Hiểu về Dual Burden của chủ nghĩa Hy Lạp và tiểu đường

Sự tương đương của chứng thiếu oxy và tiểu đường -- đặc biệt là loại 2 tiểu đường - là hiếm. các cuộc nghiên cứu về động vật có vú đã nhất quán cho thấy rằng sự thiếu oxy trong máu là hai đến ba lần phổ biến hơn trong những người bị tiểu đường hơn là trong cộng đồng nói chung, với tỷ lệ lây lan cao đến 10–15% trong bệnh nhân tiểu đường. Ngược lại, những cá nhân bị hạ tuyến giáp đang ở mức tăng nguy cơ tăng khả năng chống insulin và giảm đường huyết áp. mối quan hệ hai chiều này tạo ra một hình ảnh phức tạp cần phối hợp với việc điều khiển, và tại trung tâm của bệnh nhân là sự giáo dục mạnh mẽ.

Triệu chứng thường bao gồm mệt mỏi, sự không dung nạp, sự kích thích, sự khô, và sự chậm phát triển của các hóc môn tuyến giáp (T3 và T4) bởi tuyến tuyến tuyến tuyến tuyến giáp, dẫn đến sự chậm phát triển của quá trình chuyển hóa. Triệu chứng thường bao gồm sự mệt mỏi, tăng cân, sự không dung nạp lạnh, sự suy dinh dưỡng, việc ăn uống không lành mạnh, da khô. Các tế bào tiểu đường, ở tay kia, đặc trưng là sự kháng insulin, do sự lão hóa cao độ cao, do sự giảm nồng độ kháng insulin gây ra bởi các dị ứng với các chất hữu cơ, hoạt động insulin, hoặc cả hai điều kiện tương tự như vậy, mỗi điều kiện có thể làm giảm các nguyên tố gây ra sự chuyển hóa chất gây ra các chất béo phì và các nguyên tố khác. Lấy thí dụ, không hiệu giảm nồng độ insulin có khả năng giảm hiệu hóa protein.

Với sự tương tác này, bệnh nhân thường được để lại một mê cung của những loại thuốc, tự điều chỉnh thói quen, điều chỉnh chế độ ăn uống, và thay đổi lối sống, trong khi quản lý các triệu chứng chồng chéo nhau và gây rối loạn tinh thần. không có một nền tảng vững chắc của sự hiểu biết cụ thể về bệnh tật, bệnh nhân có thể phải đấu tranh để đạt được glycmic và các mục tiêu tuyến giáp, dẫn đến việc tăng nguy cơ biến chứng như bệnh tim mạch, thần kinh, bệnh đau đầu, hôn mê và chứng hôn mê của tôi trong những trường hợp cực đoan.

Cách quản lý bệnh tiểu đường của chủ nghĩa Hy Lạp

Chứng biếng ăn tạo ra một tình trạng giảm cân, điều này có thể làm giảm nhu cầu của cơ thể về đường huyết và insulin. Vì vậy, những bệnh nhân mắc chứng giảm tuyến yên và tiểu đường có thể gặp nhiều vấn đề về chứng giảm đường huyết và sự suy giảm cơ thể, đặc biệt là khi các loại thuốc tiểu đường (đặc biệt là insulin hay sunluyre) không điều chỉnh sau khi đã được khởi động thay thế hóc môn tuyến giáp.

Hơn nữa, những triệu chứng kinh điển của chứng giảm cân - giảm cân, tăng cân, và trầm cảm có thể dễ dàng nhầm lẫn cho việc kiểm soát tiểu đường nghèo hoặc tiểu đường. bệnh nhân có thể giảm mức hoạt động của họ hoặc quá ăn khi có năng lượng thấp, giảm sự mất ổn định hơn nữa trong việc quản lý đường huyết.

Làm thế nào tiểu đường ảnh hưởng đến hàm tuyến giáp

Chẩn đoán và insulin ngăn chặn sự chuyển đổi ngoại vi của T4 sang dạng T3 hoạt động, dẫn đến hội chứng T3 thấp (nhật giảm cơ thể). Điều này có thể làm phức tạp sự giải thích của các thử nghiệm tuyến giáp và dẫn đến khả năng chẩn đoán sai hoặc điều trị không phù hợp. Hơn nữa, bệnh nhân tiểu đường có khả năng mắc bệnh tuyến giáp (Hmoto), thường gây ra chứng giảm chức năng tuyến giáp nhất trong vùng Iid.

