [FT:] [FT:] [FT:]] [FTTT:3] hoặc loại u tiểu đường đầy đủ trong những cá nhân dễ bị nhiễm trùng lớn. Các nghiên cứu về dịch biểu tượng, như là nghiên cứu của Whitehall, có liên quan đến sự căng thẳng, có khả năng tăng cường độ căng thẳng cao hơn và tăng trưởng của bệnh tiểu đường huyết áp suất (v.
Thực tế, sự kết nối giữa các bệnh rối loạn thần kinh (dờ) bắt đầu từ nhiều năm trước khi chẩn đoán. Một nghiên cứu năm 2020 trong Psychoneurocrinology ) đã chứng minh rằng các người lớn trung niên đã tăng cường nồng độ chất béo ở mức độ tuổi trung niên dự đoán việc kiêng huyết áp (FLT: 0 / 5 năm sau đó, độc lập với chỉ số đại diện cơ thể và lịch sử gia đình.
Quan điểm 2: Mọi căng thẳng đều có hại cho đường máu
Trong khi đó là sự thật rằng chứng căng thẳng mãn tính, không kiểm soát được sẽ đẩy mạnh lượng đường cao hơn, giảm căng thẳng cấp tính không có hại cho toàn cầu. một tác nhân gây stress ngắn hạn - giống như một cuộc tập luyện, một bài thuyết trình kích thích, một bài thuyết trình kích thích, hoặc thậm chí một hạn chót ngắn hạn có thể cải thiện sự tập trung và động lực, có khả năng dẫn đến hành vi khỏe mạnh (v.g.g.g, tập thể dục tốt hơn nữa, một số cá nhân bị nhúng trong đường máu sau khi căng thẳng cấp tính vì tiêu tốn nhiều năng lượng hoặc thay đổi hình mẫu. sự khác biệt quan trọng là [FT: 0] và tần suất [FL: 1] vấn đề không phải là sự căng thẳng; chính nó giải quyết như thế nào để giải quyết vấn đề căng thẳng.
Một sự kiện căng thẳng nhưng dễ kiểm soát, chẳng hạn như nói trước công chúng, có thể gây ra sự tăng 20–30 mg/dL một cách nhanh chóng. nguy hiểm thực sự nằm trong cối xay của áp suất thấp, không ngừng nghỉ - loại giữ cho sự khiêm tốn của chất béo tăng trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
Quan điểm 3: Căng thẳng quản lý không ảnh hưởng đến việc quản lý tiểu đường
Một bộ phận nghiên cứu cho thấy sự can thiệp của sự căng thẳng trong việc giảm stress như giảm stress dựa trên tâm trí (MBSR), liệu pháp nhận thức (CBT) và đào tạo thư giãn - có thể cải thiện đáng kể khả năng kiểm soát glymic ở người với cả 2 loại tiểu đường. A 2023 meta-analyis trong [FT:0] liệu pháp điều trị [FLT: 1] phát hiện ra rằng sự can thiệp tinh thần giảm trung bình H1 bởi 0.5% so với việc chăm sóc trung bình so sánh với một số tác dụng của bệnh tiểu đường là một yếu tố chăm sóc đặc biệt về bệnh tiểu đường.
Các bệnh nhân lâm sàng ngày càng nhận ra điều này. Hiệp hội chẩn đoán Hoa Kỳ chuẩn bị ) ) bây giờ khuyên kiểm tra thường xuyên cho bệnh tiểu đường và trầm cảm, cùng với các chuyên gia về sức khỏe hành vi. Bỏ qua căng thẳng không còn là một sự lựa chọn trong việc chăm sóc tiểu đường chất lượng.
Quan điểm 4: Chỉ có căng thẳng tâm lý mới ảnh hưởng đến tiểu đường
Nhiều người chỉ tập trung vào tâm thần hay cảm xúc nhưng những người bị căng thẳng về thể chất cũng có thể mạnh như vậy. bệnh tật, nhiễm trùng, phẫu thuật, đau đớn, đau đớn và ngay cả nhiệt độ cực độ có thể gây ra cùng một phản ứng kích thích. ví dụ, cảm lạnh thông thường có thể làm tăng đường trong máu trong nhiều ngày, và phục hồi phẫu thuật thường đòi hỏi phải có những điều chỉnh đáng kể về insulin. bất cứ ai quản lý tiểu đường phải cân nhắc cả hai yếu tố tâm lý và căng thẳng sinh lý.
