Bệnh tiểu đường loại 1 (T1D) là một tình trạng liên tục tự miễn dịch và đau khổ về tình trạng này đòi hỏi sự quản lý lâu dài, một trong những chuyện hoang đường dai dẳng và tai hại nhất về bệnh này là niềm tin cho rằng trẻ em có thể “sinh trưởng vượt quá khả năng này; sự hiểu biết này có thể dẫn đến những suy yếu nguy hiểm về phương pháp điều trị và đau khổ về cảm xúc cho các gia đình.

Hiểu loại 1 tiểu đường: Tự động tấn công

Để hiểu tại sao T1D không thể vượt quá khả năng của nó, nó là thiết yếu để nắm bắt cơ chế sinh học tiềm ẩn loại 1 về cơ bản là rối loạn tự miễn dịch không giống như điều kiện chuyển hóa liên quan đến sự sống, T1D phát sinh khi hệ miễn dịch của cơ thể nhận diện sai tế bào của chính nó là những kẻ xâm lược nước ngoài

Vai trò của các tế bào Beta và Insulin

Trong tuyến tụy có những cụm tế bào được gọi là các tiểu cầu Langerhans, chứa các tế bào beta, các tế bào beta này chịu trách nhiệm về việc sản sinh và giải phóng insulin, một hóc môn hoạt động như là chìa khóa để mở khóa để khám phá tế bào, cho phép lượng đường trong máu được sử dụng cho năng lượng. Insulin là thiết yếu cho sự sống; nếu không có nó, cơ thể không thể điều hòa mức đường trong máu, dẫn đến tình trạng gọi là huyết cầu cao (huyết huyết cầu cao).

Trong tiểu đường loại 1, hệ miễn dịch bắt đầu tấn công vào các tế bào beta này, quá trình này có thể xảy ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, nhưng một khi một số tế bào beta bị phá hủy, việc sản xuất insulin của cơ thể giảm xuống mức nguy hiểm.

Kích thích di truyền và môi trường

Sự phát triển của T1D không phải ngẫu nhiên. Những người với dấu hiệu di truyền nhất định, đặc biệt là vi khuẩn gây bệnh di truyền, các yếu tố dinh dưỡng trong thời thơ ấu, hoặc trong vi sinh vật, kích hoạt hệ miễn dịch, làm cho hệ miễn dịch trở nên dễ bị nhiễm. Tương tác này giữa các tế bào di truyền và môi trường tự miễn dịch cuối cùng gây ra bệnh tiểu đường.

Tại sao “không thể nào có được sự sống nhờ T1D?

Cụm từ “sinh trưởng ra từ chất hữu cơ cho thấy cơ thể trẻ em sẽ trưởng thành và sửa chữa được căn bệnh tiềm ẩn, giống như bệnh hen suyễn hoặc dị ứng ở thời thơ ấu.

Sự hủy diệt không thể tránh được của các tế bào Beta

Một khi hệ miễn dịch đã phá hủy một tế bào beta, tế bào đó sẽ đi vào trạng thái tốt. trong khi đang tiếp tục nghiên cứu về tái tạo tế bào beta và cấy ghép, trạng thái sinh lý học tiêu chuẩn ở T1D là sự thiếu hụt chất hữu cơ (tự sản xuất) insulin. hệ miễn dịch tiếp tục giữ một "bộ phận" của cuộc tấn công, có nghĩa là ngay cả khi các tế bào beta mới được đưa vào trong một cuộc cấy ghép, chúng sẽ có nguy cơ bị tấn công vĩnh viễn nếu không có khả năng miễn dịch bị ngăn chặn hoặc điều chỉnh.

Tuyến tụy trong một người có T1D có thể vẫn sản xuất ra một lượng insulin (được biết như trạng thái dương C-peptide), đặc biệt là trong những người được chẩn đoán sau này trong cuộc sống, nhưng lượng này hầu như luôn luôn không đủ để duy trì lượng đường huyết bình thường mà không có enggenous (không dung dịch hay không dung nạp).

Loại phân biệt 1 từ loại 2 tiểu đường

Một nguồn gây ra sự nhầm lẫn lớn “một câu chuyện hoang đường về bệnh thần kinh của người ta là sự kết hợp giữa tiểu đường loại 1 với tiểu đường loại 2.

  • Vì: T1D là một cuộc tấn công tự miễn dịch phá hủy tế bào beta. T2D chủ yếu là kháng insulin (các tế bào không phản ứng tốt với insulin) cộng với sự suy giảm tương đối trong sản xuất insulin theo thời gian.
  • T1D không liên quan đến trọng lượng hay lối sống. T2D liên quan chặt chẽ với béo phì, bất động và định hướng di truyền.
  • Việc thay thế insulin ngay lập tức và cả đời sống.
  • Khả năng đảo ngược:[FLT: 0] T2D đôi khi có thể được giảm nhẹ nhờ giảm cân đáng kể và phẫu thuật chuyển hóa. T1D không có phương pháp chữa trị hiện thời và không bao giờ có thể đảo ngược.