Vai trò quan trọng của việc giáo dục bệnh nhân trong việc quản lý thai kỳ

Sự giáo dục bệnh nhân được công nhận là nền tảng của việc điều trị bệnh kinh niên, nhưng trong bối cảnh của chứng hạ tuyến giáp và tiểu đường, nó cần sự quan trọng cao. sự phức tạp của việc quản lý hai bệnh nhân là phải tích cực trong việc chăm sóc -- không phải là những người nhận đơn thuốc thụ động.

Việc biết được sức khỏe là một quyết định chính. và tăng tỉ lệ tử vong. khi tình trạng kinh niên thứ hai như chứng hạ tuyến giáp được thêm vào, lượng nhận thức của bệnh nhân tăng đáng kể. sự can thiệp giáo dục phải được điều chỉnh theo mức độ đọc sách, ngôn ngữ, văn hóa, và cách tiếp cận có thể học tập.

Những đề tài giáo dục then chốt cho bệnh nhân bị bệnh Hy - pô - tô - môn và tiểu đường

Bên dưới chúng ta khám phá những lĩnh vực nội dung cần được bao gồm trong một chương trình giáo dục toàn diện mỗi chủ đề nên được xem lại tại các cuộc thăm viếng tiếp theo, khi sự hiểu biết về bệnh nhân tiến hóa và hoàn cảnh lâm sàng thay đổi.

Nhận ra triệu chứng và biết khi nào cần tìm sự giúp đỡ

Bệnh nhân phải có thể phân biệt được các triệu chứng gây ra bởi chứng giảm tuyến giáp, hoặc chứng trầm cảm, hoặc chứng tăng đường huyết áp hoặc giảm đường huyết, và những bệnh khác từ các bệnh khác. Thí dụ, sự mệt mỏi có thể xuất phát từ sự thiếu oxy trong việc điều trị, giảm cân, giảm đường huyết, giảm đường huyết, hoặc bệnh tiểu đường huyết, có thể do sự chuyển hóa quá mức hoặc quá độ ăn mòn đối với liệu pháp insulin.

Sự nghiện ngập thuốc men và sự hiểu biết về các phương pháp ma túy

Đa vũ khí là một thực tế cho những bệnh nhân này. Giáo dục phải bao gồm mục đích và làm việc của levothyroxiine (thường lấy trong một bao tử rỗng, 30–60 phút trước bữa ăn sáng, và tách khỏi can-xi hoặc sắt bổ sung bởi ít nhất 4 giờ), cũng như thuốc tiểu đường (traidformin, insulin, thuốc chống thấm nước GLT2, thuốc kháng sinh GLP- 1, v. v. v. v.). Điều quan trọng là các bệnh nhân cần hiểu rằng các hóc môn thay thế nội tiết tố tuyến vú có thể thay đổi độ nhạy cảm và chất đường huyết thanh quản lý chặt chẽ hơn trong cả hai loại thuốc điều chỉnh. Tốc độ không phải được phép sử dụng thuốc thường xuyên, không phải đơn giản hóa chế độ thuốc điều trị, nhưng chỉ có thể giúp đỡ đỡ bệnh nhân nếu các thuốc giảm đau và các bệnh nhân có thể tránh được hiệu ứng dụng thuốc giảm đau.

Bệnh nhân cũng nên được cảnh báo về các tác dụng của thuốc. Chẳng hạn, một số loại thuốc tiểu đường (v. d., thuốc kích thích) có thể ảnh hưởng đến nội tiết tố tuyến giáp (TSH); nói cách ngược lại, bệnh phong có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ của một số loại thuốc. Việc giải phẫu kỹ lưỡng là thiết yếu, và bệnh nhân nên được khuyến khích mang theo một danh sách thuốc đã cập nhật.

Theo dõi đường trong máu và tuyến giáp cấp độ

Tự động hóa đường huyết (SMBG) là một kỹ năng cơ bản nên được dạy và xem xét thường xuyên. Bệnh nhân nên biết phạm vi mục tiêu, cách sử dụng máy thu nhập hay máy theo dõi huyết thanh liên tục (GM), và cách để giải thích xu hướng liên quan đến việc ăn uống, tập thể dục và thời gian dùng thuốc. Đối với việc kiểm tra thường xuyên (TS, T4) cần thiết, và bệnh nhân cần hiểu phạm vi (thường là 0.5–5 mL/ cá nhân), mặc dù sự giáo dục cần thiết cho cả hai điều kiện cần thiết để tiếp tục giám sát (không chỉ một tờ ghi chú hoặc cả hai tờ giấy và giấy có ghi chú và các bệnh nhân có thể giúp đỡ kết quả của các bệnh nhân và các mẫu kháng thể tìm kiếm.