Hãy nghĩ về điều này: cơ thể không phân biệt giữa một email căng thẳng và một vết nứt. Cả hai kích hoạt trục HPA. Những người bị tiểu đường nên chuẩn bị các phương pháp "ngày khó khăn" trước và nhận ra rằng các tác nhân gây stress có thể cần thay đổi tạm thời trong việc dùng thuốc hoặc kiểm tra tần số.
Sự căng thẳng thứ 5: Chỉ gây ra đường cao huyết không bao giờ giảm
Một số người, đặc biệt là sau khi bị căng thẳng nặng, cảm nhận sự hồi sinh trong đường huyết như là một chất kháng sinh của cơ thể giảm sút và kháng insulin bị thiếu hụt, một số phản ứng căng thẳng có thể dẫn đến chứng thiếu máu. một số cá nhân, đặc biệt là sau khi bị căng thẳng nặng, trải nghiệm một giọt trong đường huyết như là một chất kháng viêm gây nghiện, và một số phản ứng căng thẳng có thể gây ra sự suy giảm của chất hữu cơ làm giảm các mẫu bệnh nhân.
Khoa học đằng sau sự căng thẳng và đường trong máu
Nghiên cứu trong hai thập kỷ qua đã củng cố mối liên hệ giữa căng thẳng mãn tính và chứng mất cân bằng. Một nghiên cứu có xác định rõ rệt hơn được xuất bản trong chăm sóc theo sau một đoàn người trung niên bị căng thẳng kinh niên và thấy rằng những người mắc chứng căng thẳng kinh niên có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn 2 trong vòng 15 năm, ngay cả sau khi điều chỉnh cho việc ăn kiêng BMI, và hoạt động vật lý. Một cuộc nghiên cứu khác cho thấy rằng việc sử dụng máy theo dõi liên tục của máy tính này cho thấy những người bị bệnh tiểu đường đã trải nghiệm đáng kể trên phạm vi cao hơn trong những ngày so với những ngày ít căng thẳng.
Ảnh hưởng của căng thẳng kinh niên cấp tính
Căng thẳng cấp tính có thể gây ra sự tăng nhanh chóng trong máu - theo nghĩa bóng là 20–40 mg/dL - mà thường gây ra giải pháp trong vòng một hoặc hai giờ. tuy nhiên, ở những người bị suy giảm insulin hoặc hành động, gai có thể tăng cao hơn và lâu hơn. căng thẳng kinh niên, ở tay kia, trong việc tăng độ cao của insulin, tăng khả năng kháng cự, tăng độ béo, và phá vỡ nhịp tim mạch circat. điều này tạo ra một vòng luẩn quẩn: đường cao có thể gây viêm và căng thẳng trên cơ thể, tăng lên nhiều hơn nữa.
Người ta có thể không cảm thấy "nấp" theo nghĩa truyền thống, nhưng nhịp độ của họ bị cong -- có nghĩa là mức độ sáng của họ thấp hơn và mức tối vẫn còn cao.
Căng thẳng và chống đối Insulin
Cotisol trực tiếp làm yếu đi đường truyền insulin. Nó giảm sự chuyển đổi của các dịch chuyển GLUT4 lên bề mặt tế bào, nghĩa là các tế bào cơ và chất béo không thể nhập vào các tế bào cơ và chất béo như hiệu quả. Ngoài ra, chất béo làm tăng hoạt động của enzyme để làm tăng độ nhạy của gluconeogenesis và glyolys trong gan. Việc nghiên cứu sử dụng các kẹp hypersuline-lycly-licic (các tiêu chuẩn đo độ nhạy của insulin) cho thấy ngay cả một vài ngày có thể giảm độ nhạy của insulin lên đến 30%. Ảnh hưởng này có khả năng giảm căng thẳng, có thể dẫn đến sự thay đổi tính chất dẫn kéo dài, nhưng có thể dẫn đến sự thay đổi tính chất chuyển đổi tính chất dẫn.