Phân tích hai điều kiện này dẫn đến những lời khuyên nguy hiểm, một người bị bệnh T1D không thể thay thế insulin bằng chế độ ăn uống và tập thể dục một mình; họ cần insulin siêu việt mỗi ngày để tồn tại.

“ Giai đoạn trăng mật: Nghỉ ngơi tạm thời, không chữa lành

Ý tưởng cho rằng trẻ em “được dùng để học nhiều hơn thường xuất phát từ một thứ được gọi là“ giai đoạn trăng mật hoặc sự thuyên giảm một phần của tuần trăng mật.

Điều gì xảy ra trong giai đoạn trăng mật?

Sau khi chẩn đoán bệnh T1D và bắt đầu nhận được liệu pháp insulin, mức đường trong máu ổn định.

Theo giai đoạn thuyên giảm JDRF , giai đoạn thuyên giảm lâm sàng này biểu thị sự giảm sút tạm thời trong insulin.

Tại sao giai đoạn này thường bị hiểu lầm

Trong khi giai đoạn tuần trăng mật có thể kéo dài nhiều tuần, tháng, hoặc thậm chí đến một năm trong những ca hiếm, nó không phải là một phương pháp chữa trị.

Nếu cha mẹ hoặc người chăm sóc giảm một cách đáng kể lượng insulin hoặc ngưng giám sát lượng đường huyết, trẻ có thể nhanh chóng rơi vào chứng bệnh tiểu đường, một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Quản lý kiểu 1 tiểu đường hiện đại

Trong khi không có cách chữa trị nào và T1D không thể vượt quá khả năng của nó, thì công cụ quản lý nó đã phát triển đáng kể.

Phương pháp trị liệu insulin nặng

Nền tảng của quản lý T1D là thay thế insulin mà cơ thể không thể sản xuất được nữa. Điều này bao gồm một chế độ phức tạp sử dụng các loại insulin khác nhau:

  • Bassal (bần bị) Insulin: Một liều insulin dài (v.g., Lantus, Toujeo, Tresiba) tiêm một hoặc hai lần mỗi ngày để giữ cho lượng đường huyết ổn định trong thời gian kiêng ăn.
  • Bolus (Mealtime) Insulin: ) Một liều insulin nhanh (v.g., Humalog, Novolog, Fiasp) được dùng ngay trước khi ăn để che phủ chất cacbon được tiêu hóa và sửa chữa lượng đường huyết cao.

Những mũi tiêm này được truyền qua nhiều mũi tiêm hàng ngày (MDI) dùng ống tiêm hay bút, hoặc qua một máy bơm insulin, cung cấp sự truyền dịch phụ liên tục của insulin nhanh và cho phép khử trùng chính xác vào giờ ăn.

Sự nổi lên của màn hình Glucose không ngừng (CGMs)

Sự ra đời của công nghệ CGM là một sự phát triển có tính biến đổi trong việc chăm sóc tiểu đường. Thiết bị như [FLT: 0] Dexcom G7 và FreeStle Liure 3 cung cấp những thông tin thật về việc đọc lượng insulin mỗi vài phút mà không cần cần phải dùng đến đũa đau. Những hệ thống này cảnh báo về đường huyết cao và thấp, cho phép sự can thiệp tích cực. CGM cung cấp “danh sách chi tiết về bệnh nhân và các nhà nghiên cứu khoa học về insulin thông tin về chế độ ăn uống, và dịch chuyển từ việc giám sát (nh tay) đã cải thiện đáng kể và giảm thiểu đáng kể kết quả của bệnh sốt rét.

Hệ thống giao hàng Insulin tự động (ID)

Các thuật toán này thường gọi là “hệ thống tuyến tụy đóng kín cơ thể hoặc“ hệ thống tuyến tụy kỹ thuật, công nghệ AID kết hợp với máy bơm insulin và thuật toán phức tạp, dùng dữ liệu CGM để tự động điều chỉnh khả năng vận chuyển insulin cơ thể mỗi vài phút.

Lối sống, ăn kiêng và tập thể dục với T1D

Sống tốt với T1D đòi hỏi phải có cách thức hoạt động tích cực và được giáo dục cho đời sống hàng ngày, hoạt động ăn uống và thể chất trực tiếp ảnh hưởng ngay lập tức đến lượng đường huyết, đòi hỏi sự cảnh giác và khả năng thích nghi thường xuyên.

Tính toán chất lượng cao và điều chỉnh Insulin

Đối với những cá nhân về liệu pháp insulin, sự tự do được sử dụng để hiểu mối quan hệ giữa thực phẩm và insulin. Điều này bao gồm việc đếm lượng cacbon cao, nơi mà các gram cacbon trong một bữa ăn được tính toán, và tỷ lệ insulin đến carib (ICR) được dùng để xác định đúng liều. Quản lý cũng đòi hỏi phải xem xét chỉ số glycmic của thức ăn, cũng như tác động của protein và chất béo, có thể gây chậm và tăng lên.