Nhu cầu ăn uống và hạn chế

Một chế độ dinh dưỡng thân thiện (gra-ly, chất béo đủ chất dinh dưỡng) cần phải cân nhắc sự tư vấn dinh dưỡng tương ứng với cả hai điều kiện. Một chế độ dinh dưỡng có tính chất dinh dưỡng phải cân bằng với cơ thể. Một chế độ dinh dưỡng thân thiện (Hashimoto) không hưởng lợi từ thực phẩm có chất béo cao hay bổ sung. Giá trị, chất tương đối và chất xơ cao có thể gây trở ngại với sự hấp thụ lt; việc tiếp nhận quá nhiều chất gây nghiện tuyến giáp. Bệnh nhân nên được dạy để uống thuốc không có chất kích thích trong dạ dày và ít nhất 30 phút trước khi ăn các thức ăn khác có khả năng dùng chất lượng dinh dưỡng và chất lượng cao, gồm cả chất lượng vitamin và chất lượng dinh dưỡng có thể tăng cao, và chất giảm cân.

Hoạt động thể chất

Tập thể dục thường xuyên cải thiện độ nhạy insulin, hỗ trợ khả năng quản lý trọng lượng, và có thể tăng cường năng lượng trong bệnh nhân dưới cân. Tuy nhiên, bệnh nhân bị giảm tuyến yên có thể gặp phải sự thiếu khoan dung, suy nhược cơ bắp và đau khớp. Giáo dục nên khuyến khích tiến bộ dần dần, nhấn mạnh đến việc huấn luyện giảm cân và kháng cự. Ngoài ra, bệnh nhân cần được cảnh báo về nguy cơ mắc bệnh bạch huyết trong quá trình hoặc sau khi tập luyện nếu họ đang dùng thuốc giảm oxy, họ nên học cách kiểm tra lại mức độ kiểm tra máu trước và sau khi xét nghiệm máu, cũng như cách hấp thụ, cũng như việc cho phép các bệnh nhân có khả năng tự động cơ tự động với tốc độ thần kinh, và áp suất thấp hơn là cách dùng mạch máu để kiểm tra xem xét hay chỉ các xung tác động cơ.

Căng thẳng và sức khỏe tâm thần

Sự chán nản và lo lắng là thông thường trong cả bệnh mê máu và tiểu đường gánh nặng tâm lý của việc quản lý hai căn bệnh kinh niên có thể cảm thấy quá sức chịu đựng. giáo dục nên bao gồm những kỹ thuật quản lý căng thẳng như trí tuệ, thở sâu, và nhận thức-sự bạo lực-và bệnh nhân nên biết rằng bệnh trầm cảm không được chữa trị có thể dẫn đến những kết quả kém và tồi tệ hơn. và việc kiểm soát bệnh trầm cảm và lo lắng nên được thường xuyên, và giới thiệu cho các chuyên gia sức khỏe tâm thần nên được bình thường.

Lợi ích của việc dạy dỗ kiên nhẫn hợp lý

Khi bệnh nhân được giáo dục tốt, kết quả sẽ cải thiện qua nhiều lĩnh vực. kiểm soát Glycymic (được kiểm soát bởi HbA1c) cải thiện, mức độ TSH đạt đến tầm ngắm nhanh hơn, và tần số của cả hai trạng thái hạ đường huyết và cường độ cao hơn, các cuộc thăm dò và các bệnh viện cho bệnh nhân bị suy giảm nồng độ bạch cầu, và cơn bão tuyến giáp giảm đi. bệnh nhân cũng báo cáo chất lượng cuộc sống cao hơn, mức độ tự bảo vệ và ít nguy cơ mắc bệnh hơn.

Từ quan điểm phòng ngừa, giáo dục giúp giảm thiểu các biến chứng dài hạn. Việc kiểm soát tuyến yên và tuyến giáp chặt chẽ giảm nguy cơ vi mạch (đang bị bệnh cơ, thần kinh thần kinh, bệnh cơ tim), và bệnh cơ quan vi mô (bệnh động mạch vành, đột quỵ). Sự tăng tốc độ tăng cường chức năng phản xạ, và các hợp chất tiểu đường có nguy cơ bị nguy cơ; do đó, kiểm soát cả hai đều là cộng sinh. Các bệnh nhân có khả năng ngăn ngừa sự kiểm tra mắt (các bài kiểm tra chân, kiểm tra lại, kiểm tra lại chức năng tim, biểu hiện môi).