Điều quan trọng là sự kháng insulin này là đặc điểm mô cơ và mô giả định trở nên ít phản ứng hơn trong khi lá gan vẫn nhạy cảm với tác dụng của đường huyết của chất béo. sự mất cân bằng này giải thích tại sao sự căng thẳng không cân xứng nâng cao nồng độ đường huyết và tăng vọt sau khi ăn giàu chất béo.
Hiệu quả trong việc quản lý căng thẳng cho tiểu đường
Điều khiển căng thẳng không phải là loại trừ nó - điều đó là không thể. mà là về xây dựng tính kiên cường và tiếp nhận các công cụ làm giảm phản ứng sinh lý. các chiến lược dưới đây được hỗ trợ bởi các bằng chứng lâm sàng và thích nghi với nhu cầu độc đáo của những người bị tiểu đường.
Chăm chú và suy ngẫm
Một thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên ở [FLT: 0] Khoa học Tâm lý thấy 8 tuần MBSR hạ thấp độ cao của đường huyết và Hb1c trong loại 2. Ngay cả 10 phút của hơi thở tập trung hằng ngày cũng có thể tạo ra sự khác biệt cân bằng.
Đối với những người mới suy ngẫm, hãy bắt đầu với việc quét cơ thể hoặc đếm hơi thở. Chìa khóa là nhất quán trong khoảng thời gian. Nghiên cứu từ [FLT: 0] Y học [FLT: 1] cho thấy ngay cả 5 phút trí óc trước khi bữa ăn có thể giảm đánh giá căng thẳng và giải phẫu cơ quan hậu kỳ.
Hoạt động đều đặn về thể chất
Thể dục là một chất giảm stress mạnh vì nó đốt cháy các chất đường huyết và các hóc môn gây stress được phát tán trong khi phản ứng chiến đấu hay bay. Cả hai aerobic (đi bộ, đạp xe) và đào tạo kháng cự (glig) tăng độ nhạy của insulin cho 24–48 giờ sau khi ăn uống (5 phút) có thể giảm tốc độ và giảm áp suất.
Thời gian có thể rất hiệu quả để làm giảm lượng đường trong máu tự nhiên và ổn định lại trong ngày.
Ngủ ngon
Thiếu ngủ là một chất gây stress chính. Ngủ nghèo tự nâng cao độ béo (grelin), tăng hóc môn cao (grelin) và giảm leptin [ thiếu hóc môn ngủ], tất cả những chất này làm mất đi đường huyết. Một nghiên cứu từ [FLT: 0]; tăng cường bệnh viện (grelin), tăng cường lượng thuốc mê (grum) và giảm hiệu quả (FLT): tất cả những loại tiểu đường tiểu đường loại 2 người ngủ ít hơn 6 giờ mỗi đêm so với 78 giờ ngủ. Trước khi ngủ, việc tiếp xúc với thuốc giảm thiểu lượng chất gây nhiễm độc và cả hai chất gây mê lẫn thuốc ngủ có thể cải thiện đáng kể cả hai đêm.
Chứng ngưng thở giấc ngủ là một tác nhân gây ra những cơn giảm huyết áp thường xuyên làm tăng tăng tăng lượng insulin và làm suy giảm khả năng kháng insulin.
Sự hỗ trợ và khuyên bảo của xã hội
Sự cô đơn và cô lập là những người có khả năng dự đoán tốt về bệnh tiểu đường nghèo. Tham gia vào các nhóm hỗ trợ (CBT) [CBT: 1] [FT:1] hiệu quả cao. CBT giúp tái cấu trúc lại những kiểu suy nghĩ tiêu cực có thể giảm bớt căng thẳng, và cho thấy rằng nó có thể giảm sút Hb1Ac-havivierral (CT)[FL: 1].%.
