Phụ Selenium và tiểu đường: Xem xét bằng chứng

Selenium là một dấu vết thiết yếu mà cơ thể con người cần trong phút để duy trì các chức năng sinh lý học quan trọng, bao gồm việc chống oxy, chuyển hóa hóc môn tuyến giáp, và sự điều chỉnh hệ thống miễn dịch. trong vòng hai thập niên qua, một cơ thể nghiên cứu đang tăng trưởng của cơ thể đã khám phá liệu sự bổ sung slenium có thể ảnh hưởng phát triển hay tiến trình điều trị tiểu đường hay không. Bài này cho thấy một sự rối loạn trao đổi chất ảnh hưởng hàng triệu người trên toàn cầu và biểu một nguyên nhân hàng đầu của bệnh và tử vong.

Vai trò của bệnh Selenium trong ngành sinh lý học

Selenium tác động sinh học chủ yếu qua sự kết hợp của nó thành slenopromins - chất gây tê liệt - chất béo bảo vệ tế bào khỏi tổn thương oxy hóa và điều hòa các đường dẫn phản ứng nhạy cảm với chất phóng xạ. Chất liệu hiệu quả nhất là dung dịch Selenopromins bao gồm ulominament peroxises (GPx1-4), thordoxoxin reuse (TrR1-3), ido dự trữ chất lượng cao nhất. Chất lỏng này được dùng để chuyển hóa chất dinh dưỡng, chất dinh dưỡng, chất dinh dưỡng, chất lỏng và chất lỏng trong ngày thứ hai, chất lỏng trong khi chất lỏng có thể hấp thụ và chất lỏng lỏng, chất lỏng trong ngày thứ hai, chất lỏng này được dùng để giảm cân, chất hữu cơ, chất, chất hữu cơ, chất, chất, chất hữu cơ, chất, chất hữu cơ, chất, chất hữu cơ, chất, chất, chất dinh và chất dinh dưỡng, chất dinh dưỡng, chất hữu cơ, chất hữu cơ, chất hữu cơ, chất dinh, chất hữu cơ, chất dinh, chất hữu cơ, chất dinh, chất hữu cơ, và chất dinh, chất

Bệnh thoái hóa huyết thanh (một bệnh về tim mạch) và bệnh Kashin - Beck (một chứng bệnh về đường ruột) đều có thể dẫn đến tình trạng thiếu hụt nước trầm trọng. Ngược lại, chứng trầm cảm kinh niên có thể gây ra sự ngưng tụ do sự hấp thụ quá mức, một tình trạng độc hại do mùi hôi, tóc dày đặc và móng tay, thương tổn da, mệt mỏi và mệt mỏi, tổn thương nghiêm trọng về thần kinh và tổn thương về mặt thần kinh.

Ngoài vai trò chống oxy hóa của nó, selenium là yếu tố thiết yếu cho chức năng miễn dịch gây ra sự hoạt động của tế bào tự nhiên và sự phát triển tế bào T và sự sinh sản nam thông qua sự hiện diện của tinh trùng ti-môn.

Căng thẳng về dinh dưỡng ở tiểu đường: Một ngành cơ khí trung ương

Diebetes melitus, cả hai loại 1 và loại 2 đều được đặc trưng bởi chứng tăng cường độ cao cao, điều khiển quá nhiều các loại oxy phản ứng (ROS) và làm suy yếu các chất ức chế chất ức chế oxy trong quá trình phòng chống oxy. Tăng cường huyết áp do đường dẫn: tăng tốc độ qua tuyến polyol và hexsamine, kích hoạt protein cise Cisrese, sản phẩm quá cao của sản phẩm chống oxy cấp và giảm nồng độ protein, và giảm tốc lượng tử áp của bệnh rối loạn thần kinh.

Bởi vì selenium hỗ trợ hoạt động của đường đường dẫn đường đường đường dẫn khí độc và ống dẫn chất dinh dưỡng dẫn đến các ống dẫn dẫn dẫn huyết áp (cixin) thường được báo cáo là có những loại protein gây ra bệnh tiểu đường có thể giảm thiểu tiểu đường so với việc kiểm soát khỏe mạnh, mặc dù việc tìm kiếm sự khác biệt đáng kể về địa lý, các mẫu dinh dưỡng, và phương pháp suy luận. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa trạng thái oxy trong trạng thái và tiểu đường phức tạp xuất hiện theo định dạng của Mỹ, có thể tăng lên mức độ nguy cơ bị tăng và giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, trong khi các trường hợp nguy cơ bị tăng nguy cơ mắc bệnh tăng và giảm thiểu về các bệnh về mặt địa lý và các bệnh lý.