Quản lý các tập tin lưu trữ Glucose Fluctuations

Việc tập luyện phức tạp một cách đáng kể. Tập luyện Aerobic (v. c., đang bơi) thường gây ra lượng đường huyết áp giảm, đôi khi nhanh chóng. Điều này đòi hỏi giảm insulin trước khi tập thể dục hoặc tiêu thụ các chất cacbon bổ sung để ngăn ngừa tình trạng thiếu đường huyết nghiêm trọng. Ngược lại, tập thể dục giảm cân (v. g., tăng cân, tăng cường) có thể gây ra các mức độ chất béo dễ phát ra các hóc môn. Hiểu được những sắc thái này là thiết yếu để an toàn. Người với T1D phải kiểm tra mức độ tăng cường độ tăng cường độ lượng đường huyết áp thường xuyên, điều chỉnh thiết lập bơm và có thể hoạt động nhanh khi dùng trong mọi thời gian.

Ảnh hưởng của tâm lý và xã hội vào T1D

Sự cảnh giác liên tục cần thiết để quản lý T1D gây ra một thiệt hại nặng nề về tâm lý, vì truyền thuyết cho rằng một đứa trẻ có thể vượt qua được bệnh tật sẽ làm tăng gánh nặng về mặt tình cảm, như cha mẹ có thể nghĩ là chúng đã làm điều gì đó sai khi tình trạng không giải quyết được.

Tiểu đường gặp khó khăn và kiệt sức

Bệnh tiểu đường là một tình trạng tâm lý được công nhận khác với trầm cảm, được đặc trưng bởi gánh nặng cảm xúc của việc quản lý một căn bệnh kinh niên không ngừng nghỉ. lo lắng về các biến chứng dài hạn, sự thất vọng với đường huyết ngoài tầm tay, và mệt mỏi vì phải quyết định hàng trăm ngày là dấu hiệu của tình trạng này. cháy đốt cháy có thể dẫn đến những nhiệm vụ bị bỏ qua tiểu đường, như bỏ qua các liều insulin hoặc tránh kiểm tra đường huyết.

Hỗ trợ hệ thống và tài nguyên cộng đồng

Không ai nên quản lý riêng thư mục T1D của Hội Sức Khỏe Tâm Lý Hoa Kỳ [FLT: 1] có thể giúp đỡ bệnh nhân và gia đình có những nhà trị liệu tâm lý học hiểu được những thách thức đặc biệt của tiểu đường. Các nhóm hỗ trợ bạn bè, cả người và người trực tuyến (như cộng đồng Tra đổi T1D), cung cấp một không gian để chia sẻ chiến lược và cảm thấy thấu hiểu. Giáo sư, nhà tuyển dụng và huấn luyện viên thể thao về thực tế TD cũng giúp tạo ra một môi trường an toàn và hỗ trợ.

Giải quyết những quan điểm chung về loại 1

Ngoài những câu chuyện thần thoại “lên cao, một số quan niệm sai lầm khác đã ảnh hưởng tích cực đến cộng đồng T1D.

Quan niệm sai: “Chỉ có trẻ em bị T1D

Trong khi tuổi cao nhất của chẩn đoán là từ 5 đến 14 tuổi, T1D có thể xảy ra ở bất cứ lứa tuổi nào. tiểu đường kiểu người lớn, thường được gọi là tiểu đường tự động giả trong người lớn (LAD), thường bị chẩn đoán sai là tiểu đường loại 2. người lớn được chẩn đoán là có vấn đề đặc biệt, vì họ không phù hợp với hồ sơ điển hình, dẫn đến sự chậm trễ trong việc điều trị insulin thích hợp.

Niềm tin huyền thoại: “Việc dùng quá nhiều đường gây ra bệnh T1D

Đây là một trong những câu chuyện thần thoại kỳ dị nhất. Bệnh tiểu đường (FLT: 0] không chỉ là do ăn kiêng hay lối sống. [FLT: 1] Như đã được thiết lập, nó là một tình trạng tự miễn dịch với các nguyên nhân di truyền và môi trường. [FLT: 0] buộc tội một người mắc bệnh T1D không những sai mà còn tàn nhẫn về mặt y học.

Sống tốt với loại 1 tiểu đường đòi hỏi thông tin chính xác

Tình trạng này bắt nguồn từ sự hủy hoại tự miễn dịch của các tế bào Brat insulin trong tuyến tụy, trong khi bệnh này không thể chữa được và lâu dài, thì quan điểm cho những người bị bệnh T1D lại sáng sủa hơn bao giờ hết.

Các khu vực như ngành miễn dịch học, liệu pháp tế bào gốc và cho phép kết hợp tế bào cho thấy lời hứa. Kết quả chính từ các thử nghiệm lâm sàng, chẳng hạn như [FLT: 0] đang tiến hành các phương pháp khác nhau trong giai đoạn 3 của ngành dược phẩm VX-80 [FL: 1], đang khám phá các phương pháp bảo vệ hoặc thay thế tế bào.

Đối với những người sống với T1D ngày nay, sự quản lý thành công được hỗ trợ bởi sự giáo dục nhất quán, kỹ thuật hiện đại, sự hỗ trợ cộng đồng mạnh mẽ và sự hiểu biết vững chắc về bản chất kinh niên của tình trạng này.