Diebetes- đặc biệt CBT còn mạnh hơn. Nó đề cập đến "bệnh đau đớn" - sự thất vọng độc đáo của việc sống với điều kiện 24/7 - hơn là lo lắng chung. một thử nghiệm 2024 trong Care báo cáo rằng bệnh tiểu đường trực tuyến giảm Hb1c 0.7% và cải thiện chất lượng cuộc sống trong 12 tháng.
Sinh thiết và kỹ thuật sinh học
Biofeedback dùng thiết bị điện tử để giúp bạn ý thức được các tín hiệu sinh lý học như nhịp tim biến đổi (HRV) và sự căng thẳng cơ bắp. Bằng cách học cách giảm những biện pháp này, bạn có thể giảm phản ứng thông cảm, hoặc bay. Hơi thở chậm (lấy hơi thở sâu từ bụng) là một kỹ thuật đơn giản kích hoạt dây thần kinh vagus và hạ thấp máu trong ít như 5 phút. Hướng dẫn hình ảnh, cơ bắp dần dần được chứng minh, và cũng tiến gần đến.
Chương trình sinh học sinh học của HR đã cho thấy lời hứa. Một nghiên cứu 2023 trong Khoa sinh học tâm lý học ứng dụng ) phát hiện rằng 10 lần điều trị sinh học của HR Vfeedback giảm Hb1c của 0.4% trong người lớn với loại 2, với sự cải tiến được kéo dài trong ba tháng. Chi phí vào là ít nhất - nhiều ứng dụng điện thoại thông minh hiện nay cung cấp hướng dẫn hô hấp nhân sư phản hồi của HR.
Đặc biệt xem xét: Type 1 vs. Type 2 Diabetes
Căng thẳng ảnh hưởng khác nhau đến loại tiểu đường của người ta. Trong loại 1 ), tuyến tụy không gây ra nhiều kháng cự insulin, do đó phản ứng căng thẳng chính là một loại đường huyết áp nhanh từ gan, không có khả năng tạo ra insulin để chống lại nó. Trong một số trường hợp, bệnh tăng đường huyết quá mức và trong trường hợp, chứng tăng huyết áp (DKA) nếu không điều chỉnh được. Mỗi loại 1 cần phải đặc biệt cảnh giác về các nguyên tắc "ngày" và có thể cần theo dõi trong quá trình căng thẳng.
Một số người bị chứng giảm huyết áp trong thời gian căng thẳng tinh thần nặng do sự tăng khả năng hấp thụ insulin từ việc tập thể dục hoặc thay đổi cách ăn uống.
Trong loại 2 tiểu đường ), vấn đề chủ yếu là sự kháng insulin, mà sự căng thẳng thường xuyên tăng cường. Căng thẳng thường dẫn đến việc ăn uống tình cảm, giảm hoạt động thể chất, và thuốc không có tính chất - mỗi loại không kiểm soát tốt hơn. Đối với những người có chế độ ăn uống và tập thể dục loại 2, một sự tăng vọt chất béo căng thẳng có thể là chỉ thị đầu tiên giúp đỡ (sự khuyên bảo về y tế hay chuyên nghiệp) thêm.
Loại 2 mang lại một phức tạp khác: sự căng thẳng có thể dẫn đến sự tăng cân thông qua tác động của chất béo và ăn uống, đặc biệt là chất béo trong bản năng. điều này tạo ra một vòng phản hồi nơi mà sức chịu lực insulin ngày càng tệ hơn, dẫn đến sự giảm căng thẳng và trao đổi chất. phá vỡ chu kỳ này thường đòi hỏi sự chú ý đồng thời đến việc quản lý căng thẳng và các chiến lược giảm cân.
Tầm quan trọng của việc theo dõi và theo dõi
Để thật sự hiểu mối quan hệ giữa căng thẳng và đường huyết, hãy xem xét việc dùng [FLT: 0] màn hình [CGM] và một bản ghi chú stress. Nhiều người ngạc nhiên khi thấy một cuộc tranh luận nóng hoặc một đêm ngủ khó khăn tăng lượng đường của họ lên như một bữa ăn mì ống. Việc theo dõi các mẫu này trong nhiều tuần có thể cho thấy những nguyên nhân gây ra những lời khuyên tiêu chuẩn đó có thể thiếu.