Nghiên cứu tiết lộ gì: Sự bổ sung Selenium và tiểu đường tiến bộ

Thử nghiệm lâm sàng và phân tích kết quả. Một phương pháp tổng hợp meta-anasis trong bối cảnh của tiểu đường đã sản xuất ) khả năng tìm kiếm tổng hợp xem xét 11 thử nghiệm ngẫu nhiên (RCTs] và tìm thấy rằng việc bổ sung độ phân hủy, và kết quả là 100–200-200-gday cho 6 tuần) giảm đáng kể khả năng ăn kiêng và cải thiện kháng insulin, như hiệu ứng thực hiện bởi HO, một nghiên cứu có ích hơn và thường được báo cáo là có lợi trong các mức độ gây hại thấp hơn và các trường hợp nhỏ hơn.

Một trong những nghiên cứu có ảnh hưởng lớn nhất của việc quan sát bệnh tiểu đường và thiếu đường so với những người bị bệnh tiểu đường dưới địa cầu. Tương tự, phiên tòa xét nghiệm SU.VI.MA - một cuộc nghiên cứu chính về chống oxy hóa chất bao gồm 100 đường huyết / ngày (tleni) (tức là sự tăng cường của bệnh tiểu đường và sự kiêng ăn) so với những người bị suy giảm đường thấp hơn 7.5 năm, đặc biệt là những người này đã được nghiên cứu về các nghiên cứu về bệnh này, như là một sự nghiên cứu về tim mạch và sự tăng cường của bệnh tiểu đường và tăng cường của bệnh tiểu đường.

Gần đây hơn, một bản phê bình hệ thống 2022 và phê chuẩn liều lượng siêu phân tích 2 là phi tuyến tính: mặc dù sự thiếu hụt Selenium liên quan đến tăng nguy cơ, mức độ cao nhất trong huyết thanh đã được liên kết với nguy cơ cao hơn 20–30% của tiểu đường. Các tác giả nhấn mạnh rằng sự bổ sung trong việc tăng cường dân số có thể không đem lại lợi ích gì và không có lợi ích.

lợi ích đặc biệt từ các thử nghiệm được kiểm soát:

  • đã xác định khả năng chống oxy hóa: sự bổ sung liên tục tăng cường glugtaxin peroxidase (GPx) hoạt động trong erythrcter và plasma, mà có thể giảm các dấu hiệu thay thế litid như malonddehyde (MA) và 8-isoprostane trong bệnh nhân tiểu đường.
  • Viêm hệ thống đã được tái tạo: Một số RCTs báo cáo giảm đáng kể trong protein hoạt động C (CRP), interukin-6 (IL-6), và u hoại cơ số âm tiết- tan (TNF-G) sau khi bổ sung thuốc an thần, gợi ý hiệu ứng chống viêm.
  • Độ nhạy insulin ) ] sự bổ sung ngắn hạn (GL12 tuần) trong các cá nhân tiền tiểu đường và những người với hội chứng chuyển hóa đã cải thiện sự nhạy cảm với insulin, có thể thông qua sự điều chỉnh của các đường dẫn tín hiệu insulin.
  • Mô hình động vật cho thấy sự mất cân bằng trong máu có thể làm giảm xơ gan, dẫn truyền thần kinh, và tổn thương võng mạc.

rủi ro và mối quan tâm có thể xảy ra:

  • Bệnh xơ cứng củ:), mức độ hấp thụ trên có thể chịu được được được được được đặt vào lúc 400 g/ngày.
  • Nguy cơ tiểu đường tăng cao và kiểm soát glycistic: ) dữ liệu thử và dịch bệnh thường liên kết với việc tăng lượng đường huyết cầu huyết áp, HbA1c cao, và tăng tỷ lệ tiểu đường 2.
  • Sự suy luận với thuốc hóa trị: chất Selenium có thể tăng hiệu quả của thuốc chống đông máu (v. d., warfarin) và tương tác với hóa trị liệu dựa trên cisptin. Việc dùng thuốc metrin có thể thay đổi sự hấp thụ dạng slenium.
  • Những yêu cầu cá nhân có thể sử dụng: việc nạp Selental phụ thuộc vào trạng thái cơ bản, yếu tố di truyền (v. d., đa dạng hóa trong gen SEPP1 và GPX1, chức năng thận (seenium excretion in proflmical ciral crig), và sự kết hợp chế độ ăn kiêng.