Thi hành hiệu quả giáo dục

Giáo dục phải được thực hiện bằng phương pháp dựa trên bằng chứng để đáp ứng nhu cầu học tập đa dạng.

Đặt những rào cản để giáo dục hữu hiệu

Mặc dù ý định tốt nhất, nhiều bệnh nhân phải đối mặt với những rào cản đáng kể để học tập và tự quản lý bản thân. và sự suy giảm nhận thức về vấn đề này sẽ ảnh hưởng trước tiên đến những người lớn ở Mỹ và sau đó là những người lớn tuổi và thiểu số. ví dụ, vật liệu trong nhiều ngôn ngữ, sử dụng hình ảnh, và những người chăm sóc gia đình có thể giúp đỡ. thời gian khi có những cuộc viếng thăm lâm sàng khác, những nhà giáo dục bị hạn chế về mặt y tế, hoặc nhà giáo dục, hoặc những nhà giáo dục, có thể chết vì những người chăm sóc giáo dục và những người có trách nhiệm giáo dục có thể phân phối những vấn đề về giáo dục.

Một số bệnh nhân có thể không chấp nhận dùng nội tiết tố tuyến giáp vì họ cho rằng nó là một sự phụ thuộc không tự nhiên hoặc sợ hãi. những người khác có thể dựa vào những chất bổ sung dược thảo ảnh hưởng đến việc hấp thụ tuyến giáp hoặc kiểm soát đường huyết. không bị tiêm kháng tuyến giáp, không kiểm soát về việc giải quyết và niềm tin là quan trọng để xây dựng lòng tin và sửa chữa những quan niệm sai lầm.

Vai trò của nhóm chăm sóc sức khỏe

Việc điều khiển sự tương tác giữa các thành viên và tiểu đường tối ưu đòi hỏi một phương pháp điều phối, đa ngành điều trị. nhà cung cấp y tế chính hay nhà đầu tư trị liệu nên giám sát quản lý tổng thể, nhưng các thành viên khác là cần thiết. những nhà chế độ ăn kiêng có ghi tên và các nhà giáo dục tiểu đường có thể cung cấp trong quá trình điều trị và kiểm tra. Những nhà nghiên cứu chuyên môn về y tế có thể xem xét các tương tác và giúp đỡ với các chiến lược nâng cao. những nhà y tế có thể giải quyết suy nhược, lo âu, và rối loạn về thể ăn uống. những nhà trị liệu vật lý hoặc những nhà vật lý học thực hành động có thể thiết kế an toàn có thể thực hiện chương trình.

Sự phối hợp chăm sóc đặc biệt quan trọng trong quá trình chuyển giao như sau khi nhập viện, khi thuốc được thay đổi, hoặc khi bệnh nhân được chẩn đoán mới với điều kiện thứ hai.

Kết luận

Giáo dục bệnh nhân không chỉ đơn thuần là một bổ sung tốt trong việc quản lý sự tương tác của bệnh nhân và tiểu đường - nó là thiết yếu để đạt được những kết quả tối ưu nhất, ngăn ngừa các biến chứng, và cải thiện chất lượng cuộc sống. bằng cách giúp bệnh nhân hiểu sự tương tác giữa hai điều kiện này, trao quyền cho họ những kỹ năng tự quản lý thực tế, và giải quyết các rào cản để tìm hiểu, các nhà cung cấp y tế có thể biến bệnh nhân thụ động thành đối tác cộng tác với các bạn học sinh. đầu tư trong giáo dục trả tiền trong việc giảm bớt bệnh viện, điều khiển trao đổi chất, và tăng cường sự hài lòng với bất kỳ bệnh nhân nào, phải tiếp tục, tiếp tục tiến trình điều trị, hoạt động cho bệnh nhân --và việc phát triển và tăng cường nhu cầu của các nhu cầu y tế, và các bệnh nhân có khả năng hỗ trợ y tế, và tăng cường, và tăng cường sự tin tưởng và tăng cường, và tăng cường sự tin tưởng có thể tăng cường, và tăng cường, và tăng cường sự tăng cường sự tăng cường, tăng cường, tăng cường, tăng cường sự tăng cường sự tăng cường, và tăng cường sự tăng cường

Để đọc thêm, hãy xem xét việc khám phá tài nguyên từ Viện Y tế Quốc gia [Các Viện Y tế Quốc gia về giải pháp giữa tiểu đường và ) ) ) Hướng dẫn lâm sàng về quản lý dịch vụ] .