Ngoài CGM, hãy xem xét việc theo dõi nhịp tim biến đổi (HRV) như một ủy ban cho căng thẳng tự động. LowV được liên kết với kiểm soát huyết thanh cao hơn và mức độ thấp hơn. Nhiều người có thể tự động sử dụng chức năng đo mức độ hoạt động của HRV. Việc kết hợp các thiết bị đo đạc này vào bộ điều khiển tiểu đường có thể cung cấp những cảnh báo sớm khi mức độ căng thẳng đang được xây dựng, cho phép bạn can thiệp trước khi bị trôi ra khỏi phạm vi.
Hiệp hội người Mỹ [FLT:] [FLT:] [FLT:], [FLT:], Chương trình dịch vụ y tế và sức khỏe tâm thần đưa ra những lời khuyên thực tế để chịu đựng [FL:6] [FLT:] [FLT: 7], và [FL:8] Bên cạnh đó, [FL:] Viện sức khỏe [FL] [FL] [FL] [FL] [FL] có ích tại sức khỏe [FT: 9] và [T] hướng dẫn sức khỏe] tại căng thẳng [FT] và [T] [T] [T].K] [T].T].
Những bước hành động và bước đi quan trọng
Để tóm tắt bằng chứng và giúp bạn thực hành kiến thức, đây là những điểm quan trọng nhất được chưng cất từ nghiên cứu:
- Căng thẳng ảnh hưởng đến đường trong máu, không chỉ những người bị tiểu đường.
- Không phải mọi căng thẳng đều xấu. căng thẳng cấp tính có thể trung lập hoặc thậm chí có lợi; mà là căng thẳng kinh niên, không ngừng gây ra tổn thương về trao đổi chất.
- Sự can thiệp vào quản lý căng thẳng -MBSR, CBT, bài tập thể dục, tối ưu hóa giấc ngủ được chứng minh là thấp hơn HbA1c và nên là một phần của bất kỳ kế hoạch chăm sóc bệnh tiểu đường nào.
- Những người bị căng thẳng về thể chất (sự đau đớn, đau đớn, nhiệt độ cực độ) cũng quan trọng như sự căng thẳng về tinh thần.
- Các mẫu riêng lẻ khác nhau, đặc biệt là giữa loại 1 và loại 2. Hãy sử dụng CGM, bản ghi stress, và dữ liệu HRV để cá nhân hóa cách tiếp cận của bạn.
- Những bước nhỏ, nhất quán không chỉ là quá tải kịch tính. hay thêm một giờ ngủ có thể cải thiện khả năng kiểm soát đường huyết.
Kết luận
Sự căng thẳng không phải là một kẻ thù bị loại trừ, mà là một thực tế sinh học cần phải được kiểm soát với mục đích và kiến thức. những câu chuyện thần thoại nói rằng căng thẳng chỉ ảnh hưởng đến những người bị tiểu đường, rằng tất cả sự căng thẳng đều có hại, hoặc rằng quản lý căng thẳng không chỉ là vấn đề không phải là không chính xác - họ tích cực làm cho người ta mất khả năng tối ưu sức khỏe. nghiên cứu hiện đại làm cho nó rõ ràng: sự căng thẳng ảnh hưởng đến đường máu qua nhiều tuyến thượng thận và hành vi, và việc giải quyết những con đường đó có thể cải thiện đáng kể kết quả tiểu đường. bởi sự hiểu biết về sự căng thẳng của chính mình, thực hiện các phương pháp xử lý bằng chứng, và kiểm soát hiệu quả, bạn có thể phá vỡ vòng tuần hoàn toàn sức khỏe của bạn.
Con đường phía trước không phải là sự hoàn hảo, mà là sự nhận thức, linh hoạt, tự kết hợp, và tất cả các công cụ chúng ta đã thảo luận từ trí óc để tập thể dục để ngủ và là một đòn bẩy bạn có thể kéo. bắt đầu với một cái cảm giác dễ tiếp cận nhất ngày hôm nay và để cho dữ liệu hướng dẫn bước tiếp theo của bạn.