Thuật cơ khí: Selenium ảnh hưởng thế nào đến siêu vi của Glucose

Hiệu ứng nhị phân của đường huyết tương phản với tiểu đường có thể xuất phát từ các vai trò sắc thái trong cả hai yếu tố phòng chống oxy hóa và phản kháng insulin. Trong trường hợp sinh lý học, selenium giúp duy trì môi trường bán cầu đỏ có tác động thường. Hoạt động này phân hủy GPx có khả năng ngăn chặn sự tích tụ của hydro perox, mà ở mức độ tập trung thấp như là một lần thứ hai trong việc truyền tín hiệu insulin, nhưng ở mức cao thì sự suy giảm của cơ quan của cơ thể kháng insulin và hạ cầu. Tuy nhiên, sự tăng cường của các chất kháng kháng insulin và kháng kháng kháng kháng kháng kháng thể.

Ngoài ra, chất selO2, chất selenoprotins có liên quan mật thiết đến các tuyến yên của tuyến ức. Chất deiodinase enzyme (DO1, DIO2, DIO2, DlO3) là chất selenoprotin chuyển đổi prohormone erxine (T4) sang chất lượng triodothyron (T3). Sự rối loạn chức năng của tuyến yên (Dirodothyine: rối loạn chức năng giảm và hyperthyroroime) thường thấy trong tiểu đường tiểu đường và có thể thay đổi tốc độ trao đổi độ trao đổi chất, độ insulin và độ phân hủy. Tính cân bằng trong trạng thái cân bằng có thể phá vỡ trục này, điều khiển phức tạp hơn.

Việc nghiên cứu về sự thiếu hụt đường ruột cũng làm nổi bật vai trò của việc điều chỉnh các vi sinh vật trong ruột, viêm nhiễm và di truyền. Thiếu hụt trong máu được liên kết với sự thiếu hụt đường ruột và tăng khả năng hấp thụ đường ruột, điều này có thể làm suy giảm sự viêm nhiễm hệ thống và insulin. Ngược lại, việc bổ sung thuốc an thần trong các mô hình động vật đã được cho thấy để phục hồi các vi khuẩn ruột có lợi và làm giảm sự thiếu hụt máu, mặc dù các nghiên cứu về sự xác nhận của con người thiếu sót.

Việc phân tích sự phụ thêm Selenium: Dosage, sources và các yếu tố cá nhân

Nguồn dinh dưỡng Selenium

Đối với phần lớn người ta, chỉ riêng nguồn thức ăn cũng đủ để đáp ứng nhu cầu của thuốc an thần. hạt dẻ là nguồn dinh dưỡng giàu nhất được biết đến; một hạt đậu có thể cung cấp ở bất cứ nơi nào từ 40 đến 95 g selenium phụ thuộc vào độ cao đất (Brazilian là đất có chất Selenium) và những nguồn dinh dưỡng khác bao gồm cá ngừ vây vàng (khoảng 90 gg/ 3 ounce), sal, cá muối, cá muối, tôm, thịt bò, gà và trứng. Những loại ngũ cốc khác nhau và các loại rau củ khác nhau khác nhau trong nội dung khác nhau ở vùng đất mà chúng được trồng ở Hoa Kỳ, thường có thể hấp thụ (khoảng 90 glenian/ 3 ounce, 100 gli), có thể được hấp thụ, nhưng chất dinh dưỡng ở các vùng đất thấp hơn, và chất dinh dưỡng ở vùng đất phụ thuộc vào đất thấp hơn.

Mẫu bổ sung và tính bền vững của sinh học

Chất Selenium có sẵn trong một số dạng. Selenmethine là dạng cơ thể có thể hấp thụ sinh học nhất và được kết hợp không cụ thể vào protein ở vị trí của metrionine, cung cấp một hồ chứa chất lưu có thể vận chuyển khi cần thiết. Sodium selenite và slenate là dạng cơ thể ít hấp thụ nhất nhưng vẫn hiệu quả để tái hấp thụ ngắn hạn. muối có thể chứa chất khử mùi như các loài chính. Hầu hết các thử nghiệm lâm sàng đã sử dụng liều từ 100 đến 200g/ngày, nhưng nhiều chuyên gia khuyên chống lại sự giám sát y tế hoặc hiệu quả không có hiệu quả đến hiệu quả, hoặc hiệu quả trong y tế, hoặc hiệu ứng chất béo có khả năng hấp dẫn, hoặc chất béo có thể gây nghiện, chất béo.

Ai có thể xem xét việc bổ sung?

Dựa trên bằng chứng hiện thời, sự bổ sung cho những người có thiếu dinh dưỡng hoàn toàn, những người có chứng cớ thiếu hụt về đường ống dẫn khí, hoặc những người sống trong vùng có lượng huyết thanh thấp hoặc tiểu đường, hoặc tiền tiêu hóa, không nên đề nghị bổ sung thường xuyên trừ khi tình trạng cơ bản rõ ràng. Hiệp hội Ấn Độ không tán thành việc bổ sung dinh dưỡng đường tiểu đường, thay vì chú trọng đến các mẫu thực phẩm giàu có, các loại rau quả, chất dinh dưỡng và chất lượng protein, cùng với chất lượng và chất lượng vật lý.

Dân số đặc biệt: CKD, oldly và Di truyền học

Bệnh thận mãn tính (DD) phổ biến trong tiểu đường và thay đổi sự trao đổi chất selenium. Bệnh nhân với CKD thường giảm các biến cố về tim mạch và cải thiện trạng thái chống oxy hóa trong bệnh nhân chạy thận, nhưng dữ liệu về kết quả tử cung có thể giới hạn. Một số thử nghiệm nhỏ cho thấy sự thiếu hụt dinh dưỡng giảm thiểu và liên quan đến độ tuổi ăn uống (50–100 gg/day) có thể giảm các sự kiện tim mạch và tăng cường trạng thái không ổn định cho bệnh nhân chạy thận trọng, nhưng có thể tăng khả năng hấp dẫn và giảm tốc độ dinh dưỡng tăng khả năng tăng thêm một số gen tăng lên. Có thể là tăng khả năng tăng khả năng tăng thêm một số gen tăng lên gấp 4 lần.

Những cuộc tranh luận và những câu hỏi chưa được giải đáp

Mối quan hệ giữa chứng loạn đường và tiểu đường vẫn là một trong những đề tài tranh luận nhất trong khoa học dinh dưỡng, với một số vấn đề chưa được giải quyết then chốt:

  • [FLT: 0] Việc kiểm tra và giải thích ngược lại cách suy luận: [Các nghiên cứu quan sát cho thấy sự tăng cường trong tiểu đường có thể phản ánh sự đảo ngược của chính các chất dinh dưỡng - tiểu đường có thể thay đổi sự chuyển hóa selenium, giải thích thận, hoặc giảm độ phân giải, dẫn đến việc tuần hoàn độc lập trong việc hấp thụ dinh dưỡng.
  • Phạm vi của sự tăng cường sức khỏe cơ tim: ) Các nhà nghiên cứu đã đề xuất rằng một "nơi ngọt ngào" tồn tại trong phạm vi 80–140 trong plasma, trên đó tiểu đường tăng nguy cơ và các triệu chứng thiếu hụt. Tuy nhiên, ngưỡng này chưa được xác nhận trong các thử nghiệm lớn, kiểm soát tốt, và tính đa dạng cá nhân là đáng kể.
  • Hiệu ứng đặc biệt đối với biến chứng tương ứng. Tiến trình glycmic: ). Điều hợp lý là những lợi ích chống oxy trong việc ngăn chặn các biến chứng vi mạch (bệnh cơ thể, cơ thể) hơn là cải thiện khả năng kiểm soát gclymic.
  • an toàn lâu dài:) Những thử nghiệm bổ sung duy nhất chỉ kéo dài 3 tháng, để lại những tác động lâu dài của bổ sung Selenium (100–200–200 g/day) về kết quả tiểu đường và kết quả tim mạch không rõ. Bài kiểm traMA của SUVI.MA 7- năm tiếp theo cho thấy có thể gây hại, nhưng những dữ liệu thêm nữa là cần thiết.

Một bản phê bình hệ thống 2021 trong Thuốc kháng nguyên [FT:1) kết luận rằng sự bổ sung selenium không thể được đề nghị cho việc điều trị tiểu đường cho đến khi có hệ thống điều trị tiểu đường nghiêm ngặt hơn, dài hạn với kết quả chính rõ ràng (v., tiến trình để loại 2 sự kiện tiểu đường, tim mạch, tử vong). Việc ôn lại cũng nhấn mạnh rằng bệnh nhân bị tiểu đường không nên quá mức hấp thụ tối ưu 400 ig/ day và nên biết rằng việc dùng ngôn ngữ dạng thức có thể giảm thiểu khả năng gây ra sự thiếu hụt máu, có khả năng dẫn đến tình trạng phụ.

Những lời khuyên thực tế dành cho bệnh nhân và bác sĩ

Xét nghiệm bằng chứng hiện tại, một phương pháp thận trọng và cá nhân được đảm bảo. Những cá nhân bị tiểu đường nên tập trung vào việc lấy thuốc giảm đau từ các nguồn thực phẩm thay vì bổ sung, trừ khi một thiếu hụt được xác nhận thông qua các cuộc thử nghiệm phòng thí nghiệm. kiểm tra chất selenium không được khuyến khích cho những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường chung, nhưng nó có thể được xem xét trong bệnh nhân với sự cố hấp thụ, hoặc dấu hiệu thiếu hụt. Đối với bệnh nhân đã có thuốc an toàn, một sự xem xét lại liều lượng và lý trí - nhiều hơn số lượng đa thức - nhiều đa khối chứa 50–100, nhưng có thể không cần thiết, nhưng thường là an toàn.

Điểm chính cần thảo luận với một nhà cung cấp về chăm sóc sức khỏe:

  • Assesss thường xuyên ăn uống slenium, đặc biệt nếu tiêu thụ hạt Brazil (tách có 1–2 trên ngày) hoặc cá bán kính cao.
  • Hãy xem xét tình trạng ở mức độ trung bình của đường tiểu cầu nếu bệnh thận mãn tính, điều kiện đường ruột trong ống dẫn (v. d., bệnh Crohn, bệnh cliac, bệnh bắc cầu dạ dày), hoặc chế độ ăn kiêng hạn chế.
  • Theo dõi dấu hiệu của bệnh tiểu đường ( đinh, rụng tóc, mùi kim loại, mùi mùi mùi tỏi) nếu dùng chất bổ sung.
  • Hãy nhận ra rằng việc bổ sung slenium không phải là một sự thay thế cho các phương pháp điều trị tiểu đường tiêu chuẩn, bao gồm các loại thuốc giảm béo, chế độ dinh dưỡng, hoạt động thường xuyên, và kiểm soát huyết áp/cholesterol.
  • Kiểm tra khả năng tương tác với thuốc, đặc biệt là thuốc chống đông máu và hóa trị liệu.

Kết luận: Selenium như một thanh kiếm hai lưỡi.

Sự tăng cường Selenium cho thấy một hình ảnh hấp dẫn chưa hoàn chỉnh cho quá trình đi tiểu đường. Trong khi tính chất chống oxy trong khi tính chất chống oxy trong máu cung cấp lợi ích lý thuyết để giảm căng thẳng và viêm nhiễm - các dấu hiệu của bệnh tiểu đường gây ra nguy cơ giảm nguy cơ nhiễm bệnh bạch huyết, cộng với cửa sổ chữa trị hẹp, hạn chế tính tiện ích thường ngày của nó. Bằng chứng hiện nay không hỗ trợ việc sử dụng chất bổ sung oxy để phòng chống hoặc điều trị tiểu đường trong từng cá nhân đã bị tiểu đường. Tuy nhiên, đảm bảo việc cung cấp đủ lượng dinh dưỡng dinh dưỡng từ thực phẩm còn lại để hỗ trợ sức khỏe, chống oxy và chức năng miễn dịch của bạn.

Khi nghiên cứu tiếp tục làm sáng tỏ sự tương tác phức tạp giữa selenium, selenoprotins và insulin - bao gồm vai trò của các biến thể di truyền cá nhân, vi sinh vật, và các hiệu ứng mô đặc biệt mô - các nhà ngôn ngữ học nên cẩn thận về việc đề nghị bổ sung không có dấu hiệu rõ ràng. dinh dưỡng cá nhân, thông tin bằng đường ống, chế độ ăn uống, nền di truyền, và các phân hủy trong quá trình di truyền, có khả năng định hình các hướng lâm sàng trong tương lai.

Để đọc thêm, hãy tham khảo ý kiến về các bảng kiểm tra sự thật có thẩm quyền từ Bộ Y tế Văn phòng bổ sung cho Dinh dưỡng , [FLT:] [FLT:] Bộ y tế của Bộ Y tế [FLT: 0] [FLT:], Văn phòng chi tiết [FLTTTTTT], [FLS], v, [V], và sự hiểu biết thêm về mối quan hệ không có tính chất: [FLT] trong [NT] [NTT] [V] [V] [V] [t], Bản phân tích gần đây: 1 phương pháp điều khiển] [FL] và phương pháp điều khiển] [t] [FT] [t]].8]. 8]. 8] [T]. 8].